JPH0414994B2 - - Google Patents
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- JPH0414994B2 JPH0414994B2 JP63290333A JP29033388A JPH0414994B2 JP H0414994 B2 JPH0414994 B2 JP H0414994B2 JP 63290333 A JP63290333 A JP 63290333A JP 29033388 A JP29033388 A JP 29033388A JP H0414994 B2 JPH0414994 B2 JP H0414994B2
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- catheter
- angioscope
- sheath
- centering
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- A61B—DIAGNOSIS; SURGERY; IDENTIFICATION
- A61B5/00—Measuring for diagnostic purposes; Identification of persons
- A61B5/68—Arrangements of detecting, measuring or recording means, e.g. sensors, in relation to patient
- A61B5/6846—Arrangements of detecting, measuring or recording means, e.g. sensors, in relation to patient specially adapted to be brought in contact with an internal body part, i.e. invasive
- A61B5/6886—Monitoring or controlling distance between sensor and tissue
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- A61B1/00—Instruments for performing medical examinations of the interior of cavities or tubes of the body by visual or photographical inspection, e.g. endoscopes; Illuminating arrangements therefor
- A61B1/00064—Constructional details of the endoscope body
- A61B1/00071—Insertion part of the endoscope body
- A61B1/0008—Insertion part of the endoscope body characterised by distal tip features
- A61B1/00085—Baskets
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- A61B1/313—Instruments for performing medical examinations of the interior of cavities or tubes of the body by visual or photographical inspection, e.g. endoscopes; Illuminating arrangements therefor for introducing through surgical openings, e.g. laparoscopes
- A61B1/3135—Instruments for performing medical examinations of the interior of cavities or tubes of the body by visual or photographical inspection, e.g. endoscopes; Illuminating arrangements therefor for introducing through surgical openings, e.g. laparoscopes for examination of the epidural or the spinal space
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- A61M—DEVICES FOR INTRODUCING MEDIA INTO, OR ONTO, THE BODY; DEVICES FOR TRANSDUCING BODY MEDIA OR FOR TAKING MEDIA FROM THE BODY; DEVICES FOR PRODUCING OR ENDING SLEEP OR STUPOR
- A61M25/00—Catheters; Hollow probes
- A61M25/01—Introducing, guiding, advancing, emplacing or holding catheters
- A61M25/02—Holding devices, e.g. on the body
- A61M25/04—Holding devices, e.g. on the body in the body, e.g. expansible
Description
【発明の詳細な説明】
本発明の身体の諸内腔を直接に見る装置、より
詳しく言えば血管内部の観察中に血管鏡を心出し
すると同時に血流を維持するカテーテル構造体に
関する。
詳しく言えば血管内部の観察中に血管鏡を心出し
すると同時に血流を維持するカテーテル構造体に
関する。
身体の諸内腔を直接に見るために種々の光学ス
コープが既に実用化されており、例えば胃腸管を
見るための内視鏡、気管・気管支内壁を見るため
の気管支鏡、関節の内面の状態を観察する関節鏡
が代表的なものである。これらの光学スコープは
ビデオカメラと結んで内視鏡像をビデオモニター
上に映し出したり、スコープの接眼鏡を介して目
的とする身体の内腔を直接観察するやり方が一般
である。
コープが既に実用化されており、例えば胃腸管を
見るための内視鏡、気管・気管支内壁を見るため
の気管支鏡、関節の内面の状態を観察する関節鏡
が代表的なものである。これらの光学スコープは
ビデオカメラと結んで内視鏡像をビデオモニター
上に映し出したり、スコープの接眼鏡を介して目
的とする身体の内腔を直接観察するやり方が一般
である。
血管鏡は動・静脈のいずれの観察にも使用でき
るが、代表的な使用方法として、動・静脈のいず
れか一方を露出、切開した後、血管鏡を周期的に
推進し、血管内の所望の部位の観察を行う。
るが、代表的な使用方法として、動・静脈のいず
れか一方を露出、切開した後、血管鏡を周期的に
推進し、血管内の所望の部位の観察を行う。
しかし、血管鏡を動脈内壁を見るために使用し
ようとすると、極めて困難な作業になる。すなわ
ち、動脈は静脈に比べて血圧と血流速度が高く、
観察に適した遮断状態をつくるのが難しいためで
ある。
ようとすると、極めて困難な作業になる。すなわ
ち、動脈は静脈に比べて血圧と血流速度が高く、
観察に適した遮断状態をつくるのが難しいためで
ある。
通常、鮮明な内視鏡像を得るめに、血管鏡とカ
テーテルとを組合せたものを血管に刺入し、該血
管鏡の遠端を目的の部位へ推進した後、カテーテ
ルを通じて所定量の生理食塩液を注入する。しか
し特に動脈に僅少量の食塩水を注入した場合、血
液中の食塩水が急速に排除されるので観察は不可
能になる。一方、大量の塩水を観察可能の時間だ
け延長して動脈に注入すると、種々なトラブルが
生じる。第1に、患者に輸液過負荷を生じ、電解
質の不均衡またはうつ血性心不全に至る。第2
に、観察中の動脈が灌流する組織に灌流不足を起
すが、これは塩水の注入によつて酸素含有血液が
除去されるためである。この塩水法は特に冠状動
脈を内視鏡観察する場合に、心筋が長時間のイシ
エミー(局所貧血)に耐えられないので適用が難
しい。塩水法に代えて、バルーン式オツクルージ
ヨンも使用できるが、この方法もイシエミーを伴
う危険がある。
テーテルとを組合せたものを血管に刺入し、該血
管鏡の遠端を目的の部位へ推進した後、カテーテ
ルを通じて所定量の生理食塩液を注入する。しか
し特に動脈に僅少量の食塩水を注入した場合、血
液中の食塩水が急速に排除されるので観察は不可
能になる。一方、大量の塩水を観察可能の時間だ
け延長して動脈に注入すると、種々なトラブルが
生じる。第1に、患者に輸液過負荷を生じ、電解
質の不均衡またはうつ血性心不全に至る。第2
に、観察中の動脈が灌流する組織に灌流不足を起
すが、これは塩水の注入によつて酸素含有血液が
除去されるためである。この塩水法は特に冠状動
脈を内視鏡観察する場合に、心筋が長時間のイシ
エミー(局所貧血)に耐えられないので適用が難
しい。塩水法に代えて、バルーン式オツクルージ
ヨンも使用できるが、この方法もイシエミーを伴
う危険がある。
更に、従来の血管鏡観察における問題点とし
て、特に血管の曲線状部位を観察する場合、血管
鏡が血管壁に密着し、これが観察の妨げになるこ
とから、バルーンを装着した浮動カテーテルが従
来使用されている。しかし上述したようにこのカ
テーテルはバルーンを膨張させるので、血管が閉
塞するという欠点がある。加えて、バルーン式カ
テーテルを心出しに使用しようとすると、バルー
ン膨張専用の内腔をカテーテル内に追加する必要
があり、この種の内腔を新しく設けるには、灌注
用の内腔径を縮径させたり、あるいは心出しカテ
ーテルの直径を増径させねばならない。
て、特に血管の曲線状部位を観察する場合、血管
鏡が血管壁に密着し、これが観察の妨げになるこ
とから、バルーンを装着した浮動カテーテルが従
来使用されている。しかし上述したようにこのカ
テーテルはバルーンを膨張させるので、血管が閉
塞するという欠点がある。加えて、バルーン式カ
テーテルを心出しに使用しようとすると、バルー
ン膨張専用の内腔をカテーテル内に追加する必要
があり、この種の内腔を新しく設けるには、灌注
用の内腔径を縮径させたり、あるいは心出しカテ
ーテルの直径を増径させねばならない。
本発明の目的は血管内の観察中に血管鏡を心出
しすると共に、血管内に注入するための灌注ポー
トを備え、さらに血流を持続しながら観察を行う
血管鏡心出しカテーテルを提供することにある。
しすると共に、血管内に注入するための灌注ポー
トを備え、さらに血流を持続しながら観察を行う
血管鏡心出しカテーテルを提供することにある。
すなわち、本発明によれば、遠端と近端とを有
する内部カテーテルと、遠端と近端とを有する外
装とを含む心出しカテーテルであつて、上記内部
カテーテルが上記外装に対して滑動できるように
上記外装内に挿着されており、また上記外装には
その遠端付近かつ円周方向に複数個の縦スリツト
部が刻設されていて、さらに上記外装と内部カテ
ーテルのそれぞれの遠端同士を連結することによ
つて、上記内部カテーテルを上記外装に対して近
端方向に向けて引張ると、上記複数個のスリツト
部が放射状に拡大する心出しカテーテルが与えら
れる。
する内部カテーテルと、遠端と近端とを有する外
装とを含む心出しカテーテルであつて、上記内部
カテーテルが上記外装に対して滑動できるように
上記外装内に挿着されており、また上記外装には
その遠端付近かつ円周方向に複数個の縦スリツト
部が刻設されていて、さらに上記外装と内部カテ
ーテルのそれぞれの遠端同士を連結することによ
つて、上記内部カテーテルを上記外装に対して近
端方向に向けて引張ると、上記複数個のスリツト
部が放射状に拡大する心出しカテーテルが与えら
れる。
更に本発明によれば、動脈などの血管内部の状
態を観察するための血管鏡心出しカテーテルであ
つて、 内部カテーテルと、 上記内部カテーテル内に挿着されていて、かつ
血管の内部を観察する遠隔観察端を有する血管鏡
と、 血管内の目的の部位に推進した血管鏡を心出し
すると同時に、観察中の血管部位での血流を保持
させるための装置とを備えた血管鏡心出しカテー
テルが与えられる。
態を観察するための血管鏡心出しカテーテルであ
つて、 内部カテーテルと、 上記内部カテーテル内に挿着されていて、かつ
血管の内部を観察する遠隔観察端を有する血管鏡
と、 血管内の目的の部位に推進した血管鏡を心出し
すると同時に、観察中の血管部位での血流を保持
させるための装置とを備えた血管鏡心出しカテー
テルが与えられる。
更に本発明によれば、動脈などの血管内部を観
察するための血管鏡カテーテル装置であつて、 遠隔観察端を有する血管鏡と、 遠端と、血管内部の目的の部位に血管鏡の観察
端を推進した後、該部位に洗浄液を導入するため
の装置とを備えたカテーテルであつて、上記血管
鏡の観察端が上記カテーテルの遠端から突出する
ように上記血管鏡を挿通させたカテーテルと、 上記カテーテルを経て導入した洗浄液が偏向シ
ールドによつて偏向されるように血管鏡の観察端
に挿着された曲線状の偏向シールドとを有する血
管鏡カテーテル装置が与えられる。
察するための血管鏡カテーテル装置であつて、 遠隔観察端を有する血管鏡と、 遠端と、血管内部の目的の部位に血管鏡の観察
端を推進した後、該部位に洗浄液を導入するため
の装置とを備えたカテーテルであつて、上記血管
鏡の観察端が上記カテーテルの遠端から突出する
ように上記血管鏡を挿通させたカテーテルと、 上記カテーテルを経て導入した洗浄液が偏向シ
ールドによつて偏向されるように血管鏡の観察端
に挿着された曲線状の偏向シールドとを有する血
管鏡カテーテル装置が与えられる。
本発明の上述したもの以外の特徴と利点は以下
の説明と、本発明の実施例を示す添付図面から理
解できよう。
の説明と、本発明の実施例を示す添付図面から理
解できよう。
第1図に示す本発明の血管鏡心出しカテーテル
10は、外装14に対して縦方向に滑動する内部
カテーテル12を備えており、内部カテーテル1
2と外装14との使用材料は心出しカテーテル1
0を挿入すべき動脈などの血管形状に合わせて自
由に屈曲する任意適当なポリマー材とする。
10は、外装14に対して縦方向に滑動する内部
カテーテル12を備えており、内部カテーテル1
2と外装14との使用材料は心出しカテーテル1
0を挿入すべき動脈などの血管形状に合わせて自
由に屈曲する任意適当なポリマー材とする。
本発明の一実施例では、外装14はその遠端付
近に円周方向かつ対称的に複数個の縦スリツト部
16を刻設している。第5図及び第6図に最も良
く示すように、外装14と内部カテーテル12と
はそれぞれの遠端同士を接合させることによつ
て、外装14を固定した状態で内部カテーテル1
2を近端方向に引張ると外装14上の縦スリツト
群16が心出しカテーテル10の軸線のまわりに
放射対称状に拡大する。このようにスリツト群1
6が膨出すると、第3図及び第4図に示すよう
に、特に血管の湾曲部位置を観察する際に、心出
しカテーテル10が血管壁から分離し、血管鏡1
8を心出しすることになる。しかも、スリツト群
16が膨出した状態でも血流は遮断しないで持続
する。
近に円周方向かつ対称的に複数個の縦スリツト部
16を刻設している。第5図及び第6図に最も良
く示すように、外装14と内部カテーテル12と
はそれぞれの遠端同士を接合させることによつ
て、外装14を固定した状態で内部カテーテル1
2を近端方向に引張ると外装14上の縦スリツト
群16が心出しカテーテル10の軸線のまわりに
放射対称状に拡大する。このようにスリツト群1
6が膨出すると、第3図及び第4図に示すよう
に、特に血管の湾曲部位置を観察する際に、心出
しカテーテル10が血管壁から分離し、血管鏡1
8を心出しすることになる。しかも、スリツト群
16が膨出した状態でも血流は遮断しないで持続
する。
外装14の外径は約5フレンチ(1.67mm)から
12フレンチ(4.0mm)まで種々あり、また同一直
径の外装14の場合にも各縦スリツトの長さは
種々ある(縦スリツトの長さを長くするほど縦ス
リツト部16の膨出時の直径が増大する)。一実
施例の外装の直径が8フレンチ(2.7mm)に対し
スリツトの長さが5ないし6mmであり、このスリ
ツト長さと外装直径の比が最適と思われる。一
方、スリツトの長さがあまり短くなると内部カテ
ーテル12を近端方向に引張つても所要の膨出効
果を奏しない。
12フレンチ(4.0mm)まで種々あり、また同一直
径の外装14の場合にも各縦スリツトの長さは
種々ある(縦スリツトの長さを長くするほど縦ス
リツト部16の膨出時の直径が増大する)。一実
施例の外装の直径が8フレンチ(2.7mm)に対し
スリツトの長さが5ないし6mmであり、このスリ
ツト長さと外装直径の比が最適と思われる。一
方、スリツトの長さがあまり短くなると内部カテ
ーテル12を近端方向に引張つても所要の膨出効
果を奏しない。
血管鏡18は照明式フアイバースコープを含
み、第5図、第6図、及び第7図に最も良く示す
ように、内部カテーテル12内に挿通させ、該内
部カテーテル12の開放遠端から血管内を観察す
るように構成されている。好ましいフアイバース
コープは例えばカリフオルニア州サンタ・アナ市
にあるバツクスタ・エドワード社エルアイエス事
業部(Baxter,Edwards LIS Division,Santa
Ana,California)製品であり、この種のフアイ
バースコープは中央コアの観察ストランド上に照
明ストランドをかぶせている。また血管鏡18の
近端が拡大鏡またはビデオカメラなどの適当なビ
ユーアに結んで観察が行われることを理解すべき
である。
み、第5図、第6図、及び第7図に最も良く示す
ように、内部カテーテル12内に挿通させ、該内
部カテーテル12の開放遠端から血管内を観察す
るように構成されている。好ましいフアイバース
コープは例えばカリフオルニア州サンタ・アナ市
にあるバツクスタ・エドワード社エルアイエス事
業部(Baxter,Edwards LIS Division,Santa
Ana,California)製品であり、この種のフアイ
バースコープは中央コアの観察ストランド上に照
明ストランドをかぶせている。また血管鏡18の
近端が拡大鏡またはビデオカメラなどの適当なビ
ユーアに結んで観察が行われることを理解すべき
である。
本発明の血管鏡心出しカテーテルを特定の分野
に応用した具体例は、本出願人による米国同時出
願[「リアルタイム血管鏡映像方式」
(REALTIME ANGIOSCOPY IMAGING
SYSTEM)]に詳述されており、本発明の背景
技術を構成している。
に応用した具体例は、本出願人による米国同時出
願[「リアルタイム血管鏡映像方式」
(REALTIME ANGIOSCOPY IMAGING
SYSTEM)]に詳述されており、本発明の背景
技術を構成している。
第8図を参照すると、血管鏡心出しカテーテル
10は、内部カテーテル12を通して洗浄液を血
管に導入するための灌注ポート20を備えてい
る。
10は、内部カテーテル12を通して洗浄液を血
管に導入するための灌注ポート20を備えてい
る。
血管鏡心出しカテーテル10による灌注法は、
通常生理食塩液を使用し、灌注ポート20と灌注
管路28を経て塩水圧力装置(図示省略)接続さ
れている。代表的な圧力装置は、本発明の範囲外
であるが、袋詰めにした生理食塩液を収容する圧
力容器を含み、この圧力容器は灌注管路用スパイ
クを用いて灌注管路28に固着されている。ま
た、該スパイクと圧力容器のカバーとの接合部は
Oリングでシールしてあり、圧力容器の吸気口か
ら圧縮空気を供給する。圧力調整は吸気口に取り
付けた圧力調整装置で行い、また圧力容器の内圧
は圧力計で測定する。次に、コンピユータの指令
によつて電磁ピンチ弁を開閉すると、生理食塩液
が脈動流として内部カテーテル12に注入され
る。なお電磁ピンチ弁は灌注管路28と直結した
シリコンチユーブの特定部を挟む働きをする。一
方、食塩水の脈動化は、時限灌注を順次行うよう
にコンピユーターをプログラムしたり、コンピユ
ーターにペダルスイツチを接続し個別に行う。
通常生理食塩液を使用し、灌注ポート20と灌注
管路28を経て塩水圧力装置(図示省略)接続さ
れている。代表的な圧力装置は、本発明の範囲外
であるが、袋詰めにした生理食塩液を収容する圧
力容器を含み、この圧力容器は灌注管路用スパイ
クを用いて灌注管路28に固着されている。ま
た、該スパイクと圧力容器のカバーとの接合部は
Oリングでシールしてあり、圧力容器の吸気口か
ら圧縮空気を供給する。圧力調整は吸気口に取り
付けた圧力調整装置で行い、また圧力容器の内圧
は圧力計で測定する。次に、コンピユータの指令
によつて電磁ピンチ弁を開閉すると、生理食塩液
が脈動流として内部カテーテル12に注入され
る。なお電磁ピンチ弁は灌注管路28と直結した
シリコンチユーブの特定部を挟む働きをする。一
方、食塩水の脈動化は、時限灌注を順次行うよう
にコンピユーターをプログラムしたり、コンピユ
ーターにペダルスイツチを接続し個別に行う。
この種の自動灌注装置については前記の同時係
属出願中に詳述されている。
属出願中に詳述されている。
第8図を再び参照すると、血管鏡18はOリン
グ22によつて内部カテーテル12内に拘持され
ている。第二Oリング24は内部カテーテル12
と外装14の接合面から血液が滲出するのを防ぐ
ためのもので、内部カテーテル12を収容した剛
性部分26に沿つて縦方向に滑動自在にしてあ
る。また剛性部分26は、外装14と内部カテー
テル12の相対移動を容易にすることで前述した
縦スリツト部16の膨出作用を促進するためのも
のである。
グ22によつて内部カテーテル12内に拘持され
ている。第二Oリング24は内部カテーテル12
と外装14の接合面から血液が滲出するのを防ぐ
ためのもので、内部カテーテル12を収容した剛
性部分26に沿つて縦方向に滑動自在にしてあ
る。また剛性部分26は、外装14と内部カテー
テル12の相対移動を容易にすることで前述した
縦スリツト部16の膨出作用を促進するためのも
のである。
前述したように、内部カテーテル12を通して
一定量の洗浄液を血管に注入すれば、血管鏡18
の先端から目的物を鮮明に観察することができ
る。洗浄液の容積とその導入時の圧力とを操作
し、血流方向と逆方向に導入させることによつ
て、短時間ではあるが鮮明な映像が得られる(第
9図参照)。しかし、第10図に示すように、洗
浄液を血流方向と同一方向に導入すると、血液の
流れが洗浄液を瞬時に希釈するので、血管鏡によ
る観察が不可能となる。
一定量の洗浄液を血管に注入すれば、血管鏡18
の先端から目的物を鮮明に観察することができ
る。洗浄液の容積とその導入時の圧力とを操作
し、血流方向と逆方向に導入させることによつ
て、短時間ではあるが鮮明な映像が得られる(第
9図参照)。しかし、第10図に示すように、洗
浄液を血流方向と同一方向に導入すると、血液の
流れが洗浄液を瞬時に希釈するので、血管鏡によ
る観察が不可能となる。
血流方向と逆方向に洗浄液を注入するためのカ
テーテルは種々の型式があり、外科的操作を必要
とする場合と目的の血管によつて使い分けられ
る。例えば外科手術中に動脈を観察しようとする
とまず手術室でその動脈を遊離し、動脈を切開し
た後、血管鏡を挿入させる。このとき動脈の切開
部位を近端と遠端でクランブする。血管鏡を遠端
方向に推進させると順方向の血流がなくなり軸索
副支からの逆流だけになるので、このような状況
に適したカテーテルは第9図に示す直線開口型カ
テーテルである。これに対し、血管鏡を近端方向
に推進させると血管鏡は血流方向に逆行すること
になるので、同じく直線開口型カテーテルが適合
する。
テーテルは種々の型式があり、外科的操作を必要
とする場合と目的の血管によつて使い分けられ
る。例えば外科手術中に動脈を観察しようとする
とまず手術室でその動脈を遊離し、動脈を切開し
た後、血管鏡を挿入させる。このとき動脈の切開
部位を近端と遠端でクランブする。血管鏡を遠端
方向に推進させると順方向の血流がなくなり軸索
副支からの逆流だけになるので、このような状況
に適したカテーテルは第9図に示す直線開口型カ
テーテルである。これに対し、血管鏡を近端方向
に推進させると血管鏡は血流方向に逆行すること
になるので、同じく直線開口型カテーテルが適合
する。
一方、経皮的動脈内挿入法は、特殊な注射針を
動脈に刺入し、この注射針を通つて血管鏡を動脈
内に推進する。穿刺する代表的な血管としては、
大腿動脈を使用する。血管鏡の遠端が撚糸されて
いる場合には、血管鏡の先端は血流と同一方向に
配する。なお従来のカテーテルは第10図の希釈
が大きいという欠点がある。
動脈に刺入し、この注射針を通つて血管鏡を動脈
内に推進する。穿刺する代表的な血管としては、
大腿動脈を使用する。血管鏡の遠端が撚糸されて
いる場合には、血管鏡の先端は血流と同一方向に
配する。なお従来のカテーテルは第10図の希釈
が大きいという欠点がある。
本発明の別の実施例は、第11図に示すように
曲線状の偏向シールド30を心出しカテーテル1
0の遠端に突設しており、洗浄液を血流と同一方
向に導入するので、鮮明な血管鏡像が得られる。
曲線状の偏向シールド30を心出しカテーテル1
0の遠端に突設しており、洗浄液を血流と同一方
向に導入するので、鮮明な血管鏡像が得られる。
偏向シールド30は、第12図に示すように、
洗浄液の流れを瞬間的に血流と逆方向に、すなわ
ち、心出しカテーテル10の近端方向に変える。
その後、洗浄液は血流の作用により、第13図に
示すように、血管鏡18の遠端を通過するので、
鮮明な内視鏡像が得られる。
洗浄液の流れを瞬間的に血流と逆方向に、すなわ
ち、心出しカテーテル10の近端方向に変える。
その後、洗浄液は血流の作用により、第13図に
示すように、血管鏡18の遠端を通過するので、
鮮明な内視鏡像が得られる。
偏向シールド30の使用材料は、洗浄液を逆方
向に偏向させる程度の剛性を有する塩化ビニー
ル、ポリエチレンなどの平滑な材料製とするほ
か、その外径は血管鏡心出しカテーテル10の外
径以下に抑える必要がある。偏向シールド30は
血管鏡18を挿通するための貫通孔を備えている
ので、偏向シールド30を血管鏡18の遠端付近
に接続することができる。なお偏向シールド30
と血管鏡18の接合部は輸液の出入がないように
するのは勿論のことである。
向に偏向させる程度の剛性を有する塩化ビニー
ル、ポリエチレンなどの平滑な材料製とするほ
か、その外径は血管鏡心出しカテーテル10の外
径以下に抑える必要がある。偏向シールド30は
血管鏡18を挿通するための貫通孔を備えている
ので、偏向シールド30を血管鏡18の遠端付近
に接続することができる。なお偏向シールド30
と血管鏡18の接合部は輸液の出入がないように
するのは勿論のことである。
上述した実施例に使用される血管鏡18は一束
の石英フアイバーと、その外側の収縮性チユーブ
とを含み、収縮性チユーブの外方に偏向シールド
30を突設している。直径が2.5mmのカテーテル
において、偏向シールド30の端縁と心出しカテ
ーテル10との間隔距離は、第11図に示すよう
に、約1ないし2mmである。
の石英フアイバーと、その外側の収縮性チユーブ
とを含み、収縮性チユーブの外方に偏向シールド
30を突設している。直径が2.5mmのカテーテル
において、偏向シールド30の端縁と心出しカテ
ーテル10との間隔距離は、第11図に示すよう
に、約1ないし2mmである。
本発明は前述した実施例に制約されるものでな
く特許請求の範囲に規定されることを注目すべき
である。
く特許請求の範囲に規定されることを注目すべき
である。
第1図は本発明の血管鏡心出しカテーテルを示
す絵画図、第2図は第1図に示す当該カテーテル
の遠端において、縦スリツト群を展開状態にする
ことで該カテーテルの心出しを実施する詳細絵画
図、第3図は血管鏡心出しカテーテルを血管の曲
線部位に推進し縦スリツト群を膨出する前の状態
を示す断面図、第4図は該カテーテルを血管の曲
線部位に推進し、縦スリツト群を膨出した後の状
態を示す断面図、第5図は第1図の線5−5につ
いての該カテーテルの遠端において、縦スリツト
群の膨出前の状態を示す断面図、第6図は第2図
の線6−6についての該カテーテルの遠端におい
て、縦スリツト群の膨出後の状態を示す断面図、
第7図は該カテーテルの遠端において、縦スリツ
ト群の膨出後の状態を示す断面図、第8図は第1
図の線8−8についての該カテーテルの灌注ポー
トを示す断面図、第9図は洗浄液を血流と逆方向
に注入した状態を示す断面図、第10図は洗浄液
を血流と同一方向に注入した状態を示す断面図、
第11図は本発明の血管鏡心出しカテーテルの遠
端に突設した偏向シールドを示す部分断面図、第
12図は血管内の洗浄液を血流と逆方向に偏向さ
せた状態を示す断面図、第13図は血管内の洗浄
液を血流と同一方向に偏向させ、鮮明な内視鏡像
を得るようにした状態を示す断面図である。 10……血管鏡心出しカテーテル装置、12…
…内部カテーテル、14……外装、16……縦ス
リツト部、18……血管鏡、20……灌注ポー
ト、22,24……Oリング、26……剛性部
分、28……灌注管路、30……偏向シールド。
す絵画図、第2図は第1図に示す当該カテーテル
の遠端において、縦スリツト群を展開状態にする
ことで該カテーテルの心出しを実施する詳細絵画
図、第3図は血管鏡心出しカテーテルを血管の曲
線部位に推進し縦スリツト群を膨出する前の状態
を示す断面図、第4図は該カテーテルを血管の曲
線部位に推進し、縦スリツト群を膨出した後の状
態を示す断面図、第5図は第1図の線5−5につ
いての該カテーテルの遠端において、縦スリツト
群の膨出前の状態を示す断面図、第6図は第2図
の線6−6についての該カテーテルの遠端におい
て、縦スリツト群の膨出後の状態を示す断面図、
第7図は該カテーテルの遠端において、縦スリツ
ト群の膨出後の状態を示す断面図、第8図は第1
図の線8−8についての該カテーテルの灌注ポー
トを示す断面図、第9図は洗浄液を血流と逆方向
に注入した状態を示す断面図、第10図は洗浄液
を血流と同一方向に注入した状態を示す断面図、
第11図は本発明の血管鏡心出しカテーテルの遠
端に突設した偏向シールドを示す部分断面図、第
12図は血管内の洗浄液を血流と逆方向に偏向さ
せた状態を示す断面図、第13図は血管内の洗浄
液を血流と同一方向に偏向させ、鮮明な内視鏡像
を得るようにした状態を示す断面図である。 10……血管鏡心出しカテーテル装置、12…
…内部カテーテル、14……外装、16……縦ス
リツト部、18……血管鏡、20……灌注ポー
ト、22,24……Oリング、26……剛性部
分、28……灌注管路、30……偏向シールド。
Claims (1)
- 【特許請求の範囲】 1 遠端と近端とを有する内部カテーテルと、遠
端と近端とを有する外装とを含む心出しカテーテ
ルであつて、上記内部カテーテルが上記外装に対
して滑動できるように上記外装内に挿着されてお
り、また上記外装にはその遠端付近かつ円周方向
に複数個の縦スリツト部が刻設されていて、さら
に上記外装と内部カテーテルのそれぞれの遠端同
士を連結することによつて、上記内部カテーテル
を上記外装に対して近端方向に向けて引張ると、
上記複数個のスリツト部が放射状に拡大する心出
しカテーテル。 2 動脈などの血管内部の状態を観察するための
血管鏡心出しカテーテルであつて、 内部カテーテルと、 上記内部カテーテル内に挿着されていて、かつ
血管の内部を観察する遠隔観察端を有する血管鏡
と、 血管内の目的の部位に推進した血管鏡を心出し
すると同時に、観察中の血管部位での血流を保持
させるための装置とを備えた血管鏡心出しカテー
テル。 3 動脈などの血管内部を観察するための血管鏡
カテーテル装置であつて、 遠隔観察端を有する血管鏡と、 遠端と、血管内部の目的の部位に血管鏡の観察
端を推進した後、該部位に洗浄液を導入するため
の装置とを備えたカテーテルであつて、上記血管
鏡の観察端が上記カテーテルの遠端から突出する
ように上記血管鏡を挿通させたカテーテルと、 上記カテーテルを経て導入した洗浄液が偏向シ
ールドによつて偏向されるように血管鏡の観察端
に装着された曲線状の偏向シールドとを有する血
管鏡カテーテル装置。
Applications Claiming Priority (2)
Application Number | Priority Date | Filing Date | Title |
---|---|---|---|
US07/187,482 US4878893A (en) | 1988-04-28 | 1988-04-28 | Angioscope with flush solution deflector shield |
US187482 | 1988-04-28 |
Publications (2)
Publication Number | Publication Date |
---|---|
JPH01285273A JPH01285273A (ja) | 1989-11-16 |
JPH0414994B2 true JPH0414994B2 (ja) | 1992-03-16 |
Family
ID=22689176
Family Applications (1)
Application Number | Title | Priority Date | Filing Date |
---|---|---|---|
JP63290333A Granted JPH01285273A (ja) | 1988-04-28 | 1988-11-18 | 血管鏡心出しカテーテル装置 |
Country Status (6)
Country | Link |
---|---|
US (1) | US4878893A (ja) |
EP (1) | EP0343094B1 (ja) |
JP (1) | JPH01285273A (ja) |
AT (1) | ATE111704T1 (ja) |
CA (1) | CA1303450C (ja) |
DE (1) | DE68918330T2 (ja) |
Families Citing this family (67)
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