JPH05300912A - 医療用レーザー装置 - Google Patents

Abstract

(57)【要約】 【目的】本発明は、微妙な出力の制御を必要とするレー
ザー治療の場合のみ、その治療に対する所望出力での出
力較正を行うことが可能であり、比較的出力に影響を及
さないレーザー治療の場合には、出力較正なしに使用で
きる使い勝手の良い医療用レーザー装置を提供すること
を目的とする。 【構成】初期状態の電流値と装置出力との関係を記憶す
る第１の記憶部１５と、前記装置出力にレーザープロー
ブ９の透過率を乗じた値をプローブ出力として表示する
出力表示部１７と、プローブ出力を実際に測定して電流
値との関係を記憶する第２の記憶部１６とを具備し、前
記第２の記憶部１６にデータがインプットされた時、実
際に測定した出力ポイントのみを置き換えプローブ出力
として出力表示部１７に表示する。

Description

【発明の詳細な説明】

【０００１】

【産業上の利用分野】本発明は、例えば内視鏡と組み合
わせてレーザープローブによりレーザー治療を行うため
に用いる医療用レーザー装置に関する。

【０００２】

【従来の技術】この種の医療用レーザー装置として一般
的なものが、特公昭63−33863 号公報に開示されてい
る。この医療用レーザー装置は、レーザープローブのコ
ネクタを機械的に接続するための差込み口を有してお
り、その差込み口にレーザープローブのコネクタを接続
することにより、レーザー光源にレーザープローブを接
続するようにしてある。

【０００３】ところで、この種の医療用レーザー装置で
は、その治療内容によってレーザープローブの先端から
実際に出射する出力が最も重要なパラメータとなるた
め、その実際の出力についての較正が重要かつ必要とな
ることが多い。このため、前述した特公昭63−33863 号
公報のものにおいては、レーザ出力測定専用の差込み口
を設け、この差込み口の内側にパワーメータを配設して
おり、その差込み口にレーザープローブの出射端を差し
込んでレーザー光を出射させることにより、レーザープ
ローブの出射端から実際に出射されるレーザー光の出力
をパワーメータで測定してそのレーザー出力の較正を行
うようにしている。

【０００４】このレーザー出力測定装置は、レーザー共
振器での励起ランプへ流す電流値とレーザープローブの
実際の出力との関係を記憶する。そして、設定表示した
出力に対応する駆動電流を励起ランプへ流すようにする
ことにより、設定出力と実際のレーザー出射との誤差を
極力少なくするようにするものである。

【０００５】他の方法としては、あらかじめ励起ランプ
へ流す電流値とレーザー装置の出力との関係を記憶させ
ておき、レーザープローブの入射出力と出射出力の比を
乗じた出力を表示させるものもある。

【０００６】

【発明が解決しようとする課題】しかしながら、レーザ
ープローブの出射先端をレーザ出力測定専用の差込み口
に挿入し、そのレーザープローブの先端を較正する方式
にあっては、レーザープローブの先端をパワーメータに
対向させるためのアダプタや差込み口周辺の滅菌処理の
問題が生じる。また、前述した出力較正の作業は非常に
煩しいものであり、また、かなり手間どるものであっ
た。

【０００７】さらに、予め装置のメモリに電流値と出力
の関係を記憶させておくものにしても、そのレーザープ
ローブの経時変化に対しては、何のフィードバックもな
されず、微妙な出力の制御を必要とする治療には適応で
きないものであった。

【０００８】本発明は前記課題に着目してなされたもの
で、その目的とするところは、微妙な出力の制御を必要
とするレーザー治療の場合のみ、その治療に対する所望
出力での出力較正を行うことが可能であり、比較的出力
に影響を及さないレーザー治療の場合には、出力較正な
しに使用できる使い勝手の良い医療用レーザー装置を提
供することにある。

【０００９】

【課題を解決するための手段および作用】本発明の医療
用レーザ装置は、初期状態でのレーザー共振器に流す発
振駆動用電流値とそのときの装置出力との関係を記憶す
る第１の記憶手段と、前記装置出力にレーザープローブ
の透過率を乗じた値をプローブ出力として判断してその
レーザー出力を制御する第１の制御手段と、前記レーザ
プローブの出射出力を実際に測定してその実際の出射出
力と発振駆動用電流値との関係を記憶する第２の記憶手
段と、前記第２の記憶手段にデータがインプットされた
ときその実際に測定した出力ポイントに置き換えてプロ
ーブ出力を制御する第２の制御手段とを具備したもので
ある。

【００１０】

【実施例】図１ないし図５は本発明の第１の実施例に係
る医療用レーザー装置を示す。図１はそのレーザー装置
におけるレーザー共振器及びその周辺の構成を概略的に
示したものである。

【００１１】この実施例におけるレーザー共振器１はＹ
ＡＧレーザーによるものであり、このレーザー共振器１
はＹＡＧロッド２とこれを励起する励起ランプ３を有
し、ＹＡＧロッド２の光軸Ｌ上にはそのＹＡＧロッド２
を間に挟んで一対の共振ミラーが同軸的に配置されてい
る。ＹＡＧロッド２の一方端側に設置される共振ミラー
はそのＹＡＧロッド２からの励起光を数パーセント透過
させる出射ミラー４であり、ＹＡＧロッド２の他方端側
に設置される共振ミラーは全反射ミラー５である。励起
ランプ３への電力供給の調節は後述する制御部１４によ
って電源６を制御することにより行われる。

【００１２】また、出射光路上Ｌには、集光レンズ７よ
りなる出射光学系が設置されている。このレーザー共振
器１を組み込んだ装置本体の差込み口８にはレーザープ
ローブ９のコネクタ１０が着脱自在に差し込まれるよう
になっており、この差し込んだ位置において、そのレー
ザープローブ９の入射端１１が、前記集光レンズ７を介
して前記レーザー共振器１の出力端に対向一致する。入
射端１１からレーザープローブ９内に入射して導光され
たレーザー光はそのレーザープローブ９の出射端１２よ
り出射する。

【００１３】前記制御部１４は第１の記憶部１５および
第２の記憶部１６とデータの受け渡しを行う他、出力表
示部１７の制御を行う。また、制御部１４は所望出力を
設定する出力設定部１８から所望出力のデータを受け
る。そして、後述するように前述した電源６の制御を行
う。前記第１の記憶部１５は初期状態の電流値および出
力の関係を予め記憶させるものであり、第２の記憶部１
６は使用時の出力較正のためパワーセンサ１９で測定し
たレーザープローブ９の出射端１２の出力および電流値
をその都度、記憶するものである。

【００１４】図２の（ａ）は、初期状態において第１の
記憶部１５にて記憶されているデータである。この場
合、図２の（ｂ）のごとく電流値数点をとり、それらの
点を結び直線近似させることによりデータ数を減らすこ
とも可能である。また、第２の記憶部１６は、レーザー
プローブ９の出射端１２をパワーセンサ１９に対向さ
せ、出力較正を行ったときのみ使用され、例えば図３の
如く電流値と出力の関係を記憶する。

【００１５】このようなレーザーシステムにおいては、
比較的に出力の微妙な制御を必要としない場合、制御部
１４における出力制御手段により、以下のような出力の
設定を行う。まず、所望出力、例えば２０Ｗを出力設定
部１８により設定する。この場合、所望出力の２０Ｗは
レーザープローブ９の出射端１２での出力であるから、
装置としてはレーザープローブ９の透過率を考慮し、２
０×（１００／プローブ透過率％）の出力を出す必要性
がある。例えば、レーザープローブ９の透過率が、約９
０％とすると、レーザー装置のレーザー出射出力は２０
×（１００／９０）＝２２．２となる。

【００１６】したがって、制御部１４ではこの演算をす
るとともに出力２２．２Ｗに対応する発振駆動用電流
値、例えば１０Ａを励起ランプ３に供給するように電源
６を制御する。この場合、レーザープローブ９の出射端
１２の出力２０Ｗは、経時変化（励起ランプの劣化等）
により、実際にはある程度の誤差を含んでいるが、通常
の処置の場合には問題にならない。

【００１７】一方、非常に微妙な出力の制御が必要な治
療の場合もあるが、この場合には、使用出力においてパ
ワーセンサ１９を用いて出力の較正を行う。例えば、確
実に５Ｗの出射出力が所望されている場合、パワーセン
サ１９を介して第２の記憶部１６にレーザープローブ９
の出射端１２が、５Ｗの時の電流値を憶えさせる。さら
に、その周辺を数か所記憶させれば、電流値が多少ばら
つく際の悪影響を最小限に抑えられる。

【００１８】図４において、その実例を示す。「二重
丸」で表わしている点は第１の記憶部１５により記憶さ
れている電流値出力の関係であり、「黒丸」で表わして
いる点は、使用時に新しく第２の記憶部１６に記憶させ
た「出力−電流値」の関係である。わかり易くするた
め、その出力はどちらもレーザープローブ９の出力とし
てある。この場合、「黒丸」で表わしている点を結ぶ
「＝」で示す直線近似して表示部１７にその出力値を表
示し、さらに、それに応じて電流値を制御してやれば、
所望の５Ｗでは確実に５Ｗが出射される。このように前
記第２の記憶部１６にデータをインプットされたとき、
そのときの制御手段によって、その実際に測定した出力
ポイントのみを置き換えて前記レーザー出力を制御する
から、より確実かつ安全にレーザー治療を行うことがで
きる。

【００１９】なお、上述した医療用レーザー装置は、例
えば図５で示すようなレーザー治療システムとして使用
することができる。レーザープローブ９を内挿する外筒
管２１を吸引装置２２に繋ぎ、圧力検知手段２３により
一定圧になった時、レーザー装置２４よりレーザーを出
射させるようにした。

【００２０】従前の医療用レーザー装置にあっては、レ
ーザープローブ９の出射端１２を患部２５に直接に狙い
を付けてレーザー照射している。このため、その狙いが
狂うと正常な組織部位を誤照射する虞があった。しか
し、ここでは、外筒管２１の先端を組織表面２６に突き
当て、吸引をかけ一定の負圧になると、レーザーを出射
するものであるから、これにより組織が動いても目的部
位を外すことなく、正確にレーザー照射できる。

【００２１】さらに、レーザー装置と組み合わせて使用
するレーザープローブ９としては次のようなものが考え
られる。図６はその一例のものの基本的な構成を概念的
に示している。すなわち、レーザーガイドファイバー３
１の前方に同軸上に円錐形状のレーザー反射出射手段３
２が設けられている。これらの反射出射手段３２の反射
率は、レーザーガイドファイバー３１に近い方から、１
／ｎ，１／ｎ−１，１／ｎ−２，…（ｎ；反射出射の
数）となる様になっている。これにより、レーザー光は
側方に均等のパワーで分割照射される。

【００２２】また、図７はそれの具体的な構成を示して
いる。つまり、円錐形状のレーザー反射出射手段３２は
レーザー光の少なくとも一部を透過するカバー３４で覆
われている。また、レーザーガイドファイバー３１は保
持部材３６によって保持され、レーザー反射出射手段３
２は窓部材３７により固定されている。なお、このレー
ザー反射出射手段３２の透過率は、前述した図１の説明
と同様である。カバー３４は透明でもよいし、さらに光
を散乱させるために粗面にしたり、色をつけてもよい。
このような構成にによりレーザーは広範囲に均一で効率
的な照射がなされる。

【００２３】図８はさらに別のレーザープローブ９の例
を示すものである。これは、ピンセット形状の把持部材
４１にその開閉を検知するマイクロスイッチ４２を設
け、把持部材４１に固定したレーザープローブ９から出
るレーザー光の出射を前記マイクロスイッチ４２の信号
により行うものである。把持部材４１は図で示すように
照射治療を行う患部４３を把持し、レーザープローブ９
の出射端をその患部４３に向ける。

【００２４】これにより、レーザー光はピンセット形状
の把持部材４１が閉じられた時にのみ照射される。レー
ザー照射する場合、被照射部を確認しながらフットスイ
ッチのオンオフのみに頼る場合に比べてその誤照射を回
避でき、安全性を高めることができる。

【００２５】

【発明の効果】以上説明したように本発明によれば、微
妙な出力の制御を必要とするレーザー治療の場合、その
治療に対する所望出力での出力較正を行うことが可能で
あり、比較的出力に影響を及さないレーザー治療の場合
には、出力較正なしに使用できる使い勝手の良い医療用
レーザー装置を提供することができる。

【図面の簡単な説明】

【図１】本発明の第１の実施例に係る医療用レーザー装
置におけるレーザー共振器及びその周辺の構成を概略的
に示した説明図。

【図２】前記医療用レーザー装置における第１の記憶部
に記憶されている電流値と出力の関係を示すグラフ。

【図３】前記医療用レーザー装置における第２の記憶部
に記憶されている具体的な電流値と出力の関係を示すグ
ラフ。

【図４】前記医療用レーザー装置における第２の記憶部
に記憶されているデータを説明するためのグラフ。

【図５】前述した医療用レーザー装置を用いたレーザー
治療システムの説明図。

【図６】レーザプローブの出射端部の変形例を概略的に
示す説明図。

【図７】レーザプローブの出射端部の変形例をより具体
的に示す説明図。

【図８】レーザプローブの他の使用例を示す説明図。

【符号の説明】

１…レーザー共振器、６…電源、９…レーザープロー
ブ、１４…制御部、１５…第１の記憶部、１６…第２の
記憶部、１７…出力表示部、１８…出力設定部、１９…
パワーセンサ。

Claims (1)

【特許請求の範囲】
1. 【請求項１】 初期状態でのレーザー共振器に流す発振
   駆動用電流値とそのときの装置出力との関係を記憶する
   第１の記憶手段と、前記装置出力にレーザープローブの
   透過率を乗じた値をプローブ出力として判断してそのレ
   ーザー出力を制御する第１の制御手段と、前記レーザプ
   ローブの出射出力を実際に測定してその実際の出射出力
   と発振駆動用電流値との関係を記憶する第２の記憶手段
   と、前記第２の記憶手段にデータが記憶されたときその
   実際に測定した出力値に置き換えて前記レーザプローブ
   の出射出力を制御する第２の制御手段とを具備したこと
   を特徴とする医療用レーザー装置。