JPH05115426A - 管状挿入具 - Google Patents

Abstract

(57)【要約】 【目的】本発明は、湾曲部と可撓管部との間の接合を確
実に行ない、湾曲操作ワイヤの挿通ルーメン内への液体
の浸入を防止して性能劣化を防止し、かつ安全性の向上
を図ることを最も主要な特徴とする。 【構成】マルチルーメンチューブ２４の側部ルーメン２
６ａ，２６ｂ内に形状記憶合金からなる湾曲操作ワイヤ
２７を挿通させて湾曲部２３を形成し、かつシリコンチ
ューブ３０によって可撓管部２を形成するとともに、シ
リコンチューブ３０の先端部にマルチルーメンチューブ
２４の後端部を接着させた接合部３０ａを設け、かつマ
ルチルーメンチューブ２４の後端部からシリコンチュー
ブ３０全体にわたって被覆する外皮チューブ３０ｂを設
け、シリコンチューブ３０と外皮チューブ３０ｂとの間
に湾曲操作ワイヤ２７のリード線２８ａ，２８ｂを配設
したことを特徴としている。

Description

【発明の詳細な説明】

【０００１】

【産業上の利用分野】この発明は例えばカテーテル、内
視鏡、レーザプローブ等のように生体腔内等に挿入され
て使用される管状挿入具に関する。

【０００２】

【従来の技術】一般に、例えば医療用のカテーテルや内
視鏡等の管状挿入具には挿入部の先端部を湾曲操作する
湾曲装置が配設されたものが多い。この種の湾曲装置と
して例えば特開平３−８６１４４号公報には内視鏡等の
管状挿入具における挿入部の先端部に形状記憶合金（以
下、ＳＭＡと称する）からなり、伸長状態を記憶して圧
縮形成されたワイヤ状の伸縮性駆動部材である湾曲操作
ワイヤを設けるとともに、この湾曲操作ワイヤの形状復
帰動作にともない内視鏡等の挿入具における挿入部の先
端部を湾曲させる湾曲機構が示されている。

【０００３】

【発明が解決しようとする課題】特開平３−８６１４４
号公報の管状挿入具の挿入部にはマルチルーメンチュー
ブからなる可撓管部の先端部に同様のマルチルーメンチ
ューブからなる湾曲部が配設されている。そして、ＳＭ
Ａの湾曲操作ワイヤは湾曲部のチューブのルーメン（貫
通孔）に挿通され、その両端は湾曲部のマルチルーメン
チューブの後端部（可撓管部の先端側）で固定されてい
る。

【０００４】この場合、湾曲部のマルチルーメンチュー
ブは柔軟な素材によって形成されている。また、可撓管
部のマルチルーメンチューブはすべり性のよい素材によ
って形成されている。そして、管状挿入具の挿入部はこ
れらの異なる素材によって形成された２種類のチューブ
を接続して形成されている。

【０００５】ここで、湾曲部のマルチルーメンチューブ
には例えば耐熱性があり柔軟な素材であるシリコン等が
用いられ、可撓管部のマルチルーメンチューブには耐熱
性があり、すべり性のよいテフロン（デュポン社商品
名）等が用いられていたが、このお互いのチューブ同志
を確実に接続することが難かしい問題があった。

【０００６】そのため、湾曲部のマルチルーメンチュー
ブと可撓管部のマルチルーメンチューブとの間の接合部
に隙間が形成されるおそれがあるので、挿入部内のチャ
ンネルからもれてきた液体（例えば生理食塩水等）がこ
の隙間からＳＭＡの湾曲操作ワイヤの挿通ルーメン内に
浸入し、湾曲性能の劣化及び安全性が低下するおそれが
あった。

【０００７】この発明は上記事情に着目してなされたも
ので、湾曲部と可撓管部との間の接合を確実に行なうこ
とができ、湾曲操作ワイヤの挿通ルーメン内への液体の
浸入を防止して性能劣化を防止し、かつ安全性の向上を
図ることができる管状挿入具を提供することを目的とす
るものである。

【０００８】

【課題を解決するための手段】この発明は管状挿入具本
体の挿入部を形成する可撓管部の先端部に湾曲部が配設
された管状挿入具において、可撓性を備えたマルチルー
メンチューブのルーメン内に加熱により長さが収縮する
形状記憶合金からなる湾曲操作ワイヤを挿通させて前記
湾曲部を形成し、かつ可撓性を備えたシングルルーメン
チューブによって前記可撓管部を形成するとともに、前
記シングルルーメンチューブの先端部に前記マルチルー
メンチューブの後端部を接着させた接合部を設け、かつ
前記マルチルーメンチューブの後端部から前記シングル
ルーメンチューブ全体にわたって被覆する外皮チューブ
を設け、前記シングルルーメンチューブと外皮チューブ
との間に前記湾曲操作ワイヤに通電するリード線を配設
したものである。

【０００９】

【作用】マルチルーメンチューブの後端部からシングル
ルーメンチューブ全体にわたってすべり性が高い外皮チ
ューブを被覆させることにより、シングルルーメンチュ
ーブからなる可撓管部の素材としては耐熱性のみが要求
され、すべり性は要求されない為、可撓管部の素材とし
て湾曲部のマルチルーメンチューブとの接着性のよい素
材を選択して使用することができようにして湾曲部と可
撓管部との間の接合を確実に行なわせるようにしたもの
である。

【００１０】

【実施例】以下、この発明の第１の実施例を図１乃至図
３を参照して説明する。図１および図２は図３に示す医
療用カテーテル（管状挿入具）１の要部の概略構成を示
すものである。

【００１１】このカテーテル１の本体には挿入部１ａが
設けられている。この挿入部１ａには可撓管部２とこの
可撓管部２の先端部に配設された湾曲部２３とが設けら
れている。また、この挿入部１ａの先端部外周面には袋
状の弾性体によって形成されたバルーン３が装着されて
いる。

【００１２】さらに、挿入部１ａの基端部には手元側端
部４が設けられている。この手元側端部４の外周面には
チューブ５の連結端部６および後述するケーブル７の連
結端部８がそれぞれ設けられている。この場合、チュー
ブ５の一端部側はバルーン３内に連結されている。さら
に、このチューブ５の他端部にはバルーン３内に例えば
生理食塩水等の流体を供給するためのシリンジ９が取外
し可能に連結されている。

【００１３】また、手元側端部４の端面には内視鏡挿入
口１０が設けられている。そして、この内視鏡挿入口１
０からカテーテル本体の管内に例えば電子内視鏡によっ
て形成される血管内視鏡１１の挿入部１２が挿入される
ようになっている。

【００１４】この血管内視鏡１１の挿入部１２は可撓管
１３の先端に先端構成部１４が連結されて形成されてい
る。さらに、この挿入部１２の基端部側の手元側操作部
１５にはユニバーサルコード１６，１７の各一端が接続
されている。そして、一方のユニバーサルコード１６の
他端側はコネクタ１８を介して光源装置１９に接続さ
れ、他方のユニバーサルコード１７の他端側はコネクタ
２０を介してテレビカメラユニット２１に接続されてい
る。このテレビカメラユニット２１にはテレビモニタ２
２が接続されている。

【００１５】一方、カテーテル１の湾曲部２３は図１
（Ａ），（Ｂ）に示すように構成されている。すなわ
ち、この湾曲部２３には可撓管部２の先端面に接着また
は溶着された可撓性のシリコンマルチルーメンチューブ
２４が設けられている。

【００１６】このマルチルーメンチューブ２４には図１
（Ａ）に示すように軸心部にガイドワイヤや極細径のス
コープ等を挿入するチャンネル形成用の中央貫通孔であ
る中央ルーメン２５が形成されている。さらに、この中
央ルーメン２５の両側には軸線方向に沿って延設された
一対の側部貫通孔である側部ルーメン２６ａ，２６ｂが
それぞれ設けられている。

【００１７】また、このマルチルーメンチューブ２４の
先端面には一対の側部ルーメン２６ａ，２６ｂ間を連通
させる凹陥部２６ｃが形成されている。これらの側部ル
ーメン２６ａ，２６ｂには湾曲操作ワイヤ２７が挿入さ
れている。

【００１８】この湾曲操作ワイヤ２７は線状の形状記憶
合金（ＳＭＡ）等の形状記憶材料によって形成されてい
る。この湾曲操作ワイヤ２７のＳＭＡは例えば２方向性
の形状記憶効果を備えたものである。そして、この湾曲
操作ワイヤ２７は加熱によって長さが収縮する線材を伸
長形状に形成したものである。

【００１９】すなわち、この湾曲操作ワイヤ２７には長
さ寸法Ｌ₀ の高温側の第１の記憶形状（初期ワイヤ形
状）と、長さ寸法Ｌ₁ （Ｌ₁ ＝Ｌ₀ ＋ΔＬ）の低温側の
第２の記憶形状（強制伸展ワイヤ形状）とが記憶されて
いる。この場合、湾曲操作ワイヤ２７のＳＭＡは高温側
の第１の記憶形状で高温側の形状記憶処理が行われたの
ち、例えば体温程度の常温で伸長形状に強制伸展させて
低温側の第２の記憶形状の形状記憶処理が行われてい
る。そして、２方向の形状記憶処理が施された湾曲操作
ワイヤ２７が第２の記憶形状で保持されている状態で、
この湾曲操作ワイヤ２７を例えば６０〜９０℃程度の変
態温度以上に加熱することにより、長さ寸法Ｌ₀ の高温
側の第１の記憶形状（加熱収縮ワイヤ形状）に変形（形
状復帰）するようになっている。

【００２０】また、この湾曲操作ワイヤ２７は図２に示
すように略中央部位から折り返されてその両側の折り返
しワイヤ構成部分が一対の側部ルーメン２６ａ，２６ｂ
内にそれぞれ挿入されている。そして、この湾曲操作ワ
イヤ２７の中央折り返し部はマルチルーメンチューブ２
４の凹陥部２６ｃ内に挿入されるようになっており、こ
の状態で凹陥部２６ｃ内に充填される接着剤Ｓによって
固定されている。

【００２１】さらに、この湾曲操作ワイヤ２７の両折り
返しワイヤ構成部分の各先端部はマルチルーメンチュー
ブ２４内から可撓管部２側に突出されており、この突出
部に通電用リード線２８ａ，２８ｂの各一端部が接続さ
れている。これらの接続部にはリング状のかしめ部材２
９が用いられている。

【００２２】すなわち、図２に示すようにこのかしめ部
材２９のリング内には湾曲操作ワイヤ２７の折り返しワ
イヤ構成部分の各先端部とリード線２８ａ，２８ｂの各
一端部とがそれぞれ挿入され、重合されるようになって
おり、この状態で、各側部ルーメン２６ａ，２６ｂ内の
かしめ部材２９が圧潰され、かしめられるようになって
いる。そして、この状態で、湾曲操作ワイヤ２７の折り
返しワイヤ構成部分の各先端部とリード線２８ａ，２８
ｂの各一端部との間が電気的に接続されるようになって
いる。

【００２３】また、かしめ部材２９の外径寸法はマルチ
ルーメンチューブ２４の側部ルーメン２６ａ，２６ｂの
孔径よりも大径に形成されている。そのため、湾曲操作
ワイヤ２７の両折り返しワイヤ構成部分とリード線２８
ａ，２８ｂの各一端部とがかしめ部材２９によって接続
された状態で、湾曲操作ワイヤ２７の両折り返しワイヤ
構成部分の各先端部がマルチルーメンチューブ２４の各
側部ルーメン２６ａ，２６ｂの後端部に強固に固定され
ている。

【００２４】また、カテーテル１の可撓管部２には可撓
性を備えたシングルルーメンチューブであるシリコンチ
ューブ３０が設けられている。このシリコンチューブ３
０の先端面は接着剤Ｓ´によってマルチルーメンチュー
ブ２４の後端面に接着されている。

【００２５】この場合、シリコンチューブ３０の内径寸
法はマルチルーメンチューブ２４の中央ルーメン２５の
内径寸法と同径に形成されている。そして、このシリコ
ンチューブ３０の管腔をマルチルーメンチューブ２４の
中央ルーメン２５に連通させた状態でシリコンチューブ
３０とマルチルーメンチューブ２４とを接合させた接合
部３０ａが形成されている。

【００２６】さらに、シリコンチューブ３０の外周には
例えばテフロン（デュポン社商品名）等のすべり性が高
い熱収縮チューブからなる外皮チューブ３０ｂが被覆さ
れている。この場合、外皮チューブ３０ｂの先端部は図
１（Ｂ）に示すようにマルチルーメンチューブ２４の後
端部外周面に外嵌された状態で強固に固着されている。

【００２７】また、シリコンチューブ３０と外皮チュー
ブ３０ｂとの間にはリード線２８ａ，２８ｂが挿入され
ている。そして、この外皮チューブ３０ｂによりカテー
テル１の可撓管部２の硬度を湾曲部２３のマルチルーメ
ンチューブ２４よりも高くすることができ、湾曲操作ワ
イヤ２７の収縮動作を湾曲部２３のみに作用させること
ができる。

【００２８】また、リード線２８ａ，２８ｂの各他端部
は湾曲操作ワイヤ２７の通電量を制御する通電量制御部
３１に接続されている。この通電量制御部３１は前記ケ
ーブル７を介してカテーテル１の本体に接続されてい
る。さらに、この通電量制御部３１にはケーブル３２を
介して操作部３３が接続されている。

【００２９】この操作部３３は例えばジョイスティック
３４によって形成されている。このジョイスティック３
４は中央の基準位置から両側方向に向けて移動操作可能
になっており、通常時は基準位置で保持されるようにな
っている。

【００３０】また、通電量制御部３１には湾曲操作ワイ
ヤ２７のコントローラが内蔵されている。そして、この
コントローラには電源に接続された可変抵抗器、スイッ
チがそれぞれ設けられており、ジョイスティック３４の
操作、すなわちジョイスティック３４の基準位置からの
移動方向および移動量に応じてこのコントローラのスイ
ッチおよび可変抵抗器が適宜、切換え操作され、ジョイ
スティック３４の移動量に対応させた状態でカテーテル
１の湾曲部２３の湾曲方向および湾曲量が任意に操作可
能になっている。

【００３１】次に、上記構成の作用について説明する。
まず、カテーテル１のジョイスティック３４は通常時は
基準位置で保持される。この状態では通電量制御部３１
のコントローラのスイッチはオフ状態で保持されるの
で、湾曲部２３の湾曲操作ワイヤ２７には通電されない
状態で保持される。そのため、湾曲操作ワイヤ２７は長
さ寸法Ｌ₁ の低温側の第２の記憶形状で保持されるの
で、挿入部１ａの湾曲部２３は湾曲されていない略直線
状の通常の形状状態で保持される。

【００３２】また、血管内視鏡１１の使用時には図３に
示すように予めカテーテル１の挿入部１ａが目的部位、
例えば血管３８内に挿入される。この場合、挿入部１ａ
を血管３８内で固定する場合にはバルーン３が使用され
る。

【００３３】このバルーン３の使用時にはチューブ５の
基端部にシリンジ９が連結され、このシリンジ９から生
理食塩水等の流体がチューブ５内を通じてバルーン３の
袋内に供給される。そのため、バルーン３はこの流体の
供給によって膨脹し、膨脹したバルーン３が血管３８の
内壁面に圧接されるので、この状態でカテーテル１の挿
入部１ａが血管３８内の所定位置で固定される。

【００３４】そして、この状態でカテーテル１の内視鏡
挿入口１０からカテーテル１の管内（シリコンチューブ
３０内およびマルチルーメンチューブ２４の中央ルーメ
ン２５内）に血管内視鏡１１の挿入部１２が挿入され
る。

【００３５】また、血管内視鏡１１の先端構成部１４を
血管３８内の血栓部３９等の所望方向に向ける場合には
カテーテル１の湾曲部２３が湾曲操作される。このカテ
ーテル１の湾曲部２３の湾曲操作時にはジョイスティッ
ク３４が使用される。この場合、ジョイスティック３４
は基準位置から一方向に任意の移動量だけ移動操作され
る。そして、このジョイスティック３４の操作、すなわ
ちジョイスティック３４の基準位置からの移動方向およ
び移動量に応じてコントローラのスイッチおよび可変抵
抗器が適宜、切換え操作される。

【００３６】すなわち、ジョイスティック３４の移動操
作時にはコントローラのスイッチがオン操作され、さら
にこのときのジョイスティック３４の移動量に応じて２
組のＳＭＡの湾曲操作ワイヤ２７，２７のいずれか一方
のコントローラの可変抵抗器が所定位置まで移動操作さ
れる。そして、この切換え操作にともないコントローラ
に接続されたいずれか一方の湾曲操作ワイヤ２７が選択
的に通電加熱される。

【００３７】さらに、通電加熱された湾曲操作ワイヤ２
７は例えば長さ寸法Ｌ₀ の高温側の第１の記憶形状に変
形し、この湾曲操作ワイヤ２７の長さが収縮する。その
ため、この状態では挿入部１ａの湾曲部２３は収縮する
湾曲操作ワイヤ２７によってこの湾曲操作ワイヤ２７の
前端固定端部が後端側のかしめ部材２９，２９の固定部
に対して引っ張り操作され、この湾曲部２３の前端側が
収縮する湾曲操作ワイヤ２７側に向けて湾曲される。

【００３８】この場合、湾曲部２３の湾曲量はジョイス
ティック３４の移動量、すなわちコントローラの可変抵
抗器の移動操作量に応じて適宜設定され、湾曲操作ワイ
ヤ２７の変形可能な範囲（長さ寸法Ｌ₁ の低温側の第２
の記憶形状と長さ寸法Ｌ₀ の高温側の第１の記憶形状と
の間の範囲）内で、任意に設定可能になっている。

【００３９】また、ジョイスティック３４が基準位置に
戻されると、コントローラの可変抵抗器が所定の復帰位
置に戻されるとともに、スイッチがオフ操作され、コン
トローラに接続された湾曲操作ワイヤ２７への通電加熱
が停止される。そのため、この状態では湾曲操作ワイヤ
２７の温度が低下し、収縮状態の湾曲操作ワイヤ２７は
長さ寸法Ｌ₁ の低温側の第２の記憶形状に復帰するの
で、収縮状態の湾曲操作ワイヤ２７の形状復帰動作にと
もない挿入部１ａの湾曲部２３は湾曲されていない略直
線状の通常の形状に復帰される。

【００４０】そこで、上記構成のものにあっては湾曲部
２３のマルチルーメンチューブ２４の後端部からシリコ
ンチューブ３０全体にわたってすべり性が高い外皮チュ
ーブ３０ｂを被覆させたので、シングルルーメンチュー
ブからなる可撓管部２のシリコンチューブ３０の素材と
しては耐熱性のみが要求され、すべり性は要求されない
ようにすることができる。

【００４１】そのため、可撓管部２のシリコンチューブ
３０の素材として湾曲部２３のマルチルーメンチューブ
２４との接着性のよい素材を選択して使用することがで
きるので、湾曲部２３と可撓管部２のシリコンチューブ
３０との間の接合を確実に行なわせることができる。そ
の結果、湾曲操作ワイヤ２７が挿通される側部ルーメン
２６ａ，２６ｂ内への液体の浸入を防止することができ
るので、性能劣化を防止し、かつ安全性の向上を図るこ
とができる。

【００４２】また、ＳＭＡの湾曲操作ワイヤ２７をマル
チルーメンチューブ２４の一対の側部ルーメン２６ａ，
２６ｂ内に軸線方向に沿って延設し、この湾曲操作ワイ
ヤ２７によって湾曲部２３の湾曲機構を形成したので、
湾曲機構全体を小径化し、構成の簡単化を図ることがで
きる。

【００４３】更に、挿入部１ａの可撓管部２をシングル
ルーメンチューブであるシリコンチューブ３０によって
形成したので、挿入部１ａの細径化を実現することがで
き、内視鏡のチャンネルへの挿通性の向上を図ることが
できるとともに、より細い生体管路への挿入が容易とな
った。

【００４４】また、リード線２８ａ，２８ｂはシリコン
チューブ３０と熱収縮チューブからなる外皮チューブ３
０ｂとの間に配設することができるので、カテーテル１
の組立性を大幅に向上させることができる。

【００４５】また、図４はこの発明の第２の実施例を示
すものである。これは、血管内視鏡６１にこの発明を適
用したものである。すなわち、この血管内視鏡６１の挿
入部６１ａには第１の実施例のカテーテル１の可撓管部
２と同一構成の可撓管部６２が設けられているととも
に、この可撓管部６２の先端部には第１の実施例のカテ
ーテル１の湾曲部２３と同一構成の湾曲部６３が設けら
れている。

【００４６】さらに、血管内視鏡６１の挿入部６１ａの
基端部に配設された操作部６４にはユニバーサルコード
６５，６６の各一端が接続されている。そして、一方の
ユニバーサルコード６５の他端側はコネクタ６７を介し
て光源装置６８に接続され、他方のユニバーサルコード
６６の他端側はコネクタ６９を介してテレビカメラユニ
ット７０に接続されている。

【００４７】このテレビカメラユニット７０にはテレビ
モニタ７１が接続されている。さらに、光源装置６８に
はケーブル７２を介して通電量制御部７３が接続されて
いる。この通電量制御部７３には例えばジョイスティッ
ク７４によって形成される操作部７５が接続されてい
る。そして、この場合も挿入部６１ａ先端の湾曲部６３
が第１の実施例と同様にジョイスティック７４の移動量
に対応させた状態で湾曲量が任意に操作可能になってい
る。

【００４８】したがって、この場合も血管内視鏡６１の
挿入部６１ａには第１の実施例のカテーテル１の可撓管
部２と同一構成の可撓管部６２が設けられているととも
に、この可撓管部６２の先端部には第１の実施例のカテ
ーテル１の湾曲部２３と同一構成の湾曲部６３が設けら
れているので、第１の実施例と同様の効果を得ることが
できる。

【００４９】また、図５（Ａ），（Ｂ）はこの発明の第
３の実施例を示すものである。これは、第１の実施例の
医療用カテーテル１と概ね同様の構成の医療用カテーテ
ルにこの発明を適用したものであり、図１乃至図３と同
一部分には同一の符号を付してその説明を省略し、ここ
では異なる部分についてのみ説明する。

【００５０】すなわち、この実施例では湾曲部２３のマ
ルチルーメンチューブ２４における２組の側部ルーメン
２６ａ，２６ｂと外周面との間に冷却用のルーメン８１
をそれぞれ設けたものである。

【００５１】この場合、湾曲操作ワイヤ２７の両端部と
リード線２８ａ，２８ｂとの間を接続するかしめ部材２
９はマルチルーメンチューブ２４の側部ルーメン２６
ａ，２６ｂ内の手元側に挿入された状態で接着剤Ｓ₁ に
よって固定されている。そして、側部ルーメン２６ａ，
２６ｂの手元側の開口部はこの接着剤Ｓ₁ によって封止
されている。

【００５２】さらに、可撓管部２には湾曲部２３のマル
チルーメンチューブ２４と外径寸法が同径の例えばテフ
ロン（デュポン社商品名）、ポリエチレン等の滑り性の
よいチューブ８２が設けられている。このチューブ８２
の先端部はマルチルーメンチューブ２４の後端部に接着
剤等によって接合されている。そして、このチューブ８
２の外周面に熱収縮チューブからなる外皮チューブ３０
ｂが被覆されている。

【００５３】また、シリコンチューブ３０とチューブ８
２との間の隙間には冷却用ルーメン８１と連通する冷却
水通路８３が形成されている。この場合、カテーテル１
の手元側端部４にはこの冷却水通路８３に連通させた図
示しない冷却水供給装置が連結されている。そして、こ
の冷却水供給装置から供給される冷却水がシリコンチュ
ーブ３０とチューブ８２との間の冷却水通路８３を経由
して冷却用ルーメン８１内に導かれるようになってい
る。

【００５４】そこで、上記構成のものにあっては第１の
実施例と同様に湾曲部２３のマルチルーメンチューブ２
４の後端部からシリコンチューブ３０全体にわたってす
べり性が高い外皮チューブ３０ｂを被覆させたので、可
撓管部２のシリコンチューブ３０の素材として湾曲部２
３のマルチルーメンチューブ２４との接着性のよい素材
を選択して使用することができ、湾曲部２３と可撓管部
２のシリコンチューブ３０との間の接合を確実に行なわ
せることができる。そのため、この実施例でも第１の実
施例と同様に湾曲操作ワイヤ２７が挿通される側部ルー
メン２６ａ，２６ｂ内への液体の浸入を防止することが
できるので、性能劣化を防止し、かつ安全性の向上を図
ることができる。

【００５５】さらに、この実施例では湾曲部２３のマル
チルーメンチューブ２４における２組の側部ルーメン２
６ａ，２６ｂと外周面との間に冷却用のルーメン８１を
それぞれ設けたので、この冷却用ルーメン８１内に流れ
る冷却水により湾曲部２３のマルチルーメンチューブ２
４を冷却することによって、チューブ２４の表面温度が
高温状態に上昇することを防止することができる。

【００５６】また、側部ルーメン２６ａ，２６ｂの手元
側の開口部を接着剤Ｓ₁ によって封止させたので、湾曲
操作ワイヤ２７が挿通される側部ルーメン２６ａ，２６
ｂ内への液体の浸入を一層確実に防止することができ
る。

【００５７】なお、本実施例のリード線２８ａ，２８ｂ
をシリコンチューブ３０の外周面に、メッシュ状に配設
することにより、可撓管部２の剛性を高めるとともに、
カテーテル１のトルク伝達性を向上させることも可能で
ある。

【００５８】また、図６（Ａ），（Ｂ）はこの発明の第
４の実施例を示すものである。これは、第１の実施例の
医療用カテーテル１と概ね同様の構成の医療用カテーテ
ルの湾曲部２３の構成を変更したものである。

【００５９】すなわち、この実施例では湾曲操作ワイヤ
２７の中央折り返し部が挿入されるマルチルーメンチュ
ーブ２４の凹陥部２６ｃの内底部に略Ｕ字状の硬質なワ
イヤ受け部材９１が設けられている。このワイヤ受け部
材９１は例えば銅等の導電部材によって形成されてい
る。

【００６０】さらに、このワイヤ受け部材９１の両端の
屈曲部９１ａ，９１ａは図６（Ａ）に示すように側部ル
ーメン２６ａ，２６ｂの前端部内に挿入されており、湾
曲操作ワイヤ２７の中央折り返し部は図６（Ｂ）に示す
ようにワイヤ受け部材９１の上に配設されている。

【００６１】また、ＳＭＡの湾曲操作ワイヤ２７の両端
部は側部ルーメン２６ａ，２６ｂの内径寸法より外径寸
法が僅かに大きいかしめ部材２９を介して側部ルーメン
２６ａ，２６ｂ内に固定されている。

【００６２】さらに、マルチルーメンチューブ２４の凹
陥部２６ｃ内にはシリコン接着剤９２が水密に充填され
ており、ＳＭＡの湾曲操作ワイヤ２７とカテーテル１の
本体外部との間が絶縁されている。

【００６３】そして、カテーテル１の湾曲部２３の湾曲
操作時には選択的に一方のＳＭＡの湾曲操作ワイヤ２７
が通電加熱され、加熱されたＳＭＡワイヤ２７は軸方向
に収縮する。この場合、ＳＭＡワイヤ２７の基端側はか
しめ部材２９によってマルチルーメンチューブ２４の側
部ルーメン２６ａ内に固定されており、先端側は折り返
し部で硬質なワイヤ受け部材９１を介してマルチルーメ
ンチューブ２４の凹陥部２６ｃに固定されているので、
マルチルーメンチューブ２４には図６（Ａ）中に矢印で
示す方向の圧縮力が働く。そのため、カテーテル１の湾
曲部２３は図６（Ｂ）中に矢印で示す方向に湾曲操作さ
れることになる。

【００６４】そこで、上記構成のものにあっては湾曲操
作ワイヤ２７の中央折り返し部が挿入されるマルチルー
メンチューブ２４の凹陥部２６ｃの内底部に略Ｕ字状の
硬質なワイヤ受け部材９１を設けたので、カテーテル１
の湾曲部２３の湾曲操作時にこの湾曲部２３の先端部で
通電加熱された一方のＳＭＡの湾曲操作ワイヤ２７の折
り返し部の部分に応力が集中した際に、ワイヤ受け部材
９１によってこの応力を分散させることができる。

【００６５】そのため、湾曲操作ワイヤ２７の折り返し
部の部分に集中する応力がマルチルーメンチューブ２４
の凹陥部２６ｃの内底部のチューブ壁面に直接的に作用
することを防止することができるので、マルチルーメン
チューブ２４の凹陥部２６ｃの内底部のチューブ壁面の
肉切れを防止することができる。

【００６６】さらに、略Ｕ字状の硬質なワイヤ受け部材
９１を導電部材で形成したので、ＳＭＡの湾曲操作ワイ
ヤ２７の折り返し部では電気抵抗が低くなり、カテーテ
ル１の先端面での発熱を抑えることができる。

【００６７】また、マルチルーメンチューブ２４の凹陥
部２６ｃ内にシリコン接着剤９２を水密に充填し、ＳＭ
Ａの湾曲操作ワイヤ２７とカテーテル１の本体外部との
間を絶縁したので、湾曲操作ワイヤ２７への通電時に
も、カテーテル１の外部へ電流が漏れることがない。

【００６８】さらに、図７は図６（Ａ），（Ｂ）に示す
第４の実施例の変形例を示すものである。これは、湾曲
部２３のマルチルーメンチューブ２４の先端面に湾曲操
作ワイヤ２７の中央折り返し部を受ける硬質の薄肉円盤
によって形成されるワイヤ受け部材101 を設けたもので
ある。

【００６９】このワイヤ受け部材101 はマルチルーメン
チューブ２４と同一の断面形状を持つもので、例えばセ
ラミック、硬質プラスチック等の絶縁部材で作られてい
る。さらに、このワイヤ受け部材101 の薄肉円盤の盤面
にはマルチルーメンチューブ２４の中央ルーメン２５お
よび各側部ルーメン２６ａ，２６ｂにそれぞれ連通させ
た中央孔102 および各側部孔103a，103bがそれぞれ形成
されている。そして、このワイヤ受け部材101 はマルチ
ルーメンチューブ２４の先端面に固着されている。

【００７０】また、湾曲操作ワイヤ２７は中央折り返し
部の両側の折り返しワイヤ構成部分がワイヤ受け部材10
1 の各側部孔103a，103bを通して一対の側部ルーメン２
６ａ，２６ｂ内にそれぞれ挿入されており、この湾曲操
作ワイヤ２７の中央折り返し部はワイヤ受け部材101 上
に配設されている。

【００７１】さらに、湾曲部２３のマルチルーメンチュ
ーブ２４の先端面には例えばテフロン（デュポン社商品
名）製のキャップ104 がワイヤ受け部材101 を覆う状態
で水密に被嵌されている。このキャップ104 にはマルチ
ルーメンチューブ２４の中央ルーメン２５に連通させた
薬液注入孔105 が形成されている。

【００７２】そこで、上記構成のものにあっては湾曲部
２３のマルチルーメンチューブ２４の先端面に設けた硬
質の薄肉円盤からなるワイヤ受け部材101 によって湾曲
操作ワイヤ２７の中央折り返し部を受けるようにしたの
で、この場合も第４の実施例と同様にカテーテル１の湾
曲部２３の湾曲操作時に通電加熱された一方のＳＭＡの
湾曲操作ワイヤ２７の折り返し部の部分に集中する応力
がマルチルーメンチューブ２４の先端面のチューブ壁面
に直接的に作用することを防止することができ、マルチ
ルーメンチューブ２４のチューブ壁面の肉切れを防止す
ることができる。

【００７３】さらに、薄肉円盤によって形成されるワイ
ヤ受け部材101 は絶縁材によって形成されているので、
同一のワイヤ受け部材101 上に２本のＳＭＡの湾曲操作
ワイヤ２７，２７の中央折り返し部をそれぞれ固定して
も電気的干渉は生じない。

【００７４】また、湾曲部２３のマルチルーメンチュー
ブ２４の先端面には例えばテフロン（デュポン社商品
名）製のキャップ104 をワイヤ受け部材101 を覆う状態
で水密に被嵌させたので、湾曲操作ワイヤ２７への通電
時にも、カテーテル１の外部へ電流が漏れることがな
い。

【００７５】また、図８は血管閉塞症に対する治療時に
自家静脈をグラフトし、動脈の血管閉塞部位をこの自家
静脈によってバイパスさせる際に、動静脈血の混合を防
止するために使用される生体管路閉塞具111 を示すもの
である。この生体管路閉塞具111 には略球状の基材112
とこの基材112 の外表面に被覆された生理活性層113と
が設けられている。

【００７６】この生理活性層113 は細胞が侵入可能な例
えば発泡ポリウレタン（ウレタンスポンジ）等の多孔質
体によって形成されている。なお、生理活性層113 の多
孔質体の孔径は５〜５００μｍ程度が好ましい。

【００７７】そして、この生体管路閉塞具111 の使用時
には図９（Ａ）に示すようにカテーテル114 内に生体管
路閉塞具111 および挿入用押し込み具115 を挿入させた
状態で、このカテーテル114 を静脈116 内に挿入する。

【００７８】さらに、このカテーテル114 の先端部を閉
塞対象となる目的の静脈側枝117 等の血管の連結口部ま
で導き、カテーテル114 の先端のチャンネル口を静脈側
枝117 内に向けた状態にセットしたのち、挿入用押し込
み具115 を押し込み操作して図９（Ｂ）に示すようにカ
テーテル114 から静脈側枝117 内に生体管路閉塞具111
を挿入させる。

【００７９】このように静脈側枝117 内に生体管路閉塞
具111 が挿入され、静脈側枝117 内に血栓が形成された
後、この生体管路閉塞具111 の生理活性層113 の孔内に
繊維芽細胞、続いて血管内皮細胞が侵入し、基質化され
るようになっている。

【００８０】そこで、上記構成のものにあっては生体管
路閉塞具111 の基材112 の外表面に生理活性層113 を被
覆させたので、静脈側枝117 内に生体管路閉塞具111 に
よって血栓が形成された後、この生体管路閉塞具111 の
生理活性層113 の孔内に繊維芽細胞、続いて血管内皮細
胞を侵入させることにより、この生体管路閉塞具111を
比較的早く基質化させることができる。そのため、静脈
側枝117 内に過剰な血栓が形成されることを防止するこ
とができる。

【００８１】また、図１０は生体管路閉塞具121 の変形
例を示すものである。この生体管路閉塞具121 には例え
ば多孔質セラミックス等の材料によって形成された異形
状の多孔質基材122 とこの多孔質基材122の外表面に被
覆された生理活性層123 とが設けられている。この生理
活性層123 は細胞が侵入可能な例えば発泡ポリウレタン
（ウレタンスポンジ）等の多孔質体によって形成されて
いる。

【００８２】さらに、生体管路閉塞具をシート状のメッ
シュを巻いた巻装体によって形成してもよい。また、生
体管路閉塞具の基材を略球状のシリコンゴムによって形
成し、この基材の外表面に例えばゴアテックス等のＥＴ
ＦＥで形成される生理活性層によって被覆させる構成に
してもよい。なお、この発明は上記各実施例に限定され
るものではなく、この発明の要旨を逸脱しない範囲で種
々変形実施できることは勿論である。

【００８３】

【発明の効果】この発明によれば可撓性を備えたマルチ
ルーメンチューブのルーメン内に加熱により長さが収縮
する形状記憶合金からなる湾曲操作ワイヤを挿通させて
湾曲部を形成し、かつ可撓性を備えたシングルルーメン
チューブによって可撓管部を形成するとともに、シング
ルルーメンチューブの先端部にマルチルーメンチューブ
の後端部を接着させた接合部を設け、かつマルチルーメ
ンチューブの後端部からシングルルーメンチューブ全体
にわたって被覆する外皮チューブを設け、シングルルー
メンチューブと外皮チューブとの間に湾曲操作ワイヤに
通電するリード線を配設したので、湾曲部と可撓管部と
の間の接合を確実に行なうことができ、湾曲操作ワイヤ
の挿通ルーメン内への液体の浸入を防止して性能劣化を
防止し、かつ安全性の向上を図ることができる。

【図面の簡単な説明】

【図１】 この発明の第１の実施例の医療用カテーテル
の要部の概略構成を示すもので、（Ａ）は湾曲部のマル
チルーメンチューブの横断面図、（Ｂ）は同縦断面図。

【図２】 湾曲操作ワイヤと通電用リード線との接続状
態を示す斜視図。

【図３】 使用状態を示す全体の概略構成図。

【図４】 この発明の第２の実施例を示す全体の概略構
成図。

【図５】 この発明の第３の実施例を示すもので、
（Ａ）は湾曲部のマルチルーメンチューブの横断面図、
（Ｂ）は同縦断面図。

【図６】 この発明の第４の実施例を示すもので、
（Ａ）は湾曲部のマルチルーメンチューブの縦断面図、
（Ｂ）は湾曲部のマルチルーメンチューブの先端面を示
す平面図。

【図７】 第４の実施例の変形例を示す分解斜視図。

【図８】 生体管路閉塞具を示す横断面図。

【図９】 生体管路閉塞具の挿入作業を示すもので、
（Ａ）は挿入用カテーテルを静脈側枝の連結口部まで挿
入した状態を示す縦断面図、（Ｂ）は挿入用カテーテル
から静脈側枝内に生体管路閉塞具を挿入させた状態を示
す縦断面図。

【図１０】 生体管路閉塞具の変形例を示す横断面図。

【符号の説明】

１ａ，６１ａ…挿入部，２，６２…可撓管部，２３，６
３…湾曲部，２４…マルチルーメンチューブ，２７…湾
曲操作ワイヤ，２８ａ，２８ｂ…リード線，３０…シリ
コンチューブ（シングルルーメンチューブ），３０ａ…
接合部，３０ｂ…外皮チューブ。

Claims (1)

【特許請求の範囲】
1. 【請求項１】 管状挿入具本体の挿入部を形成する可撓
   管部の先端部に湾曲部が配設された管状挿入具におい
   て、可撓性を備えたマルチルーメンチューブのルーメン
   内に加熱により長さが収縮する形状記憶合金からなる湾
   曲操作ワイヤを挿通させて前記湾曲部を形成し、かつ可
   撓性を備えたシングルルーメンチューブによって前記可
   撓管部を形成するとともに、前記シングルルーメンチュ
   ーブの先端部に前記マルチルーメンチューブの後端部を
   接着させた接合部を設け、かつ前記マルチルーメンチュ
   ーブの後端部から前記シングルルーメンチューブ全体に
   わたって被覆する外皮チューブを設け、前記シングルル
   ーメンチューブと外皮チューブとの間に前記湾曲操作ワ
   イヤに通電するリード線を配設したことを特徴とする管
   状挿入具。