JPH06343638A - 生体の循環機能監視装置 - Google Patents
生体の循環機能監視装置Info
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- JPH06343638A JPH06343638A JP16013793A JP16013793A JPH06343638A JP H06343638 A JPH06343638 A JP H06343638A JP 16013793 A JP16013793 A JP 16013793A JP 16013793 A JP16013793 A JP 16013793A JP H06343638 A JPH06343638 A JP H06343638A
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- pulse wave
- blood pressure
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Abstract
(57)【要約】
【目的】 血圧値の変動の原因となる心筋の収縮力およ
び末梢血管抵抗に対応するパラメータを表示させること
により生体の循環機能を監視する循環機能監視装置を提
供する。 【構成】 演算制御装置２６により、心電波形５６のＱ
波から圧脈波５８の周期的変動の最低値までのＱＤ時間
が決定され、そのＱＤ時間が表示器３８により表示され
る。このＱＤ時間は、血圧変化の原因となる心筋の収縮
力に密接に関係するパラメータであるから、医療従事者
は表示されたＱＤ時間に基づいて実際の生体の循環機能
を正確に監視することができる。たとえば、医療従事者
は、ＱＤ時間に基づいて実際の血圧変化の原因が心臓側
にあるものか或いは末梢血管にあるものであるかを容易
に把握でき、医学的処置に用いる薬剤の選択が的確とな
る。
び末梢血管抵抗に対応するパラメータを表示させること
により生体の循環機能を監視する循環機能監視装置を提
供する。 【構成】 演算制御装置２６により、心電波形５６のＱ
波から圧脈波５８の周期的変動の最低値までのＱＤ時間
が決定され、そのＱＤ時間が表示器３８により表示され
る。このＱＤ時間は、血圧変化の原因となる心筋の収縮
力に密接に関係するパラメータであるから、医療従事者
は表示されたＱＤ時間に基づいて実際の生体の循環機能
を正確に監視することができる。たとえば、医療従事者
は、ＱＤ時間に基づいて実際の血圧変化の原因が心臓側
にあるものか或いは末梢血管にあるものであるかを容易
に把握でき、医学的処置に用いる薬剤の選択が的確とな
る。
Description
【０００１】
【産業上の利用分野】本発明は、生体の循環機能を監視
するための装置に関するものである。
するための装置に関するものである。
【０００２】
【従来の技術】たとえば、全身麻酔状態の生体などで
は、その循環機能を的確に監視することが望まれてお
り、従来は、生体の循環機能を表す値として血圧値が多
用されている。
は、その循環機能を的確に監視することが望まれてお
り、従来は、生体の循環機能を表す値として血圧値が多
用されている。
【０００３】
【発明が解決すべき課題】しかしながら、血圧値は、心
臓の血液拍出力と末梢血管抵抗とにより決定されるもの
であるから、血圧測定装置によって測定された血圧値だ
けでは、生体の循環機能を的確に判断することが困難で
あった。たとえば血圧値の低下が発生した場合におい
て、その原因が心筋の収縮力が弱くなったのか、或いは
血管が開いて末梢血管抵抗が低下したのか等が不明であ
り、投薬する薬剤の適切な選択が比較的困難となる傾向
があった。また、血圧値だけで循環機能を監視しようと
すると、血圧値の低下は、脳神経、心臓などの生体の基
本器官に対する血液の供給流量が実際に低下し始めた時
期であるので、医学的処置が遅れる傾向があった。
臓の血液拍出力と末梢血管抵抗とにより決定されるもの
であるから、血圧測定装置によって測定された血圧値だ
けでは、生体の循環機能を的確に判断することが困難で
あった。たとえば血圧値の低下が発生した場合におい
て、その原因が心筋の収縮力が弱くなったのか、或いは
血管が開いて末梢血管抵抗が低下したのか等が不明であ
り、投薬する薬剤の適切な選択が比較的困難となる傾向
があった。また、血圧値だけで循環機能を監視しようと
すると、血圧値の低下は、脳神経、心臓などの生体の基
本器官に対する血液の供給流量が実際に低下し始めた時
期であるので、医学的処置が遅れる傾向があった。
【０００４】本発明者は、以上の事情を背景として種々
研究を重ねた結果、心電波形のうちの心筋の収縮開始時
期に対応するＱ波から圧脈波の立ち上がり開始時点まで
の時間が心筋の送出力に対応し、心拍に同期して脈動す
る圧脈波の最低値から最高値までの時間が循環器の末梢
血管抵抗の大きさに対応する一方、それらの時間は、実
際の血圧値の変化よりも先行して現れることを見出し
た。
研究を重ねた結果、心電波形のうちの心筋の収縮開始時
期に対応するＱ波から圧脈波の立ち上がり開始時点まで
の時間が心筋の送出力に対応し、心拍に同期して脈動す
る圧脈波の最低値から最高値までの時間が循環器の末梢
血管抵抗の大きさに対応する一方、それらの時間は、実
際の血圧値の変化よりも先行して現れることを見出し
た。
【０００５】本発明はかかる知見に基づいて為されたも
のであり、その目的とするところは、血圧値の変動の原
因となる心筋の収縮力および末梢血管抵抗に対応するパ
ラメータを表示させることにより生体の循環機能を監視
する循環機能監視装置を提供することにある。
のであり、その目的とするところは、血圧値の変動の原
因となる心筋の収縮力および末梢血管抵抗に対応するパ
ラメータを表示させることにより生体の循環機能を監視
する循環機能監視装置を提供することにある。
【０００６】
【課題を解決するための第１の手段】かかる目的を達成
するための本発明の要旨とするところは、生体の循環機
能を監視する循環機能監視装置であって、(a) 前記生体
の心電波形を検出する心電波形検出手段と、(b) 前記生
体の動脈から発生する圧脈波を検出する圧脈波検出手段
と、(c) 前記心電波形のＱ波から前記圧脈波の周期的変
動の最低値までのＱＤ時間を決定するＱＤ時間決定手段
と、(d) そのＱＤ時間決定手段により決定されたＱＤ時
間を表示する表示手段とを、含むことにある。
するための本発明の要旨とするところは、生体の循環機
能を監視する循環機能監視装置であって、(a) 前記生体
の心電波形を検出する心電波形検出手段と、(b) 前記生
体の動脈から発生する圧脈波を検出する圧脈波検出手段
と、(c) 前記心電波形のＱ波から前記圧脈波の周期的変
動の最低値までのＱＤ時間を決定するＱＤ時間決定手段
と、(d) そのＱＤ時間決定手段により決定されたＱＤ時
間を表示する表示手段とを、含むことにある。
【０００７】
【作用】このようにすれば、ＱＤ時間決定手段により、
心電波形のＱ波から前記圧脈波の周期的変動の最低値ま
でのＱＤ時間が決定され、そのＱＤ時間が表示手段によ
り表示される。
心電波形のＱ波から前記圧脈波の周期的変動の最低値ま
でのＱＤ時間が決定され、そのＱＤ時間が表示手段によ
り表示される。
【０００８】
【第１発明の効果】上記ＱＤ時間は、血圧変化の原因と
なる心筋の収縮力に密接に関係するパラメータであるか
ら、医療従事者は表示されたＱＤ時間に基づいて実際の
生体の循環機能を正確に監視することができる。たとえ
ば、医療従事者は、ＱＤ時間に基づいて実際の血圧変化
の原因が心臓側にあるものか或いは末梢血管にあるもの
であるかを容易に把握でき、医学的処置に用いる薬剤の
選択が的確となるのである。また、ＱＤ時間の変化は実
際の血圧値の変化よりも先行して現れるため、血圧値の
変化の予測が可能となる。
なる心筋の収縮力に密接に関係するパラメータであるか
ら、医療従事者は表示されたＱＤ時間に基づいて実際の
生体の循環機能を正確に監視することができる。たとえ
ば、医療従事者は、ＱＤ時間に基づいて実際の血圧変化
の原因が心臓側にあるものか或いは末梢血管にあるもの
であるかを容易に把握でき、医学的処置に用いる薬剤の
選択が的確となるのである。また、ＱＤ時間の変化は実
際の血圧値の変化よりも先行して現れるため、血圧値の
変化の予測が可能となる。
【０００９】
【課題を解決するための第２の手段】また、前記目的を
達成するための本発明の他の態様の要旨とするところ
は、生体の循環機能を監視する循環機能監視装置であっ
て、(a) 前記生体の動脈から発生する圧脈波を検出する
圧脈波検出手段と、(b) 前記圧脈波の周期的変動の最低
値から最高値までのＤＳ時間を決定するＤＳ時間決定手
段と、(c) そのＤＳ時間決定手段により決定されたＤＳ
時間を表示する表示手段とを、含むことにある。
達成するための本発明の他の態様の要旨とするところ
は、生体の循環機能を監視する循環機能監視装置であっ
て、(a) 前記生体の動脈から発生する圧脈波を検出する
圧脈波検出手段と、(b) 前記圧脈波の周期的変動の最低
値から最高値までのＤＳ時間を決定するＤＳ時間決定手
段と、(c) そのＤＳ時間決定手段により決定されたＤＳ
時間を表示する表示手段とを、含むことにある。
【００１０】
【作用】このようにすれば、ＤＳ時間決定手段により、
圧脈波の周期的変動の最低値から最高値までのＤＳ時間
が決定され、そのＤＳ時間が表示手段により表示され
る。
圧脈波の周期的変動の最低値から最高値までのＤＳ時間
が決定され、そのＤＳ時間が表示手段により表示され
る。
【００１１】
【第２発明の効果】上記ＤＳ時間は、血圧変化の原因と
なる末梢血管抵抗に密接に関係するパラメータであるか
ら、医療従事者は表示されたＤＳ時間に基づいて実際の
生体の循環機能を正確に監視することができる。たとえ
ば、医療従事者は、ＤＳ時間に基づいて実際の血圧変化
の原因が心臓側にあるものか或いは末梢血管にあるもの
であるかを容易に把握でき、医学的処置に用いる薬剤の
選択が的確となるのである。また、ＤＳ時間の変化は実
際の血圧値の変化よりも先行して現れるため、血圧値の
変化の予測が可能となる。
なる末梢血管抵抗に密接に関係するパラメータであるか
ら、医療従事者は表示されたＤＳ時間に基づいて実際の
生体の循環機能を正確に監視することができる。たとえ
ば、医療従事者は、ＤＳ時間に基づいて実際の血圧変化
の原因が心臓側にあるものか或いは末梢血管にあるもの
であるかを容易に把握でき、医学的処置に用いる薬剤の
選択が的確となるのである。また、ＤＳ時間の変化は実
際の血圧値の変化よりも先行して現れるため、血圧値の
変化の予測が可能となる。
【００１２】
【実施例】以下、本発明の一実施例である循環機能監視
装置を図面に基づいて詳細に説明する。
装置を図面に基づいて詳細に説明する。
【００１３】図１は、血圧測定機能付循環機能監視装置
の構成を示すブロック線図である。図において、生体の
上腕などを圧迫するためにそれに巻回されるカフ１０
は、ゴムシート或いはビニールシートのような弾性膜な
どにより袋状に構成されており、圧力センサ１２、空気
ポンプ１４、排気制御弁１６と空気配管１８を介して接
続されている。
の構成を示すブロック線図である。図において、生体の
上腕などを圧迫するためにそれに巻回されるカフ１０
は、ゴムシート或いはビニールシートのような弾性膜な
どにより袋状に構成されており、圧力センサ１２、空気
ポンプ１４、排気制御弁１６と空気配管１８を介して接
続されている。
【００１４】上記圧力センサ１２は、たとえば半導体圧
力検出素子を備えたものであり、カフ１０内の圧力を検
出し、その圧力を表す圧力信号ＳＰをローパスフィルタ
２０、第１バンドパスフィルタ２２、第２バンドパスフ
ィルタ２３へ供給する。ローパスフィルタ２０は、圧力
信号ＳＰに含まれる直流成分を弁別して静圧を取り出す
ものであり、カフ圧信号ＳＫとしてＡ／Ｄ変換器２４へ
出力する。また、第１バンドパスフィルタ２２は、圧力
信号ＳＰに含まれるたとえば１乃至１０Hzの周波数成分
を弁別して脈波成分を取り出すものであり、脈波信号Ｓ
Ｍ１としてＡ／Ｄ変換器２４へ出力する。生体の上腕な
どに巻回されるカフ１０には、動脈の脈動に基づいて心
拍に同期した圧力変動が発生するのである。
力検出素子を備えたものであり、カフ１０内の圧力を検
出し、その圧力を表す圧力信号ＳＰをローパスフィルタ
２０、第１バンドパスフィルタ２２、第２バンドパスフ
ィルタ２３へ供給する。ローパスフィルタ２０は、圧力
信号ＳＰに含まれる直流成分を弁別して静圧を取り出す
ものであり、カフ圧信号ＳＫとしてＡ／Ｄ変換器２４へ
出力する。また、第１バンドパスフィルタ２２は、圧力
信号ＳＰに含まれるたとえば１乃至１０Hzの周波数成分
を弁別して脈波成分を取り出すものであり、脈波信号Ｓ
Ｍ１としてＡ／Ｄ変換器２４へ出力する。生体の上腕な
どに巻回されるカフ１０には、動脈の脈動に基づいて心
拍に同期した圧力変動が発生するのである。
【００１５】第２バンドパスフィルタ２３は、圧力信号
ＳＰに含まれる０．５乃至２０Hzの周波数成分を弁別し
て脈波成分を取り出すものであり、脈波信号ＳＭ２とし
てＡ／Ｄ変換器２４へ出力する。第１バンドパスフィル
タ２２は、脈波振幅をモーションアーチファクトノイズ
などのノイズの影響なく取り出すことを目的とする狭い
周波数特性を備えているのに対し、第２バンドパスフィ
ルタ２３は、動脈内に発生する圧脈波と同様の形状の脈
波をカフ１０から正確に取り出すことを目的とする比較
的広い周波数特性を備えているのである。なお、上記Ａ
／Ｄ変換器２４には、たとえば複数種類の入力信号を時
分割するマルチプレクサが含まれており、それら複数種
類の入力信号を並列的にデジタル信号へ変換する機能を
備えている。
ＳＰに含まれる０．５乃至２０Hzの周波数成分を弁別し
て脈波成分を取り出すものであり、脈波信号ＳＭ２とし
てＡ／Ｄ変換器２４へ出力する。第１バンドパスフィル
タ２２は、脈波振幅をモーションアーチファクトノイズ
などのノイズの影響なく取り出すことを目的とする狭い
周波数特性を備えているのに対し、第２バンドパスフィ
ルタ２３は、動脈内に発生する圧脈波と同様の形状の脈
波をカフ１０から正確に取り出すことを目的とする比較
的広い周波数特性を備えているのである。なお、上記Ａ
／Ｄ変換器２４には、たとえば複数種類の入力信号を時
分割するマルチプレクサが含まれており、それら複数種
類の入力信号を並列的にデジタル信号へ変換する機能を
備えている。
【００１６】演算制御装置２６は、ＣＰＵ２８、ＲＡＭ
３０、ＲＯＭ３２、出力インタフェース３４、表示用イ
ンタフェース３６を含む所謂マイクロコンピュータであ
り、ＣＰＵ２８は、Ａ／Ｄ変換器２４から入力された信
号を、ＲＡＭ３０の一時記憶機能を利用しつつ、予めＲ
ＯＭ３２に記憶されたプログラムに従って処理し、出力
インタフェース３４を介して空気ポンプ１４および排気
制御弁１６を駆動制御するとともに、表示用インタフェ
ース３６を介して表示器３８を駆動制御する。本実施例
では、この表示器３８は、表示手段として機能するもの
であり、多数の発光体素子によって数値および波形を表
示できる画像表示板を備えている。
３０、ＲＯＭ３２、出力インタフェース３４、表示用イ
ンタフェース３６を含む所謂マイクロコンピュータであ
り、ＣＰＵ２８は、Ａ／Ｄ変換器２４から入力された信
号を、ＲＡＭ３０の一時記憶機能を利用しつつ、予めＲ
ＯＭ３２に記憶されたプログラムに従って処理し、出力
インタフェース３４を介して空気ポンプ１４および排気
制御弁１６を駆動制御するとともに、表示用インタフェ
ース３６を介して表示器３８を駆動制御する。本実施例
では、この表示器３８は、表示手段として機能するもの
であり、多数の発光体素子によって数値および波形を表
示できる画像表示板を備えている。
【００１７】モード切替スイッチ４０は、血圧測定モー
ドと連続監視モードとを切り替えるために操作されるも
のであり、血圧測定モードまたは連続監視モードを指令
する信号を選択的にＣＰＵ２８に供給する。また、起動
／停止スイッチ４２は、その押圧操作毎に起動および停
止を交互に指令する信号をＣＰＵ２８に供給する。
ドと連続監視モードとを切り替えるために操作されるも
のであり、血圧測定モードまたは連続監視モードを指令
する信号を選択的にＣＰＵ２８に供給する。また、起動
／停止スイッチ４２は、その押圧操作毎に起動および停
止を交互に指令する信号をＣＰＵ２８に供給する。
【００１８】さらに、撓骨動脈或いは足背動脈に発生す
る圧脈波を検出するためにその動脈に押圧された状態で
手首或いは足に装着される脈波センサ４６と、その出力
信号から脈波成分を弁別する第３バンドパスフィルタ４
８とが更に設けられている。上記脈波センサ４６は、た
とえば、本出願人が先に出願し公開された特開平４-６
７８３９号公報に記載されているものと同様に、複数の
圧力検出素子が押圧面に配列された半導体圧力センサを
有し、動脈内の圧力に略対応する圧脈波信号を上記第３
バンドパスフィルタ４８を介してＡ／Ｄ変換器２４へ供
給する。本実施例では、この脈波センサ４６が圧脈波検
出手段に対応している。
る圧脈波を検出するためにその動脈に押圧された状態で
手首或いは足に装着される脈波センサ４６と、その出力
信号から脈波成分を弁別する第３バンドパスフィルタ４
８とが更に設けられている。上記脈波センサ４６は、た
とえば、本出願人が先に出願し公開された特開平４-６
７８３９号公報に記載されているものと同様に、複数の
圧力検出素子が押圧面に配列された半導体圧力センサを
有し、動脈内の圧力に略対応する圧脈波信号を上記第３
バンドパスフィルタ４８を介してＡ／Ｄ変換器２４へ供
給する。本実施例では、この脈波センサ４６が圧脈波検
出手段に対応している。
【００１９】そして、本実施例の循環機能監視装置に
は、複数の電極５０を備えた心電波形検出装置５２が設
けられている。心電波形検出装置５２は、生体の監視に
際してその生体の所定位置に貼着された複数の電極５０
からの心電誘導信号に基づいて心電波形（ＥＣＧ）を表
す心電信号を前記Ａ／Ｄ変換器２４へ供給するようにな
っている。本実施例では、この心電波形検出装置５２が
心電波形検出手段に対応している。
は、複数の電極５０を備えた心電波形検出装置５２が設
けられている。心電波形検出装置５２は、生体の監視に
際してその生体の所定位置に貼着された複数の電極５０
からの心電誘導信号に基づいて心電波形（ＥＣＧ）を表
す心電信号を前記Ａ／Ｄ変換器２４へ供給するようにな
っている。本実施例では、この心電波形検出装置５２が
心電波形検出手段に対応している。
【００２０】図２は、上記演算制御装置２６の連続監視
モードの制御作動の要部を説明するフローチャートであ
る。図示しないステップにおいて、装置の起動が操作さ
れたか否かが起動／停止スイッチ４２からの信号に基づ
いて判断されると、ステップＳ１において、カフ１０を
用いたオシロメトリック式の血圧測定ルーチンが実行さ
れて、血圧値が決定される。この血圧測定ルーチンで
は、よく知られた血圧測定手順にしたがってカフ１０が
所定の目標圧まで昇圧された後にカフ１０の圧迫圧力が
たとえば２乃至３mmHg／秒の速度で徐々に降圧される過
程でカフの圧力振動の振幅が急激に変化した時点のカフ
圧が最高血圧値ＳＡＰ、最低血圧値ＤＡＰとして決定さ
れる。
モードの制御作動の要部を説明するフローチャートであ
る。図示しないステップにおいて、装置の起動が操作さ
れたか否かが起動／停止スイッチ４２からの信号に基づ
いて判断されると、ステップＳ１において、カフ１０を
用いたオシロメトリック式の血圧測定ルーチンが実行さ
れて、血圧値が決定される。この血圧測定ルーチンで
は、よく知られた血圧測定手順にしたがってカフ１０が
所定の目標圧まで昇圧された後にカフ１０の圧迫圧力が
たとえば２乃至３mmHg／秒の速度で徐々に降圧される過
程でカフの圧力振動の振幅が急激に変化した時点のカフ
圧が最高血圧値ＳＡＰ、最低血圧値ＤＡＰとして決定さ
れる。
【００２１】続くステップＳ２では、上記最高血圧値Ｓ
ＡＰおよび最低血圧値ＤＡＰが決定されたときに脈波セ
ンサ４６により検出された脈波の最高ピーク値および最
低ピーク値を決定し、それら最高血圧値ＳＡＰおよび最
低血圧値ＤＡＰと最高ピーク値および最低ピーク値とを
対応させることにより、血圧値ＢＰと脈波の値（大き
さ）ＡＭＰとの対応関係を数式１に示すように決定す
る。
ＡＰおよび最低血圧値ＤＡＰが決定されたときに脈波セ
ンサ４６により検出された脈波の最高ピーク値および最
低ピーク値を決定し、それら最高血圧値ＳＡＰおよび最
低血圧値ＤＡＰと最高ピーク値および最低ピーク値とを
対応させることにより、血圧値ＢＰと脈波の値（大き
さ）ＡＭＰとの対応関係を数式１に示すように決定す
る。
【００２２】
【数１】ＢＰ＝Ａ・ＡＭＰ＋Ｂ
【００２３】続くステップＳ３では、脈波センサ４６に
より検出された１つの脈波が入力されたか否かが判断さ
れる。このステップＳ３が否定された場合には１つの脈
波が入力されるまで待機させられるが、肯定された場合
には、ステップＳ４において、数式１から実際に入力さ
れた１つの脈波の最高ピーク値および最低ピーク値に基
づいて最高血圧値ＳＹＳおよび最低血圧値ＤＩＡが算出
される。これら最高血圧値ＳＹＳおよび最低血圧値ＤＩ
Ａは、数式１から一拍毎に連続的に算出される値であ
る。
より検出された１つの脈波が入力されたか否かが判断さ
れる。このステップＳ３が否定された場合には１つの脈
波が入力されるまで待機させられるが、肯定された場合
には、ステップＳ４において、数式１から実際に入力さ
れた１つの脈波の最高ピーク値および最低ピーク値に基
づいて最高血圧値ＳＹＳおよび最低血圧値ＤＩＡが算出
される。これら最高血圧値ＳＹＳおよび最低血圧値ＤＩ
Ａは、数式１から一拍毎に連続的に算出される値であ
る。
【００２４】続いて、ステップＳ５では、ＱＤ時間（Ｑ
ＤＴ）およびＤＳ時間（ＤＳＴ）を決定するための基準
点が決定される。すなわち、図３に示すように、心電波
形５６のＱ波の極小点（すなわちＲ波の立ち上がり点）
ＰQ と、圧脈波５８の最低値（すなわち最低血圧値に対
応する極小点）を示す点ＰD と、圧脈波５８の最高値
（すなわち最高血圧値に対応する極大点）を示す点ＰS
とが所定のアルゴリズムに従ってそれぞれ決定される。
ＤＴ）およびＤＳ時間（ＤＳＴ）を決定するための基準
点が決定される。すなわち、図３に示すように、心電波
形５６のＱ波の極小点（すなわちＲ波の立ち上がり点）
ＰQ と、圧脈波５８の最低値（すなわち最低血圧値に対
応する極小点）を示す点ＰD と、圧脈波５８の最高値
（すなわち最高血圧値に対応する極大点）を示す点ＰS
とが所定のアルゴリズムに従ってそれぞれ決定される。
【００２５】次いで、ステップＳ６では、上記心電波形
５６のＱ波の極小点ＰQ と圧脈波５８の最低値を示す点
ＰD との間の時間であるＱＤ時間が決定されるととも
に、ステップＳ７では、上記圧脈波５８の最低値を示す
点ＰD とその圧脈波５８の最高値を示す点ＰS との間の
時間であるＤＳ時間が決定される。そして、続くステッ
プＳ８では、図４の表示器３８の表示画面に示すよう
に、共通の時間軸６０上において、最高血圧値ＳＹＳを
示すグラフ６２、ＱＤ時間を示すグラフ６４、ＤＳ時間
を示すグラフ６６がそれぞれ表示される。
５６のＱ波の極小点ＰQ と圧脈波５８の最低値を示す点
ＰD との間の時間であるＱＤ時間が決定されるととも
に、ステップＳ７では、上記圧脈波５８の最低値を示す
点ＰD とその圧脈波５８の最高値を示す点ＰS との間の
時間であるＤＳ時間が決定される。そして、続くステッ
プＳ８では、図４の表示器３８の表示画面に示すよう
に、共通の時間軸６０上において、最高血圧値ＳＹＳを
示すグラフ６２、ＱＤ時間を示すグラフ６４、ＤＳ時間
を示すグラフ６６がそれぞれ表示される。
【００２６】続くステップＳ９では、前記数式１に示す
関係の更新が必要か否かが判断される。この更新は、ス
テップＳ２において関係式が決定されてからの経過時間
が予め設定された時間以上となったか否か、あるいはス
テップＳ４において決定された血圧値が異常に変化した
か否かなどに基づいて判断される。このステップＳ９の
判断が肯定された場合には、前記ステップＳ１以下が再
び実行される。しかし、ステップＳ９の判断が否定され
た場合には、ステップＳ１０において起動／停止スイッ
チ４２により停止操作が行われたか否かが判断される。
関係の更新が必要か否かが判断される。この更新は、ス
テップＳ２において関係式が決定されてからの経過時間
が予め設定された時間以上となったか否か、あるいはス
テップＳ４において決定された血圧値が異常に変化した
か否かなどに基づいて判断される。このステップＳ９の
判断が肯定された場合には、前記ステップＳ１以下が再
び実行される。しかし、ステップＳ９の判断が否定され
た場合には、ステップＳ１０において起動／停止スイッ
チ４２により停止操作が行われたか否かが判断される。
【００２７】上記ステップＳ１０の判断が否定された場
合には、ステップＳ３以下が繰り返し実行されて、最高
血圧値ＳＹＳおよび最低血圧値ＤＩＡ、ＱＤ時間、ＤＳ
時間が続く１脈波について求められるとともに、表示器
３８の表示画面において最高血圧値ＳＹＳを示すグラフ
６２、ＱＤ時間を示すグラフ６４、ＤＳ時間を示すグラ
フ６６がそれぞれさらに延長される。しかし、上記ステ
ップＳ１０の判断が肯定された場合には、本ルーチンが
終了させられる。
合には、ステップＳ３以下が繰り返し実行されて、最高
血圧値ＳＹＳおよび最低血圧値ＤＩＡ、ＱＤ時間、ＤＳ
時間が続く１脈波について求められるとともに、表示器
３８の表示画面において最高血圧値ＳＹＳを示すグラフ
６２、ＱＤ時間を示すグラフ６４、ＤＳ時間を示すグラ
フ６６がそれぞれさらに延長される。しかし、上記ステ
ップＳ１０の判断が肯定された場合には、本ルーチンが
終了させられる。
【００２８】上述のように、本実施例によれば、ＱＤ時
間決定手段に対応する演算制御装置２６により、心電波
形５６のＱ波から圧脈波５８の周期的変動の最低値まで
のＱＤ時間が決定され、そのＱＤ時間が表示器３８によ
り表示される。このＱＤ時間は、血圧変化の原因となる
心筋の収縮力に密接に関係するパラメータであるから、
医療従事者は表示されたＱＤ時間に基づいて実際の生体
の循環機能を正確に監視することができる。たとえば、
医療従事者は、ＱＤ時間に基づいて実際の血圧変化の原
因が心臓側にあるものか或いは末梢血管にあるものであ
るかを容易に把握でき、医学的処置に用いる薬剤の選択
が的確となるのである。また、ＱＤ時間の変化は実際の
血圧値の変化よりも先行して現れるため、血圧値の変化
の予測が可能となるのである。
間決定手段に対応する演算制御装置２６により、心電波
形５６のＱ波から圧脈波５８の周期的変動の最低値まで
のＱＤ時間が決定され、そのＱＤ時間が表示器３８によ
り表示される。このＱＤ時間は、血圧変化の原因となる
心筋の収縮力に密接に関係するパラメータであるから、
医療従事者は表示されたＱＤ時間に基づいて実際の生体
の循環機能を正確に監視することができる。たとえば、
医療従事者は、ＱＤ時間に基づいて実際の血圧変化の原
因が心臓側にあるものか或いは末梢血管にあるものであ
るかを容易に把握でき、医学的処置に用いる薬剤の選択
が的確となるのである。また、ＱＤ時間の変化は実際の
血圧値の変化よりも先行して現れるため、血圧値の変化
の予測が可能となるのである。
【００２９】また、本実施例によれば、ＤＳ時間決定手
段に対応する演算制御装置２６により、そのＤＳ時間が
表示器３８により表示される。このＤＳ時間は、血圧変
化の原因となる末梢血管抵抗に密接に関係するパラメー
タであるから、医療従事者は表示されたＤＳ時間に基づ
いて実際の生体の循環機能を正確に監視することができ
る。たとえば、医療従事者は、ＤＳ時間に基づいて実際
の血圧変化の原因が心臓側にあるものか或いは末梢血管
にあるものであるかを容易に把握でき、医学的処置に用
いる薬剤の選択が的確となるのである。また、ＤＳ時間
の変化は実際の血圧値の変化よりも先行して現れるた
め、血圧値の変化の予測が可能となる。
段に対応する演算制御装置２６により、そのＤＳ時間が
表示器３８により表示される。このＤＳ時間は、血圧変
化の原因となる末梢血管抵抗に密接に関係するパラメー
タであるから、医療従事者は表示されたＤＳ時間に基づ
いて実際の生体の循環機能を正確に監視することができ
る。たとえば、医療従事者は、ＤＳ時間に基づいて実際
の血圧変化の原因が心臓側にあるものか或いは末梢血管
にあるものであるかを容易に把握でき、医学的処置に用
いる薬剤の選択が的確となるのである。また、ＤＳ時間
の変化は実際の血圧値の変化よりも先行して現れるた
め、血圧値の変化の予測が可能となる。
【００３０】すなわち、血圧値は心筋の収縮力と末梢血
管抵抗とによって決まるものであり、一般に、血圧値を
降下させるための薬剤としては心機能を低下させるニフ
ェジピン、血管を拡張させるプロスタグランディンが用
いられる一方、血圧値を上昇させるための薬剤としては
心機能を高めるカテコールアミン、血管を収縮させるエ
フォチールが用いられる。本実施例の循環機能監視装置
の表示器３８によれば、心筋の収縮力および末梢血管抵
抗のいずれが原因で血圧変化が生じたかが把握できるの
で、心筋に作用する薬剤あるいは末梢血管に作用する薬
剤の選択が的確となるのである。
管抵抗とによって決まるものであり、一般に、血圧値を
降下させるための薬剤としては心機能を低下させるニフ
ェジピン、血管を拡張させるプロスタグランディンが用
いられる一方、血圧値を上昇させるための薬剤としては
心機能を高めるカテコールアミン、血管を収縮させるエ
フォチールが用いられる。本実施例の循環機能監視装置
の表示器３８によれば、心筋の収縮力および末梢血管抵
抗のいずれが原因で血圧変化が生じたかが把握できるの
で、心筋に作用する薬剤あるいは末梢血管に作用する薬
剤の選択が的確となるのである。
【００３１】以上、本発明の一実施例を図面に基づいて
説明したが、本発明はその他の態様においても適用され
る。
説明したが、本発明はその他の態様においても適用され
る。
【００３２】たとえば、前述の実施例において、圧脈波
検出手段として撓骨動脈或いは足背動脈に押圧する脈波
センサ４６が用いられていたが、上腕部、大腿部、指な
どに巻き着けられるカフを用い、そのカフ内の圧力振動
を圧力センサにより圧脈波として検出してもよいのであ
る。
検出手段として撓骨動脈或いは足背動脈に押圧する脈波
センサ４６が用いられていたが、上腕部、大腿部、指な
どに巻き着けられるカフを用い、そのカフ内の圧力振動
を圧力センサにより圧脈波として検出してもよいのであ
る。
【００３３】また、前述の実施例の表示器３８には、心
電波形５６および圧脈波５８が前記グラフ６２、６４、
６６に並列に表示されるようにしてもよい。
電波形５６および圧脈波５８が前記グラフ６２、６４、
６６に並列に表示されるようにしてもよい。
【００３４】また、前記ＱＤ時間およびＤＳ時間は、そ
の数値が時系列的に表示されても差し支えない。
の数値が時系列的に表示されても差し支えない。
【００３５】また、前述の実施例の循環機能監視装置
は、ＱＤ時間およびＤＳ時間と並列に血圧値ＳＹＳを表
示する機能を備えていなくてもよい。要するに、ＱＤ時
間およびＤＳ時間を決定し、それを表示器３８に表示す
る機能を備えられていればよいのである。
は、ＱＤ時間およびＤＳ時間と並列に血圧値ＳＹＳを表
示する機能を備えていなくてもよい。要するに、ＱＤ時
間およびＤＳ時間を決定し、それを表示器３８に表示す
る機能を備えられていればよいのである。
【００３６】また、前述の実施例では、血圧値として最
高血圧値ＳＹＳを示すグラフ６２が表示器３８において
表示されるように構成されていたが、それに替えて、平
均血圧値或いは最低血圧値ＤＩＡを示すグラフが表示さ
れるように構成されてもよい。
高血圧値ＳＹＳを示すグラフ６２が表示器３８において
表示されるように構成されていたが、それに替えて、平
均血圧値或いは最低血圧値ＤＩＡを示すグラフが表示さ
れるように構成されてもよい。
【００３７】なお、上述したのはあくまでも本発明の一
実施例であり、本発明はその主旨を逸脱しない範囲にお
いて種々の変更が加えられ得るものである。
実施例であり、本発明はその主旨を逸脱しない範囲にお
いて種々の変更が加えられ得るものである。
【図面の簡単な説明】
【図１】本発明の一実施例の構成を説明するブロック線
図である。
図である。
【図２】図１の演算制御装置２６の制御作動の要部を説
明するフローチャートである。
明するフローチャートである。
【図３】図２のステップＳ６において求められるＱＤ時
間およびステップＳ７において求められるＤＳ時間を説
明する図である。
間およびステップＳ７において求められるＤＳ時間を説
明する図である。
【図４】図２の制御作動により図１の表示器に表示され
るグラフの例を詳しく説明する図である。
るグラフの例を詳しく説明する図である。
２６：演算制御装置（ＱＤ時間決定手段、ＤＳ時間決定
手段） ３８：表示器（表示手段） ４６：脈波センサ（圧脈波検出手段） ５２：心電波形検出装置（心電波形検出手段）
手段） ３８：表示器（表示手段） ４６：脈波センサ（圧脈波検出手段） ５２：心電波形検出装置（心電波形検出手段）
Claims (2)
- 【請求項１】 生体の循環機能を監視する循環機能監視
装置であって、 前記生体の心電波形を検出する心電波形検出手段と、 前記生体の動脈から発生する圧脈波を検出する圧脈波検
出手段と、 前記心電波形のＱ波から前記圧脈波の周期的変動の最低
値までのＱＤ時間を決定するＱＤ時間決定手段と、 該ＱＤ時間決定手段により決定されたＱＤ時間を表示す
る表示手段とを、含むことを特徴とする生体の循環機能
監視装置。 - 【請求項２】 生体の循環機能を監視する循環機能監視
装置であって、 前記生体の動脈から発生する圧脈波を検出する圧脈波検
出手段と、 前記圧脈波の周期的変動の最低値から最高値までのＤＳ
時間を決定するＤＳ時間決定手段と、 該ＤＳ時間決定手段により決定されたＤＳ時間を表示す
る表示手段とを、含むことを特徴とする生体の循環機能
監視装置。
Priority Applications (1)
| Application Number | Priority Date | Filing Date | Title |
|---|---|---|---|
| JP16013793A JPH06343638A (ja) | 1993-06-04 | 1993-06-04 | 生体の循環機能監視装置 |
Applications Claiming Priority (1)
| Application Number | Priority Date | Filing Date | Title |
|---|---|---|---|
| JP16013793A JPH06343638A (ja) | 1993-06-04 | 1993-06-04 | 生体の循環機能監視装置 |
Publications (1)
| Publication Number | Publication Date |
|---|---|
| JPH06343638A true JPH06343638A (ja) | 1994-12-20 |
Family
ID=15708678
Family Applications (1)
| Application Number | Title | Priority Date | Filing Date |
|---|---|---|---|
| JP16013793A Pending JPH06343638A (ja) | 1993-06-04 | 1993-06-04 | 生体の循環機能監視装置 |
Country Status (1)
| Country | Link |
|---|---|
| JP (1) | JPH06343638A (ja) |
-
1993
- 1993-06-04 JP JP16013793A patent/JPH06343638A/ja active Pending
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