JPH05137730A - 手の血流調整装置及びこの装置を適用する血圧測定方法 - Google Patents
手の血流調整装置及びこの装置を適用する血圧測定方法Info
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- JPH05137730A JPH05137730A JP3300368A JP30036891A JPH05137730A JP H05137730 A JPH05137730 A JP H05137730A JP 3300368 A JP3300368 A JP 3300368A JP 30036891 A JP30036891 A JP 30036891A JP H05137730 A JPH05137730 A JP H05137730A
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- Y02E—REDUCTION OF GREENHOUSE GAS [GHG] EMISSIONS, RELATED TO ENERGY GENERATION, TRANSMISSION OR DISTRIBUTION
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- Y02E60/10—Energy storage using batteries
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- Measuring Pulse, Heart Rate, Blood Pressure Or Blood Flow (AREA)
- Surgical Instruments (AREA)
Abstract
(57)【要約】
【目的】 本発明の目的は、患者への過剰な苦痛を与え
ることなく、また無血野での手術を容易ならしめる駆血
装置として使用でき、かつ血圧測定にも使用可能な前腕
（手首）に固定できる簡易な手の血流調整装置を提供す
ることにある。又、この手の血流調整装置を適用した血
圧測定方法も提供する。 【構成】 所定間隔をあけて設置され空気圧により拡張
及び縮小する２つの室と、該２つの室を接続する導管
と、該導管に接続される空気圧発生手段と、前記室また
は前記導管に内蔵あるいは接続される圧力検出手段と、
前記２つの室が設置される両端に着脱可能な固定用具の
装着されたバンドとを備えることを特徴とする。また、
この手の血流調整装置で、手の橈骨動脈と尺骨動脈とに
対し収縮期の血圧以上まで加圧を行つた後に、減圧を行
いながら指の抹消動脈の血流を測定することにより血圧
を測定することを特徴とする。
ることなく、また無血野での手術を容易ならしめる駆血
装置として使用でき、かつ血圧測定にも使用可能な前腕
（手首）に固定できる簡易な手の血流調整装置を提供す
ることにある。又、この手の血流調整装置を適用した血
圧測定方法も提供する。 【構成】 所定間隔をあけて設置され空気圧により拡張
及び縮小する２つの室と、該２つの室を接続する導管
と、該導管に接続される空気圧発生手段と、前記室また
は前記導管に内蔵あるいは接続される圧力検出手段と、
前記２つの室が設置される両端に着脱可能な固定用具の
装着されたバンドとを備えることを特徴とする。また、
この手の血流調整装置で、手の橈骨動脈と尺骨動脈とに
対し収縮期の血圧以上まで加圧を行つた後に、減圧を行
いながら指の抹消動脈の血流を測定することにより血圧
を測定することを特徴とする。
Description
【０００１】
【産業上の利用分野】本発明は、手首に固定されて手の
血流を調整する手の血流調整装置、及びこの手の血流調
整装置を適用する血圧測定方法に関するものである。
血流を調整する手の血流調整装置、及びこの手の血流調
整装置を適用する血圧測定方法に関するものである。
【０００２】
【従来の技術】従来、無血下の手術が必要とされる手の
外科においては、上腕部に装着する駆血帯（タニケッ
ト）を用い、通常被検者の収縮期血圧の２倍の加圧が必
要といわれていた。しかし、この方法では、加圧による
多大な苦しみを与えることが経験上よく知られている。
外科においては、上腕部に装着する駆血帯（タニケッ
ト）を用い、通常被検者の収縮期血圧の２倍の加圧が必
要といわれていた。しかし、この方法では、加圧による
多大な苦しみを与えることが経験上よく知られている。
【０００３】一方、手の血流状態の確認方法としてアレ
ンテストがよく知られている。これは、いわゆる尺骨ま
たは橈骨動脈の閉鎖確認テスト(radiclcompression tes
t)とよばれ、「手の支配動脈の血流状態を検査する方法
で、被検者に手をにぎらせ、手首を屈曲させた後、被検
者の橈骨および尺骨動脈を検者の両手の母指により圧迫
し、ここで被検者の手を広げさせると手掌は蒼白となっ
ている。このとき尺骨動脈の圧迫を取除くと、通常の血
行があれば、５秒以内に手掌は赤味が復する。赤味が戻
らぬ場合は、尺骨動脈の血行不全があるので、橈骨動脈
穿刺を行ってはならない。」（最新医学大辞典，４４
頁：医歯薬出版）といった方法であるが、本法自体が手
の駆血方法の１つと考えられている。
ンテストがよく知られている。これは、いわゆる尺骨ま
たは橈骨動脈の閉鎖確認テスト(radiclcompression tes
t)とよばれ、「手の支配動脈の血流状態を検査する方法
で、被検者に手をにぎらせ、手首を屈曲させた後、被検
者の橈骨および尺骨動脈を検者の両手の母指により圧迫
し、ここで被検者の手を広げさせると手掌は蒼白となっ
ている。このとき尺骨動脈の圧迫を取除くと、通常の血
行があれば、５秒以内に手掌は赤味が復する。赤味が戻
らぬ場合は、尺骨動脈の血行不全があるので、橈骨動脈
穿刺を行ってはならない。」（最新医学大辞典，４４
頁：医歯薬出版）といった方法であるが、本法自体が手
の駆血方法の１つと考えられている。
【０００４】
【発明が解決しようとしている課題】ところで、アレン
テストに準じた方法で前腕部における駆血の可能性を調
べたところ、先述のように上腕で実施した場合、収縮期
の血圧の２倍の加圧が必要とされていたが、本法のよう
に前腕で駆血をおこなった場合は、収縮期の血圧に約２
０ｍｍＨｇの加圧で、無血手術を目的とした駆血をおこ
ない得ることが確認されている（第３４回日本形成外科
学会学術集会「手間接部動脈圧迫による手指血行の変化
とその臨床的応用について」）。
テストに準じた方法で前腕部における駆血の可能性を調
べたところ、先述のように上腕で実施した場合、収縮期
の血圧の２倍の加圧が必要とされていたが、本法のよう
に前腕で駆血をおこなった場合は、収縮期の血圧に約２
０ｍｍＨｇの加圧で、無血手術を目的とした駆血をおこ
ない得ることが確認されている（第３４回日本形成外科
学会学術集会「手間接部動脈圧迫による手指血行の変化
とその臨床的応用について」）。
【０００５】本発明は、このように従来検者自身の手指
で実施されていた方法を忠実に再現することにより、患
者への過剰な苦痛を与えることなく、また無血野での手
術を容易ならしめる駆血装置として使用でき、かつ血圧
測定にも使用可能な前腕（手首）に固定できる簡易な手
の血流調整装置を提供することを目的とする。
で実施されていた方法を忠実に再現することにより、患
者への過剰な苦痛を与えることなく、また無血野での手
術を容易ならしめる駆血装置として使用でき、かつ血圧
測定にも使用可能な前腕（手首）に固定できる簡易な手
の血流調整装置を提供することを目的とする。
【０００６】又、この手の血流調整装置を適用した血圧
測定方法も提供する。
測定方法も提供する。
【０００７】
【課題を解決するための手段】この課題を解決するため
に、本発明の手の血流調整装置は、所定間隔をあけて設
置され空気圧により拡張及び縮小する２つの室と、該２
つの室を接続する導管と、該導管に接続される空気圧発
生手段と、前記室または前記導管に内蔵あるいは接続さ
れる圧力検出手段と、前記２つの室が設置される両端に
着脱可能な固定用具の装着されたバンドとを備える。こ
こで、前記２つの室を接続する導管と前記空気圧発生手
段とは三方コネクタで接続される。また、前記所定間隔
はほぼ手の橈骨動脈と尺骨動脈との間隔に対応する。
に、本発明の手の血流調整装置は、所定間隔をあけて設
置され空気圧により拡張及び縮小する２つの室と、該２
つの室を接続する導管と、該導管に接続される空気圧発
生手段と、前記室または前記導管に内蔵あるいは接続さ
れる圧力検出手段と、前記２つの室が設置される両端に
着脱可能な固定用具の装着されたバンドとを備える。こ
こで、前記２つの室を接続する導管と前記空気圧発生手
段とは三方コネクタで接続される。また、前記所定間隔
はほぼ手の橈骨動脈と尺骨動脈との間隔に対応する。
【０００８】又、本発明の血圧測定方法は、前記手の血
流調整装置で、手の橈骨動脈と尺骨動脈とに対し収縮期
の血圧以上まで加圧を行つた後に、減圧を行いながら指
の末梢動脈の血流を測定することにより血圧を測定す
る。
流調整装置で、手の橈骨動脈と尺骨動脈とに対し収縮期
の血圧以上まで加圧を行つた後に、減圧を行いながら指
の末梢動脈の血流を測定することにより血圧を測定す
る。
【０００９】
【実施例】本実施例の手の血流調整装置の構成を図１に
示した。
示した。
【００１０】被検者の橈骨動脈，尺骨動脈上に室（エラ
スチツクバル−ン）１２，１２′が乗るように、本帯
（エラスチツクシート）１１をセツトし、腕帯１を巻き
つけて、腕帯固定をマジツクテープ２，２′でおこな
う。次いで、ゴム球１５による加圧用導管１３と三方コ
ツク１４を介した加圧をおこない、圧力トランスジユー
サ２１と測定用導管２２により負荷圧力を圧力測定／表
示器２３で確認する。
スチツクバル−ン）１２，１２′が乗るように、本帯
（エラスチツクシート）１１をセツトし、腕帯１を巻き
つけて、腕帯固定をマジツクテープ２，２′でおこな
う。次いで、ゴム球１５による加圧用導管１３と三方コ
ツク１４を介した加圧をおこない、圧力トランスジユー
サ２１と測定用導管２２により負荷圧力を圧力測定／表
示器２３で確認する。
【００１１】以下本装置の使用例を説明する。
【００１２】＜無血野手術の場合＞ 三方コツク１４で
ゴム球１５と繋いでエラスチツクバル−ン１２，１２´
をともに膨張させ、駆血帯として使用する。
ゴム球１５と繋いでエラスチツクバル−ン１２，１２´
をともに膨張させ、駆血帯として使用する。
【００１３】＜アレンテストの場合＞ 無血野手術の場
合と同様にエラスチツクバル−ン１２，１２′をともに
膨張させ、収縮期の血圧に２０〜４０ｍｍＨｇ程度加算
した圧力を付加する。次いで、三方コツク１４のバルブ
をきりかえ、エラスチツクバル−ン１２或いは１２′に
よる加圧を解除した後の手指の血行動態の観察をおこな
う。
合と同様にエラスチツクバル−ン１２，１２′をともに
膨張させ、収縮期の血圧に２０〜４０ｍｍＨｇ程度加算
した圧力を付加する。次いで、三方コツク１４のバルブ
をきりかえ、エラスチツクバル−ン１２或いは１２′に
よる加圧を解除した後の手指の血行動態の観察をおこな
う。
【００１４】＜血圧測定の場合＞ 無血野手術の場合と
同様にエラスチツクバル−ン１２，１２′をともに膨張
させ、収縮期の血圧に２０〜４０ｍｍＨｇ程度加算した
圧力を付加する。次いで、三方コツク１４のバルブをき
りかえ、エラスチツクバル−ン１２或いは１２′による
加圧を徐々に減じながら、指の末梢動脈の血流をレーザ
・ドツプラ血流計等で測定する。。
同様にエラスチツクバル−ン１２，１２′をともに膨張
させ、収縮期の血圧に２０〜４０ｍｍＨｇ程度加算した
圧力を付加する。次いで、三方コツク１４のバルブをき
りかえ、エラスチツクバル−ン１２或いは１２′による
加圧を徐々に減じながら、指の末梢動脈の血流をレーザ
・ドツプラ血流計等で測定する。。
【００１５】本装置において、駆血する目的では、柔軟
な材料（例えば、シリコン，ポリウレタン，ポリエステ
ル，ポリオレフィン等のエラストマ）により構成された
本帯１１に内蔵された、柔軟な材料により構成され圧力
により拡張する室１２，１２´が、その付加された圧力
に応じて過度に手の支配動脈を押圧駆血して、その機能
をはたす。この時、２本の動脈をそれぞれ押圧可能なよ
うに、図１に示すごとく分離した２本の室として設置さ
れていることが望ましく、これらの室は、外側の本帯１
１によりその膨張が規制されているため、加圧時には骨
および腱等で形成される溝にくいこみ、２本の支配動脈
をそれぞれ押圧するものである。本装置の使用時の状態
が図３に断面図で示されている。
な材料（例えば、シリコン，ポリウレタン，ポリエステ
ル，ポリオレフィン等のエラストマ）により構成された
本帯１１に内蔵された、柔軟な材料により構成され圧力
により拡張する室１２，１２´が、その付加された圧力
に応じて過度に手の支配動脈を押圧駆血して、その機能
をはたす。この時、２本の動脈をそれぞれ押圧可能なよ
うに、図１に示すごとく分離した２本の室として設置さ
れていることが望ましく、これらの室は、外側の本帯１
１によりその膨張が規制されているため、加圧時には骨
および腱等で形成される溝にくいこみ、２本の支配動脈
をそれぞれ押圧するものである。本装置の使用時の状態
が図３に断面図で示されている。
【００１６】また、それぞれの室或いは導管のいずれか
には圧力センサが装着されており、加圧時の圧力をモニ
タし、不要に過剰な圧力をかけることを防止する。
には圧力センサが装着されており、加圧時の圧力をモニ
タし、不要に過剰な圧力をかけることを防止する。
【００１７】また、本装置は支配動脈の遮断後に、この
２室よりなる駆血室のいずれかを開放（復圧）すること
により、手の支配動脈の血流状態の確認試験（アレンテ
スト）をおこなうことができるものである。このため、
導管には三方コツクが設置されていることが望ましい。
初めに三方開放の状態で加圧をおこない、ついで目的と
する動脈の他方の動脈を押圧している室の圧力を解除す
るように、三方のコツクの一方を開く。この時の手の赤
味の観察等により血流の状態を確認する。
２室よりなる駆血室のいずれかを開放（復圧）すること
により、手の支配動脈の血流状態の確認試験（アレンテ
スト）をおこなうことができるものである。このため、
導管には三方コツクが設置されていることが望ましい。
初めに三方開放の状態で加圧をおこない、ついで目的と
する動脈の他方の動脈を押圧している室の圧力を解除す
るように、三方のコツクの一方を開く。この時の手の赤
味の観察等により血流の状態を確認する。
【００１８】さらには、聴診器におけるＫ音（コルトコ
フ音）の確認と上記血圧モニタより、手の末梢における
血圧測定をおこなうことができるものである。
フ音）の確認と上記血圧モニタより、手の末梢における
血圧測定をおこなうことができるものである。
【００１９】本発明に従い、図２に示す装置を作成し
た。図２に示した寸法は日本人の成人を対象にした値で
あり、対象により寸法を変えるほうが有効である。
た。図２に示した寸法は日本人の成人を対象にした値で
あり、対象により寸法を変えるほうが有効である。
【００２０】健常人を被検者として、ゴム球での加圧を
おこないながら、一方では、レーザ・ドツプラ血流計(A
DVANCE LASER FLOWMETER ALF 2100)のプルーブを被検者
の第３指尖掌側に装着して、手指の末梢動脈の血流を測
定した。実際に、Ｋ音聴診法で測定した本被検者の正常
時の血圧は１３５ｍｍＨｇであり、これは上腕で測定し
た血圧とほぼ同等であつた。加圧前の被検者の手指にお
ける血流量は２５(ml/min/100g) であつた。
おこないながら、一方では、レーザ・ドツプラ血流計(A
DVANCE LASER FLOWMETER ALF 2100)のプルーブを被検者
の第３指尖掌側に装着して、手指の末梢動脈の血流を測
定した。実際に、Ｋ音聴診法で測定した本被検者の正常
時の血圧は１３５ｍｍＨｇであり、これは上腕で測定し
た血圧とほぼ同等であつた。加圧前の被検者の手指にお
ける血流量は２５(ml/min/100g) であつた。
【００２１】被検者の加圧後の血流変化を図４にまとめ
た。このように、本実施例の手の血流調整装置により、
収縮期の血圧に対し約２０ｍｍＨｇの加圧で、無血手術
を目的とした駆血をおこない得ることが解る。
た。このように、本実施例の手の血流調整装置により、
収縮期の血圧に対し約２０ｍｍＨｇの加圧で、無血手術
を目的とした駆血をおこない得ることが解る。
【００２２】
【発明の効果】本発明により、患者への過剰な苦痛を与
えることなく、また無血野での手術を容易ならしめる駆
血装置として使用でき、かつ血圧測定にも使用可能な前
腕（手首）に固定できる簡易な手の血流調整装置を提供
できる。又、この手の血流調整装置を適用した血圧測定
方法も提供できる。
えることなく、また無血野での手術を容易ならしめる駆
血装置として使用でき、かつ血圧測定にも使用可能な前
腕（手首）に固定できる簡易な手の血流調整装置を提供
できる。又、この手の血流調整装置を適用した血圧測定
方法も提供できる。
【００２３】特に、形成外科おこなう手の手術にあたり
実施する末梢の血流確認をおこなう「アレンテスト」の
装置として使用でき、さらに、手の手術をおこなうにあ
たつて、前腕部の末梢動脈を従来の上腕部で実施する収
縮器血圧の２倍の加圧で止血をおこなうことと比較し、
著しく低い加圧で止血可能な止血帯として機能し、手術
の患者の苦痛を軽減する。また、前腕に装着する血圧計
としての機能を持ち、患者被検者上、重要な情報となる
末梢血圧の測定装置となるものである。
実施する末梢の血流確認をおこなう「アレンテスト」の
装置として使用でき、さらに、手の手術をおこなうにあ
たつて、前腕部の末梢動脈を従来の上腕部で実施する収
縮器血圧の２倍の加圧で止血をおこなうことと比較し、
著しく低い加圧で止血可能な止血帯として機能し、手術
の患者の苦痛を軽減する。また、前腕に装着する血圧計
としての機能を持ち、患者被検者上、重要な情報となる
末梢血圧の測定装置となるものである。
【図１】本実施例の手の血流調整装置の主たる構成を示
す図である。
す図である。
【図２】本実施例の手の血流調整装置の作成例を示す図
である。
である。
【図３】本実施例の手の血流調整装置の使用状態を示す
断面図である。
断面図である。
【図４】図２の本実施例の手の血流調整装置の作成例を
使用した被検者の加圧後の血流変化を示す図である。
使用した被検者の加圧後の血流変化を示す図である。
１…腕帯、２，２′…腕帯固定具（マジツクテープ）、
１１…本帯（エラスチツクシート）、１２，１２′…室
（エラスチツクバル−ン）、１３…加圧用導管、１４…
三方コツク、１５…加圧用ゴム球、２１…圧力トランス
ジユーサ、２２…測定用導管、２３…血圧測定／表示器
１１…本帯（エラスチツクシート）、１２，１２′…室
（エラスチツクバル−ン）、１３…加圧用導管、１４…
三方コツク、１５…加圧用ゴム球、２１…圧力トランス
ジユーサ、２２…測定用導管、２３…血圧測定／表示器
Claims (4)
- 【請求項１】 所定間隔をあけて設置され空気圧により
拡張及び縮小する２つの室と、 該２つの室を接続する導管と、 該導管に接続される空気圧発生手段と、 前記室または前記導管に内蔵あるいは接続される圧力検
出手段と、 前記２つの室が設置される両端に着脱可能な固定用具の
装着されたバンドとを備えることを特徴とする手の血流
調整装置。 - 【請求項２】 前記２つの室を接続する導管と前記空気
圧発生手段とは三方コネクタで接続されることを特徴と
する請求項１記載の手の血流調整装置。 - 【請求項３】 前記所定間隔はほぼ手の橈骨動脈と尺骨
動脈との間隔に対応することを特徴とする請求項１記載
の手の血流調整装置。 - 【請求項４】 前記請求項１記載の手の血流調整装置
で、手の橈骨動脈と尺骨動脈とに対し収縮期の血圧以上
まで加圧を行つた後に、減圧を行いながら指の末梢動脈
の血流を測定することにより血圧を測定することを特徴
とする血圧測定方法。
Priority Applications (1)
| Application Number | Priority Date | Filing Date | Title |
|---|---|---|---|
| JP30036891A JP3239157B2 (ja) | 1991-11-15 | 1991-11-15 | 手の血流調整装置 |
Applications Claiming Priority (1)
| Application Number | Priority Date | Filing Date | Title |
|---|---|---|---|
| JP30036891A JP3239157B2 (ja) | 1991-11-15 | 1991-11-15 | 手の血流調整装置 |
Publications (2)
| Publication Number | Publication Date |
|---|---|
| JPH05137730A true JPH05137730A (ja) | 1993-06-01 |
| JP3239157B2 JP3239157B2 (ja) | 2001-12-17 |
Family
ID=17883939
Family Applications (1)
| Application Number | Title | Priority Date | Filing Date |
|---|---|---|---|
| JP30036891A Expired - Fee Related JP3239157B2 (ja) | 1991-11-15 | 1991-11-15 | 手の血流調整装置 |
Country Status (1)
| Country | Link |
|---|---|
| JP (1) | JP3239157B2 (ja) |
Cited By (12)
| Publication number | Priority date | Publication date | Assignee | Title |
|---|---|---|---|---|
| JPH10258053A (ja) * | 1997-03-17 | 1998-09-29 | Matsushita Electric Ind Co Ltd | 生体用音響センサ |
| EP0960597A1 (en) * | 1998-05-28 | 1999-12-01 | Microlife Systems AG | An apparatus and a method for non-invasive measurement of the arterial blood pressure |
| US6231517B1 (en) | 1998-05-28 | 2001-05-15 | Microlife Corporation | Apparatus and a method for non-invasive measurement of the arterial blood pressure |
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| JP2010524521A (ja) * | 2007-04-19 | 2010-07-22 | ウエスタン クリニカル エンジニアリング リミテッド | 手術用の止血装置及び止血方法 |
| JP2017047039A (ja) * | 2015-09-03 | 2017-03-09 | テルモ株式会社 | 止血器具 |
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| KR102164497B1 (ko) * | 2019-06-12 | 2020-10-12 | 주식회사 비티 | 동맥천자 실습모형 |
| US10905361B2 (en) | 2013-05-06 | 2021-02-02 | Promedica Health System, Inc. | Radial check device |
| US11701128B2 (en) | 2015-09-03 | 2023-07-18 | Terumo Kabushiki Kaisha | Hemostatic device |
Families Citing this family (1)
| Publication number | Priority date | Publication date | Assignee | Title |
|---|---|---|---|---|
| CN101926666B (zh) * | 2009-06-24 | 2013-03-13 | 上海微创医疗器械（集团）有限公司 | 桡动脉止血器 |
-
1991
- 1991-11-15 JP JP30036891A patent/JP3239157B2/ja not_active Expired - Fee Related
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