JPH06296589A

JPH06296589A - 医療システム

Info

Publication number: JPH06296589A
Application number: JP5211564A
Authority: JP
Inventors: Hibiki Imagawa; 響今川; Koichi Tatsumi; 康一巽; Akinobu Uchikubo; 明伸内久保; Mamoru Kaneko; 守金子; Kuniaki Kami; 邦彰上; Akihiro Taguchi; 晶弘田口; Akio Nakada; 明雄中田; Shuichi Takayama; 修一高山; Shirou Bitou; 士郎備藤; Toshiaki Noguchi; 利昭野口
Original assignee: Olympus Optical Co Ltd
Current assignee: Olympus Corp
Priority date: 1992-09-22
Filing date: 1993-08-26
Publication date: 1994-10-25

Abstract

(57)【要約】【目的】手術室内で内視鏡下のもとで検査・処置等を
行う場合、ケーブルセッティングの容易化、手術室の省
スペース化、及び術者が自由かつスムーズに手術室内を
移動できように改善すること。【構成】内視鏡用光源装置３と、気腹装置５と、送水
・吸気装置６等とを一カ所にまとめたシステムラック
と、内視鏡等とからなる内視鏡システムであって、前記
複数の装置と、前記内視鏡及び前記機器との間を接続す
る複数の接続ケーブルやチューブを一括してまとめたユ
ニバーサルケーブル２０を有する。また、別のシステム
では、各チューブ１１１をまとめて収容するためのチュ
ーブ状の収容部材１１４を設け、その収容部材１１４の
両端にそれぞれ取付け部材１１５，１１６を設けてい
る。この部材１１５，１１６は、カート１０２及び治療
台１０５への取付けが可能となっている。

Description

【発明の詳細な説明】

【０００１】

【産業上の利用分野】本発明は、例えば内視鏡等を用い
て生体を観察したり治療等する医療システムに関に関す
る。

【０００２】

【従来の技術】体腔内臓器等の診断や検査に際し、治療
具として内視鏡が用いられる。この内視鏡には、先端に
ＣＣＤ等の固体撮像素子を設けた電子内視鏡もある。

【０００３】医療分野では、内視鏡以外にも、治療用の
処置具として止血用のヒートプローブや切除器具として
のレーザメスなどが用いられる。

【０００４】これらの内視鏡や処置具を扱う場合、操作
性や収納性の向上を図るべく、それらの機器および処置
具を１つのシステムとしてまとめ、集中的な制御および
管理を行うことが望ましい。

【０００５】

【発明が解決しようとする課題】一般に、腹腔鏡下胆嚢
摘出術（laparoscopic cholecystectorny）等の内視鏡
下外科手術では、現在のところ最低でも７種類から８種
類の機器が使用される。このため、手術室内には、各機
器と処置具とを接続するためのチューブやケーブル等の
接続手段が多数本にわたって存在し、しかもそれらが不
潔域と清潔域の区別なく交錯する。

【０００６】このため、たとえ機器や処置具が１つのシ
ステムとして構築されても、雑多な雰囲気の中で治療が
進められることになり、チューブやケーブルが邪魔とな
って術者が手術室内を自由かつスムーズに移動できない
という不具合を生じる。あるいは装置からの排気が清潔
環境を害すること、またケーブルが多いことによる術前
のセッティングおよび術後の後片付けが非常に煩わし
く、看護婦による多くの労力が必要になる。特に、懸案
事項となっているのはチューブやケーブルの後片付けで
ある。

【０００７】チューブ類を使用する機器としては、例え
ば腹腔内洗浄用の送水（Irrigation）／吸引（Suctio
n）ポンプ（チューブ２本）、内視鏡先端の洗滌を行う
内視鏡対物レンズ洗滌ユニット（チューブ２本）、腹空
内視野確保のための気腹装置（チューブ１本）、高周波
メス等を使用した際に発生する煙を除くための排煙ユニ
ット（チューブ１本）などがある。

【０００８】また、硬性鏡を用いた手技において、その
手技で用いられる従来の機器は１０種類程度になるが、
それぞれの機器の制御は、機器単体で行うものばかりで
システム的な操作性が著しく悪かった。特に、手術室内
では手術ベッドの回りに複数の機器が無秩序に並べられ
ており、その操作は、困難を極めていた。そのため、手
術室における複数機器の操作をより簡便にすることが、
望まれている。

【０００９】前述のように、例えば外科手術を行うため
の医療システムは、ケーブルの引き回しにより術者が、
自由かつスムーズに手術室内を移動できないこと、ある
いはケーブルが多くて、セッティングが面倒であるこ
と、手術室の省スペース化等が望まれている。

【００１０】本発明の目的は、チューブやケーブル等の
複数の接続手段の交錯や雑多な配線の引き回しを解消す
ると共に、ケーブル等の接続手段のセッティングや後片
づけの容易化、手術室の省スペース化、及び術者が自由
かつスムーズに室内を移動できように改善された医療シ
ステムを提供することにある。

【００１１】

【課題を解決するための手段】本発明は、観察、検査ま
たは処置の少なくとも一つを生体に対して行うために、
前記生体側に配置される複数の第１の医療機器と、前記
生体と離れた位置に配置され且つ前記第１の医療機器と
接続される第２の医療機器と、前記第１の医療機器と前
記第２の医療機器とを接続する複数の接続手段とを有す
る医療システムであって、前記接続手段の本数より少な
い本数に前記接続手段をまとめて収容または結束する手
段を有する。

【００１２】

【作用】前記構成で、収容または結束する手段により、
複数の接続手段のその本数より少ない本数に前記接続手
段をまとめて収容または結束した状態で、前記第１の医
療機器と第２の医療機器とに接続される。

【００１３】

【実施例】図を参照して本発明の実施例について、以下
に説明する。図１は本発明の第１実施例に係る内視鏡シ
ステムのユニバーサルケーブルの斜視図、図２は装置本
体の斜視図、図３は腹腔鏡下胆嚢摘出術に適用される内
視鏡システムの全体構成図である。

【００１４】医療システムは、種々の構成やバリエーシ
ョンがあるが、そのシステムの一例を基に、本実施例に
ついて説明する。本実施例の医療システムは内視鏡を有
する内視鏡システムである。この内視鏡システムは、図
示しない第１の医療機器としてのファイバー式光学内視
鏡と、前記内視鏡の接眼部に接続された図示しない第１
の医療機器としての外部カメラと、図２に示すように内
部に第２の医療機器としての各種装置を内臓したシステ
ムラックを有する装置本体２と、図示しないナース用の
作業台と、図示しない患者を載せる図示しない手術台
と、内視鏡画像を表示する図示しないモニタ（ＣＲＴ）
とを有している。尚、内視鏡は光学式に限らず、電子内
視鏡でも良い。この構成の場合、外部カメラは不要であ
る。

【００１５】前記装置本体２のラック内には、前記内視
鏡に照明光を供給する光源装置（Ｌ．Ｓ．）３と、前記
外部カメラを駆動し且つその出力信号を標準的な映像信
号に変換処理する外部テレビカメラ制御装置（ＯＴＶ）
４と、各種処置用の装置等を内蔵している。前記各種処
置用の装置としては、図２に示すように、後述するガス
源に接続されていると共に体内に送ガスを行うための気
腹装置（Ｉｎｓｕｆｆ）５と、図示しない送水源及び吸
引ポンプを内蔵した送水・吸引装置（Ｉｒｒ・Ｓｕｃ）
６と、高周波メス（Ｈ．Ｆ．）装置７とレーザメス装置
８とがある。

【００１６】前記気腹装置５は、内視鏡の視野を確保す
るため、患者の体内に気体を送るための装置である。送
水・吸引装置６は、患者の体内を洗浄したり、メスによ
り切りとられた体内組織を吸引したりするのに用いられ
る。前記送水源は一般にポンプと送水タンクとからな
る。

【００１７】また、前記装置本体２の上面には、その一
端部近傍に、コントロールパネル部９を突設している。
このコントロールパネル部９には、前記各種機器を統括
的に制御するための操作を行う操作パネル１０と、操作
内容等の表示を行う表示パネル１１とを配置している。

【００１８】さらに、前記装置本体２のラックには、各
種装置を集中的に制御する図示しないコントローラを収
納している。このコントローラと、表示パネル、操作パ
ネル、及び前記各種装置とは、通信ケーブルで結ばれて
いる。通信方式は、ＧＰＩＢでもＲＳ２３２Ｃでも、ま
たそれ以外の方式でもよい。

【００１９】前記装置本体２に内臓された機器の前面に
は、それぞれ出力コネクタが配置されている。これら各
出力コネクタには、下述するケーブルの一端部が接続さ
れるようになっている。

【００２０】前記光源装置３と前記内視鏡とは、接続手
段としてのライトガイド・ケーブル１２で接続されてい
る。前記外部カメラと外部テレビカメラ制御装置（ＯＴ
Ｖ）４とは、接続手段としてのＴＶ用信号ケーブル１３
で接続されている。また、気腹装置（Ｉｎｓｕｆｆ）５
を介してガス源と、前記内視鏡の送気チャンネルとは、
接続手段としての送気チューブ１４で連通されている。
送水・吸引装置６の送水源と、前記内視鏡の送水チャン
ネルとは、接続手段としての送水チューブ１５で接続さ
れている。送水・吸引装置６のポンプと、前記内視鏡の
吸引チャンネルとは、接続手段としての吸引チューブ１
６で接続されている。尚、気腹装置５及び送水・吸引装
置６は、内視鏡のチャンネルを用いず、それぞれ独立し
たプローブでも良い。

【００２１】さらに、高周波メス装置７には、図示しな
い高周波メスの電極と接続されるＨＦ電極コード１７、
及び患者側のプレートに接続されるＨＦ．Ｐコード１８
が接続されるようになっている。前記レーザメス装置８
には、図示しないレーザープローブに接続されるレーザ
光伝送用ケーブル１９が接続されるようになっている。

【００２２】図１に示すように、ライトガイド・ケーブ
ル１２、信号ケーブル１３、送気チューブ１４、送水チ
ューブ１５、吸引チューブ１６、ＨＦ電極コード１７、
ＨＦ．Ｐコード１８、及びレーザ光伝送用ケーブル１９
は、ユニバーサルケーブル２０として、収容手段として
の収容部材に覆われ一本のケーブルに一括してまとめら
れている。

【００２３】ユニバーサルケーブル２０は、その両端部
側では、前記各装置の出力コネクタに取付けるために、
また術者の使い勝手がよいように、各構成ケーブルがそ
れぞれ分離、独立している。

【００２４】また、ユニバーサルケーブル２０は、図２
に示すように、高周波メス用のＨＦ．Ｐコード１８は、
他機器のケーブルより手前で分岐させており、使い勝手
をよくしている。すなわち、このＨＦ．Ｐコード１８
は、その他端が、機器に接続されるのではなく、患者に
接続されるためである。

【００２５】尚、前記操作パネル１０及び表示パネル１
１は、装置本体から離れた所でコントロールできるよう
に構成しても良い。

【００２６】本実施例では、ケーブル等の複数の接続手
段を収容部材で覆われたユニバーサルケーブル一本にま
とめられており、接続手段の交錯や雑多な配線の引き回
しを解消している。すなわち本実施例は、ケーブル等の
接続手段の配線引き回し（セッティング）が容易となっ
ている。

【００２７】本実施例は、第２の医療機器は一つのラッ
クに収納されており、ケーブル等の接続手段の接続箇所
がラックに集中しているので、接続（セッティング）が
容易である。また本実施例は、ラックとユニバーサルケ
ーブルとそれぞれ一つにまとめられているので、手術室
の省スペース化が図られ、且つ術者が自由かつスムーズ
に手術室内を移動できるように改善されている。

【００２８】本実施例のシステムは、ラックや接続手段
を一つにまとめたものであるが、接続手段は、その本来
の本数よりも少なくまとめれば、それだけで手術室内の
雑多な状況が解消され、術者は動き易くなる。このこと
に加えて、後述の実施例で述べるように、接続手段の種
類や機能毎にまとめることも有効である。また、後述の
実施例のように第２の医療機器の種類や機能に応じて、
ラックを二つ以上配置し且つそれに合わせて接続手段を
まとめることも、操作性や機器の配置の認識の容易さ等
の効果があり有効である。

【００２９】図３は腹腔鏡下胆嚢摘出手術に適用された
本実施例の内視鏡システムを示してある。その他、図１
及び図２と構成及び作用が同じものについては同じ符号
を付して説明を省略すと共に、異なる点についてのみ説
明する。

【００３０】本内視鏡システムは、前記ファイバ式内視
鏡に代えてリレーレンズ系を有する硬性内視鏡２８を有
している。硬性内視鏡２８の接眼部には外部カメラ２９
が接続されている。硬性内視鏡２８や後述のトラカール
等は、患者２６の体内に配置され使用されるが、外部カ
メラ２９は体外に配置されて使用される。

【００３１】また送水・吸引装置６は、内視鏡のチャン
ネルではなく送水・吸引プローブ４０に、前記送水チュ
ーブ１５及び吸引チューブ１６を介して接続されてい
る。

【００３２】第１のトラカール３７には前記内視鏡２８
が挿入されている。第１のトラカール３７の口金には気
腹チューブ１４が接続されている。また、内視鏡２８の
ライトガイドコネクタには光源装置３からのライトガイ
ド１２が、さらにＴＶカメラアダプタにはカメラ制御装
置４からの信号ケーブル１３が接続されている。

【００３３】同様に、第２のトラカール３８には高周波
メス４７が挿入されている。高周波メス４７のコネクタ
には、高周波メス装置７からのＨＦ電極コード１７が接
続されている。また、ＨＦ．Ｐコード１８は、手術台２
１の上に載置された患者２６のプレートに接続されてい
る。

【００３４】第３のトラカール３９には、前記送気吸引
プローブ４０が挿入され、その口金には送水・吸引装置
からの送水チューブ１５、及び吸引チューブ１６が接続
されている。

【００３５】レーザープローブ４８のコネクタには、前
記レーザメス装置８からのレーザ光伝送用ケーブル１９
が接続されている。

【００３６】図４及び図５は本実施例の変形例に係り、
図４は装置本体の構成図、図４はユニバーサルケーブル
の構成図である。

【００３７】本変形例の装置本体２２は、図４に示すよ
うに、その上面に、前記各装置の各出力コネクタを一カ
所に集中させた集中コネクタ部２３を配置している。集
中コネクタ部２３は、前記各出力コネクタと同様の機能
を一カ所に集中させたものである。

【００３８】また、本変形例のユニバーサルケーブル２
４は、図１に示すユニバーサルケーブル２０と異なり、
装置本体側端部が図５に示すようになっている。すなわ
ち、このケーブル２４の装置本体側端部は、ユニバーサ
ルコネクタ２４ａとなっている。このユニバーサルコネ
クタ２４ａは、前記集中コネクタ部２３に着脱自在に接
続するようになっている。

【００３９】尚、ライトガイドケーブル１２は、例えば
数カ所に渡って接続する必要がある場合、つまり集中コ
ネクタ部２３で中継しているので、光量・色調が問題と
なることもある。そこで、前記出力コネクタとしての光
源コネクタ３ａの近傍に、各出力コネクタを集めるよう
に構成してもよい。そして、ライトガイドケーブル１２
は、光源コネクタ３ａ以外のカ所での中継を無くすよう
に構成する。

【００４０】また、前記装置本体２２は、集中ＳＷ（ス
イッチ）２５をラック前面上部に配置している。この集
中ＳＷ２５は、すべての装置のオートチェック、標準設
定を行うためのものであり、その設定の制御は、前記コ
ントローラが行うようになっている。すなわち、集中Ｓ
Ｗ２５のＯＮにより、前記コントローラが、すべての装
置のオートチェック、及び標準設定の指示を各装置に与
えるようになっている。

【００４１】本変形例の装置本体２２では、例えば集中
ＳＷ２５により、前記出力コネクタと、集中コネクタ２
３とを選択的に使用できるようになっている。

【００４２】その他の構成及び作用効果は、前記実施例
と同様で、説明を省略する。

【００４３】図６は、図５に示すユニバーサルケーブル
の変形例に係る構成図である。

【００４４】図６に示すユニバーサルケーブル２７は、
吸引、送水、気腹用の３本のチューブを装置本体端部側
の中途で分岐させたものである。

【００４５】尚、前記吸引チューブ１６の端部は、ディ
スポ（disposable）であるので取り外せるように、ユニ
バーサルケーブル２７の外側に固定できるようにしても
よい。また、送水チューブ１５も同様にしてもよい。

【００４６】あるいは、吸引、送水、気腹のチューブと
しては一本のチューブを用意し、ラック側に切り換えＳ
Ｗ（スイッチ）を設け、このＳＷによりチューブの切り
換えを行うようにしてもよい。この構成の場合、例えば
電磁弁、三方活栓等を使用する。そして、吸引の後の送
水、送水の後の気腹等、チューブ残量物を完全に吸引し
てから、次工程に入ることが望ましい。

【００４７】図７には、図１に示す表示・操作パネルの
別の構成を示している。

【００４８】図７に示す表示操作ＢＯＸ３０は、図１及
び図２に示す操作パネル１０、表示パネル１１を装置本
体から離れた所に配置したものである。この表示操作Ｂ
ＯＸ３０は、パネル１０，１１と同様の表示とコントロ
ールができるように構成したものである。表示操作ＢＯ
Ｘ３０は、医師が操作するためのものであり、その側部
には、前記各装置の出力コネクタを有している。また、
表示操作ＢＯＸ３０は、滅菌可能にするか、あるいは滅
菌カバーをかぶせることが必要である。表示操作ＢＯＸ
３０と、前記装置本体との間は、一本のユニバーサルケ
ーブル３１で接続する。

【００４９】尚、ユニバーサルケーブルは、ＢＯＸ内で
リール式に巻き取るようにしてもよい。

【００５０】図８には、内視鏡システムの電気的な構成
ブロック図を示している。

【００５１】この内視鏡システムは、使おうとしている
機器をセンシングし、その機器の操作内容やスイッチの
設定状況等をモニタに表わす構成となっている。この内
視鏡システムのうち、図１及び図２に示す構成と共通の
構成については、同じ符号を付して、説明を省略する。

【００５２】前記送水・吸引装置６、高周波メス装置
７、及びレーザーメス装置８には、コントローラ３２が
接続されている。コントローラ３２は、前記実施例で述
べたように各機器を統括的に制御するものである。この
コントローラ３２には、スイッチＳＷ1，ＳＷ2，ＳＷ3
を有するフットスイッチ３３が接続されている。

【００５３】また、送水・吸引装置６、高周波メス装置
７、及びレーザーメス装置８には、それぞれ送水・吸引
プローブ３４，高周波メス３５，レーザープローブ３６
が接続されている。

【００５４】フットスイッチ３３の各ＳＷ1〜3は各器共
通であり、現状の機能が表示パネル１１上で表示される
ようになっている。例えば操作パネル１０の指示によ
り、高周波メスの使用可能状態（選択）となっている場
合、モニタの表示Ａに示すように、ＳＷ1が切開、ＳＷ2
が混合、ＳＷ3が凝固の機能を有するようになっている
（図中表示Ａの下部参照）。ＳＷ1〜3の機能決定は、操
作パネル１０の指示に基づいて、コントローラ３２によ
って行われる。また、例えばＳＷ1がＯＮされた場合、
表示の“○切開”が、“●切開”に変化する。他も同様
である。

【００５５】また、レーザーメスの使用可能状態となっ
ている場合、表示パネル１１の表示Ｂに示すように、Ｓ
Ｗ2がレーザー照射、ＳＷ1、ＳＷ3がニュートラル（機
能配分無し）となっている。また、このとき、レーザの
出力と照射時間、例えば３０Ｗ，１ｓｅｃも同時に表示
されている。

【００５６】さらに、送水・吸引の使用可能状態となっ
ている場合、表示パネル１１の表示Ｃに示すように、Ｓ
Ｗ1が送水、ＳＷ3が吸引、ＳＷ3がニュートラルとなっ
ている。また、このとき送水・吸引のレベルも同時に表
示されるようになっている。

【００５７】尚、使用機器は、術者がもったことを自動
的にセンシングするように構成してもよいし、術者がハ
ンドピース上のＳＷを押すことによりセンシングするよ
うにしてもよい。また、安全機能として、ハンドピース
に設けたＳＷを押しながらでないとフットスイッチ３３
の各ＳＷが入らないようにすることもできる。

【００５８】図９には図１に示す装置本体２に内蔵した
装置の背面の構成を示している。

【００５９】内臓された各装置は、冷風口の向きを一方
向に揃えて配置してある。図示例では、背面側に配置し
てある。尚、すべて側面に配置しても良い。あるいは、
ダクトを用いて一括して、外部へ排出するようにしても
良い。

【００６０】図１０には、装置本体２のラック内に設け
たＣＯ2ボンベの構成を示してある。図１０に示す本体
装置２内のＣＯ2ボンベ４１，４２は気腹用のものであ
る。このＣＯ2ボンベ４１，４２は、気腹器口金４３と
容易に着脱できようになっており、交換可能となってい
る。図１０（ａ）に示すように、ＣＯ2ボンベ４１，４
２は、気腹口金４３を接続した接続パイプ４４を介し
て、前記気腹装置（Ｉｎｓｕｆｆ）５へ接続されるよう
になっている。

【００６１】前記気腹器口金４３は、１本目がなくなる
と、自動的に２本目に連通するように構成されている。
このため、気腹器口金４３は、図１０（ｂ）に示すよう
に、その管路中に、管路内のガス圧によりボンベの内圧
を検知するガス残量測定手段４５と、ボンベの選択を行
う管路切り替え手段４６とを有している。切り替え手段
４６の切り替えは、ガス残量測定手段４５からの信号で
管路切り換え手段４６を作動させることにより行ってい
る。つまり、前記コントローラは、残量測定手段４５か
らの信号により、管路切り換え手段４６の切り替えを指
示している。尚、気腹装置５からの情報により、管路を
切り換えることも可能である。

【００６２】図１１及び図１２は、手術室の具体的なレ
イアウトを示す。

【００６３】図１１に示す手術室内５１には、システム
カート５２、手術（オペ）台５３、セントラル・コント
ロール・ユニット（ＣＣＵ）５４、麻酔器５５等が配置
されている。尚、符号５７は、トレイである。

【００６４】手術台５３の前（頭）部近傍に配置された
システムカート５２と、手術台５３の側部近傍に配置さ
れたＣＣＵ５４とは、ユニバーサルケーブル５９で接続
されている。このユニバーサルケーブル５９は、例えば
天井に配置された架台６０に導かれて、敷設されてい
る。

【００６５】この内視鏡システムでは、手術台５３上の
患者５８の頭側にシステムカート５２を置き、ＣＣＵ５
４にて遠隔操作を行うようになっている。

【００６６】図１３に示す図表１は、システムカート５
２側へ収納もしくは配置する機器または機能と、ＣＣＵ
５４側へ収納もしくは配置する機器または機能の配分図
表である。

【００６７】この図表１には、配分の例が１から５まで
示されている。図表中、ＣＲＴは、モニタのことであ
る。また、ＶＴＲは、内視鏡画像記録用のビデオデッキ
のことである。Ｄｉｓｐｌａｙは、後述する医師用のモ
ニタのことである。また、Ｐｕｍｐ（ポンプ）と略記し
てあるものは、送気源を含めた送水・吸引装置のことで
ある。さらに、セントラルコントロール機能とは、各機
器を集中的に制御する機能のことである。その他、前記
実施例と同様の構成については同じ略号を用いており、
説明を省略する。

【００６８】例１では、すべての機器及び機能が、シス
テムカート５２へ配置されている。例２では、セントラ
ルコントロール機能のみが、ＣＣＵ５４側に配置されて
いる。例３では、セントラルコントロール機能と送水・
吸引装置とが、ＣＣＵ５４側に配置されている。また、
例４では、例３に加えて、気腹装置が、ＣＣＵ５４側に
配置されている。一方、例５は、ＣＲＴを除いたすべて
の機器及び機能が、ＣＣＵ５４へ配置されている。

【００６９】システムカート５２が一つということで
は、例１が好ましいが、送水・吸引装置のポンプにつな
がる生食ビンの取り換え等の操作が、ＣＣＵ５４側でで
きるようにした例３もメリットがあり、一概に良し悪し
はつけられない。使用する者の考え方等により選択され
るべきである。

【００７０】図１４には、図１１に示すシステムカート
の一例を示している。このシステムカート６１は、ＣＲ
Ｔ６２の他に、医師用のディスプレイ６３を備え、医師
が常に確認したい項目が表示されるようになっている。

【００７１】図１５には、前記医師用のディスプレイ６
３の表示例を示してある。医師用ディスプレイ６３に
は、ＨＦ（高周波メス）出力、体腔内圧表示、Ｉｎｓｕ
ｆｆ（気腹）流量、各種異常表示等の重要項目の表示さ
れようになっている。Ｉｎｓｕｆｆ（気腹）流量は、複
数個のＬＥＤにより、バーグラフ的に表示されるように
なっている。

【００７２】図１４に示すシステムカートのシステム全
体の機能としては、例えば図１６に示す図表２のような
ものが考えられる。

【００７３】図表２は、横の欄が各装置名、縦の欄が各
機能となっている。尚、装置名の略号は、前記図表１と
同様である。

【００７４】「『記録』とは、自動的に例えば患者デー
タシステムに記録できるもの」である。

【００７５】「『Ｓｔａｎｄａｒｄ−Ｓｅｔｔｉｎｇ』
とは、各機器のどういう機能を手術開始時にセッティン
グしたいか」ということである。

【００７６】また、「『Ｃｅｎｔｒａｌ−Ｃｈｅｃｋｉ
ｎｇ』とは、どのような機能の状態を中央でチェックし
たいか」ということである。

【００７７】「『Ｃｅｎｔｒａｌ−Ｃｏｎｔｒｏｌ』と
は、どういう機能を中央コントロールしたいか」という
ことである。

【００７８】さらに「『Ａｕｔｏ−Ｃｏｎｔｒｏｌ』と
は、他の装置からの情報により制御したい機能」であ
る。

【００７９】図１７は、図４に示す装置本体の変形例に
係る構成図である。図１７に示す装置本体６２のラック
内部には前記各装置を収納し、その出力コネクタの全
て、または一部を一カ所にまとめたものである。各装置
からの内部ケーブルは、ラック内部へ収納してある。各
装置の出力コネクタは、図４のものと異なり選択的に使
用できない構成になっている。尚、装置本体６２は、図
４に示す操作、表示パネル１０，１１に代えて、タッチ
パネル部６３を有している。その他の構成及び作用効果
は、図４の装置と同様で、説明を省略する。

【００８０】図１８は、図４に示す装置本体の第２の変
形例に係る構成図である。図１８に示す装置本体６５
は、外部の離れた場所から遠隔操作する場合、各装置か
ら外部コントローラまで１対１で、つまり複数の通信ケ
ーブルを這わすような煩しいことを解消した装置であ
る。そのため、装置本体６５内部には、内臓装置を選択
するためのセレクタ６６を設けている。遠隔操作用の外
部コントローラ６７と、セレクタ６６とは、一本の通信
ケーブル６８で接続されている。また、セレクタ６６
と、内臓の各装置とは、それぞれ一対一で通信ケーブル
が接続されている。

【００８１】図１９には、内視鏡システムの構成例を示
している。本内視鏡システムは、図１９に示す各構成機
器の制御を集中して行う構成になっている。また、前記
内視鏡システムは、制御内容を集中して表示するように
なっている。

【００８２】図１９において、集中制御機器７９は、各
機器の接続が正確になされているかを検知し、検知結果
を集中表示装置８０に表示するようになっている。

【００８３】前記内視鏡システムは、ファイバー式光学
内視鏡６９と、前記内視鏡６９の接眼部に接続された外
部カメラ７０と、腹腔内のガスを供給する気腹プローブ
７１と、腹腔内の洗浄のために腹腔内に水を供給すると
共に、生体組織等を吸引する送水・吸引プローブ７２
と、体内の患部の切除及び凝固を行う高周波電気メス・
プローブ７３とを有している。

【００８４】また、前記内視鏡システムは、体内を照明
するための照明光を前記内視鏡６９に供給する光源装置
７４と、前記外部カメラ７０の出力信号を標準的な映像
信号に変換処理する外部テレビカメラ制御装置７５とを
有している。前記内視鏡システムは、気腹プローブ７１
を介して腹腔内の圧力を制御する気腹装置７６と、プロ
ーブ７２を介して送水・吸引を行う送水・吸引ユニット
７７と、電気メス・プローブ７３を駆動制御する電気メ
ス装置７８とを有している。さらに、内視鏡システム
は、前記装置７５ないし７８を集中管理する集中制御装
置７９と、異常検知の結果を集中表示する集中表示装置
８０とを有している。

【００８５】前記異常検知は、各機器から送られてきた
接続情報信号を基に行うようになっている。

【００８６】図１９において集中制御装置７９は、各機
器の動作状態を検知すると共に、機器の動作状態に異常
がある場合、検知結果を集中表示装置８０に表示する。

【００８７】異常の例としては、・気腹装置のガス欠・気腹装置のガス流量過剰・電気メスの出力過剰・光源のランプ切れ・外付けＴＶカメラの断線・送水吸引ユニットの流量過剰などがある。

【００８８】図１９に示す手術用内視鏡システムは、集
中制御機器は各機器間の接続が正しく行われているか否
かを検知できる。また、前記内視鏡システムは、集中制
御機器に接続されている機器の動作状態を監視し、機器
に異常がある場合は自動的に検知し報知することができ
る。さらに、前記内視鏡システムは、検知した異常を集
中ディスプレイに、一括表示することができる。

【００８９】図２０には、図１９に示す集中制御装置７
９の内部構成の例を示している。図２０に示す集中制御
装置７９は、登録済みの声紋によるコマンドのみ受け付
け、制御信号を生成するようになっている。

【００９０】集中制御装置７９は、外部からの音声を入
力する例えばワイヤレスのマイクロホン８１と、入力音
声の声紋を検出する声紋検出器８２と、スイッチ８３
と、スイッチ８３を介して入力した声紋検出器８２の検
出結果（声紋）を予め登録する声紋記録器８４と、スイ
ッチ８３を介して入力した声紋検出器８２の検出結果と
声紋記録器８４が予め登録した声紋とを比較する声紋比
較器８５とを有している。前記声紋比較器８５は、声紋
が一致したか否かの比較結果に応じた制御可否信号を出
力するようになっている。

【００９１】また、集中制御装置７９は、前記制御可否
信号が一致の場合にのみ、マイクロホン８１からの音声
の内容に従って、制御信号を出力する音声認識部８６を
有している。

【００９２】図２０に示す内視鏡システムは、操作者の
声紋を予め登録するための声紋記憶器８４と声紋記録さ
れた操作者についてのみ制御入力を受け付けるよう、声
紋認識する声紋認識部８６を有している。そして、前記
内視鏡システムでは、音声入力部を設けると共に、登録
済みの声紋によるコマンドのみ受け付け、各種制御が行
うことができる。また、前記内視鏡システムは、集中制
御のための入力を音声認識によって行うことができる。

【００９３】尚、図１９に示した集中制御は、その制御
入力を光学的に行うようにしても良い。その構成例を図
２１に示す。図２１に示すように、天井から吊設された
メニュー画面９０には、メニュー毎に受光素子９１が組
み込まれ、光学式のポインタ９２によって指示されたメ
ニューのコマンドが選択されるようになっている。メニ
ュー画面９０の受光素子９１は、図１９に示す集中制御
装置７９が接続されている。集中制御装置７９は、指示
されたメニューのコマンドに従って各種制御を行う。
尚、光学式に限らず、電磁波を用いても良い。

【００９４】尚、符号９２は手術台、符号９３は患者、
符号９４は操作者である。また、電気メス、気腹器等の
各周辺機器から送られるデータは、ＶＴＲ画像用の記録
媒体を一部利用して記録する。

【００９５】なお、前記集中制御装置７９には、着脱自
在なメモリーカードを有しており、メモリーカードの記
録内容に応じて、制御内容の設定を変更するように構成
することもできる。例えば、各手技に応じたメモリーカ
ードを集中制御装置７９にセットすることにより、各手
技に応じた周辺機器の設定を行えるようにできる。そし
て、周辺機器のバージョンアップにも、メモリーカード
を取り換えることで対応できる。

【００９６】次に、本発明の第２実施例について図面を
参照して説明する。

【００９７】図２２は内視鏡を有する治療システム装置
を示しており、手術室内に置かれたカート１０１、カー
ト１０２、カート１０３、載置台１０４、および治療台
１０５を主体にシステムが構築されている。

【００９８】カート１０１には、光源およびＴＶカメラ
等の第２の医療機器が搭載される。カート１０２には、
気腹装置、及び電気メスやＩrr／Ｓucポンプ等の第２の
医療機器１１０が搭載される。カート１０３には、遠隔
操作用の制御パネルが搭載される。

【００９９】カート１０２の機器１１０に、図２３に示
す接続手段としての複数のチューブ１１１が接続され
る。これらチューブ１１１の先には、治療用の第１の医
療機器としての処置具１１２およびトラカール（処置具
の一つ）１１３が接続される。これら処置具１１２およ
びトラカール１１３は、治療台１０５まで導かれて患者
の体に挿入される。

【０１００】各チューブ１１１は、図２３および図２４
に示すように、両端の接続箇所を残してほぼ全体が、収
容手段としての収容部材１１４に束ねた状態でまとめて
収容される。この収容部材１１４は、柔軟性の部材をチ
ューブ状に形成し、かつ両端に板状の取付け部材１１
５，１１６を設けたものである。取付け部材１１５はカ
ート１０２への取付けが可能で、取付け部材１１６は治
療台１０５への取付けが可能である。この両方の取付け
がなされることにより、カート１０２および治療台１０
５に収容部材１１４が保持される。尚、取付け部材はい
ずれか一方にのみ設けても良い。

【０１０１】取付け部材１１６には、他のチューブやケ
ーブル、たとえばライトガイドケーブルやＴＶカメラケ
ーブルを引っ掛けて保持するための複数のスリット１１
６ａが形成されている。カート１０１の機器から治療台
１０５にかけてはケーブル１１７が設けられる。

【０１０２】カート１０２の機器１１０としては、１台
に限らず複数台の搭載が可能であり、例として内視鏡対
物レンズ洗滌ユニット、Ｉrr／Ｓucポンプ、排煙用のポ
ンプを有する気腹装置排煙ユニットなどがある。

【０１０３】処置具１１２およびトラカール１１３とし
ては、レンズ面洗滌シース、Ｉrr／Ｓucチューブ処置具
用トラカール、観察用トラカールなどがある。

【０１０４】ここで、機器１１０が４台（１１０ａ、１
１０ｂ，１１０ｃ，１１０ｄ）で、しかもチューブ１１
１が４本（１１１ａ、１１１ｂ，１１１ｃ，１１１ｄ）
の場合の例を図２５に示す。この場合、機器１１０ａ、
１１０ｂ，１１０ｃ，１１０ｄにそれぞれチューブ接続
用の口金１１８が設けられている。１１９は処置具であ
る。

【０１０５】このように、本実施例では、各チューブ１
１１を収容部材１１４にまとめて収容することにより、
手術室内で各チューブ１１１が交錯することがなくな
り、術者や看護婦が動き易くなる。したがって、容易か
つスムーズな治療が可能となる。しかも、後片付けが簡
単となって労力が大幅に軽減され、たとえば使用済みの
チューブ１１１を一括し廃棄することも可能であり、と
くに看護婦にかかる負担が軽くなる。

【０１０６】また、本実施例は、収容部材１１４の先端
から治療台１０５上に、処置具１１２やトラカール１１
３がまとめて導出された状態にあるので、その処置具１
１２やトラカール１１３の操作が容易となる。

【０１０７】本実施例は、取付け部材１１６を治療台１
０５に固定しているので、処置具１１２等の操作がしや
すい。すなわち、固定されていない場合には、操作する
処置具１１２等に接続されたケーブル等の負担が大きい
一方、固定されている場合は、処置具と取付け部材との
間のケーブル類の負担のみで済む。

【０１０８】本実施例は、取付け部材１１５をカートに
固定しているので、収容部材１１４を誤って引っかけて
も、チューブ１１１と機器の接続部に大きな負荷がかか
りにくく破損しにくい。このことは、処置具側でも同様
であると共に、操作の安全性向上にもつながる。

【０１０９】さらに、本実施例は取付け部材１１６に他
のケーブルを固定するためのスリット１１６ａがあるの
で、他のケーブルの引き回しおよび術部へのアプローチ
が楽になり、またどの機器にどの処置具を接続するかの
判別が明確になり、術者のセッティングにかかる労力お
よび時間が減るとともに誤接続が極力防止される。

【０１１０】なお、前記実施例では、機器１１０にチュ
ーブ１１１のみが接続される場合について説明したが、
信号伝送用のケーブルを接続する場合にも同様に実施可
能である。この場合、チューブとケーブルが混在しても
よい。

【０１１１】第２実施例では、各チューブ１１１のほぼ
全体を収容部材１１４に収容したが、図２６に示すよう
に、各チューブ１１１をそれぞれ中途部で分離し、その
分離した端部のみを収容手段としての収容部材１２０
で、収容および保持する構成としてもよい。収容部材１
２０は、棒状の柔軟性部材の軸方向に沿って複数本の通
路１２０ａを形成した多孔式のもので、これら通路１２
０ａの両端でチューブ１１１の分離端をそれぞれ収容お
よび保持する。また、収容部材１２０の両端には板状の
取付け部材１２１，１２２が設けられており、それらが
カート１０２および治療台１０５に取付けられる。

【０１１２】この場合、通路１２０ａがチューブ１１１
の構成要素を兼ねることになる。なお、取付け部材１２
１，１２２（および取付け部材１１５，１１６）につい
ては収容部材１２０（および収容部材１１４）に固定さ
れていても固定されていなくてもよいが、滅菌域と非滅
菌域とを確実に区別するためには固定してある方が望ま
しい。

【０１１３】第２実施例では、チューブ１１１がすべて
同じ径の場合を例に説明したが、図２７に示すように、
互いに径が異なるチューブ１１１ａ，１１１ｂ，１１１
ｃを用意し、機器１１０ａ，１１０ｂ，１１０ｃにも互
いに径の異なる口金１１８ａ，１１８ｂ，１１８ｃを設
けるようにすれば、各機器に対する各チューブの誤接続
を防止できる。

【０１１４】誤接続を防ぐ手段としては、この他に、各
機器および各チューブの色分け、さらに処置具の色分け
がある。

【０１１５】取付け部材１１５，１１６および１２１，
１２２については、代表として取付け部材１１５を図２
８に示すように、カート１０２や治療台１０５の所定箇
所へ引っ掛けるためのフック部材１１５ａを設けるよう
にすれば、取付けが容易となる。

【０１１６】１つの収容部材にすべてのチューブをまと
めて収容するようにしたが、図２９に示すように、２つ
の収容部材１１４ａ，１１４ｂを用意し、一方の収容部
材１１４ａに吸引系のチューブ１１１たとえば送水ポン
プや排煙ユニットに接続のチューブを収容し、その他の
残りのチューブ１１１を他方の収容部材１１４ｂに収容
する。このように構成すれば、汚染される吸引系のチュ
ーブは手術後に捨て、その他の残りのチューブについて
は洗滌および滅菌を施して再利用することができる。

【０１１７】図３０に示すように、３つの収容部材１１
４ａ，１１４ｂ，１１４ｃを用意しておき、各チューブ
１１１を吸引系、送水系、送気系の３つに分けて収容す
るようにしてもよい。

【０１１８】次に、この発明の第３実施例について説明
する。

【０１１９】図３１において、１３１は液体を送ること
及び吸引することのできる第２の医療機器としての送吸
水機、１４１は気体を送ること及び吸引することのでき
る第２の医療機器としての送吸気機である。送吸水機１
３１の送水コネクタ１３２および吸水コネクタ１３３に
は、それぞれ送水チューブ１３４および吸水チューブ１
３５の基端が接続される。送吸気機１４１の送気コネク
タ１４２および吸気コネクタ１４３には、それぞれ送気
チューブ１４４および吸気チューブ１４５の基端が接続
される。

【０１２０】チューブ１３４，１３５，１４４，１４５
は、両端の接続箇所を残してほぼ全体が束ねた状態でま
とめて収容手段としてのユニバーサルケーブル１５０に
収容される。ユニバーサルケーブル１５０は、柔軟性の
部材をチューブ状に形成し、かつ両端に板状の取付け部
材１５１，１５２を設けたものである。取付け部材１５
１は前記送吸水機１３１および送吸気機１４１が搭載さ
れるカートへの取付けが可能で、取付け部材１５２は治
療台への取付けが可能である。

【０１２１】ユニバーサルケーブル１５０から導出され
た送水チューブ１３４および吸水チューブ１３５の先に
は、トラカール１３６の送水コネクタ１３７および吸水
コネクタ１３８が接続される。ユニバーサルケーブル１
５０から導出された送気チューブ１４４および吸気チュ
ーブ１４５の先には、気腹針１４６の送気コネクタ１４
７および吸気コネクタ１４８が接続される。トラカール
１３６及び気腹針１４６は、第１の医療機器である。

【０１２２】送吸水機１３１および送吸気機１４１は、
信号ケーブル１３９，１４９をそれぞれ介してコントロ
ール装置１６０に接続される。コントロール装置１６０
には入力機１６１および表示機１６２が接続されてお
り、入力機１６１からの指示により送吸水機１１３１お
よび送吸気機１４１の動作状態を変更可能である。ま
た、送吸水機１３１および送吸気機１４１の状態が表示
機１６２に表示される。

【０１２３】チューブ１３４，１３５，１４４，１４５
の基端部の外周面に、代表としてチューブ１３４を図３
２に示すように、コード１７１が設けられる。このコー
ド１７１は、たとえば金属の蒸着による複数の帯をバー
コード状に軸方向に配列してなり、帯部分で光を強く反
射する。

【０１２４】送吸水機１３１および送吸気機１４１のコ
ネクタ１３２，１３３，１４２，１４３には、送吸水機
１３１およびコネクタ１３２を代表として図３３に示す
ように、軸方向に沿って光ファイバー１７２が設けら
れ、その光ファイバー１７２が機１３１内のオプティカ
ル・マーク・リーダ（以下、ＯＭＲと略称する）１７３
に接続される。

【０１２５】次に、本実施例の作用について説明する。

【０１２６】送水コネクタ１３２に送水チューブ１３４
を装着すると、ＯＭＲ１７３から発せられて光ファイバ
ー１７２から照射される光が送水チューブ１３４におけ
るコード１７１の各帯で強く反射される。この反射パタ
ーンは光ファイバー１７２で受光され、ＯＭＲ１７３に
伝達される。ＯＭＲ１７３では受光信号が解読される。
この解読結果は、信号ケーブル１３９を介してコントロ
ール装置１６０に伝えられる。

【０１２７】コントロール装置１６０は、ＯＭＲ１７３
からの入力信号に基づいてコネクタとチューブとの接続
が適正であるか否かを判定し、適正でない、つまり誤接
続あるいは未接続の場合は表示機１６２に接続エラーを
表示する。

【０１２８】一般に、内視鏡下手術においては、気腹、
イリゲーション、サクション、レンズ面洗浄等を行うた
めに周辺機器に多数本のチューブを接続する必要があ
る。前記構成では、接続についての判定および報知の機
能を設けることにより、誤接続あるいは未接続を防止で
き、常に適正な治療が可能である。なお、チューブ等の
誤接続を防止する方法としてコネクタの型状を変える手
段が日本国特願平３−２００４０４号に開示されている
が、従来の方法では誤接続は防止できるものの未接続に
ついては検知できず、また同一機器を複数台使用すると
きには誤接続が防止出来ないという問題がある。これに
対し、この実施例ではそのような不具合を解消できる。

【０１２９】なお、この実施例では、機器１３１，１４
１にチューブのみが接続される場合について説明した
が、信号伝送用のケーブルを接続する場合にも同様に実
施可能である。この場合、チューブとケーブルが混在し
てもよい。

【０１３０】誤接続あるいは未接続を表示によって報知
したが、音による報知を行なってもよい。また、誤接続
あるいは未接続の判定は機器１３１，１４１に任せ、判
定結果をコントロール装置１６０が報知するようにして
もよい。

【０１３１】接続状態をコード１７１およびＯＭＲ１７
３を用いて光学的に検出したが、図３４ないし図３８に
示すように、接続状態を電気的に検出するようにしても
よい。

【０１３２】すなわち、代表としてチューブ１３４を図
３４および図３５に示すように、送水チューブ１３４の
基端部の外周面に、周方向に沿ってかつ等間隔Ｌをもっ
て３つの電極１７４ａ，１７４ｂ，１７４ｃが設けられ
る。

【０１３３】電極１７４ａ，１７４ｂ，１７４ｃは、導
電性の材料で形成され、かつ図３６に示すように星形に
接続されており、相互間に抵抗ｒを有する。これら抵抗
ｒは、互いに異なる値となるよう、導電性材料の素成ま
たは形状（電極接続部分の巾等）が定められている。

【０１３４】送吸水機１３１および送吸気機１４１のコ
ネクタ１３２，１３３，１４２，１４３には、送吸水機
１３１およびコネクタ１３２を代表として図３７および
図３８に示すように、コネクタ基端部を囲むように且つ
装着されるチューブの外周面と接するようにカバー１７
５が設けられる。このカバー１７５の内周面において、
上下２ヶ所の位置に電極１７６ａ，１７６ｂが設けられ
る。これら電極１７６ａ，１７６ｂは、チューブ側の電
極１７４ａ，１７４ｂ，１７４ｃよりも大きな幅を有す
るもので、機器内の抵抗値測定回路１７７に接続され
る。

【０１３５】このような構成によれば、送水コネクタ１
３２に送水チューブ１３４を装着すると、チューブ側の
電極１７４ａ，１７４ｂ，１７４ｃがコネクタ側の電極
１７６ａ，１７６ｂに接触する。この場合、電極１７４
ａ，１７４ｂ，１７４ｃと電極１７６ａ，１７６ｂとの
数および幅の関係から、チューブ側の電極１７４ａ，１
７４ｂ，１７４ｃのうち１つまたは２つがコネクタ側の
電極１７６ａ，１７６ｂに接触する。これらの電極１７
６ａ，１７６ｂ間の抵抗値が抵抗値測定回路１７７で測
定され、その測定結果に基づいて機器内でコネクタとチ
ューブとの接続が適正であるか否かが判定される。この
判定結果は、前記同様に報知される。

【０１３６】なお、コネクタ側の電極１７６ａ，１７６
ｂに接するチューブ側の電極の数が１つであるか２つで
あるかによって抵抗値が異なるため、１つのチューブに
対して２種類の登録抵抗値が用意されている。

【０１３７】一方、接続状態を電気的に検出する手段と
しては、ほかに図３９および図４０に示すものがある。

【０１３８】代表として送水チューブ１３４のみ図３９
に示すが、送水チューブ１３４の基端部の外周面に、磁
性体のリング１７８が取付けられる。このリング１７８
は、チューブごとに異なる抵抗値となるように材質およ
び幅が定められる。

【０１３９】代表として送吸水機１３１およびコネクタ
１３２のみ図４０に示すが、コネクタ基端部を囲む位置
に且つ装着チューブの基端と接する位置に、２つの磁石
１８１，１８２が設けられる。これら磁石１８１，１８
２は、チューブ側のリング１７８を吸着することによ
り、そのリング１７８を通して電気的に導通するように
なっている。そして、機器内に抵抗値測定回路１８３が
設けられ、そこに磁石１８１，１８２が接続される。ま
た、磁石１８１，１８２は、リング１７８の吸着にかか
わらずチューブの回動を許容するべく、機器側筐体にお
いて回動自在に取付けられている。また、回動によって
両磁石が接しないように、両磁石間には絶縁部材（図示
しない）が介在される。

【０１４０】このような構成によれば、送水コネクタ１
３２に送水チューブ１３４を装着すると、チューブ側の
リング１７８がコネクタ側の磁石１８１，１８２に吸着
される。このとき、磁石１８１，１８２がリング１７８
を通して電気的に導通し、リング１７８の抵抗値が抵抗
値測定回路１８３で測定され、その測定結果に基づいて
機器内でコネクタとチューブとの接続が適正であるか否
かが判定される。この判定結果は、前記同様に報知され
る。

【０１４１】また、接続状態を電気的に検出する手段と
して、さらに図４１および図４２に示すものがある。

【０１４２】代表として送水チューブ１３４のみ図４１
に示すが、送水チューブ１３４の基端部の外周面に、ア
ダプタ１８４を介してリング状の磁石１８５が回動自在
に設けられている。この磁石１８５は、チューブごとに
異なる抵抗値となるように材質および幅が定められてい
る。

【０１４３】代表として送吸水機１３１およびコネクタ
１３２のみ図４２に示すが、送吸水機１３１の筐体にお
いて、コネクタ基端部を上下に挟む位置に２つの磁性体
１８６，１８７が設けられる。これら磁性体１８６，１
８７は、チューブ側の磁石１８５と接着することによ
り、その磁石１８５を通して電気的に導通するようにな
っている。そして、機器内に抵抗値測定回路１８８が設
けられ、そこに磁性体１８６，１８７が接続される。

【０１４４】このような構成によれば、送水コネクタ１
３２に送水チューブ１３４を装着すると、チューブ側の
磁石１８５がコネクタ側の磁性体１８６，１８７に接着
する。このとき、磁性体１８６，１８７が磁石１８５を
通して電気的に導通し、磁石１８５の抵抗値が抵抗値測
定回路１８８で測定され、その測定結果に基づいて機器
内でコネクタとチューブとの接続が適正であるか否かが
判定される。この判定結果は、前記同様に報知される。

【０１４５】図４３（ａ）は、第４実施例に係る治療シ
ステム装置の全体的な構成図を示している。

【０１４６】本第４実施例は、第２実施例が第２の医療
機器が収納されたカートを二つ有していたの対して、第
２の医療機器を一つのカートにまとめて収納している。
これに合わせて本実施例では、第１の医療機器と第２の
医療機器との間は一つの接続手段で接続されている。
尚、本実施例と第１実施例との違いは、本実施例が取付
け部材を有していることにある。

【０１４７】図４３（ａ）において、２０１は第２の医
療機器が収納されているカート、２０２は廃液等をため
るためのトラップボトル、また２０３は手術台である。
この手術台２０３には患者２０４が横たわっている。手
術台２０３において、患者２０４の頭部が位置する側に
は、後述の取り付け部材をかけるための固定部としての
アーム２０５が設けられている。このアーム２０５は、
手術台２０３の両側部からＬ字状に突出し、且つ台の上
側において一本の棒でつながった形状をしている。

【０１４８】患者２０４の側には、その体内に挿入され
る第１の医療機器２０６，２０７が配置されている。

【０１４９】図４４は手術台２０３を横からみた図であ
る。患者２０４及びアーム２０５は、その上から滅菌布
２０８が覆われている。患部２０９以外は、アーム２０
５及び患者２０４共々表には露出していない。

【０１５０】前記第２の医療機器と第１の医療機器２０
６，２０７とは、複数のケーブル及びチューブからなる
接続手段２１０により接続されている。接続手段２１０
の両端部には、第１，第２の取り付け部材２１１，２１
２が設けられている。接続手段２１０のうち、各取付け
部材の間は収容手段２００によりケーブル、チューブ類
が一まとめにされており、両端は各医療器具に接続でき
るように分離している。

【０１５１】前記第１，第２の取付け部材２１１，２１
２は、図２８同様にフック部材１１５ａを有している。
そして、前記第１の取付け部材２１１は、手術台２０５
のアーム２０４に取付けられる。前記第２の取付け部材
２１２は、カート２０１の天板に設けられた固定部とし
てのアーム２１３に保持されるようになっている。アー
ム２１３はコの字状の形状をしており、第２の取付け部
材２１２のフック部材１１５ａが若干の抵抗をもってス
ライドするようになっている。また、アーム２０５に対
しても、第１の取付け部材２１１のフック部材１１５ａ
は、同様にスライドするようになっている。このため、
前記構成は、取付け部材の取付け位置の変更が容易とな
っている。尚、図４３（ｂ）に示すように、カート２０
１に収納された第２の医療機器１９８に前記アーム２１
３を設けても良い。

【０１５２】その他の作用効果は、第２実施例と同様で
説明を省略する。

【０１５３】図４５は図４３（ａ）に示す第１の取付け
部材の変形例を示してある。図４５に示す第１の取付け
部材２１４は、分離したチューブ２１５，２１６，２１
７に対応するバルブ２１８，２１９，２２０が設けられ
ている。取付け部材２１４の側部には、一まとめになっ
た接続手段２１０が接続されており、接続手段２１０の
三つのチューブと、チューブ２１５，２１６，２１７と
は、バルブ２１８，２１９，２２０を介してそれぞれ連
通するようになっている。その使用例としては、例えば
Ｉｒｒ／Ｓｕｃチューブに接続してあった送水チューブ
をＨＦ電極につなぎ変えたい場合、該当するバルブを閉
め、水を止めてから接続し直すことができる。

【０１５４】図４６は図４３（ａ）に示す第１の取付け
部材の第２の変形例を示す。本第２変形例の取付け部材
２２１は、他のカートからくるケーブル類や使用しない
チューブを保持するためのスリット２２２を設けたもの
である。

【０１５５】図４７は図４３（ａ）に示す第１の取付け
部材の第３の変形例を示す。本変形例の取付け部部材２
２３は、単に板状にしたのではなく、第１の医療機器を
置けるようにＬ字状に形成されている。つまり、取付け
部部材２２３は、載置部２２４を有している。

【０１５６】図４８は、接続手段の先端部の長さと、カ
ートに対する取付け部材の取付け位置の関係を示す説明
図である。

【０１５７】前記カート２０１のアーム２１３に第２の
取付け部材２１２を取り付けた場合、取付け部材２１２
の端部から床迄の高さをＨとする。一方、接続手段２１
０の分離しているチューブ等の長さを図４８に示すよう
に、Ｅ，Ｆ，Ｇとする。この高さＨより前記長さＥ，
Ｆ，Ｇは短くなるように、アーム２１３を取り付ける。
図示例では、アーム２１３は最も高い位置であるカート
の天井に取り付けられている。

【０１５８】前記構成で、カート２０１の取付け部材２
１２をかけた際、誤ってバラけたチューブ類を手放して
も、最悪床にはつかない。つまり前述のように、取付け
高さＨに対して、各機器までのバラけたチューブの長さ
Ｅ，Ｆ，Ｇが短いことが条件となる。

【０１５９】図４９に示す接続手段は、図４３（ａ）に
示す接続手段の変形例である。

【０１６０】図４９に示す接続手段は、分離しているチ
ューブやケーブルが分かりやすいように、それらの先端
に色（あるいは表示）２２６を施したものである。第１
の医療機器、及び第２の医療機器にも同様の色または表
示を施すことにより、誤接続を極力減らすことができ
る。施す色は、例えば、黄色、白、緑、青等である。

【０１６１】具体的には、気腹器コネクタ及び気腹チュ
ーブが接続されるべきトラカールには黄色を施し、送水
のためのローラーポンプ及び送水・吸引プローブの送水
側には白を施す。また、吸引のためのローラーポンプ及
び前記送水・吸引プローブの吸引側には緑を施す。

【０１６２】図５０は図４３（ａ）に示す接続手段の第
２の変形例を示してある。

【０１６３】本第２の変形例は、複数の第１の医療機器
のうち、同一機器に複数のチューブやケーブルが接続さ
れる場合、最も近い位置で分岐してある。本変形例は、
第２の医療機器側であっても同様に構成されている。図
５０において、チューブ２２８，２２９はそれぞれ送水
・吸引プローブへ、チューブ２３０，２３１は送水・吸
引用のローラーポンプに接続される。

【０１６４】図５１は図４３（ａ）に示す取付け部材の
変形例を示している。図５１に示す取付け部材２３２
は、図４３（ａ）のフック部に代えて、この取付け部材
に他のものをはさみ付けて固定するクリップ２３３を設
けてある。この例によれば、前記手術台２０３のアーム
２０５をいずれの位置に配置しようが、前記滅菌布２０
８に挟んで使用することができる。

【０１６５】図５２は複数の接続手段を結束する結束手
段の断面図である。図５２に示す結束手段としての嵌合
バンド２３４は、図４３（ａ）に示す収納手段２００に
代えて設けることができる。嵌合バンド２３４は、複数
（図示例では三つ）の断面形状が半円形の嵌合部を有
し、複数のケーブルやチューブを保持するようになって
いる。この嵌合バンド２３４には、電気及び光を伝送す
る複数のケーブルを収容手段によりまとめた複合ケーブ
ル２３５と、流体等を通す複数のチューブを一体に形成
したチューブ体２３６，２３７とを保持している。

【０１６６】前記複合ケーブル２３５は、ライトガイド
２３８と、ＨＦ電極コード２３９と、ＴＶケーブル２４
０と、レーザ光伝送用ケーブル２４１とをまとめてあ
る。第１のチューブ体２３６は、例えば送水チューブ及
び気腹チューブをまとめたものであり、これは患者へ送
り込むためのチューブを一つにまとめたものである。第
２のチューブ体２３７は、排煙チューブ及び吸引チュー
ブといった患者からの汚物がつくチューブを一つにまと
めたものである。

【０１６７】前記嵌合バンド２３４は、ケーブルやチュ
ーブを嵌合して一つにまとめることも、分離することも
容易である。従って、使用後、第２の複合チューブ２３
７だけを廃棄することができ、他は必要に応じて消毒殺
菌をして再使用することもできる。

【０１６８】尚、前記嵌合バンド２３４は、前記断面形
状のまま細長に形成して、これ一つでケーブル等をとり
まとめても良い。あるいは、短く形成して複数個用いる
よいにしても良い。

【０１６９】図５３は取付け部材の別の構成を示す図で
ある。

【０１７０】図５３に示す複合ケーブル２４１は、ライ
トガイド２４２と、ＨＦ電極コード２４３と、ＴＶカメ
ラケーブル２４４とを収容手段により一つに束ねたもの
である。この複合ケーブル２４１の端部には、取付け部
材２５０が設けられていると共に、取付け部材２５０よ
り先端側は各ケーブル等が分離している。

【０１７１】前記取付け部材２５０には、複数のチュー
ブを収容手段によりひとまとめにした複合チューブ２４
５が保持固定溝２５１が形成されている。この保持固定
溝２５１は、開口部がやや狭く、且つその奥が前記複合
チューブ２４５の外径よりやや大きく形成されている。
このため、保持固定溝２５１の開口部を押し拡げて複合
チューブ２４５を挿入し、この後開口部は元に戻るの
で、複合チューブ２４５は脱落し難くなっている。複合
チューブ２４５を取り外すときは、前記開口部を押し広
げる。

【０１７２】前記複合チューブ２４５は、排煙チューブ
２４６、吸引チューブ２４７、送水チューブ２４８、気
腹チューブ２４９を含んでいる。

【０１７３】図５４は取付け部材のさらに別の構成を示
す図である。

【０１７４】図５４に示す取付け部材２５２は、排煙チ
ューブ２４６及び吸引チューブ２４７が形成されたチュ
ーブ体２５３と、送水チューブ２４８及び気腹チューブ
２４９が形成されたチューブ体２５４とを別々に止める
ようになっている。このため、取付け部材は２つの保持
固定溝２５１を有している。

【０１７５】図５５及び図５６は第５実施例に係る構成
図である。本第５実施例は、第２実施例とほぼ同様の構
成で、且つその具体例であると共に、複数のケーブルが
一つ一つにまとめられた構成となっている。

【０１７６】本実施例は、第２実施例と同様に、電気及
び光を伝送する複数のケーブルが接続される第２の医療
機器と、流体や生体組織の一部等が通る複数のチューブ
が接続される第２の医療機器とを別々のカートに収納さ
れている。

【０１７７】図５６は電気及び光を伝送するケーブルを
介して接続される第１の医療機器と第２の医療機器を示
している。図５６に示す構成は、前記第２の医療機器と
して光源装置２５８と、外部ＴＶカメラ制御装置２５９
と、高周波メス装置２６０とを有している。接続手段と
しての複数のケーブルは、収容部材２６１により覆われ
その両端部に取付け部材２６２，２６２が設けられてい
る。前記複数のケーブルは、取付け部材２６２，２６２
より先端側が、それぞれ分離している。前記複数のケー
ブルは、その分離した一方の各端部が、前記第２の医療
機器に接続されている。また、複数のケーブルの分離し
た他方の各端部は、前記第１の医療機器としての硬性内
視鏡２６３、外付けＴＶカメラ２６５、及び電極プロー
ブ２６６に接続されている。

【０１７８】一方、図５６は複数のチューブを介して接
続される第１の医療機器と第２の医療機器を示してい
る。図５６に示す構成は、第２の医療機器として気腹装
置２６７と、送水・吸引装置２６８とを有している。接
続手段としての複数のチューブは、気腹チューブ２６９
と、送水チューブ２７０と、吸引チューブ２７１とから
構成されている。気腹チューブ２６９及び送水チューブ
２７０は、両端部近傍を除いて第１の保護チューブ２７
２により覆われている。吸引チューブ２７１は、両端部
近傍を除いて第２の保護チューブ２７３により覆われて
いる。第１の保護チューブ２７２及び第２の保護チュー
ブ２７３は、収容チューブ２７４により一つにまとめら
れて収容されている。尚、収容チューブ２７４の両端に
は、取付け部材は設けられていない。

【０１７９】前記気腹装置２６７は、気腹チューブ２６
９を介してトラカール２７５の口金に接続されている。
前記送水・吸引装置２６８は、図示しないポンプの送水
側に連通する管路に送水チューブ２７０の一端が接続さ
れ、吸引側に連通する管路に吸引チューブ２７１の一端
が接続される。送水チューブ２７０，吸引チューブ２７
１の各他端は、送水・器引プローブ２７６の送水口金，
吸引口金にそれぞれ接続される。尚、送水と吸引の前記
ポンプは別々のものでよい。

【０１８０】図５７及び図５８は第６実施例に係り、図
５７は内視鏡システムの全体的な構成図、図５８は本シ
ステムの効果を示す説明図である。

【０１８１】本実施例の内視鏡システムは、腹腔鏡下胆
嚢摘出手術のためのモデルシステムである。

【０１８２】図５７（ａ）に示す内視鏡システム３００
は、生体の観察を主体とした働きを有する観察系の機器
と、各種処置を生体に施すことを主体とした働きを有す
る処置系の機器とを分けてカートに収納すると共に、各
カートにそれぞれ接続される接続手段をそれぞれ別々に
束ねたものである前記内視鏡システム３００は、第２の
医療機器を収納する第１，第２のカート３０１，３０２
と、第１の医療機器により処置等がなされる患者３０３
が載置される手術台３０４とを有している。

【０１８３】第１のカート３０１に収納された第２の医
療機器と、観察系の第１の医療機器とは、一つの収容部
材により収納された複数の接続手段により接続されてい
る。また、第２のカート３０２に収納された第２の医療
機器と、処置系の第１の医療機器とは、一つの収容部材
により収納された複数の接続手段により接続されてい
る。

【０１８４】第１のカート３０１には、第２の医療機器
として、カメラ制御装置３０５、光源装置３０６、送水
制御装置３０７、送気制御装置３０８、及び気腹制御装
置３０９が収納されている。これら第２の医療機器と接
続される観察系の第１の医療機器は、第１のトラカール
３１４、洗浄シース３１５、及び挿入部が硬性の電子内
視鏡３１６からなる。

【０１８５】第１のトラカール３１４には内視鏡３１６
の図示しない対物レンズを洗浄するための洗浄シース３
１５が挿入され、このシース３１５の中に内視鏡３１６
が挿入されるようになっている。第１のトラカール３１
４の口金には、気腹装置３０９の気腹源に連通する気腹
チューブ３１７が接続されている。洗浄シース３１５の
２つの口金には、送水装置３０７の送水源に連通する送
水チューブ３１８と、送気装置３０８の送気源に連通す
る送気チューブ３１９とが接続されている。また、内視
鏡３１５のライトガイドコネクタには、光源装置３０６
に接続されたライトガイドケーブル３２０が接続されて
いる。さらに、内視鏡３１５のＴＶカメラアダプタに
は、カメラ制御装置３０５に電気的に接続される信号ケ
ーブル３２１が接続されている。

【０１８６】送水チューブ３１８と、送気チューブ３１
９と、ライトガイドケーブル３２０と、信号ケーブル３
２１とは、収容部材３２２により一つにまとて収容され
ていると共に、各両端部は分離している。収容部材３２
２の両端には、取付け部材３２３，３２４が設けられて
いる。取付け部材３２３，３２４は、図５７（ｂ）に示
すようにフック部３２７が設けられている。取付け部材
３２３は、そのフック部３２７をカート３０１の側部か
ら延出する一方のアーム３２６に掛けて取付けるように
なっている。一方のアーム３２６は、手術台３０４の側
部から外側に向かって延出して、さらに上方向に屈曲し
て患者より高い位置で手術台側に屈曲して形成されてい
る。一方のアーム３２６その先端は、上方向に折れ曲が
っている。取付け部材３２３は、一方のアーム３２６の
上部に若干の抵抗をもってスライド可能に保持されてい
る。尚、アーム３２６の先端部だけでなくその反対方向
の屈曲部にも突出部を設ければ、取付け部材３２３はス
ライドする際に脱落しない。

【０１８７】他方のアーム３２６も、一方のアーム３２
６と同様の形状で一方のアーム３２６に対向するように
設けられている。取付け部材３２４は、そのフック部３
２７を手術台３０４の側部に着脱自在に設けられる他方
のアーム３２６に掛けて取付けるようになっている。

【０１８８】一方、第２のカート３０２には、第２の医
療機器として、電気メス制御装置３１０、送水制御装置
３１１、送気制御装置３１１、及び排煙制御装置３１３
が収納されている。これら第２の医療機器と接続される
処置系の第１の医療機器は、第２，第３のトラカール３
３０，３３１、電気メスプローブ３３２、及び送水・吸
引プローブ３３３からなる。

【０１８９】第２のトラカール３３０には電気メスプロ
ーブ３３２が挿入されている。電気メスプローブ３３２
のコネクタには、電気メス制御装置３１０からの電気メ
スコード３３４が接続されている。第２のトラカール３
３０の口金には、排煙制御装置３１３からの排煙チュー
ブ３３５が接続されている。

【０１９０】第３のトラカール３３１には、前記送気・
吸引プローブ３３３が挿入されている。送気・吸引プロ
ーブ３３３の２つの口金には、送水制御装置３１１から
の送水チューブ３３６と、吸引制御装置３１２から吸引
チューブ３３７とが接続されている。

【０１９１】電気メスコード３３４と、排煙チューブ３
３５と、送水チューブ３３６と、吸吸引チューブ３３７
とは、収容部材３３８により一つにまとて収容されてい
ると共に、各両端部は分離している。収容部材３３８の
両端には、取付け部材３３９，３４０が設けられてい
る。取付け部材３３９，３４０は、図５７（ｂ）に示す
ようにフック部３２７が設けられている。取付け部材３
３９は、フック部３２７をカート３０２の側部から延出
するアーム３４１に掛けて取付けるようになっている。
また、取付け部材３４０は、フック部３２７を手術台３
０４の側部に着脱自在に設けられるアーム３２６に掛け
て取付けるようになっている。

【０１９２】図５８に示すように、収容部材３２２，３
３８が束ねる部分は、各一端が患者近傍の清潔さを保つ
必要がある清潔域４０１内にあり、各他端はカート３０
１，，３０２近傍であり且つ仮に汚れてもかまわない不
潔域４０２，４０３となっている。

【０１９３】尚、従来のシステムでは、滅菌域と不潔域
との境界ははっきりせず、不明瞭な清潔域と不潔域の間
を何本ものチューブやケーブルが這い回っていた。本実
施例では、滅菌域と不潔域との間の領域（この間の領域
は操作者が作業をする領域も含まれる）においては、ケ
ーブル及びチューブを収容手段によりまとめられて配設
されており、作業域が雑然としておらず、作業性が向上
する。また、本実施例によれば、操作者は、取付け部材
３４０，３２４から第１の医療機器及び手術台３０４に
かけて、清潔さを保つように注意すればよく、清潔域の
範囲を認識しやすく、衛生管理の上からも好ましいシス
テムとなっている。

【０１９４】また、本実施例では、患者側である清潔
（滅菌）域においても機器近傍迄チューブ類、ケーブル
類を一本化することができるため、術者の作業性をさら
に向上させることができる。

【０１９５】図５９は、本発明の第７実施例に係る内視
鏡システムの全体的な構成図である。

【０１９６】本内視鏡システムは、第６実施例のシステ
ムのうち、処置系の複数の第２の医療機器を二つに分け
てカート３５１，３５２に収納している。その他、第６
実施例と同様の構成及び作用については、同じ符号を付
して説明を省略する。

【０１９７】第２のカート３５１には、前記電気メス制
御装置３１０及び排煙制御装置３１１を収納している。
第３のカート３５２には、前記送水制御装置３１１及び
吸引制御装置３１２を収納している。

【０１９８】前記電気メスコード３３４と排煙チューブ
３３５とは、収容部材３５３により一つにまとて収容さ
れていると共に、各両端部は分離している。収容部材３
５３の両端には、取付け部材３５４，３５５が設けられ
ている。取付け部材３５４，３５５は、図５９（ｂ）と
同様にフック部３２７（不図示）が設けられている。取
付け部材３５４は、フック部３２７を第２のカート３５
１の側部から延出するアーム３５６に掛けて取付けるよ
うになっている。また、取付け部材３５５は、フック部
３２７を手術台３０４の側部に着脱自在に設けられるア
ーム３５７に掛けて取付けるようになっている。アーム
３５７は、ほぼＴ字状に形成されており、一方の端に、
取付け部材３５５を取付けるようになっている。

【０１９９】前記送水チューブ３３６と吸吸引チューブ
３３７とは、収容部材３５８により一つにまとて収容さ
れていると共に、カート側端部は分離している。収容部
材３５８の手術台側の端部は、コネクタ３５９となって
プローブ３３３に接続されるようになっている。収容部
材３５８のカート側端部には、取付け部材３６０が設け
られ前記同様にフック部を、第３のカート３５２の側部
から延出するアーム３６１に掛けて取付けるようになっ
ている。この収容部材３５８は、その中途を前記アーム
３５７の他方の端に掛けて保持するようになっている。

【０２００】本実施例では、トラカール毎にチューブ
類、ケーブル類を一本化しているので、トラカールとそ
れに挿入される機器の操作がしやすい。その他の構成及
び作用効果は、第６実施例と同様で説明を省略する。

【０２０１】図６０は、本発明の第８実施例に係る内視
鏡システムの全体的な構成図である。

【０２０２】本実施例のシステムは、観察系と処置系の
第２の医療機器を一つのカート３７０にまとめた構成と
なっている。第１の医療機器と第２の医療機器とを接続
する複数の接続手段は、一つの収容手段または結束手段
により一つにまとめられている。尚、図示例では接続手
段は複数の結束手段３７３により結束されている。

【０２０３】前記収容手段または結束手段は、その両側
に、取付け部材３７１，３７２を有している。これら取
付け部材３７１，３７２の取付けは、前記実施例と同様
である。その他の構成及び作用効果は、第６実施例と同
様で説明を省略する。

【０２０４】尚、送水制御装置は二つ設けられている
が、これを一つにして観察系と処置系の２つの用途に振
り分けることもできる。また、吸引制御装置３１２と排
煙制御装置３１３も一つにして、吸引・排煙を行うよう
に構成することもできる。送気は、送気制御装置３０８
を用いず、気腹制御装置３０９のＣＯ2ガスを流用して
も良い。その他の構成及び作用効果は、第６実施例と同
様で説明を省略する。

【０２０５】図６１（ａ）は図６０の収容手段の構成例
の一つを示している。図６１（ｂ）は（ａ）のＢ−Ｂ線
断面図である。

【０２０６】図６１に示すディスポ（disposable）のチ
ューブ３８１，３８２は、その両側中途に位置する２つ
の取付け部材３８３に固定されている。リユースのケー
ブル３８４及びチューブ３８５は、２つの取付け部材３
８３にそれぞれ設けられた前記溝２５１に着脱可能とな
っている。ディスポのチューブ３８１，３８２及びリユ
ースのケーブル３８４及びチューブ３８５は、ジッパー
チューブ３８６により一つにまとめられるようになって
いる。ジッパーチューブ３８６は、例えば布製で、ジッ
パーが取り付けられており、簡単に筒状にしたりそれを
解除したりすることができるようになっている。

【０２０７】尚、ジッパーチューブ３８６はディスポチ
ューブ３８１，３８２と一体でも良いし、逆にリユース
のケーブル３８４、チューブ３８５に一体化されていて
も良い。このように、図６１の構成はディスポとリコー
スのごとく、後処理に異なるものを容易に一体化あるい
は別体にすることができることにより、術中の作業性は
もとより術後の後始末における看護婦の労力の軽減につ
ながることは言うまでもない。そして、本構成は、汎用
性の高いものとなる。

【０２０８】図６２は図６０の結束手段の構成例を示す
図である。図６３は図６２のＣ−Ｃ線断面図である。

【０２０９】図６２に示す構成では、チューブ全体のう
ち一部を２カ所以上に渡り束ねる構成となっている。図
６２に示す結束手段は、図６３の断面図に示すように、
伸縮自在の部材３８８の両端にフック３８９，３８９が
固定されており、このフックを両方合わせることにより
チューブ類を一つにまとめている。

【０２１０】尚、図６２の構成において、伸縮自在の部
材３８８は、一つ以上のチューブと一体化されたもので
も良い。

【０２１１】また、図６０に示すシステムは、図６２に
示す構成を用いて、接続手段のチューブを一つにまとめ
る一方、ケーブルを同様の構成で一つにまとめても良
い。

【０２１２】図６４は、図６０の結束手段の他の構成例
を示す図である。

【０２１３】図６４の断面図に示すように結束手段は、
中心に設けたチューブあるいはケーブル３９１に、三つ
のクリップ部３９２が、一体的に設けられているもので
ある。三つのクリップ部３９２には、ケーブルやチュー
ブが保持されるようになっている。

【０２１４】図６５は、図６０に示す結束手段のさらに
他の構成例を示す図である。

【０２１５】図６５に示す結束手段は、バンド３９３の
両端に凹凸に形成されたスナップ３９４を有し、このス
ナップ３９４が嵌合してチューブやケーブルを固定する
ものである。結束手段の材質は特に限定されるものでは
ないが、例えばゴム・プラスチック等で形成することが
できる。

【０２１６】尚、リユースのケーブルに一体的に取り付
けるためには、その取り付け母体と同じ滅菌方法が可能
なものでなければならない。

【０２１７】図６６は、図６０に示す結束手段の別の構
成例を示す図である。

【０２１８】この結束手段は、バンド３９５の両端が結
束バンド構造になっている。すなわち、バンド３９５の
一方は受け止め部３９６が設けられ、他方は、受け止め
部３９６に挿入されて抜けないようにするため階段状に
形成された挿入係止部３９６が設けられている。

【０２１９】図６７は、図６０に示す結束手段の別の他
の構成例を示す図である。

【０２２０】図６７に示す結束手段は、バンド３９７の
両端にマジックテープ３９８を設けてある。あるいは結
束手段は、マジックテープ３９８に代えて、何度も貼っ
て剥せる両面テープでも良い。

【０２２１】前記実施例において、ラックが１つないし
３つの例と、接続手段が１つないし３つにまとめたもの
を示したが、本発明はこれらに限定されるものではな
い。

【０２２２】この発明においては、広い範囲において異
なる実施態様が、発明の精神に基づいて、構成できるこ
とは明白である。この発明は、添付のクレームによって
限定される以外は、それの特定の実施態様によって制約
されない。

【０２２３】

【発明の効果】本発明の医療システムによれば、チュー
ブやケーブル等の複数の接続手段の交錯や雑多な配線の
引き回しが解消できると共に、ケーブル等の接続手段の
セッティングや後片づけが容易となり、手術室の省スペ
ース化及び術者が自由かつスムーズに手術室内を移動で
きように改善できるという効果がある。

【図面の簡単な説明】

【図１】図１は第１実施例に係るユニバーサルケーブル
の斜視図。

【図２】図２は第１実施例に係る装置本体の斜視図。

【図３】図３は腹腔鏡下胆嚢摘出術に適用される内視鏡
システムの全体構成図。

【図４】図４は第１実施例の変形例に係る装置本体の構
成図。

【図５】図５はユニバーサルケーブルの構成図。

【図６】図６は図５に示すユニバーサルケーブルの変形
例に係る構成図。

【図７】図７は図１に示す表示操作パネルの別の構成
図。

【図８】図８は内視鏡システムの電気的な構成ブロック
図。

【図９】図９は図１に示す装置本体に内蔵した装置の背
面構成図。

【図１０】図１０は装置本体のラック内に設けたガス源
の構成図。

【図１１】図１１は手術室の具体的なレイアウトを示す
説明図。

【図１２】図１２はユニバーサルケーブルの敷設を示す
説明図。

【図１３】図１３はシステムカートとＣＣＵに配置する
機器または機能の配分図表。

【図１４】図１４は図１１に示すシステムカートの一例
を示す構成図。

【図１５】図１５は医師用のディスプレイの表示例を示
す説明図。

【図１６】図１６はシステム全体の各装置と、各機能と
の関係を説明するための配分図表。

【図１７】図１７は図４に示す装置本体の変形例に係る
構成図。

【図１８】図１８は図４に示す装置本体の第２の変形例
に係る構成図。

【図１９】図１９は各機器の接続状態を集中管理する内
視鏡システムの構成図。

【図２０】図２０は図１９に示す集中制御装置の内部構
成の例を示すブロック図。

【図２１】図２１は制御入力を光学的に行う例の構成
図。

【図２２】図２２は第２，第３実施例の全体的な構成
図。

【図２３】図２３は第２実施例における収容部材および
チューブの構成図。

【図２４】図２４は図２３におけるＡ−Ａ線断面。

【図２５】図２５は第２実施例における各チューブと複
数の機器との接続状態を示す図。

【図２６】図２６は第２実施例における収容部材および
チューブの変形例の構成図。

【図２７】図２７は第２実施例における各チューブの変
形例の構成図。

【図２８】図２８は第２実施例における取付部材の変形
例の構成図。

【図２９】図２９は第２実施例における収容部材の変形
例の構成図。

【図３０】図３０は第２実施例における収容部材のさら
に別の変形例の構成図。

【図３１】図３１は第３実施例の要部を含む構成図。

【図３２】図３２は第３実施例におけるチューブの変形
例の構成図。

【図３３】図３３は第３実施例における機器側のコネク
タおよびその周辺部の変形例の構成図。

【図３４】図３４は第３実施例におけるチューブのさら
に別の変形例の構成図。

【図３５】図３５は図３４の構成の側面図。

【図３６】図３６は図３４における各電極の接続および
抵抗を示す図。

【図３７】図３７は図３４のチューブが接続される機器
側のコネクタおよびその周辺部を示す構成図。

【図３８】図３８は図３７の構成に係る側面図。

【図３９】図３９は第３実施例におけるチューブの他の
変形例の構成図。

【図４０】図４０は図３９のチューブが接続される機器
側のコネクタおよびその周辺部を示す構成図。

【図４１】図４１は第３実施例におけるチューブのさら
に他の変形例の構成図。

【図４２】図４２は図４１のチューブが接続される機器
側のコネクタおよびその周辺部を示す構成図。

【図４３】図４３は第４実施例に係る治療システム装置
の全体的な構成図。

【図４４】図４４は手術台の側面図。

【図４５】図４５は図４３（ａ）に示す第１の取付け部
材の変形例を示す構成図。

【図４６】図４６は第１の取付け部材の第２の変形例を
示す構成図。

【図４７】図４７は第１の取付け部材の第３の変形例を
示す構成図。

【図４８】図４８は接続手段の先端部の長さと取付け部
材の取付け位置の関係を示す説明図。

【図４９】図４９は図４３（ａ）に示す接続手段の変形
例を示す構成図。

【図５０】図５０は接続手段の第２の変形例を示す構成
図。

【図５１】図５１は取付け部材の変形例に係る側面図。

【図５２】図５２は複数の接続手段を結束する結束手段
の断面図。

【図５３】図５３は取付け部材の別の構成を示す図。

【図５４】図５４は取付け部材のさらに別の構成を示す
図。

【図５５】図５５は第５実施例に係る構成図。

【図５６】図５６は第５実施例に係る構成図。

【図５７】図５７は第６実施例に係る内視鏡システムの
全体的な構成図。

【図５８】図５８は本システムの効果を示す説明図。

【図５９】図５９は第７実施例に係る内視鏡システムの
全体的な構成図。

【図６０】図６０は第８実施例に係る内視鏡システムの
全体的な構成図。

【図６１】図６１（ａ）は図６０の収容手段の構成例を
示す図、（ｂ）は（ａ）のＢ−Ｂ線断面図。

【図６２】図６２は図６０の結束手段の構成例を示す
図。

【図６３】図６３は図６２のＣ−Ｃ線断面図。

【図６４】図６４は図６０の結束手段の他の構成例を示
す図。

【図６５】図６５は結束手段のさらに他の構成例を示す
図。

【図６６】図６６は結束手段の別の構成例を示す図。

【図６７】図６７は結束手段の別の他の構成例を示す
図。

【符号の説明】

２…装置本体１２…ライトガイドケーブル１３…ＴＶ用信号ケーブル１４…送気チューブ１５…送水チューブ１６…吸引チューブ１７…ＨＦ電極コード１８…ＨＦ．Ｐコード１９…レーザ光伝送用ケーブル２０…ユニバーサルケーブル

───────────────────────────────────────────────────── フロントページの続き (72)発明者金子守東京都渋谷区幡ヶ谷２丁目43番２号オリンパス光学工業株式会社内 (72)発明者上邦彰東京都渋谷区幡ヶ谷２丁目43番２号オリンパス光学工業株式会社内 (72)発明者田口晶弘東京都渋谷区幡ヶ谷２丁目43番２号オリンパス光学工業株式会社内 (72)発明者中田明雄東京都渋谷区幡ヶ谷２丁目43番２号オリンパス光学工業株式会社内 (72)発明者高山修一東京都渋谷区幡ヶ谷２丁目43番２号オリンパス光学工業株式会社内 (72)発明者備藤士郎東京都渋谷区幡ヶ谷２丁目43番２号オリンパス光学工業株式会社内 (72)発明者野口利昭東京都渋谷区幡ヶ谷２丁目43番２号オリンパス光学工業株式会社内 (72)発明者窪田哲丸東京都渋谷区幡ヶ谷２丁目43番２号オリンパス光学工業株式会社内 (72)発明者谷川廣治東京都渋谷区幡ヶ谷２丁目43番２号オリンパス光学工業株式会社内 (72)発明者谷沢信吉東京都渋谷区幡ヶ谷２丁目43番２号オリンパス光学工業株式会社内 (72)発明者西垣晋一東京都渋谷区幡ヶ谷２丁目43番２号オリンパス光学工業株式会社内 (72)発明者吉野謙二東京都渋谷区幡ヶ谷２丁目43番２号オリンパス光学工業株式会社内 (72)発明者林正明東京都渋谷区幡ヶ谷２丁目43番２号オリンパス光学工業株式会社内 (72)発明者大曲泰彦東京都渋谷区幡ヶ谷２丁目43番２号オリンパス光学工業株式会社内

Claims

【特許請求の範囲】

【請求項１】観察、検査または処置の少なくとも一つを
生体に対して行うために、前記生体側に配置される複数
の第１の医療機器と、前記生体と離れた位置に配置され
且つ前記第１の医療機器と接続される第２の医療機器
と、前記第１の医療機器と前記第２の医療機器とを接続
する複数の接続手段と、を有する医療システムであっ
て、前記接続手段の本数より少ない本数に前記接続手段をま
とめて収容または結束する手段を有することを特徴とす
る医療システム。