JPH1085331A

JPH1085331A - 内視鏡用注射具

Info

Publication number: JPH1085331A
Application number: JP9022267A
Authority: JP
Inventors: Teruo Ouchi; 輝雄大内
Original assignee: Asahi Kogaku Kogyo Co Ltd
Current assignee: Pentax Corp
Priority date: 1996-07-26
Filing date: 1997-02-05
Publication date: 1998-04-07

Abstract

(57)【要約】【課題】目標とする患部に対して術者が容易かつ正確に
穿刺をすることのできる安全性の高い内視鏡用注射具を
提供すること。【解決手段】先端に注射針２３が設けられた可撓性チュ
ーブからなる内管２２を軸線方向に進退自在に外套管２
１内に挿通して、上記外套管２１の手元側端部側から上
記内管２２を進退操作させることにより上記注射針２３
が上記外套管２１の先端から突没するようにした内視鏡
用注射具において、上記内管２２を軸線方向に進退操作
するための操作部２５を上記外套管２１の手元側端部に
連結すると共に、上記内管２２の手元側部分を上記操作
部２５から外方に延出させて、上記内管２２の手元側端
部に薬液注入部２７を設けた。

Description

【発明の詳細な説明】

【０００１】

【発明の属する技術分野】この発明は、内視鏡を介して
体腔内に薬液等を注射するための内視鏡用注射具に関す
る。

【０００２】

【従来の技術】内視鏡用注射具は、一般に、先端に注射
針が設けられた可撓性チューブからなる内管を軸線方向
に進退自在に外套管内に挿通して、外套管の手元側端部
側から内管を進退操作させることにより、注射針が外套
管の先端から突没するようになっている（実公昭６３−
３４６９９号、実公平５−３０７６５号等）。

【０００３】

【発明が解決しようとする課題】内視鏡用注射具を使用
するときは、まず内視鏡を操作する術者が、注射針を外
套管内に引っ込めた状態の注射具を内視鏡の鉗子チャン
ネルに挿入する。このとき術者は、左手で内視鏡の操作
部を握り、右手の指先で注射具の外套管を摘んで挿入操
作を行う。

【０００４】注射具の先端が内視鏡の先端から突出して
内視鏡の観察視野内に入ったら、注射針を外套管から突
き出すが、それには、手元側で外套管に対して内管を押
し込む必要がある。しかし、その操作を術者が行うのは
困難であり、助手が術者の指示に従ってその操作を行
う。

【０００５】注射針が外套管の先端から突出したら、注
射針を患部に突き刺す。この操作は内視鏡の鉗子チャン
ネルに対して外套管を押し込むことによって行われ、術
者が行うものである。

【０００６】注射針が患部に穿刺されたら、内管に手元
側から薬液を注入して患部内に送り込む。この薬液注入
操作は、内管の手元側に接続された注射筒から行われる
ものであり、術者の指示に従って助手によって行われ
る。

【０００７】薬液注入が済んだら、術者は外套管を少し
引っ張って針先を患部から抜く。そして、助手に外套管
の先から注射針を引っ込めさせ、さらに外套管を大きく
引っ張らせて、内視鏡の鉗子チャンネルから注射具を引
き出す。

【０００８】内視鏡用注射具の使用には、上述のように
術者と助手による連携操作が必要であるが、微妙な操作
が必要な患部への穿刺の際に、注射針を外套管から突き
出す操作とそれに続いて患部に穿刺する操作までが両者
に別れているため、実際に穿刺操作を正確に行うのは非
常に難しく、特別に熟練を必要とした。

【０００９】そこで本発明は、目標とする患部に対して
術者が容易かつ正確に穿刺をすることのできる安全性の
高い内視鏡用注射具を提供することを目的とする。

【００１０】

【課題を解決するための手段】上記の目的を達成するた
め、本発明の内視鏡用注射具は、先端に注射針が設けら
れた可撓性チューブからなる内管を軸線方向に進退自在
に外套管内に挿通して、上記外套管の手元側端部側から
上記内管を進退操作させることにより上記注射針が上記
外套管の先端から突没するようにした内視鏡用注射具に
おいて、上記内管を軸線方向に進退操作するための操作
部を上記外套管の手元側端部に連結すると共に、上記内
管の手元側部分を上記操作部から外方に延出させて、上
記内管の手元側端部に薬液注入部を設けたことを特徴と
する。

【００１１】なお、上記注射針の突出長さを規制するた
めのストッパが、上記外套管の先端部分に設けられてい
てもよく、上記注射針が上記ストッパによって突出が規
制された状態のときに、上記操作部においては、上記内
管を先側に押し込むための操作ストロークが残っている
とよい。

【００１２】また、上記外套管の先端面が、上記注射針
による被穿刺部の表面に押し付けられたときにその表面
に喰い込む形状に形成されていてもよい。

【００１３】

【発明の実施の形態】図面を参照して本発明の実施の形
態を説明する。図１は内視鏡用注射具２０を示してお
り、２１は、内視鏡の鉗子チャンネルに対して挿脱自在
な外套管であり、可撓性のあるチューブ（例えば四フッ
化エチレン樹脂）によって形成されている。ただし、金
属製コイルパイプ等で外套管２１を形成してもよい。

【００１４】外套管２１内には、可撓性チューブからな
る内管２２が軸線方向に進退自在に挿通配置されてい
て、その内管２２の先端には注射針２３が接続固着され
ている。したがって、内管２２を外套管２１内で軸線方
向に進退させることによって、注射針２３が外套管２１
の先端から突没する。

【００１５】ただし、外套管２１の先端内面には、注射
針２３が突出しすぎるのを規制するためのストッパ２４
が形成されており、図２に示されるように、注射針２３
の基部側に形成された鍔部２３ａがストッパ２４に当接
すると、注射針２３は先端が外套管２１から所定の長さ
突出した状態になって、それ以上突出できないようにな
っている。なお、その際の注射針２３の移動ストローク
をＬ１とする。

【００１６】図１において、２５は、内管２２を軸線方
向に進退操作するための操作部であり、一対の鍔２５
１，２５１の間に第１の指掛け２５２が形成された操作
部本体２５３に、外套管２１の手元側端部が押さえナッ
ト２５４によって連結固定されている。

【００１７】操作部本体２５３の内部は筒状の空洞にな
っていて、手元側端部に第２の指掛け２５５が形成され
たスライダ２５６の先側の棒状部が、軸線方向に進退自
在に操作部本体２５３に嵌挿されている。

【００１８】スライダ２５６には、内管２２の外周面が
固着されている。また、操作部本体２５３内に位置する
部分においては、補強パイプ２６が内管２２を囲むよう
に取り付けられていて、補強パイプ２６の一端側はスラ
イダ２５６に固着され、他端側は外套管２１内に達して
いる。

【００１９】スライダ２５６の棒状部の外周面には、距
離Ｌ２の間をあけて一対の円周溝２５７，２５８が形成
されている。そして、その係合溝２５７，２５８に係合
する弾力性のあるＯリング２５９が、操作部本体２５３
の内周面部に装着されている。

【００２０】その結果、スライダ２５６を進退操作する
と、Ｏリング２５９が係合溝２５７，２５８に係合する
位置でいわゆるクリックが入り、操作部本体２５３に対
してスライダ２５６がある程度の力で固定された状態に
なる。

【００２１】したがって、操作によるスライダ２５６の
移動範囲は、Ｏリング２５９が二つの係合溝２５７，２
５８に係合する間の範囲であり、その操作ストロークは
Ｌ２である。

【００２２】このスライダ２５６の操作ストロークＬ２
は、先端側における注射針２３の移動ストロークＬ１よ
り長くとられており、スライダ２５６を操作部本体２５
３に押し込んでいって注射針２３の鍔部２３ａがストッ
パ２４に当接したとき、Ｏリング２５９はまだ手元側の
係合溝２５８に係合しておらず、さらに内管２２を先側
に押し込むための操作ストロークが残るようになってい
る。

【００２３】したがって、図２に示されるように、Ｏリ
ング２５９が手元側の係合溝２５８に係合するまでスラ
イダ２５６を押し込むと、内管２２の長さが外套管２１
内で余って、内管２２が蛇行するようになっている。

【００２４】その結果、外套管２１が屈曲されても注射
針２３の完全な突出が確保されると共に、注射針２３を
患部に穿刺する際に、どのような状態でも注射針２３を
確実に突出させて穿刺を行うことができる。

【００２５】内管２２の手元側は、スライダ２５６から
外方に延出していて、その手元側端部には注射筒受け口
金２７が取り付けられている。したがって、その口金２
７に注射筒２８を接続し、注射筒２８から内管２２内に
薬液を注入することによって、注射針２３の先端から薬
液を送り出すことができる。

【００２６】図３は、上述のように形成された内視鏡用
注射具２０を、内視鏡１を介して使用する状態を示して
おり、この実施の形態においては、内視鏡１の鉗子チャ
ンネル２に挿通されたガイドチューブ１０に注射具２０
が通されている。図３において、３は内視鏡１の挿入
部、４は操作部、５は、対物光学系等が内蔵された先端
部本体である。

【００２７】図３に示されるように、内視鏡１の操作部
４は術者の左手で把持されるが、その左手で、注射具２
０の操作部２５を持って、第１と第２の指掛け２５２，
２５５に左手の指を掛けて動かすことができる。

【００２８】その結果、術者が左手でスライダ２５６を
矢印Ａに示されるように進退させて、内管２２を介して
外套管２１の先端からの注射針２３の突没操作を行うこ
とができる。

【００２９】一方、外套管２１の進退操作は術者が右手
で行うことができるから、この内視鏡用注射具２０を用
いての経内視鏡的注射操作では、助手は注射筒２８の操
作だけを行えばよい。

【００３０】したがって、この内視鏡用注射具２０を使
用する場合には、まず内視鏡の操作部４を左手で把持す
る術者が、注射針２３を外套管２１内に引っ込めた状態
の注射具２０を、右手で内視鏡の鉗子チャンネル２又は
ガイドチューブ１０に挿入する。

【００３１】そして、注射具２０の先端が内視鏡の観察
視野内に入ったら、術者は右手で外套管２１をさらに押
し出して、図４に示されるように、注射針２３を突出さ
せることなく外套管２１を患部１００に対して押しつ
け、それから左手で、図５に示されるように注射針２３
を外套管２１の先端から突出させて患部１００に突き刺
す。

【００３２】このように、この内視鏡用注射具２０を用
いれば、患部１００に対して注射針２３を穿刺する動作
を術者が一人で行うことができる。穿刺ができたら、患
部１００への薬液注入は、術者の指示によって助手が注
射筒２８を操作して行うことになる。

【００３３】患部１００への薬液注入が完了したら、術
者が外套管２１内に注射針２３を引っ込め、内視鏡１か
ら注射具２０を引き抜く操作は、術者又は助手のどちら
が行ってもよい。

【００３４】図６は、本発明の第２の実施の形態の内視
鏡用注射具２０を示しており、外套管２１の先端面２１
ａを、注射針２３が穿刺される被穿刺部の表面に押し付
けられたときにその表面に喰い込むように、鋸の歯状に
形成したものである。

【００３５】このように形成することにより、図７に示
されるように外套管２１の先端面２１ａを患部１００に
押し付けて、図８に示されるように注射針２３で穿刺す
る動作中に、外套管２１の先端面２１ａが患部１００の
表面から滑らないので、正確な位置に注射を行うことが
できる。

【００３６】なお、外套管２１の先端面２１ａを患部１
００等の表面に食い込むようにするには、図９に示され
るように環状の刃状に形成してもよく、図１０に示され
るようにＶ字状の凹みの突端側を尖らせてもよく、或い
は図１１に示されるように、斜めに切り削いだ形状に形
成してもよい。

【００３７】

【発明の効果】本発明によれば、外套管内に進退自在に
配置された可撓性チューブからなる内管の先端に注射針
を設け、その内管を進退操作するための操作部を外套管
の手元側端部に連結したことにより、患部に対する注射
針の穿刺操作、即ち内管の進退操作による注射針の突没
操作と外套管の進退操作とを術者が一人で行うことがで
きるので、目標とする患部に対して術者が容易かつ正確
に穿刺をすることができ、内管の手元側部分を操作部か
ら外方に延出させたことにより、内管の手元側端部に設
けられた薬液注入部からの薬液注入を助手が容易に行う
ことができる。

【図面の簡単な説明】

【図１】本発明の第１の実施の形態の注射針が突出して
いない状態の側面断面図である。

【図２】本発明の第１の実施の形態の注射針が突出した
状態の側面断面図である。

【図３】本発明の第１の実施の形態の内視鏡用注射具の
使用状態を示す側面図である。

【図４】本発明の第１の実施の形態の穿刺の際の先端部
分の側面図である。

【図５】本発明の第１の実施の形態の穿刺の際の先端部
分の側面図である。

【図６】本発明の第２の実施の形態の注射針が突出して
いない状態の側面断面図である。

【図７】本発明の第２の実施の形態の穿刺の際の先端部
分の側面図である。

【図８】本発明の第２の実施の形態の穿刺の際の先端部
分の側面図である。

【図９】本発明の第３の実施の形態の外套管の先端部分
の側面断面図である。

【図１０】本発明の第４の実施の形態の外套管の先端部
分の側面断面図である。

【図１１】本発明の第５の実施の形態の外套管の先端部
分の側面断面図である。

【符号の説明】

２０内視鏡用注射具２１外套管２２内管２３注射針２５操作部２７薬液注入部２８注射筒

Claims

【特許請求の範囲】

【請求項１】先端に注射針が設けられた可撓性チューブ
からなる内管を軸線方向に進退自在に外套管内に挿通し
て、上記外套管の手元側端部側から上記内管を進退操作
させることにより上記注射針が上記外套管の先端から突
没するようにした内視鏡用注射具において、上記内管を軸線方向に進退操作するための操作部を上記
外套管の手元側端部に連結すると共に、上記内管の手元
側部分を上記操作部から外方に延出させて、上記内管の
手元側端部に薬液注入部を設けたことを特徴とする内視
鏡用注射具。
【請求項２】上記注射針の突出長さを規制するためのス
トッパが、上記外套管の先端部分に設けられている請求
項１記載の内視鏡用注射具。
【請求項３】上記注射針が上記ストッパによって突出が
規制された状態のときに、上記操作部においては、上記
内管を先側に押し込むための操作ストロークが残ってい
る請求項２記載の内視鏡用注射具。
【請求項４】上記外套管の先端面が、上記注射針による
被穿刺部の表面に押し付けられたときにその表面に喰い
込む形状に形成されている請求項１、２又は３記載の内
視鏡用注射具。