JP2015217291A - 入れ子式吸引カニューレを有する多目的電気外科用器具 - Google Patents

Abstract

【課題】入れ子式吸引カニューレを有する多目的電気外科用器具を提供する。【解決手段】電気外科用解剖器具１１０であって、長手方向軸を画定するハウジング１１５と、前記ハウジングから遠位に延びており、かつ、前記長手方向軸に沿って前記ハウジングに対して選択的に移動可能である、少なくとも１つの真空カニューレ１３２と、前記少なくとも１つの真空カニューレを通して前記ハウジングから遠位に延びており、かつ、前記長手方向軸に沿って前記ハウジングに対して選択的に移動可能である、電極１３５とを含む、電気外科用解剖器具。【選択図】図１

Description

（１．技術分野）
本開示は、概して、電気外科用器具に関し、特に、入れ子式吸引カニューレを有する改善された電気外科用解剖器具に関する。

（２．関連技術の背景）
組織を解剖し、そして流体および／煙を排出するための設備を有する電気外科用器具が、しばらく前から利用可能であった。典型的に、電気外科用デバイスおよび吸入デバイスの組み合わせは、所望の手順を適切に実行するために、手術部位から過剰な流体または煙が除去される必要がある任意の場所において利用される。概して、これらのデバイスは、ハウジングまたはハンドルであって、その遠位端から延びている電極を有するハウジングまたはハンドルと、流体および／または煙を排出するように電極に近接して配置された吸入ポートとを含む。吸入源が、過剰な流体、デブリ、煙、蒸気等を吸入ポートを通して手術部位から排出するために器具に取り付けられる。電極は、電気外科用エネルギーの供給源（例えば、電気外科用発電機）に動作可能に結合される。

既存の電気外科用解剖器具は、短所を有し得る。例えば、器具の電極および吸入ポートの構成は、手順の全ての段階のために良く適していないことがあり得、手術の間に時間のかかる器具交換が余儀なくされ得る。

（概要）
一局面において、本開示は、電気外科用解剖器具に関する。例示的な実施形態において、開示されている電気外科用解剖器具は、長手方向軸を画定するハウジングと、前記ハウジングから遠位に延びており、かつ、前記長手方向軸に沿って前記ハウジングに対して選択的に移動可能である、少なくとも１つの真空カニューレと、前記少なくとも１つの真空カニューレを通して前記ハウジングから遠位に延びており、かつ、前記長手方向軸に沿って前記ハウジングに対して選択的に移動可能である、電極とを含む。一部の実施形態において、開示されている電気外科能解剖器具は、近位端および遠位端を有する吸引チューブを含み、該吸引チューブは、前記少なくとも１つの真空カニューレに動作可能に結合するように構成されている。

一部の実施形態において、吸引チューブは、該吸引チューブの遠位端に近接して形成された少なくとも１つの予備吸引ポートを画定する。一部の実施形態において、吸引チューブは透明である。一部の実施形態において、吸引チューブの表面は、疎水性コーティング、油分をはじくコーティング、および／または、滑性コーティングを含む。

一部の実施形態において、電気外科用解剖器具は、吸引チューブの遠位端に配置された吸引先端部を含む。吸引先端部は、エラストマー性材料および／または剛性材料から形成され得る。

一部の実施形態において、少なくとも１つの真空カニューレは、真空源に動作可能に結合するように構成され、電極は、電気外科用エネルギーの供給源に動作可能に結合するように構成される。一部の実施形態において、電気外科用解剖器具は、真空源を作動させるように構成された真空アクチュエータを含む。一部の実施形態において、電気外科用解剖器具は、電気外科用エネルギーの供給源を作動させるように構成された電気外科用アクチュエータを含む。一部の実施形態において、電気外科用解剖器具は、少なくとも１つの真空カニューレに動作可能に結合されるカニューレスライド制御部を含み、該カニューレスライド制御部は、器具の長手方向軸に沿って少なくとも1つの真空カニューレを移動させるように構成されている。

一部の実施形態において、ハウジングは、電極に動作可能に結合され、かつ、器具の長手方向軸に沿って電極を移動させるように構成された、電極スライド制御部を含む。一部の実施形態において、少なくとも１つの真空カニューレは、第１の真空カニューレと、該第１の真空カニューレ内に同軸上に配置された第２の真空カニューレとを含む。第１のカニューレおよび第２のカニューレは、ハウジングから遠位に延びており、かつ、長手方向軸に沿って、互いに対して、および、前記ハウジングに対して、選択的に移動可能である。

本開示の別の局面において、電気外科用解剖システムの実施形態が記載される。例示的な実施形態において、開示されている電気外科用解剖システムは、電気外科用発電機と、真空源と、電気外科用発電機および真空源と動作可能に係合するように構成された電気外科用解剖器具とを含む。電気外科用解剖器具は、長手方向軸を画定するハウジングと、少なくとも１つの真空カニューレとを含む。少なくとも１つの真空カニューレは、ハウジングから遠位に延びており、かつ、長手方向軸に沿って選択的に配置するように構成されている。電気外科用解剖器具は、さらに、少なくとも１つの真空カニューレを通してハウジングから遠位に延びており、かつ、長手方向軸に沿って選択的に配置するように構成された、電極を含む。

一部の実施形態において、少なくとも１つの真空カニューレは、真空源に動作可能に結合するように構成され、電極は、電気外科用発電機に動作可能に結合するように構成されている。

一部の実施形態において、電気外科用解剖システムの電気外科用解剖器具は、真空源を作動させるように構成された、ハウジングの外面上に配置された真空アクチュエータを含む。一部の実施形態において、電気外科用解剖システムの電気外科用解剖器具は、電気外科用発電機を作動させるように構成された、ハウジングの外面上に配置された電気外科用アクチュエータを含む。

一部の実施形態において、電気外科用解剖システムの電気外科用解剖器具は、少なくとも１つの真空カニューレに動作可能に結合され、かつ、長手方向軸に沿って少なくとも１つの真空カニューレを移動させるように構成された、カニューレスライド制御部を含む。一部の実施形態において、電気外科用解剖システムの電気外科用解剖器具は、長手方向軸に沿って電極を移動させるように構成された、電極に動作可能に結合された電極スライド制御部を含む。

一部の実施形態において、少なくとも１つの真空カニューレは、第１のカニューレと、第１のカニューレ内に同軸上に配置された第２の真空カニューレとを含む。第１のカニューレおよび第２のカニューレは、ハウジングから遠位に延びており、かつ、長手方向軸に沿って、互いに対して、および、前記ハウジングに対して、選択的に移動可能である。本開示のさらに別の局面において、電気外科用解剖器具の実施形態は、長手方向軸を画定するハウジングと、真空源に動作可能に結合するように構成され、かつ、ハウジングから遠位に延びている、第１の真空カニューレおよび第２の真空かニューレを含む。第２の真空カニューレは、第１の真空カニューレ内に同軸上に配置される。第１の真空カニューレおよび第２の真空カニューレは、長手方向軸に沿って、互いに対して、および、前記ハウジングに対して、選択的に移動可能である。電気外科用解剖器具は、電極を含み、電極は、電気外科用エネルギーの供給源に動作可能に結合するように構成され、真空カニューレを通してハウジングから遠位に延び、かつ、長手方向軸に沿ってハウジングに対して選択的に移動可能である。電気外科用解剖器具は、真空源を作動させるように構成された真空アクチュエータと、電気外科用エネルギーの供給源を作動させるように構成された電気外科用アクチュエータとを含む。電気外科用解剖器具は、長手方向軸に沿って第１の真空カニューレまたは第２の真空カニューレのうちの少なくとも一方を移動させるように構成された、第１の真空カニューレおよび第２の真空カニューレに動作可能に結合されたカニューレ位置制御部を含む。電気外科用解剖器具は、電極に動作可能に結合され、かつ、長手方向軸に沿って電極を移動させるように構成された、電極スライドを含む。
本発明は、例えば、以下を提供する。
（項目１）
電気外科用解剖器具であって、
長手方向軸を画定するハウジングと、
上記ハウジングから遠位に延びており、かつ、上記長手方向軸に沿って上記ハウジングに対して選択的に移動可能である、少なくとも１つの真空カニューレと、
上記少なくとも１つの真空カニューレを通して上記ハウジングから遠位に延びており、かつ、上記長手方向軸に沿って上記ハウジングに対して選択的に移動可能である、電極と
を含む、電気外科用解剖器具。
（項目２）
近位端および遠位端を有する吸引チューブをさらに含み、上記吸引チューブは、上記少なくとも１つの真空カニューレに動作可能に結合するように構成されている、上記項目に記載の電気外科用解剖器具。
（項目３）
上記吸引チューブは、その遠位端に近接して形成された少なくとも１つの予備吸引ポートを画定している、上記項目のいずれかに記載の電気外科用解剖器具。
（項目４）
上記吸引チューブは、透明である、上記項目のいずれかに記載の電気外科用解剖器具。
（項目５）
上記吸引チューブの表面は、疎水性コーティング、油分をはじくコーティング、および滑性コーティングからなる群から選択されるコーティングを含む、上記項目のいずれかに記載の電気外科用解剖器具。
（項目６）
上記吸引チューブの遠位端に配置された吸引先端部をさらに含み、上記吸引先端部は、エラストマー性材料および剛性材料からなる群から選択される材料から形成されている、上記項目のいずれかに記載の電気外科用解剖器具。
（項目７）
上記少なくとも１つの真空カニューレは、真空源に動作可能に結合するように構成されており、上記電極は、電気外科用エネルギーの供給源に動作可能に結合するように構成されている、上記項目のいずれかに記載の電気外科用解剖器具。
（項目８）
真空源を作動させるように構成されている真空アクチュエータをさらに含む、上記項目のいずれかに記載の電気外科用解剖器具。
（項目９）
電気外科用エネルギーの供給源を作動させるように構成されている電気外科用アクチュエータをさらに含む、上記項目のいずれかに記載の電気外科用解剖器具。
（項目１０）
上記少なくとも１つの真空カニューレに動作可能に結合され、かつ、上記器具の長手方向軸に沿って上記少なくとも１つの真空カニューレを移動させるように構成された、カニューレスライド制御部をさらに含む、上記項目のいずれかに記載の電気外科用解剖器具。
（項目１１）
上記ハウジングは、上記電極に動作可能に結合され、かつ、上記器具の長手方向軸に沿って上記電極を移動させるように構成された、電極スライド制御部を含む、上記項目のいずれかに記載の電気外科用解剖器具。
（項目１２）
上記少なくとも１つの真空カニューレは、第１の真空カニューレと、上記第１の真空カニューレ内に同軸上に配置された第２の真空カニューレとを含み、上記第１のカニューレおよび上記第２のカニューレは、上記ハウジングから遠位に延びており、かつ、上記長手方向軸に沿って、互いに対して、および、上記ハウジングに対して、選択的に移動可能である、上記項目のいずれかに記載の電気外科用解剖器具。
（項目１３）
電気外科用解剖システムであって、
電気外科用発電機と、
真空源と、
上記電気外科用発電機および上記真空源と動作可能に係合するように構成された電気外科用解剖器具であって、
長手方向軸を画定するハウジングと、
少なくとも１つの真空カニューレであって、上記少なくとも１つの真空カニューレは、上記ハウジングから遠位に延びており、かつ、上記長手方向軸に沿って選択的に配置するように構成されている、少なくとも１つの真空カニューレと、
電極であって、上記電極は、上記少なくとも１つの真空カニューレを通して上記ハウジングから遠位に延びており、かつ、上記長手方向軸に沿って選択的に配置するように構成されている、電極と
を含む、電気外科用解剖器具と
を含む、電気外科用解剖システム。
（項目１４）
上記少なくとも１つの真空カニューレは、上記真空源に動作可能に結合するように構成されており、上記電極は、上記電気外科用発電機に動作可能に結合するように構成されている、上記項目のいずれかに記載の電気外科用解剖システム。
（項目１５）
上記ハウジングの外面上に配置され、かつ、上記真空源を作動させるように構成された、真空アクチュエータをさらに含む、上記項目のいずれかに記載の電気外科用解剖システム。
（項目１６）
上記ハウジングの外面上に配置され、かつ、上記電気外科用発電機を作動させるように構成された、電気外科用アクチュエータをさらに含む、上記項目のいずれかに記載の電気外科用解剖システム。
（項目１７）
上記少なくとも１つの真空カニューレに動作可能に結合され、かつ、上記長手方向軸に沿って上記少なくとも１つの真空カニューレを移動させるように構成された、カニューレスライド制御部をさらに含む、上記項目のいずれかに記載の電気外科用解剖システム。
（項目１８）
上記電極に動作可能に結合され、かつ、上記長手方向軸に沿って上記電極を移動させるように構成された、電極スライド制御部をさらに含む、上記項目のいずれかに記載の電気外科用解剖システム。
（項目１９）
上記少なくとも１つの真空カニューレは、第１の真空カニューレと、上記第１の真空カニューレ内に同軸上に配置された第２の真空カニューレとを含み、上記第１のカニューレおよび上記第２のカニューレは、上記ハウジングから遠位に延びており、かつ、上記長手方向軸に沿って、互いに対して、および、上記ハウジングに対して、選択的に移動可能である、上記項目のいずれかに記載の電気外科用解剖システム。
（項目２０）
電気外科用解剖器具であって、
長手方向軸を画定するハウジングと、
真空源に動作可能に結合するように構成され、かつ、上記ハウジングから遠位に延びている、第１の真空カニューレおよび第２の真空カニューレであって、上記第２の真空カニューレは、上記第１の真空カニューレ内に同軸上に配置されており、上記第１の真空カニューレおよび上記第２の真空カニューレは、上記長手方向軸に沿って、互いに対して、および、上記ハウジングに対して、選択的に移動可能である、第１の真空カニューレおよび第２の真空カニューレと、
電気外科用エネルギーの供給源に動作可能に結合するように構成された電極であって、上記電極は、上記真空カニューレを通して上記ハウジングから遠位に延びており、かつ、上記長手方向軸に沿って上記ハウジングに対して選択的に移動可能である、電極と、
上記真空源を作動させるように構成された真空アクチュエータと、
電気外科用エネルギーの供給源を作動させるように構成された電気外科用アクチュエータと、
上記第１の真空カニューレおよび上記第２の真空カニューレに動作可能に結合し、かつ、上記第１の真空カニューレまたは上記第２の真空カニューレのうちの少なくとも一方を上記長手方向軸に沿って移動させるように構成された、カニューレ位置制御部と、
上記電極に動作可能に結合され、かつ、上記長手方向軸に沿って上記電極を移動させるように構成された、電極スライドと
を含む、電気外科用解剖器具。
（摘要）
入れ子式電極と、入れ子式吸引チューブとを有する電気外科用解剖器具が開示される。例示的な実施形態において、電気外科用解剖器具は、ハウジングと、前記ハウジングから遠位に延びている真空カニューレと、真空カニューレを通してハウジングから遠位に延びている電極とを含む。真空カニューレおよび電極は、ハウジングの長手方向軸に沿って独立的かつ選択的に配置するように構成されている。吸引チューブが、真空カニューレに結合され得る。真空カニューレおよび／または吸引チューブは、その遠位端において、１つ以上の予備吸引ポート、および／または、エラストマー性または剛性の吸引先端部を含み得る。第２の独立的に配置可能な真空カニューレおよび／または吸引チューブは、第１の真空カニューレおよび／または吸引チューブ内に配置され得る。いったん配置されると、真空カニューレおよび電極は、使用中の望ましくない移動を防止する位置に固定され得る。

本開示の上記の局面、特徴、および利点、ならびに、その他の局面、特徴、および利点は、添付図面を参酌したときに、以下に続く詳細な説明に照らして、より明確に理解できるようになる。
図１は、本開示にしたがう、電気外科用解剖システムの例示的な実施形態の透視図である。 図２は、本開示にしたがう、電気外科用解剖器具のさらに例示的な実施形態の側面断面図である。 図３は、本開示にしたがう、電気外科用解剖器具のさらに別の例示的な実施形態の透視部分分解図である。 図４は、延ばされた位置における電極を示す、図３の電気外科用解剖器具の実施形態の透視図である。 図５Ａは、後退させられた位置における電極および吸引チューブを示す、図３の電気外科用解剖器具の透視図である。図５Ｂは、延ばされた位置における電極と、後退させられた位置における吸引チューブとを示す、図３の電気外科用解剖器具の透視図である。 図６は、本開示にしたがう、吸引先端部を有する吸引チューブの実施形態の遠位端の図である。 図７Ａは、本開示にしたがう、オーバーモールドされたラップジョイント構成を用いて吸引先端部に接合された吸引チューブの別の実施形態の遠位端の断面図である。図７Ｂは、本開示にしたがう、スリップジョイント構成を用いて吸引先端部に接合された吸引チューブの実施形態の遠位端の断面図である。図７Ｃは、本開示にしたがう、スナップフィット構成を用いて吸引先端部に取り外し可能に接合された吸引チューブの実施形態の遠位端の拡大断面図である。 図８Ａは、第１の移動可能吸引チューブおよび第２の移動可能吸引チューブを有する、本開示にしたがう、電気外科用解剖器具の別の例示的な実施形態の側面断面図である。図８Ｂは、後退させられた位置における第１の移動可能吸引チューブと、延ばされた位置における第２の移動可能吸引チューブとを示す、電気外科用解剖器具の図８Ａの実施形態の側面断面図である。図８Ｃは、延ばされた位置における第１の移動可能吸引チューブと、後退させられた位置における第２の移動可能吸引チューブとを示す、電気外科用解剖器具の図８Ａの実施形態の側面断面図である。

（詳細な説明）
本開示の特定の例示的な実施形態が、添付図面を参照して以下に本明細書中に記載されるが、開示されている実施形態は、様々な形態で具現化され得る本開示の例に過ぎない。周知の機能または構成ならびに繰り返し的事項は、不要な詳細または冗長な詳細で本開示を不明瞭にすることを回避するために、詳細には記載されない。したがって、本明細書中に開示されている特定の構造および機能は、限定として解釈されるべきではなく、特許請求の範囲の根拠、および、事実上任意の適切な詳細な構造で本開示を様々に利用するように当業者に教示するための代表的な根拠として解釈されるべきである。

図面中に示され、以下に続く記載の全体を通して説明されているとき、そして、伝統的にそうであるように、対象上の相対的位置を参照するときに、用語「近位」は、ユーザにより近い、装置の端部を参照し、用語「遠位」は、ユーザからより遠い、装置の端部を参照する。さらに、本願において記載中および請求項中で用いられているとき、向きを参照する用語（例えば、「頂」、「底」、「上」、「下」、「左」、「右」等）は、本願に示され記載されている図面および特徴を参照している。本開示にしたがう実施形態は、限定を伴わずに、任意の向きにおいて実践され得ることが理解されるべきである。本記載中ならびに図中で、同様の参照番号は、同一、類似、または均等な機能を実行し得る要素を表している。用語「例示的」は、本明細書中では、「例、実例、または例示としての役割を果たす」ことを意味するように用いられている。「例示的」なものとして本明細書中で記載されている任意の実施形態は、その他の実施形態に対して好適または有利なものとして考えられているとは限らない。用語「例」は、用語「例示的」と互換的に用いられ得る。

図１を参照して、電気外科用解剖システム１００が、電気外科用解剖器具１１０を有して表されており、該電気外科用解剖器具は、コンダクタ１４５を介して、図１において「ＥＳＧ」と標識された電気外科用発電機１４０に動作可能に結合されている。電気外科用解剖器具１１０は、管腔１５５によって、真空源１５０に動作可能に結合されている。解剖器具１１０は、その近位端に配置されたハウジング１１５と、吸引チューブ１２０とを含み、該吸引チューブは、ハウジング１１５から遠位に延びており、かつ、それを通して遠位に延びている電極１３５を有している。コンダクタ１４５および管腔１５５は、ハウジング１１５への該コンダクタおよび管腔のそれぞれのエントリーポイントにおいて密封されていることにより、外科手術部位からハウジング１１５への流体の侵入を防止し、かつ／または、真空の漏れを防止している。本明細書中で以下に記載されるように、吸引チューブ１２０および／または電極１３５は、ハウジング１１５に対して独立的かつ選択的に配置可能であり、したがって、互いに対して独立的かつ選択的に配置可能である。有利なことに、このことは、解剖器具１１０が、多種多様な介入シナリオに適応するように、使用中に、動的に再構成されることを可能にする。

実施形態において、吸引チューブ１２０は、光学的透過性を有する材料（例えば、限定するものではないが、ポリカーボネート等）から形成され得、外科医が吸引プロセスを視覚的に監視することを可能にする。そして、このことは、外科医が妨害物を検出し、吸引された材料を定量的および定性的に評価し、そして、手順の有効性および解剖器具１１０の有効性を改善することを可能にする。吸引チューブ１２０は、研磨された内面１２４を含み、かつ／または、透明コーティングを含み、該透明コーティングとしては、例えば、疎水性コーティングおよび／または油分をはじくコーティングなどであり、該透明コーティングは、視覚的明瞭性を促進するため、および／または、吸引された材料の流れを改善するために、吸引された材料をはじくように適合されているものである。実施形態において、吸引チューブ１２０は、滑性コーティングを含み得、該滑性コーティングは、例えば、限定するものではないが、ポリテトラフルオロエチレン（ＰＴＦＥ）などである。１つのそのようなＰＴＦＥコーティングは、商標名Ｔｅｆｌｏｎ（登録商標）のもとで販売されており、Ｅ． Ｉ． ｄｕ Ｐｏｎｔ ｄｅ Ｎｅｍｏｕｒｓ ａｎｄ Ｃｏｍｐａｎｙまたはその提携会社から入手可能である。

実施形態において、滑性コーティングは、透明であり得、かつ／または、滑性コーティングを効果的に透明にする態様（例えば、限定するものではないが、ナノコーティング等）で適用され得る。

図１、２を参照すると、ハウジング１１５は、外科医が解剖器具１１０を操作および／または制御することを可能にする複数のユーザインターフェース要素を含む。ハウジング１１５は、電極１３５への電気外科用エネルギーの送達を選択的に作動させるために、適切な公知技術によって電気外科用発電機１４０に動作可能に結合可能な、該ハウジングの外面上に配置された、電気外科用アクチュエータ１３０を含む。ハウジング１１５はまた、解剖器具１１０への、および／または、吸引チューブ１２０への、吸引吸入の適用を選択的に作動させるために、適切な公知技術によって真空源１５０に動作可能に結合可能な、該ハウジング１１５の外面上に配置された、真空アクチュエータ１３１を含む。電気外科用アクチュエータ１３０および／または真空アクチュエータ１３１は、ハンドスイッチ（例えば、図１に示されているように（例えば、オン／オフ動作のための）プッシュボタン等）を含み得、かつ／または、可変制御部（例えば、圧力センサ、回転制御部、またはスライド制御部（図示せず）等）を含み得、その可変制御部は、送達される電気外科用エネルギーの特性および／または吸入の量を連続的に変動させるように構成されている。

電気外科用制御コンダクタ１４２は、電気外科用アクチュエータ１３０と電気外科用発電機１４０との間の電気通信を提供し、真空制御コンダクタ１４３は、真空アクチュエータ１３１と真空源１５０との間の電気通信を提供する。電気外科用アクチュエータ１３０および真空アクチュエータ１３１は、ハウジング１１５に対して密封されていることにより、外科手術部位からハウジング１１５への流体の進入を防止し、かつ／または、真空の漏れを防止する。

引き続き図２を参照すると、解剖器具１１０は、ハウジング１１５の遠位端から延びている選択的に配置可能な真空カニューレ１３２を含んでいる。真空カニューレ１３２は、吸引チューブ１２０と選択的に係合することにより、吸引チューブ１２０が、所望の通りに、容易に取り付け可能、容易に取り外し可能、および／または、容易に交換可能であるように構成されている。真空カニューレ１３２は、その表面から半径方向に延びている１つ以上のバイヨネット様式の搭載ラグ１３３を含んでおり、該搭載ラグは、吸引チューブ１２０の近位端に画定された１つ以上の嵌合バイヨネット様式の搭載スロット１２３に動作可能に係合するように構成されている。一部の実施形態において、吸引チューブ１２０は、追加的または代替的な適切な技術を用いて、真空カニューレ１３２に結合し得、該技術としては、限定するものではないが、ネジ結合、干渉または摩擦結合、機械的ラッチ、スナップ結合、磁気的結合、電気機械的結合等を含む。一部の実施形態において、吸引チューブ１２０およびカニューレ１３２は、永続的に結合され得、かつ／または、一体的に形成され得る。

吸引チューブ１２０は、傾斜遠位端１２１を含む。１つ以上の予備吸引ベント１２２（図１）が吸引チューブ１２０の遠位端１２１に近接して画定されている。１つ以上の予備吸引ベント１２２は、吸引チューブ１２０への代替的な吸入インレットを提供することにより、例えば突然に捕捉された組織の部分により、傾斜遠位端１２１が妨害されることを防止する。有利なことに、傾斜遠位端１２１と１つ以上の予備吸引ベント１２２との組み合わせは、吸引チューブ１２０へと不用意に捕まえられたおよび／または吸入された組織に起因し得る、望ましくない組織外傷を低減または排除することが分かっている。さらに、吸引チューブ１２０の傾斜遠位端１２１は、電極１３５の周囲のより多くの作業空間を提供し、そして、手術部位における視認性を改善し得、さらには、利用性および使用容易性を改善する。傾斜遠位端１２１は、吸引先端部を受け入れるように構成され得、これは、本明細書中で以下に記載されるように、エラストマー性材料および／または剛性材料から形成され得る。

真空カニューレ１３２は、解剖器具１１０の長手方向軸（Ａ−Ａ）に沿って選択的に配置するように構成されている。図１、２の実施形態に示されているように、真空カニューレ１３２は、カニューレスライド制御部１３６に結合されており、該カニューレスライド制御部は、外科医が真空カニューレ１３２を所望の通りに遠位方向および／または近位方向にスライドさせることを可能にするように構成されている。カニューレスライド制御部１３６は、真空カニューレ１３２を所望の位置に維持する、ロック、摩擦フィット、戻り止め、および／または、その他の適切な配列を含み得る。一部の実施形態において、真空カニューレ１３２は、ツイストロック機構を利用し得、その場合、真空カニューレ１３２を第１の位置へと回転させることは、ハウジング１１５から真空カニューレ１３２を解放し、これにより、真空カニューレ１３２が所望の通りに長手方向に調整されることを可能にし、そして、真空カニューレ１３２を第２の位置に回転させることは、真空カニューレ１３２を所望の位置に固定する。ガスケット１１２は、真空カニューレ１３２とハウジング１１５との間に真空密封および流体密封を提供し、その一方で、真空カニューレ１３２が、ハウジング１１５に対して長手方向にスライドすることを可能にする。このようにして、ガスケット１１２は、真空カニューレ１３２および／または吸引チューブ１２０のみを通して外科手術部位に真空が適用されることを確実にすることを助ける。一部の実施形態において、カニューレスライド制御部１３６は、外科医が、複数のカニューレを、所望の通りに、遠位方向および／または近位方向に、独立的にまたは相前後して、スライドさせることを可能にするように構成され得る。さらに他の実施形態において、本開示にしたがう器具は、複数のカニューレスライド制御部１３６を含み、各カニューレスライド制御部は、外科医が、所望の通りに、遠位方向および／または近位方向に、それぞれのカニューレをスライドさせることを可能にするように構成されている。

使用中に、吸引チューブ１２０を真空カニューレ１３２上にスライドさせることにより、１つ以上のバイヨネットラグ１３３とより多くの嵌合するバイヨネットスロット１２３とに係合させることにより、または、上述されたようなその他の代替的な接合技術を用いることにより、吸引チューブ１２０は、真空カニューレ１３２に接合され得る。したがって、吸引チューブ１２０および真空カニューレ１３２の組み合わせは、必要に応じて、独立的にまたは組み合わせで調整され得ることにより、外科医が解剖器具１１０の吸引局面を構成することを可能にする。カニューレスライド制御部１３６および電極スライド制御部１３４は、密封されていることにより、外科手術部位からハウジング１１５への流体の侵入を防止し、かつ／または、真空の漏れを防止している。

引き続き図１、２を参照すると、電極１３５は、ハウジング１１５から遠位に延びており、そして、吸引チューブ１２０および／または真空カニューレ１３２内のほぼ中心にある。例示的な実施形態において、電極１３５は、解剖器具１１０の長手方向軸に沿って選択的に配置するように構成されている。ここで記載されている実施形態において、電極１３５は、電極カップラ１３７を介した、ハウジング１５５内に配置された電極支持部１３８に対する選択的な電気機械的な取り付けおよび／または取り外しのために構成されている。そして、電極支持部１３８は、電極スライド制御部１３４に動作可能に結合されている。実施形態において、電極支持部１３８および電極カップラ１３７のうちの少なくとも一部分は、導電性材料から形成されている。電極スライド制御部１３４は、外科医が、所望の通りに、電極１３５を遠位方向および／または近位方向に移動させることを可能にするように構成されている。スライド制御部１３４は、電極支持部１３８および電極１３５を所望の位置に維持する、ロック、摩擦フィット、戻り止め、および／または、その他の適切な配列を含み得る。電極１３５は、ネジ取り付け、バイヨネット取り付け、摩擦フィット／干渉取り付け、または、任意のその他の適切な配列を介して電極カップラ１３７に係合し得る。電気外科用送達コンダクタ１４１は、電極支持部１３８と電気外科用発電機１４０との間に電気通信を提供する。

一部の実施形態において、電極１３５は、一定量だけ（例えば、「固定長」構成で）、ハウジング１１５から遠位に延びるように構成され得、該一定量は、特定の外科手術要件の観点で好適なものであり得、かつ／または、可変電極長が要求されていない場合の用途における費用節減を提供し得るものである。

ここで図３、４、５Ａ、５Ｂを参照すると、様々な構成における電気外科用解剖器具２１０のさらなる実施形態が図示されている。電気外科用解剖器具２１０は、ハウジング２１５を含んでおり、該ハウジングは、その遠位端から延びている選択的に配置可能な真空カニューレ２３２を有している。選択的に配置可能な電極２３５は、ハウジング２１５から真空カニューレ２３２を通して延びている。ハウジング２１５は、１つ以上の人工工学的特徴２１６を含んでおり、該人工工学的特徴は、限定するものではないが、鋸歯状切り込み（ｓｅｒｒａｔｉｏｎ）、ローレット切り（ｋｎｕｒｌｉｎｇ）、および／または、オーバーモールドされたエラストマー性の把持改善材料を含み得る。電気外科用解剖器具２１０は、コンダクタ２４５を介して電気外科用発電機に動作可能に結合するように構成されており、そして、管腔２５５によって真空源に動作可能に結合するように構成されている。コンダクタ２４５および／または管腔２５５は、上述したように、１つ以上の制御コンダクタおよび／またはエネルギー送達コンダクタを含み得る。ハウジング２１５は、電気外科用エネルギーの供給源を作動させるように構成されている電気外科用アクチュエータ２３０、および、真空吸入を作動させるように構成されている真空アクチュエータ２３１を含む。電気外科用解剖器具２１０は、選択的に取り付け可能な吸引チューブ２２０を含む。吸引チューブ２２０は、その近位端に１つ以上のバイヨネットスロット２２３を含み、該バイヨネットスロットは、真空カニューレ２３２上に配置された１つ以上のバイヨネットラグ２３３に係合嵌合するように構成されている。吸引チューブは、１つ以上の予備吸引ポート２２２が画定されている傾斜遠位端２２１と、内面２２４とを含み、該内面は、研磨され、かつ／または、透明コーティングを含んでおり、該透明コーティングは、例えば、疎水性コーティングおよび／または油分をはじくコーティングなどであり、該透明コーティングは、視覚的明瞭性を促進するため、および／または、吸引された材料の流れを促進するために、吸引された材料をはじくように適合されているものである。

図３において見ることができるように、電気外科用解剖器具２１０は、そこから吸引チューブ２２０が除去された状態で構成され得る。図３に示されている構成において、電極２３５は、真空カニューレ２３２の遠位端２２５を超えて遠位に延びている。この構成は、例えば、組織に対する電極２３５の非常に接近した、そして制御された操作のために、延ばされたリーチおよび／またはコールを要求しない場合に、有利であり得る。電気外科用解剖器具２１０のより延ばされた構成が、図４に示されており、この図中では、吸引チューブ２２０が、真空カニューレ２３２に取り付けられている。ここで、電極２３５は、吸引チューブ２２０の傾斜遠位端２２１を超えて遠位に延ばされている。この構成は、延ばされたリーチが要求される場合、例えば、腹腔気腹へのリーチが要求される場合に、有利であり得る。この構成において、電極２３５に対する吸引チューブ２２０の遠位端２２１のより近位の位置が、電気外科用手順の間に生成される煙を排出するために望ましくあり得る。

次に、図５Ａおよび図５Ｂに目を向けると、電気外科用解剖器具２１０の２つのさらなる代替の構成が例示されている。図５Ａに示されるように、電極２３５は、吸引チューブ２２０の傾斜遠位端２２１の近位の位置に後退させられている。この構成は、例えば、流体、組織、および／または他の外科手術デブリが、外科手術部位から吸引されることが必要な場合に望ましい場合がある。図５Ｂにおいて、電極２３５は、吸引チューブ２２０の傾斜遠位端２２１のわずかに遠位に延ばされている。この構成は、例えば、標的組織が電気外科で処置される必要があると同時に、煙、流体、組織、および／または他の外科手術デブリが外科手術部位から吸引される必要がある場合に望ましい場合がある。この構成は、例えば、連続的な解剖、焼灼、および吸引が必要とされる切除手順中に有益であり得る。

次に、図６および図７Ａ〜図７Ｃに注目すると、本開示にしたがう吸引チューブアセンブリ３００の別の実施形態は、吸引先端部３１０を含み、この吸引先端部３１０は、剛性または半剛性の吸引チューブ３２０の遠位端に接合されている。本例示実施形態において、吸引先端部３１０は、電気外科解剖と関連付けられる高めの温度に耐えることができるエラストマー性材料から形成されており、それには、限定することなく、高温シリコーンが挙げられる。有利には、エラストマー（例えば、シリコーン）の使用は、生体材料が先端部３１０に付着する可能性を低減し得、そのことは、解剖手順の有効な実行を容易にし、詰まりの発生を低減または防止し得る。さらに、エラストマー性材料の使用は、周囲の解剖学的構造に対する外傷を低減し得、剛性の吸引先端部構造を用いて実行することが困難または不可能である外科手術技術を容易にし得る。他の実施形態において、吸引先端部３１０は、例えば、ブラント解剖を含む手順における使用に適し得る剛性材料から形成される。

吸引先端部３１０は、丸みのある輪郭を有する遠位端３２１を含み、この丸みのある輪郭は、チューブアセンブリ３００の使用が手術部位に隣接する組織に関して非外傷性であることをさらに確実にし得る。いくつかの実施形態において、遠位端３２１は、傾斜輪郭、テーパをつけられた輪郭、または尖っていない輪郭を含み得る。吸引先端部３１０は、一次吸引ポート３２３と、１つ以上の予備吸引ベント３２２とを含み、１つ以上の予備吸引ベント３２２は、弾力のある先端部３１０の壁において規定される。予備吸引ベント３２２は、組織または他の生体材料の一部分が吸引ポート３２３を塞ぐ場合に、吸引チューブアセンブリ３００への代替の吸入インレットを提供する。

吸引先端部３１０は、接合部３３０において、吸引チューブ３２０に接合されている。いくつかの実施形態において、吸引先端部３１０は、吸引チューブ３２０に永続的に接合され、他方、他の実施形態において、吸引先端部３１０は、吸引チューブ３２０と選択的に接合され得る（例えば、交換可能または置換可能であり得る）ことが想定される。図７Ａに示される例示実施形態において、吸引先端部３１０は、ラップジョイント３３１構成を用いてオーバーモールドすることによって吸引チューブ３２０上に形成されている。この実施形態において、吸引先端部３１０および吸引チューブ３２０の外径は、実質的に同じであり、接合部３３０において、ギャップまたは不連続がない。

図７Ｂに示される例示実施形態において、吸引先端部３１０は、スリップジョイント３３２構成を用いてオーバーモールドすることによって吸引チューブ３２０上に形成されている。この実施形態は、特別な機械加工または特別な形成が吸引チューブ３２０の遠位端において必要とされないので、製造に対してより費用効果が高いものであり得、例えば、単純なフラットカットチューブストックが、吸引チューブ３２０を生み出すために用いられ得る。図７Ｃに示される例示実施形態において、吸引先端部３１０は、吸引チューブ３２０と選択的にかつ／または取り外し可能に接合可能である。この実施形態において、ラップジョイント構成３３３が用いられており、ここで、吸引チューブ３２０によって提供される１つ以上の環状リッジ３３６は、吸引先端部３１０において規定される対応する１つ以上の環状溝３３５に係合することにより、スナップフィットを介して吸引先端部３１０を吸引チューブ３２０に固定している。他の実施形態において、吸引先端部３１０は、ネジ取り付け、予備スフィット、ツイストもしくはバイヨネット様式の結合、および／または取り付けの任意の他の適切な態様によって、吸引チューブ３２０に接合され得る。

次に、図８Ａ〜図８Ｃを参照すると、本開示にしたがう解剖器具４００の例示実施形態は、ハウジング４１５と、ハウジング４１５の遠位端から選択的に延びることが可能な第１のカニューレ４２０と、第１のカニューレ４２０内に同軸に配置され、ハウジング４１５の遠位端から選択的に延びることが可能な第２のカニューレ４２５と、電極４３５とを含み、この電極４３５は、第１のカニューレ４２０および第２のカニューレ４２５内に同軸に配置され、ハウジング４１５の遠位端から選択的に延びることが可能である。

ハウジング４１５は、その外側表面上に配置されている電気外科用アクチュエータ４３０を含み、この電気外科用アクチュエータ４３０は、電極４３５への電気外科用エネルギーの送達を選択的に作動させるために、任意の適切な技術によって電気外科用エネルギーの源に動作可能に結合可能である。ハウジング４１５は、ハウジング４１５の外側表面上に配置されている真空アクチュエータ４３１も含み、この真空アクチュエータ４３１は、解剖器具４００への（例えば、吸引チューブ４２０および／または４２５への）吸引吸入の適用を選択的に作動させるために、任意の適切な技術によって真空源に動作可能に結合可能である。電気外科用アクチュエータ４３０および／または真空アクチュエータ４３１は、ハンドスイッチ（例えば、図１に示されているように（例えば、オン／オフ動作のための）プッシュボタン等）を含み得、かつ／または可変制御部（例えば、圧力センサ、回転制御部、またはスライド制御部（図示せず（例えば、送達された電気外科用エネルギーの特性および／または吸入の量を連続的に変動させるためのもの）））を含み得る。

図８Ａ〜図８Ｃに例示されている例示実施形態において、第１のカニューレ４２０は、第２のカニューレ４２５の全体の長さよりも長い全体の長さを有する。他の実施形態において、第１のカニューレ４２０および第２のカニューレ４２５は、同様の長さを有し得るか、または第２のカニューレ４２５は、第１のカニューレ４２０の全体の長さよりも長い全体の長さを有し得る。

第１のカニューレ４２０は、その近位端に配置されている環状リブ４２１を含み、この環状リブ４２１は、ハウジング４１５の内側表面に係合するように構成されている。実施形態において、環状リブ４２１は、第１のカニューレ４２０からのいずれの真空の漏れも低減または排除するために、真空密封を形成している。さらに、または代替的に、環状リブ４２１は、ハウジング４１５の内面上に提供されている１つ以上の戻り止め４２７に係合するように構成され、それは、ユーザが第１のカニューレ４２０を所望の位置に固定して保持することを可能にする。１つ以上の戻り止め４２７は、第１のカニューレ４２０を固定するための１つ以上の予め設定された位置を提供するように配列され得る。さらに、または代替的に、１つ以上の戻り止め４２７は、第１のカニューレ４２０の実質的に連続した調整を可能にするために、接近して間隔が空けられた構成またはラチェットのような構成で配列され得る。実施形態において、環状リブ４２１および／または１つ以上の戻り止め４２７は、第１のカニューレ４２０が移動させられて各戻り止め位置において係合させられると、可聴クリックおよび／または触知できるフィードバックをユーザに提供するように構成されている。

第２のカニューレ４２５は、その近位端に配置されている環状リブ４２６を含み、この環状リブ４２６は、第１のカニューレ４２０の内面に係合するように構成されている。実施形態において、環状リブ４２６は、第２のカニューレ４２５からのいずれの真空の漏れも低減または排除するために、真空密封を形成している。さらに、または代替的に、環状リブ４２６は、第１のカニューレ４２０の内面上に提供されている１つ以上の戻り止め４２８に係合するように構成され、それは、ユーザが第２のカニューレ４２５を所望の位置に固定して保持することを可能にする。１つ以上の戻り止め４２８は、第２のカニューレ４２５を固定するための１つ以上の予め設定された位置を提供するように配列され得る。さらに、または代替的に、１つ以上の戻り止め４２８は、第２のカニューレ４２５の実質的に連続した調整を可能にするために、接近して間隔が空けられた構成またはラチェットのような構成で配列され得る。実施形態において、環状リブ４２６および／または１つ以上の戻り止め４２８は、第２のカニューレ４２５が移動させられて各戻り止め位置において係合させられると、可聴クリックおよび／または触知できるフィードバックをユーザに提供するように構成されている。

実施形態において、図８Ａに見られるように、電極４３５は、部分的に延ばされた位置にあり、それにより、電極４３５の遠位端は、ハウジング４１５の遠位端から遠位に延びている。さらに、第１のカニューレ４２０および第２のカニューレ４２５は、完全に後退させられた位置にあり、それにより、第１のカニューレ４２０の遠位端および第２のカニューレ４２５の遠位端は、ハウジング４１５の遠位端と実質的に整列している。

図８Ｂにおいて、電極４３５は、図８Ａの部分的に延ばされた位置にあり、第２のカニューレ４２５は、完全に延ばされた位置にあり、それにより、第２のカニューレ４２５の遠位端は、ハウジング４１５の遠位端を越えて遠位に延び、電極４３５の遠位端と実質的に整列している。第１のカニューレ４２０は、図８Ａの完全に後退させられた位置にとどまっている。

図８Ｃにおいて、電極４３５は、図８Ａの完全に延ばされた位置にあり、第１のカニューレ４２０は、延ばされた位置にあり、それにより、第１のカニューレ４２０の遠位端は、ハウジング４１５の遠位端を越えて遠位に延びている。この例示において、電極４３５の遠位端は、第１のカニューレ４２０の遠位端を越えて遠位に延びている。第２のカニューレ４２５は、完全に後退させられた位置にとどまっている。

解剖器具４００の他の構成（例えば、第１のカニューレ４２０、第２のカニューレ４２５、および電極４３５の様々な代替の位置）が、本開示の範囲内で企図される。さらに、電極４３５は、異なる長さおよび輪郭の電極が利用されることを可能にするために置換可能であり得、第１のカニューレ４２０および／または第２のカニューレ４２５は、１つ以上の予備吸引ポートを有する、エラストマー性または剛性の吸引先端部を有するなどの異なる長さおよび／または直径の吸引チューブの使用を可能にするために置換可能であり得る。

本開示の記載される実施形態は、限定的であるというよりはむしろ例示的であるということが意図され、本開示のあらゆる実施形態を表すことが意図されない。記載される解剖器具の上記開示の構成のさらなるバリエーション、ならびにこれらの実施形態および他の実施形態のバリエーション、ならびに他の特徴および機能、またはそれらの代替物は、文字で、かつ法律にしたがって認識される同等物において以下の特許請求の範囲に明記されるように、本開示の趣旨または範囲から外れることなく、多くの他の異なるシステムまたは適用にされ得るか、または望ましくは、多くの他の異なるシステムまたは用途へ組み合わせられ得る。

Claims (20)

1. 電気外科用解剖器具であって、
   長手方向軸を画定するハウジングと、
   前記ハウジングから遠位に延びており、かつ、前記長手方向軸に沿って前記ハウジングに対して選択的に移動可能である、少なくとも１つの真空カニューレと、
   前記少なくとも１つの真空カニューレを通して前記ハウジングから遠位に延びており、かつ、前記長手方向軸に沿って前記ハウジングに対して選択的に移動可能である、電極と
   を含む、電気外科用解剖器具。
2. 近位端および遠位端を有する吸引チューブをさらに含み、前記吸引チューブは、前記少なくとも１つの真空カニューレに動作可能に結合するように構成されている、請求項１に記載の電気外科用解剖器具。
3. 前記吸引チューブは、その遠位端に近接して形成された少なくとも１つの予備吸引ポートを画定している、請求項２に記載の電気外科用解剖器具。
4. 前記吸引チューブは、透明である、請求項２に記載の電気外科用解剖器具。
5. 前記吸引チューブの表面は、疎水性コーティング、油分をはじくコーティング、および滑性コーティングからなる群から選択されるコーティングを含む、請求項２に記載の電気外科用解剖器具。
6. 前記吸引チューブの遠位端に配置された吸引先端部をさらに含み、前記吸引先端部は、エラストマー性材料および剛性材料からなる群から選択される材料から形成されている、請求項２に記載の電気外科用解剖器具。
7. 前記少なくとも１つの真空カニューレは、真空源に動作可能に結合するように構成されており、前記電極は、電気外科用エネルギーの供給源に動作可能に結合するように構成されている、請求項１に記載の電気外科用解剖器具。
8. 真空源を作動させるように構成されている真空アクチュエータをさらに含む、請求項１に記載の電気外科用解剖器具。
9. 電気外科用エネルギーの供給源を作動させるように構成されている電気外科用アクチュエータをさらに含む、請求項１に記載の電気外科用解剖器具。
10. 前記少なくとも１つの真空カニューレに動作可能に結合され、かつ、前記器具の長手方向軸に沿って前記少なくとも１つの真空カニューレを移動させるように構成された、カニューレスライド制御部をさらに含む、請求項１に記載の電気外科用解剖器具。
11. 前記ハウジングは、前記電極に動作可能に結合され、かつ、前記器具の長手方向軸に沿って前記電極を移動させるように構成された、電極スライド制御部を含む、請求項１に記載の電気外科用解剖器具。
12. 前記少なくとも１つの真空カニューレは、第１の真空カニューレと、前記第１の真空カニューレ内に同軸上に配置された第２の真空カニューレとを含み、前記第１のカニューレおよび前記第２のカニューレは、前記ハウジングから遠位に延びており、かつ、前記長手方向軸に沿って、互いに対して、および、前記ハウジングに対して、選択的に移動可能である、請求項１に記載の電気外科用解剖器具。
13. 電気外科用解剖システムであって、
    電気外科用発電機と、
    真空源と、
    前記電気外科用発電機および前記真空源と動作可能に係合するように構成された電気外科用解剖器具であって、
    長手方向軸を画定するハウジングと、
    少なくとも１つの真空カニューレであって、前記少なくとも１つの真空カニューレは、前記ハウジングから遠位に延びており、かつ、前記長手方向軸に沿って選択的に配置するように構成されている、少なくとも１つの真空カニューレと、
    電極であって、前記電極は、前記少なくとも１つの真空カニューレを通して前記ハウジングから遠位に延びており、かつ、前記長手方向軸に沿って選択的に配置するように構成されている、電極と
    を含む、電気外科用解剖器具と
    を含む、電気外科用解剖システム。
14. 前記少なくとも１つの真空カニューレは、前記真空源に動作可能に結合するように構成されており、前記電極は、前記電気外科用発電機に動作可能に結合するように構成されている、請求項１３に記載の電気外科用解剖システム。
15. 前記ハウジングの外面上に配置され、かつ、前記真空源を作動させるように構成された、真空アクチュエータをさらに含む、請求項１３に記載の電気外科用解剖システム。
16. 前記ハウジングの外面上に配置され、かつ、前記電気外科用発電機を作動させるように構成された、電気外科用アクチュエータをさらに含む、請求項１３に記載の電気外科用解剖システム。
17. 前記少なくとも１つの真空カニューレに動作可能に結合され、かつ、前記長手方向軸に沿って前記少なくとも１つの真空カニューレを移動させるように構成された、カニューレスライド制御部をさらに含む、請求項１３に記載の電気外科用解剖システム。
18. 前記電極に動作可能に結合され、かつ、前記長手方向軸に沿って前記電極を移動させるように構成された、電極スライド制御部をさらに含む、請求項１３に記載の電気外科用解剖システム。
19. 前記少なくとも１つの真空カニューレは、第１の真空カニューレと、前記第１の真空カニューレ内に同軸上に配置された第２の真空カニューレとを含み、前記第１のカニューレおよび前記第２のカニューレは、前記ハウジングから遠位に延びており、かつ、前記長手方向軸に沿って、互いに対して、および、前記ハウジングに対して、選択的に移動可能である、請求項１３に記載の電気外科用解剖システム。
20. 電気外科用解剖器具であって、
    長手方向軸を画定するハウジングと、
    真空源に動作可能に結合するように構成され、かつ、前記ハウジングから遠位に延びている、第１の真空カニューレおよび第２の真空カニューレであって、前記第２の真空カニューレは、前記第１の真空カニューレ内に同軸上に配置されており、前記第１の真空カニューレおよび前記第２の真空カニューレは、前記長手方向軸に沿って、互いに対して、および、前記ハウジングに対して、選択的に移動可能である、第１の真空カニューレおよび第２の真空カニューレと、
    電気外科用エネルギーの供給源に動作可能に結合するように構成された電極であって、前記電極は、前記真空カニューレを通して前記ハウジングから遠位に延びており、かつ、前記長手方向軸に沿って前記ハウジングに対して選択的に移動可能である、電極と、
    前記真空源を作動させるように構成された真空アクチュエータと、
    電気外科用エネルギーの供給源を作動させるように構成された電気外科用アクチュエータと、
    前記第１の真空カニューレおよび前記第２の真空カニューレに動作可能に結合し、かつ、前記第１の真空カニューレまたは前記第２の真空カニューレのうちの少なくとも一方を前記長手方向軸に沿って移動させるように構成された、カニューレ位置制御部と、
    前記電極に動作可能に結合され、かつ、前記長手方向軸に沿って前記電極を移動させるように構成された、電極スライドと
    を含む、電気外科用解剖器具。