JPH069600B2 - 処方箋調剤の投薬システム - Google Patents

Description

【発明の詳細な説明】 ［産業上の利用分野］ この発明は処方箋調剤の投薬システムに関するものであ
る。

［従来の技術］ 一般に、病院薬局では、各診療料の医師から発行された
多数の処方箋を受け付け、それらの内容にしたがって、
必要な調剤作業その他各種の作業を行っている。

また、近年では、医療の高度化、専門細分化や、薬剤の
多様化にともなって、病院薬局で処理しなければならな
い調剤作業の絶対量はますます増える傾向にある一方、
患者の待ち時間を短縮することが望まれているため、必
要な調剤作業を能率よく行う手段として、錠剤を１回服
用分ずつ分包するようになった錠剤分包機や、散薬を１
回服用分ずつ分包するようになった散薬分包機、その他
種々の調剤装置が開発され、実用化されている。

ところで、これらの調剤装置を作動させるには、処方箋
の内容をそのまま調剤装置に適用してもだめで、各調剤
装置が取り扱える薬剤の種類に応じて、また、同じ調剤
装置を使用する場合でも、薬剤の特性や種々の条件に応
じて、それぞれ異なった作動情報を適用しなければなら
ない。

すなわち、処方箋に、たとえば、錠剤Ａを１日量８錠、
分４で、錠剤Ｂを１日量３錠、分３で、錠剤Ｃを１日量
２錠、昼１回に、散薬Ｄを１日量ｍmg、分３で、およ
び、散薬Ｅを１日量ｎmg、分３で、それぞれ患者に服用
させるように処方されていた場合を、一例として考えて
みる。

ただし、錠剤Ａ，Ｂは、互いに１包中に分包可能なもの
であり、また、錠剤Ｃは、錠剤Ａ、Ｂとは別包に分包し
なければならないものであり、さらに、散薬Ｄ，Ｅは、
互いに１包中に分包可能であるが、分包に先立って分割
マスに投入する際、両者を混合して振動フィーダにかけ
ると、互いに分離してしまって均等に分割されないもの
であるという条件を有するものとする。

この場合、錠剤Ａ，Ｂ，Ｃについては、適宜の錠剤分包
機によって分包作業を実行することができるが、それに
は、１日４回分のうち１，２，３回目はそれぞれ錠剤Ａ
２錠と錠剤Ｂ１錠とをまとめて１包中に分包し、４回目
は錠剤Ａ２錠のみを分包したうえ、これらの各包に、１
回目から順に「朝」、「昼」、「夕」、「寝」等の文字
を印字する一方、これとは別に、錠剤Ｃを１包２錠ずつ
分包して、その各包に「昼」等の文字を印字すべきとす
る作動情報を、錠剤分包機に指示しなければならない。

また、散薬Ｄ，Ｅについては、適宜の散薬分包機によっ
て分包作業を実行することができるが、それには、ま
ず、散薬Ｄを１日量ｍmg×日数分と、散薬Ｅを１日量ｎ
mg×日数分用意し、これを分包に先立って分割マスに投
入する際、両者を別々に振動フィーダにかけて１回分ご
とに分割したうえ、両者を１回分ずつまとめて１包中に
分包し、これらの各包に、「朝」、「昼」、「夕」等の
文字を順番に印字すべきとする作動情報を、散薬分包機
に指示しなければならない。

そのため、従来は、病院薬局の作業者が、医師から受け
付けた処方箋を見て、その中からたとえば錠剤分包機で
実行可能な処方、または、散薬分包機で実行可能な処方
を選び出し、それらの処方内容に、錠剤分包機で実行す
るにあたって必要な加工を施して錠剤分包機用の作動情
報を作り、または、散薬分包機で実行するにあたって必
要な加工を施して散薬分包機用の作動情報を作ったう
え、これらの作動情報を、錠剤分包機または散薬分包機
に適用して、必要な分包作業を実行させるようにしてい
た。

すなわち、従来は、処方単位（ＲＰ単位）で書かれた処
方箋の内容から、錠剤分包機又は散薬分包機等の調剤装
置を作動させるのに必要な調剤単位のデータを得るた
め、作業者が、処方データ（処方単位のデータ）に必要
な加工を施して調剤データ（調剤単位のデータ）を作
り、この調剤データを調剤装置に指示して、必要な調剤
作業を実行させるようにしていた。

また、一方、調剤装置によって調剤された薬剤は、患者
ごとに処方箋に示されたすべての薬剤がまとめられたう
えで投薬されるものあり、そのため、投薬作業は、必要
なすべての薬剤の調剤が終了した患者から順に行われて
いる。

すなわち、ある患者に錠剤Ａ，Ｂ，Ｃおよび散薬Ｄ，Ｅ
を処方する場合、錠剤Ａ，Ｂ，Ｃについては錠剤分包機
によって調剤する一方、散薬Ｄ，Ｅについては散薬分包
機によって調剤し、両者の調剤がいずれも終了したの
ち、錠剤Ａ，Ｂ，Ｃおよび散薬Ｄ，Ｅが、まとめてその
患者に投薬されるものである。

［発明が解決しようとする課題］ しかしながら、処方箋に示される処方には、調剤装置と
して、たとえば錠剤分包機だけを使用する処方もあれ
ば、散薬分包機だけを使用する処方もあり、また、調剤
装置はその種類によって、調剤作業を比較的短時間で処
理できるものもあるし、比較的長時間かかるものもあ
り、そのため、処方箋を受け付けた順に調剤作業を行っ
ていくと、たとえば、錠剤および散薬を処方する患者に
対して、錠剤の調剤た終了してもなお、散薬の調剤がな
かなか終了しないため、その患者の待ち時間が、他の患
者の待ち時間に比べて、著しく長くなってしまうような
場合がある。

しかも、調剤装置によって調剤された薬剤は、処方箋に
示された処方単位にしたがって調剤されるのではなく、
調剤装置の種類や薬剤の特性、さらには調剤データを作
る作業者個々のやりかた等の種々の条件によって幾通り
も考えられる調剤単位の中から、適宜選択された任意の
調剤単位にしたがって調剤されるものであるから、調剤
済みの薬剤を患者に投薬する際、投薬窓口の作業者は、
その薬剤が、処方箋に示されたすべての薬剤に対応して
るか否か、すなわち、処方箋に示されたすべての薬剤が
調剤されたか否かを確認しなければならない。

ところが、従来は、投薬窓口の作業者は、かりに処方箋
が手元にあって、投薬作業の進行状況からみて、処理の
遅れている処方箋があることに気付いたとしても、その
処方箋の処方単位が、いかなる調剤単位にしたがって調
剤される手筈になっているか不明であるから、遅れてい
る原因がわからず、したがって、たとえば、調剤装置に
必要な割り込み作業を指示してその原因を解消し、全体
として、患者の待ち時間を少しでも短くするというよう
な工夫を実現することができない等の問題点があった。

この発明は上記従来のもののもつ問題点を解決して、薬
剤が、処方箋に示された処方単位から考えられるいかな
る調剤単位にしたがって調剤される場合であっても、調
剤装置による調剤作業の進行状況を作業者に知らせ、そ
れにより、必要に応じて、調剤装置による調剤作業の実
行スケジュールを調整して、患者の待ち時間を全体とし
てできるだけ短くすることのできる処方箋調剤の投薬シ
ステムを提供することを目的とするものである。

［課題を解決するための手段］ この発明は上記目的を達成するため、調剤装置と、処方
箋に基づいて調剤データを生成してそれを前記調剤装置
に指示する作動手段と、前記調剤データの実行状況をあ
らわす表示手段とを具えたものである。

［作用］ この発明は上記手段を採用したことにより、処方箋に基
づいて生成され、表示手段に表示される調剤データの実
行状況によって、調剤装置による調剤作業の進行状況を
作業者に知らせることとなり、そのため、必要に応じ
て、調剤装置による調剤作業の実行スケジュールを調整
できることとなる。

［実施例］ 以下、図面に示すこの発明の実施例について説明する。

第１図はこの発明の一実施例を示し、１，１，…は医師
が発行する処方箋、２は各処方箋１の内容から処方デー
タを生成する入力手段、３は調剤装置、４は調剤装置３
で実行可能な処方データを調剤装置３の調剤データに変
換して指示する作動手段、５は調剤装置３による調剤デ
ータの実行状況をあらわす表示手段である。

入力手段２は、作業者が、各処方箋１を見ながらその内
容を入力するのに適したキーボードその他の入力装置６
と、ＣＲＴまたはＬＣＤその他の表示装置７と、ＣＰＵ
その他の制御装置８と、ＲＯＭおよびＲＡＭその他の記
憶装置９とを具えている。

そして、入力手段２は、多数の処方箋１，１，…につい
て、処方単位（ＲＰ単位）で書かれたそれらの内容が入
力装置６によってそのまま入力されると、これに基づい
て、制御装置８が、それらの内容を実質的に変更しない
処方データ（処方単位のデータ）を生成して、それらの
処方データを記憶装置９に蓄える一方、記憶装置９に蓄
えられた処方データは、適宜の通信手段を介して、作動
手段４，表示手段５その他必要な機器類の利用に供され
るようになっている。

調剤装置３は、錠剤を１回服用分ずつ分包するようにな
った錠剤分包機、または、散薬を１回服用分ずつ分包す
るようになった散薬分包機、その他適宜の調剤用機械装
置類である。

作動手段４は、調剤装置３と組み合わせて設けられるも
のであって、必要に応じて作業者が操作可能な修正キー
等の所要のキーを有するキーボードその他の入力装置１
０と、ＣＲＴまたはＬＣＤその他の表示装置１１と、Ｃ
ＰＵその他の制御装置１２と、ＲＯＭ及びＲＡＭその他
の記憶装置１３とを具えている。

そして、作動手段４は、入力手段２の記憶装置９に蓄え
られている処方データの中に、組み合わせられた調剤装
置３で実行可能な処方データがあるとき、その実行可能
な処方データを記憶装置９から呼び出して取り込み、制
御装置１２が、その処方データを、調剤装置３に固有
の、そして取り扱う薬剤の条件に応じて、あらかじめ決
められた調剤データに変換したうえ、記憶装置１３に蓄
える一方、この調剤データを作動情報として調剤装置３
に指示して、調剤装置３をその調剤データにしたがって
作動させるようになっている。

すなわち、処方箋１の内容に基づいて入力手段２で生成
され、記憶装置９に蓄えられた処方データが、たとえ
ば、「錠剤Ａを１日量８錠、分４で、錠剤Ｂを１日量３
錠、分３で、錠剤Ｃを１日量２錠、昼１回に、散薬Ｄを
１日量ｍmg、分３で、および、散薬Ｅを１日量ｎmg、分
３で、それぞれ患者に服用させる。」ことを表していた
場合、調剤装置３（たとえば錠剤分包機３ａ）と組み合
わせられた作動手段４（４ａ）は、その処方データの中
から錠剤Ａ，Ｂ，Ｃについての処方データを取り込み、
一方、調剤装置３（たとえば散薬分包機３ｂ）と組み合
わせられた作動手段４（４ｂ）は、その処方データの中
から散薬Ｄ，Ｅについての処方データを取り込む。

そして、作動手段４ａは、錠剤Ａ，Ｂ，Ｃについての処
方データを、記憶装置１３にあらかじめ登録されている
薬剤条件（たとえば、「錠剤Ａ，Ｂは、互いに１包中に
分包可能なものである。」という条件、および、「錠剤
Ｃは、錠剤Ａ，Ｂとは別包に分包しなければならないも
のである。」という条件、その他）と照合し、これらの
条件を満たすように、「１日４回分のうち１，２，３回
目はそれぞれ錠剤Ａ２錠と錠剤Ｂ１錠とをまとめて１包
中に分包し、４回目は錠剤Ａ２錠のみを分包したうえ、
これらの各包に、１回目から順に「朝」、「昼」、
「夕」、「寝」等の文字を印字する一方、これとは別
に、錠剤Ｃを１包２錠ずつ分包して、その各包に「昼」
等の文字を印字する。」という内容の調剤データに変換
して、記憶装置１３に蓄えるようになっている。

また、作動手段４ｂは、散薬Ｄ，Ｅについての処方デー
タを、記憶装置１３にあらかじめ登録されている薬剤条
件（たとえば、「散薬Ｄ，Ｅは、互いに１包中に分包可
能であるが、分包に先立って分割マスに投入する際、両
者を混合して振動フィーダにかけると、互いに分離して
しまって均等に分割されないものである。」という条
件、その他）と照合し、この条件を満たすように、「散
薬Ｄを１日量ｍmg×日数分と、散薬Ｅを１日量ｎmg×日
数分用意し、これを分包に先立って分割マスに投入する
際、両者を別々に振動フィーダにかけて１回分ごとに分
割したうえ、両者を１回分ずつまとめて１包中に分包
し、これらの各包に、「朝」、「昼」、「夕」等の文字
を順番に印字する。」という内容の調剤データに変換し
て、記憶装置１３に蓄えるようになっている。

そして、作動手段４ａの記憶装置１３に蓄えられた調剤
データ、および、作動手段４ｂの記憶装置１３に蓄えら
れた調剤データは、適宜の通信手段を介して、それぞ
れ、表示手段５その他必要な機器類の利用に供されるよ
うになっている。

表示手段５は、必要に応じて作業者が操作可能な割り込
みキー等の所要のキーを有するキーボードその他の入力
装置１４と、ＣＲＴまたはＬＣＤその他の表示装置１５
と、ＣＰＵその他の制御装置１６と、ＲＯＭおよびＲＡ
Ｍその他の記憶装置１７とを具えている。

そして、表示手段５は、作動手段４（４ａ，４ｂ）の記
憶装置１３に蓄えられている調剤データの実行状況を呼
び出して取り込み、制御装置１６が、その調剤データの
実行状況を、たとえば、調剤作業の「実行終了」、「実
行中」、「未実行」の３種類に分類するか、または、さ
らに詳細に分類したうえ、作業者にわかりやすいように
あらかじめ決められた表現（調剤単位）に変換して、表
示装置１５に表示するようになっている。

また、表示手段５は、作動手段４ａ，４ｂからの調剤デ
ータの実行状況を表示するだけでなく、入力手段２の記
憶装置９に蓄えられているある患者の処方データの中
に、調剤装置３（錠剤分包機３ａ，散薬分包機３ｂ）で
実行可能な処方データとともに、実行不適当な処方デー
タがあるとき、その実行不適当な処方データを記憶装置
９から呼び出して取り込み、制御装置１６が、その実行
不適当な処方データを、作業者にわかりやすいようあら
かじめ決められた表現（調剤単位）に変換したうえ、そ
の患者の実行可能な処方データに基づく調剤データの実
行状況とともに、表示装置１５に表示するようになって
いる。

さらに、表示手段５は、表示装置１５に表示されている
調剤データの実行状況に基づき、必要に応じて、たとえ
ば入力装置１４の割り込みキーの操作により、作動手段
４（４ａ，４ｂ）の記憶装置１３に蓄えられている調剤
データの中から、優先的に実行すべき調剤データを選択
して、その調剤データを、調剤装置３（錠剤分包機３
ａ，散薬分包機３ｂ）に割り込み指示して、その調剤作
業を実行させることができるようになっている。

そして、表示手段５には、患者ごとの投薬番号を表示す
ることにより、投薬準備が完了したことを各患者に知ら
せるようになった投薬表示装置１８が付属して設けら
れ、この投薬表示装置１８の表示内容は、表示装置１５
でも確認できるようになっている。

つぎに上記のものの作用について説明する。

まず、処方箋１に、錠剤Ａを１日量８錠、分４で、錠剤
Ｂを１日量３錠、分３で、錠剤Ｃを１日量２錠、昼１回
に、散薬Ｄを１日量ｍmg、分３で、および、散薬Ｅを１
日量ｎmg、分３で、それぞれ患者に服用させるように処
方されていた場合、処方単位（ＲＰ単位）で書かれたそ
の内容が、入力装置６によってそのまま入力手段２に入
力されると、これに基づいて、制御装置８が、その内容
を実質的に変更しない処方データ（処方単位のデータ）
を生成して、その処方データを記憶装置９に蓄える。

すると、錠剤分包機３ａと組み合わせられた作動手段４
ａは、この処方データの中か錠剤Ａ，Ｂ，Ｃについての
処方データを取り込み、この処方データを、記憶装置１
３にあらかじめ登録されている薬剤条件（たとえば、
「錠剤Ａ，Ｂは、互いに１包中に分包可能なものであ
る。」という条件、および、「錠剤Ｃは、錠剤Ａ，Ｂと
は別包に分包しなければならないものである。」という
条件、その他）と照合し、これらの条件を満たすよう
に、「１日４回分のうち１，２，３回目はそれぞれ錠剤
Ａ２錠と錠剤Ｂ１錠とをまとめて１包中に分包し、４回
目は錠剤Ａ２錠のみを分包したうえ、これらの各包に、
１回目から順に「朝」、「昼」、「夕」、「寝」等の文
字を印字する一方、これとは別に、錠剤Ｃを１包２錠ず
つ分包して、その各包に「昼」等の文字を印字する。」
という内容の調剤データに変換して、記憶装置１３に蓄
える一方、この調剤データを作動情報として錠剤分包機
３ａに指示して、錠剤分包機３ａをその調剤データにし
たがって作動させる。

そのため、錠剤分包機３ａは、１日４日分のうち１，
２，３回目はそれぞれ錠剤Ａ２錠と錠剤Ｂ１錠とをまと
めて１包中に分包し、４回目は錠剤Ａ２錠のみを分包し
たうえ、これらの各包に、１回目から順に「朝」、
「昼」、「夕」、「寝」等の文字を印字する一方、これ
とは別に、錠剤Ｃを１包２錠ずつ分包して、その各包に
「昼」等の文字を印字することとなる。

一方、散薬分包機３ｂと組み合わせられた作動手段４ｂ
は、記憶装置９に蓄えられた処方データの中から散薬
Ｄ，Ｅについての処方データを取り込み、この処方デー
タを、記憶装置１３にあらかじめ登録されている薬剤条
件（たとえば、「散薬Ｄ，Ｅは、互いに１包中に分包可
能であるが、分包に先立って分割マスに投入する際、両
者を混合して振動フィーダにかけると、互いに分離して
しまって均等に分割されないものである。」という条
件、その他）と照合し、この条件を満たすように、「散
薬Ｄを１日量ｍmg×日数分と、散薬Ｅを１日量ｎmg×日
数分用意し、これを分包に先立って分割マスに投入する
際、両者を別々に振動フィーダにかけて１回分ごとに分
割したうえ、両者を１回文ずつまとめて１包中に分包
し、これらの各包に、「朝」、「昼」、「夕」等の文字
を順番に印字する。」という内容の調剤データに変換し
て、記憶装置１３に蓄える一方、この調剤データを作動
情報として散薬分包機３ｂに指示して、散薬分包機３ｂ
をその調剤データにしたがって作動させる。

そのため、散薬分包機３ｂは、散薬Ｄを１日量ｍmg×日
数分と、散薬Ｅを１日量ｎmg×日数分用意し、これを分
包に先立って分割マスに投入する際、両者を別々に振動
フィーダにかけて１回分ごとに分割したうえ、両者を１
回分ずつまとめて１包中に分包し、これらの各包に、
「朝」、「昼」、「夕」等の文字を順番に印字すること
となる。

そして、作動手段４ａの記憶装置１３に蓄えられている
調剤データの実行状況、および、作動手段４ｂの記憶装
置１３に蓄えられている調剤データの実行状況は、いず
れも、表示手段５の表示装置１５に表示されるめ、投薬
窓口の作業者は、調剤データの実行状況をつねに把握す
ることができ、そのため、投薬作業の進行状況からみ
て、処理の遅れている患者がある場合、その患者につい
ての調剤作業の遅れている原因を解明することができ、
したがって、たとえば、調剤装置３に必要な割り込み作
業を指示してその原因を解消し、全体として、患者の待
ち時間を少しでも短くするというような工夫を実現する
ことができることとなる。

なお、上記実施例では、入力手段２として、入力装置
６、表示装置７、制御装置８および記憶装置９を具えた
ものを例示したが、これに限定するものでなく、また、
入力装置６は、作業者が、各処方箋１を見ながらその内
容を入力するのに適したキーボードに代えて、ＯＣＲ等
の適宜の光学式文字読み取り用のスキャナを使用しても
よく、さらに、たとえば、医師が処方箋１を作成する代
わりに、医師またはその補助者が、入力手段２を使っ
て、処方内容を直接データ入力するようにしてもよく、
その場合は、必要に応じて、適宜の処方箋ピリンタ等を
使用することにより、処方データに基づく処方箋をプリ
ントアウトすることができる。

また、上記実施例では、調剤装置３として、錠剤分包機
３ａ及び散薬分包機３ｂを例示したが、これに限定する
ものでなく、たとえば、適宜の水剤分包機、あるいは、
錠剤分包機と散薬分包機とを組み合わせた錠剤散薬分包
機、その他適宜の調剤用機械装置類を使用することがで
きる。

また、上記実施例では、作動手段４として、入力装置１
０、表示装置１１、制御装置１２および記憶装置１３を
具えたものを例示したが、これに限定するものでなく、
また、上記実施例では、作動手段４ａの記憶装置１３に
蓄ええられた調剤データの実行状況、および、作動手段
４ｂの記憶装置１３に蓄えられた調剤データの実行状況
が、適宜の通信手段を介して、それぞれ、表示手段５そ
の他必要な機器類の利用に供されるようにしたが、これ
に限定するものでなく、たとえば、調剤すべきデータま
たは調剤されたデータを、適宜の機器類の利用に供する
ようにしてもよい。

さらに、上記実施例では、表示手段５として、入力装置
１４、表示装置１５、制御装置１６および記憶装置１７
を具えたものを例示したが、これに限定するものでな
く、また、上記実施例では、表示手段５に付属して、投
薬表示装置１８を設けたが、これに限定するものでな
く、その他この発明は上記実施例の種々の変更、修正が
可能であることはいうまでもない。

［発明の効果］ この発明は上記のように構成したので、薬剤が、処方箋
に示された処方単位から考えられるいかなる調剤単位に
したがって調剤される場合であっても、処方箋に基づい
て生成され、表示手段に表示される調剤データの実行状
況によって、調剤装置による調剤作業の進行状況を作業
者に知らせることができ、そのため、必要に応じて、調
剤装置による調剤作業の実行スケジュールを調整して、
患者の待ち時間を全体としてできるだけ短くすることが
できる等のすぐれた効果を有するものである。

【図面の簡単な説明】

第１図はこの発明の一実施例を示すブロック図である。 １……処方箋、２……入力手段 ３……調剤装置、３ａ……錠剤分包機 ３ｂ……散薬分包機 ４，４ａ，４ｂ……作動手段 ５……表示手段、６……入力装置 ７……表示装置、８……制御装置 ９……記憶装置、１０……入力装置 １１……表示装置、１２……制御装置 １３……記憶装置、１４……入力装置 １５……表示装置、１６……制御装置 １７……記憶装置、１８……投薬表示装置

Claims (1)

【特許請求の範囲】
1. 【請求項１】調剤装置と、処方箋に基づいて調剤データ
   を生成してそれを前記調剤装置に指示する作動手段と、
   前記調剤データの実行状況をあらわす表示手段とを具え
   ていることを特徴とする処方箋調剤の投薬システム。