JPH11104143A - 血管吻合装置 - Google Patents
血管吻合装置Info
- Publication number
- JPH11104143A JPH11104143A JP9272717A JP27271797A JPH11104143A JP H11104143 A JPH11104143 A JP H11104143A JP 9272717 A JP9272717 A JP 9272717A JP 27271797 A JP27271797 A JP 27271797A JP H11104143 A JPH11104143 A JP H11104143A
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- JP
- Japan
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- blood vessel
- probe
- ultrasonic
- holding means
- vascular anastomosis
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Classifications
-
- A—HUMAN NECESSITIES
- A61—MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
- A61B—DIAGNOSIS; SURGERY; IDENTIFICATION
- A61B17/00—Surgical instruments, devices or methods, e.g. tourniquets
- A61B17/11—Surgical instruments, devices or methods, e.g. tourniquets for performing anastomosis; Buttons for anastomosis
-
- A—HUMAN NECESSITIES
- A61—MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
- A61N—ELECTROTHERAPY; MAGNETOTHERAPY; RADIATION THERAPY; ULTRASOUND THERAPY
- A61N7/00—Ultrasound therapy
-
- A—HUMAN NECESSITIES
- A61—MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
- A61B—DIAGNOSIS; SURGERY; IDENTIFICATION
- A61B17/00—Surgical instruments, devices or methods, e.g. tourniquets
- A61B17/00491—Surgical glue applicators
- A61B2017/00504—Tissue welding
Abstract
(57)【要約】
【課題】超音波エネルギーを血管吻合手術に応用するに
あたっての具体的な手法を提供し、高度の熟練度を必要
とすることなしに狭い空間でも短時間で確実な血管吻合
を行なうことができる血管吻合装置を提供する。 【解決手段】少なくとも略円環状端面または円環状部分
を有し、その内周側に血管を保持する血管保持手段３
と、保持手段３の略円環状端面または円環状部分の外周
側部との間に血管の一部を挟み込むプローブ手段と、超
音波振動子２と、この超音波振動子２からの超音波振動
を血管保持手段３の血管接触部分もしくはプローブ１の
血管接触部分に伝達するプローブ１とを具備する。
あたっての具体的な手法を提供し、高度の熟練度を必要
とすることなしに狭い空間でも短時間で確実な血管吻合
を行なうことができる血管吻合装置を提供する。 【解決手段】少なくとも略円環状端面または円環状部分
を有し、その内周側に血管を保持する血管保持手段３
と、保持手段３の略円環状端面または円環状部分の外周
側部との間に血管の一部を挟み込むプローブ手段と、超
音波振動子２と、この超音波振動子２からの超音波振動
を血管保持手段３の血管接触部分もしくはプローブ１の
血管接触部分に伝達するプローブ１とを具備する。
Description
【０００１】
【発明の属する技術分野】本発明は血管吻合装置に関す
るものである。
るものである。
【０００２】
【従来の技術】従来より、血管吻合手術は、針と糸を用
いて血管どうしを縫合することにより行われている。一
方、針と糸を用いて血管を吻合するには相当の技術を要
することから、近年、血管吻合の手術を自動吻合器を用
いて行なうことが盛んに行われている。しかし、例えば
冠状動脈程度の太さの管を縫合するための機械的構造を
実現することは困難であることから、エネルギーを用い
た血管吻合手術が提案されている。
いて血管どうしを縫合することにより行われている。一
方、針と糸を用いて血管を吻合するには相当の技術を要
することから、近年、血管吻合の手術を自動吻合器を用
いて行なうことが盛んに行われている。しかし、例えば
冠状動脈程度の太さの管を縫合するための機械的構造を
実現することは困難であることから、エネルギーを用い
た血管吻合手術が提案されている。
【０００３】例えば、レーザー光を照射して微細な血管
の吻合を行なう研究がある。しかし、この方法では、血
管断端の内膜同士を密着させ、その接合面上へ確実にレ
ーザーを当てることが難しく、血管及びレーザー光の精
密な固定方法が必要になる。
の吻合を行なう研究がある。しかし、この方法では、血
管断端の内膜同士を密着させ、その接合面上へ確実にレ
ーザーを当てることが難しく、血管及びレーザー光の精
密な固定方法が必要になる。
【０００４】一方、他のエネルギーとして超音波エネル
ギーがある。医療の分野におけるこの超音波エネルギー
の応用としては超音波メスなどがある。特願平８−２９
２８０２号明細書は、超音波エネルギーを利用して把持
した生体組織に、切開、切除あるいは凝固等の処置を付
与する処置を開示している。他の産業分野では超音波ボ
ンディング装置やプラスチックウェルダー（溶接）に応
用されている。
ギーがある。医療の分野におけるこの超音波エネルギー
の応用としては超音波メスなどがある。特願平８−２９
２８０２号明細書は、超音波エネルギーを利用して把持
した生体組織に、切開、切除あるいは凝固等の処置を付
与する処置を開示している。他の産業分野では超音波ボ
ンディング装置やプラスチックウェルダー（溶接）に応
用されている。
【０００５】
【発明が解決しようとする課題】上記したように超音波
エネルギーは医療の分野でも従来より使用されていた
が、それを血管吻合手術に応用することは考えられてお
らず、その具体的な実現方法も提案されていなかった。
エネルギーは医療の分野でも従来より使用されていた
が、それを血管吻合手術に応用することは考えられてお
らず、その具体的な実現方法も提案されていなかった。
【０００６】本発明の血管吻合装置はこのような課題に
着目してなされたものであり、その目的とするところ
は、超音波エネルギーを血管吻合手術に応用するにあた
っての具体的な手法を提供し、しかも、高度の熟練度を
必要とすることなしに狭い空間でも短時間で確実な血管
吻合を行なうことができる血管吻合装置を提供すること
にある。
着目してなされたものであり、その目的とするところ
は、超音波エネルギーを血管吻合手術に応用するにあた
っての具体的な手法を提供し、しかも、高度の熟練度を
必要とすることなしに狭い空間でも短時間で確実な血管
吻合を行なうことができる血管吻合装置を提供すること
にある。
【０００７】
【課題を解決するための手段】上記の目的を達成するた
めに、本発明の血管吻合装置は、少なくとも略円環状端
面または円環状部分を有し、その内周側に血管を保持す
る保持手段と、前記保持手段の前記略円環状端面または
円環状部分の外周側部との間に血管の一部を挟み込むプ
ローブ手段と、超音波振動子と、この超音波振動子から
の超音波振動を前記保持手段の血管接触部分もしくは前
記プローブ手段の血管接触部分に伝達する振動伝達手段
とを具備する。
めに、本発明の血管吻合装置は、少なくとも略円環状端
面または円環状部分を有し、その内周側に血管を保持す
る保持手段と、前記保持手段の前記略円環状端面または
円環状部分の外周側部との間に血管の一部を挟み込むプ
ローブ手段と、超音波振動子と、この超音波振動子から
の超音波振動を前記保持手段の血管接触部分もしくは前
記プローブ手段の血管接触部分に伝達する振動伝達手段
とを具備する。
【０００８】
【発明の実施の形態】以下に、図面を参照して本発明の
実施形態を詳細に説明する。図１（ａ）は本発明の第１
実施形態に係る血管吻合装置が適用される血管吻合シス
テムの構成を示す図である。図１に示すように、細長い
筒状のシース４と、このシース４の基端部に設けられた
筒状の把持部シース７とを備えて、ハンドピース１００
の本体６を構成している。５は回転操作ノブである。
実施形態を詳細に説明する。図１（ａ）は本発明の第１
実施形態に係る血管吻合装置が適用される血管吻合シス
テムの構成を示す図である。図１に示すように、細長い
筒状のシース４と、このシース４の基端部に設けられた
筒状の把持部シース７とを備えて、ハンドピース１００
の本体６を構成している。５は回転操作ノブである。
【０００９】把持部シース７には、固定ハンドル８と可
動操作ハンドル９とからなるハンドル１０が設けられて
いる。固定ハンドル８、可動操作ハンドル９にはそれぞ
れ指掛けリング部８ａ，９ａが形成されている。ハンド
ル１０は、ハンドピース本体６の内部に設けられた図示
せぬ操作棒の一端に連結され、この操作棒の他端はハン
ドピース本体６の外部で連結部１７に連結され、超音波
振動子２を介して半円形の先端部を有するプローブ１に
連結されている。連結部１７、超音波振動子２、プロー
ブ１とは超音波処置部を構成し、この超音波処置部は連
結部１７の支点１７ａを中心にして上下方向（矢印で示
す方向）に回動可能である。また、シース４の下方先端
部には支持部１５を介して血管保持手段３が固定されて
いる。この血管保持手段３は、テフロンなどの耐熱性樹
脂から形成された円筒状の部材からなり、血管保持手段
３の下方側面にはその長さ方向に沿って延在するスリッ
ト３ａを有する。血管保持手段３は円筒状でなくともよ
く、プローブ１の半円形先端部に適合する形状である略
円環状端面または円環状部分を有していれば他の形状で
もよい。例えば、図１（ｂ）に示すように、棒状部材に
よって連結された２つのリング部材を用いてもよい。ま
た、血管保持手段３は、支持部１５とともにハンドピー
ス本体６から取り外し可能である。さらに、プローブ１
と支持部１５とは付勢手段としてのスプリング１４によ
り連結されている。
動操作ハンドル９とからなるハンドル１０が設けられて
いる。固定ハンドル８、可動操作ハンドル９にはそれぞ
れ指掛けリング部８ａ，９ａが形成されている。ハンド
ル１０は、ハンドピース本体６の内部に設けられた図示
せぬ操作棒の一端に連結され、この操作棒の他端はハン
ドピース本体６の外部で連結部１７に連結され、超音波
振動子２を介して半円形の先端部を有するプローブ１に
連結されている。連結部１７、超音波振動子２、プロー
ブ１とは超音波処置部を構成し、この超音波処置部は連
結部１７の支点１７ａを中心にして上下方向（矢印で示
す方向）に回動可能である。また、シース４の下方先端
部には支持部１５を介して血管保持手段３が固定されて
いる。この血管保持手段３は、テフロンなどの耐熱性樹
脂から形成された円筒状の部材からなり、血管保持手段
３の下方側面にはその長さ方向に沿って延在するスリッ
ト３ａを有する。血管保持手段３は円筒状でなくともよ
く、プローブ１の半円形先端部に適合する形状である略
円環状端面または円環状部分を有していれば他の形状で
もよい。例えば、図１（ｂ）に示すように、棒状部材に
よって連結された２つのリング部材を用いてもよい。ま
た、血管保持手段３は、支持部１５とともにハンドピー
ス本体６から取り外し可能である。さらに、プローブ１
と支持部１５とは付勢手段としてのスプリング１４によ
り連結されている。
【００１０】さらに図示しないが、ハンドピース本体６
の内部には、超音波振動子２と電源コード１１とを電気
的に接続するための通路が設けられているものとする。
電源コード１１は超音波駆動装置本体１２の内部に設け
られた図示せぬ超音波振動子駆動用の電源の電源端子１
６に接続されている。超音波駆動装置本体１２にはフッ
トスイッチ１３が接続されている。
の内部には、超音波振動子２と電源コード１１とを電気
的に接続するための通路が設けられているものとする。
電源コード１１は超音波駆動装置本体１２の内部に設け
られた図示せぬ超音波振動子駆動用の電源の電源端子１
６に接続されている。超音波駆動装置本体１２にはフッ
トスイッチ１３が接続されている。
【００１１】上記した構成において、血管吻合、ここで
は、内胸動脈と冠状動脈とを吻合する手順を図１及び図
２を参照して説明する。まず、図２（ａ）に示すよう
に、吻合させる内胸動脈２０を血管保持手段３のスリッ
ト３ａからその内腔に通し、血管断端を脱転させて血管
内膜面２０ａを露出させる。
は、内胸動脈と冠状動脈とを吻合する手順を図１及び図
２を参照して説明する。まず、図２（ａ）に示すよう
に、吻合させる内胸動脈２０を血管保持手段３のスリッ
ト３ａからその内腔に通し、血管断端を脱転させて血管
内膜面２０ａを露出させる。
【００１２】次に、図２（ｂ）に示すように、吻合され
る側の冠状動脈２２に切開部２１を形成し、この切開部
２１に脱転させた内胸動脈２０を深めに挿入し、その
後、若干抜くことで内面同士を接触させる。
る側の冠状動脈２２に切開部２１を形成し、この切開部
２１に脱転させた内胸動脈２０を深めに挿入し、その
後、若干抜くことで内面同士を接触させる。
【００１３】この状態で、術者が図１に示すハンドル１
０を矢印の方向に回動操作すると、血管保持手段３に対
してプローブ１を含む超音波処置部が閉じる方向に回動
する。ある程度までハンドル１０を回動させると、後は
スプリング１４の付勢力により、図２（ｃ）に示すよう
に、プローブ１が内胸動脈２０及び冠状動脈２２を間に
挟んで血管保持手段３に押し当てられて固定される。
０を矢印の方向に回動操作すると、血管保持手段３に対
してプローブ１を含む超音波処置部が閉じる方向に回動
する。ある程度までハンドル１０を回動させると、後は
スプリング１４の付勢力により、図２（ｃ）に示すよう
に、プローブ１が内胸動脈２０及び冠状動脈２２を間に
挟んで血管保持手段３に押し当てられて固定される。
【００１４】この状態で、術者がフットスイッチ１３を
操作して電源をＯＮにすると電気エネルギーが超音波振
動子２に供給されて超音波振動が開始される。これに連
動してプローブ１が超音波振動し、内胸動脈２０と冠状
動脈２２の血管接合面に平行な方向（図２（ｃ）では上
下方向）に振動が加わって溶着が行われる。次に、方向
を変更して同様に溶着を行ない、周全体に渡る溶着を完
成させる。
操作して電源をＯＮにすると電気エネルギーが超音波振
動子２に供給されて超音波振動が開始される。これに連
動してプローブ１が超音波振動し、内胸動脈２０と冠状
動脈２２の血管接合面に平行な方向（図２（ｃ）では上
下方向）に振動が加わって溶着が行われる。次に、方向
を変更して同様に溶着を行ない、周全体に渡る溶着を完
成させる。
【００１５】なお、電源をＯＮして超音波振動子２を振
動させるのはハンドル１０を回動させる動作と連動して
行なってもよい。最後に、冠状動脈２２内に入り込んで
いる内胸動脈２０を引き出して血管吻合作業を終了する
（図２（ｄ））。
動させるのはハンドル１０を回動させる動作と連動して
行なってもよい。最後に、冠状動脈２２内に入り込んで
いる内胸動脈２０を引き出して血管吻合作業を終了する
（図２（ｄ））。
【００１６】なお、上記した実施形態では付勢手段とし
てのスプリング１４の付勢力によりプローブ１を血管保
持手段３に押し当てるようにしたが、付勢手段は必ずし
も必要ではなく、術者のハンドル操作のみによってプロ
ーブ１を血管保持手段３に押し付けるようにしてもよ
い。
てのスプリング１４の付勢力によりプローブ１を血管保
持手段３に押し当てるようにしたが、付勢手段は必ずし
も必要ではなく、術者のハンドル操作のみによってプロ
ーブ１を血管保持手段３に押し付けるようにしてもよ
い。
【００１７】図３は、本発明の第２実施形態に係る血管
吻合装置が適用される血管吻合システムの構成を示す図
である。第２実施形態では、ハンドピース２００は、細
長い筒状のシース３０とハンドル部３９とが一体になっ
たピストル型の本体４０を有し、ハンドル部３９内には
発振器３６と電池等の電源３８とが内蔵されている。こ
れによって本体４０外部に電源コードを延長させる必要
がなくなるので、術者は手術を行ない易いという利点が
ある。ハンドル部３９には高周波発振動作を開始するた
めのスイッチ４３が設けられている。
吻合装置が適用される血管吻合システムの構成を示す図
である。第２実施形態では、ハンドピース２００は、細
長い筒状のシース３０とハンドル部３９とが一体になっ
たピストル型の本体４０を有し、ハンドル部３９内には
発振器３６と電池等の電源３８とが内蔵されている。こ
れによって本体４０外部に電源コードを延長させる必要
がなくなるので、術者は手術を行ない易いという利点が
ある。ハンドル部３９には高周波発振動作を開始するた
めのスイッチ４３が設けられている。
【００１８】シース３０の基端には操作部３７が設けら
れ、シース３０の先端には支持部４２が一体的に設けら
れて血管保持手段３３を支持している。操作部３７はシ
ース３０の内部で操作棒３５と連結されている。操作棒
３５はシース３０の内部全体に延在して連結部３４を介
して超音波振動子３２に連結されている。この超音波振
動子３２には半円形の先端部を有するプローブ３１が連
結されている。前記した発振器３６からこの超音波振動
子３２までは電気エネルギーを伝達するための通路が設
けられているものとする。プローブ３１と超音波振動子
３２とは超音波処置部を構成している。
れ、シース３０の先端には支持部４２が一体的に設けら
れて血管保持手段３３を支持している。操作部３７はシ
ース３０の内部で操作棒３５と連結されている。操作棒
３５はシース３０の内部全体に延在して連結部３４を介
して超音波振動子３２に連結されている。この超音波振
動子３２には半円形の先端部を有するプローブ３１が連
結されている。前記した発振器３６からこの超音波振動
子３２までは電気エネルギーを伝達するための通路が設
けられているものとする。プローブ３１と超音波振動子
３２とは超音波処置部を構成している。
【００１９】上記した構成において、血管吻合を行なう
ときは上記した第１実施形態と同様の手順で行なうこと
ができる。したがってここでは簡単に説明する。術者が
操作部３７を矢印で示す方向に回動させると、超音波処
置部が回動してプローブ３１が血管保持手段３３に内胸
動脈２０及び冠状動脈２２を挟んで押し当てられる。
ときは上記した第１実施形態と同様の手順で行なうこと
ができる。したがってここでは簡単に説明する。術者が
操作部３７を矢印で示す方向に回動させると、超音波処
置部が回動してプローブ３１が血管保持手段３３に内胸
動脈２０及び冠状動脈２２を挟んで押し当てられる。
【００２０】この状態で、術者がハンドル部３９に設け
られているスイッチ４３を押すと発振器３６が駆動され
て電気エネルギーが超音波振動子３２に供給されて超音
波振動が開始される。これに連動してプローブ３１が超
音波振動し、内胸動脈２０と冠状動脈２２に振動が加わ
って溶着が行われる。
られているスイッチ４３を押すと発振器３６が駆動され
て電気エネルギーが超音波振動子３２に供給されて超音
波振動が開始される。これに連動してプローブ３１が超
音波振動し、内胸動脈２０と冠状動脈２２に振動が加わ
って溶着が行われる。
【００２１】なお、発振器３６を駆動して超音波振動子
３２を振動させるのは術者が操作部３７を回動させる動
作と連動して行なってもよい。また、術者が操作部３７
を回動させる動作の所定の位置で発振器３６が自動的に
駆動されるようにしてもよい。
３２を振動させるのは術者が操作部３７を回動させる動
作と連動して行なってもよい。また、術者が操作部３７
を回動させる動作の所定の位置で発振器３６が自動的に
駆動されるようにしてもよい。
【００２２】なお、上記した実施形態では、血管保持手
段はそれぞれスリットを有していたが、血管を血管保持
手段の開口部より挿入するようにすればスリットを省略
することが可能である。この場合は、耐熱性樹脂の他
に、セラミックや金属材料を用いることもできる。
段はそれぞれスリットを有していたが、血管を血管保持
手段の開口部より挿入するようにすればスリットを省略
することが可能である。この場合は、耐熱性樹脂の他
に、セラミックや金属材料を用いることもできる。
【００２３】また、上記した実施形態では、プローブ側
に超音波振動子を設けたが、血管保持手段側に超音波振
動子を設けて超音波振動させるようにしてもよい。な
お、上記した具体的実施形態には以下のような構成の発
明が含まれている。 （１） 少なくとも略円環状端面または円環状部分を有
し、その内周側に血管を保持する保持手段と、前記保持
手段の前記略円環状端面または円環状部分の外周側部と
の間に血管の一部を挟み込むプローブ手段と、超音波振
動子と、この超音波振動子からの超音波振動を前記保持
手段の血管接触部分もしくは前記プローブ手段の血管接
触部分に伝達する振動伝達手段と、を具備することを特
徴とする血管吻合装置。 （２） 前記保持手段は、スリットを有する円筒状であ
ることを特徴とする構成（１）に記載の血管吻合装置。 （３） 前記プローブ手段を前記保持手段に押し付けて
付勢するための付勢手段を有することを特徴とする構成
（１）に記載の血管吻合装置。
に超音波振動子を設けたが、血管保持手段側に超音波振
動子を設けて超音波振動させるようにしてもよい。な
お、上記した具体的実施形態には以下のような構成の発
明が含まれている。 （１） 少なくとも略円環状端面または円環状部分を有
し、その内周側に血管を保持する保持手段と、前記保持
手段の前記略円環状端面または円環状部分の外周側部と
の間に血管の一部を挟み込むプローブ手段と、超音波振
動子と、この超音波振動子からの超音波振動を前記保持
手段の血管接触部分もしくは前記プローブ手段の血管接
触部分に伝達する振動伝達手段と、を具備することを特
徴とする血管吻合装置。 （２） 前記保持手段は、スリットを有する円筒状であ
ることを特徴とする構成（１）に記載の血管吻合装置。 （３） 前記プローブ手段を前記保持手段に押し付けて
付勢するための付勢手段を有することを特徴とする構成
（１）に記載の血管吻合装置。
【００２４】
【発明の効果】本発明によれば、超音波エネルギーを血
管吻合手術に応用するにあたっての具体的な手法が提供
され、しかも、高度の熟練度を必要とすることなしに狭
い空間でも短時間で確実な血管吻合を行なうことができ
る血管吻合装置を提供することができる。
管吻合手術に応用するにあたっての具体的な手法が提供
され、しかも、高度の熟練度を必要とすることなしに狭
い空間でも短時間で確実な血管吻合を行なうことができ
る血管吻合装置を提供することができる。
【００２５】さらに、短時間で手術が完了することによ
り患者に対する負担が軽減されるとともに、従来の機械
的な血管吻合方法と比較してシステム構成が低コストで
済むという利点もある。
り患者に対する負担が軽減されるとともに、従来の機械
的な血管吻合方法と比較してシステム構成が低コストで
済むという利点もある。
【図１】本発明の第１実施形態に係る血管吻合装置が適
用される血管吻合システムの構成を示す図である。
用される血管吻合システムの構成を示す図である。
【図２】血管吻合の手順を説明するための図である。
【図３】本発明の第２実施形態に係る血管吻合装置が適
用される血管吻合システムの構成を示す図である。
用される血管吻合システムの構成を示す図である。
１…プローブ、 ２…超音波振動子、 ３…血管保持手段、 ４…シース、 ５…回転操作ノブ、 ６…ハンドピース本体、 ７…把持部シース、 ８…固定ハンドル、 ９…可動操作ハンドル、 １０…ハンドル、 １１…電源コード、 １２…超音波駆動装置本体、 １３…フットスイッチ。
Claims (1)
- 【請求項１】 少なくとも略円環状端面または円環状部
分を有し、その内周側に血管を保持する保持手段と、 前記保持手段の前記略円環状端面または円環状部分の外
周側部との間に血管の一部を挟み込むプローブ手段と、 超音波振動子と、 この超音波振動子からの超音波振動を前記保持手段の血
管接触部分もしくは前記プローブ手段の血管接触部分に
伝達する振動伝達手段と、を具備することを特徴とする
血管吻合装置。
Priority Applications (2)
| Application Number | Priority Date | Filing Date | Title |
|---|---|---|---|
| JP27271797A JP3766520B2 (ja) | 1997-10-06 | 1997-10-06 | 血管吻合装置 |
| US09/164,718 US6004336A (en) | 1997-10-06 | 1998-10-01 | Angiostomy apparatus using ultrasonic energy and angiostomy method |
Applications Claiming Priority (1)
| Application Number | Priority Date | Filing Date | Title |
|---|---|---|---|
| JP27271797A JP3766520B2 (ja) | 1997-10-06 | 1997-10-06 | 血管吻合装置 |
Publications (2)
| Publication Number | Publication Date |
|---|---|
| JPH11104143A true JPH11104143A (ja) | 1999-04-20 |
| JP3766520B2 JP3766520B2 (ja) | 2006-04-12 |
Family
ID=17517814
Family Applications (1)
| Application Number | Title | Priority Date | Filing Date |
|---|---|---|---|
| JP27271797A Expired - Fee Related JP3766520B2 (ja) | 1997-10-06 | 1997-10-06 | 血管吻合装置 |
Country Status (2)
| Country | Link |
|---|---|
| US (1) | US6004336A (ja) |
| JP (1) | JP3766520B2 (ja) |
Cited By (2)
| Publication number | Priority date | Publication date | Assignee | Title |
|---|---|---|---|---|
| JP2012500068A (ja) * | 2008-08-19 | 2012-01-05 | エルベ・エレクトロメディティン・ゲゼルシャフト・ミット・ベシュレンクテル・ハフツング | 吻合器具及び凝固電極 |
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