JPH05115490A - 超音波処置装置 - Google Patents
超音波処置装置Info
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- JPH05115490A JPH05115490A JP3279063A JP27906391A JPH05115490A JP H05115490 A JPH05115490 A JP H05115490A JP 3279063 A JP3279063 A JP 3279063A JP 27906391 A JP27906391 A JP 27906391A JP H05115490 A JPH05115490 A JP H05115490A
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Abstract
(57)【要約】
【目的】クリップやステイプルを使わずに生体組織を確
実かつ十分に接合して結紮や吻合を行い、処置後すぐに
癒着が完成して生体内に異物を残こすことがない超音波
処置装置を提供すること。 【構成】超音波振動を発生する超音波振動子３と、超音
波振動子３に接続され、超音波振動子３により発生した
超音波振動を伝達する振動伝達部材２と、振動伝達部材
２の先端面に対向する対向部４ａを備えた受け部材４と
を具備し、振動伝達部材２もしくは受け部材４を進退自
在に構成し、この進退により振動伝達部材２の先端面と
受け部材４の対向部４ａとが当接する超音波処置装置に
おいて、振動伝達部材２の先端部分を着脱交換可能な先
端チップ３０で形成したことを特徴としている。
実かつ十分に接合して結紮や吻合を行い、処置後すぐに
癒着が完成して生体内に異物を残こすことがない超音波
処置装置を提供すること。 【構成】超音波振動を発生する超音波振動子３と、超音
波振動子３に接続され、超音波振動子３により発生した
超音波振動を伝達する振動伝達部材２と、振動伝達部材
２の先端面に対向する対向部４ａを備えた受け部材４と
を具備し、振動伝達部材２もしくは受け部材４を進退自
在に構成し、この進退により振動伝達部材２の先端面と
受け部材４の対向部４ａとが当接する超音波処置装置に
おいて、振動伝達部材２の先端部分を着脱交換可能な先
端チップ３０で形成したことを特徴としている。
Description
【０００１】
【産業上の利用分野】本発明は、腹腔鏡的胆嚢摘出術で
使用されるクリップ装置や血管等の管をクリップする装
置、もしくは生体組織を接合、吻合する処置装置に関す
る。
使用されるクリップ装置や血管等の管をクリップする装
置、もしくは生体組織を接合、吻合する処置装置に関す
る。
【０００２】
【従来の技術】従来、この種の外科的処置では、小型の
クリップやステイプルを用いたクリップ装置もしくは吻
合装置がしばしば用いられている。
クリップやステイプルを用いたクリップ装置もしくは吻
合装置がしばしば用いられている。
【０００３】例えば、米国特許第４６１６６５０号や第
４６２４２５４号に示すように、クリップアプリケータ
に複数の金属製クリップを内蔵し、一回の操作でクリッ
プアプリケータ先端に挟み込んだ管をクリップするよう
にしたものが知られている。また、米国特許第３８９８
９９２号に示すように、超音波振動を利用した組織の接
合により止血や血管の吻合を行うものも知られている。
４６２４２５４号に示すように、クリップアプリケータ
に複数の金属製クリップを内蔵し、一回の操作でクリッ
プアプリケータ先端に挟み込んだ管をクリップするよう
にしたものが知られている。また、米国特許第３８９８
９９２号に示すように、超音波振動を利用した組織の接
合により止血や血管の吻合を行うものも知られている。
【０００４】
【発明が解決しようとする課題】しかしながら、従来の
クリップ装置もしくは吻合装置では、作用体として金属
や樹脂性のクリップまたはステイプルを用いて生態組織
を機械的に結紮、吻合し、これにより組織が癒着して最
終的な結紮や吻合が完成する。したがって、処置後、癒
着が完成するまでの間は、生態組織が一時的に挾持され
ているにすぎないので、必然的にクリップやステイプル
の圧着強度を上げ、被処置部からの脱落を防ぐようにし
ている。しかし、生体組織に対してクリップやステイプ
ルの挾持力が強いため、被処置部においてクリップやス
テイプルにより組織が切断したり穿孔を起こす虞れがあ
る。
クリップ装置もしくは吻合装置では、作用体として金属
や樹脂性のクリップまたはステイプルを用いて生態組織
を機械的に結紮、吻合し、これにより組織が癒着して最
終的な結紮や吻合が完成する。したがって、処置後、癒
着が完成するまでの間は、生態組織が一時的に挾持され
ているにすぎないので、必然的にクリップやステイプル
の圧着強度を上げ、被処置部からの脱落を防ぐようにし
ている。しかし、生体組織に対してクリップやステイプ
ルの挾持力が強いため、被処置部においてクリップやス
テイプルにより組織が切断したり穿孔を起こす虞れがあ
る。
【０００５】さらに、体内に金属や樹脂を残すことにな
るため、これらの材質を生体に適合したものにする必要
がある。また、生体に適合する金属で形成されたクリッ
プやステイプルを使用した場合でも、癒着が完成した後
も生体内に金属が残留することに変わりはない。
るため、これらの材質を生体に適合したものにする必要
がある。また、生体に適合する金属で形成されたクリッ
プやステイプルを使用した場合でも、癒着が完成した後
も生体内に金属が残留することに変わりはない。
【０００６】一方、超音波振動を用いた組織接合では、
超音波を組織に印加する作用体の断面形状および作用面
形状により接合の度合いが大きく左右される。これに対
し上述の米国特許第３８９８９９２号に開示された装置
では、偏平断面で平坦な作用面を有する作用体だけで処
置を行おうとしている。しかし、このような作用面形状
では確実かつ十分な接合を達成するのが困難であること
が本発明者達の研究により確認されている。
超音波を組織に印加する作用体の断面形状および作用面
形状により接合の度合いが大きく左右される。これに対
し上述の米国特許第３８９８９９２号に開示された装置
では、偏平断面で平坦な作用面を有する作用体だけで処
置を行おうとしている。しかし、このような作用面形状
では確実かつ十分な接合を達成するのが困難であること
が本発明者達の研究により確認されている。
【０００７】本発明は上記課題に着目してなされたもの
であり、その目的はクリップやステイプルを使わずに生
体組織を確実かつ十分に接合して結紮や吻合を行い、処
置後すぐに癒着が完成し、生体内に異物を残こすことが
ない超音波処置装置を提供することにある。
であり、その目的はクリップやステイプルを使わずに生
体組織を確実かつ十分に接合して結紮や吻合を行い、処
置後すぐに癒着が完成し、生体内に異物を残こすことが
ない超音波処置装置を提供することにある。
【０００８】
【課題を解決するための手段および作用】本発明の超音
波処置装置は、超音波振動を発生する超音波振動子と、
この超音波振動子に接続され、超音波振動子により発生
した超音波振動を伝達する振動伝達部材と、この振動伝
達部材の先端面に対向する対向部を備えた受け部材とを
具備し、前記振動伝達部材もしくは前記受け部材を進退
自在に構成し、この進退により前記振動伝達部材の先端
面と前記受け部材の対向部とが当接する超音波処置装置
であって、前記振動伝達部材の先端部分を着脱交換可能
な先端チップで形成したことを特徴としている。従っ
て、超音波振動により生体組織を接合して結紮や吻合を
行なうので、処置後すぐに組織の癒着が完成し、処置後
に生体内に異物が残ることがない。
波処置装置は、超音波振動を発生する超音波振動子と、
この超音波振動子に接続され、超音波振動子により発生
した超音波振動を伝達する振動伝達部材と、この振動伝
達部材の先端面に対向する対向部を備えた受け部材とを
具備し、前記振動伝達部材もしくは前記受け部材を進退
自在に構成し、この進退により前記振動伝達部材の先端
面と前記受け部材の対向部とが当接する超音波処置装置
であって、前記振動伝達部材の先端部分を着脱交換可能
な先端チップで形成したことを特徴としている。従っ
て、超音波振動により生体組織を接合して結紮や吻合を
行なうので、処置後すぐに組織の癒着が完成し、処置後
に生体内に異物が残ることがない。
【０００９】また、処置を行う生体組織に応じて最も適
した作用面形状を有する先端チップを使用すれば、処置
の対象となる生体組織の種類や部位が飛躍的に多くなる
と共に、各組織に対して確実かつ十分な接合が行なわれ
る。
した作用面形状を有する先端チップを使用すれば、処置
の対象となる生体組織の種類や部位が飛躍的に多くなる
と共に、各組織に対して確実かつ十分な接合が行なわれ
る。
【００１０】
【実施例】以下図面を参照しながら本発明の実施例につ
いて説明する。
いて説明する。
【００１１】図１は本発明の第１の実施例に係わる超音
波処置装置の概略構成を示している。この超音波処置装
置１は超音波振動子３を有し、この超音波振動子３に
は、先端にホーンが設けられたボルト締めランジュバン
型の超音波振動子が使用されている。超音波振動子３の
先端には、振動伝達部材２が接続されている。そして、
振動伝達部材２は、伝達部材本体２８と先端チップ３０
とで形成され、すなわち、伝達部材本体２８の先端にね
じ穴が形成され、このねじ穴に任意の断面形状と先端作
用面形状を有する先端チップ３０がねじ込まれている。
波処置装置の概略構成を示している。この超音波処置装
置１は超音波振動子３を有し、この超音波振動子３に
は、先端にホーンが設けられたボルト締めランジュバン
型の超音波振動子が使用されている。超音波振動子３の
先端には、振動伝達部材２が接続されている。そして、
振動伝達部材２は、伝達部材本体２８と先端チップ３０
とで形成され、すなわち、伝達部材本体２８の先端にね
じ穴が形成され、このねじ穴に任意の断面形状と先端作
用面形状を有する先端チップ３０がねじ込まれている。
【００１２】上記先端チップ３０に隣接して受け部材４
が配設され、この受け部材４は、先端チップ３０の先端
作用面に所定の間隔をおいて対向する対向部４ａを有
し、支持棒５によって支持されている。支持棒５はスラ
イド部材６に接続固定され、スライド部材６は超音波振
動子３を内蔵するケース８の前端部に摺動自在に取付け
られている。また、ケース８には把持用のグリップ７が
設けられている。上記超音波振動子３には、超音波振動
子駆動回路２１が接続され、この超音波振動子駆動回路
２１には、駆動信号発生回路２０が接続されている。
が配設され、この受け部材４は、先端チップ３０の先端
作用面に所定の間隔をおいて対向する対向部４ａを有
し、支持棒５によって支持されている。支持棒５はスラ
イド部材６に接続固定され、スライド部材６は超音波振
動子３を内蔵するケース８の前端部に摺動自在に取付け
られている。また、ケース８には把持用のグリップ７が
設けられている。上記超音波振動子３には、超音波振動
子駆動回路２１が接続され、この超音波振動子駆動回路
２１には、駆動信号発生回路２０が接続されている。
【００１３】したがって、以上のように構成された超音
波処置装置１は、駆動信号発生回路２０からの信号が超
音波振動子駆動回路２１で増幅され、この増幅された駆
動信号により超音波振動子３が作動し、超音波振動子３
によって励起された超音波振動は、伝達部材本体２８と
先端チップ３０を超音波振動させる。この伝達部材本体
２８は、先端チップ３０の作用面において振動振幅が最
大（振動の腹）となるような長さに形成されている。
波処置装置１は、駆動信号発生回路２０からの信号が超
音波振動子駆動回路２１で増幅され、この増幅された駆
動信号により超音波振動子３が作動し、超音波振動子３
によって励起された超音波振動は、伝達部材本体２８と
先端チップ３０を超音波振動させる。この伝達部材本体
２８は、先端チップ３０の作用面において振動振幅が最
大（振動の腹）となるような長さに形成されている。
【００１４】この超音波処理装置によって被処置部の処
置を行う場合には、例えば、処置を施そうとする血管や
胆管を先端チップ３０の作用面と、これに対向する受け
部材４の対向部４ａとの間に取り込む。そして、ケース
８の前端部に位置するスライド部材６をケース８側にス
ライドさせることにより、受け部材４の対向部４ａが処
置すべき血管や胆管を先端チップ３０の作用面に引き寄
せ、最終的にその生体管は先端チップ３０と対向部４ａ
により挾持される。
置を行う場合には、例えば、処置を施そうとする血管や
胆管を先端チップ３０の作用面と、これに対向する受け
部材４の対向部４ａとの間に取り込む。そして、ケース
８の前端部に位置するスライド部材６をケース８側にス
ライドさせることにより、受け部材４の対向部４ａが処
置すべき血管や胆管を先端チップ３０の作用面に引き寄
せ、最終的にその生体管は先端チップ３０と対向部４ａ
により挾持される。
【００１５】このような状態になった後に、超音波振動
子３を駆動して先端チップ３０の作用面を超音波振動さ
せ、生体管を受け部材４と先端チップ３０との間に適当
な押し付け圧力で挟んだ状態で適当な時間保持する。
子３を駆動して先端チップ３０の作用面を超音波振動さ
せ、生体管を受け部材４と先端チップ３０との間に適当
な押し付け圧力で挟んだ状態で適当な時間保持する。
【００１６】このように超音波振動が印加された生体組
織、例えば血管や胆管は、超音波振動により接合面（生
体管の場合は内壁同士）が乳化され、さらに振動による
熱により蛋白質が変性して接合される。この組織の変性
を起こさせる熱は、超音波振動に起因するため、組織の
深部まで蛋白質の変性が起こり、生体組織同士、管腔の
内壁同士の接合および吻合が完成する。
織、例えば血管や胆管は、超音波振動により接合面（生
体管の場合は内壁同士）が乳化され、さらに振動による
熱により蛋白質が変性して接合される。この組織の変性
を起こさせる熱は、超音波振動に起因するため、組織の
深部まで蛋白質の変性が起こり、生体組織同士、管腔の
内壁同士の接合および吻合が完成する。
【００１７】このときの先端チップ３０の作用面の形状
は、生体組織を挟み込み、超音波振動を印加したとき
に、超音波振動により挟み込んだ組織が作用面からずれ
ないような任意の形状、あるいは生体組織の深部にも十
分蛋白質変性を起こさせるような任意の形状となってい
るので、挟み込まれた部位の組織は、先端チップの作用
面から滑り出すことなく、深部まで十分に蛋白質の変性
が起こり、確実かつ十分な接合が行われる。
は、生体組織を挟み込み、超音波振動を印加したとき
に、超音波振動により挟み込んだ組織が作用面からずれ
ないような任意の形状、あるいは生体組織の深部にも十
分蛋白質変性を起こさせるような任意の形状となってい
るので、挟み込まれた部位の組織は、先端チップの作用
面から滑り出すことなく、深部まで十分に蛋白質の変性
が起こり、確実かつ十分な接合が行われる。
【００１８】したがって、適度な圧力で挟み込み、超音
波振動を適当な時間印加し、組織同士の接合が完了した
後に、スライド部材６をケース８から離れる方向にスラ
イドさせ、被処置部を先端チップ３０と受け部材４の間
から外してやれば、処置が完了する。図５及び図６は、
各々形状の異なる先端チップ３０の変形例を示してい
る。
波振動を適当な時間印加し、組織同士の接合が完了した
後に、スライド部材６をケース８から離れる方向にスラ
イドさせ、被処置部を先端チップ３０と受け部材４の間
から外してやれば、処置が完了する。図５及び図６は、
各々形状の異なる先端チップ３０の変形例を示してい
る。
【００１９】図５（ａ）〜（ｆ）の側面図及び正面図に
示す先端チップ３０ａ，３０ｂ，３０ｃは、先端作用面
のエッジを無くした形状となっており、それぞれ、円
形、Ｒ曲面形、半球形となっている。これらの先端チッ
プを用いれば、接合の際にエッジにより組織を切断して
しまうことがなくなる。また、図５（ｇ），（ｈ）は、
円筒状の作用面をもつ先端チップ３０ｄを示し、これに
よれば組織を円環状に極めて強く接合することができ
る。
示す先端チップ３０ａ，３０ｂ，３０ｃは、先端作用面
のエッジを無くした形状となっており、それぞれ、円
形、Ｒ曲面形、半球形となっている。これらの先端チッ
プを用いれば、接合の際にエッジにより組織を切断して
しまうことがなくなる。また、図５（ｇ），（ｈ）は、
円筒状の作用面をもつ先端チップ３０ｄを示し、これに
よれば組織を円環状に極めて強く接合することができ
る。
【００２０】図６（ａ），（ｂ）に示す先端チップ３０
ｅは、作用面近傍の軸方向断面を台形にしたものであ
り、組織に接触する方形の作用面は面取りがなされてい
る。この例では、組織を切断すること無く強い接合を行
うことが可能である。図６（ｃ），（ｄ）は、先端作用
面に複数の平行な溝を設けた先端チップ３０ｆを示し、
このような形状は比較的厚い組織どうしの接合に適して
いる。
ｅは、作用面近傍の軸方向断面を台形にしたものであ
り、組織に接触する方形の作用面は面取りがなされてい
る。この例では、組織を切断すること無く強い接合を行
うことが可能である。図６（ｃ），（ｄ）は、先端作用
面に複数の平行な溝を設けた先端チップ３０ｆを示し、
このような形状は比較的厚い組織どうしの接合に適して
いる。
【００２１】図６（ｅ），（ｆ）に示す形状の先端チッ
プ３０ｇには、先端作用面に微小な四角錐が多数形成さ
れ、超音波振動を印加する際に組織の滑りを無くすだけ
でなく、組織の深部まで均一に蛋白質を変性させて強力
な接合が可能となる。
プ３０ｇには、先端作用面に微小な四角錐が多数形成さ
れ、超音波振動を印加する際に組織の滑りを無くすだけ
でなく、組織の深部まで均一に蛋白質を変性させて強力
な接合が可能となる。
【００２２】図６（ｇ），（ｈ）は、先端作用面が波型
となっている先端チップ３０ｈを示している。この先端
チップ３０ｈの波形面にかみ合うような波形面を有する
受け部材４を用いれば、比較的薄いもしくは弱い組織を
切断することなく、確実に接合することが可能となる。
となっている先端チップ３０ｈを示している。この先端
チップ３０ｈの波形面にかみ合うような波形面を有する
受け部材４を用いれば、比較的薄いもしくは弱い組織を
切断することなく、確実に接合することが可能となる。
【００２３】本実施例では上述のように、金属もしくは
樹脂製のクリップやステイプルを用いずに生体組織を接
合して、結紮や吻合を行うことができ、処置後も体内に
異物が残ることがない。また、処置の終了と同時に結紮
や吻合が組織同士の癒着というかたちで完成するので、
従来のようなクリップ装置や吻合装置における、癒着完
成までの経時的な変化による結紮不全、吻合不全を防止
することができる。
樹脂製のクリップやステイプルを用いずに生体組織を接
合して、結紮や吻合を行うことができ、処置後も体内に
異物が残ることがない。また、処置の終了と同時に結紮
や吻合が組織同士の癒着というかたちで完成するので、
従来のようなクリップ装置や吻合装置における、癒着完
成までの経時的な変化による結紮不全、吻合不全を防止
することができる。
【００２４】さらに、処置後の組織同士の癒着が完全で
あるかどうかを即座に確認することができるので、癒着
が不完全な場合でも直ちに癒着を完成させるまで処置を
繰り返し行うことができる。
あるかどうかを即座に確認することができるので、癒着
が不完全な場合でも直ちに癒着を完成させるまで処置を
繰り返し行うことができる。
【００２５】また、接合を行う組織に応じて先端チップ
を最も適したものに交換可能であるため、適用の範囲が
広く、しかも、いずれの組織に対しても確実かつ十分な
接合を行うことが可能である。
を最も適したものに交換可能であるため、適用の範囲が
広く、しかも、いずれの組織に対しても確実かつ十分な
接合を行うことが可能である。
【００２６】図２は、本発明の第２の実施例に係わる超
音波処置装置の主要部を示している。この実施例では、
第１の実施例と同様にケース８の前端部に、スライド部
材１０が摺動自在に装着され、スライド部材１０にはシ
ース９が嵌合接続されている。さらに、先端チップ３０
の先端作用面に対して平行な対向面を有するように、受
け部材４がシース９の先端に接続されている。その他の
構成要素は第１の実施例と同様である。
音波処置装置の主要部を示している。この実施例では、
第１の実施例と同様にケース８の前端部に、スライド部
材１０が摺動自在に装着され、スライド部材１０にはシ
ース９が嵌合接続されている。さらに、先端チップ３０
の先端作用面に対して平行な対向面を有するように、受
け部材４がシース９の先端に接続されている。その他の
構成要素は第１の実施例と同様である。
【００２７】この第２の実施例では、スライド部材１０
をケ−ス８側にスライドさせることにより、シース９の
先端に設けられた受け部材４が先端チップ３０の先端作
用面に平行に接するので、第１の実施例における超音波
処置装置１と同様の作用により生体組織の接合や癒着に
よる結紮や吻合を行うことができる。
をケ−ス８側にスライドさせることにより、シース９の
先端に設けられた受け部材４が先端チップ３０の先端作
用面に平行に接するので、第１の実施例における超音波
処置装置１と同様の作用により生体組織の接合や癒着に
よる結紮や吻合を行うことができる。
【００２８】さらに、本実施例では第１の実施例の効果
に加えて、振動伝達部材２がシース９の内部にあるた
め、超音波振動中の振動伝達部材２を保護し、振動伝達
部材の途中に処置目的以外の生体組織等が接触して振動
伝達部材の先端の振動振幅を低下させることがないとい
う効果もある。
に加えて、振動伝達部材２がシース９の内部にあるた
め、超音波振動中の振動伝達部材２を保護し、振動伝達
部材の途中に処置目的以外の生体組織等が接触して振動
伝達部材の先端の振動振幅を低下させることがないとい
う効果もある。
【００２９】図２（ｂ），（ｃ）は、第２の実施例にお
ける振動伝達部材２の先端チップ３０およびシース９の
先端部と受け部材４の構成を示している。本実施例で
は、図２（ｂ）に示すように、シース９と受け部材４は
別体に形成されているが、同図（ｃ）に示すように、シ
ース９の先端部に受け構造部を設け、シース９と受け部
材４を一体に形成しても良い。図３は、本発明の第３の
実施例に係わる超音波処置装置を示している。
ける振動伝達部材２の先端チップ３０およびシース９の
先端部と受け部材４の構成を示している。本実施例で
は、図２（ｂ）に示すように、シース９と受け部材４は
別体に形成されているが、同図（ｃ）に示すように、シ
ース９の先端部に受け構造部を設け、シース９と受け部
材４を一体に形成しても良い。図３は、本発明の第３の
実施例に係わる超音波処置装置を示している。
【００３０】この第３の実施例では、第１の実施例と同
様に、超音波振動子３に振動伝達部材２が接続され、振
動伝達部材２の先端には第１の実施例と同様に先端チッ
プ３０がねじ込まれている。
様に、超音波振動子３に振動伝達部材２が接続され、振
動伝達部材２の先端には第１の実施例と同様に先端チッ
プ３０がねじ込まれている。
【００３１】超音波振動子３には、第１の超音波振動子
駆動回路２２を介して駆動信号発生回路２５が接続され
ている。そして、駆動信号発生回路２５からの信号が第
１の超音波振動子駆動回路２２で増幅されて、超音波振
動子３に印加される。
駆動回路２２を介して駆動信号発生回路２５が接続され
ている。そして、駆動信号発生回路２５からの信号が第
１の超音波振動子駆動回路２２で増幅されて、超音波振
動子３に印加される。
【００３２】先端チップ３０の先端作用面に対向して位
置する受け部材４には、第２の振動伝達部材１１が接続
され、この第２の振動伝達部材１１は、第２の超音波振
動子１２に接続されている。第２の超音波振動子１２に
は、第２の超音波振動子駆動回路２３と移相回路２４と
を介して駆動信号発生回路２５が接続されている。そし
て、駆動信号発生回路２５からの信号は、その位相が移
相回路２４で移相され、この移相された駆動信号は、第
２の超音波振動子駆動回路２３で増幅された後に、第２
の超音波振動子１２に印加される。
置する受け部材４には、第２の振動伝達部材１１が接続
され、この第２の振動伝達部材１１は、第２の超音波振
動子１２に接続されている。第２の超音波振動子１２に
は、第２の超音波振動子駆動回路２３と移相回路２４と
を介して駆動信号発生回路２５が接続されている。そし
て、駆動信号発生回路２５からの信号は、その位相が移
相回路２４で移相され、この移相された駆動信号は、第
２の超音波振動子駆動回路２３で増幅された後に、第２
の超音波振動子１２に印加される。
【００３３】また、図示しない第２の振動伝達部材を保
持してスライドさせる手段、すなわち、受け部材４と第
２の振動伝達部材１１および第２の超音波振動子１２を
保持して移動させる手段が設けられている。
持してスライドさせる手段、すなわち、受け部材４と第
２の振動伝達部材１１および第２の超音波振動子１２を
保持して移動させる手段が設けられている。
【００３４】本実施例では、処置の開始とともに受け部
材４も先端チップ３０と同様に超音波振動する。このと
きの受け部材４の振動の位相は、移相回路２４の作用に
より、先端チップ３０の先端作用面の振動に対して逆相
となる。あるいは、移相回路２４における移相量をゼロ
として、受け部材４と先端チップ３０の先端作用面での
振動を同相とすることもできる。
材４も先端チップ３０と同様に超音波振動する。このと
きの受け部材４の振動の位相は、移相回路２４の作用に
より、先端チップ３０の先端作用面の振動に対して逆相
となる。あるいは、移相回路２４における移相量をゼロ
として、受け部材４と先端チップ３０の先端作用面での
振動を同相とすることもできる。
【００３５】このように受け部材４が超音波振動するこ
とにより、第１の実施例と同様の作用がさらに増幅さ
れ、生体組織同士の接合がより強く、早く行われる。従
って、本実施例によれば、より強力もしくは迅速な組織
の癒着による結紮、吻合を行うことが可能になる。図４
は、本発明の第４の実施例を示している。この第４の実
施例では、受け部材４、シース９、スライド部材１０及
びケース８が第２の実施例と同一に構成されている。
とにより、第１の実施例と同様の作用がさらに増幅さ
れ、生体組織同士の接合がより強く、早く行われる。従
って、本実施例によれば、より強力もしくは迅速な組織
の癒着による結紮、吻合を行うことが可能になる。図４
は、本発明の第４の実施例を示している。この第４の実
施例では、受け部材４、シース９、スライド部材１０及
びケース８が第２の実施例と同一に構成されている。
【００３６】一方、振動伝達部材１４および先端チップ
３１は、断面が中空のパイプ形状に形成され、中心に貫
通孔を有する（図示しない）超音波振動子に接続されて
いる。さらに、超音波振動子の貫通孔とパイプ状の振動
伝達部材１４の内部に、先端に刃を有する切断棒１３が
挿通され、この切断棒１３は、ケース８の後端部に設け
られた切断棒進退手段１５により進退するように構成さ
れている。
３１は、断面が中空のパイプ形状に形成され、中心に貫
通孔を有する（図示しない）超音波振動子に接続されて
いる。さらに、超音波振動子の貫通孔とパイプ状の振動
伝達部材１４の内部に、先端に刃を有する切断棒１３が
挿通され、この切断棒１３は、ケース８の後端部に設け
られた切断棒進退手段１５により進退するように構成さ
れている。
【００３７】図４（ｂ）は、受け部材４、シース９、振
動伝達部材１４、先端チップ３１および切断棒１３の先
端部分の構成を示している。処置を開始する前の初期状
態において、切断棒１３の先端（刃）部はパイプ状の先
端チップ３１の先端よりも内側に位置している。また、
先端チップ３１の内径は、処置を行う生体管組織の外径
よりも十分大きくなっている。
動伝達部材１４、先端チップ３１および切断棒１３の先
端部分の構成を示している。処置を開始する前の初期状
態において、切断棒１３の先端（刃）部はパイプ状の先
端チップ３１の先端よりも内側に位置している。また、
先端チップ３１の内径は、処置を行う生体管組織の外径
よりも十分大きくなっている。
【００３８】本実施例では処置を行う場合に、スライド
部材１０をケ−ス８側に引っ張り、先端チップ３１の先
端作用面と受け部材４との間に処置目的の生体管組織を
挟み、適当な押し付け圧力のもとで、適当な時間だけ超
音波振動を印加して管腔内壁の接合を行う。この場合、
パイプ状の先端チップ３１の内径が管組織の外径よりも
大きいため、円弧状に２カ所の接合が同時に行われる。
部材１０をケ−ス８側に引っ張り、先端チップ３１の先
端作用面と受け部材４との間に処置目的の生体管組織を
挟み、適当な押し付け圧力のもとで、適当な時間だけ超
音波振動を印加して管腔内壁の接合を行う。この場合、
パイプ状の先端チップ３１の内径が管組織の外径よりも
大きいため、円弧状に２カ所の接合が同時に行われる。
【００３９】この２カ所の接合すなわち癒着が終了した
後に、処置後の生体管組織を挟んだ状態を維持しなが
ら、切断棒進退手段１５により振動伝達部材１４に挿通
されている切断棒１３を前進させ、先端の刃により２カ
所の接合部の間の管組織を切断する。そして、管組織の
切断後、切断棒１３を後退させ、スライド部材１０を操
作して挟み込んだ管組織を離す。
後に、処置後の生体管組織を挟んだ状態を維持しなが
ら、切断棒進退手段１５により振動伝達部材１４に挿通
されている切断棒１３を前進させ、先端の刃により２カ
所の接合部の間の管組織を切断する。そして、管組織の
切断後、切断棒１３を後退させ、スライド部材１０を操
作して挟み込んだ管組織を離す。
【００４０】従来の腹腔鏡的胆嚢摘出手術における胆嚢
管切断時には、２カ所以上の胆嚢管結紮を行った後に、
結紮部間の１カ所を切断していた。しかし、本施例の超
音波処置装置を使用することにより、組織切除に伴う管
組織の結紮や切断を一回の処置で行うことができる。し
たがって、本実施例によれば、第１の実施例における効
果に加え、管組織の２カ所の結紮と結紮間の切断が１回
の極めて簡単な操作で行うことができる。
管切断時には、２カ所以上の胆嚢管結紮を行った後に、
結紮部間の１カ所を切断していた。しかし、本施例の超
音波処置装置を使用することにより、組織切除に伴う管
組織の結紮や切断を一回の処置で行うことができる。し
たがって、本実施例によれば、第１の実施例における効
果に加え、管組織の２カ所の結紮と結紮間の切断が１回
の極めて簡単な操作で行うことができる。
【００４１】
【発明の効果】以上説明したように本発明の超音波処置
装置では、金属もしくは樹脂製のクリップやステイプル
を用いずに生体組織を接合して、結紮や吻合を行うこと
ができ、処置後に生体内に異物が残ることがない。
装置では、金属もしくは樹脂製のクリップやステイプル
を用いずに生体組織を接合して、結紮や吻合を行うこと
ができ、処置後に生体内に異物が残ることがない。
【００４２】また、処置を行う生体組織に応じて最も適
した作用面形状を有する先端チップを取り付けることが
できるため、処置の対象となる生体組織の種類や部位が
飛躍的に増加すると共に、各組織に対して確実かつ十分
な処置を行うことができる。
した作用面形状を有する先端チップを取り付けることが
できるため、処置の対象となる生体組織の種類や部位が
飛躍的に増加すると共に、各組織に対して確実かつ十分
な処置を行うことができる。
【図１】本発明の第１の実施例に係わる超音波処置装置
の概略構成図である。
の概略構成図である。
【図２】（ａ）は本発明の第２の実施例に係わる超音波
処置装置の主要部を示す概略図、（ｂ），（ｃ）は、同
超音波処置装置における先端部の構成を示す斜視図であ
る。
処置装置の主要部を示す概略図、（ｂ），（ｃ）は、同
超音波処置装置における先端部の構成を示す斜視図であ
る。
【図３】本発明の第３の実施例に係わる超音波処置装置
の構成図である。
の構成図である。
【図４】（ａ）は本発明の第４の実施例に係わる超音波
処置装置の主要部の概略図、（ｂ）は同超音波処置装置
における先端部の構成を示す斜視図である。
処置装置の主要部の概略図、（ｂ）は同超音波処置装置
における先端部の構成を示す斜視図である。
【図５】本発明の第１の実施例に係わる超音波処置装置
の先端チップの変形例を示す説明図である。
の先端チップの変形例を示す説明図である。
【図６】本発明の第１の実施例に係わる超音波処置装置
の先端チップの他の変形例を示す説明図である。
の先端チップの他の変形例を示す説明図である。
１…超音波処置装置、２，１１，１４…振動伝達部材、
３，１２…超音波振動子、４…受け部材、４ａ…対向
部、５…支持部材、２８…伝達部材本体、３０，３１…
先端チップ。
３，１２…超音波振動子、４…受け部材、４ａ…対向
部、５…支持部材、２８…伝達部材本体、３０，３１…
先端チップ。
Claims (1)
- 【請求項１】 超音波振動を発生する超音波振動子と、
この超音波振動子に接続され、超音波振動子により発生
した超音波振動を伝達する振動伝達部材と、この振動伝
達部材の先端面に対向する対向部を備えた受け部材とを
具備し、前記振動伝達部材もしくは前記受け部材を進退
自在に構成し、この進退により前記振動伝達部材の先端
面と前記受け部材の対向部とが当接する超音波処置装置
において、前記振動伝達部材の先端部分を着脱交換可能
な先端チップで形成したことを特徴とする超音波処置装
置。
Priority Applications (1)
| Application Number | Priority Date | Filing Date | Title |
|---|---|---|---|
| JP3279063A JPH05115490A (ja) | 1991-10-25 | 1991-10-25 | 超音波処置装置 |
Applications Claiming Priority (1)
| Application Number | Priority Date | Filing Date | Title |
|---|---|---|---|
| JP3279063A JPH05115490A (ja) | 1991-10-25 | 1991-10-25 | 超音波処置装置 |
Publications (1)
| Publication Number | Publication Date |
|---|---|
| JPH05115490A true JPH05115490A (ja) | 1993-05-14 |
Family
ID=17605894
Family Applications (1)
| Application Number | Title | Priority Date | Filing Date |
|---|---|---|---|
| JP3279063A Pending JPH05115490A (ja) | 1991-10-25 | 1991-10-25 | 超音波処置装置 |
Country Status (1)
| Country | Link |
|---|---|
| JP (1) | JPH05115490A (ja) |
Cited By (120)
| Publication number | Priority date | Publication date | Assignee | Title |
|---|---|---|---|---|
| WO2006030563A1 (ja) * | 2004-09-14 | 2006-03-23 | Olympus Corporation | 超音波処置具、並びに、超音波処置具用のプローブ、処置部及び太径部 |
| WO2009018067A1 (en) | 2007-07-27 | 2009-02-05 | Ethicon Endo-Surgery, Inc | Improved surgical instruments |
| US9283045B2 (en) | 2012-06-29 | 2016-03-15 | Ethicon Endo-Surgery, Llc | Surgical instruments with fluid management system |
| US9326788B2 (en) | 2012-06-29 | 2016-05-03 | Ethicon Endo-Surgery, Llc | Lockout mechanism for use with robotic electrosurgical device |
| US9339289B2 (en) | 2007-11-30 | 2016-05-17 | Ehticon Endo-Surgery, LLC | Ultrasonic surgical instrument blades |
| CN105764568A (zh) * | 2013-11-15 | 2016-07-13 | 伊西康内外科有限责任公司 | 具有压电密封头的超声吻合器械 |
| US9393037B2 (en) | 2012-06-29 | 2016-07-19 | Ethicon Endo-Surgery, Llc | Surgical instruments with articulating shafts |
| US9408622B2 (en) | 2012-06-29 | 2016-08-09 | Ethicon Endo-Surgery, Llc | Surgical instruments with articulating shafts |
| US9414853B2 (en) | 2007-07-27 | 2016-08-16 | Ethicon Endo-Surgery, Llc | Ultrasonic end effectors with increased active length |
| US9427249B2 (en) | 2010-02-11 | 2016-08-30 | Ethicon Endo-Surgery, Llc | Rotatable cutting implements with friction reducing material for ultrasonic surgical instruments |
| US9504483B2 (en) | 2007-03-22 | 2016-11-29 | Ethicon Endo-Surgery, Llc | Surgical instruments |
| US9504855B2 (en) | 2008-08-06 | 2016-11-29 | Ethicon Surgery, LLC | Devices and techniques for cutting and coagulating tissue |
| US9510850B2 (en) | 2010-02-11 | 2016-12-06 | Ethicon Endo-Surgery, Llc | Ultrasonic surgical instruments |
| US9623237B2 (en) | 2009-10-09 | 2017-04-18 | Ethicon Endo-Surgery, Llc | Surgical generator for ultrasonic and electrosurgical devices |
| US9636135B2 (en) | 2007-07-27 | 2017-05-02 | Ethicon Endo-Surgery, Llc | Ultrasonic surgical instruments |
| US9649126B2 (en) | 2010-02-11 | 2017-05-16 | Ethicon Endo-Surgery, Llc | Seal arrangements for ultrasonically powered surgical instruments |
| US9700339B2 (en) | 2009-05-20 | 2017-07-11 | Ethicon Endo-Surgery, Inc. | Coupling arrangements and methods for attaching tools to ultrasonic surgical instruments |
| US9700343B2 (en) | 2012-04-09 | 2017-07-11 | Ethicon Endo-Surgery, Llc | Devices and techniques for cutting and coagulating tissue |
| US9713507B2 (en) | 2012-06-29 | 2017-07-25 | Ethicon Endo-Surgery, Llc | Closed feedback control for electrosurgical device |
| US9724118B2 (en) | 2012-04-09 | 2017-08-08 | Ethicon Endo-Surgery, Llc | Techniques for cutting and coagulating tissue for ultrasonic surgical instruments |
| US9737326B2 (en) | 2012-06-29 | 2017-08-22 | Ethicon Endo-Surgery, Llc | Haptic feedback devices for surgical robot |
| US9743947B2 (en) | 2013-03-15 | 2017-08-29 | Ethicon Endo-Surgery, Llc | End effector with a clamp arm assembly and blade |
| US9764164B2 (en) | 2009-07-15 | 2017-09-19 | Ethicon Llc | Ultrasonic surgical instruments |
| US9795405B2 (en) | 2012-10-22 | 2017-10-24 | Ethicon Llc | Surgical instrument |
| US9801648B2 (en) | 2007-03-22 | 2017-10-31 | Ethicon Llc | Surgical instruments |
| US9848901B2 (en) | 2010-02-11 | 2017-12-26 | Ethicon Llc | Dual purpose surgical instrument for cutting and coagulating tissue |
| US9848902B2 (en) | 2007-10-05 | 2017-12-26 | Ethicon Llc | Ergonomic surgical instruments |
| US9883884B2 (en) | 2007-03-22 | 2018-02-06 | Ethicon Llc | Ultrasonic surgical instruments |
| US9925003B2 (en) | 2012-02-10 | 2018-03-27 | Ethicon Endo-Surgery, Llc | Robotically controlled surgical instrument |
| US9962182B2 (en) | 2010-02-11 | 2018-05-08 | Ethicon Llc | Ultrasonic surgical instruments with moving cutting implement |
| US10010339B2 (en) | 2007-11-30 | 2018-07-03 | Ethicon Llc | Ultrasonic surgical blades |
| US10034704B2 (en) | 2015-06-30 | 2018-07-31 | Ethicon Llc | Surgical instrument with user adaptable algorithms |
| US10034684B2 (en) | 2015-06-15 | 2018-07-31 | Ethicon Llc | Apparatus and method for dissecting and coagulating tissue |
| US10154852B2 (en) | 2015-07-01 | 2018-12-18 | Ethicon Llc | Ultrasonic surgical blade with improved cutting and coagulation features |
| US10179022B2 (en) | 2015-12-30 | 2019-01-15 | Ethicon Llc | Jaw position impedance limiter for electrosurgical instrument |
| US10194973B2 (en) | 2015-09-30 | 2019-02-05 | Ethicon Llc | Generator for digitally generating electrical signal waveforms for electrosurgical and ultrasonic surgical instruments |
| US10201382B2 (en) | 2009-10-09 | 2019-02-12 | Ethicon Llc | Surgical generator for ultrasonic and electrosurgical devices |
| US10201365B2 (en) | 2012-10-22 | 2019-02-12 | Ethicon Llc | Surgeon feedback sensing and display methods |
| US10226273B2 (en) | 2013-03-14 | 2019-03-12 | Ethicon Llc | Mechanical fasteners for use with surgical energy devices |
| US10245064B2 (en) | 2016-07-12 | 2019-04-02 | Ethicon Llc | Ultrasonic surgical instrument with piezoelectric central lumen transducer |
| US10251664B2 (en) | 2016-01-15 | 2019-04-09 | Ethicon Llc | Modular battery powered handheld surgical instrument with multi-function motor via shifting gear assembly |
| US10278721B2 (en) | 2010-07-22 | 2019-05-07 | Ethicon Llc | Electrosurgical instrument with separate closure and cutting members |
| US10285723B2 (en) | 2016-08-09 | 2019-05-14 | Ethicon Llc | Ultrasonic surgical blade with improved heel portion |
| US10285724B2 (en) | 2014-07-31 | 2019-05-14 | Ethicon Llc | Actuation mechanisms and load adjustment assemblies for surgical instruments |
| US10321950B2 (en) | 2015-03-17 | 2019-06-18 | Ethicon Llc | Managing tissue treatment |
| US10342602B2 (en) | 2015-03-17 | 2019-07-09 | Ethicon Llc | Managing tissue treatment |
| US10349999B2 (en) | 2014-03-31 | 2019-07-16 | Ethicon Llc | Controlling impedance rise in electrosurgical medical devices |
| US10357303B2 (en) | 2015-06-30 | 2019-07-23 | Ethicon Llc | Translatable outer tube for sealing using shielded lap chole dissector |
| US10376305B2 (en) | 2016-08-05 | 2019-08-13 | Ethicon Llc | Methods and systems for advanced harmonic energy |
| US10420580B2 (en) | 2016-08-25 | 2019-09-24 | Ethicon Llc | Ultrasonic transducer for surgical instrument |
| US10420579B2 (en) | 2007-07-31 | 2019-09-24 | Ethicon Llc | Surgical instruments |
| US10426507B2 (en) | 2007-07-31 | 2019-10-01 | Ethicon Llc | Ultrasonic surgical instruments |
| US10433900B2 (en) | 2011-07-22 | 2019-10-08 | Ethicon Llc | Surgical instruments for tensioning tissue |
| US10441345B2 (en) | 2009-10-09 | 2019-10-15 | Ethicon Llc | Surgical generator for ultrasonic and electrosurgical devices |
| US10456193B2 (en) | 2016-05-03 | 2019-10-29 | Ethicon Llc | Medical device with a bilateral jaw configuration for nerve stimulation |
| US10463421B2 (en) | 2014-03-27 | 2019-11-05 | Ethicon Llc | Two stage trigger, clamp and cut bipolar vessel sealer |
| US10485607B2 (en) | 2016-04-29 | 2019-11-26 | Ethicon Llc | Jaw structure with distal closure for electrosurgical instruments |
| US10524854B2 (en) | 2010-07-23 | 2020-01-07 | Ethicon Llc | Surgical instrument |
| US10537352B2 (en) | 2004-10-08 | 2020-01-21 | Ethicon Llc | Tissue pads for use with surgical instruments |
| US10543008B2 (en) | 2012-06-29 | 2020-01-28 | Ethicon Llc | Ultrasonic surgical instruments with distally positioned jaw assemblies |
| US10555769B2 (en) | 2016-02-22 | 2020-02-11 | Ethicon Llc | Flexible circuits for electrosurgical instrument |
| US10575892B2 (en) | 2015-12-31 | 2020-03-03 | Ethicon Llc | Adapter for electrical surgical instruments |
| US10595929B2 (en) | 2015-03-24 | 2020-03-24 | Ethicon Llc | Surgical instruments with firing system overload protection mechanisms |
| US10595930B2 (en) | 2015-10-16 | 2020-03-24 | Ethicon Llc | Electrode wiping surgical device |
| US10603064B2 (en) | 2016-11-28 | 2020-03-31 | Ethicon Llc | Ultrasonic transducer |
| US10639092B2 (en) | 2014-12-08 | 2020-05-05 | Ethicon Llc | Electrode configurations for surgical instruments |
| US10646269B2 (en) | 2016-04-29 | 2020-05-12 | Ethicon Llc | Non-linear jaw gap for electrosurgical instruments |
| USRE47996E1 (en) | 2009-10-09 | 2020-05-19 | Ethicon Llc | Surgical generator for ultrasonic and electrosurgical devices |
| US10702329B2 (en) | 2016-04-29 | 2020-07-07 | Ethicon Llc | Jaw structure with distal post for electrosurgical instruments |
| US10716615B2 (en) | 2016-01-15 | 2020-07-21 | Ethicon Llc | Modular battery powered handheld surgical instrument with curved end effectors having asymmetric engagement between jaw and blade |
| US10765470B2 (en) | 2015-06-30 | 2020-09-08 | Ethicon Llc | Surgical system with user adaptable techniques employing simultaneous energy modalities based on tissue parameters |
| US10779845B2 (en) | 2012-06-29 | 2020-09-22 | Ethicon Llc | Ultrasonic surgical instruments with distally positioned transducers |
| US10779879B2 (en) | 2014-03-18 | 2020-09-22 | Ethicon Llc | Detecting short circuits in electrosurgical medical devices |
| US10779848B2 (en) | 2006-01-20 | 2020-09-22 | Ethicon Llc | Ultrasound medical instrument having a medical ultrasonic blade |
| US10820920B2 (en) | 2017-07-05 | 2020-11-03 | Ethicon Llc | Reusable ultrasonic medical devices and methods of their use |
| US10835307B2 (en) | 2001-06-12 | 2020-11-17 | Ethicon Llc | Modular battery powered handheld surgical instrument containing elongated multi-layered shaft |
| US10842580B2 (en) | 2012-06-29 | 2020-11-24 | Ethicon Llc | Ultrasonic surgical instruments with control mechanisms |
| US10842522B2 (en) | 2016-07-15 | 2020-11-24 | Ethicon Llc | Ultrasonic surgical instruments having offset blades |
| US10856929B2 (en) | 2014-01-07 | 2020-12-08 | Ethicon Llc | Harvesting energy from a surgical generator |
| US10856896B2 (en) | 2005-10-14 | 2020-12-08 | Ethicon Llc | Ultrasonic device for cutting and coagulating |
| US10874418B2 (en) | 2004-02-27 | 2020-12-29 | Ethicon Llc | Ultrasonic surgical shears and method for sealing a blood vessel using same |
| US10881449B2 (en) | 2012-09-28 | 2021-01-05 | Ethicon Llc | Multi-function bi-polar forceps |
| US10893883B2 (en) | 2016-07-13 | 2021-01-19 | Ethicon Llc | Ultrasonic assembly for use with ultrasonic surgical instruments |
| US10898256B2 (en) | 2015-06-30 | 2021-01-26 | Ethicon Llc | Surgical system with user adaptable techniques based on tissue impedance |
| US10912580B2 (en) | 2013-12-16 | 2021-02-09 | Ethicon Llc | Medical device |
| US10912603B2 (en) | 2013-11-08 | 2021-02-09 | Ethicon Llc | Electrosurgical devices |
| US10925659B2 (en) | 2013-09-13 | 2021-02-23 | Ethicon Llc | Electrosurgical (RF) medical instruments for cutting and coagulating tissue |
| US10952759B2 (en) | 2016-08-25 | 2021-03-23 | Ethicon Llc | Tissue loading of a surgical instrument |
| US10987123B2 (en) | 2012-06-28 | 2021-04-27 | Ethicon Llc | Surgical instruments with articulating shafts |
| US11020140B2 (en) | 2015-06-17 | 2021-06-01 | Cilag Gmbh International | Ultrasonic surgical blade for use with ultrasonic surgical instruments |
| US11033292B2 (en) | 2013-12-16 | 2021-06-15 | Cilag Gmbh International | Medical device |
| US11051873B2 (en) | 2015-06-30 | 2021-07-06 | Cilag Gmbh International | Surgical system with user adaptable techniques employing multiple energy modalities based on tissue parameters |
| USD924400S1 (en) | 2016-08-16 | 2021-07-06 | Cilag Gmbh International | Surgical instrument |
| US11058447B2 (en) | 2007-07-31 | 2021-07-13 | Cilag Gmbh International | Temperature controlled ultrasonic surgical instruments |
| US11090104B2 (en) | 2009-10-09 | 2021-08-17 | Cilag Gmbh International | Surgical generator for ultrasonic and electrosurgical devices |
| US11129669B2 (en) | 2015-06-30 | 2021-09-28 | Cilag Gmbh International | Surgical system with user adaptable techniques based on tissue type |
| US11129670B2 (en) | 2016-01-15 | 2021-09-28 | Cilag Gmbh International | Modular battery powered handheld surgical instrument with selective application of energy based on button displacement, intensity, or local tissue characterization |
| US11229471B2 (en) | 2016-01-15 | 2022-01-25 | Cilag Gmbh International | Modular battery powered handheld surgical instrument with selective application of energy based on tissue characterization |
| US11266430B2 (en) | 2016-11-29 | 2022-03-08 | Cilag Gmbh International | End effector control and calibration |
| US11311326B2 (en) | 2015-02-06 | 2022-04-26 | Cilag Gmbh International | Electrosurgical instrument with rotation and articulation mechanisms |
| US11324527B2 (en) | 2012-11-15 | 2022-05-10 | Cilag Gmbh International | Ultrasonic and electrosurgical devices |
| US11337747B2 (en) | 2014-04-15 | 2022-05-24 | Cilag Gmbh International | Software algorithms for electrosurgical instruments |
| US11399855B2 (en) | 2014-03-27 | 2022-08-02 | Cilag Gmbh International | Electrosurgical devices |
| US11419626B2 (en) | 2012-04-09 | 2022-08-23 | Cilag Gmbh International | Switch arrangements for ultrasonic surgical instruments |
| US11452525B2 (en) | 2019-12-30 | 2022-09-27 | Cilag Gmbh International | Surgical instrument comprising an adjustment system |
| US11589916B2 (en) | 2019-12-30 | 2023-02-28 | Cilag Gmbh International | Electrosurgical instruments with electrodes having variable energy densities |
| US11660089B2 (en) | 2019-12-30 | 2023-05-30 | Cilag Gmbh International | Surgical instrument comprising a sensing system |
| US11684412B2 (en) | 2019-12-30 | 2023-06-27 | Cilag Gmbh International | Surgical instrument with rotatable and articulatable surgical end effector |
| US11696776B2 (en) | 2019-12-30 | 2023-07-11 | Cilag Gmbh International | Articulatable surgical instrument |
| US11723716B2 (en) | 2019-12-30 | 2023-08-15 | Cilag Gmbh International | Electrosurgical instrument with variable control mechanisms |
| US11759251B2 (en) | 2019-12-30 | 2023-09-19 | Cilag Gmbh International | Control program adaptation based on device status and user input |
| US11779329B2 (en) | 2019-12-30 | 2023-10-10 | Cilag Gmbh International | Surgical instrument comprising a flex circuit including a sensor system |
| US11779387B2 (en) | 2019-12-30 | 2023-10-10 | Cilag Gmbh International | Clamp arm jaw to minimize tissue sticking and improve tissue control |
| US11786291B2 (en) | 2019-12-30 | 2023-10-17 | Cilag Gmbh International | Deflectable support of RF energy electrode with respect to opposing ultrasonic blade |
| US11812957B2 (en) | 2019-12-30 | 2023-11-14 | Cilag Gmbh International | Surgical instrument comprising a signal interference resolution system |
| US11911063B2 (en) | 2019-12-30 | 2024-02-27 | Cilag Gmbh International | Techniques for detecting ultrasonic blade to electrode contact and reducing power to ultrasonic blade |
| US11937863B2 (en) | 2019-12-30 | 2024-03-26 | Cilag Gmbh International | Deflectable electrode with variable compression bias along the length of the deflectable electrode |
| US11937866B2 (en) | 2019-12-30 | 2024-03-26 | Cilag Gmbh International | Method for an electrosurgical procedure |
| US11944366B2 (en) | 2019-12-30 | 2024-04-02 | Cilag Gmbh International | Asymmetric segmented ultrasonic support pad for cooperative engagement with a movable RF electrode |
| US11950797B2 (en) | 2020-05-29 | 2024-04-09 | Cilag Gmbh International | Deflectable electrode with higher distal bias relative to proximal bias |
-
1991
- 1991-10-25 JP JP3279063A patent/JPH05115490A/ja active Pending
Cited By (226)
| Publication number | Priority date | Publication date | Assignee | Title |
|---|---|---|---|---|
| US10835307B2 (en) | 2001-06-12 | 2020-11-17 | Ethicon Llc | Modular battery powered handheld surgical instrument containing elongated multi-layered shaft |
| US11229472B2 (en) | 2001-06-12 | 2022-01-25 | Cilag Gmbh International | Modular battery powered handheld surgical instrument with multiple magnetic position sensors |
| US10874418B2 (en) | 2004-02-27 | 2020-12-29 | Ethicon Llc | Ultrasonic surgical shears and method for sealing a blood vessel using same |
| US11730507B2 (en) | 2004-02-27 | 2023-08-22 | Cilag Gmbh International | Ultrasonic surgical shears and method for sealing a blood vessel using same |
| WO2006030563A1 (ja) * | 2004-09-14 | 2006-03-23 | Olympus Corporation | 超音波処置具、並びに、超音波処置具用のプローブ、処置部及び太径部 |
| KR100872948B1 (ko) * | 2004-09-14 | 2008-12-08 | 올림푸스 가부시키가이샤 | 초음파 처치구, 및 초음파 처치구용 프로우브, 처치부 및 굵은 직경부 |
| US10537352B2 (en) | 2004-10-08 | 2020-01-21 | Ethicon Llc | Tissue pads for use with surgical instruments |
| US11006971B2 (en) | 2004-10-08 | 2021-05-18 | Ethicon Llc | Actuation mechanism for use with an ultrasonic surgical instrument |
| US10856896B2 (en) | 2005-10-14 | 2020-12-08 | Ethicon Llc | Ultrasonic device for cutting and coagulating |
| US10779848B2 (en) | 2006-01-20 | 2020-09-22 | Ethicon Llc | Ultrasound medical instrument having a medical ultrasonic blade |
| US10722261B2 (en) | 2007-03-22 | 2020-07-28 | Ethicon Llc | Surgical instruments |
| US9801648B2 (en) | 2007-03-22 | 2017-10-31 | Ethicon Llc | Surgical instruments |
| US9987033B2 (en) | 2007-03-22 | 2018-06-05 | Ethicon Llc | Ultrasonic surgical instruments |
| US9504483B2 (en) | 2007-03-22 | 2016-11-29 | Ethicon Endo-Surgery, Llc | Surgical instruments |
| US10828057B2 (en) | 2007-03-22 | 2020-11-10 | Ethicon Llc | Ultrasonic surgical instruments |
| US9883884B2 (en) | 2007-03-22 | 2018-02-06 | Ethicon Llc | Ultrasonic surgical instruments |
| US9414853B2 (en) | 2007-07-27 | 2016-08-16 | Ethicon Endo-Surgery, Llc | Ultrasonic end effectors with increased active length |
| US10531910B2 (en) | 2007-07-27 | 2020-01-14 | Ethicon Llc | Surgical instruments |
| US9913656B2 (en) | 2007-07-27 | 2018-03-13 | Ethicon Llc | Ultrasonic surgical instruments |
| WO2009018067A1 (en) | 2007-07-27 | 2009-02-05 | Ethicon Endo-Surgery, Inc | Improved surgical instruments |
| US9220527B2 (en) | 2007-07-27 | 2015-12-29 | Ethicon Endo-Surgery, Llc | Surgical instruments |
| US10398466B2 (en) | 2007-07-27 | 2019-09-03 | Ethicon Llc | Ultrasonic end effectors with increased active length |
| US9707004B2 (en) | 2007-07-27 | 2017-07-18 | Ethicon Llc | Surgical instruments |
| US9642644B2 (en) | 2007-07-27 | 2017-05-09 | Ethicon Endo-Surgery, Llc | Surgical instruments |
| EP2180819A4 (en) * | 2007-07-27 | 2015-08-19 | Ethicon Endo Surgery Inc | ENHANCED SURGICAL INSTRUMENTS |
| US11607268B2 (en) | 2007-07-27 | 2023-03-21 | Cilag Gmbh International | Surgical instruments |
| US9636135B2 (en) | 2007-07-27 | 2017-05-02 | Ethicon Endo-Surgery, Llc | Ultrasonic surgical instruments |
| US11690641B2 (en) | 2007-07-27 | 2023-07-04 | Cilag Gmbh International | Ultrasonic end effectors with increased active length |
| US11666784B2 (en) | 2007-07-31 | 2023-06-06 | Cilag Gmbh International | Surgical instruments |
| US11877734B2 (en) | 2007-07-31 | 2024-01-23 | Cilag Gmbh International | Ultrasonic surgical instruments |
| US10426507B2 (en) | 2007-07-31 | 2019-10-01 | Ethicon Llc | Ultrasonic surgical instruments |
| US11058447B2 (en) | 2007-07-31 | 2021-07-13 | Cilag Gmbh International | Temperature controlled ultrasonic surgical instruments |
| US10420579B2 (en) | 2007-07-31 | 2019-09-24 | Ethicon Llc | Surgical instruments |
| US9848902B2 (en) | 2007-10-05 | 2017-12-26 | Ethicon Llc | Ergonomic surgical instruments |
| US10828059B2 (en) | 2007-10-05 | 2020-11-10 | Ethicon Llc | Ergonomic surgical instruments |
| US10441308B2 (en) | 2007-11-30 | 2019-10-15 | Ethicon Llc | Ultrasonic surgical instrument blades |
| US10245065B2 (en) | 2007-11-30 | 2019-04-02 | Ethicon Llc | Ultrasonic surgical blades |
| US11266433B2 (en) | 2007-11-30 | 2022-03-08 | Cilag Gmbh International | Ultrasonic surgical instrument blades |
| US10010339B2 (en) | 2007-11-30 | 2018-07-03 | Ethicon Llc | Ultrasonic surgical blades |
| US9339289B2 (en) | 2007-11-30 | 2016-05-17 | Ehticon Endo-Surgery, LLC | Ultrasonic surgical instrument blades |
| US10265094B2 (en) | 2007-11-30 | 2019-04-23 | Ethicon Llc | Ultrasonic surgical blades |
| US11253288B2 (en) | 2007-11-30 | 2022-02-22 | Cilag Gmbh International | Ultrasonic surgical instrument blades |
| US11439426B2 (en) | 2007-11-30 | 2022-09-13 | Cilag Gmbh International | Ultrasonic surgical blades |
| US10045794B2 (en) | 2007-11-30 | 2018-08-14 | Ethicon Llc | Ultrasonic surgical blades |
| US10433866B2 (en) | 2007-11-30 | 2019-10-08 | Ethicon Llc | Ultrasonic surgical blades |
| US11766276B2 (en) | 2007-11-30 | 2023-09-26 | Cilag Gmbh International | Ultrasonic surgical blades |
| US11690643B2 (en) | 2007-11-30 | 2023-07-04 | Cilag Gmbh International | Ultrasonic surgical blades |
| US10433865B2 (en) | 2007-11-30 | 2019-10-08 | Ethicon Llc | Ultrasonic surgical blades |
| US10888347B2 (en) | 2007-11-30 | 2021-01-12 | Ethicon Llc | Ultrasonic surgical blades |
| US10463887B2 (en) | 2007-11-30 | 2019-11-05 | Ethicon Llc | Ultrasonic surgical blades |
| US9504855B2 (en) | 2008-08-06 | 2016-11-29 | Ethicon Surgery, LLC | Devices and techniques for cutting and coagulating tissue |
| US11890491B2 (en) | 2008-08-06 | 2024-02-06 | Cilag Gmbh International | Devices and techniques for cutting and coagulating tissue |
| US9795808B2 (en) | 2008-08-06 | 2017-10-24 | Ethicon Llc | Devices and techniques for cutting and coagulating tissue |
| US10022568B2 (en) | 2008-08-06 | 2018-07-17 | Ethicon Llc | Devices and techniques for cutting and coagulating tissue |
| US10335614B2 (en) | 2008-08-06 | 2019-07-02 | Ethicon Llc | Devices and techniques for cutting and coagulating tissue |
| US10022567B2 (en) | 2008-08-06 | 2018-07-17 | Ethicon Llc | Devices and techniques for cutting and coagulating tissue |
| US10709906B2 (en) | 2009-05-20 | 2020-07-14 | Ethicon Llc | Coupling arrangements and methods for attaching tools to ultrasonic surgical instruments |
| US9700339B2 (en) | 2009-05-20 | 2017-07-11 | Ethicon Endo-Surgery, Inc. | Coupling arrangements and methods for attaching tools to ultrasonic surgical instruments |
| US9764164B2 (en) | 2009-07-15 | 2017-09-19 | Ethicon Llc | Ultrasonic surgical instruments |
| US11717706B2 (en) | 2009-07-15 | 2023-08-08 | Cilag Gmbh International | Ultrasonic surgical instruments |
| US10688321B2 (en) | 2009-07-15 | 2020-06-23 | Ethicon Llc | Ultrasonic surgical instruments |
| US9623237B2 (en) | 2009-10-09 | 2017-04-18 | Ethicon Endo-Surgery, Llc | Surgical generator for ultrasonic and electrosurgical devices |
| USRE47996E1 (en) | 2009-10-09 | 2020-05-19 | Ethicon Llc | Surgical generator for ultrasonic and electrosurgical devices |
| US11090104B2 (en) | 2009-10-09 | 2021-08-17 | Cilag Gmbh International | Surgical generator for ultrasonic and electrosurgical devices |
| US10265117B2 (en) | 2009-10-09 | 2019-04-23 | Ethicon Llc | Surgical generator method for controlling and ultrasonic transducer waveform for ultrasonic and electrosurgical devices |
| US10441345B2 (en) | 2009-10-09 | 2019-10-15 | Ethicon Llc | Surgical generator for ultrasonic and electrosurgical devices |
| US10263171B2 (en) | 2009-10-09 | 2019-04-16 | Ethicon Llc | Surgical generator for ultrasonic and electrosurgical devices |
| US11871982B2 (en) | 2009-10-09 | 2024-01-16 | Cilag Gmbh International | Surgical generator for ultrasonic and electrosurgical devices |
| US10201382B2 (en) | 2009-10-09 | 2019-02-12 | Ethicon Llc | Surgical generator for ultrasonic and electrosurgical devices |
| US9649126B2 (en) | 2010-02-11 | 2017-05-16 | Ethicon Endo-Surgery, Llc | Seal arrangements for ultrasonically powered surgical instruments |
| US9510850B2 (en) | 2010-02-11 | 2016-12-06 | Ethicon Endo-Surgery, Llc | Ultrasonic surgical instruments |
| US11382642B2 (en) | 2010-02-11 | 2022-07-12 | Cilag Gmbh International | Rotatable cutting implements with friction reducing material for ultrasonic surgical instruments |
| US11369402B2 (en) | 2010-02-11 | 2022-06-28 | Cilag Gmbh International | Control systems for ultrasonically powered surgical instruments |
| US10835768B2 (en) | 2010-02-11 | 2020-11-17 | Ethicon Llc | Dual purpose surgical instrument for cutting and coagulating tissue |
| US9962182B2 (en) | 2010-02-11 | 2018-05-08 | Ethicon Llc | Ultrasonic surgical instruments with moving cutting implement |
| US9848901B2 (en) | 2010-02-11 | 2017-12-26 | Ethicon Llc | Dual purpose surgical instrument for cutting and coagulating tissue |
| US10299810B2 (en) | 2010-02-11 | 2019-05-28 | Ethicon Llc | Rotatable cutting implements with friction reducing material for ultrasonic surgical instruments |
| US10117667B2 (en) | 2010-02-11 | 2018-11-06 | Ethicon Llc | Control systems for ultrasonically powered surgical instruments |
| US9427249B2 (en) | 2010-02-11 | 2016-08-30 | Ethicon Endo-Surgery, Llc | Rotatable cutting implements with friction reducing material for ultrasonic surgical instruments |
| US10278721B2 (en) | 2010-07-22 | 2019-05-07 | Ethicon Llc | Electrosurgical instrument with separate closure and cutting members |
| US10524854B2 (en) | 2010-07-23 | 2020-01-07 | Ethicon Llc | Surgical instrument |
| US10433900B2 (en) | 2011-07-22 | 2019-10-08 | Ethicon Llc | Surgical instruments for tensioning tissue |
| US9925003B2 (en) | 2012-02-10 | 2018-03-27 | Ethicon Endo-Surgery, Llc | Robotically controlled surgical instrument |
| US10729494B2 (en) | 2012-02-10 | 2020-08-04 | Ethicon Llc | Robotically controlled surgical instrument |
| US11419626B2 (en) | 2012-04-09 | 2022-08-23 | Cilag Gmbh International | Switch arrangements for ultrasonic surgical instruments |
| US9724118B2 (en) | 2012-04-09 | 2017-08-08 | Ethicon Endo-Surgery, Llc | Techniques for cutting and coagulating tissue for ultrasonic surgical instruments |
| US9700343B2 (en) | 2012-04-09 | 2017-07-11 | Ethicon Endo-Surgery, Llc | Devices and techniques for cutting and coagulating tissue |
| US10987123B2 (en) | 2012-06-28 | 2021-04-27 | Ethicon Llc | Surgical instruments with articulating shafts |
| US11602371B2 (en) | 2012-06-29 | 2023-03-14 | Cilag Gmbh International | Ultrasonic surgical instruments with control mechanisms |
| US11583306B2 (en) | 2012-06-29 | 2023-02-21 | Cilag Gmbh International | Surgical instruments with articulating shafts |
| US9283045B2 (en) | 2012-06-29 | 2016-03-15 | Ethicon Endo-Surgery, Llc | Surgical instruments with fluid management system |
| US10543008B2 (en) | 2012-06-29 | 2020-01-28 | Ethicon Llc | Ultrasonic surgical instruments with distally positioned jaw assemblies |
| US10779845B2 (en) | 2012-06-29 | 2020-09-22 | Ethicon Llc | Ultrasonic surgical instruments with distally positioned transducers |
| US11096752B2 (en) | 2012-06-29 | 2021-08-24 | Cilag Gmbh International | Closed feedback control for electrosurgical device |
| US10335183B2 (en) | 2012-06-29 | 2019-07-02 | Ethicon Llc | Feedback devices for surgical control systems |
| US9713507B2 (en) | 2012-06-29 | 2017-07-25 | Ethicon Endo-Surgery, Llc | Closed feedback control for electrosurgical device |
| US10524872B2 (en) | 2012-06-29 | 2020-01-07 | Ethicon Llc | Closed feedback control for electrosurgical device |
| US10993763B2 (en) | 2012-06-29 | 2021-05-04 | Ethicon Llc | Lockout mechanism for use with robotic electrosurgical device |
| US11871955B2 (en) | 2012-06-29 | 2024-01-16 | Cilag Gmbh International | Surgical instruments with articulating shafts |
| US10966747B2 (en) | 2012-06-29 | 2021-04-06 | Ethicon Llc | Haptic feedback devices for surgical robot |
| US10335182B2 (en) | 2012-06-29 | 2019-07-02 | Ethicon Llc | Surgical instruments with articulating shafts |
| US9737326B2 (en) | 2012-06-29 | 2017-08-22 | Ethicon Endo-Surgery, Llc | Haptic feedback devices for surgical robot |
| US9326788B2 (en) | 2012-06-29 | 2016-05-03 | Ethicon Endo-Surgery, Llc | Lockout mechanism for use with robotic electrosurgical device |
| US10398497B2 (en) | 2012-06-29 | 2019-09-03 | Ethicon Llc | Lockout mechanism for use with robotic electrosurgical device |
| US10441310B2 (en) | 2012-06-29 | 2019-10-15 | Ethicon Llc | Surgical instruments with curved section |
| US11426191B2 (en) | 2012-06-29 | 2022-08-30 | Cilag Gmbh International | Ultrasonic surgical instruments with distally positioned jaw assemblies |
| US9393037B2 (en) | 2012-06-29 | 2016-07-19 | Ethicon Endo-Surgery, Llc | Surgical instruments with articulating shafts |
| US10842580B2 (en) | 2012-06-29 | 2020-11-24 | Ethicon Llc | Ultrasonic surgical instruments with control mechanisms |
| US9408622B2 (en) | 2012-06-29 | 2016-08-09 | Ethicon Endo-Surgery, Llc | Surgical instruments with articulating shafts |
| US11717311B2 (en) | 2012-06-29 | 2023-08-08 | Cilag Gmbh International | Surgical instruments with articulating shafts |
| US10881449B2 (en) | 2012-09-28 | 2021-01-05 | Ethicon Llc | Multi-function bi-polar forceps |
| US10201365B2 (en) | 2012-10-22 | 2019-02-12 | Ethicon Llc | Surgeon feedback sensing and display methods |
| US11179173B2 (en) | 2012-10-22 | 2021-11-23 | Cilag Gmbh International | Surgical instrument |
| US9795405B2 (en) | 2012-10-22 | 2017-10-24 | Ethicon Llc | Surgical instrument |
| US11324527B2 (en) | 2012-11-15 | 2022-05-10 | Cilag Gmbh International | Ultrasonic and electrosurgical devices |
| US11272952B2 (en) | 2013-03-14 | 2022-03-15 | Cilag Gmbh International | Mechanical fasteners for use with surgical energy devices |
| US10226273B2 (en) | 2013-03-14 | 2019-03-12 | Ethicon Llc | Mechanical fasteners for use with surgical energy devices |
| US9743947B2 (en) | 2013-03-15 | 2017-08-29 | Ethicon Endo-Surgery, Llc | End effector with a clamp arm assembly and blade |
| US10925659B2 (en) | 2013-09-13 | 2021-02-23 | Ethicon Llc | Electrosurgical (RF) medical instruments for cutting and coagulating tissue |
| US10912603B2 (en) | 2013-11-08 | 2021-02-09 | Ethicon Llc | Electrosurgical devices |
| CN105764568A (zh) * | 2013-11-15 | 2016-07-13 | 伊西康内外科有限责任公司 | 具有压电密封头的超声吻合器械 |
| CN105764568B (zh) * | 2013-11-15 | 2019-10-15 | 伊西康内外科有限责任公司 | 具有压电密封头的超声吻合器械 |
| US11033292B2 (en) | 2013-12-16 | 2021-06-15 | Cilag Gmbh International | Medical device |
| US10912580B2 (en) | 2013-12-16 | 2021-02-09 | Ethicon Llc | Medical device |
| US10856929B2 (en) | 2014-01-07 | 2020-12-08 | Ethicon Llc | Harvesting energy from a surgical generator |
| US10779879B2 (en) | 2014-03-18 | 2020-09-22 | Ethicon Llc | Detecting short circuits in electrosurgical medical devices |
| US10932847B2 (en) | 2014-03-18 | 2021-03-02 | Ethicon Llc | Detecting short circuits in electrosurgical medical devices |
| US10463421B2 (en) | 2014-03-27 | 2019-11-05 | Ethicon Llc | Two stage trigger, clamp and cut bipolar vessel sealer |
| US11399855B2 (en) | 2014-03-27 | 2022-08-02 | Cilag Gmbh International | Electrosurgical devices |
| US11471209B2 (en) | 2014-03-31 | 2022-10-18 | Cilag Gmbh International | Controlling impedance rise in electrosurgical medical devices |
| US10349999B2 (en) | 2014-03-31 | 2019-07-16 | Ethicon Llc | Controlling impedance rise in electrosurgical medical devices |
| US11337747B2 (en) | 2014-04-15 | 2022-05-24 | Cilag Gmbh International | Software algorithms for electrosurgical instruments |
| US10285724B2 (en) | 2014-07-31 | 2019-05-14 | Ethicon Llc | Actuation mechanisms and load adjustment assemblies for surgical instruments |
| US11413060B2 (en) | 2014-07-31 | 2022-08-16 | Cilag Gmbh International | Actuation mechanisms and load adjustment assemblies for surgical instruments |
| US10639092B2 (en) | 2014-12-08 | 2020-05-05 | Ethicon Llc | Electrode configurations for surgical instruments |
| US11311326B2 (en) | 2015-02-06 | 2022-04-26 | Cilag Gmbh International | Electrosurgical instrument with rotation and articulation mechanisms |
| US10321950B2 (en) | 2015-03-17 | 2019-06-18 | Ethicon Llc | Managing tissue treatment |
| US10342602B2 (en) | 2015-03-17 | 2019-07-09 | Ethicon Llc | Managing tissue treatment |
| US10595929B2 (en) | 2015-03-24 | 2020-03-24 | Ethicon Llc | Surgical instruments with firing system overload protection mechanisms |
| US10034684B2 (en) | 2015-06-15 | 2018-07-31 | Ethicon Llc | Apparatus and method for dissecting and coagulating tissue |
| US11020140B2 (en) | 2015-06-17 | 2021-06-01 | Cilag Gmbh International | Ultrasonic surgical blade for use with ultrasonic surgical instruments |
| US10952788B2 (en) | 2015-06-30 | 2021-03-23 | Ethicon Llc | Surgical instrument with user adaptable algorithms |
| US10765470B2 (en) | 2015-06-30 | 2020-09-08 | Ethicon Llc | Surgical system with user adaptable techniques employing simultaneous energy modalities based on tissue parameters |
| US10034704B2 (en) | 2015-06-30 | 2018-07-31 | Ethicon Llc | Surgical instrument with user adaptable algorithms |
| US10898256B2 (en) | 2015-06-30 | 2021-01-26 | Ethicon Llc | Surgical system with user adaptable techniques based on tissue impedance |
| US10357303B2 (en) | 2015-06-30 | 2019-07-23 | Ethicon Llc | Translatable outer tube for sealing using shielded lap chole dissector |
| US11903634B2 (en) | 2015-06-30 | 2024-02-20 | Cilag Gmbh International | Surgical instrument with user adaptable techniques |
| US11051873B2 (en) | 2015-06-30 | 2021-07-06 | Cilag Gmbh International | Surgical system with user adaptable techniques employing multiple energy modalities based on tissue parameters |
| US11553954B2 (en) | 2015-06-30 | 2023-01-17 | Cilag Gmbh International | Translatable outer tube for sealing using shielded lap chole dissector |
| US11141213B2 (en) | 2015-06-30 | 2021-10-12 | Cilag Gmbh International | Surgical instrument with user adaptable techniques |
| US11129669B2 (en) | 2015-06-30 | 2021-09-28 | Cilag Gmbh International | Surgical system with user adaptable techniques based on tissue type |
| US10154852B2 (en) | 2015-07-01 | 2018-12-18 | Ethicon Llc | Ultrasonic surgical blade with improved cutting and coagulation features |
| US10610286B2 (en) | 2015-09-30 | 2020-04-07 | Ethicon Llc | Techniques for circuit topologies for combined generator |
| US10736685B2 (en) | 2015-09-30 | 2020-08-11 | Ethicon Llc | Generator for digitally generating combined electrical signal waveforms for ultrasonic surgical instruments |
| US10194973B2 (en) | 2015-09-30 | 2019-02-05 | Ethicon Llc | Generator for digitally generating electrical signal waveforms for electrosurgical and ultrasonic surgical instruments |
| US10624691B2 (en) | 2015-09-30 | 2020-04-21 | Ethicon Llc | Techniques for operating generator for digitally generating electrical signal waveforms and surgical instruments |
| US11058475B2 (en) | 2015-09-30 | 2021-07-13 | Cilag Gmbh International | Method and apparatus for selecting operations of a surgical instrument based on user intention |
| US10751108B2 (en) | 2015-09-30 | 2020-08-25 | Ethicon Llc | Protection techniques for generator for digitally generating electrosurgical and ultrasonic electrical signal waveforms |
| US11033322B2 (en) | 2015-09-30 | 2021-06-15 | Ethicon Llc | Circuit topologies for combined generator |
| US11559347B2 (en) | 2015-09-30 | 2023-01-24 | Cilag Gmbh International | Techniques for circuit topologies for combined generator |
| US11766287B2 (en) | 2015-09-30 | 2023-09-26 | Cilag Gmbh International | Methods for operating generator for digitally generating electrical signal waveforms and surgical instruments |
| US10687884B2 (en) | 2015-09-30 | 2020-06-23 | Ethicon Llc | Circuits for supplying isolated direct current (DC) voltage to surgical instruments |
| US11666375B2 (en) | 2015-10-16 | 2023-06-06 | Cilag Gmbh International | Electrode wiping surgical device |
| US10595930B2 (en) | 2015-10-16 | 2020-03-24 | Ethicon Llc | Electrode wiping surgical device |
| US10179022B2 (en) | 2015-12-30 | 2019-01-15 | Ethicon Llc | Jaw position impedance limiter for electrosurgical instrument |
| US10575892B2 (en) | 2015-12-31 | 2020-03-03 | Ethicon Llc | Adapter for electrical surgical instruments |
| US10828058B2 (en) | 2016-01-15 | 2020-11-10 | Ethicon Llc | Modular battery powered handheld surgical instrument with motor control limits based on tissue characterization |
| US10716615B2 (en) | 2016-01-15 | 2020-07-21 | Ethicon Llc | Modular battery powered handheld surgical instrument with curved end effectors having asymmetric engagement between jaw and blade |
| US10251664B2 (en) | 2016-01-15 | 2019-04-09 | Ethicon Llc | Modular battery powered handheld surgical instrument with multi-function motor via shifting gear assembly |
| US11684402B2 (en) | 2016-01-15 | 2023-06-27 | Cilag Gmbh International | Modular battery powered handheld surgical instrument with selective application of energy based on tissue characterization |
| US10779849B2 (en) | 2016-01-15 | 2020-09-22 | Ethicon Llc | Modular battery powered handheld surgical instrument with voltage sag resistant battery pack |
| US10842523B2 (en) | 2016-01-15 | 2020-11-24 | Ethicon Llc | Modular battery powered handheld surgical instrument and methods therefor |
| US11229450B2 (en) | 2016-01-15 | 2022-01-25 | Cilag Gmbh International | Modular battery powered handheld surgical instrument with motor drive |
| US11058448B2 (en) | 2016-01-15 | 2021-07-13 | Cilag Gmbh International | Modular battery powered handheld surgical instrument with multistage generator circuits |
| US11229471B2 (en) | 2016-01-15 | 2022-01-25 | Cilag Gmbh International | Modular battery powered handheld surgical instrument with selective application of energy based on tissue characterization |
| US11129670B2 (en) | 2016-01-15 | 2021-09-28 | Cilag Gmbh International | Modular battery powered handheld surgical instrument with selective application of energy based on button displacement, intensity, or local tissue characterization |
| US11134978B2 (en) | 2016-01-15 | 2021-10-05 | Cilag Gmbh International | Modular battery powered handheld surgical instrument with self-diagnosing control switches for reusable handle assembly |
| US10537351B2 (en) | 2016-01-15 | 2020-01-21 | Ethicon Llc | Modular battery powered handheld surgical instrument with variable motor control limits |
| US11051840B2 (en) | 2016-01-15 | 2021-07-06 | Ethicon Llc | Modular battery powered handheld surgical instrument with reusable asymmetric handle housing |
| US10299821B2 (en) | 2016-01-15 | 2019-05-28 | Ethicon Llc | Modular battery powered handheld surgical instrument with motor control limit profile |
| US11751929B2 (en) | 2016-01-15 | 2023-09-12 | Cilag Gmbh International | Modular battery powered handheld surgical instrument with selective application of energy based on tissue characterization |
| US11896280B2 (en) | 2016-01-15 | 2024-02-13 | Cilag Gmbh International | Clamp arm comprising a circuit |
| US10709469B2 (en) | 2016-01-15 | 2020-07-14 | Ethicon Llc | Modular battery powered handheld surgical instrument with energy conservation techniques |
| US10555769B2 (en) | 2016-02-22 | 2020-02-11 | Ethicon Llc | Flexible circuits for electrosurgical instrument |
| US11202670B2 (en) | 2016-02-22 | 2021-12-21 | Cilag Gmbh International | Method of manufacturing a flexible circuit electrode for electrosurgical instrument |
| US10702329B2 (en) | 2016-04-29 | 2020-07-07 | Ethicon Llc | Jaw structure with distal post for electrosurgical instruments |
| US10646269B2 (en) | 2016-04-29 | 2020-05-12 | Ethicon Llc | Non-linear jaw gap for electrosurgical instruments |
| US10485607B2 (en) | 2016-04-29 | 2019-11-26 | Ethicon Llc | Jaw structure with distal closure for electrosurgical instruments |
| US11864820B2 (en) | 2016-05-03 | 2024-01-09 | Cilag Gmbh International | Medical device with a bilateral jaw configuration for nerve stimulation |
| US10456193B2 (en) | 2016-05-03 | 2019-10-29 | Ethicon Llc | Medical device with a bilateral jaw configuration for nerve stimulation |
| US10966744B2 (en) | 2016-07-12 | 2021-04-06 | Ethicon Llc | Ultrasonic surgical instrument with piezoelectric central lumen transducer |
| US10245064B2 (en) | 2016-07-12 | 2019-04-02 | Ethicon Llc | Ultrasonic surgical instrument with piezoelectric central lumen transducer |
| US11883055B2 (en) | 2016-07-12 | 2024-01-30 | Cilag Gmbh International | Ultrasonic surgical instrument with piezoelectric central lumen transducer |
| US10893883B2 (en) | 2016-07-13 | 2021-01-19 | Ethicon Llc | Ultrasonic assembly for use with ultrasonic surgical instruments |
| US10842522B2 (en) | 2016-07-15 | 2020-11-24 | Ethicon Llc | Ultrasonic surgical instruments having offset blades |
| US11344362B2 (en) | 2016-08-05 | 2022-05-31 | Cilag Gmbh International | Methods and systems for advanced harmonic energy |
| US10376305B2 (en) | 2016-08-05 | 2019-08-13 | Ethicon Llc | Methods and systems for advanced harmonic energy |
| US10285723B2 (en) | 2016-08-09 | 2019-05-14 | Ethicon Llc | Ultrasonic surgical blade with improved heel portion |
| USD924400S1 (en) | 2016-08-16 | 2021-07-06 | Cilag Gmbh International | Surgical instrument |
| US11925378B2 (en) | 2016-08-25 | 2024-03-12 | Cilag Gmbh International | Ultrasonic transducer for surgical instrument |
| US10779847B2 (en) | 2016-08-25 | 2020-09-22 | Ethicon Llc | Ultrasonic transducer to waveguide joining |
| US11350959B2 (en) | 2016-08-25 | 2022-06-07 | Cilag Gmbh International | Ultrasonic transducer techniques for ultrasonic surgical instrument |
| US10420580B2 (en) | 2016-08-25 | 2019-09-24 | Ethicon Llc | Ultrasonic transducer for surgical instrument |
| US10952759B2 (en) | 2016-08-25 | 2021-03-23 | Ethicon Llc | Tissue loading of a surgical instrument |
| US10603064B2 (en) | 2016-11-28 | 2020-03-31 | Ethicon Llc | Ultrasonic transducer |
| US11266430B2 (en) | 2016-11-29 | 2022-03-08 | Cilag Gmbh International | End effector control and calibration |
| US10820920B2 (en) | 2017-07-05 | 2020-11-03 | Ethicon Llc | Reusable ultrasonic medical devices and methods of their use |
| US11589916B2 (en) | 2019-12-30 | 2023-02-28 | Cilag Gmbh International | Electrosurgical instruments with electrodes having variable energy densities |
| US11744636B2 (en) | 2019-12-30 | 2023-09-05 | Cilag Gmbh International | Electrosurgical systems with integrated and external power sources |
| US11786294B2 (en) | 2019-12-30 | 2023-10-17 | Cilag Gmbh International | Control program for modular combination energy device |
| US11786291B2 (en) | 2019-12-30 | 2023-10-17 | Cilag Gmbh International | Deflectable support of RF energy electrode with respect to opposing ultrasonic blade |
| US11812957B2 (en) | 2019-12-30 | 2023-11-14 | Cilag Gmbh International | Surgical instrument comprising a signal interference resolution system |
| US11779329B2 (en) | 2019-12-30 | 2023-10-10 | Cilag Gmbh International | Surgical instrument comprising a flex circuit including a sensor system |
| US11452525B2 (en) | 2019-12-30 | 2022-09-27 | Cilag Gmbh International | Surgical instrument comprising an adjustment system |
| US11759251B2 (en) | 2019-12-30 | 2023-09-19 | Cilag Gmbh International | Control program adaptation based on device status and user input |
| US11696776B2 (en) | 2019-12-30 | 2023-07-11 | Cilag Gmbh International | Articulatable surgical instrument |
| US11779387B2 (en) | 2019-12-30 | 2023-10-10 | Cilag Gmbh International | Clamp arm jaw to minimize tissue sticking and improve tissue control |
| US11660089B2 (en) | 2019-12-30 | 2023-05-30 | Cilag Gmbh International | Surgical instrument comprising a sensing system |
| US11723716B2 (en) | 2019-12-30 | 2023-08-15 | Cilag Gmbh International | Electrosurgical instrument with variable control mechanisms |
| US11684412B2 (en) | 2019-12-30 | 2023-06-27 | Cilag Gmbh International | Surgical instrument with rotatable and articulatable surgical end effector |
| US11911063B2 (en) | 2019-12-30 | 2024-02-27 | Cilag Gmbh International | Techniques for detecting ultrasonic blade to electrode contact and reducing power to ultrasonic blade |
| US11707318B2 (en) | 2019-12-30 | 2023-07-25 | Cilag Gmbh International | Surgical instrument with jaw alignment features |
| US11937863B2 (en) | 2019-12-30 | 2024-03-26 | Cilag Gmbh International | Deflectable electrode with variable compression bias along the length of the deflectable electrode |
| US11937866B2 (en) | 2019-12-30 | 2024-03-26 | Cilag Gmbh International | Method for an electrosurgical procedure |
| US11944366B2 (en) | 2019-12-30 | 2024-04-02 | Cilag Gmbh International | Asymmetric segmented ultrasonic support pad for cooperative engagement with a movable RF electrode |
| US11950797B2 (en) | 2020-05-29 | 2024-04-09 | Cilag Gmbh International | Deflectable electrode with higher distal bias relative to proximal bias |
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