JPH05192345A

JPH05192345A - 手術装置

Info

Publication number: JPH05192345A
Application number: JP4009830A
Authority: JP
Inventors: Naoki Otomo; 直樹大友; Masahiro Akiyasu; 昌宏秋保; Shizuo Ninomiya; 鎮男二宮
Original assignee: Aloka Co Ltd
Current assignee: Hitachi Ltd
Priority date: 1992-01-23
Filing date: 1992-01-23
Publication date: 1993-08-03
Anticipated expiration: 2010-07-12
Also published as: JPH0763479B2

Abstract

(57)【要約】【目的】ホーンと電極とを同一のハンドピース内に配
置して、様々な処置を円滑に行えると共に、ホーン又は
電極側に付与される圧力に対して気密を保持できる手術
装置を提供する。【構成】超音波振動子が発生する超音波振動により組
織の破砕を行うホーン３６と、高周波電流により組織の
切開、凝固を行う電極１８とを同一のハンドピース３２
内に配置した。また、ホーン３６と電極１８との相対位
置を変更し得る変更手段を備えた。更に、ホーン３６又
は電極１８側に付与される圧力に対して気密を保持する
Ｏリング４６ａ、４６ｂを備えた。

Description

【発明の詳細な説明】

【０００１】

【産業上の利用分野】本発明は、超音波振動子が発生す
る超音波振動により組織の破砕を行うホーンと、高周波
電流により組織の切開、凝固を行う電極とを備える手術
装置に関する。

【０００２】

【従来の技術】従来、手術に用いられる手術装置とし
て、超音波振動子が発生する超音波振動により組織の破
砕を行う超音波手術器及び、高周波電流により組織の切
開、凝固を行う電気手術器等が知られている。

【０００３】更に、利便性を向上するために、超音波振
動子が発生する超音波振動により組織の破砕を行う作用
部としてのホーンに高周波電流を流し、超音波手術器の
ホーンを同時に電気手術器の電極として使用する電気手
術器兼用の超音波手術器も考案されている。

【０００４】また、最近、内視鏡下において外科手術を
行う術式が広く行われるようになってきており、この術
式においては、管状構造物（以下、「トラカール」とい
う）を生体に刺し、そのトラカールを介して生体内に内
視鏡や種々の処置具を挿入して処置を行っている。

【０００５】

【発明が解決しようとする課題】従来の手術器は、以上
のように構成されており、ホーンを電気手術器の電極と
して使用するため、ホーンに生体組織の炭化組織が付着
してホーンが早く汚れてしまうという問題点があった。
また、ホーンに高周波電流を通じて凝固などを行った場
合、その際に発生する高熱によりホーンの金属疲労が促
進され、ホーンの劣化が早まるという問題点があった。
これに対し、超音波手術器と電気手術器とを別々に使用
した場合は、状況に応じてハンドピースを持ち替えなけ
ればならず、円滑に処置を行えないという問題点があっ
た。

【０００６】更に、手術器のハンドピースの一部を体腔
内に挿入して処置を行う際に、体腔内を加圧して処置を
行っている場合には、その圧力を維持するためにはハン
ドピースを気密構造としなければならないという問題点
があり、状況に応じて超音波手術器と電気手術器とのハ
ンドピースを持ち替えることができず、円滑に処置を行
えないという問題点があった。

【０００７】本発明は、上記のような課題を解消するた
めになされたもので、その目的は、ホーンと電極とを同
一のハンドピース内に配置して、様々な処置を円滑に行
えると共にホーン又は電極側に付与される圧力に対して
気密を保持できる手術装置を提供することにある。

【０００８】

【課題を解決するための手段】本発明は、上述事情に鑑
みなされたもので、本発明に係る手術装置は、超音波振
動子が発生する超音波振動により組織の破砕を行うホー
ンと、高周波電流により組織の切開、凝固を行う電極と
を備え、ホーンと電極とを同一のハンドピース内に配置
したことを特徴とする。

【０００９】また、前記ホーンと電極との相対位置を変
更し得る相対位置変更手段を備えることを特徴とする。

【００１０】更に、前記相対位置変更手段にホーン又は
電極側に付与される圧力に対して気密を保持する気密保
持手段を設けたことを特徴とする。

【００１１】そして、前記ホーンを覆う保護部材を有
し、保護部材に電極を配置したことを特徴とする。

【００１２】また、前記保護部材を、電極を含む第１の
部分とその他の第２の部分とに分割し得るように構成し
たことを特徴とする。

【００１３】

【作用】上述構成に基づき、本発明における手術装置
は、同一のハンドピース内に配置されたホーンにより超
音波振動子が発生する超音波振動により組織の破砕を行
い、同一のハンドピース内に配置された高周波電流が通
される電極により組織の切開、凝固を行う。また、ホー
ンと電極との相対位置を変更手段により変更し得る。

【００１４】更に、相対位置変更手段にホーン又は電極
側に付与される圧力に対して気密保持手段により気密を
保持する。

【００１５】

【実施例】以下、本発明の一実施例を図を用いて説明す
る。

【００１６】図１は、本発明に係る手術装置の概略構成
を示す斜視図である。

【００１７】手術装置１０は、図１に示すように、装置
本体１２を備え、装置本体１２には、超音波振動子へ給
電するためのコード１４を接続するためのコネクタ１
６、電極１８へ給電するための給電線２０を接続するた
めのコネクタ２２及び対極板２４を接続するためのコネ
クタ２６が設けられている。更に、装置本体１２には、
超音波手術装置の出力のオン、オフを行うフットスイッ
チ２８、及び電気手術装置の出力のオン、オフを行うフ
ットスイッチ３０が接続されており、かつコード１４、
給電線２０等を介してハンドピース３２が接続されてい
る。

【００１８】そして、ハンドピース３２は超音波振動を
発生する超音波振動子（図示せず）を内蔵しており、超
音波振動子が発生した超音波振動は伝達部３４（図２参
照）を介してホーン３６に伝達されるようになってお
り、ホーン３６は保護部材としてのホーンカバー部３８
により覆われている。更に、ホーンカバー部３８には、
高周波電流を供給する給電線２０が接続されており、給
電線２０は電極１８と導電接続されている。

【００１９】また、ハンドピース３２のホーンカバー部
３８には、図示しない洗浄水供給手段からからの洗浄水
を供給する洗浄水用チューブ４０及び洗浄後の水を吸引
する吸引チューブ４２が接続されており、吸引チューブ
４２は図示しない吸引ポンプに接続され、洗浄水用チュ
ーブ４０、吸引チューブ４２及び給電線２０はそれぞれ
ハンドピース３２へクリップ止めされている。

【００２０】図２は、ハンドピース３２の先端部分の概
略構造を示す断面図であり、伝達部３４及びホーン３６
は外観が示されている。

【００２１】ハンドピース３２は、図２に示すように、
本体４４を有しており、本体４４内には前述した伝達部
３４が内蔵されている。そして、伝達部３４の先端近傍
には円周方向に溝３４ａが刻設されており、溝３４ａに
は、本体４４の内面に接触してホーン３６又は電極１８
側に付与される圧力に対して気密を保持する気密保持手
段としてのＯリング４６ａが嵌入されている。

【００２２】また、本体４４の先端には、保護部材の第
２の部分としてのホーンカバー基部４８が螺合されてお
り、ホーンカバー基部４８には、外周にねじ部５０ａが
刻設されたケース５０が軸方向にのみ移動自在に外嵌さ
れている。更に、ホーンカバー基部４８の先端近傍には
円周方向に溝４８ａが刻設されており、溝４８ａには、
ケース５０の内面に接触してホーン３６又は電極１８側
に付与される圧力に対して気密を保持する気密保持手段
としてのＯリング４６ｂが嵌入されている。そして、ケ
ース５０のねじ部５０ａには、内周にねじ部５２ａが刻
設されたカラー５２が螺合されており、カラー５２は基
端側に設けられたストッパ５４により円周方向にのみ回
動し得るようになっており、カラー５２を回動すること
により、ケース５０が軸方向に進退するようになってい
る。これにより、ホーン３６と電極１８との相対位置を
変更し得る変更手段が構成されている。なお、５６で示
すものはホーンカバー基部４８に設けられた洗浄水用チ
ューブ４０を接続するための洗浄水用パイプである。

【００２３】更に、ケース５０の先端には、電極１８を
内蔵すると共にホーン３６を保護する保護部材の第１の
部分としての電極付カバー５８が螺合されており、電極
付カバー５８は基端側に半径方向に突出したストッパー
部６０が設けられており、ストッパー部６０の反対側に
は、給電線２０を接続する電極コネクタ６２が配設され
ている。

【００２４】次に、本実施例の作用について説明する。

【００２５】トラカール１００を使用して生体の体外か
ら体腔内の処置を行う場合、図３に示すように、操作者
は、生体２００に対極板２４を貼着し、生体内の特定部
位３００を狙ってトラカール１００を生体２００に刺
す。そして、トラカール１００にハンドピース３２のホ
ーンカバー部３８を挿入し、特定部位３００にホーン３
６と電極１８とを接近させる。それから、超音波手術器
を使用する場合、操作者は、カラー５２を回してホーン
３６の先端をホーンカバー部３８より突出させ、特定部
位３００に対してホーン３６を接触させ、フットスイッ
チ２８をオンして特定部位３００の破砕を行う。

【００２６】この際、洗浄水用チューブ４０からは洗浄
水が供給され、洗浄水はホーン３６に沿ってハンドピー
ス３２の先端に供給される。そして、供給された洗浄水
は破砕された特定部位３００の組織と共に吸引チューブ
４２により体腔外へ排出される。

【００２７】また、特定部位３００に対して電気手術装
置により凝固の処置を行いたいときには、カラー５２を
回してホーン３６をホーンカバー部３８で覆い、フット
スイッチ３０の操作により電極１８に出力を発生させ、
凝固の処置を行う。

【００２８】なお、体腔内を加圧して処置を行っている
ときには、２つのＯリング４６ａ、４６ｂにより気密を
保持する。

【００２９】また、電極１８が劣化した場合、電極付カ
バー５８をケースより取り外し、新しい電極付カバー５
８に交換する。

【００３０】

【発明の効果】以上説明したように、本発明に係る手術
装置によれば、ホーンと電極とを同一のハンドピース内
に備えるので、状況に応じてハンドピースを持ち替える
必要がなく、円滑に処置を行うことができる。

【００３１】また、ホーンと電極との相対位置を変更し
得る相対位置変更手段を備えるので、ホーンと電極とが
干渉することがなく、円滑に処置を行うことができる。

【００３２】更に、相対位置変更手段にホーン又は電極
側に付与される圧力に対して気密を保持する気密保持手
段を備えるので、ハンドピースを機密構造として、体腔
内を加圧して行う処置にも対応することができる。

【００３３】なお、ホーンを覆う保護部材を有し、保護
部材を、電極を含む第１の部分とその他の第２の部分と
に分割し得るように構成したので、電極を含む第１の部
分を取り外して、第１の部分をディスポーザブル化する
ことができる。

【図面の簡単な説明】

【図１】本発明に係る手術装置の概略構成を示す斜視図
である。

【図２】本発明に係るハンドピースの先端部分の概略構
造を示す断面図である。

【図３】本発明の動作を説明するための図である。

【符号の説明】

１８電極３２ハンドピース３６ホーン３８ホーンカバー部４６ａ，４６ｂＯリング４８ホーンカバー基部５０ケース５２カラー５４ストッパー５８電極付カバー

Claims

【特許請求の範囲】

【請求項１】超音波振動子が発生する超音波振動によ
り組織の破砕を行うホーンと、高周波電流により組織の
切開、凝固を行う電極と、を備える手術装置において、前記ホーンと電極とを同一のハンドピース内に配置した
ことを特徴とする手術装置。
【請求項２】前記ホーンと電極との相対位置を変更し
得る相対位置変更手段を設けたことを特徴とする請求項
１記載の手術装置。
【請求項３】前記相対位置変更手段に、ホーン又は電
極側に付与される圧力に対して気密を保持する気密保持
手段を設けたことを特徴とする請求項２記載の手術装
置。
【請求項４】前記ホーンを覆う保護部材を有し、保護
部材に前記電極を配置したことを特徴とする請求項１記
載の手術装置。
【請求項５】前記保護部材を、電極を含む第１の部分
とその他の第２の部分とに分割し得るように構成したこ
とを特徴とする請求項４記載の手術装置。