JPH08299361A - 骨整復及び固定用プレート構造体 - Google Patents

Abstract

(57)【要約】 【目的】 成長期の自家骨に対しても抜去の必要なくて
起用され得る拡張性のある骨整復及び固定用プレート構
造体を提供すること。 【構成】 骨整復及び固定用プレート構造体５０は、ピ
ン状ファスナー部材１６によって自家骨に固定されるよ
うに構成された固定部材１１と、各端部２１で固定部材
１１に接続されるように構成された細長い板状の連接部
材１４とを有しており、連接部材１４の少なくとも一端
２１と固定部材１１との前記接続は、連接部材１４の長
手方向Ｘに、自家骨の整復後の成長に起因するような所
与の大きさ以上の力がかかった際、連接部材１４が固定
部材１１に対してＸ方向に移動可能であるような接続に
なっている。

Description

【発明の詳細な説明】

【０００１】

【産業上の利用分野】本発明は、自家骨に損傷を受け
て、これを整復もしくは固定しようとする場合に、損傷
を受けた骨と周辺の損傷を受けていない骨とを、連結又
は固定し、骨に沿って体内に埋入される骨整復及び固定
用プレート構造体に関する。この明細書において、プレ
ート構造体とは、自家骨の整復及び固定のために、従来
のプレートのように体内に埋入されるものをいい、その
形状が板状であることは要しない。

【０００２】

【従来の技術】従来、顔面骨などが損傷した場合、ミニ
プレートと呼ばれる固定用の金具によって、損傷した骨
と損傷していない健康な骨とを連接して、骨の整復を行
っている。

【０００３】ミニプレートは、該ミニプレートを骨に固
定するためのネジないしビス（典型的には皿ビス）が挿
通される貫通孔が設けられた両端の固定部と、両固定部
の間をつなぐ柄である連接部とを有する単一の一体部材
からなる。

【０００４】ミニプレートは、単一の一体部材からなる
ので、損傷の部位や程度に応じて整復・固定のために適
用され得るように、種々の形状をした板状体がミニプレ
ートとして準備されている。尚、ミニプレートは、一般
には、ステンレス鋼、工業用純チタン、または工業用チ
タン合金からなる。

【０００５】しかしながら、この従来のミニプレート
は、上述のように、単一部材からなるので、プレートの
適用箇所に応じて、医療現場で、骨に沿わせるべく金属
製プレートを折り曲げ加工したり、長さの調節のために
金属製プレートを切断する必要があった。

【０００６】プレートが金属製であることなどに起因し
て、プレートのこの成形性はよいとはいい難く、整復術
に要する時間も長くなりやすかった。

【０００７】また、従来のプレートは金属製の単一部材
からなっていて、実際上、該プレートが固定された骨の
部分の形状及びサイズの変動を禁止する（拡張性がな
い）ので、成長期にある骨の整復ないし固定に従来のプ
レートを適用した場合、プレートが自家骨の成長を妨げ
る虞があった。

【０００８】従って、自家骨の成長を妨げないようにす
るためには、損傷部の整復後できるだけ早い時期に、金
属製のプレートを抜去する必要があった。

【０００９】一般に、骨の伸長は、約１８才から２０才
で停止する。従って、骨の成長が問題になるのは、１８
才から２０才未満であり、このような若年者に骨の整復
のための手術とは別に抜去の手術を施すのは、単に苦痛
を与えるようなものである。

【００１０】

【発明が解決しようとする課題】本発明は、前記諸点に
鑑みなされたものであり、その目的とするところは、前
記した問題点を少なくとも部分的に解決し得る骨整復及
び固定用プレートを提供することにある。

【００１１】より具体的には、本発明の一つの目的は、
成長期の自家骨に対しても抜去の必要なく適用され得る
拡張性のある骨整復及び固定用プレート構造体を提供す
ることにある。

【００１２】本発明の別の目的は、成形性がよく、整復
手術に要する時間を短くし得る骨整復及び固定用プレー
ト構造体を提供することにある。

【課題を解決するための手段】

【００１３】本発明では、一方では、骨整復及び固定用
プレート構造体が構造的な特徴を備えることによって、
他方では、骨整復及び固定用プレート構造体が材料的な
特徴を備えることによって、上記目的を達成する。尚、
骨整復及び固定用プレート構造体は、構造的な特徴と材
料的な特徴とを兼ね備えていてもよい。

【００１４】本発明の一つの観点では、前記した目的は
構造的特徴によって、即ち、ピン状のファスナー部材に
よって自家骨に固定されるように構成された固定部材
と、両端で固定部材に接続されるように構成された細長
い板状の連接部材とを有しており、連接部材の少なくと
も一端と固定部材との前記接続は、連接部材の長手方向
に所与の大きさ以上の力がかかった場合、連接部材が固
定部材に対して移動可能であるような接続である骨整復
及び固定用プレート構造体によって達成される。この接
続部での抵抗力は、連接部材とピン状ファスナー部材又
は固定部材との摩擦力である。

【００１５】本発明によれば、好ましくは、ピン状ファ
スナー部材が、ネジ、ビス、及びピンからなるグループ
から選択された部材である。

【００１６】本発明によれば、好ましくは、固定部材に
は、連接部材の関連端部が嵌挿されるべくその一側部で
開口した凹部と、該連接部材嵌挿用凹部に交差する方向
に延在しピン状ファスナー部材を受け入れる貫通孔とが
形成されており、連接部材の前記すくなくとも一端には
該端縁で開口した溝が連接部材の一側面から反対の側面
まで延在しており、連接部材の端部が対応する固定部材
の連接部材嵌挿用凹部に嵌挿された際、ピン状ファスナ
ー部材が連接部材の一側面から反対の側面まで溝の長手
方向に挿通されるように構成されている。この場合、固
定部材は、貫通孔が開口するその一表面で骨に接触せし
められ得る。

【００１７】尚、一つの連接部材の一端部を固定部材に
接続すると共に固定部材のところでプレート構造体全体
を自家骨に固定するためのピン状ファスナー部材を通す
貫通孔は、一つでも複数でもよい。貫通孔を複数個設
け、各孔にピン状ファスナー部材を通す場合、連接部材
の一つの関連端部にも、該端縁で開口した複数の前記溝
を設けるのが好ましい。

【００１８】この場合、本発明によれば、好ましくは、
連接部材のうち固定部材の連接部材嵌挿用凹部に嵌挿さ
れる端部の厚さが、連接部材の長手方向中央部分の厚さ
の1/10以上である。

【００１９】上記の場合、本発明の一実施例では、固定
部材が少なくとも二つ以上の連接部材嵌挿用凹部を有す
る。尚、場合によっては、固定部材が少なくとも三つ以
上の連接部材嵌挿用凹部を有していてもよい。連接部材
嵌挿用凹部が二つの場合、該二つの凹部を固定部材の反
対側の側面で開口させて連接部材をほぼ直線状につなぐ
ようにしても、例えば、隣接側面で開口させて連接部材
を所定角度で接続するようにしてもよい。

【００２０】本発明の一態様では、固定部材にはピン状
ファスナー部材を受け入れる貫通孔が形成されており、
連接部材の少なくとも一方の端部には関連する固定部材
が係合される固定部材係合用凹部と、端縁で開口した溝
であって、固定部材が連接部材の対応端部の固定部材係
合用凹部に係合された際、固定部材の前記貫通孔に挿通
されるピン状ファスナー部材が係合されるものとが形成
されている。

【００２１】この場合、本発明によれば、好ましくは、
連接部材のうち固定部材と係合される端部の厚さが、連
接部材の長手方向中央部分の厚さの２倍以下である。

【００２２】本発明によれば、好ましくは、連接部材、
固定部材、及びピン状ファスナー部材の材料が、少なく
とも二種類以上の異種材料からなっている。

【００２３】この場合、本発明によれば、好ましくは、
前記材料が、金属、生体吸収性材料（例えば、ポリ乳
酸、ポリグリコール酸など）、高分子材料（例えば、シ
リコーンゴム、ポリプロピレン、ナイロン、ポリエチレ
ンなど）、及びセラミック（代表的には、アパタイト）
からなるグループから選択された材料である。

【００２４】以上において、固定部材又は連接部材のみ
ならず、ピン状ファスナー部材の材料が金属である場
合、その金属としては、チタンもしくはチタン合金、鉄
もしくは鉄合金、又はコバルト・クロム合金などのうち
で、生体に悪影響を及ぼす虞のないものが用いられる。

【００２５】尚、固定部材又は連接部材のみならず、ピ
ン状ファスナー部材の材料が、セラミック又は高分子材
料など他の材料からなる場合にも、当然ながら、生体に
悪影響を及ぼす虞のないものを用いる。

【００２６】尚、固定部材、連接部材及びピン状ファス
ナー部材の夫々は、単一の材料でも上記種類の材料を組
み合わせて用いてもよい。

【００２７】尚、前記した一の目的を達成するために
は、固定部材なしで、単に、特定構造の連接部材をピン
状ファスナー部材で自家骨に接続するようにしてもよ
い。

【００２８】即ち、構造的特徴に係わる本発明の前記一
つの観点では、前記した一つの目的は、自家骨に固定さ
れるように構成されたピン状のファスナー部材と、この
ピン状のファスナー部材を介して両端で自家骨に接続さ
れるように構成された細長い板状の連接部材とを有して
おり、連接部材の少なくとも一端とピン状のファスナー
部材との前記接続は、連接部材の長手方向に所与の大き
さ以上の力がかかった場合、連接部材がピン状ファスナ
ー部材に対して移動可能であるような接続である骨整復
及び固定用プレート構造体によって達成される。

【００２９】この場合、好ましくは、連接部材の前記少
なくとも一端には該一端縁で開口した溝が連接部材の一
側面から反対の側面まで延在しており、ピン状ファスナ
ーが連接部材の一側面から反対の側面まで溝の長手方向
に挿通されるように構成されている。

【００３０】尚、場合によっては、二つの連接部材を長
手方向につないで一つの連接部材を形成するようにして
もよい。

【００３１】本発明の別の一観点では、前記した目的
は、材料的特徴によって、即ち、自家骨に固定されるよ
うに構成された固定部材と、両端で固定部材に接続され
るように構成された細長い板状の連接部材とを有するプ
レート構造体であって、固定部材及び連接部材のうち少
なくともいずれか一方の材料は、プレート構造体が自家
骨の成長を許容するような材料であるプレート構造体に
よって達成される。

【００３２】この場合、本発明によれば、好ましくは、 １）前記固定部材及び連接部及び連接部材のうち一方の
部材が可塑性のある高分子材料からなり、他方の部材が
金属からなるか、 ２）前記固定部材及び連接部材のうち一方の部材が生体
吸収性材料からなり、他方の部材が金属からなるか、 ３）前記固定部材及び連接部材のうちの一方の部材がア
パタイト又はこれに類似のセラミックからなり、他方の
部材が金属からなるか、 ４）前記固定部材及び連接部材のうちの一方の部材がア
パタイト又はこれに類似のセラミックからなり、他方の
部材が高分子からなるか、 ５）前記固定部材及び連接部材のうちの一方の部材が生
体吸収性材料からなり、前記セラミックが、より好まし
くは、アパタイト又はこれに類似のものであるか、 ６）前記固定部材及び連接部材のうちの一方の部材が生
体吸収性材料からなり、他方の部材が高分子材料からな
る。

【００３３】尚、この明細書において、高分子材料につ
いて可塑性とは、高分子材料がある程度以上の引張り応
力下で、該応力の方向に延びるような性質をいい、いわ
ゆる塑性変形が徐々に生じるクリープ現象の生じる性質
を含む。

【００３４】また、この明細書において、生体吸収性材
料とは、生体内に埋入された際、徐徐に溶けて生体中に
分散してしまうような材料をいい、例えば、ポリ乳酸、
ポリグリコール酸等が、これに属する。

【００３５】また、この明細書において、セラミックに
ついて、アパタイト又はこれに類似のものとは、自家骨
と同化してその一部となってしまうようなセラミック材
料をいい、類似物にはＴＣＰ等が含まれる。

【００３６】

【作用及び効果】本発明の骨整復及び固定用プレート構
造において、ピン状のファスナー部材によって自家骨に
固定されるように構成された固定部材と、両端で固定部
材に接続された細長い板状の連続部材とを有しており、
連続部材の少なくとも一端と固定部材との前記接続は、
連接部材の長手方向に所与の大きさ以上の力がかかった
際、連接部材が固定部材に対して移動可能なであるよう
な接続である場合、連接部材の前記少なくとも一端と固
定部材との前記接続の故に、骨の成長や整復による一定
以上の力が連接部材の長手方向にかかると、連接部材の
両端の固定部材の間の距離が自家骨の成長に応じて増大
し得るから、自家骨の成長を妨げることなく、成長期の
自家骨等に対しても抜去の必要なく適用され得る。

【００３７】尚、上記特殊な接続の故に、整復の際、固
定部材に対する連接部材の接続位置（該連接部材の長手
方向の位置）が調整され得るから、固定部材間の距離に
かかわらず、連接部材の長さなどを予め厳密に規定して
おく必要がないので、骨の整復手術に要する時間を短く
し得る。

【００３８】また、この場合、プレート構造体が、主と
して連接部材とこれとは別体の固定部材とからなるの
で、連接部材を比較的単純な形状にし得るので、連接部
の成形性が良好となる。

【００３９】また、本発明の骨整復及び固定用プレート
構造体において、自家骨に固定されるように構成された
ピン状のファスナー部材と、このピン状部材を介して両
端で自家骨に接続されるように構成された細長い板状の
連接部材とを有しており、連接部材の少なくとも一端と
ピン状のファスナー部材との前記接続は、連接部材の長
手方向に所与の大きさ以上の力がかかった際、連接部材
がピン状ファスナー部材に対して移動可能であるような
接続である場合にも、連接部材の前記少なくとも一端と
ピン状のファスナー部材との前記接続の故に、骨の成長
や整復による一定以上の力が連接部材の長手方向にかか
ると、連接部材の両端の固定部材の間の距離が自家骨の
成長に応じて増大し得るから、自家骨の成長を妨げるこ
となく、成長期の自家骨等に対しても抜去の必要なく適
用され得る。

【００４０】更に、本発明の骨整復及び固定用プレート
構造体において、自家骨に固定されるように構成された
固定部材と、両端で固定部材に接続されるように構成さ
れた細長い板状の連接部材とを有するプレート構造体で
あって、固定部材及び連接部材のうち少なくともいずれ
か一方の材料は、プレート構造体が自家骨の成長を許容
するような材料である場合、骨の成長や整復による一定
以上の力が連接部材の長手方向にかかると、自家骨の成
長を妨げることなく、又は自家骨の成長と共に成長して
（アパタイトのようなセラミックの場合）、連接部材の
両端の固定部材の間の距離が自家骨の成長に応じて増大
し得るから、成長期の自家骨等に対しても抜去の必要な
く適用され得る。

【００４１】

【実施例】次に、本発明による好ましい実施例を図面に
基づいて説明する。

【００４２】まず、本発明による好ましい第一実施例
を、図１から図６に基づいて説明する。

【００４３】図１において、１、２が、生体の自家骨で
あり、自家骨１には、符号３、４で示す損傷があるとす
る。

【００４４】夫々が平面図及び正面図である図１の
（ａ）及び（ｂ）において、１１，１２，１３は金属、
生体吸収性材料、高分子材料及びセラミックからなるグ
ループから選択された材料からなる固定部材であり、１
４，１５は金属、生体吸収性材料、高分子材料及びセラ
ミックからなるグループから選択された材料からなる連
接部材である。また、図２において、１６，１７，１
８，１９は、ピン状ファスナー部材としてのビスであ
る。連接部材、固定部材、及びピン状ファスナー部材の
材料が、少なくとも二種類以上の異種材料からなるのが
好ましいが、同一材料でもよい。以上において、固定部
材又は連接部材のみならず、ピン状ファスナーの材料が
金属である場合、その金属としては、チタンもしくはチ
タン合金、鉄もしくは鉄合金、又はコバルト・クロム合
金などのうちで、生体に悪影響を及ぼす虞のないものが
用いられる。尚、固定部材又は連接部材のみならず、ピ
ン状ファスナー部材の材料が、セラミック又は高分子材
料など他の材料からなる場合にも、当然ながら、生体に
悪影響を及ぼす虞のないものを用いる。

【００４５】ビス１６によって自家骨１の損傷部３の左
端側部分１ａに固定されるように構成された固定部材１
１には、夫々が平面図及び正面図である図２の（ａ）及
び（ｂ）において詳細に示すように、連接部材１４の関
連端部２１（図５も参照）が嵌挿されるべくその一側部
で開口した凹部２２と、該連接部材嵌挿凹部２２に交差
する方向に延在し、ビス１６を受け入れる貫通孔２３と
が形成されている。

【００４６】同様に、ビス１７によって自家骨１の損傷
部３の右端側部分１ｂに固定されるように構成された固
定部材１３には、夫々が平面図及び正面断面図である図
３の（ａ）及び（ｂ）において詳細に示すように、連接
部材１４の関連端部２４（図５も参照）が嵌挿されるべ
くその左側部２６で開口した凹部２７と、該連接部材嵌
挿用凹部２２に交差する方向に延在しビス１７を受け入
れる貫通孔２８とを有している。尚、固定部材１３の連
接部材嵌挿用凹部２７はその右側部２９まで貫通して該
連接部材嵌挿用凹部２７には連接部材１５の関連端部３
０（図６も参照）が嵌挿されるようになっており、更
に、該連接部材嵌挿用凹部２７に交差する方向に延在し
ビス１８を受け入れるもう一つの貫通孔３１が形成され
ている。即ち、固定部材１３は、二つの貫通孔２７，３
１を有し、貫通孔３１に挿通されるビス１８によって自
家骨１の損傷部４の左端側部分Ｉｂに固定されることに
もなっている。

【００４７】更に、ビス１９によって自家骨１の損傷部
４の右端側部分１ｄと実際上一体の自家骨２に固定され
るように構成された固定部材１３には、夫々が平面図及
び正面断面図である図４の（ａ）及び（ｂ）において詳
細に示すように、連接部材１５の関連端部３２（図６も
参照）が嵌挿されるべくその一側部で開口した凹部３３
と、該連接部材嵌挿用凹部３３に交差する方向に延在し
ビス１９を受け入れる貫通孔３４とが形成されている。

【００４８】固定部材１１の凹部２２に嵌挿される連接
部材１４の端部２１は、凹部２２の横断面形状とほぼ一
致する輪郭形状を有しており、固定部材１２の凹部２７
に嵌挿される連接部材１４の端部２４は、凹部２７の幅
とほぼ一致する幅を有している。即ち、連接部材１４の
両端部２１，２４は、連接部材１４の中央部ないし柄の
部分３５よりも薄く形成されている。尚、端部２１，２
４は、固定部材１１，１２の下面１１ａ，１２ａが骨１
の表面に接触した状態で、連接部材１４の中央柄部３５
が骨１の表面にほぼ沿って延在するような上下方向位置
で柄部３５から左右に突出している。

【００４９】連接部材１４の端部２１には、端部２１の
縁即ち端縁２１ａで開口した溝ないし切欠３６が連接部
材１３の端部２１の上側面２１ｂから下側面２１ｃまで
ｚ方向に延在している。尚、溝３６は、端縁２１ａから
その底部近傍まで実質上一定の幅Ａを有している。ここ
で、溝３６の長手方向とはｚ方向をいう。この溝３６の
幅Ａは、固定部材１１の孔２３の径と実質上一致してお
り、且つビス１６の軸部１６ａの径よりも僅かに大きい
かビス１６の軸部１６ａと実質上一致している。

【００５０】従って、連接部材１４の接続ないし嵌挿用
端部２１が固定部材１１の連接部材嵌挿用凹部２２に嵌
挿された状態でビス１６が固定部材１１の貫通孔２３を
通って連接部材１４の端部２１の溝ないし切欠３６に挿
通され、骨１にねじ込まれることになる。このとき、ビ
ス１６の軸部１６ａと連接部材１４の端部２１の溝３６
との間は摩擦係合しているので、連接部材１４の長手方
向Ｘに所与の大きさ以上の力がかかった場合、固定部材
１１及びビス１６に対して連接部材１４がＸ方向に移動
可能である。即ち、連接部材１４の溝３６に沿って連接
部材１４に対してＸ方向にビス１６が相対移動され、固
定部材１１の凹部２２に沿って固定部材１１に対してＸ
方向に連接部材１４が相対移動される。

【００５１】尚、ビス１６との摩擦係合を高めるべく、
連接部材１４の端部２１の溝３６の側壁３６ａを粗面化
するか、側壁３６ａ，３６ａ間の間隔（溝３６の幅）を
ビス１６の軸部１６ａの外形よりも僅かに小さくしてお
いてもよい。また、連接部材１４の端部２１の該表面と
固定部材１１の凹部２２の壁面との間に、連接部材１４
のＸ方向移動に抗するある程度の摩擦力が働くように、
連接部材１４と固定部材１１とが、ビス１６の締め付け
後に、またはビス１６の締め付けがなくても、摩擦係合
されるようにしてもよい。

【００５２】尚、連接部材１４の端部２１の溝３６に対
してビス１６が挿通されるべき位置、及び固定部材１１
の凹部２２中に端部２１が挿設されるべき深さは、自家
骨１が整復後どちらへ移送することになるかに応じて選
択され、連接部材１４の端部１４の右方向Ｘ１移動のみ
を許容するようにしても、左方向Ｘ２移動をも許容する
ようにしてもよい。

【００５３】尚、溝３６の底は、図５の（ｂ）及び図１
２の（ａ）に示すように半円形でも、図１２の（ｂ）、
（ｃ）に示すように平坦または長円形など他の形状でも
よい。また溝３６の先（開口側）の形状は、例えば図１
２の（ｄ）に示すように先細ないし先狭の形状（例えば
ほぼ楕円形状）など他の形状でもよい。

【００５４】尚、連接部材１４の端部２１を固定部材１
１に接続し固定部材１１のところでプレート構造体全体
を自家骨に固定するためのビス１６を通す貫通孔２３
は、Ｙ方向に複数あってもよい。貫通孔２３を複数個設
け、各孔２３にビス１６を通す場合、連接部材１４の端
部２１にも、該端部２１の縁部２１ａで開口した複数の
前記溝３６を設けることになる。

【００５５】この場合、連接部材１４のうち固定部材１
１の連接部材嵌挿用凹部２２に嵌挿される端部２１が十
分な強度を有するように、該端部２１の厚さ（換言すれ
ば凹部２２の高さ）Ｄ１は、連接部材１４の長手方向中
央部分３５の厚さ（またはこれとほぼ同等の固定部材１
１の厚さ）Ｄ２の約１／１０以上であることが好まし
い。

【００５６】連接部材１４の端部２１を固定部材１１の
凹部２２に嵌挿した状態でビス１６が押し込まれ締め込
まれる固定部材１１の貫通孔２３の上面には、ビス２３
の皿状頭部１６ｂを、受ける同一形状の円錐台形凹部２
３ａが形成されている。ビス１６の頭部１６ｂの斜面が
固定部材１１の上面の凹部２３ａに押し付けられるまで
ビス１６が締め付けられると、ビス１６の軸部１６ａは
貫通孔２３及び連接部材１４の端部２１の溝部３６を上
下方向Ｚに貫通して、ビス１６の先端のネジ部１６ｃが
自家骨１の部分１ａ中に締め込まれ、固定部材１１が自
家骨１の部分１ａに強固に固定され、連接部材１４の端
部２１で固定部材１１を介して自家骨１の部分１ａに係
合されることになる。尚、ピン状ファスナーとしては、
ビスの代わりに、ピン、ネジなど他のものでもよく、ピ
ン状ファスナーの形状及び固定の仕方に応じて、関連部
分の形状などを変えることになる。例えば、ピン等の場
合接着剤でピンの先端と骨とを固定してもよい。

【００５７】連接部材１５の右側端部３２、ビス１９、
並びに固定部材１３の凹部３３及び貫通孔３４の相互に
及び自家骨２に対する結合ないし係合は、端部３２及び
凹部３３の上下ないしＺ方向位置を除き、連接部材１４
の端部２１、ビス１６、並びに固定部材１１の凹部２２
及び貫通孔２３の相互及び自家骨１に対する結合ないし
係合と同様である。従って、対応部材（例えば溝４１及
び中央の柄の部分４２）ないし要素又は部位等を関連す
る符号で示すにとどめる。

【００５８】連接部材１５の右端部３２の下面３２ｃ
は、柄４２の下面４２ａと面位置になっており、固定部
材１３の凹部３３もこれに対応してその下面１３ａの近
くに形成されている。これは、連接部材１４，１５の夫
々の両端部をほぼ同様にしたことに関連しているもので
あって、所望ならば、連接部材１５の端部３２及び固定
部材１３を夫々連接部材１４の端部２１及び固定部材１
１と同一形状にしても良い。

【００５９】連接部材１４の右側端部２４及び連接部材
１５の左側端部３０は、夫々の溝部４３及び４４がＺ方
向に丁度つながるように上下に重ね合わされて固定部材
１２の凹部２７に左右から挿設され、固定部材１２の二
つの貫通孔２８，３１の夫々及び溝４３，４４に通して
自家骨１の部分１ｂに締め込まれたビス１７，１８で接
続されている点を除き、連接部材１４の左側端部２１及
び連接部材１５の右側端部３２と同様に接続されてい
る。

【００６０】この例では、固定部材１２の連接部材嵌挿
用凹部２７は一つであるが、図１の（ｃ）、並びに図８
の（ａ）及び（ｂ）に示すように、固定部材１２の代わ
りに凹部２７を二つの独立の部分２７ａ、２７ｂで形成
した固定部材１２Ａにすると共に、連接部材１４，１５
の代わりに二つの凹部２７ａ，２７ｂに対応する位置・
形状にした連接部材１４Ａ，１５Ａの端部２４Ａ，３２
Ａを嵌挿して、夫々をビス１７，１８で接続してもよ
い。この場合、固定部材１２Ａ、及び連接部材１４Ａ，
１５Ａは、その他の点では、固定部材１２、及び連接部
材１４，１５と同様に構成される。

【００６１】尚、固定部材１２など固定部材は、外形が
直方状である代わりに埋入・配設・固定に支障がない限
り、他の任意の形でよい。例えば、平面形状が長方形の
固定部材１２の代わりに、図７の（ａ）及び（ｂ）に示
すように、平面形状が円形固定部材１２Ｂを用いてもよ
い。尚、図７の（ａ）において、想像線で示す孔２８
ａ，２８ｂを孔２８のかわりに形成して、孔２８ａ，２
８ｂ，３１の三箇所にビスを通して固定するようにして
もよい。また、固定箇所を四箇所以上にしてもよい。

【００６２】以上の如く、構成された本発明の好ましい
一実施例の骨整復及び固定用プレート構造体５０では、
骨１に損傷３，４が生じた場合、骨１，２のビスねじ込
みに適した部位１Ａ，１Ｂ，２Ａで固定部材１１，１
２，１３を固定するように、適当な長さの連接部材１
４，１５の端部２１，２４，３０，３２を自家骨１，２
の成長方向を考慮した所定の深さまで固定部材の関連凹
部２２，２７，３３に嵌挿し、ビス１６，１７，１８，
１９を固定部材１１，１２，１３の貫通孔２３，２８，
３１，３４及び連接部材１４，１５の端部２２，２７，
３３の溝３６，４３，４４，４１に通して骨１，２の所
定部位１Ａ，１Ｂ，２Ａにねじ込むことによって、骨の
固定が行われる。

【００６３】この場合、損傷部３，４の整復後、自家骨
１，２などの成長にともない、ビス１６，１７の間、及
びビス１８，１９の間の長さ（距離）が延びようとする
が、骨の伸びに伴う力は連接部材と関連するビスとの摩
擦係合（及び連接部材と関連する固定部材との摩擦係合
等）による摩擦力を上回り得るので、固定部材１１及び
ビス１６に対して連接部材１４の端部２１が溝３６に沿
って、固定部材１２及びビス１７に対して連接部材１４
の端部２４が溝４３に沿って、固定部材１２及びビス１
８に対して連接部材１５の端部３０が溝４４に沿って、
固定部材１３及びビス１９に対して連接部材１５の端部
３２が溝４１に沿って、連接部材の関連端部の摩擦係合
（力）に抗して、夫々Ｘ方向に移動され得るので、該自
家骨１，２の成長は妨げられない。そして、ビスと連接
部材の関連する溝との係合が解除されると、その後は自
家骨１などは自由に成長し得る。

【００６４】尚、自家骨１等の整復に要する時間及び長
さ一定の場合、自家骨１等の成長に伴って摩擦接合ない
し、摩擦係合部にかかる力の時間変化を考慮して、自家
骨１等の整復が実際上完了した後で自家骨の成長力が摩
擦係合部の摩擦力に打ち勝つように、摩擦係合部の構造
を調整しておけばよい。

【００６５】尚、以上の例では、固定部材に凹部を形成
し、連接棒の端部を固定部材の凹部に挿設する例につい
て説明したが、凹部を固定部材に形成する代わりに、図
９の（ａ）及び（ｂ）に示すように、凹部２２ｃ，２７
ｃを連接部材１４ｃの端部２１ｃ，２４ｃに形成して、
例えば平板状（又は嵌挿部を薄くした）固定部材１１ｃ
等を関連凹部２２ｃ，２７ｃに嵌挿するようにしてもよ
い。この場合、ビスは連接部材１４ｃの上面から溝３６
ｃ（そして貫通孔２３ｃ）に通される。

【００６６】この場合、例えば、固定部材の下面１１ａ
が骨に接触し得るように、図１０の（ａ）及び（ｂ）に
示すように、凹部２２Ｄ等を、端部２１Ｄの一方の側
（下側）に形成してもよい。図１０の連接部材１４Ｄの
場合、例えば重量を減らすべく、中央の柄の部分３５Ｄ
は薄くなっている。但し、全体の強度の観点から、中央
部分３５Ｄの厚さは端部２１Ｄの厚さの例えば１／２程
度以上である。

【００６７】尚、図１０のように凹部２２Ｄ等を連接部
材１４Ｄの両端の同じ側に設けるかわりに、図１３に示
すように、連接部材１４Ｅの逆の側に設けてもよい。こ
の場合、勿論、固定部材の形状、配置等は、必要に応じ
て変更することになる。

【００６８】以上においては、固定部材、連接部材及び
ビスの夫々が単一の材料からなるかのように説明した
が、固定部材、連接部材及びビスの少なくとも一つは、
単一材料の代わりに複数の材料、例えば、金属、生体吸
収性材料、高分子材料、及びセラミックからなるグルー
プから選択された二種類以上の材料からなっていてもよ
い。例えば、連接部材の端部の溝の壁部分に連接部材の
本体とは摩擦係数の異なる材料をライニングしておいて
もよい。また、複数の固定部材又は連接部材の夫々が上
記の異なる材料からなっていてもよい。

【００６９】尚、以上では、固定部材を介して連接部材
を骨に接続しているけれども、場合に因っては、連接部
材１４，１４，１４Ａ，１４Ｃ，１４Ｄ等を、直接ビス
等のファスナー部材で骨に接続してもよい。

【００７０】この場合でも、ビスなどのファスナー部材
が連接部材１４，１４，１４Ａ，１４Ｃ，１４Ｄ等の端
部の関連する溝と摩擦係合するので、当初の損傷骨の固
定、骨の整復後の骨の成長に伴うファスナー部材の連接
部材に対するＸ方向の移動が可能である。

【００７１】以上において、図示の例では、連接部材１
４，１５などが二本直列に接続さているけれども、固定
すべき部分がそれ程長くない場合、例えば連接部材１４
又は１５と関連する両側の固定部材１１，１２又は１
２，１３のみでもよい。この場合、固定部材１２の代わ
りに固定部材１３又は１１を夫々用いてもよい。また、
固定・整復部位の形状によっては、二本の連接部材１
４，１５を角度を持って延在させるように、固定部材１
２の代わりに別の固定部材を用いてもよい。更に、三本
以上の連接部材を一つの固定部材から延設するようにし
てもよい。

【００７２】以上の例では、連接部材は、細長い棒状部
材であるので、骨が湾曲している場合には、骨の湾曲に
応じてこれを比較的容易に曲げ得る。また、湾曲部に固
定部材１２の如き中間の固定部材を設けて、骨の湾曲に
応じて、直線状の連接部材を折れ線の如く固定部材でつ
なぐことも容易に行い得る。即ち、本発明のプレート構
造体は、骨の本来の形状に模した形に容易に加工できる
医療器材となる。

【００７３】以上では、固定部材と連接部材とが相対移
動可能に係合されている例について説明したが、整復及
び固定用プレート構造体が本発明に従って材料的な特徴
を備える場合には、固定部材と連接部材とは相互に固定
されてもよい。尚、上述の構造的な特徴を有する骨整復
及び固定用プレート構造体が、以下に例示するような材
料的な特徴を兼ね備えていてもよい。

【００７４】材料的な特徴を備えた整復及び固定用プレ
ート構造体６０は、例えば、図１１に示すように、自家
骨１の損傷部３の各側１ａ，１ｂにファスナー部材とし
てのビス６１，６２で固定されるように構成された同一
構造・形状・材料の固定部材６３，６４と、両端６５，
６６でファスナー部材としてのビス６１，６２を介して
固定部材６３，６４に接続・固定されるように構成され
た細長い板状の連接部材６７とを有する。尚、連接部材
６７の端部６５は固定部材６３の凹部６８に嵌められ、
連接部材６７の端部６５の貫通孔６９と固定部材６１の
凹部６８の貫通孔７０を通してビス６１が嵌められ、連
接部材６７の端部６５の貫通孔７２と固定部材６４の凹
部７１の貫通孔７３を通してビス６２が嵌められ骨１の
損傷部３の右側部分１ｂにねじ込まれる。即ち、固定部
材６３，６４と連接部材６７とは夫々ファスナー部材６
１，６２のような固定手段で相互に且つ骨１の関連部分
に固定される。ここで、固定部材及び連接部材の相互の
形状及び固定の仕方、並びに両部材の骨への固定の仕方
は、他の任意のやり方でよい。

【００７５】ここで、重要なことは、固定部材６３，６
４及び連接部材６７のうちの少なくともいずれか一方の
材料は、プレート構造体６０が自家骨の成長を許容する
ような材料であることである。

【００７６】この場合、好ましくは、前記固定部材６
３，６４及び連接部材６７のうち、 １）一方の部材が可塑性のある高分子材料からなり、他
方の部材が金属からなるか、 ２）一方の部材が生体吸収性材料からなり他方の部材が
金属からなるか、 ３）一方の部材がアパタイト又はこれに類似のセラミッ
クからなり、他方の部材が高分子材料からなるか、 ４）一方の部材がアパタイト又はこれに類似のセラミッ
クからなり、他方の部材が高分子からなるか、 ５）一方の部材が生体吸収性材料からなり、他方の部材
がセラミックからなり、セラミックが好ましくはアパタ
イト又はこれに類似のものであるか、 ６）一方の部材が生体吸収性材料からなり、他方の部材
が高分子材料からなる。尚、図１から１０までのような
構造の場合にも、材料としては上記組み合わせを選択し
てもよい。

【００７７】１）の例の場合、骨１の整復後の成長にと
もなって連接部材６７の長手方向Ｘにかかる力によっ
て、可塑性高分子材料からなる前記一方の部材６３，６
４又は６７のビス挿通貫通孔の周囲の一部が塑性変形し
ていくので、骨の成長は妨げられない。尚、金属として
はチタンもしくはチタン合金、鉄もしくは鉄合金、又は
コバルト・クロム合金等のうちで、生体に悪影響を及ぼ
す虞のないものが用いられる。

【００７８】２）の場合、骨１の整復の頃には前記一方
の部材６３，６４又は６７を構成していた生体吸収性材
料が溶けてなくなるか、少なくとも部分的に溶けている
ので、整復後の連接部材６７の長手方向Ｘへの骨の成長
は実際上妨げられない。

【００７９】３）の例の場合、骨１の整復の頃には、前
記一方の部材６３，６４又は６７を構成していたセラミ
ックが少なくとも部分的に骨の一部に化しているので、
少なくとも部分的に溶けているので、整復後の連接部材
６７の長手方向ｘへの骨の成長は実際上妨げられない。

【００８０】４）の例の場合にも、上記3)の例と同様で
ある。又、この場合、セラミックの骨への同化が比較的
遅くても、高分子材料自体の可塑性の故に、上記1)の場
合と同様な効果が得られるから、整復後の連接部材６７
の長手方向ｘへの骨の成長は妨げられない。

【００８１】５）の例の場合、上記2)及び3)の効果が同
時に得られるので、整復後の連接部材６７の長手方向Ｘ
への骨の成長は妨げられない。

【００８２】６）の例の場合、上記1)及び2)の効果が同
時に得られるので、整復後の連接部材６７の長手方向Ｘ
への骨の成長は妨げられない。

【００８３】尚、以上において、この明細書で、簡単の
ために、自家骨の成長に応じて自家骨の長さなどが変化
することを前提に説明したけれども、この明細書では、
「自家骨の成長」は、『骨の整復過程において骨の成長
以外の理由で治療着手時と比べて骨の形状などが変化す
ることが予測されるような他の長さ・形状変化の原因』
を含む意味である。

【図面の簡単な説明】

【図１】本発明による好ましい実施例のプレート構造体
の説明図で、（ａ）は一実施例の平面図、（ｂ）は側面
図、（ｃ）は変形例の側面図である。

【図２】図１の構造体の左側固定部材の説明図で、
（ａ）は平面図、（ｂ）は側面断面図である。

【図３】図１の構造体の中間固定部材の説明図で、
（ａ）は平面図、（ｂ）は側面断面図である。

【図４】図１の構造体の右側固定部材の説明図で、
（ａ）は平面図、（ｂ）は側面断面図である。

【図５】図１の構造体の一部の斜視図で、（ａ）は左側
固定部材、（ｂ）は左側連接部材である。

【図６】図１の構造体の右側連接部材の斜視図である。

【図７】図３の中間固定部材の変形例の説明図で、
（ａ）は平面図、（ｂ）は側面断面図である。

【図８】図１（ｃ）の構造体の中間固定部材の説明図
で、（ａ）は平面図、（ｂ）は側面断面図である。

【図９】本発明の別の実施例の構造体の一部の図５と同
様な斜視図で、（ａ）は左側固定部材、（ｂ）は連接部
材である。

【図１０】図９の変形例の図で、（ａ）は左側固定部
材、（ｂ）は連接部材である。

【図１１】本発明による好ましい別の実施例のプレート
構造体の斜視説明図である。

【図１２】連接部材の左側固定部材との接続部（左端
部）の構造を示す一部平面図で、（ａ）、（ｂ）、
（ｃ）、（ｄ）は種々の変形例を示す。

【図１３】図１０の連接部材の変形例の斜視説明図であ
る。

【符号の説明】

１，２ 骨 ３，４ 損傷部 １１，１１Ｃ，１２，１２Ａ，１２Ｂ，１３，６３，６
４ 固定部材 １４，１４Ａ，１４Ｃ，１４Ｄ，１４Ｅ，１５，１５
Ａ，６７ 連接部材 １６，１７，１８，１９，６１，６２ ビス（ピン状フ
ァスナー部材） ２１，２１Ｃ，２１Ｄ，２４，２４Ｃ，３０，３２ 端
部 ２１ａ，３２ａ，２４ａ，３０ａ 端縁 ２２，２２Ｃ，２２Ｄ，２７，２７Ｃ，３３ 凹部 ２３，２３Ｃ，２８，２８ａ，２８ｂ，３１，３４，６
９，７０，７２，７３貫通孔 ３６，３６Ｃ，４３，４１，４４ 溝

Claims (20)

【特許請求の範囲】
1. 【請求項１】 ピン状のファスナー部材によって自家骨
   に固定されるように構成された固定部材と、両端で固定
   部材に接続されるように構成された細長い板状の連接部
   材を有しており、連接部材の少なくとも一端と固定部材
   との前記接続は、連接部材の長手方向に所与の大きさ以
   上に力がかかった際、連接部材が固定部材に対して移動
   可能であるような接続である骨整復及び固定用プレート
   構造体。
2. 【請求項２】 請求項１において、ピン状部材が、ネ
   ジ、ビス及びピンからなるグループから選択された部材
   である骨整復及び固定用プレート構造体。
3. 【請求項３】 請求項１又は２において、固定部材に
   は、連接部材の関連端部が嵌挿されるべくその一側部で
   開口した凹部と、該連接部材嵌挿用凹部に交差する方向
   に延在しピン状ファスナー部材を受け入れる貫通孔とが
   形成されおり、連接部材の前記少なくとも一端には該端
   縁で開口した溝が連接部材の一側面から反対の側面まで
   延在しており、連接部材の端部が対応する固定部材の連
   接部材嵌挿用凹部に嵌挿された際、ピン状ファスナー部
   材が連接部材の一側面から反対の側面まで溝の長手方向
   に挿通されるように構成されている骨整復及び固定用プ
   レート構造体。
4. 【請求項４】 請求項３において、連接部材のうち固定
   部材の連接部材嵌挿用凹部に嵌挿される端部の厚さが、
   連接部材の長手方向の中央部分の厚さの1/10以上である
   骨整復及び固定用プレート構造体。
5. 【請求項５】 請求項３又は４において、固定部材が少
   なくとも二つ以上の連接部材嵌挿用凹部を有する骨整復
   及び固定用プレート構造体。
6. 【請求項６】 請求項５において、固定部材が少なくと
   も三つ以上の連接部材嵌挿用凹部を有する骨整復固定用
   プレート構造体。
7. 【請求項７】 請求項１又は２において、固定部材には
   ピン状ファスナーを受け入れる貫通孔が形成されてお
   り、連接部材の少なくとも一方の端部には関連する固定
   部材が係合される固定部材用凹部と、端縁で開口した溝
   であって、固定部材が連接部材の対応端部の固定部材係
   合用凹部に係合された際、固定部材の前記貫通孔に挿通
   されるピン状ファスナー部材が係合されるものとが形成
   されている骨整復及び固定用プレート構造体。
8. 【請求項８】 請求項７において、連接部材のうち固定
   部材と係合される端部の厚さが、連接部材の長手方向中
   央部分の厚さの２倍以下である骨整復及び固定用プレー
   ト構造体。
9. 【請求項９】 請求項１から８までのいずれか一つの項
   において、連接部材、固定部材、及びピン状ファスナー
   部材の材料が、少なくとも二種類以上の異種材料からな
   っている骨整復及び固定用プレート構造体。
10. 【請求項１０】 請求項９において、前記材料が、金
    属、生体吸収性材料、高分子材料、及びセラミックスか
    らなるグループから選択された材料である骨整復及び固
    定用プレート構造体。
11. 【請求項１１】 自家骨に固定されるように構成された
    ピン状のファスナー部材と、このピン状のファスナー部
    材を介して両端で自家骨に接続されるように構成された
    細長い板状の連接部材とを有しており、連接部材の少な
    くとも一端とピン状のファスナー部材との前記接続は、
    連接部材の長手方向に所与の大きさ以上の力がかかった
    際、連接部材がピン状ファスナー部材に対して移動可能
    であるような接続である骨整復及び固定用プレート構造
    体。
12. 【請求項１２】 請求項１１において、連接部材の前記
    少なくとも一端には該一端縁で開口した溝が連接部材の
    一側面から反対の側面まで延在しており、ピン状ファス
    ナー部材が連接部材の一側面から反対の側面まで溝の長
    手方向に挿通されるように構成されている骨整復及び固
    定用プレート構造体。
13. 【請求項１３】 自家骨に固定されるように構成された
    固定部材と、両端で固定部材に接続されるように構成さ
    れた細長い板状の連接部材とを有するプレート構造体で
    あって、固定部材及び連接部材のうち少なくともいずれ
    か一方の材料は、プレート構造体が自家骨の成長を許容
    するような材料であるプレート構造体。
14. 【請求項１４】 請求項１３において、前記固定部材及
    び連接部材のうちの一方の部材が可塑性のある高分子材
    料からなり、他方の部材が金属からなる骨整復用及び固
    定用プレート構造体。
15. 【請求項１５】 請求項１３において、前記固定部材及
    び連接部材のうちの一方の部材が生体吸収性材料からな
    り、他方の部材が金属からなる骨整復用及び固定用プレ
    ート構造体。
16. 【請求項１６】 請求項１３において、前記固定部材及
    び連接部材のうちの一方がアパタイト又はこれに類似の
    セラミックからなり、他方の部材が金属からなる骨整復
    用及び固定用プレート構造体。
17. 【請求項１７】 請求項１３において、前記固定部材及
    び連接部材のうちの一方の部材がアパタイトまたはこれ
    に類似のセラミックからなり、他方の部材が高分子材料
    からなる骨整復用及び固定用プレート構造体。
18. 【請求項１８】 請求項１３において、前記固定部材及
    び連接部材のうちの一方の部材が生体吸収性材料からな
    り、他方の部材がセラミックからなる骨整復用及び固定
    用プレート構造体。
19. 【請求項１９】 請求項１８において、前記セラミック
    がアパタイト又はこれに類似のものである骨整復用及び
    固定用プレート構造体。
20. 【請求項２０】 請求項１３において、前記固定部材及
    び連接部材のうちの一方の部材が生体吸収性材料からな
    り、他方の部材が高分子材料からなる骨整復用及び固定
    用プレート構造体。