JPH09398U

JPH09398U - 医療器具

Info

Publication number: JPH09398U
Application number: JP012586U
Authority: JP
Inventors: マイクルニューサムガードナーアーサー; ハーリントンフォックスロジャー
Original assignee: ノヴァメディックスリミテッド
Priority date: 1985-08-08
Filing date: 1996-12-10
Publication date: 1997-07-15
Anticipated expiration: 2001-08-08
Also published as: JPH0812U; DK379786D0; CA1312513C; DK161426C; IE862107L; US4696289A; NO863194D0; US4696289B1; PT83176A; EP0221636B1; ES2001189A6; DE3677565D1; DK161426B; PT83176B; JP2582277Y2; US4696289C1; JP2545982Y2; DK379786A; IE59493B1; EP0221636A1

Abstract

(57)【要約】【課題】自然に歩行することができない患者の足部
に、実際の歩行中と同様に自然の静脈ポンプ作用を与え
ること。【解決手段】足の母趾球とかかととの間のスパン内で
足の甲領域と足の土踏まず領域とのみを周辺から包みか
つ足の甲領域と足の土踏まず領域に適合する周囲結束手
段を設ける。周囲結束手段の内部には単一のふくらみ可
能な袋を保持する。そして圧力上昇の単一パルスが１秒
以内の立上がり時間をもつことと前記単一パルスが終わ
ると圧力低下がはじまることと前記圧力低下が足の静脈
へ血を帰還させるのに必要な期間だけであるということ
とで再発サイクルを規定し、この再発サイクル中に前記
袋をふくらませたり収縮させる。前記袋は前記スパンで
長さを制限されかつ前記スパン内では足裏に適合する能
動表面部分を有したものとする。

Description

【考案の詳細な説明】

【０００１】

【考案の属する技術分野】

この考案は、医療器具特に血液循環を刺戟するために人体の一部に圧力を加えるための医療器具である。

【０００２】

【従来の技術】

我々の明細書ＥＰ−Ａ−０１５０５３３には次の事項が記述されている。

【０００３】 −人間の足の土踏まずにおいて働くために形づくられた膨脹式バッグから成立っている医療器具： −土踏まずにおいてバッグを足に固着させるため人間の足の甲の上で働くのに適応させた方法： −歩行中に起ったであろうように足を伸ばすことによってバッグが土踏まずにポンプ圧をかけるように、バッグに連結されて２秒以内にバッグを周期的に膨らませることができる方法： −足のボール（親指のつけ根のふくらみ）と踵をお互いに引離すように促がすことによって、ポンプ圧は足の静脈から血液を押しやるのに役立つが、足の静脈に血液が帰るのに必要な時間、膨脹と膨脹の間にバッグから周期的に空気を出す方法：

【０００４】

【考案が解決しようとする課題】

上記の明細書の装置は、人間の足の裏にある静脈ポンプメカニズムによって働く。それは足にとり普通の歩行状態の下では、筋肉の作用の助けをなんら借りることなく、血液を足から腹の中に帰すのに役立っている。これが足にとり普通の歩行状態に似ていない特別なやり方で、静脈ポンプメカニズムを刺戟するよう修正されると、血液の流れが全面的に改善されて特定の治療値について、動脈の流れがはっきりと強化されるということを我々は発見している。

【０００５】

【課題を解決するための手段】

この考案によれば、指示された性格の医療器具は実際に膨脹タイムを超過する時間、膨脹バッグを膨脹状態に保つ方法が含まれており、次のサイクルの膨脹パルスが始まる前に足の裏のコンプレックスの静脈に血液を満たすことができるため、そのときバックからはより長い時間、空気が出される。もっとはっきり言えば、この考案された装置はバッグを１秒足らず（できれば約１／２秒）で一層急速に膨らます方法と１０秒から６０秒の範囲（できれば約２０秒）にある長引いた状態の膨脹圧力を解放する前に、５秒（できれば約３秒）まで膨脹圧力を保つ方法が組込まれている。

【０００６】

【考案の実施の形態】

この考案を具体化する数個の医療器具につき図面を参照して実例を示す形で述べる。

【０００７】図１を参照し、ここに示された器具はプラスチック材から成形され、人間の足１１の裏１０に嵌まるような形に作られた膨脹式バッグ１から成立っている。バッグ１は可撓管２を経由してバッグ１を膨ますことのできるポンプ装置３に連結される。

【０００８】バッグ１は適当なスリッパーまたは接着剤の方法によって足１１にしっかりと固着することもできるが、図示された形で布スリング４はバッグ１を抱いて足１１の甲１２の上に結びつけられる。もし必要とあれば、あるいは希望するならばスリング４と甲１２との間に詰め物を入れることもできる。概して薦められるのはバッグ１と足との間に挟まれるようにストッキネットのような多孔性の編物繊維または他の繊維が足に対して先づ使用することである。こうすると皮膚の風通しがよくなりまた擦れるのを防ぐことができる。

【０００９】スリング４とバルブ１とは足１１の大部分を覆う布スリッパ６によって覆われる。

【００１０】器具を使用する際に図１に示すように足にしっかりつけるとポンプ装置３は、足１１の裏１０にポンプ圧をかけるバッグ１を膨らますため急速に働き、また足のボールと踵をお互に相手から引離すように促しもする。こうして仮に足１１が普通の歩行の間、地上に置かれたら多分起るように土踏まずを平らにし、それによって血行が刺戟される。貯蓄タンクはポンプ装置３の一部であり、これはポンプによって連続的にチャージされ、バッグ１が急速膨脹するだけの容量を持っているので、できればつけることが望ましい。バッグ１の膨脹は満足なポンプ作用を与えるため急速に、できれば０．５秒で完了する。ポンプ装置３における弁配置（図示されない）はバッグ１を約３秒間、平らな状態に保ち、その後バッグ１が再び膨らまされたあとはバッグ１から空気を出せるようになっており、この膨脹／収縮サイクルは器具による処置が必要とされる限り繰返される。

【００１１】こうして与えられた処置は普通に歩くことができなかったと思われる人、または足で立つことさえできなかったと思われる人に処置されてその人の血行を改善する。

【００１２】この考案した器具の際立った長所は足が石膏鋳物に入れられることになっていた時、または足１１を運ぶ足が手術を受ける必要があることになっていた時に使用できるということである。

【００１３】図２と図３とは、石膏鋳物１００の下で人間の足１１に使用された位置において、この考案に従った器具を示す。図１に用いたのと同じ参照数字が対応する部分に使われている。

【００１４】図２と図３に示す器具は図１に示すものと同様であるが、足１１の裏１０の下だけでなく、足１１の内側のまわりと足１１の甲１２の上もまた一層大きく且つ伸びている。

【００１５】使用の際は器具を足１１の上に置かれ次に石膏鋳物１００は鋳物１００にある穴を通ってか、または鋳物１００の一端からか、いづれかを通過してポンプ装置３からパイプ２によって必要なだけバッグ１の上に成形される。

【００１６】バッグ１は石膏鋳物１００が成形される間一部膨らんだ状態で保つことができ、それによって足１１のその後に起こり得る膨脹に対するすきまが作られる。

【００１７】さて図４を参照すると、ここに示された器具は端末継目２２に示すように互に周辺をシールされたＰＶＣまたはポリウレタンフィルムのような可撓性材料からできた２つのパネル２０，２１のようなものを持つ膨脹式バッグ１から成立っている。パネル２０，２１は各々、足のボールと踵の隣合っている足の裏の境界線の間で本来は足の部分だけ縦に重なり、足の裏の横の境界線によって実際の記録の中に拡って配置された足の裏状の底面積Ａから成立っている。

【００１８】パネル２０，２１はまた同じ周辺継目２２の中で、足裏面積Ａの一端から面積Ａの縦の長さと実際同じ位大きい横の長さまで横に伸びる完全に成形された背の中間の面積Ｂを含んでいる。代表的には図示のように、９から１２までの寸法範囲の靴を必要とする足では、バッグの縦の長さＸは約７インチ（１８センチメートル）であり、バッグの横の最大長さＹは約８インチ（２０センチメートル）である。足裏の面積Ａの平均幅Ｗ_xは約２．７５インチ（７センチメートル）であり、面積Ｂの狭い処の幅Ｗ_yは約２インチ（５センチメートル）である。

【００１９】その前端Ｃに沿って、面積Ｂは実際は直線であり、面積Ａの縦方向に対して横になっている。

【００２０】またその後端Ｄに沿って面積Ｂは面積Ａの踵の端から幅Ｗ_yにおける狭い横端まで中くぼみの湾曲した勾配になっている。入口管２には、後端Ｄに沿ったほぼ中間に密封された入口がついている。

【００２１】バッグ１は図４を参照して先に述べたように、１つの製作商品としてそれ自身十分役立つであろうし、またガーゼ、モスリン包帯材料ないしは粘着テープが足に対しバッグの周囲に巻き付けて使用し続けられることを当にできるということで役立つであろう。とはいえ、そのような他の仲介に初めから頼らずに、容易に使用できるようにするために図４は面積Ａの縦端Ｅにおいて継目２２を超えて横に伸びてバッグ１と共に一体として成形された柔軟性のある固着タブ２３（ビニールシート製のような）に対して、また面積Ｂの横の先端Ｆにおいて継目２２を超えてバッグ１と共に一体に形成された拘束タブ２４に対しての現在の好みを追加説明している。

【００２２】適当な解放材料から作られたはぎ取りストリップ２５は、タブ２４上の圧力に敏感な接着剤の塗布を保護して示される。これにより接着剤の露出に際し、足にバッグ１を巻付けて使用し続けたとき調整できるように固着してタブ２４はタブ２３に仮付けすることができる。

【００２３】それよりタブ２３，２４には比較的伸びない性質の材料が好まれることが分るであろう。タブ２３による外端の重なり部分におけるタブ２４の固着を含み包みの周囲の仮付けの完全は周囲のタガの張力を面積Ａの実際に縦の長さ全体に沿って比較的均等に分布させることができるだろう。すなわち端Ｅに沿い、このようにして土踏まずを平らにする上述の作用を助ける。大きなタブ２３における複数の孔２６は近傍の皮膚の風通しをよくするが、タガの張力の示された分布を損わない。

【００２４】図４は、たまたま右足に装着している位置に対してバッグ１を示すが、左足に対する同じ装着もまた同じ製品によってできることは理解されよう。

【００２５】左足へ使用した場合、図４の平面図はパネル２０をパネル２１の下に置くことにより左から右へ反対になる。そして圧力に敏感な接着剤は、タブ２３の下でも働いているものを除いて、全く前のようにタブ２３に仮付けできる。

【００２６】既に分っているように、膨脹圧がそれぞれ脈打って伝達された後、流体の圧力はパネル２０，２１の内の一方か両方にある穴または隙間を適宜経由して解放される。穴をあけることのできる材料を使用して、そうした穴や隙間なしにバッグ１を製作することは便利であると分かるかも知れない。

【００２７】患者の足に取付けて使用する外科医は自分の口によってバッグに先づ空気を入れることが必要であり、次いで患者の足の裏に隣り有っている筈のパネル２０または２１に穴をあけるため、針または他の鋭く尖った器具を使用している間、入口２を閉めておく。

【００２８】そうした穴あけ作業は、希望量の液体の漏れが使用するのに達成されたであろうと外科医が自分を満足させるため、バッグに圧力を加えている間続くかも知れない。これに反して我々はバッグ１が２つの構成、つまり１つは特別に右足専用とはっさり言明したもの、もう１つは左足専用としたものの各々において現存の穴あけで市場に出されることを好む。

【００２９】図４に示すバッグは図１に示すような周囲の包帯またはスリング４の中で、あるいは図２及び図３に示すような鋳物１００の中で、足首中央と足の裏の部分の外周に連続した拘束を与えるために、拘束を急速に収縮させる作用によって、収縮した拘束を保ち、その後に収縮作用を解放して使用することができる。

【００３０】もっと詳しく言えば、この拘束と周期的な作用は、（ａ）これらの部分は足のボールと踵の間で著しく制限されるので、足底の縦にスペースをとった裏の部分における上向きの伸ばす力と（ｂ）足首中央接手の部分における下向きの力とを与える方法と見ることができる。

【００３１】結果として土踏まずは周期的に平らにされ、またこのようにして、横の足裏コンプレックス静脈の内部断面積を、結果として起こる静脈ポンプ作用によって伸ばされたり、曲げられたりする。

【００３２】なお一層深く掘り下げてみると、この拘束と周期的な作用はそれにより足の静脈ポンプメカニズムを刺戟するため足底の裏の部分と足首中央の接手部分との間で垂直に反対方向に圧迫する力を与える方法であることが分るであろう。

【００３３】あらゆる場合において、どんな末梢のふくらはぎポンプも近位のふくらはぎポンプも、また静脈還流システムの中に含まれた足の重要なポンプの他のものも足 −ポンプ活動によって一致した時間には働かない。

【００３４】この事実はここに述べた考案が鋳物の中で働き、または傷害を受けた頸骨、膝あるいは大腿骨の整形外科的固定あるいは同様に静脈移植手術の部分から遠く離れた部分において働くことができることを物語っている。

【００３５】そうした手術に通常予想される手術後の結果として起こる苦痛とはれものを比較的急速に消散させる。

【００３６】足−ポンプの活動が、外傷の他のこれらの部分から遠く離れているにも拘らず他のポンプが全然含まれていないという事実は足−ポンプ駆動による静脈還流が、外傷を受けた部分に直接に、またそこを通って行くのに実際は妨げられていないことを意味している。

【００３７】図５と図６は、この考案にもとづくほかの器械を示す。

【００３８】図５に於いて、伸長性の膨張式の袋３０は図４の袋１のＡの箇所の機能と配置とに全体的に対応する。袋３０は、従って足の裏の足底箇所に当てるように設計されており袋３２の周囲シームを通る局部的に密封された入口を経た袋３０に対して密封されたフレキシブルを給気管３１により循環的にふくらませる。多孔質のフレキシブルタブ３３は図４のタブ２３に対応し類似しているが最終的に幅が狭まり、幅が広くなる３４は袋３０の反対側のたてのヘリに接続されていて、はがせる材料３５によって接着的に被覆され保護される保持フープはタブ３４をタブ３３に圧着して円周的に完成されている。図５の装置への圧力流体の循環的に送る際に、フートポンプの起動に主として責任を負うのはアーチのたて平たん化である。

【００３９】図６の配置に於いて、膨張性の袋４０は給気管４１を備え、シーム４２に於いて周辺が密封されているが、一般的に矩形で、足の（仮想の輪かく）たて方向に対して横方向に伸びている。エンドタブ４３−４４は前記のタブに対応し、円周フープや足根骨の２列の中間／足底範囲のまわりのベルトを圧着完成ができるようにする。図６の器械は圧力流体を循環的に送る際に、フートポンプ起動に主たる責任を負うのは、一般的に足根骨の２列の中間／足底範囲に於けるたての圧迫作用である。つまり、アーチの平坦化作用のないたての作用である。

【００４０】足以外の足の一部が関連する手術後の状態に於いて、フートポンプを操作するだけでなく、患者が或る程度自由に取付けられたポンプ１，３０または４０の上に立って歩けると云う治療上の利益がある。この状態では、取付けたスリッパが極めて役に立つが、色々な形の１つをとることができる。従って図７と図８はこれらの形を単に図解しているにすぎないことが理解できよう。

【００４１】スリッパ５０は比較的剛性の多孔質の軽量の材料である足底部材５１から成り、中央は軽量のズックかキャンパスのシート５２に接着されていて、足底部材のそれぞれのたてのヘリから横に、フレキシブルな横フラップＭ−Ｎが突出している。フラップＭ−Ｎは、特定の足をぴったり包むように適合する。フラップＮの上のフラップＭの重なりが図７に見られる。布地の帯ひも５３−５４−５５−５６は中心が図８の５３′−５４′−５５′−５６′としるしをつけた箇所でシート５２の下側に縫付けられている。

【００４２】足に足底部材５２の周囲をたてに間隔をとった３カ所のそれぞれで固定するために、端は自由にしておく。各帯ひもの一端にワイヤベールを取付けて、別の端が対応するベールを介して縫つけられるようにし、これ自体にフック／ループを固定し、各調整された帯ひもの接続を保持できるようにするのが便利である。

【００４３】布地シート５２のテール部分５２′は足底部材５２の裏端で、小さくできるヒールステップ５７の後方に伸びる。テール部分５６は反対方向に向いた同じタブ５８−５９が特徴で、そのそれぞれにループ材料５８′−５９′の露出したパッチがある。これらのパッチは図８の感じから見られるように、パネルＭ−Ｎの下側に縫付けられたフック材料のパッチ６０−６１に選択的にかみ合う。すべり止め材料の薄いパネル６２を前記のアセンブリの下側に接着してスリッパを完成する。

【００４４】ふくらませる袋１，３０，４０の使用中と取付け後は給気管を図解のようにくるぶしの横から上と後の方に突出しているが、フラップＭ−Ｎをはじめに、足根骨の２列の中間の箇所に重なるように折りたたみ、しかも帯ひも５３−５４−５５をこの重なりを保持するようにセットする。テイル５６は上向きに折りたたみタブ５８−５９のそれぞれはかかとのうしろで包まれ、５８−６０と５９′−６１とのそれぞれでフック／ループのかみ合わせを完成させる。スリッパとフートポンプ。アクチュエータは、これで給気管２への接続を経て、循環的な圧力流体の刺戟作用を受入れる準備ができる。比較的剛性の足底部材５１は袋がふくらむと上記の性質のアーチ平坦化作用や足根骨の２列の中間／足底圧迫作用に対して反応するすぐれた基準を提供することが理解される。

【００４５】従って、これまで示したまた述べた器械の修正として、ふくらませるフートポンプ、バッグ１を便利なブーツのように履物に組込んで、この器械の使用を必要とする人がはけるようにするのが理解される。

【００４６】図４に関連して記載した性質の膨張式バッグ１は膨張／収縮サイクルを通じて、処理を大幅に変える必要は決してない。最大膨張量は３００〜３５０ｃｃ程度で、収縮時には膨張量を１００〜１２０ｃｃまで減らすことが期待できる。従って、圧力流体供給設備３は、比較的小型に机の上や棚に取付けるのに便利なようにでき、給気管２に対するフレキシブルホースと断路カップリングを備える。供給制御手段３は他方で調達できるタンクサプライトからの酸素などの流体の圧力パルスのプログラム伝達を確実にするための単なる定時パルス調整か、或いは手段３はそれ自体のポンプまたはアキュムレータメカニズムを組入れて、必要な圧力流体を提供するとにかかわらず、これは真実である。代りに標準レジュレータ、ブリード孔、時間遅延装置、およびこれらの調整性はすべてよく知られているから供給手段３は多様な物理的具体化をとることができる。しかし、重要なのは、圧力流体の給気口２への伝達とガス抜き段階に於ける流体抜きは、一定の規準を満さなければならないと云うことである。目下のところ、好ましい規準が図９の関係で述べられるであろうが、圧力Ｐは膨張段階ａでは急速に増大し、（ｉ）予備静脈帰還作用に対する収縮段階ｂ′と（ii）収縮の前の予定された期間Ｃ、ポンプ圧Ｐを維持した結果、図解の動脈血流に対する収縮段階ｂ′において幾分指数関数的に消散する。

【００４７】バッグ１は１秒以下でふくらますのが望ましいと上にのべたが、膨張はできるだけ速やかなのが好ましく、歩く際の地面の足の裏への正常な衝撃を模倣すために、０．５秒が好ましい。このように速やかな膨張は、帰還血流の流動や急激な搏動作用を与え、この様な作用は動脈血栓症を防ぐのに役立つと思われる。搏動興奮にもとづく一過性の最大速度はしかしながら、全血流以上に重要と思われる。静脈には逆止弁形成があった。各逆止弁の下流側は沈滞や凝固がおこりかねない場所である。袋をできるだけ早くふくらませると、各逆止弁の開放段階は対応して速くなり、従って、局部的に停滞した帰還血流を撹拌して、帰還流路に凝結狭窄のできるのを減らす。

【００４８】伝達された膨張衝撃に対するピーク圧力Ｐは、患者が耐えられない程度に不愉快でない限り、適切な静脈衝撃を造り出すのに十分な圧力である。これは、特定の患者とその苦痛に依って多様になる異るピーク圧力Ｐを意味するのは云うまでもない。しかし、今日までの我々の経験したところでは、静脈帰還の促進や作用の必要性が基本的である場合、バッグ１（２０，３０、または４０）の中のピーク圧、２００〜２２０ｍｍＨｇが満足であったが、２２０ｍｍＨｇよりも幾分高いピーク圧を用いた方がよい場合もあると云えよう。このピーク圧は、供給装置３に圧縮タンクから酸素のタイムスイッチ式伝達をほどこし、膨張時間ａが０．４秒であった状況に於いて、患者のフートポンプの快適な作動を生み出した。

【００４９】膨張／収縮サイクルの全期間（ａ＋ｂ）も、直面する病理学的状態と、特に、静脈閉鎖の激しさやどうしたら速やかに病理学的な静脈ポンプを一杯にできるかに依って、色々である。おおまかな目やすとして、肢にあざがついて腫張するような、激しい静脈閉鎖の際には、サイクルａ＋ｂは、１０秒ごとの頻度になりかねない。適度な腫張の場合には、３０秒で恐らく十分であるが、維持が目的であるときは６０サイクルで十分である。サイクルの最適頻度は、ドップラーモニターによって後方の頸骨静脈の中の血流を聞きながら、臨床医によって、可聴的に判定できる。

【００５０】膨張パルスの間隔が示された急速膨張時間ａよりも、ずっと大きいが、静脈帰還作用の必要性が基本的である場合には、収縮は予定されたピーク圧に達したら自動的にはじめ、初期収縮を急速にして、指数関数的パタンに従うべきだと信じている。従って、示された状況に於いて、我々は、目下のところ、例えば、ピーク圧Ｐ、２１０ｍｍＨｇに対して、３０ｍｍＨｇまでの収縮を約１秒、また、２０ｍｍＨｇまでを約１．９秒とする限度まで、バッグ１の洩れを推せんする。装置３の中のタイマーは、インタバルｂの予定された時間が過ぎると、再始動することが理解される。

【００５１】前記のフートポンプ（静脈帰還）作動手段と圧力サイクルａ＋ｂが特に役に立つと思われる手術には、下肢骨折と膝関節の周囲の手術が含まれ、この場合、下肢静脈は手術中や手術後に圧迫される可能性がある。動脈と静脈の組織移植手術に於いて非常に役に立つのが判った。この場合、下肢静脈を結紮しなければならなかったし、側副静脈帰還路（長い伏圧静脈）を、動脈移植として使うために除去しなければならなかった。

【００５２】前記のフートポンプの作動は、インタバルａに於いて、足底複合体の静脈が圧迫される静脈圧迫段階と関連があって、その結果、静脈ポンプ作用がおこるのが認められる。同時に、足底複合体への動脈毛細管も圧迫されて、その結果、一時的に、局部的に脈搏閉鎖や動脈流の減少がおこる。図９のａ＋ｂサイクルに於けるように、静脈帰還作用の必要性が基本的な場合には、この局部的な静搏閉鎖や血流の減少は、微小危険程度の短時間ある。しかし、この局部的な圧迫が図９のサイクルａ＋ｃ＋ｂ′に於ける保持イタンバルｃによって示唆される最高約５秒の期間拡がる場合、アテローム性動脈硬化症など色々な原因による虚血や、動脈閉鎖が極度にできた糖尿病と関連のある下肢動脈苦痛の処置で治療学的に有益な結果が得られることを発見した。今日まで、我々は約３秒間の保持期間ｃの後の圧力の解放によって、動脈流が最大に高まることを発見した。これは改良された「スループット」として記述するのにふさわしい。改良されたスループット効果は最大圧力Ｐを５０ｍｍＨｇもの低い圧力として識別でき、またこの結果は、患者の収縮期圧とは関係がないように思われる。この結果は局部的な毛細管圧とは関係があるのではないかと推測している。従って、これまで、我々は評価できなかった。しかし、特定の患者が快適に耐えられる最大圧力Ｐを選択して、支えられた患者に対する効果を最大にしている。

【００５３】いかなる場合にも、実質的に期間ｃを超える（急速立上り期間ａで考えると否とにかかわらず）、リラックス期間ｃが続く、立上り期間ａは、保持期間ｃと共に、組合わさった共動作用に於いて、従って動脈流増大を助けるための静脈帰還作用を生み出すのが認められる。この関連に於いて、リラックス期間ｂを１０〜６０秒の範囲内に、できれば約２０秒にするのが好ましい。

【図面の簡単な説明】

【図１】本考案の第１の実施例による医療機器を足にあ
てがった状態を示し、一部を切載して示してある。

【図２】本考案の第２の実施例による医療機器を足に用
いた側断面図。

【図３】図２の３−３線に沿う断面図。

【図４】本考案の第３の実施例による医療機器の一部切
りさいた平面図。

【図５】図４の医療機器の変形側の平面図。

【図６】図４の医療機器の他の変形側の平面図。

【図７】膨張式装置をとりつけた足の上に使用されたス
リッパの側面からみた立面図。

【図８】図７のスリッパーの平面図。

【図９】本考案によって検討された圧力を時間の函数と
して表したグラフ。

【符号の説明】

１膨張バッグ２可撓管３ポンブ装置４布スプリング６布スリッパ１０足の裏１１人の足１２甲２０，２１パネル２２末端継目２３固着タブ１００石膏鋳物２４拘束タブ２５ストリップ

───────────────────────────────────────────────────── フロントページの続き (72)考案者ロジャーハーリントンフォックスイギリス国，イングランド，デヴォン，ビショップステイトン，コールズバーンハウス（番地なし)

Claims

【実用新案登録請求の範囲】

【請求項１】足の母趾球とかかととの間のスパン内で
足の甲領域と足の土踏まず領域とのみを周辺から包みか
つ足の甲領域と足の土踏まず領域に適合する周囲結束手
段、上記周囲結束手段によりその内部に保持された単一
のふくらみ可能な袋、及び圧力上昇の単一パルスが１秒
以内の立上がり時間をもつことと前記単一パルスが終わ
ると圧力低下がはじまることと前記圧力低下が足の静脈
へ血を帰還させるのに必要な期間だけであるということ
とで規定される再発サイクル中に前記袋をふくらませた
り収縮させるふくらみ／収縮手段を含み、前記袋は前記
スパンで長さを制限されかつ前記スパン内では足裏に適
合する能動表面部分を有していることを特徴とする医療
器具。