JPH07265420A - 穿刺処置具 - Google Patents

Abstract

(57)【要約】 （修正有） 【目的】 第１の穿刺部材の側面から患部等に向けて第
２の穿刺部材を突出させることにより、体内でのダメー
ジを抑制して、必要部位に薬液等を容易に注入できるよ
うにする。 【構成】 穿刺処置具２０は、ガイドチューブ２１内に
第１の穿刺部材２２を挿通し、さらに部材２２内に第２
の穿刺部材２３を挿通する構成となっている。部材２２
は、可撓性のチューブ部２２ａ先端に穿刺針部２２ｂが
連設され、チューブ部２２ａ内部には部材２３の挿通路
２４が形成される。挿通路２４はチューブ部２２ａ内で
は軸線方向に真直ぐ延在されているが、穿刺針部２２ｂ
部位で曲げられて、その側面に開口する導出口２４ａと
なる。部材２３も、可撓性のチューブ部２３ａの先端に
穿刺針２３ａを連設してなり、この部材２３には、その
軸線方向に貫通する液通路２５が、その基端部に接続部
２３ｃが夫々形成され、接続部２３ｃには、薬液を充填
した注射器からなる薬液供給器２６が着脱可能に接続さ
れる。

Description

【発明の詳細な説明】

【０００１】

【産業上の利用分野】本発明は、直接または超音波診断
装置等のガイド手段を介して体腔内に挿入されて、薬液
等を供給するために用いられる穿刺処置具に関するもの
である。

【０００２】

【従来の技術】体内に挿入されて検査や診断を行った
り、この検査，診断の結果に基づいて適宜の処置を施す
ために、例えば超音波内視鏡が用いられる。この超音波
内視鏡は、体腔内に挿入される挿入部の先端に超音波観
測手段と内視鏡観察手段とを設ける構成としたものであ
る。内視鏡観察手段によって、体腔内壁の状態等を検査
し、また超音波観測手段では、体内の組織に関する情報
を取得できる。これらの検査において、患部等が発見さ
れた時には、処置具を挿通して、適切な処置を施すが、
この処置具の挿通を可能ならしめるために、挿入部には
処置具挿通路が設けられる。この処置具挿通路に挿通さ
れる処置具としては、鉗子，高周波処置具等というよう
に、体腔内壁の組織細胞を採取したり、出血部の凝固・
止血を行ったりするものと、体腔内壁から体内に刺し込
んで、薬液等を注入する穿刺処置具とがある。この穿刺
処置具は、先端が開口したチューブからなるガイド部材
と、このガイド部材の内部に挿通され、先端に穿刺針部
を備えた穿刺部材とから構成したものが従来から用いら
れている。そして、この穿刺部材には、その軸線方向に
向けて薬液の供給路が設けられており、この供給路は穿
刺針部が設けられている先端部に開口しており、この開
口部から体内の患部等に向けて薬液が注入されるように
している。

【０００３】

【発明が解決しようとする課題】ところで、穿刺処置具
を用いて、患部に薬液等を注入する場合において、穿刺
方向が正確に患部に向いておれば、その刺し込み深さを
調整することにより患部に薬液等を注入できるが、刺し
込み方向が患部からずれると、薬液が患部には及ばなく
なってしまう。しかしながら、この穿刺処置具の患部へ
の狙撃を正確に行うことは極めて困難であり、正確に狙
撃できない場合には、繰り返し穿刺処置具の刺し込みを
行わなければならなくなり、体内に対するダメージが大
きくなる。また、穿刺処置具の刺し込み深さ方向には位
置を変えて薬液を注入できるが、この刺し込み方向以外
には薬液を及ぼすことができない。従って、ある範囲に
薬液を注入しようとする場合には、穿刺処置具を場所を
変えて何度も刺し込む以外に方法はなかった。

【０００４】以上のように、従来技術の穿刺処置具にあ
っては、刺し込み深さ方向以外に薬液を注入できないよ
うになっていることから、この穿刺処置具を用いて行う
薬液注入等の操作の操作性が悪く、またやむを得ず繰り
返し刺し込みを行わなければならないこともあることか
ら、体内に対するダメージが広範囲に及ぶ等といった問
題点がある。

【０００５】本発明は以上の点に鑑みてなされたもので
あって、その目的とするところは、体内におけるダメー
ジを最小限に抑制して、必要な部位に対して的確に、ま
た広範囲にわたって薬液等を容易に注入できるようにす
ることにある。

【０００６】

【課題を解決するための手段】前述した目的を達成する
ために、本発明は、先端が開口したチューブからなるガ
イド部材と、このガイド部材を介して体内に挿入され、
先端が体内壁に刺し込み可能な穿刺針部となり、かつ内
部には、軸線方向に通路を設け、先端近傍部では、その
側面部に導出口として開口する挿通路を形成した第１の
穿刺部材と、この第１の穿刺部材の挿通路内に挿通され
て、その導出口から第１の穿刺部材の軸線に対して所定
の角度方向に突出させる第２の穿刺部材とから構成した
ことをその特徴とするものである。

【０００７】

【作用】穿刺部材として、第１の穿刺部材と、この第１
の穿刺部材に挿通される第２の穿刺部材とを用い、第２
の穿刺部材は第１の穿刺部材の側面から突出させること
ができるようになっている。第１の穿刺部材を体内にお
ける所定の深さ位置にまで挿入した状態で、この第１の
穿刺部材の側面に設けた導出口から第２の穿刺部材を突
出させると、その突出長さに応じた部位に薬液等の供給
を行うことができる。また、第２の穿刺部材を第１の穿
刺部材の内部に引き込んだ状態で、第１の穿刺部材をそ
の軸回りに所定の角度回転させると、第２の穿刺部材を
突出する方向を変化させることができる。

【０００８】以上のように、第１の穿刺部材の導出口の
方向を変えることによって、この第１の穿刺部材の刺し
込み方向と患部等のように薬液を供給する部位がずれて
いても、この第１の穿刺部材を軸回りに回転させて、導
出口が患部方向に向いた状態で、第２の穿刺部材を突出
させれば良く、従って患部等への狙撃性が極めて良好と
なる。また、第１の穿刺部材の軸線を中心として回転さ
せながら、繰り返し第２の穿刺部材を出没させるように
すれば、所定の半径をもった円形の領域の任意の部位に
薬液等の注入操作を行うことができる。また、このよう
にして行われる操作を、第１の穿刺部材の深さ方向の位
置を変えながら行えば、さらに広範囲にわたって薬液等
を注入できる。

【０００９】第２の穿刺部材に、その先端に開口する液
通路を設けることによって、この第２の穿刺部材から薬
液を注入できる。また、第２の穿刺部材を中実にして
も、この第２の穿刺部材を体内に刺し込むことによっ
て、薬液の流路を確保することができるから、第１の穿
刺部材に形成されている挿通路を介して、このようにし
て確保した流路に向けて薬液の注入を行うこともでき
る。さらには、第２の穿刺部材は液通路を備えたものを
用いて、第２の穿刺部材内と、この第２の穿刺部材と第
１の穿刺部材との間との２つの流路を確保し、第２の穿
刺部材または第１の穿刺部材のいずれか一方を吸引器に
接続し、他方には薬液供給器を接続して、両者を共に作
動させるようにすると、一方の流路から体液を吸引しな
がら、他方の流路を介して薬液を注入するというよう
に、体液と薬液との置換を行わせることができ、効率的
な薬液の注入が可能となる。

【００１０】

【実施例】以下、図面に基づいて本発明の実施例につい
て説明する。この実施例においては、穿刺処置具を超音
波内視鏡を介して体内に挿入されるように構成したもの
としたが、穿刺処置具を挿入するためのガイド手段とし
てはこの超音波内視鏡に限定されるものではない。

【００１１】而して、図１に超音波内視鏡の全体構成を
示す。図中において、１は超音波内視鏡の本体操作部を
示し、この本体操作部１には体腔内への挿入部２が連設
されている。この挿入部２は、本体操作部１への連設側
から大半の部分は軟性部２ａであって、この軟性部２ａ
にはアングル部２ｂが、またアングル部２ｂには先端硬
質部２ｃが順次連設されている。

【００１２】図２及び図３に先端硬質部２ｃの構成を示
す。この先端硬質部２ｃには内視鏡観察手段と超音波観
測手段とが設けられている。内視鏡観察手段は、先端硬
質部２ｃの先端面に設けた照明窓３及び観察窓４とから
構成される。周知のように、照明窓３には、照明用レン
ズが装着されており、ライトガイドの出射端が臨んでい
る。また、観察窓４には対物レンズが装着されており、
この対物レンズの結像位置には固体撮像素子またはイメ
ージガイドの入射端が設けられている。先端硬質部２ｃ
の先端面には、これら以外にも、観察窓４を洗浄するた
めの送気送水ノズル５が設けられており、さらに鉗子等
の処置具を挿通するための処置具挿通チャンネル６が開
口している。

【００１３】超音波観測手段としては、先端硬質部２ｃ
の側面部分に設けた超音波トランスデューサ７を有し、
この超音波トランスデューサ７の前後の部位には、円周
状の溝８ａ，８ｂが形成されており、これら溝８ａ，８
ｂ間の部位にはバルーン９が装着されている。そして、
バルーン９の装着部における溝８ｂの内側の位置には超
音波伝達媒体を供給する供給路１０が開口している。ま
た、溝８ｂの外側の位置には穿刺処置具挿通路１１が設
けられており、穿刺処置具はこの穿刺処置具挿通路１１
を介して体内に刺し込まれる。

【００１４】処置具挿通チャンネル６に挿通される処置
具は、内視鏡観察手段により確認しながら、その操作が
行われるものであって、このために処置具挿通チャンネ
ル６は先端硬質部２ｃの先端面に開口し、処置具を体内
に導出させた時には、内視鏡観察手段による視野範囲内
に入るようになっている。これに対して、穿刺処置具は
体内に刺し込まれるものであり、その操作は超音波観測
手段を手懸かりとして行われるものである。従って、穿
刺処置具を挿通させる穿刺処置具挿通路１１は超音波ト
ランスデューサ７による超音波観測視野内に入るよう
に、この超音波トランスデューサ７の基端側から、超音
波トランスデューサ７の観測視野方向に向けて突出させ
ることができるようになっている。そして、これら処置
具挿通チャンネル６及び穿刺処置具挿通路１１は、本体
操作部１にまで延在されており、この本体操作部１に設
けた処置具導入部１２及び穿刺処置具導入部１３に接続
されている。

【００１５】そこで、図４乃至図７に穿刺処置具につい
ての第１の実施例を示す。２０は穿刺処置具であって、
この穿刺処置具２０は、可撓性を有する両端が開口した
ガイドチューブ２１を有し、このガイドチューブ２１内
には、第１の穿刺部材２２が挿通されており、この第１
の穿刺部材２２内に第２の穿刺部材２３が挿通されるよ
うになっている。第１の穿刺部材２２は、可撓性のある
チューブ部２２ａの先端に鋭利となった穿刺針部２２ｂ
が連設されており、図５からも明らかなように、チュー
ブ部２２ａの内部には第２の穿刺部材２３の挿通路２４
が形成されている。この挿通路２４はチューブ部２２ａ
内ではその軸線方向に真直ぐ延在されているが、穿刺針
部２２ｂの部位で曲げられて、その側面に開口する導出
口２４ａとなっている。

【００１６】第２の穿刺部材２３も、第１の穿刺部材２
２と同様、可撓性のあるチューブ部２３ａの先端に穿刺
針２３ｂを連設してなるものであって、この第２の穿刺
部材２３には、その軸線方向に貫通する液通路２５が形
成されている。そして、第２の穿刺部材２３の基端部に
は接続部２３ｃが形成されており、この接続部２３ｃに
は、薬液を充填した注射器からなる薬液供給器２６が着
脱可能に接続されるようになっている。

【００１７】第１の穿刺部材２２は、ガイドチューブ２
１内に摺動可能に挿通されており、また第２の穿刺部材
２２は第１の穿刺部材２２の挿通路２４内に挿通され
て、この挿通路２４から側面に開口する導出口２４ａか
ら突出させることができるようになっている。第１の穿
刺部材２２は、ガイドチューブ２１内において、その軸
線方向にスライド変位できると共に、その軸回りに回転
もできるようになっている。この第１の穿刺部材２２の
軸線方向においては、図４に仮想線で示したように、こ
のガイドチューブ２１内に引き込んだ退避位置から、実
線で示したように、所定長さだけ突出した最突出位置ま
で摺動変位可能となっている。この第１の穿刺部材２２
のガイドチューブ２１に対する摺動動作は、超音波内視
鏡を操作する術者等が手指で操作できるようになってお
り、このためにガイドチューブ２１及び第１の穿刺部材
２２の基端部にはそれぞれフランジ部２１ａ，２２ｃを
設けて、これら各フランジ部２１ａ，２２ａには指掛け
リング２７，２８が連設されている。

【００１８】超音波内視鏡の本体操作部における穿刺処
置具導入部１３から穿刺処置具２０を挿入する際には、
第１の穿刺部材２２は退避位置に保持するが、この退避
位置で確実に固定するために、このガイドチューブ２１
と第１の穿刺部材２２との間には、クリック機構が設け
られている。このクリック機構としては、図６に示した
ように、ガイドチューブ２１の基端部にはフランジ部２
１ａが形成されており、このフランジ部２１ａの内面に
は凹溝２９が形成されており、この凹溝２９にはリング
状のばね部片３０が装着されている。凹溝２９には、ク
リック収容部２９ａ，２９ａが連設されており、またば
ね部片３０には、クリック収容部２９ａ，２９ａに出没
可能な係合部３０ａ，３０ａが設けられている。そし
て、第１の穿刺部材２２の外面には円周状のクリック溝
３１ａが形設されており、常時には係合部３０ａ，３０
ａはクリック溝３１ａに係入する方向に付勢されてい
る。ここで、クリック溝３１ａは第１の穿刺部材２２が
退避位置にある時に、この位置に保持するためのもので
あって、また第２の穿刺部材２３の最突出位置を規制す
るためにもクリック溝３１ｂが設けられている。

【００１９】第２の穿刺部材２３は、第１の穿刺部材２
２の挿通路２４内に摺動可能に装着されており、この第
２の穿刺部材２３を押し出すと、第１の穿刺部材２２の
側面に設けた導出口２４ａから斜め前方に突出されるよ
うになる。ここで、第２の穿刺部材２３は、挿通路２４
内では第１の穿刺部材２２の軸線方向にガイドされる
が、導出口２４ａに向けて移動する際には所定角度曲げ
られることになる。導出口２４ａから出没させる時に、
この第２の穿刺部材２２の穿刺針部２２ｂの先端が挿通
路２４の内壁に突き刺さるのを防止するために、この挿
通路２４における曲がった部分の壁２４ｂの傾斜角θ₁
は、第２の穿刺部材２３の穿刺針部２３ｂの傾斜角度θ
₂ より小さくなっており、両者の傾斜方向は一致する状
態に配置されている。そして、この第２の穿刺部材２３
が第１の穿刺部材２２内でみだりに回転しないようにす
るために、図７に示したような回り止め機構が形成され
ている。即ち、第２の穿刺部材２３の基端側の部位に
は、一部に面取り３２が施されており、また第１の穿刺
部材２２のフランジ部２２ｃは、この面取り部３２に係
合する規制部３３が形成されており、第２の穿刺部材２
３に回転方向の力が加わっても、面取り部３２が規制部
３３と当接するようになる。また、面取り部３２は軸線
方向においては所定の長さを有するものであり、これに
より第２の穿刺部材２３に段部が形成されることから、
第２の穿刺部材２３を摺動変位させると、この段部が規
制部３３と衝当することになり、これによって第２の穿
刺部材２３の引き込み及び突出のストロークエンドが規
制されるようになる。なお、図５において、３４はガイ
ドチューブ２１の先端部に装着されて、第１の穿刺部材
２２の穿刺針部２２ｂが退避位置にある時に、それを囲
繞するようにして保護するために設けた金属リングであ
る。

【００２０】本実施例は以上のように構成されるもので
あって、穿刺処置具２０を使用するには、まず超音波内
視鏡の挿入部２を体内に挿入して、その先端硬質部２ｃ
を検査・診断を行うべき部位にまで導く。穿刺具処置具
２０は、予めまたは挿入部２が所定の位置にまで挿入さ
れた時に穿刺処置具挿通路１１内に挿入する。ここで、
第１の穿刺部材２２はガイドチューブ２１内に引き込ん
だ退避位置となっており、しかもクリック機構によって
その位置に保持されているから、第１の穿刺部材２２が
みだりにガイドチューブ２１から突出して、穿刺処置具
挿通路１１の内面を傷付けたりするおそれはない。

【００２１】超音波内視鏡における超音波トランスデュ
ーサ７から超音波パルスを体内に向けて送信して、その
反射エコーを受信することによって、体内組織の情報が
取得できるようになり、この体内組織に関する情報は、
超音波画像としてモニタ装置に映し出される。そして、
この超音波観測を行う際に、患部等薬液を供給する必要
がある箇所が発見されると、穿刺処置具２０を作動させ
て、所要の部位に薬液の注入を行う。

【００２２】而して、まず穿刺処置具２０全体を超音波
内視鏡の穿刺処置具挿通路１１から突出させて、ガイド
チューブ２１を体内壁に当接させる。然る後に、指掛け
部２７，２８を操作して、第１の穿刺部材２２をガイド
チューブ２１内から押し出す方向に摺動変位させる。こ
れによって、ガイドチューブ２１に設けたばね部片３０
が弾性変形して、その係合部３０ａがクリック溝３１ａ
から離脱して、この第１の穿刺部材２２がガイドチュー
ブ２１の先端から、その軸線方向に突出することにな
り、第１の穿刺部材２２の穿刺針部２２ｂは体内に刺し
込まれる。この穿刺針部２２ｂの体内への刺し込み操作
は超音波観測手段による監視下で行うようにすることに
よって、安全に、しかも確実に薬液を注入すべき部位に
まで刺し込むことができる。

【００２３】第１の穿刺部材２２が体内における所定の
深さ位置にまで刺し込まれると、この第１の穿刺部材２
２の挿通路２４内に挿入されている第２の穿刺部材２３
を押し出すように摺動変位させる。これによって、図８
に示したように、第２の穿刺部材２３は、第１の穿刺部
材２２の穿刺針部２２ｂ近傍の側面に設けた導出口２４
ａから、この第１の穿刺部材２２の軸線に対して所定の
角度方向に突出し、この第２の穿刺部材２３の穿刺針部
２３ｂが体内に刺し込まれることになる。この状態で、
薬液供給器２６を作動させて、第２の穿刺部材２３の液
通路２５に薬液を圧送すると、穿刺針部２３ｂの先端か
ら体内に薬液が供給される。

【００２４】従って、第１の穿刺部材２２を体内に刺し
込む際には、必ずしも第１の穿刺部材２２を直接患部に
向けて刺し込まなければならないものではなく、第２の
穿刺部材２３を突出させた時に、この第２の穿刺部材２
３が届く範囲に患部等薬液の注入を行うべき部位が位置
しておれば良い。そして、第１の穿刺部材２２を体内に
刺し込んだ後に、それを軸回りに回転させて導出口２４
ａを患部の方向に向けて、第２の穿刺部材２３を突出さ
せれば、確実に患部に届くようになる。この結果、薬液
注入等の操作を極めて容易に行うことができ、第１の穿
刺部材２２に相当する部材を複数回繰り返し刺し込まな
ければ、正確に患部に到達しえない従来技術のものと比
較して、患者に与えるダメージは最小限に抑制できる。

【００２５】また、患部が広範囲にわたる場合には、一
度薬液の注入を行った後に、第２の穿刺部材２３を第１
の穿刺部材２２内に引き込んで、第１の穿刺部材２２を
ガイドチューブ２１に対して、軸回りに所定角度回転さ
せ、この状態で再び第２の穿刺部材２３を導出口２４ａ
から突出させて薬液を注入し、順次この操作を繰り返す
ことによって、図８に仮想線で示したように、第１の穿
刺部材２２を中心として放射状に薬液を供給できる。ま
た、第１の穿刺部材２２の深さ方向の位置を変えながら
同様の操作を行えば、さらに広範囲に薬液を供給できる
ようになる。

【００２６】次に、図９及び図１０は本発明の第２の実
施例を示すものであって、この穿刺処置具４０は、ガイ
ドチューブ４１内にチューブ部４２ａの先端に穿刺針部
４２ｂを設けた第１の穿刺部材４２を摺動自在に挿入さ
せ、また第１の穿刺部材４２には、第２の穿刺部材４３
を挿通させる挿通路４４が設けられており、この挿通路
４４は、穿刺針部４２ａ近傍における側面部分に開口し
ている点は、前述した第１の実施例と格別差異はない。

【００２７】第２の穿刺部材４３は、内部に液通路は設
けられておらず、中実状となっている。従って、この第
２の穿刺部材４３は、可撓軸部４３ａの先端に穿刺針部
４３ｂを設けるように構成したものである。また、第１
の穿刺部材４２は、そのチューブ部４２ａと穿刺針部４
２ｂとは別部材で形成されており、両者はねじ結合され
ている。さらに、ガイドチューブ４１の先端部の内面に
は金属リング４５が挿嵌されており、第１の穿刺部材４
２が退避位置にある際には、この第１の穿刺部材４２の
穿刺針部４２ｂを囲繞している。第１の穿刺部材４２の
チューブ部４２ａは穿刺針部４２ｂより太径となってお
り、この第１の穿刺針部材４２をガイドチューブ４１か
ら突出させると、チューブ部４２ａの先端が金属リング
４５に突き当たるようになり、この位置で第１の穿刺部
材４２の突出量が規制されるようになっている。

【００２８】この実施例における薬液の供給は、第２の
穿刺部材４２の内部ではなく、第１の穿刺部材４２と第
２の穿刺部材４３との間を介して行われる。このため
に、第１の穿刺部材４２の基端部には接続部４６が設け
られており、この接続部４６には薬液供給器４７が着脱
可能に装着されるようになっている。従って、第１の穿
刺部材４２を体内に刺し込んだ状態で、さらに第２の穿
刺部材４３を、この第１の穿刺部材４２の軸線に対して
斜め方向に向けて刺し込むことによって、体内には薬液
を供給するための流路が形成され、この流路に沿って薬
液が注入されるようになる。これと共に薬液供給器４７
から薬液を第１の穿刺部材４２の挿通路４４内に供給す
ると、この薬液は挿通路４４の導出口４４ａから突出し
ている第２の穿刺部材４３により確保された体内の流路
に向けて送り込まれる。

【００２９】そして、この薬液の注入をより円滑かつ効
率的に行うためには、図１１に示したように、第２の穿
刺部材４３の表面に、少なくともその導出口４４ａから
突出する長さ分において、その軸線方向の液供給溝４８
を設けるようにする。これによって、薬液の流路がより
確実に形成できるようになる。しかも、液供給溝４８を
形成した部分は、曲げ強度が向上することになるから、
体内への刺し込みをより円滑に行える。また、供給され
る薬液が粘度の高いものであれば、第２の穿刺部材４３
の先端部分の表面を粗面とすることにより、多量の薬液
を表面に付着させた状態でこの第２の穿刺部材４３を体
内に刺し込むことができて、この付着した薬液を体内に
供給できる。

【００３０】さらに、図１２は、本発明の第３の実施例
を示すものであって、本実施例においては、穿刺処置具
５０は、ガイドチューブ５１，第１の穿刺部材５２及び
第２の穿刺部材５３で構成される点については、第１，
第２の実施例と同様である。第１の穿刺部材５２は、第
２の実施例における第１の穿刺部材４２と同じ構造のも
のを用いる。即ち、この第１の穿刺部材５２は、チュー
ブ部５２ａの先端に穿刺針部５２ｂを一体的に連設する
か、または別部材で形成して連結するように設ける。そ
して、チューブ部５２ａには挿通路５４を設けて、この
挿通路５４は穿刺針部５２ｂ近傍の側面に導出口５４ａ
として開口するようになし、またこのチューブ部５２ａ
の基端部近傍に接続部５５を設ける。一方、第２の穿刺
部材５３は、第１の実施例で示した第２の穿刺部材２３
と同じ構成のものを用いる。即ち、内部に液通路５６を
形成したチューブ部５３ａの先端に穿刺針部５３ｂを設
けてなるものであって、この第２の穿刺部材５３は、第
１の穿刺部材５２の挿通路５４内に挿通されて、その導
出口５４ａから突出させることができるようになってい
る。そして、この第２の穿刺部材５３のチューブ部５３
ａの基端部には接続部５７が設けられている。

【００３１】このように、第１の穿刺部材５２にも、ま
た第２の穿刺部材５３にもそれぞれ接続部５５，５７を
設けることにより、一方の接続部、例えば第１の穿刺部
材５２の接続部５５には、薬液供給器５８を接続し、他
方の接続部、即ち第２の穿刺部材５３の接続部５７側に
は、体液を吸引する吸引器５９を接続することができ
る。この状態で、第１の穿刺部材５２を体内に刺し込
み、さらにこの第１の穿刺部材５２の側面における導出
口５４ａから第２の穿刺部材５３を突出させて、薬液供
給器５８から第１の穿刺部材５２の挿通路５４内に薬液
を供給し、これと同時に吸引器５９によって第２の穿刺
部材５３の液通路５６から吸引することにより、体液と
薬液とを置換させることになるから、さらに効率的な薬
液の供給を行うことができる。

【００３２】

【発明の効果】以上説明したように、本発明は、ガイド
部材にガイドされて、体内に刺し込まれる第１の穿刺部
材に、その先端近傍部の側面部に開口する導出口から第
２の穿刺部材を突出させた状態で、薬液等の注入を行う
ように構成したので、体内におけるダメージを最小限に
抑制して、必要な部位に対して的確に、また広範囲にわ
たって薬液等を容易に注入できるようになる等の効果を
奏する。

【図面の簡単な説明】

【図１】本発明の穿刺処置具が装着される超音波内視鏡
の全体構成図である。

【図２】超音波内視鏡の先端硬質部の先端面を示す外観
図である。

【図３】超音波内視鏡の先端硬質部の側面図である。

【図４】本発明の第１の実施例を示す穿刺処置具の全体
構成図である。

【図５】図４の穿刺処置具の先端部分の拡大断面図であ
る。

【図６】ガイドチューブと第１の穿刺部材との間に設け
たクリック機構の構成説明図である。

【図７】第２の穿刺部材の第１の穿刺部材内での回り止
め機構の構成説明図である。

【図８】穿刺処置具の作用説明図である。

【図９】本発明の第２の実施例を示す穿刺処置具の全体
構成図である。

【図１０】図９の穿刺処置具の先端部分の断面図であ
る。

【図１１】第２の穿刺部材の先端部分の外観図である。

【図１２】本発明の第３の実施例を示す穿刺処置具の全
体構成図である。

【符号の説明】

１ 本体操作部 ２ 挿入部 ２ｃ 先端硬質部 １１ 穿刺具挿通路 ２０，４０，５０ 穿刺処置具 ２１，４１，５１ ガイドチューブ ２２，４２，５２ 第１の穿刺部材 ２２ａ，４２ａ，５２ａ チューブ部 ２２ｂ，４２ｂ，５２ｂ 穿刺針部 ２３，４３，５３ 第２の穿刺部材 ２３ａ，５３ａ チューブ部 ２３ｂ，４３ｂ，５３ｂ 穿刺針部 ２３ｄ，４６，５５，５７ 接続部 ２４，４４，５４ 挿通路 ２４ａ，４４ａ，５４ａ 導出口 ２５，５６ 液通路 ２６，４７，５８ 薬液供給器 ４３ａ 可撓軸部 ５９ 吸引器

Claims (6)

【特許請求の範囲】
1. 【請求項１】 先端が開口したチューブからなるガイド
   部材と、このガイド部材を介して体内に挿入され、先端
   が体内壁に刺し込み可能な穿刺針部となり、かつ内部に
   は、軸線方向に通路を設け、先端近傍部では、その側面
   部に導出口として開口する挿通路を形成した第１の穿刺
   部材と、この第１の穿刺部材の挿通路内に挿通されて、
   その導出口から第１の穿刺部材の軸線に対して所定の角
   度方向に突出させる第２の穿刺部材とから構成したこと
   を特徴とする穿刺処置具。
2. 【請求項２】 前記ガイド部材及び第１，第２の穿刺部
   材は可撓性部材で形成したことを特徴とする請求項１記
   載の穿刺処置具。
3. 【請求項３】 前記第２の穿刺部材は中実の部材である
   ことを特徴とする請求項１記載の穿刺処置具。
4. 【請求項４】 前記第２の穿刺部材には、その先端部に
   開口する液通路を形成する構成としたことを特徴とする
   請求項１記載の穿刺処置具。
5. 【請求項５】 前記第２の穿刺部材には、その液通路に
   薬液供給器または吸引器が接続可能な接続部を設ける構
   成としたことを特徴とする請求項４記載の穿刺処置具。
6. 【請求項６】 前記第１の穿刺部材の基端部には、薬液
   供給器または吸引器が接続可能な接続部を設ける構成と
   したことを特徴とする請求項１，３，４または５のいず
   れかに記載の穿刺処置具。