JPH05269141A - 結合型腹腔鏡式電気外科器具及びプローブ装置 - Google Patents
結合型腹腔鏡式電気外科器具及びプローブ装置Info
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- JPH05269141A JPH05269141A JP4335922A JP33592292A JPH05269141A JP H05269141 A JPH05269141 A JP H05269141A JP 4335922 A JP4335922 A JP 4335922A JP 33592292 A JP33592292 A JP 33592292A JP H05269141 A JPH05269141 A JP H05269141A
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- electrode
- instrument
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- A61B—DIAGNOSIS; SURGERY; IDENTIFICATION
- A61B18/00—Surgical instruments, devices or methods for transferring non-mechanical forms of energy to or from the body
- A61B18/04—Surgical instruments, devices or methods for transferring non-mechanical forms of energy to or from the body by heating
- A61B18/12—Surgical instruments, devices or methods for transferring non-mechanical forms of energy to or from the body by heating by passing a current through the tissue to be heated, e.g. high-frequency current
- A61B18/14—Probes or electrodes therefor
- A61B18/1482—Probes or electrodes therefor having a long rigid shaft for accessing the inner body transcutaneously in minimal invasive surgery, e.g. laparoscopy
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- A61—MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
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- A61B17/00—Surgical instruments, devices or methods, e.g. tourniquets
- A61B17/34—Trocars; Puncturing needles
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- A61B17/00—Surgical instruments, devices or methods, e.g. tourniquets
- A61B17/28—Surgical forceps
- A61B17/29—Forceps for use in minimally invasive surgery
- A61B2017/2948—Sealing means, e.g. for sealing the interior from fluid entry
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- A61B2017/3482—Means for supporting the trocar against the body or retaining the trocar inside the body inside
- A61B2017/3484—Anchoring means, e.g. spreading-out umbrella-like structure
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- A61B18/00—Surgical instruments, devices or methods for transferring non-mechanical forms of energy to or from the body
- A61B2018/00053—Mechanical features of the instrument of device
- A61B2018/00184—Moving parts
- A61B2018/00196—Moving parts reciprocating lengthwise
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- A61—MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
- A61B—DIAGNOSIS; SURGERY; IDENTIFICATION
- A61B2217/00—General characteristics of surgical instruments
- A61B2217/002—Auxiliary appliance
- A61B2217/005—Auxiliary appliance with suction drainage system
-
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- A61—MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
- A61B—DIAGNOSIS; SURGERY; IDENTIFICATION
- A61B2217/00—General characteristics of surgical instruments
- A61B2217/002—Auxiliary appliance
- A61B2217/007—Auxiliary appliance with irrigation system
-
- A—HUMAN NECESSITIES
- A61—MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
- A61M—DEVICES FOR INTRODUCING MEDIA INTO, OR ONTO, THE BODY; DEVICES FOR TRANSDUCING BODY MEDIA OR FOR TAKING MEDIA FROM THE BODY; DEVICES FOR PRODUCING OR ENDING SLEEP OR STUPOR
- A61M1/00—Suction or pumping devices for medical purposes; Devices for carrying-off, for treatment of, or for carrying-over, body-liquids; Drainage systems
- A61M1/71—Suction drainage systems
- A61M1/77—Suction-irrigation systems
- A61M1/772—Suction-irrigation systems operating alternately
Abstract
(57)【要約】 （修正有）
【構成】套管２００は腹部壁に設けられる腹腔鏡検査法
切開部を介して腹腔内へと延伸される第一の端部を備え
たスリーブを有し、この端部は切開部を通る第一の外寸
通路を有する。スリーブの第一の端部の一部を腹部内で
拡大させて、第二の外寸へと拡大させる手段が設けられ
る。拡大された端部は切開部の辺りで腹部内壁に対して
当接し、腹腔からの套管アセンブリの引き抜きに抵抗す
る。このアセンブリ及びスリーブ内部を介しては通路が
設けられ、腹部に対して電気外科器具及びプローブ装置
１００の導入及び除去を行うようになっている。附図に
は套管の中に導された本発明の電気外科器具及びプロー
ブ装置が示されている。 【効果】電気外科処置の前後に腹腔内の器官等をプロー
ブし、処置等が望ましい場合に電気外科器具を腹腔内部
から取り出し、補助的なプローブ等を再挿入する必要が
なくなる。
切開部を介して腹腔内へと延伸される第一の端部を備え
たスリーブを有し、この端部は切開部を通る第一の外寸
通路を有する。スリーブの第一の端部の一部を腹部内で
拡大させて、第二の外寸へと拡大させる手段が設けられ
る。拡大された端部は切開部の辺りで腹部内壁に対して
当接し、腹腔からの套管アセンブリの引き抜きに抵抗す
る。このアセンブリ及びスリーブ内部を介しては通路が
設けられ、腹部に対して電気外科器具及びプローブ装置
１００の導入及び除去を行うようになっている。附図に
は套管の中に導された本発明の電気外科器具及びプロー
ブ装置が示されている。 【効果】電気外科処置の前後に腹腔内の器官等をプロー
ブし、処置等が望ましい場合に電気外科器具を腹腔内部
から取り出し、補助的なプローブ等を再挿入する必要が
なくなる。
Description
【０００１】
【産業上の利用分野】本発明は腹腔鏡式医療デバイスに
関し、より詳しくは結合型腹腔鏡式電気外科器具及びプ
ローブ装置に関するものである。
関し、より詳しくは結合型腹腔鏡式電気外科器具及びプ
ローブ装置に関するものである。
【０００２】
【従来の技術】腹腔鏡式の外科処置は、腔壁の一部を形
成し又はそれを取り囲んでいる身体組織、筋肉、膜その
他を突き通し又は穿刺するために、鋭利な先端を有する
套管針、カニューレ又は針といった器具を最初に用いる
ことにより、解剖学的腔の内部に対してアクセスを行
う。
成し又はそれを取り囲んでいる身体組織、筋肉、膜その
他を突き通し又は穿刺するために、鋭利な先端を有する
套管針、カニューレ又は針といった器具を最初に用いる
ことにより、解剖学的腔の内部に対してアクセスを行
う。
【０００３】同様に、多くの腹腔鏡式処置においては、
例えば腹部に沿って患者の皮膚に小さな切開が行われ、
適当な長さ及び直径を有する套管針の如きより大きな貫
通器具の鋭利な先端が切開部に挿入され、先端が腔壁を
穿刺するまで押し進められる。刺創内へは器具に伴って
スリーブが挿入されており、器具により生成された通路
の形状を保全するためのライニングとして用いられると
共に、腔内の器官を観察し又は手術するための内視鏡、
腹腔鏡その他が挿通されるようになっている。腔には典
型的には、全ての外科処置の間、不活性ガスが吹き込ま
れている。
例えば腹部に沿って患者の皮膚に小さな切開が行われ、
適当な長さ及び直径を有する套管針の如きより大きな貫
通器具の鋭利な先端が切開部に挿入され、先端が腔壁を
穿刺するまで押し進められる。刺創内へは器具に伴って
スリーブが挿入されており、器具により生成された通路
の形状を保全するためのライニングとして用いられると
共に、腔内の器官を観察し又は手術するための内視鏡、
腹腔鏡その他が挿通されるようになっている。腔には典
型的には、全ての外科処置の間、不活性ガスが吹き込ま
れている。
【０００４】幾つかの内視鏡式処置においては、電気外
科的処置を取り込むことが必要なことが判明している。
これは刃、針その他を組み込んだデバイスを用いるもの
で、電気回路によって電気的に付勢される。電気回路は
種々の波形でもって高周波電流を発生し、組織の切開、
止血その他の最適化を図るようになっている。握りの部
分は、切開又は止血のために患者の組織に高周波電流を
印加することのできる作動電極を受容するように構成さ
れている。このような電気外科的デバイス腹腔鏡検査法
においても用いられており、そこでは握りは套管スリー
ブを介して腹腔内へと注意深く挿入される。そのような
電気外科装置の典型的なものは、１９８８年７月５日に
発行された「刃及び針用の電気外科的把手」と題する米
国特許第４，７５４，７５４号に開示されている。
科的処置を取り込むことが必要なことが判明している。
これは刃、針その他を組み込んだデバイスを用いるもの
で、電気回路によって電気的に付勢される。電気回路は
種々の波形でもって高周波電流を発生し、組織の切開、
止血その他の最適化を図るようになっている。握りの部
分は、切開又は止血のために患者の組織に高周波電流を
印加することのできる作動電極を受容するように構成さ
れている。このような電気外科的デバイス腹腔鏡検査法
においても用いられており、そこでは握りは套管スリー
ブを介して腹腔内へと注意深く挿入される。そのような
電気外科装置の典型的なものは、１９８８年７月５日に
発行された「刃及び針用の電気外科的把手」と題する米
国特許第４，７５４，７５４号に開示されている。
【０００５】多くの場合、電気外科処置の前または後に
内視鏡外科処置を行う際に、腹腔内の器官、身体組織、
筋肉又は膜その他を「探針（プローブ）」し、処置し又
は動かすことが望ましい。そのような場合に、電気外科
器具を腹壁内部から取り出し、別の又は補助的なプロー
ブ器具を再度そこへと挿入することが必要であること
は、不利であることが判明している。内視鏡外科処置に
おいて用いられる電気外科器具の殆どのものの器具先端
部分は鋭利な端部又は突端であるが故に、そのような器
具は上述の「探針」処置に関して満足できるものではな
い。なぜなら鋭利な端部又は尖った突端が身体器官を偶
発的に切断したりその他の損傷を与えることがあるから
である。
内視鏡外科処置を行う際に、腹腔内の器官、身体組織、
筋肉又は膜その他を「探針（プローブ）」し、処置し又
は動かすことが望ましい。そのような場合に、電気外科
器具を腹壁内部から取り出し、別の又は補助的なプロー
ブ器具を再度そこへと挿入することが必要であること
は、不利であることが判明している。内視鏡外科処置に
おいて用いられる電気外科器具の殆どのものの器具先端
部分は鋭利な端部又は突端であるが故に、そのような器
具は上述の「探針」処置に関して満足できるものではな
い。なぜなら鋭利な端部又は尖った突端が身体器官を偶
発的に切断したりその他の損傷を与えることがあるから
である。
【０００６】１９９１年７月３０日に発行された「伸長
可能な電気焼灼装置及び方法」と題する米国特許第５，
０３５，６９５号は、灌注／吸引の目的のための通路と
の組み合わせにおいて、流れる電流を選択的に付勢する
スイッチを備えた電気外科器具を開示している。このよ
うなデバイスはプローブとしては満足に使用することが
できない。なぜなら器具のヘッド、即ち切断端部又は外
側の先端が常にデバイスのハウジングを越えて露出され
ており、それ故にそれを内視鏡処置においてプローブそ
の他として用いることを不利にしているからである。
可能な電気焼灼装置及び方法」と題する米国特許第５，
０３５，６９５号は、灌注／吸引の目的のための通路と
の組み合わせにおいて、流れる電流を選択的に付勢する
スイッチを備えた電気外科器具を開示している。このよ
うなデバイスはプローブとしては満足に使用することが
できない。なぜなら器具のヘッド、即ち切断端部又は外
側の先端が常にデバイスのハウジングを越えて露出され
ており、それ故にそれを内視鏡処置においてプローブそ
の他として用いることを不利にしているからである。
【０００７】典型的な従来技術の電気外科器具はまた、
以下の米国特許にも開示されている。１，３１１，４９
４号、１，９６３，６３６号、２，００２，５９４号、
２，８９４，５１２号、３，６６２，１５１号、３，６
８２，１６２号、３，８２８，７８０号、３，８３５，
８４２号、３，８５０，１７５号、３，８８４，２３７
号、３，９０２，４９４号、３，９０６，９５５号、
３，９７４，８３３号、３，９８７，７９５号、４，０
１１，８７２号、４，１１２，９５０号及び４，５６
２，８３８号。
以下の米国特許にも開示されている。１，３１１，４９
４号、１，９６３，６３６号、２，００２，５９４号、
２，８９４，５１２号、３，６６２，１５１号、３，６
８２，１６２号、３，８２８，７８０号、３，８３５，
８４２号、３，８５０，１７５号、３，８８４，２３７
号、３，９０２，４９４号、３，９０６，９５５号、
３，９７４，８３３号、３，９８７，７９５号、４，０
１１，８７２号、４，１１２，９５０号及び４，５６
２，８３８号。
【０００８】
【発明が解決しようとする課題】本発明は、上記した如
き従来技術の欠点を克服することを課題とするものであ
る。
き従来技術の欠点を克服することを課題とするものであ
る。
【０００９】
【課題を解決するための手段】本発明は、結合型腹腔鏡
式電気外科器具及びプローブ装置、並びにその使用方法
を提供する。この結合型腹腔鏡式電気外科器具及びプロ
ーブ装置は術者、即ち外科医によって套管アセンブリ内
へ、そして患者の腹腔内へと導入することができる。こ
の器具及びプローブ装置は、前端及び後端を有する細長
い本体からなる。本体内には電極手段が収容されてお
り、これは実質的に本体の後端から前端付近までにわた
り、電気信号即ち無線周波数信号を供給するようになっ
ている。キャリッジのような手段が本体内に設けられ、
電極手段へと延びていて、本体内の摺動経路に沿って、
前端に関して最後端の後退位置と最前端の延伸位置との
間で電極手段を選択的に位置決めするようになってい
る。シフト手段が設けられ、本体上に配置されて、キャ
リッジ手段に対して作用するよう取着されており、後退
位置と延伸位置との間で電極手段を選択的に移動させる
ようになっている。器具ヘッドが本体の前端付近で電極
手段に保持されており、電極手段が延伸位置にある場合
に前端を通って選択的に延伸可能であり、また電極手段
が後退位置にある場合に本体内で器具には流体通路が配
置され、本体の前端から延伸しており、選択的に後退可
能なようにされており、それによって後退位置にある場
合には、この器具は外科的プローブとして機能すること
ができる。流体通路が器具内に配置されており、本体の
前端から延びていて、吸引流体又は灌注流体を腹腔と装
置との間で搬送するようになっている。好ましくは、流
体通路はハウジング内に配置され、電極手段と同心に設
けられて、電極手段が流体通路内に配置される。好まし
くは、この装置は絶縁手段をさらに含み、術者及び患者
を腹腔鏡式器具から電気的に絶縁する。
式電気外科器具及びプローブ装置、並びにその使用方法
を提供する。この結合型腹腔鏡式電気外科器具及びプロ
ーブ装置は術者、即ち外科医によって套管アセンブリ内
へ、そして患者の腹腔内へと導入することができる。こ
の器具及びプローブ装置は、前端及び後端を有する細長
い本体からなる。本体内には電極手段が収容されてお
り、これは実質的に本体の後端から前端付近までにわた
り、電気信号即ち無線周波数信号を供給するようになっ
ている。キャリッジのような手段が本体内に設けられ、
電極手段へと延びていて、本体内の摺動経路に沿って、
前端に関して最後端の後退位置と最前端の延伸位置との
間で電極手段を選択的に位置決めするようになってい
る。シフト手段が設けられ、本体上に配置されて、キャ
リッジ手段に対して作用するよう取着されており、後退
位置と延伸位置との間で電極手段を選択的に移動させる
ようになっている。器具ヘッドが本体の前端付近で電極
手段に保持されており、電極手段が延伸位置にある場合
に前端を通って選択的に延伸可能であり、また電極手段
が後退位置にある場合に本体内で器具には流体通路が配
置され、本体の前端から延伸しており、選択的に後退可
能なようにされており、それによって後退位置にある場
合には、この器具は外科的プローブとして機能すること
ができる。流体通路が器具内に配置されており、本体の
前端から延びていて、吸引流体又は灌注流体を腹腔と装
置との間で搬送するようになっている。好ましくは、流
体通路はハウジング内に配置され、電極手段と同心に設
けられて、電極手段が流体通路内に配置される。好まし
くは、この装置は絶縁手段をさらに含み、術者及び患者
を腹腔鏡式器具から電気的に絶縁する。
【００１０】本体内にはまたシール手段が配置されてお
り、本体と電極手段の間をシールしてそれらの間での流
体連通を阻止している。シール手段は好ましくは、電極
手段の周囲に配置される円錐形状の弾性要素を含み、こ
の円錐形状の弾性要素は前端方向へと向いた小径部分
と、そこから延伸し後端部分へと向いたより大きな外径
の部分を有している。
り、本体と電極手段の間をシールしてそれらの間での流
体連通を阻止している。シール手段は好ましくは、電極
手段の周囲に配置される円錐形状の弾性要素を含み、こ
の円錐形状の弾性要素は前端方向へと向いた小径部分
と、そこから延伸し後端部分へと向いたより大きな外径
の部分を有している。
【００１１】一つのポートが本体を通って通路内へと延
びているが、このポートはシール手段に関して本体の前
端側に設けられている。このポートは、液体又は気体搬
送導管の一つを受容する。このポート及び通路を通る流
体の圧力は、電極手段と本体との間でのシール手段のシ
ール係合を高める。
びているが、このポートはシール手段に関して本体の前
端側に設けられている。このポートは、液体又は気体搬
送導管の一つを受容する。このポート及び通路を通る流
体の圧力は、電極手段と本体との間でのシール手段のシ
ール係合を高める。
【００１２】本発明の結合型腹腔鏡式電気外科器具及び
プローブ装置は、套管を介して腹腔内へと導入可能であ
る。套管は好ましくは、腹部壁に設けられる腹腔鏡検査
法切開部を介して腹腔内へと延伸される第一の端部を備
えたスリーブを有し、このスリーブの第一の端部は切開
部を通る第一の外寸通路を有する。スリーブの第一の端
部の一部を腹部内で拡大させて、このスリーブの第一の
端部の外寸を腹部内でより大きな、第二の外寸へと拡大
させる手段が設けられる。スリーブの第一の端部は第二
の外寸へと拡大された場合には切開部の辺りで腹部内壁
に対して当接し、腹腔からの套管アセンブリの引き抜き
に抵抗する。このアセンブリ及びスリーブ内部を介して
は通路が設けられており、腹部に対して電気外科器具及
びプローブ装置の導入及び除去を行うようになってい
る。
プローブ装置は、套管を介して腹腔内へと導入可能であ
る。套管は好ましくは、腹部壁に設けられる腹腔鏡検査
法切開部を介して腹腔内へと延伸される第一の端部を備
えたスリーブを有し、このスリーブの第一の端部は切開
部を通る第一の外寸通路を有する。スリーブの第一の端
部の一部を腹部内で拡大させて、このスリーブの第一の
端部の外寸を腹部内でより大きな、第二の外寸へと拡大
させる手段が設けられる。スリーブの第一の端部は第二
の外寸へと拡大された場合には切開部の辺りで腹部内壁
に対して当接し、腹腔からの套管アセンブリの引き抜き
に抵抗する。このアセンブリ及びスリーブ内部を介して
は通路が設けられており、腹部に対して電気外科器具及
びプローブ装置の導入及び除去を行うようになってい
る。
【００１３】
【実施例】さて最初に図１を参照すると、そこには套管
２００の中に導入された本発明の電気外科器具及びプロ
ーブ装置１００が示されている。本発明で用いられてい
るところでは、電気外科器具及びプローブ装置１００は
套管２００内へと挿入され、その後に套管２００と器具
及びプローブ１００の組み合わせが、図２に示すように
して腹部壁Ｗ及び腹腔ＡＣ内へと導入される。或いはま
た、套管２００を最初に腹部壁Ｗを介して腹腔ＡＣ内へ
と導入し、その後に電気外科器具及びプローブ装置１０
０を、以下に記載するようにして套管２００の最も外側
の端部へと導入してもよい。
２００の中に導入された本発明の電気外科器具及びプロ
ーブ装置１００が示されている。本発明で用いられてい
るところでは、電気外科器具及びプローブ装置１００は
套管２００内へと挿入され、その後に套管２００と器具
及びプローブ１００の組み合わせが、図２に示すように
して腹部壁Ｗ及び腹腔ＡＣ内へと導入される。或いはま
た、套管２００を最初に腹部壁Ｗを介して腹腔ＡＣ内へ
と導入し、その後に電気外科器具及びプローブ装置１０
０を、以下に記載するようにして套管２００の最も外側
の端部へと導入してもよい。
【００１４】さてここで図５及び７を参照すると、電気
外科器具及びプローブ装置１００は拡大本体部材１０１
Ａにより形成された細長い本体を有し、その延長はより
小径の細長い本体部材１０１Ｂとなっている。細長い本
体部材１０１Ａ，１０１Ｂは実際には一体部片として設
けられてもよく、または図５及び７に示すようにして固
定ヘッド１０１Ｃを介して相互に固定されてもよいこと
が理解されるであろう。
外科器具及びプローブ装置１００は拡大本体部材１０１
Ａにより形成された細長い本体を有し、その延長はより
小径の細長い本体部材１０１Ｂとなっている。細長い本
体部材１０１Ａ，１０１Ｂは実際には一体部片として設
けられてもよく、または図５及び７に示すようにして固
定ヘッド１０１Ｃを介して相互に固定されてもよいこと
が理解されるであろう。
【００１５】細長い本体１０１Ａ，１０１Ｂは、図２に
示すようにして套管２００を介して腹部壁Ｗ内へと延伸
している前端１０２を有している。この前端１０２は開
口１０２Ａを有し、該開口を介して、特に図４に示すよ
うにして、器具ヘッド１０５の最も外側の部分を選択的
に受容するようになっている。
示すようにして套管２００を介して腹部壁Ｗ内へと延伸
している前端１０２を有している。この前端１０２は開
口１０２Ａを有し、該開口を介して、特に図４に示すよ
うにして、器具ヘッド１０５の最も外側の部分を選択的
に受容するようになっている。
【００１６】図５に示すところでは、電気外科器具及び
プローブ装置１００は、その最も後方の後退位置１０７
に位置している。
プローブ装置１００は、その最も後方の後退位置１０７
に位置している。
【００１７】開口１０１Ｄが、細長い本体部材１０１Ａ
内に好ましくはスロットの形態で設けられており、親指
で付勢されるシフト手段１１０を受容している。このシ
フト手段は開口１０１Ｄを通してキャリッジ１０６へと
延びている。キャリッジ１０６は細長い本体部材１０１
Ａの内径に合わせた輪郭を有し、本体部材１０１Ａの内
部がキャリッジ１０６の摺動経路１０９を画定するよう
になっている。
内に好ましくはスロットの形態で設けられており、親指
で付勢されるシフト手段１１０を受容している。このシ
フト手段は開口１０１Ｄを通してキャリッジ１０６へと
延びている。キャリッジ１０６は細長い本体部材１０１
Ａの内径に合わせた輪郭を有し、本体部材１０１Ａの内
部がキャリッジ１０６の摺動経路１０９を画定するよう
になっている。
【００１８】本体部材１０１Ａ，１０１Ｂの内部には電
極１０４が保持されており、電気導体１１８に取着され
ている。この導体は細長い本体部材１０１Ａ上の外側キ
ャップ１１７へ、そして電気エネルギー源（図示せず）
まで延びている電気的接続部（図示せず）を受容するた
めの電気ソケット１１９へと延びている。
極１０４が保持されており、電気導体１１８に取着され
ている。この導体は細長い本体部材１０１Ａ上の外側キ
ャップ１１７へ、そして電気エネルギー源（図示せず）
まで延びている電気的接続部（図示せず）を受容するた
めの電気ソケット１１９へと延びている。
【００１９】電極１０４はキャリッジ１０６内に固定さ
れており、キャリッジ１０６が細長い本体部材１０１Ａ
に対して長手方向に摺動すると、電極１０４は器具ヘッ
ド１０５を開口１０２Ａから延伸させ又は後退させるよ
うに移動させる。
れており、キャリッジ１０６が細長い本体部材１０１Ａ
に対して長手方向に摺動すると、電極１０４は器具ヘッ
ド１０５を開口１０２Ａから延伸させ又は後退させるよ
うに移動させる。
【００２０】また図５及び７に示されているように、電
極１０４と細長い本体部材１０１Ｂとの間には絶縁手段
１１２が設けられていて、術者及び／又は患者を電気外
科器具から絶縁するようになっており、かくして「電弧
形成」及びそれにより生ずる電気的ショックを防いでい
る。このような絶縁手段は既知の物質、例えばプラスチ
ックシールドその他の形で提供され得る。或いはまた、
本体部材１０１Ｂそれ自体がプラスチック又は電気的絶
縁手段から作製されることができる。
極１０４と細長い本体部材１０１Ｂとの間には絶縁手段
１１２が設けられていて、術者及び／又は患者を電気外
科器具から絶縁するようになっており、かくして「電弧
形成」及びそれにより生ずる電気的ショックを防いでい
る。このような絶縁手段は既知の物質、例えばプラスチ
ックシールドその他の形で提供され得る。或いはまた、
本体部材１０１Ｂそれ自体がプラスチック又は電気的絶
縁手段から作製されることができる。
【００２１】細長い本体部材１０１Ａ，１０１Ｂの内部
には、流体通路１１１が設けられている。これは開口１
０２Ａから本体部材１０１Ａ，１０１Ｂを通って、灌注
又は吸引の目的などのために流体搬送導管（図示せず）
を受容するポート１１５へと延びる。
には、流体通路１１１が設けられている。これは開口１
０２Ａから本体部材１０１Ａ，１０１Ｂを通って、灌注
又は吸引の目的などのために流体搬送導管（図示せず）
を受容するポート１１５へと延びる。
【００２２】図５及び７に示されているように、細長い
本体部材１０１Ｂは接続部たる固定ヘッド１０１Ｃを介
して、細長い本体部材１０１Ａへと延びている。この細
長い本体部材１０１Ｂの、本体部材１０１Ａの内部にあ
る最も後端の開放端部は、シール手段１１３によりシー
ルされており、このシール手段を介して電極１０４が受
容されている。好ましくは、シール手段１１３は図６に
示すように円錐形状の弾性要素１１４の形で設けられ、
これは開口１０２Ａの方を向いたより小さな外径の部分
１１４Ａを有する。このより小さな外径の部分１１４Ａ
の延長はより大きな外径の部分１１４Ｂとなっており、
この部分は電気外科器具及びプローブ装置１００の最も
後ろ側の端部１０３の方を向いている。このような形態
では、流体通路１１１内の流体圧力が円錐形のシール手
段１１３に対して作用し、流体圧力が増大するにつれて
電極１０４に対するシール係合を高め、かくして電極１
０４に対するシール手段１１３のシール一体性をさらに
確保し、細長い本体部材１０１Ｂの最も後ろ側の端部に
おいてそこを介して流体が伝搬することをより確実に禁
ずる。
本体部材１０１Ｂは接続部たる固定ヘッド１０１Ｃを介
して、細長い本体部材１０１Ａへと延びている。この細
長い本体部材１０１Ｂの、本体部材１０１Ａの内部にあ
る最も後端の開放端部は、シール手段１１３によりシー
ルされており、このシール手段を介して電極１０４が受
容されている。好ましくは、シール手段１１３は図６に
示すように円錐形状の弾性要素１１４の形で設けられ、
これは開口１０２Ａの方を向いたより小さな外径の部分
１１４Ａを有する。このより小さな外径の部分１１４Ａ
の延長はより大きな外径の部分１１４Ｂとなっており、
この部分は電気外科器具及びプローブ装置１００の最も
後ろ側の端部１０３の方を向いている。このような形態
では、流体通路１１１内の流体圧力が円錐形のシール手
段１１３に対して作用し、流体圧力が増大するにつれて
電極１０４に対するシール係合を高め、かくして電極１
０４に対するシール手段１１３のシール一体性をさらに
確保し、細長い本体部材１０１Ｂの最も後ろ側の端部に
おいてそこを介して流体が伝搬することをより確実に禁
ずる。
【００２３】さて図１及び２を再び参照すると、本発明
に用いられている套管２００はハウジング２０１を有
し、このハウジングを通る開口２０３が配置されてい
る。この開口は指で作動されるレバー２０２を受容して
おり、このレバーは前方位置及び後方位置の間で可動で
あって、套管２００が腹部壁Ｗ内部へそして腹腔ＡＣへ
と導入された場合に、套管に設けられている套管外側ス
リーブ２０８を後退位置（図１）から延伸位置（図２）
へと操作するようになっている。レバー２０２の内側に
はギア２０７が設けられていて、外側スリーブ２０８の
周りに画定されているギア２０６と対になって内部で係
合するようになっている。
に用いられている套管２００はハウジング２０１を有
し、このハウジングを通る開口２０３が配置されてい
る。この開口は指で作動されるレバー２０２を受容して
おり、このレバーは前方位置及び後方位置の間で可動で
あって、套管２００が腹部壁Ｗ内部へそして腹腔ＡＣへ
と導入された場合に、套管に設けられている套管外側ス
リーブ２０８を後退位置（図１）から延伸位置（図２）
へと操作するようになっている。レバー２０２の内側に
はギア２０７が設けられていて、外側スリーブ２０８の
周りに画定されているギア２０６と対になって内部で係
合するようになっている。
【００２４】後端開口２０５は、套管２００のハウジン
グ２０１内に設けられている。そして一連のシール要素
２０４が設けられており、これは電気外科器具及びプロ
ーブ装置１００が套管２００内へと挿入された場合に、
電気外科器具及びプローブ装置１００の細長い本体部材
１０１Ｂの周りにシール係合する。
グ２０１内に設けられている。そして一連のシール要素
２０４が設けられており、これは電気外科器具及びプロ
ーブ装置１００が套管２００内へと挿入された場合に、
電気外科器具及びプローブ装置１００の細長い本体部材
１０１Ｂの周りにシール係合する。
【００２５】套管が腹部壁Ｗ内部にロックされて確実に
保持されており、かくして後退動作に抵抗することを確
証するため、套管２００を付勢することが望ましい場合
には、レバー２０２を操作してその内側でギア２０６，
２０７を係合させ、外側スリーブ２０８と内側スリーブ
２０９の間で相対的な動作を生じさせて、拡大部材２１
２を拡大し、腹部壁Ｗの内部からの套管２００の引き抜
きに抵抗させる。内側スリーブ２０９と外側スリーブ２
０８は、套管２００の最も内側の端部にある固定部分２
１１において固定されている。
保持されており、かくして後退動作に抵抗することを確
証するため、套管２００を付勢することが望ましい場合
には、レバー２０２を操作してその内側でギア２０６，
２０７を係合させ、外側スリーブ２０８と内側スリーブ
２０９の間で相対的な動作を生じさせて、拡大部材２１
２を拡大し、腹部壁Ｗの内部からの套管２００の引き抜
きに抵抗させる。内側スリーブ２０９と外側スリーブ２
０８は、套管２００の最も内側の端部にある固定部分２
１１において固定されている。
【００２６】さて図３及び４を参照すると、器具ヘッド
１０５が何らかの既知の仕方で電極１０４に固定されて
いる。これは例えば溶接、押し出し、選択除去可能な固
定方法その他である。器具ヘッド１０５は実際には、電
極１０４がそのように輪郭付けられた部分であり得る。
何れにせよ、図示のように、器具ヘッド１０５は上部の
ショルダー１０５Ａと下部のショルダー１０５Ｂを有
し、これらは電気外科器具及びプローブ装置１００が後
退位置にある場合の開口１０２Ａ内の位置から、器具ヘ
ッド１０５が実際に図４に示すように開口１０２Ａを介
して突出する位置へと、選択的に移動可能である。
１０５が何らかの既知の仕方で電極１０４に固定されて
いる。これは例えば溶接、押し出し、選択除去可能な固
定方法その他である。器具ヘッド１０５は実際には、電
極１０４がそのように輪郭付けられた部分であり得る。
何れにせよ、図示のように、器具ヘッド１０５は上部の
ショルダー１０５Ａと下部のショルダー１０５Ｂを有
し、これらは電気外科器具及びプローブ装置１００が後
退位置にある場合の開口１０２Ａ内の位置から、器具ヘ
ッド１０５が実際に図４に示すように開口１０２Ａを介
して突出する位置へと、選択的に移動可能である。
【００２７】開口１０２Ａには、細長い本体部材１０１
Ｂの前端１０２において、器具ヘッド１０５の上部のシ
ョルダー１０５Ａ及び下部のショルダー１０５Ｂのそれ
ぞれと対となって相互に係合するためのスロット１０２
Ｂ，１０２Ｃが設けられており、細長い本体部材１０１
Ｂに対する器具ヘッド１０５の相対的な回転運動を防止
するようになっている。
Ｂの前端１０２において、器具ヘッド１０５の上部のシ
ョルダー１０５Ａ及び下部のショルダー１０５Ｂのそれ
ぞれと対となって相互に係合するためのスロット１０２
Ｂ，１０２Ｃが設けられており、細長い本体部材１０１
Ｂに対する器具ヘッド１０５の相対的な回転運動を防止
するようになっている。
【００２８】先に記載したように、電気外科器具及びプ
ローブ装置１００は、套管２００及び電気外科器具及び
プローブ装置１００を切開を介して腹部壁Ｗ内部へと挿
入するのに先立って、套管２００へと導入することがで
きる。最も一般的な用途では、電気外科器具及びプロー
ブ装置１００を挿入するのに先立って、套管２００を切
開部を介して腹部壁Ｗ内部へと導入して腹腔ＡＣ内部に
おいて位置決めするよう指令がなされる。その後、レバ
ー２０２が操作されて套管２００は図２に示す如き延伸
位置に配置される。それから術者、例えば外科医の手Ｈ
が細長い本体部材１０１Ａに置かれ、親指Ｔは図１に示
すようにシフト手段１１０上に配置される。電気外科器
具及びプローブ装置１００が套管２００の開口２０５を
介して導入され、図１又は図２に示すようにして配置さ
れる。
ローブ装置１００は、套管２００及び電気外科器具及び
プローブ装置１００を切開を介して腹部壁Ｗ内部へと挿
入するのに先立って、套管２００へと導入することがで
きる。最も一般的な用途では、電気外科器具及びプロー
ブ装置１００を挿入するのに先立って、套管２００を切
開部を介して腹部壁Ｗ内部へと導入して腹腔ＡＣ内部に
おいて位置決めするよう指令がなされる。その後、レバ
ー２０２が操作されて套管２００は図２に示す如き延伸
位置に配置される。それから術者、例えば外科医の手Ｈ
が細長い本体部材１０１Ａに置かれ、親指Ｔは図１に示
すようにシフト手段１１０上に配置される。電気外科器
具及びプローブ装置１００が套管２００の開口２０５を
介して導入され、図１又は図２に示すようにして配置さ
れる。
【００２９】電極１０４を後退位置から延伸位置へと動
かすことが望ましい場合には、親指Ｔがシフト手段１１
０にあてがわれ、これを細長いハウジング１０１Ａの外
側に沿って摺動操作する。これにより関連するキャリッ
ジ１０６は本体部材１０１Ａ内部の摺動経路１０９に沿
って移動し、電極１０４を延伸位置へと移動させる。
かすことが望ましい場合には、親指Ｔがシフト手段１１
０にあてがわれ、これを細長いハウジング１０１Ａの外
側に沿って摺動操作する。これにより関連するキャリッ
ジ１０６は本体部材１０１Ａ内部の摺動経路１０９に沿
って移動し、電極１０４を延伸位置へと移動させる。
【００３０】ここで、器具ヘッド１０５は開口１０２Ａ
を介して通され、前端１０２の外側へと延伸することに
なる。このときに電力を、スイッチによる付勢、或いは
その他の既知の手段により、電気外科器具及びプローブ
装置１００に対して給電することができる。
を介して通され、前端１０２の外側へと延伸することに
なる。このときに電力を、スイッチによる付勢、或いは
その他の既知の手段により、電気外科器具及びプローブ
装置１００に対して給電することができる。
【００３１】電気外科的処置が完了した後に、シフト手
段１１０は術者の親指Ｔをその上に置いて操作されうる
ものであり、これを細長い本体部材１０１Ａに対して相
対的に後退させ、キャリッジ１０６が電極１０４を電気
外科器具及びプローブ装置１００の後端１０３に向けて
引っ張るようにする。このようにして器具ヘッド１０５
が開口１０２Ａを介して通過し、細長い本体部材１０１
Ｂの内部に完全に収容される。
段１１０は術者の親指Ｔをその上に置いて操作されうる
ものであり、これを細長い本体部材１０１Ａに対して相
対的に後退させ、キャリッジ１０６が電極１０４を電気
外科器具及びプローブ装置１００の後端１０３に向けて
引っ張るようにする。このようにして器具ヘッド１０５
が開口１０２Ａを介して通過し、細長い本体部材１０１
Ｂの内部に完全に収容される。
【００３２】さて、電気外科器具及びプローブ装置１０
０は、偶発的なショック、焼損、或いは内部の器具ヘッ
ド１０５のその他の誤用を生ずることなしに、プローブ
として使用することができる。プローブとしての機能
は、細長い本体部材１０１Ｂの尖っていない前端１０２
を用いることによって達成される。
０は、偶発的なショック、焼損、或いは内部の器具ヘッ
ド１０５のその他の誤用を生ずることなしに、プローブ
として使用することができる。プローブとしての機能
は、細長い本体部材１０１Ｂの尖っていない前端１０２
を用いることによって達成される。
【００３３】勿論、電極１０４は再度、また繰り返して
後退位置（図５）から前方位置（図７）へと選択的に移
動させて、必要に応じて腹部内で電気外科的処置を繰り
返すことができる。
後退位置（図５）から前方位置（図７）へと選択的に移
動させて、必要に応じて腹部内で電気外科的処置を繰り
返すことができる。
【００３４】電気外科器具及びプローブ装置１００を介
しての灌注及び／又は吸引は、既知の仕方でもって、液
体又は気体の何れかの流体をポート１１５を介して、そ
して流体通路１１１内部を通して、また必要に応じて腹
部壁Ｗを介して開口１０２Ａから出入りさせて通過させ
ることによって達成される。例えば灌注の目的などで、
流体通路１１１を介して通過する流体が液体である場合
には、電気外科器具及びプローブ装置１００を介して伝
達される流体の圧力は、最初はより小さな外径の部分１
１４Ａにおいてシール手段１１３を横切るものによって
定まる。シール手段はそこから、より大きな外径の部分
１１４Ｂへと延びている。かかる圧力が増大するにつ
れ、円錐形状とされたシール即ち弾性要素１１４は電極
１０４に対するシール係合を増大させ、それらの間での
シール一体性を高める。
しての灌注及び／又は吸引は、既知の仕方でもって、液
体又は気体の何れかの流体をポート１１５を介して、そ
して流体通路１１１内部を通して、また必要に応じて腹
部壁Ｗを介して開口１０２Ａから出入りさせて通過させ
ることによって達成される。例えば灌注の目的などで、
流体通路１１１を介して通過する流体が液体である場合
には、電気外科器具及びプローブ装置１００を介して伝
達される流体の圧力は、最初はより小さな外径の部分１
１４Ａにおいてシール手段１１３を横切るものによって
定まる。シール手段はそこから、より大きな外径の部分
１１４Ｂへと延びている。かかる圧力が増大するにつ
れ、円錐形状とされたシール即ち弾性要素１１４は電極
１０４に対するシール係合を増大させ、それらの間での
シール一体性を高める。
【００３５】さて図８を参照すると、代替的な実施例が
示されている。同様の部材については、図１から７と同
様の参照番号が付されている。図８に示した実施例にお
いては、開放端部１７１を介して電極１０４の端部１０
４Ａを受容するために、摺動接続部１７０が配置されて
いる。従って、摺動接続部１７０を設けたことにより、
電極は装置の開放端部１７１にあるこの接続部を介して
回転することが許される。付加的に、端部１０４Ａも僅
かではあるが前方又は後方に移動することができ、電極
１０４の付加的な後退に対処することができる。この摺
動接続部１７０を設けたことにより、電極１０４は回転
することができ、かくして器具ヘッド１０５は所望とす
るどのような角度においても整列され得る。
示されている。同様の部材については、図１から７と同
様の参照番号が付されている。図８に示した実施例にお
いては、開放端部１７１を介して電極１０４の端部１０
４Ａを受容するために、摺動接続部１７０が配置されて
いる。従って、摺動接続部１７０を設けたことにより、
電極は装置の開放端部１７１にあるこの接続部を介して
回転することが許される。付加的に、端部１０４Ａも僅
かではあるが前方又は後方に移動することができ、電極
１０４の付加的な後退に対処することができる。この摺
動接続部１７０を設けたことにより、電極１０４は回転
することができ、かくして器具ヘッド１０５は所望とす
るどのような角度においても整列され得る。
【００３６】
【発明の効果】以上述べたように、本発明によれば電気
外科器具とプローブとを好適に組み合わせてなる結合装
置が提供され、電気外科処置の前または後に腹腔内の器
官、身体組織、筋肉又は膜その他をプローブし、処置し
又は動かすことが望ましい場合に、電気外科器具を腹壁
内部から取り出し、別の又は補助的なプローブ器具を再
度そこへと挿入することが不要となる。また灌注／吸引
の目的のための通路との組み合わせにおいて、プローブ
としても満足に使用することのできる装置を提供したも
のである。
外科器具とプローブとを好適に組み合わせてなる結合装
置が提供され、電気外科処置の前または後に腹腔内の器
官、身体組織、筋肉又は膜その他をプローブし、処置し
又は動かすことが望ましい場合に、電気外科器具を腹壁
内部から取り出し、別の又は補助的なプローブ器具を再
度そこへと挿入することが不要となる。また灌注／吸引
の目的のための通路との組み合わせにおいて、プローブ
としても満足に使用することのできる装置を提供したも
のである。
【００３７】以上においては本発明を好ましい実施例に
ついて説明したが、これは説明を行う目的のためのみに
なされたことであることが理解されねばならない。なぜ
なら添付図面及び特許請求の範囲と併せて本明細書の説
明及び開示に鑑みれば、別の実施例及び使用技術は、本
技術分野における当業者には自明となるからである。
ついて説明したが、これは説明を行う目的のためのみに
なされたことであることが理解されねばならない。なぜ
なら添付図面及び特許請求の範囲と併せて本明細書の説
明及び開示に鑑みれば、別の実施例及び使用技術は、本
技術分野における当業者には自明となるからである。
【図１】套管内に導入された器具及びプローブの長手方
向部分断面図であり、デバイスの器具ヘッドは後退位置
にある。
向部分断面図であり、デバイスの器具ヘッドは後退位置
にある。
【図２】手術の場合のように套管内及び腹部壁の内側に
ある電気外科器具及びプローブ装置を示す図１に類似の
図であり、電気外科器具及びプローブ装置の器具ヘッド
は延伸位置にある。
ある電気外科器具及びプローブ装置を示す図１に類似の
図であり、電気外科器具及びプローブ装置の器具ヘッド
は延伸位置にある。
【図３】図４の３−３線に沿ってとった断面図であり、
電気外科器具内部の器具ヘッドの整列のための、電気外
科器具外側本体の開口及び整列手段を示す。
電気外科器具内部の器具ヘッドの整列のための、電気外
科器具外側本体の開口及び整列手段を示す。
【図４】電気外科器具及びプローブ装置の斜視図であ
り、器具ヘッドは延伸位置にある。
り、器具ヘッドは延伸位置にある。
【図５】電気外科器具及びプローブ装置の断面図であ
り、器具ヘッドは後退位置にある。
り、器具ヘッドは後退位置にある。
【図６】シール手段の一例を示す図である。
【図７】延伸位置にある器具ヘッドを示す、図５に類似
の図である。
の図である。
【図８】別の実施例を示す、図５及び７に類似の図であ
る。
る。
Claims (23)
- 【請求項１】 套管アセンブリ内へと導入可能な結合型
腹腔鏡式電気外科器具及びプローブ装置であって、
（１）前端及び後端を有する細長い本体と、（２）前記
本体内に収容され、前記後端付近から前記前端付近まで
前記本体を通して延在し、電気信号又は高周波信号を給
電する電極手段と、（３）前記本体内にあり、前記電極
手段まで延伸して、前記本体内の摺動経路に沿って前記
電極手段を最も後端の後退位置と最も前端の延伸位置の
間で前記前端に対して選択的に位置決めするキャリッジ
手段と、（４）前記本体上に配置され、前記キャリッジ
手段に対して取着されて前記電極手段を後退位置と延伸
位置の間で選択的に移動させるシフト手段と、及び
（５）前記本体の前端付近で前記電極手段に固定され、
前記電極手段が前記延伸位置にある場合に前記前端を介
して選択的に延伸可能であり、前記電極手段が前記後退
位置にある場合に前記本体内に選択的に後退可能であ
り、前記後退位置にある場合に前記器具を外科プローブ
として機能せしめる器具ヘッドからなる装置。 - 【請求項２】 前記器具内に配置され前記本体の前記前
端から延伸して、吸引又は灌注流体を搬送する流体通路
をさらに含む、請求項１の装置。 - 【請求項３】前記流体通路が前記本体内に配置され、前
記電極手段と同心である、請求項２の装置。 - 【請求項４】 前記電極手段が前記流体通路内に配置さ
れている、請求項３の装置。 - 【請求項５】 前記装置が前記電極手段から前記本体を
電気的に絶縁する絶縁手段をさらに含む、請求項１，
２，３又は４の装置。 - 【請求項６】 前記本体内に配置され、前記本体と前記
電極手段の間をシールしてそれらの間での流体の伝搬を
防止するシール手段をさらに含む、請求項１の装置。 - 【請求項７】 前記シール手段が前記電極手段の周囲に
配置された円錐形状の弾性要素を含み、前記円錐形状の
弾性要素が前記前端の方に向いたより小さな外径を有
し、そこから前記後端の方に向いたより大きな外径へと
延伸している、請求項６の装置。 - 【請求項８】 前記本体を介して前記流体通路内へと延
伸しているポートをさらに含み、前記ポートが前記シー
ル手段に関して前記本体の前記前端側にあり、前記ポー
トが液体又は気体搬送導管を受容可能であり、前記ポー
ト及び前記流体通路を通る流体の圧力が前記電極手段と
前記本体との間での前記シール手段のシール係合を高め
る、請求項６の装置。 - 【請求項９】 腹腔鏡式套管アセンブリと、前記套管ア
センブリ内へと導入可能な結合型腹腔鏡式電気外科器具
及びプローブ装置とからなる装置であって、（１）腹腔
鏡検査法切開を介して導入可能な第一の外寸を有する第
一の端部を有する套管スリーブと、（２）前記スリーブ
の前記第一の端部の前記第一の外寸がより大きな第二の
外寸へと拡大するように前記スリーブの前記第一の端部
の一部を拡大させる手段と、（３）前記結合型腹腔鏡式
電気外科器具及びプローブ装置の導入及び除去を行うた
めの前記アセンブリ及び前記スリーブの内部を介する通
路とからなり、前記結合型腹腔鏡式電器外科器具及びプ
ローブ装置が、（４）前端及び後端を有する細長い本体
と、（５）前記本体内に収容され、前記後端付近から前
記前端付近まで前記本体を通して延在し、電気信号又は
高周波信号を給電する電極手段と、（６）前記本体内に
あり、前記電極手段まで延伸して、前記本体内の摺動経
路に沿って前記電極手段を最も後端の後退位置と最も前
端の延伸位置の間で前記前端に対して選択的に位置決め
するキャリッジ手段と、（７）前記本体上に配置され、
前記キャリッジ手段に対して取着されて前記電極手段を
後退位置と延伸位置の間で選択的に移動させるシフト手
段と、及び（８）前記本体の前端付近で前記電極手段に
固定され、前記電極手段が前記延伸位置にある場合に前
記前端を介して選択的に延伸可能であり、前記電極手段
が前記後退位置にある場合に前記本体内に選択的に後退
可能であり、前記後退位置にある場合に前記器具を外科
プローブとして機能せしめる器具ヘッドからなる装置。 - 【請求項１０】 前記器具内に配置され前記本体の前記
前端から延伸して、吸引又は灌注流体を搬送する流体通
路をさらに含む、請求項９の装置。 - 【請求項１１】前記流体通路が前記本体内に配置され、
前記電極手段と同心である、請求項１０の装置。 - 【請求項１２】 前記電極手段が前記流体通路内に配置
されている、請求項１１の装置。 - 【請求項１３】 前記装置が前記電極手段から前記本体
を電気的に絶縁する絶縁手段を含む、請求項１０の装
置。 - 【請求項１４】 前記本体内に配置され、前記本体と前
記電極手段の間をシールしてそれらの間での流体の伝搬
を防止するシール手段をさらに含む、請求項１０の装
置。 - 【請求項１５】 前記シール手段が前記電極手段の周囲
に配置された円錐形状の弾性要素を含み、前記要素が前
記前端の方に向いたより小さな外径を有し、そこから前
記後端の方に向いたより大きな外径へと延伸している、
請求項１４の装置。 - 【請求項１６】 前記本体を介して前記流体通路内へと
延伸しているポートをさらに含み、前記ポートが前記シ
ール手段に関して前記本体の前記前端側にあり、前記ポ
ートが液体又は気体導管を受容可能であり、前記ポート
及び前記流体通路を通る流体の圧力が前記電極手段と前
記本体との間での前記シール手段のシール係合を高め
る、請求項１４の装置。 - 【請求項１７】 套管アセンブリ内へと導入可能な結合
型腹腔鏡式電気外科器具及びプローブ装置であって、
（１）前端及び後端を有する細長い本体と、（２）前記
本体内に収容され、前記後端付近から前記前端付近まで
前記本体を通して延在し、電気信号又は高周波信号を給
電する電極手段と、（３）前記本体上にあり、前記電極
手段まで延伸して、前記電極手段を最も後端の後退位置
と最も前端の延伸位置の間で前記前端に対して選択的に
位置決めする手段と、及び（４）前記本体の前端付近で
前記電極手段に固定された器具ヘッドであって、前記電
極手段が前記延伸位置にある場合に前記前端を介して選
択的に延伸可能であり、前記電極手段が前記後退位置に
ある場合に前記本体内に選択的に後退可能であって前記
器具ヘッドを前記細長い本体内へと完全に配置せしめ、
前記後退位置にある場合に前記器具の前端を外科プロー
ブとして機能せしめることからなる装置。 - 【請求項１８】 前記器具内に配置され前記本体の前記
前端から延伸して、吸引又は灌注流体を搬送する流体通
路をさらに含む、請求項１７の装置。 - 【請求項１９】前記流体通路が前記本体内に配置され、
前記電極手段と同心である、請求項１８の装置。 - 【請求項２０】 前記電極手段が前記流体通路内に配置
されている、請求項１９の装置。 - 【請求項２１】 前記細長い本体がその前端に開口を有
し、前記開口がその内部に、前記器具ヘッドを該開口を
介して受容し且つ前記細長い本体に対しての前記器具ヘ
ッドの回転を防止する手段を有する、請求項１，２，
３，４，５又は１７の装置。 - 【請求項２２】 前記電極手段を前記本体内で回転させ
る手段をさらに含む、請求項１，２，３，４，５又は１
７の装置。 - 【請求項２３】 前記器具ヘッドを前記本体に対して回
転させる手段をさらに含む、請求項１，２，３，４，５
又は１７の装置。
Applications Claiming Priority (2)
| Application Number | Priority Date | Filing Date | Title |
|---|---|---|---|
| US80842991A | 1991-12-16 | 1991-12-16 | |
| US808429 | 1991-12-16 |
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