JP2916389B2 - 処方箋調剤の投薬システム - Google Patents

Description

【発明の詳細な説明】

【０００１】

【産業上の利用分野】この発明は処方箋調剤の投薬シス
テムに関するものである。

【０００２】

【従来の技術】一般に、病院薬局では、各診療科の医師
から発行された多数の処方箋を受け付け、それらの内容
にしたがって、必要な調剤作業その他各種の作業を行っ
ている。

【０００３】また、近年では、医療の高度化、専門細分
化や、薬剤の多様化にともなって、病院薬局で処理しな
ければならない調剤作業の絶対量はますます増える傾向
にある一方、患者の待ち時間を短縮することが望まれて
いるため、必要な調剤作業を能率よく行う手段として、
錠剤を１回服用分ずつ分包するようになった錠剤分包機
や、散薬を１回服用分ずつ分包するようになった散薬分
包機、その他種々の調剤装置が開発され、実用化されて
いる。

【０００４】ところで、これらの調剤装置を作動させる
には、処方箋の内容をそのまま調剤装置に適用してもだ
めで、各調剤装置が取り扱える薬剤の種類に応じて、ま
た、同じ調剤装置を使用する場合でも、薬剤の特性や種
々の条件に応じて、それぞれ異なった作動情報を適用し
なければならない。

【０００５】すなわち、処方箋に、たとえば、錠剤Ａを
１日量８錠、分４で、錠剤Ｂを１日量３錠、分３で、錠
剤Ｃを１日量２錠、昼１回に、散薬Ｄを１日量ｍｍｇ、
分３で、および、散薬Ｅを１日量ｎｍｇ、分３で、それ
ぞれ患者に服用させるように処方されていた場合を、一
例として考えてみる。

【０００６】ただし、錠剤Ａ、Ｂは、互いに１包中に分
包可能なものであり、また、錠剤Ｃは、錠剤Ａ、Ｂとは
別包に分包しなければならないものであり、さらに、散
薬Ｄ、Ｅは、互いに１包中に分包可能であるが、分包に
先立って分割マスに投入する際、両者を混合して振動フ
ィーダにかけると、互いに分離してしまって均等に分割
されないものであるという条件を有するものとする。

【０００７】この場合、錠剤Ａ、Ｂ、Ｃについては、適
宜の錠剤分包機によって分包作業を実行することができ
るが、それには、１日４回分のうち１、２、３回目はそ
れぞれ錠剤Ａ２錠と錠剤Ｂ１錠とをまとめて１包中に分
包し、４回目は錠剤Ａ２錠のみを分包したうえ、これら
の各包に、１回目から順に「朝」、「昼」、「夕」、
「寝」等の文字を印字する一方、これとは別に、錠剤Ｃ
を１包２錠ずつ分包して、その各包に「昼」等の文字を
印字すべきとする作動情報を、錠剤分包機に指示しなけ
ればならない。

【０００８】また、散薬Ｄ、Ｅについては、適宜の散薬
分包機によって分包作業を実行することができるが、そ
れには、まず、散薬Ｄを１日量ｍｍｇ×日数分と、散薬
Ｅを１日量ｎｍｇ×日数分用意し、これを分包に先立っ
て分割マスに投入する際、両者を別々に振動フィーダに
かけて１回分ごとに分割したうえ、両者を１回分ずつま
とめて１包中に分包し、これらの各包に、「朝」、
「昼」、「夕」等の文字を順番に印字すべきとする作動
情報を、散薬分包機に指示しなければならない。

【０００９】そのため、従来は、病院薬局の作業者が、
医師から受け付けた処方箋を見て、その中からたとえば
錠剤分包機で実行可能な処方、または、散薬分包機で実
行可能な処方を選び出し、それらの処方内容に、錠剤分
包機で実行するにあたって必要な加工を施して錠剤分包
機用の作動情報を作り、または、散薬分包機で実行する
にあたって必要な加工を施して散薬分包機用の作動情報
を作ったうえ、これらの作動情報を、錠剤分包機または
散薬分包機に適用して、必要な分包作業を実行させるよ
うにしていた。

【００１０】すなわち、従来は、処方単位（ＲＰ単位）
で書かれた処方箋の内容から、錠剤分包機または散薬分
包機等の調剤装置を作動させるのに必要な調剤単位のデ
ータを得るため、作業者が、処方データ（処方単位のデ
ータ）に必要な加工を施して調剤データ（調剤単位のデ
ータ）を作り、この調剤データを調剤装置に指示して、
必要な調剤作業を実行させるようにしていた。

【００１１】また、一方、調剤装置によって調剤された
薬剤は、患者ごとに処方箋に示されたすべての薬剤がま
とめられたうえで投薬されるものであり、そのため、投
薬作業は、必要なすべての薬剤の調剤が終了した患者か
ら順に行われている。

【００１２】すなわち、ある患者に錠剤Ａ、Ｂ、Ｃおよ
び散薬Ｄ、Ｅを処方する場合、錠剤Ａ、Ｂ、Ｃについて
は錠剤分包機によって調剤する一方、散薬Ｄ、Ｅについ
ては散薬分包機によって調剤し、両者の調剤がいずれも
終了したのち、錠剤Ａ、Ｂ、Ｃおよび散薬Ｄ、Ｅが、ま
とめてその患者に投薬されるものである。

【００１３】

【発明が解決しようとすろ課題】しかしながら、処方箋
に示される処方には、調剤装置として、たとえば錠剤分
包機だけを使用する処方もあれば、散薬分包機だけを使
用する処方もあり、また、調剤装置はその種類によっ
て、調剤作業を比較的短時間で処理できるものもある
し、比較的長時間かかるものもあり、そのため、処方箋
を受け付けた順に調剤作業を行っていくと、たとえば、
錠剤および散薬を処方する患者に対して、錠剤の調剤が
終了してもなお、散薬の調剤がなかなか終了しないた
め、その患者の待ち時間が、他の患者の待ち時間に比べ
て、著しく長くなっしまうような場合がある。

【００１４】しかも、調剤装置によって調剤された薬剤
は、処方箋に示された処方単位にしたがって調剤される
のではなく、調剤装置の種類や薬剤の特性、さらには調
剤データを作る作業者個々のやりかた等の種々の条件に
よって幾通りも考えられる調剤単位の中から、適宜選択
された任意の調剤単位にしたがって調剤されるものであ
るから、調剤済みの薬剤を患者に投薬する際、投薬窓口
の作業者は、その薬剤が、処方箋に示されたすべての薬
剤に対応してるか否か、すなわち、処方箋に示されたす
べての薬剤が調剤されたか否かを確認しなければならな
い。

【００１５】ところが、従来は、投薬窓口の作業者は、
かりに処方箋が手元にあって、投薬作業の進行状況から
みて、処理の遅れている処方箋があることに気付いたと
しても、その処方箋の処方単位が、いかなる調剤単位に
したがって調剤される手筈になっているか不明であるか
ら、遅れている原因がわからず、したがって、たとえ
ば、調剤装置に必要な割り込み作業を指示してその原因
を解消し、全体として、患者の待ち時間を少しでも短く
するというような工夫を実現することができない等の問
題点があった。

【００１６】この発明は上記従来のもののもつ問題点を
解決して、調剤装置による調剤作業の進行にともなう投
薬準備状況を患者に知らせ、それにより、患者を無用の
不安から開放することのできる処方箋調剤の投薬システ
ムを提供することを目的とするものである。

【００１７】

【課題を解決するための手段】この発明は上記目的を達
成するため、調剤装置と、処方箋に基づいて調剤データ
を生成してそれを前記調剤装置に指示する作動手段と、
前記調剤データの実行にともなう投薬準備状況を患者に
知らせる手段と、前記投薬準備状況の確認表示に加えて
前記調剤装置に対する割込指示も行う手段とを具えたも
のである。

【００１８】

【作用】この発明は上記手段を採用したことにより、調
剤装置による調剤作業の進行にともなう投薬準備状況を
患者に知らせることとなり、そのため、患者を無用の不
安から解放できることとなる。また、患者の見ている投
薬準備状況の表示と同等の確認表示を見て作業者が調剤
装置に必要な割り込み作業を指示することにより、遅れ
の原因が解消されることにもなる。

【００１９】

【実施例】図１はこの発明による処方箋調剤の投薬シス
テムの一実施例を示し、１、１、…は医師が発行する処
方箋、２は各処方箋１の内容から処方データを生成する
入力手段、３は調剤装置、４は調剤装置３で実行可能な
処方データを調剤装置３の調剤データに変換して指示す
る作動手段、５は調剤装置３による調剤データの実行状
況をあらわす表示手段である。

【００２０】入力手段２は、作業者が、各処方箋１を見
ながらその内容を入力するのに適したキーボードその他
の入力装置６と、ＣＲＴまたはＬＣＤその他の表示装置
７と、ＣＰＵその他の制御装置８と、ＲＯＭおよびＲＡ
Ｍその他の記憶装置９とを具えている。

【００２１】そして、入力手段２は，多数の処方箋１、
１、…について、処方単位（ＲＰ単位）で書かれたそれ
らの内容が入力装置６によってそのまま入力されると、
これに基づいて、制御装置８が、それらの内容を実質的
に変更しない処方データ（処方単位のデータ）を生成し
て、それらの処方データを記憶装置９に蓄える一方、記
憶装置９に蓄えられた処方データは、適宜の通信手段を
介して、作動手段４、表示手段５その他必要な機器類の
利用に供されるようになっている。

【００２２】調剤装置３は、錠剤を１回服用分ずつ分包
するようになった錠剤分包機、または、散薬を１回服用
分ずつ分包するようになった散薬分包機、その他適宜の
調剤用機械装置類である。

【００２３】作動手段４は、調剤装置３と組み合わせて
設けられるものであって、必要に応じて作業者が操作可
能な修正キー等の所要のキーを有するキーボードその他
の入力装置１０と、ＣＲＴまたはＬＣＤその他の表示装
置１１と、ＣＰＵその他の制御装置１２と、ＲＯＭおよ
びＲＡＭその他の記憶装置１３とを具えている。

【００２４】そして、作動手段４は、入力手段２の記憶
装置９に蓄えられている処方データの中に、組み合わせ
られた調剤装置３で実行可能な処方データがあるとき、
その実行可能な処方データを記憶装置９から呼び出して
取り込み、制御装置１２が、その処方データを、調剤装
置３に固有の、そして取り扱う薬剤の条件に応じて、あ
らかじめ決められた調剤データに変換したうえ、記憶装
置１３に蓄える一方、この調剤データを作動情報として
調剤装置３に指示して、調剤装置３をその調剤データに
したがって作動させるようになっている。

【００２５】すなわち、処方箋１の内容に基づいて入力
手段２で生成され、記憶装置９に蓄えられた処方データ
が、たとえば、「錠剤Ａを１日量８錠、分４で、錠剤Ｂ
を１日量３錠、分３で、錠剤Ｃを１日量２錠、昼１回
に、散薬Ｄを１日量ｍｍｇ、分３で、および、散薬Ｅを
１日量ｎｍｇ、分３で、それぞれ患者に服用させる。」
ことを表していた場合、調剤装置３（たとえば錠剤分包
機３ａ）と組み合わせられた作動手段４（４ａ）は、そ
の処方データの中から錠剤Ａ、Ｂ、Ｃについての処方デ
ータを取り込み、一方、調剤装置３（たとえば散薬分包
機３ｂ）と組み合わせられた作動手段４（４ｂ）は、そ
の処方データの中から散薬Ｄ、Ｅについての処方データ
を取り込む。

【００２６】そして、作動手段４ａは、錠剤Ａ、Ｂ、Ｃ
についての処方データを、記憶装置１３にあらかじめ登
録されている薬剤条件（たとえば、「錠剤Ａ、Ｂは、互
いに１包中に分包可能なものである。」という条件、お
よび、「錠剤Ｃは、錠剤Ａ、Ｂとは別包に分包しなけれ
ばならないものである。」という条件、その他）と照合
し、これらの条件を満たすように、「１日４回分のうち
１、２、３回目はそれぞれ錠剤Ａ２錠と錠剤Ｂ１錠とを
まとめて１包中に分包し、４回目は錠剤Ａ２錠のみを分
包したうえ、これらの各包に、１回目から順に「朝」、
「昼」、「夕」、「寝」等の文字を印字する一方、これ
とは別に、錠剤Ｃを１包２錠ずつ分包して、その各包に
「昼」等の文字を印字する。」という内容の調剤データ
に変換して、記憶装置１３に蓄えるようになっている。

【００２７】また、作動手段４ｂは、散薬Ｄ、Ｅについ
ての処方データを、記憶装置１３にあらかじめ登録され
ている薬剤条件（たとえば、「散薬Ｄ、Ｅは、互いに１
包中に分包可能であるが、分包に先立って分割マスに投
入する際、両者を混合して振動フィーダにかけると、互
いに分離してしまって均等に分割されないものであ
る。」という条件、その他）と照合し、この条件を満た
すように、「散薬Ｄを１日量ｍｍｇ×日数分と、散薬Ｅ
を１日量ｎｍｇ×日数分用意し、これを分包に先立って
分割マスに投入する際、両者を別々に振動フィーダにか
けて１回分ごとに分割したうえ、両者を１回分ずつまと
めて１包中に分包し、これらの各包に、「朝」、
「昼」、「夕」等の文字を順番に印字する。」という内
容の調剤データに変換して、記憶装置１３に蓄えるよう
になっている。

【００２８】そして、作動手段４ａの記憶装置１３に蓄
えられた調剤データ、および、作動手段４ｂの記憶装置
１３に蓄えられた調剤データは、適宜の通信手段を介し
て、それぞれ、表示手段５その他必要な機器類の利用に
供されるようになっている。

【００２９】表示手段５は、必要に応じて作業者が操作
可能な割り込みキー等の所要のキーを有するキーボード
その他の入力装置１４と、ＣＲＴまたはＬＣＤその他の
表示装置１５と、ＣＰＵその他の制御装置１６と、ＲＯ
ＭおよびＲＡＭその他の記憶装置１７とを具えている。

【００３０】そして、表示手段５は、作動手段４（４
ａ、４ｂ）の記憶装置１３に蓄えられている調剤データ
の実行状況を呼び出して取り込み、制御装置１６が、そ
の調剤データの実行状況を、たとえば、調剤作業の「実
行終了」、「実行中」、「未実行」の３種類に分類する
か、または、さらに詳細に分類したうえ、作業者にわか
りやすいようあらかじめ決められた表現（調剤単位）に
変換して、表示装置１５に表示するようになっている。

【００３１】また、表示手段５は、作動手段４ａ、４ｂ
からの調剤データの実行状況を表示するだけでなく、入
力手段２の記憶装置９に蓄えられているある患者の処方
データの中に、調剤装置３（錠剤分包機３ａ、散薬分包
機３ｂ）で実行可能な処方データとともに、実行不適当
な処方データがあるとき、その実行不適当な処方データ
を記憶装置９から呼び出して取り込み、制御装置１６
が、その実行不適当な処方データを、作業者にわかりや
すいようあらかじめ決められた表現（調剤単位）に変換
したうえ、その患者の実行可能な処方データに基づく調
剤データの実行状況とともに、表示装置１５に表示する
ようになっている。

【００３２】さらに、表示手段５は、表示装置１５に表
示されている調剤データの実行状況に基づき、必要に応
じて、たとえば入力装置１４の割り込みキーの操作によ
り、作動手段４（４ａ、４ｂ）の記憶装置１３に蓄えら
れている調剤データの中から、優先的に実行すべき調剤
データを選択して、その調剤データを、調剤装置３（錠
剤分包機３ａ、散薬分包機３ｂ）に割り込み指示して、
その調剤作業を実行させることができるようになってい
る。

【００３３】そして、表示手段５には、患者ごとの投薬
番号を表示することにより、投薬準備が完了したことを
各患者に知らせるようになった投薬表示装置１８が付属
して設けられ、この投薬表示装置１８の表示内容は、表
示装置１５でも確認できるようになっている。

【００３４】つぎに、上記のように構成された処方箋調
剤の投薬システムの作用について説明する。

【００３５】まず、処方箋１に、錠剤Ａを１日量８錠、
分４で、錠剤Ｂを１日量３錠、分３で、錠剤Ｃを１日量
２錠、昼１回に、散薬Ｄを１日量ｍｍｇ、分３で、およ
び、散薬Ｅを１日量ｎｍｇ、分３で、それぞれ患者に服
用させるように処方されていた場合、処方単位（ＲＰ単
位）で書かれたその内容が、入力装置６によってそのま
ま入力手段２に入力されると、これに基づいて、制御装
置８が、その内容を実質的に変更しない処方データ（処
方単位のデータ）を生成して、その処方データを記憶装
置９に蓄える。

【００３６】すると、錠剤分包機３ａと組み合わせられ
た作動手段４ａは、その処方データの中から錠剤Ａ、
Ｂ、Ｃについての処方データを取り込み、この処方デー
タを、記憶装置１３にあらかじめ登録されている薬剤条
件（たとえば、「錠剤Ａ、Ｂは、互いに１包中に分包可
能なものである。」という条件、および、「錠剤Ｃは、
錠剤Ａ、Ｂとは別包に分包しなければならないものであ
る。」という条件、その他）と照合し、これらの条件を
満たすように、「１日４回分のうち１、２、３回目はそ
れぞれ錠剤Ａ２錠と錠剤Ｂ１錠とをまとめて１包中に分
包し、４回目は錠剤Ａ２錠のみを分包したうえ、これら
の各包に、１回目から順に「朝」、「昼」、「タ」、
「寝」等の文字を印字する一方、これとは別に、錠剤Ｃ
を１包２錠ずつ分包して、その各包に「昼」等の文字を
印字する。」という内容の調剤データに変換して、記憶
装置１３に蓄える一方、この調剤データを作動情報とし
て錠剤分包機３ａに指示して、錠剤分包機３ａをその調
剤データにしたがって作動させる。

【００３７】そのため、錠剤分包機３ａは、１日４回分
のうち１、２、３回目はそれぞれ錠剤Ａ２錠と錠剤Ｂ１
錠とをまとめて１包中に分包し、４回目は錠剤Ａ２錠の
みを分包したうえ、これらの各包に、１回目から順に
「朝」、「昼」、「夕」、「寝」等の文字を印字する一
方、これとは別に、錠剤Ｃを１包２錠ずつ分包して、そ
の各包に「昼」等の文字を印字することとなる。

【００３８】一方、散薬分包機３ｂと組み合わせられた
作動手段４ｂは、記憶装置９に蓄えられた処方データの
中から散薬Ｄ、Ｅについての処方データを取り込み、こ
の処方データを、記憶装置１３にあらかじめ登録されて
いる薬剤条件（たとえば、「散薬Ｄ、Ｅは、互いに１包
中に分包可能であるが、分包に先立って分割マスに投入
する際、両者を混合して振動フィーダにかけると、互い
に分離してしまって均等に分割されないものである。」
という条件、その他）と照合し、この条件を満たすよう
に、「散薬Ｄを１日量ｍｍｇ×日数分と、散薬Ｅを１日
量ｎｍｇ×日数分用意し、これを分包に先立って分割マ
スに投入する際、両者を別々に振動フィーダにかけて１
回分ごとに分割したうえ、両者を１回分ずつまとめて１
包中に分包し、これらの各包に、「朝」、「昼」、
「夕」等の文字を順番に印字する。」という内容の調剤
データに変換して、記憶装置１３に蓄える一方、この調
剤データを作動情報として散薬分包機３ｂに指示して、
散薬分包機３ｂをその調剤データにしたがって作動させ
る。

【００３９】そのため、散薬分包機３ｂは、散薬Ｄを１
日量ｍｍｇ×日数分と、散薬Ｅを１日量ｎｍｇ×日数分
用意し、これを分包に先立って分割マスに投入する際、
両者を別々に振動フィーダにかけて１回分ごとに分割し
たうえ、両者を１回分ずつまとめて１包中に分包し、こ
れらの各包に、「朝」、「昼」、「夕」等の文字を順番
に印字することとなる。

【００４０】そして、作動手段４ａの記憶装置１３に蓄
えられている調剤データの実行状況、および、作動手段
４ｂの記憶装置１３に蓄えられている調剤データの実行
状況は、いずれも、表示手段５の表示装置１５に表示さ
れるため、投薬窓口の作業者は、調剤データの実行状況
をつねに把握することができ、そのため、投薬作業の進
行状況からみて、処理の遅れている患者がある場合、そ
の患者についての調剤作業の遅れている原因を解明する
ことができ、したがって、たとえば、調剤装置３に必要
な割り込み作業を指示してその原因を解消し、全体とし
て、患者の待ち時間を少しでも短くするというような工
夫を実現することができることとなる。

【００４１】なお、上記実施例では、入力手段２とし
て、入力装置６、表示装置７、制御装置８および記憶装
置９を具えたものを例示したが、これに限定するもので
なく、また、入力装置６は、作業者が、各処方箋１を見
ながらその内容を入力するのに適したキーボードに代え
て、ＯＣＲ等の適宜の光学式文字読み取り用のスキャナ
を使用してもよく、さらに、たとえば、医師が処方箋１
を作成する代わりに、医師またはその補助者が、入力手
段２を使って、処方内容を直接データ入力するようにし
てもよく、その場合は、必要に応じて、適宜の処方箋プ
リンタ等を使用することにより、処方データに基づく処
方箋をプリントアウトすることができる。

【００４２】また、上記実施例では、調剤装置３とし
て、錠剤分包機３ａおよび散薬分包機３ｂを例示した
が、これに限定するものでなく、たとえば、適宜の水剤
分包機、あるいは、錠剤分包機と散薬分包機とを組み合
わせた錠剤散薬分包機、その他適宜の調剤用機械装置類
を使用することができる。

【００４３】また、上記実施例では、作動手段４とし
て、入力装置１０、表示装置１１、制御装置１２および
記憶装置１３を具えたものを例示したが、これに限定す
るものでなく、また、上記実施例では、作動手段４ａの
記憶装置１３に蓄えられた調剤データの実行状況、およ
び、作動手段４ｂの記憶装置１３に蓄えられた調剤デー
タの実行状況が、適宜の通信手段を介して、それぞれ、
表示手段５その他必要な機器類の利用に供されるように
したが、これに限定するものでなく、たとえば、調剤す
べきデータまたは調剤されたデータを、適宜の機器類の
利用に供するようにしてもよい。

【００４４】さらに、上記実施例では、表示手段５とし
て、入力装置１４、表示装置１５、制御装置１６および
記憶装置１７を具えたものを例示したが、これに限定す
るものでなく、また、上記実施例では、表示手段５に付
属して、投薬表示装置１８を設けたが、これに限定する
ものでなく、その他この発明は上記実施例の種々の変
更、修正が可能であることはいうまでもない。

【００４５】

【発明の効果】この発明は上記のように構成したので、
調剤装置による調剤作業の進行にともなう投薬準備状況
を患者に知らせることができ、しかも、それを確認しな
がら遅れの原因を解消することもでき、そのため、患者
を無用の不安から解放することができるばかりか、患者
の待ち時間を短くすることもできる等のすぐれた効果を
有するものである。

【図面の簡単な説明】

【図１】一実施例を示すブロック図

【符号の説明】

１…処方箋 ２…入力手段 ３…調剤装置 ３ａ…錠剤分包機 ３ｂ…散薬分包機 ４、４ａ、４ｂ…作動手段 ５…表示手段 ６…入力装置 ７…表示装置 ８…制御装置 ９…記憶装置 １０…入力装置 １１…表示装置 １２…制御装置 １３…記憶装置 １４…入力装置 １５…表示装置 １６…制御装置 １７…記憶装置 １８…投薬表示装置

───────────────────────────────────────────────────── フロントページの続き (56)参考文献 特開 昭59−77568（ＪＰ，Ａ) 片桐，外６名「ドットマトリックス方 式ＬＥＤディスプレイを使用した投薬番 号表示システムの開発」病院薬学，Ｖｏ ｌ．15，Ｎｏ．４，1989，ｐ310−313 （平１−８−20) 堀口，塚原，石塚，石倉，「患者呼び 出しカードシステム−無線カードによる 調剤終了の通知−」月刊薬事，Ｖｏｌ. 31，Ｎｏ．４，1989，ｐ．721−726（平 １−４) (58)調査した分野(Int.Cl.⁶，ＤＢ名) G06F 19/00 A61J 3/00 310 ＪＩＣＳＴファイル（ＪＯＩＳ)

Claims (1)

(57)【特許請求の範囲】
1. 【請求項１】調剤装置と、処方箋に基づいて調剤データ
   を生成してそれを前記調剤装置に指示する作動手段と、
   前記調剤データの実行にともなう投薬準備状況を患者に
   知らせる手段と、前記投薬準備状況の確認表示に加えて
   前記調剤装置に対する割込指示も行う手段とを具えてい
   ることを特徴とする処方箋調剤の投薬システム。