JPH0751220A - 内視鏡カバー方式の内視鏡 - Google Patents

Abstract

(57)【要約】 【目的】体腔内への挿入性を損なわず、かつ処置具の引
っかかりや流体の抵抗損失のないマルチルーメンチュー
ブの連結部をした安価な内視鏡カバーを備える。 【構成】 先端部材１１が連結されるマルチルーメンチ
ューブ１０の先端側では、パイプ材１３ａ…の内径と上
記の各ルーメンの内径はほぼ同径になっており、連結部
１０ａ以外の各ルーメンの内径と比較してパイプ材１３
ａ…の肉厚分内径が太くなるように成形されている。す
なわち、連結部分の各ルーメンの内径がパイプ材１３ａ
…の外径及び肉厚に合わせて予め成形されており、ま
た、マルチルーメンチューブ１０の外周においては、連
結部１０ａの外周１４ａとそれ以外のマルチルーメンチ
ューブ１０の外周１４ｂとが同型となるように、連結部
１０ａの外周１４ａが成形されている。

Description

【発明の詳細な説明】

【０００１】

【産業上の利用分野】本発明は、内視鏡の挿入部等を覆
う内視鏡カバーを備えたカバー方式内視鏡に関する。

【０００２】

【従来の技術】近年、内視鏡は医療分野等において広く
用いられるようになった。医療分野に使用される内視鏡
は、生体内に挿入させた場合、挿入部の先端部に設けら
れた観察窓が体液等の付着により、十分に観察できなく
なることがある。このため、内視鏡には、手元側での操
作により、観察窓に洗浄液，洗浄ガス等の流体を吹き付
けて観察窓に付着した体液等を除去できるように送気管
路とか送水管路が設けられている。また、不用な体液等
を吸引して排出する吸引管路が設けられているものもあ
る。また、生検鉗子による組織の採取とか、処置具によ
る治療処置等を行うことができるように処置具チャンネ
ルが設けられているものがある。

【０００３】内視鏡検査には、検査前に十分な洗浄消毒
をした清潔な内視鏡を使用する必要がある。

【０００４】このため、前記送気管路等の管路とか、処
置具チャンネルが設けられた内視鏡では、患者等に使用
した場合には、感染症等を確実に防ぐために洗浄とか滅
菌処理が施される。しかしながら、完全に洗浄とか滅菌
処理を施すためには時間がかかるので、内視鏡の使用効
率が低下するという問題があった。

【０００５】そこで、内視鏡自体を前記送気送水管路等
を設けた内視鏡カバーで覆った状態で使用することによ
り、使用後に内視鏡カバーのみを使い捨てとして交換
し、使用後においても内視鏡自体は不潔にならないよう
にして洗浄とか滅菌処理を施すことを必要としない内視
鏡カバー方式の内視鏡が提案されている。

【０００６】このような従来の内視鏡カバー方式の内視
鏡の内視鏡カバーのシースまたは管路に用いられるマル
チルーメンチューブの先端側と先端部材との連結ないし
基端側と手元部材との連結においては、特開平３ー２９
６３５号公報に示されるように、マルチルーメンチュー
ブの各ルーメンの内径よりも太い外径のパイプをマルチ
ルーメンチューブに押し込み、上記パイプを介して手元
側部材等と連結したものが知られている。この構成で
は、パイプの内径とマルチルーメンチューブのルーメン
内径はほぼ同一径になっているが、パイプの肉厚分マル
チルーメンチューブ外径が太くなっている。

【０００７】従って、マルチルーメンチューブの各ルー
メンの内径よりも太い外径のパイプをマルチルーメンチ
ューブに押し込み、上記パイプを介して他部材と連結す
る場合、連結部における管路内径の段差は生じないが、
マルチルーメンチューブの外径はパイプ肉厚分太くな
り、先端部材とマルチルーメンチューブを連結した場
合、挿入部外径が太くなり、挿入性が著しく損なわれる
といった問題があった。

【０００８】そこで、マルチルーメンチューブのルーメ
ンの端部内径をパイプの肉厚分機械加工により予め削り
取り、ルーメン内径とパイプ外径を同一にして、他部材
と連結したものが提案されている。

【０００９】さらに、マルチルーメンチューブの内径と
同一の外径外径を有するパイプにより他部材と連結した
ものも提案されており、この場合、ルーメン内径よりパ
イプ内径が小さいので、接続部内部ではパイプの端部で
段差が生じる。

【００１０】

【発明が解決しようとする課題】しかしながら、マルチ
ルーメンチューブのルーメンの端部内径をパイプの肉厚
分機械加工により予め削り取ったものは、ルーメンのよ
うな柔らかい材質の削り加工であるため精度が出しにく
く、加工コストが非常に高くなるといった問題がある。

【００１１】また、マルチルーメンチューブの内径とパ
イプ外径を同一にして他部材と連結したものは、上述し
たようにルーメン内径よりパイプ内径が小さいので、接
続部内部ではパイプの端部で段差が生じるため、鉗子等
の処置具を挿入する際この段差に処置具が引っかかり挿
通性が損なわれたり、送気あるいは送水の際には空気や
水が段差により通りにくくなり送気・送水効率が損なわ
れるといった問題がある。

【００１２】本発明は、上記事情に鑑みてなされたもの
であり、体腔内への挿入性を損なわず、かつ処置具の引
っかかりや流体の抵抗損失のないマルチルーメンチュー
ブの連結部を有する、安価な内視鏡カバーを備えた内視
鏡カバー方式の内視鏡を提供することを目的としてい
る。

【００１３】

【課題を解決するための手段及び作用】本発明の内視鏡
カバー方式の内視鏡は、体腔内の観察部位を観察する内
視鏡と、前記内視鏡の挿入部を少なくとも装着する内視
鏡カバーとを備えた内視鏡カバー方式の内視鏡におい
て、前記内視鏡カバーは、複数の管路を有するマルチル
ーメンチューブと、前記管路に押し込んで連結する管状
の第１連結部材を介して、前記マルチルーメンチューブ
の先端に接続される先端部材と、前記管路に押し込んで
連結する管状の第２連結部材を介して、前記マルチルー
メンチューブの基端に接続される基端部材とを備えて構
成され、前記第１連結部材の内径と前記マルチルーメン
チューブの先端側の前記複数の管路の内径とが略同一に
なるように前記マルチルーメンチューブの先端側の前記
複数の管路の内径を熱変形すると共に、前記第１連結部
材の外径と前記マルチルーメンチューブの先端側の外径
とが略同一になるように前記マルチルーメンチューブの
先端側の外径を熱変形し、前記第２連結部材の内径と前
記マルチルーメンチューブの基端側の前記複数の管路の
内径とが略同一になるように前記マルチルーメンチュー
ブの基端側の前記複数の管路の内径を熱変形すると共
に、前記第２連結部材の外径と前記マルチルーメンチュ
ーブの基端側の外径とが略同一になるように前記マルチ
ルーメンチューブの基端側の外径を熱変形し、前記複数
の管路の１つの管路に前記挿入部を装着することで、体
腔内への挿入性を損なわず、かつ処置具の引っかかりや
流体の抵抗損失の防止を可能とする。

【００１４】

【実施例】以下、図面を参照しながら本発明の実施例に
ついて述べる。

【００１５】図１ないし図５は本発明の一実施例に係わ
り、図１は本実施例の内視鏡カバー方式の内視鏡を構成
を示す軸方向の断面図、図２は図１のＡ−Ａ線断面を示
す断面図、図３は図１の湾曲部を湾曲させる湾曲機構を
示す模式図、図４は図１のマルチルーメンチューブの連
結部の成形を説明する説明図、図５は図１の送気用口金
部の変形例を示す断面図である。

【００１６】図１に示すように、本実施例の内視鏡カバ
ー方式の内視鏡１は、断面が略半円の挿入部２を備えた
カバー用内視鏡３と、このカバー用内視鏡３の挿入部２
を挿入する内視鏡挿入ルーメン４を備えた内視鏡カバー
５とから構成される。

【００１７】前記カバー用内視鏡３は、前記挿入部２の
基端側に操作部６を備え、先端側には湾曲部７及び先端
構成部８が順次設けられている。

【００１８】前記内視鏡カバー５は、前記内視鏡挿入ル
ーメン４と処置具を挿通する処置具チャンネル９及び送
気を行う送気用ルーメン１５と後述する送水用ルーメン
とからなるマルチルーメンチューブ１０と、このマルチ
ルーメンチューブ１０の先端側に連結された先端部材１
１と、マルチルーメンチューブ１０の基端側に連結され
た口体部１２からなり、これらの連結は各ルーメン毎に
パイプ材１３ａ，１３ｂ，１３ｃ，１３ｄ…を介して行
われる。

【００１９】前記口体部１２には、パイプ材１３ａ，１
３ｂ，１３ｃ，１３ｄ…によりマルチルーメンチューブ
１０と前記口体部１２とを連結することにより前記内視
鏡挿入ルーメン４に連通するインフレータ口金部１２ａ
が設けられており、内視鏡挿入ルーメン４にカバー用内
視鏡３の挿入部２を挿入する際に、図示しない加圧装置
からの加圧空気をインフレータ口金部１２ａより内視鏡
挿入ルーメン４内に送り、内視鏡挿入ルーメン４を膨ら
ました状態で挿入部２を装着するようになっている。

【００２０】また、前記口体部１２には、軸方向に対し
て直角の方向に前記パイプ材１３ａ，１３ｂ，１３ｃ，
１３ｄ…によりマルチルーメンチューブ１０と前記口体
部１２とを連結することにより前記送気ルーメン１５と
連通する送気用口金部１２ｂが設けられており、この送
気用口金部１２ｂに図示しない送気装置に接続された送
気用チューブ１２ｃを接続するようになっている。尚、
図示はしないは送水用ルーメンに対しても送水用口金部
が前記口体部１２に設けられている。

【００２１】先端部材１１が連結されるマルチルーメン
チューブ１０の先端側では、前記パイプ材１３ａ，１３
ｂ，１３ｃ，１３ｄ…の内径と上記の各ルーメンの内径
はほぼ同径になっており、連結部１０ａ以外の各ルーメ
ンの内径と比較してパイプ材１３ａ，１３ｂ，１３ｃ，
１３ｄ…の肉厚分内径が太くなるように成形されてい
る。すなわち、連結部分の各ルーメンの内径がパイプ材
１３ａ，１３ｂ，１３ｃ，１３ｄ…の外径及び肉厚に合
わせて予め成形されており、また、マルチルーメンチュ
ーブ１０の外周においては、連結部１０ａの外周１４ａ
とそれ以外のマルチルーメンチューブ１０の外周１４ｂ
とが同型（すなわち同一の外径ａ）となるように、連結
部１０ａの外周１４ａが成形されている。

【００２２】具体的に述べると、処置具チャンネル９と
先端部材１１との連結はチャンネル連結パイプ１３ａを
介して行われ、処置具チャンネル９の先端部の内径はチ
ャンネル連結パイプ１３ａの外径に合わせて成形されて
おり、処置具チャンネル９と口体部１２との連結はチャ
ンネル連結パイプ１３ｂを介して行われ、処置具チャン
ネル９の基端部の内径はチャンネル連結パイプ１３ｂの
外径に合わせて成形されている。

【００２３】また、同様に内視鏡挿入ルーメン４も成形
されており、挿入用ルーメン連結パイプ１３ｃ，１３ｄ
を介して先端部材１１及び口体部１２に連結されてい
る。さらに、図示はしないが送気用ルーメン１５と後述
する送水用ルーメンも同様に成形されており、それぞれ
の連結用パイプにより連結されている。これらの成形方
法については後述する。

【００２４】図１のＡ−Ａ線断面である図２に示すよう
に、上述したようにマルチルーメンチューブ１０は、前
記内視鏡挿入ルーメン４と前記処置具チャンネル９及び
送気を行う送気用ルーメン１５、送水を行う送水用ルー
メン１６とから構成されている。

【００２５】内視鏡挿入ルーメン４に挿入されるカバー
用内視鏡３の挿入部２の断面における角部の曲率半径Ｒ
は、内視鏡挿入ルーメン４の角部の曲率半径ｒより大き
くとっており、これによりカバー用内視鏡３の挿入部２
と内視鏡挿入ルーメン４との間に管腔部１７が形成され
るようになっている。

【００２６】内視鏡挿入ルーメン４にカバー用内視鏡３
の挿入部２を挿入する際に、図示しない加圧装置からの
加圧空気をインフレータ口金部１２ａより内視鏡挿入ル
ーメン４内に送り、内視鏡挿入ルーメン４を膨らました
状態で挿入部２を装着するが、上記のような管腔部１７
が形成されることにより、挿入時おいても常に管腔部１
７を通じて内視鏡挿入ルーメンの先端に空気を送り込む
ことができるので、挿入部２の装着が確実かつ容易に行
うことはできる。また、挿入部２を装着した後はインフ
レータ口金部１２より空気を吸い込みカバー用内視鏡３
と内視鏡カバー５との密着性を高めカバー用内視鏡３と
内視鏡カバー５とがずれるのを防止するが、その吸引の
際においても、管腔部１７が形成されているので、完全
に吸引を行うことができ、カバー用内視鏡３と内視鏡カ
バー５との確実に密着させることができるので、結果と
して体腔内への挿入性を向上させることができる。

【００２７】また、マルチルーメンチューブ１０は、塩
化ビニール・ウレタン等の樹脂で成形されており、図中
右側の内視鏡挿入ルーメン４の拡大図に示すように、内
視鏡挿入ルーメン４の内面全周には挿入方向にスプライ
ン溝１９が設けられている。このスプライン溝１９は、
溝の頂点間の距離ｄが０．４〜１．０ｍｍ程度、溝の深
さｃが０．０３〜０．０７ｍｍ程度となるように成形さ
れている。尚、スプライン溝１９は、マルチルーメンチ
ューブ１０を成形する際に、押出成形のダイスに溝を設
けることにより内視鏡挿入ルーメン４の全長にわたって
形成することができる。

【００２８】このようなスプライン溝１９を設けること
により、このスプライン溝１９自体が微小であるのでマ
ルチルーメンチューブ１０の外径を太くすることなく、
挿入部２と内視鏡挿入ルーメン４との間に常に隙間がで
きるので、挿入部２の装着時に挿入部２と内視鏡挿入ル
ーメン４とが密着することがないので挿入装着性が向上
する。

【００２９】カバー用内視鏡３の挿入部２内には、前記
湾曲部７を湾曲させる湾曲ワイヤ２１がコイルパイプ２
２内に保持されて挿通されており、湾曲ワイヤ２１先端
は湾曲部７の先端に連結されていて、この湾曲ワイヤ２
１を引っ張ることにより湾曲部を所望の上下左右方向に
湾曲させることができるようになっている。

【００３０】前記コイルパイプ２２は、断面が半円形状
である挿入部２の平面部側に２つ、円筒部側に２つ、上
下方向の中心軸に対称に設けられている。また、隣合う
コイルパイプ２２を結ぶ直線どうしがなす角度は９０゜
ではなく、非対称である。すなわち、上記直線どうしが
なす角度を一方をα、もう一方をβとすると、 α＋β＝１８０゜； α＞β という関係になっている。

【００３１】この湾曲ワイヤ２１を操作する操作部６内
の湾曲操作機構においては、図３に示すように、湾曲ワ
イヤ２１は、平行に配置された２つの円板３１にそれぞ
れ接続されており、この円板３１は円板３１の中心軸を
通る直線Ｂを軸にして回動自在に指示されている。また
直線Ｂは２つの円板３１の中心点Ｃを通り直線Ｂと直交
する直線Ｄを軸として回転可能になっている。

【００３２】そして、湾曲操作は、中心点Ｃから挿入部
２と反対方向に延びたレバー３２を動かすことにより行
われ、レバー３２を方向（１）に引っ張ると湾曲部７が
ＵＰ方向に、方向（２）ではＤＯＷＮ方向に、方向
（３）ではＲＩＧＨＴ方向に、さらに方向（４）ではＬ
ＥＦＴ方向に湾曲するようになっている。尚、この湾曲
操作は手動ではなく、直線Ｂ，Ｄ上に設けたサーボモー
タ３３を電動駆動して行うようにしても良い。

【００３３】このような湾曲機構においては、コイルパ
イプ２２を挿入部２断面の中心から遠い位置に配置でき
るので、内蔵物の邪魔ににならず、内蔵物にダメージを
与えることがない。また、手動で湾曲操作する場合、１
つのレバー３２湾曲操作を行うことができるので、挿入
時等の操作性が向上する。さらにサーボモータ３３を用
いることにより、さらに挿入操作性を向上させることが
できる。

【００３４】次に、マルチルーメンチューブ１０のパイ
プ材１３ａ，１３ｂ，１３ｃ，１３ｄ…との連結部１０
ａの成形方法について説明する。

【００３５】図４（ａ）に示すように、成形に用いる治
具は、マルチルーメンチューブ１０の各ルーメン内径を
成形するパイプ材１３ａ，１３ｂ，１３ｃ，１３ｄ…の
外径と同じ外径である内径成形用芯材４２と、マルチル
ーメンチューブ１０の連結部１０ａ以外の外径と同じ径
の内径を有するマルチルーメンチューブ１０の外径を成
形する外形成形用型４３とから構成されており、前記内
径成形用芯材４２及び前記外形成形用型４３の内部に
は、それぞれヒータ４４が設けられ、内径成形用芯材４
２及び外形成形用型４３自身を加熱できるようになって
いる。

【００３６】このような治具４２を用いることにより、
図４（ｂ）に示すように、まず内径成形用芯材４２をマ
ルチルーメンチューブ１０の連結部１０ａに挿入し内径
成形用芯材４２を加熱する。この挿入によりマルチルー
メンチューブ１０の連結部１０ａの内径をパイプ材１３
ａ，１３ｂ，１３ｃ，１３ｄ…の外径を変形させる。こ
の状態ではマルチルーメンチューブ１０の連結部１０ａ
の外径Ｌ１は、マルチルーメンチューブ１０の連結部１
０ａ以外の外径Ｌ２より太くなっている。そこで、図４
（ｃ）に示すように、図４（ｂ）の状態からさらに外形
成形用型４３を連結部１０ａに押し込み、外形成形用型
４３を加熱することによって、マルチルーメンチューブ
１０は軸方向に延びるので、パイプ材１３ａ，１３ｂ，
１３ｃ，１３ｄ…の肉厚ｔ分各ルーメン内径が広がって
マルチルーメンチューブ１０の連結部１０ａの外径が太
くなることはなく成形される。

【００３７】尚、本実施例では内視鏡カバー５を一体の
マルチルーメンチューブ１０で構成しているが、内視鏡
カバー５の管路をマルチルーメンチューブで構成し外皮
が別のチューブで構成しても良い。さらに、各ルーメン
の断面形状は本実施例に限らない。

【００３８】このように本実施例の内視鏡カバー方式の
内視鏡１によれば、内視鏡カバー５を構成するマルチル
ーメンチューブ１０の連結部１０ａの外径が太くなるこ
とがなく他の部分の外径と同一にできるので、内視鏡カ
バー方式の内視鏡１の挿入部分が細径ができ、体腔内ヘ
の挿入性が損なわれることがない。

【００３９】また、連結部１０ａの各ルーメン内には凹
凸がないので、処置具チャンネル９においては処置具の
挿入性を損なうことがなく、また内視鏡挿入ルーメン４
においてはカバー用内視鏡３の装着性を損なわず、さら
には送気用ルーメン１５及び送水を行う送水用ルーメン
１６においては流体の流れを妨げる抵抗部が生じないの
で効率的に流体を送ることができる。

【００４０】尚、例えば送気用口金部１２ａは軸方向に
対して直角の方向に設けられるとしたが、これに限ら
ず、図５（ａ）に示すように、送気用口金部５１を操作
部側に傾けて設けても良い。各ルーメンに接続される各
制御ユニットの接続チューブ５２がカバー用内視鏡３の
操作部側に接続されるので挿入方向とは逆方向に接続チ
ューブ５２が引っ張られ接続チューブ５２が座屈する虞
があるが、上記のように送気用口金部５１傾けることに
より接続チューブ５２の座屈を防止することができる。

【００４１】また、送気用口金部１２ａは軸方向に対し
て直角の方向に設ける場合は、図５（ｂ）に示すように
接続チューブ５２の座屈を防止するオレドメ５３を設け
ることにより接続チューブ５２の座屈を防止することも
できる。

【００４２】カバー用内視鏡の種類は特に限定されず、
直視型あるいは側視型内視鏡、さらにはステレオ式内視
鏡等の光学式の光学内視鏡やこれらの特徴（すなわち直
視型あるいは側視型、ステレオ式等）を備えた先端部に
撮像素子を有する電子内視鏡でもよく、さらには超音波
内視鏡等でもよい。

【００４３】

【発明の効果】以上説明したように本発明の内視鏡カバ
ー方式の内視鏡によれば、第１連結部材の内径とマルチ
ルーメンチューブの先端側の複数の管路の内径とが略同
一になるようにマルチルーメンチューブの先端側の複数
の管路の内径を熱変形すると共に、第１連結部材の外径
と前記マルチルーメンチューブの先端側の外径とが略同
一になるようにマルチルーメンチューブの先端側の外径
を熱変形し、第２連結部材の内径とマルチルーメンチュ
ーブの基端側の複数の管路の内径とが略同一になるよう
にマルチルーメンチューブの基端側の複数の管路の内径
を熱変形すると共に、第２連結部材の外径とマルチルー
メンチューブの基端側の外径とが略同一になるようにマ
ルチルーメンチューブの基端側の外径を熱変形し、複数
の管路の１つの管路に挿入部を装着しているので、体腔
内への挿入性を損なわず、かつ処置具の引っかかりや流
体の抵抗損失を防止できるという効果がある。

【図面の簡単な説明】

【図１】一実施例に係る内視鏡カバー方式の内視鏡を構
成を示す軸方向の断面図。

【図２】図１のＡ−Ａ線断面を示す断面図。

【図３】図１の湾曲部を湾曲させる湾曲機構を示す模式
図。

【図４】図１のマルチルーメンチューブの連結部の成形
を説明する説明図。

【図５】図１の送気用口金部の変形例を示す断面図。

【符号の説明】

１…内視鏡カバー方式の内視鏡 ２…挿入部 ３…カバー用内視鏡 ４…内視鏡挿入ルーメン ５…内視鏡カバー ９…処置具チャンネル １０…マルチルーメンチューブ １１…先端部材 １２…口体部 １３ａ，１３ｂ，１３ｃ，１３ｄ… …パイプ材 １５…送気用ルーメン １６…送水用ルーメン ４２…内径成形用芯材 ４３…外形成形用型

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【手続補正書】

【提出日】平成５年９月７日

【手続補正１】

【補正対象書類名】明細書

【補正対象項目名】０００９

【補正方法】変更

【補正内容】

【０００９】さらに、マルチルーメンチューブの内径と
同一の外径を有するパイプにより他部材と連結したもの
も提案されており、この場合、ルーメン内径よりパイプ
内径が小さいので、接続部内部ではパイプの端部で段差
が生じる。

【手続補正２】

【補正対象書類名】明細書

【補正対象項目名】００１０

【補正方法】変更

【補正内容】

【００１０】

【発明が解決しようとする課題】しかしながら、マルチ
ルーメンチューブのルーメンの端部内径をパイプの肉厚
分機械加工により予め削り取ったものは、柔らかい材質
の削り加工であるため精度が出しにくく、加工コストが
非常に高くなるといった問題がある。

Claims (1)

【特許請求の範囲】
1. 【請求項１】 体腔内の観察部位を観察する内視鏡と、
   前記内視鏡の挿入部を少なくとも装着する内視鏡カバー
   とを備えた内視鏡カバー方式の内視鏡において、 前記内視鏡カバーは、複数の管路を有するマルチルーメ
   ンチューブと、 前記管路に押し込んで連結する管状の第１連結部材を介
   して、前記マルチルーメンチューブの先端に接続される
   先端部材と、 前記管路に押し込んで連結する管状の第２連結部材を介
   して、前記マルチルーメンチューブの基端に接続される
   基端部材とを備えて構成され、 前記第１連結部材の内径と前記マルチルーメンチューブ
   の先端側の前記複数の管路の内径とが略同一になるよう
   に前記マルチルーメンチューブの先端側の前記複数の管
   路の内径を熱変形すると共に、前記第１連結部材の外径
   と前記マルチルーメンチューブの先端側の外径とが略同
   一になるように前記マルチルーメンチューブの先端側の
   外径を熱変形し、 前記第２連結部材の内径と前記マルチルーメンチューブ
   の基端側の前記複数の管路の内径とが略同一になるよう
   に前記マルチルーメンチューブの基端側の前記複数の管
   路の内径を熱変形すると共に、前記第２連結部材の外径
   と前記マルチルーメンチューブの基端側の外径とが略同
   一になるように前記マルチルーメンチューブの基端側の
   外径を熱変形し、 前記複数の管路の１つの管路に前記挿入部を装着するこ
   とを特徴とした内視鏡カバー方式の内視鏡。