JPH1053525A - 疼痛治療剤 - Google Patents

疼痛治療剤

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JPH1053525A
JPH1053525A JP6097897A JP6097897A JPH1053525A JP H1053525 A JPH1053525 A JP H1053525A JP 6097897 A JP6097897 A JP 6097897A JP 6097897 A JP6097897 A JP 6097897A JP H1053525 A JPH1053525 A JP H1053525A
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JP
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dibucaine
pain
salt
salicylic acid
therapeutic agent
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JP6097897A
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Masataka Akiyoshi
正孝 穐吉
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BITAKAIN SEIYAKU KK
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Abstract

(57)【要約】 【解決手段】 ジブカインまたはその生理学上許容しう
る塩、サリチル酸の生理学上許容しうる塩、および臭化
カルシウムを含有してなる疼痛治療剤。 【効果】 本発明の疼痛治療剤は、ジブカインの単独投
与に比べて鎮痛作用が増強されており、作用の発現に要
する時間が短縮され、さらに持続時間が延長されている
ため、疼痛の治療および予防に対して有用である。また
回復過程が良好で、適当な時間後に当該作用状態から回
復するため臨床上安全に使用することができる。

Description

【発明の詳細な説明】
【0001】
【発明の属する技術分野】本発明は、ジブカインまたは
その生理学上許容しうる塩、サリチル酸の生理学上許容
しうる塩、および臭化カルシウムを含有する疼痛治療剤
に関する。
【0002】
【従来の技術】ジブカインは疼痛性疾患の治療に汎用さ
れているが、より速やかで優れた鎮痛作用ないしは麻酔
作用の発現と、より十分な当該作用時間の延長を図り、
しかも適当な時間後に当該作用状態から回復しうる理想
的な疼痛治療剤ないしは局所麻酔剤の開発が望まれてい
る。
【0003】
【発明が解決しようとする課題】従って本発明の目的
は、ジブカインに、その鎮痛作用を増強し、作用発現に
要する時間を短縮し、かつ長時間鎮痛作用を持続させ、
しかも適当な時間後に当該作用状態から回復しうる理想
的な疼痛治療剤ないしは局所麻酔剤を提供することであ
る。
【0004】
【課題を解決するための手段】本発明者は、上記の課題
を解決するために種々研究を重ねた結果、ジブカインま
たはその生理学上許容しうる塩とサリチル酸の生理学上
許容しうる塩と臭化カルシウムを含有する組成物が、優
れた鎮痛作用を有し、作用発現に要する時間が短く、か
つ長時間鎮痛作用を持続させ、しかも適当な時間後に当
該作用状態から回復しうることを見出した。本発明はか
かる新知見に基づいて完成されたものであり、その特徴
は下記の通りである。 (1)ジブカインまたはその生理学上許容しうる塩、サ
リチル酸の生理学上許容しうる塩、および臭化カルシウ
ムを含有してなる疼痛治療剤、(2)ジブカインまたは
その生理学上許容しうる塩100重量部、サリチル酸の
生理学上許容しうる塩100〜500重量部、および臭
化カルシウム50〜500重量部を含有してなる、
(1)に記載の疼痛治療剤、(3)サリチル酸の生理学
上許容しうる塩が、サリチル酸ナトリウムである、
(1)または(2)のいずれかに記載の疼痛治療剤、
(4)pHが4〜7である液状の、(1)〜(3)のい
ずれかに記載の疼痛治療剤、に関する。本発明でいう疼
痛及び疼痛性疾患とは、特に局所部位における痛み、例
えば筋々膜性疼痛、肩関節周囲炎、症候性神経痛、多く
の運動器疾患に伴う皮下、筋肉、関節痛を示す。具体的
には、例えば後頭及び側頭部神経痛、筋肉痛、神経痛、
慢性リウマチ、腰痛、背痛、自律神経過敏による疼痛、
片頭痛、三叉神経痛、五十肩、四十腰、自律神経異常に
よる疼痛(疼痛性不眠症、更年期神経痛)等が挙げられ
る。本発明の疼痛治療剤は局所麻酔剤に相当するもので
ある。
【0005】
【発明の実施の形態】本発明においてはジブカインは生
理学上許容しうる塩の態様でも使用され、かかる塩とし
ては、例えば塩酸塩、硫酸塩、リン酸塩等が用いられる
が、特に塩酸塩が好適である。
【0006】本発明において使用されるサリチル酸の生
理学上許容しうる塩としては、アルカリ金属塩、例えば
ナトリウム塩、カリウム塩等が挙げられるが、好ましく
はナトリウム塩が使用される。
【0007】本発明の疼痛治療剤の各成分の配合割合
は、ジブカインまたはその生理学上許容しうる塩100
重量部に対し、サリチル酸の生理学上許容しうる塩10
0〜500重量部、好ましくは200〜400重量部、
臭化カルシウム50〜500重量部、好ましくは100
〜300重量部、特に好ましくはジブカインまたはその
生理学上許容しうる塩100重量部に対して、サリチル
酸の生理学上許容しうる塩300重量部、臭化カルシウ
ム200重量部である。
【0008】本発明の疼痛治療剤には、必要に応じて通
常製剤上許容される添加剤を配合してもよい。例えば、
液状製剤には、担体、安定化剤(クレアチニン等)、溶
解補助剤(グリセリン、グルコース等)、緩衝化剤(ク
エン酸、炭酸水素ナトリウム等)、防腐剤(パラオキシ
安息香酸メチルまたはプロピル等)、酸化防止剤(BH
A、BHT等)を、また粉末状治療剤には、更に適当な
賦形剤を添加することができる。これらの諸成分を配合
したのち、その混合物を公知の方法に従って、例えば溶
液状の注射剤、または、用時溶解等の処理により注射剤
となりうる粉末状製剤等の投与に適した剤型に製剤化で
きる。
【0009】上記の注射剤は、pH4.0〜7.0の範
囲内であることが好ましく、常法によってこのpH範囲
に調製される。また、粉末状製剤も、生理食塩水に溶解
されてpH4.0〜7.0の範囲内になるよう調製され
る。
【0010】本発明の疼痛治療剤が適用される疼痛治療
の対象はヒト、イヌ、ウシ、ウマ、ネコ等の哺乳動物で
あり、特にヒトを対象とすることが好ましい。
【0011】本発明の疼痛治療剤の投与量は、患者の年
齢、症状、投与部位また使用する薬物等により異なる
が、通常成人1人につき、1回当たり、例えば、ジブカ
インとして0.5〜30mg程度、好ましくは0.5〜
15mg程度である。
【0012】本発明の疼痛治療剤は、持続性のある疼痛
治療効果を有するため、間歇投与が実施できる。投与回
数は患者の年齢、症状、疼痛箇所にもよるが、通常1週
間に1〜3回、または2週間に2〜6回で十分その効果
を発揮し得る。
【0013】以下、実施例、実験例、及び試験例を挙げ
て本発明をより詳細に説明するが、本発明はこれに限定
されるものではない。
【0014】
【実施例】
実施例1 (注射剤処方 100ml中) 塩酸ジブカイン 100mg サリチル酸ナトリウム 300mg 臭化カルシウム 200mg
【0015】実験例1 ジブカインにサリチル酸の生理学上許容しうる塩、臭化
カルシウムを添加した場合の、麻酔作用・鎮痛作用の増
強効果を確認する実験を行った。以下の実験には、笠木
らの方法を用いて、体長10±0.5cm,体重27±6
gの冬眠中のアメリカザリガニ約100匹を使用した。
上記のアメリカザリガニの腹側巨大神経線維4本を頭側
より6分節で摘出し、摘出神経は直ちにハラベルト(Ha
rreveld)液に浸し、神経鞘と結合組織を除去した4本の
巨大神経線維を実験に供した。測定用チャンバーは隔絶
された5つのプールからなり、それぞれにハラベルト液
を満たし、その中央のプールには各種試験液を注入し
た。神経束は各プールに填め込んで各プール間の隔絶部
をワセリンでシールして電気的絶縁を行った。左方の2
つのプールから3秒に1回の閾値上(6V,0.1ms
ec)の電気刺激を与え、右方の2つのプールから細胞
外誘導法で神経の活動電位を直流増幅器(RB−5,日
本光電工業K.K)を介してオーシロスコープ(552
0G12,菊水電子工業K.K)でモニターし、デジタ
ルレコーダー(DR−F−1,TEAC CO)で記録
した。そして中央プールに試験液を投与してから活動電
位の消失までの時間を測定した。ハラベルト液の組成は
NaCl 195mM/L,KCl 5.4mM/L,
CaCl2 13.5mM/L,MgCl2 2.6mM/
L,NaHCO3 7.5mM/Lで、HClを加えてp
H6.5に調節して使用した。使用薬物として、塩酸ジ
ブカイン、サリチル酸ナトリウム、臭化カルシウムを用
いた。試験液は、ハラベルト液に局所麻酔薬などを溶解
しpHを6.5に再調節して用いた。
【0016】前述の中央プールに、試験液として塩酸ジ
ブカイン、0.3%サリチル酸ナトリウムを添加した塩
酸ジブカイン、0.3%サリチル酸ナトリウムおよび
0.2%臭化カルシウムを添加した塩酸ジブカインをそ
れぞれ注入した。そして、各々の試験液を用いた場合に
ついて、塩酸ジブカインの濃度を0.0001%、0.
001%、0.01%、0.1%、1%に変化させ、前
述の方法で試験液を投与してから活動電位の消失までの
時間を測定した。その結果を図1に示す。塩酸ジブカイ
ン単独投与の場合には0.1%の塩酸ジブカイン投与後
50秒すると伝導ブロックを起こすが、0.01%の低
濃度ではブロックに60分以上を要することが示されて
いる。ところが、0.01%の塩酸ジブカインに0.3
%のサリチル酸ナトリウムを添加して投与すると、ブロ
ックに要する時間は約3分と短縮され、また塩酸ジブカ
インに0.3%サリチル酸ナトリウムと0.2%臭化カ
ルシウムを添加して投与した場合においても、同様にブ
ロックに要する時間が短縮された。
【0017】次に、前述の中央プールに、0.1%塩酸
ジブカイン、0.3%サリチル酸ナトリウムを添加した
0.1%塩酸ジブカイン、0.3%サリチル酸ナトリウ
ムと0.2%臭化カルシウムを添加した0.1%塩酸ジ
ブカインをそれぞれ注入してpHを6.5に調節し、神
経束を5分間各々の試験液に浸し活動電位を消失させた
後、ハラベルト液(pH6.5)に戻し、活動電位を測
定した。この時の活動電位の大きさを、試験液に浸す前
の活動電位の大きさを100として時系列で表したもの
が図2である。図2には、0.1%塩酸ジブカインに
0.3%サリチル酸ナトリウムを添加した試験液を用い
た場合の麻酔回復過程は最も顕著に遅延していることが
示されている。0.1%塩酸ジブカイン、0.3%サリ
チル酸ナトリウム、0.2%臭化カルシウムの三者を混
合したものを使用した場合の回復遅延効果は、0.1%
塩酸ジブカイン単独投与の場合よりも強いが、0.1%
塩酸ジブカインに0.3%サリチル酸ナトリウムを添加
したものより弱いことが判る。しかしながら、0.1%
塩酸ジブカインに0.3%サリチル酸ナトリウムを添加
したものでは活動電位の回復が著しく遅く、回復時間が
過剰に延長している。このため、臨床上の使用を考慮し
た場合、0.1%塩酸ジブカイン、0.3%サリチル酸
ナトリウム、0.2%臭化カルシウムの三者を混合した
ものの方が回復過程が良好であり、安全性が高いと言え
る。
【0018】以上の実験結果から、0.1%塩酸ジブカ
イン、0.3%サリチル酸ナトリウムを添加した0.1
%塩酸ジブカイン、0.3%サリチル酸ナトリウムと
0.2%臭化カルシウムを添加した0.1%塩酸ジブカ
インのそれぞれについて活動電位回復時間を比較した結
果が図3である。測定値は、n=4での平均±標準誤差
である。図3においては、 D:0.1%塩酸ジブカイン(n=4) D+S:0.1%塩酸ジブカイン+0.3%サリチル酸
ナトリウム(n=4) D+S+CaBr2 :0.1%塩酸ジブカイン+0.3
%サリチル酸ナトリウム+0.2%臭化カルシウム(n
=4) を表す。活動電位回復時間を比較すると、塩酸ジブカイ
ン単独に対して、サリチル酸ナトリウムを加えたもの
は、著明な麻酔持続時間を有し、それに臭化カルシウム
を添加すると、半分以下に減弱した。これらの結果か
ら、0.1%塩酸ジブカインと0.3%サリチル酸ナト
リウムを混合したもの(図3のD+S)を用いた場合、
麻酔から回復するのに要する時間は68±17分と最も
長いことが示された。0.1%塩酸ジブカイン単独投与
(図3のD)を用いた場合の麻酔からの回復時間は最も
短く11±3分である。三者混合の場合(図3のD+S
+CaBr2 )の麻酔からの回復時間は28±7分であ
った。
【0019】以上の結果から示されるように、0.1%
塩酸ジブカインに0.3%サリチル酸ナトリウムを添加
して麻酔を行うと、0.1%塩酸ジブカイン単独投与の
場合と比較して、麻酔からの回復時間が延長され、麻酔
効果が増強された。これに比べて0.1%塩酸ジブカイ
ン、0.3%サリチル酸ナトリウム、0.2%臭化カル
シウムの三者を混合した場合、回復時間は0.1%塩酸
ジブカイン単独の場合より延長するが、0.1%塩酸ジ
ブカイン+0.3%サリチル酸ナトリウムより短かっ
た。しかし、0.1%塩酸ジブカインに0.3%サリチ
ル酸ナトリウムを添加した場合の回復時間の過剰な延長
は臨床上の使用にとっては好ましくなく、0.1%塩酸
ジブカイン、0.3%サリチル酸ナトリウム、0.2%
臭化カルシウムの三者を混合したものの方が、作用発現
に要する時間が短縮し、作用時間が延長することに加え
て、回復過程が良好であり適度な時間後に作用状態から
回復していることを考慮すると、臨床使用により適して
いると言える。
【0020】実験例2 塩酸ジブカイン単独の鎮痛作用と、実施例1の注射剤の
鎮痛作用を、酢酸法を用いて比較した。以下にその方法
を詳述する。マウス腹腔内に、0.7%酢酸液0.1m
l/10gを投与するとよじり運動(後肢を伸展し、腹
部を細くし、駆幹をねじり、腹筋を間欠的に収縮させる
などの反応)を起こす。0.1%塩酸ジブカインをマウ
スにあらかじめ皮下注射し、10分後に上記と同様にし
て0.7%酢酸液0.1ml/10gを腹腔内に投与し
た。塩酸ジブカインの投与量を2.9mg/kg、4.
4mg/kg、6.6mg/kg、10.0mg/kg
に変化させ、それぞれの場合について酢酸液の投与後5
分〜15分の10分間に見られたよじり運動回数を記録
し図4に示す。次に、実施例1の注射剤をマウスにあら
かじめ皮下注射し、10分後に上記と同様にして0.7
%酢酸液0.1ml/10gを腹腔内に投与した。実施
例1の注射剤の投与量を2.9mg/kg、4.4mg
/kg、6.6mg/kg、10.0mg/kgに変化
させ、それぞれの場合について酢酸液の投与後5分〜1
5分の10分間に見られたよじり運動回数を記録し、こ
の結果も図4に示す。これらの結果から、実施例1の注
射剤を前もって投与した場合の10分間のよじり運動回
数は、塩酸ジブカイン単独を前もって投与した場合に比
較し、有意(P<0.05)に減少することが認められ
た。このことから、塩酸ジブカイン、サリチル酸ナトリ
ウムおよび臭化カルシウムを含有する実施例1の注射剤
は、塩酸ジブカイン単独の場合よりも強い鎮痛作用を持
つことが示された。
【0021】試験例1 急性毒性試験 実施例1の注射剤の、マウス皮下投与によるLD50
は、32ml/kgであり、安全性が高いことが示され
た。
【0022】
【発明の効果】本発明の疼痛治療剤は、ジブカイン単独
で用いられた場合よりもその作用が顕著に増強されてお
り、作用の発現に要する時間が短縮され、かつ持続時間
は延長されている。さらに、回復が良好であり適度な時
間後に作用状態から回復する為、臨床上安全に使用でき
る。このため、当該疼痛治療剤は、少ない投与量、投与
回数で有効であり、疼痛の軽減あるいは予防に極めて有
用である。
【図面の簡単な説明】
【図1】塩酸ジブカインの単独投与、塩酸ジブカインに
サリチル酸ナトリウムを添加した場合、塩酸ジブカイン
にサリチル酸ナトリウム及び臭化カルシウムを添加した
場合の麻酔効果の比較を示す図である。
【図2】塩酸ジブカイン単独投与、塩酸ジブカインにサ
リチル酸ナトリウムを添加した場合、塩酸ジブカインに
サリチル酸ナトリウム及び臭化カルシウムを添加した場
合の活動電位の回復経過を示す図である。
【図3】塩酸ジブカイン単独投与、塩酸ジブカインにサ
リチル酸ナトリウムを添加した場合、塩酸ジブカインに
サリチル酸ナトリウム及び臭化カルシウムを添加した場
合の活動電位回復時間の比較を表す図である。
【図4】塩酸ジブカイン単独を投与した場合と、実施例
1の注射剤を投与した場合での、酢酸液によるよじり運
動回数の比較を示す図である。

Claims (4)

    【特許請求の範囲】
  1. 【請求項1】 ジブカインまたはその生理学上許容しう
    る塩、サリチル酸の生理学上許容しうる塩、および臭化
    カルシウムを含有してなる疼痛治療剤。
  2. 【請求項2】 ジブカインまたはその生理学上許容しう
    る塩100重量部、サリチル酸の生理学上許容しうる塩
    100〜500重量部、および臭化カルシウム50〜5
    00重量部を含有してなる、請求項1に記載の疼痛治療
    剤。
  3. 【請求項3】 サリチル酸の生理学上許容しうる塩が、
    サリチル酸ナトリウムである、請求項1または2のいず
    れかに記載の疼痛治療剤。
  4. 【請求項4】 pHが4〜7である液状の、請求項1〜
    3のいずれかに記載の疼痛治療剤。
JP6097897A 1996-06-06 1997-03-14 疼痛治療剤 Pending JPH1053525A (ja)

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