JPH03218749A - 体開口部の壁の罹患部を治療する装置 - Google Patents

体開口部の壁の罹患部を治療する装置

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JPH03218749A JP2284518A JP28451890A JPH03218749A JP H03218749 A JPH03218749 A JP H03218749A JP 2284518 A JP2284518 A JP 2284518A JP 28451890 A JP28451890 A JP 28451890A JP H03218749 A JPH03218749 A JP H03218749A
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Abstract

(57)【要約】本公報は電子出願前の出願データであるた
め要約のデータは記録されません。

Description

【発明の詳細な説明】 産業上の利用分野 本発明は、体開口部内に挿入可能なゾンデと制御装置と
を備えた、例えば腸管壁または尿管壁のように人体ない
し動物の体の体開口部壁の罹患部を治療する装置であっ
て、前記ゾンデは、ゾンデ壁面を介して体開口部壁に熱
を放出する目的で電気的な加熱装置を備えており、さら
に前記制御装置は、ゾンデの加熱装置に電気エネルギー
を送出する目的で電気エネルギー源を有するか、あるい
は該電気エネルギーに接続可能である、体開口部壁の罹
患部を治療する装置に関する。
従来技術 この種の装置は公知であり、市販されている.これらの
装置は、例えば痔の温熱療法のために開発されたもので
あり、個人診療所ならびにクリニックおよび施療院の医
師により使用され、さらに家庭療法のためにも用いられ
ている。それらの装置は効果があり、これにより肛門領
域における血液循環が促進され、かつ付加的に薬を投与
しなくても痔の大きさが減少することが、臨床試験によ
って明らかにされた.さらにこの臨床試験により、この
種の装置を用いた治療は患者にとって、他の治療形態と
比べて著しく快適に感じることが明らかにされた。 公
知の装置は固有のゾンデのほかに、監視/制御装置から
構成されており、この監視/制御装置は、例えば温度表
示装置、表示部を有する時計機構(実際の時間ならびに
カウントダウンしていく所定時間)、および例えば始動
/停止/休止のような必要とされるスイッチを備えてい
る。さらにこの装置は、治療中にゾンデに給電しかつゾ
ンデを制御するようにした制御回路を有する.適切な回
路は、電気ないし電子の専門家であれば構成することが
できる.所望の温度は、例えば37゜〜46゜の間の値
に設定調整することができ、その際この回路は、設定調
整された最大値を維持するように構成されている(ゾン
デは相応の温度センサを備えている).さらにこの装置
は、必要とされる全ての安全システムを装備している。
したがってこの装置は、例えば組み込まれた充電装置を
介して電源から充電する必要がある。
さらに装置が電源と接続されている限り、この装置を使
用することはできない.実際の治療中、この装置は組み
込まれた蓄電池により給電されて、ゾンデ内に所望の熱
を発生させる。
治療装置の構成は、例えばスイス国特許618875号
に記載されている。さらにこの種の装置の効果および使
用法は、1987年1月刊の’Schweizeris
chen Rundschau fuer Mediz
in(Praxis) 76, No.49″に臨床デ
ータとともに記載されている。
公知の装置により、それ自体満足できる成果を達成ずる
ことができたにもかかわらず、治療効果をさらに改善し
かつこれを同時に別の体開口部壁の罹患部の治療、例え
ば尿管(前立WA)内壁の罹患部の治療にも使用できる
ようにする可能性が追求されてきた。
これらの試みによって、断続的な熱パルスにより治療結
果を実質的に改善すできることが明らかにされた.その
際治療装置は、その目的のために本発明のように装備が
施された。
発明の解決すべき課題 したがって本発明の課題は、治療成果の改善を可能にす
る、冒頭で述べた形式の装置を提供することにある。
課題をを解決するための手段 この課題は、加熱装置が、熱量を可調整な時間的に連続
する熱パルスないし断続的な熱パルスの形態で熱を放出
するように、前記加熱装置のための電流制御回路内に、
該加熱装置に電流を供給するための手段が設けられてい
ることにより解決される。
発明の利点 本発明による有利な実施形態は次の点で優れている.即
ち加熱装置の制御回路内の手段にはスイッチング装置が
含まれており、このスイッチング装置は加熱装置に対す
る電流供給を周期的に所定時間、少なくとも低減するよ
うにし、これにより熱が熱パルスの形態で送出される。
装置を次のように構成すると有利である。即ち加熱装置
の制御回路内に付加的に、加熱装置により生じる熱を監
視するための手段を設けると有利であり、さらに上記の
付加的な手段により制御されて、この温度を制限するた
めの手段を設けると有利である。
通常、電気的な加熱装置は電気的な加熱抵抗から成る. 生じた熱を外側に伝達するゾンデ壁面区間の温度を検出
しかつ有利には監視する目的で、センサを設けるのが合
目的である. さらに本発明の別の課題は、直径の小さい体開口部壁の
罹患部の治療、例えば前立腺疾患の治療に適合させるよ
うにすることである。
この目的のために、直径の小さいシリンダ体の形態でゾ
ンデを構成するようにした前述の形式の装置は、本発明
によれば次の点ですぐれている。即ちこのゾンデは付加
的にバルーンカテーテルを有しており、これにより、こ
のバルーンカテーテルを膨らませてから径の小さい体開
口部、例えば尿道ないし尿菅ヘゾンデを挿入することが
できる。これによって初めて、ゾンデの正確な位置決め
が可能となる。
もちろん、選択的に制御装置へ接続可能な複数個のゾン
デを、例えば種々の形状および直径を有するゾンデを設
けることもできる。カテーテルを用いずに腸へ挿入する
ために、シリンダ形状のゾンデは、フランジの形状で突
出する少なくとも1つのストッパ部分を有しており、こ
れによりゾンデが抑制なく内側へ滑り込むことが回避さ
れる.尿管へ挿入するためには、ゾンデは小さな直径で
かつシリンダ形状のものが用いられる。
その他の改善は次のようにして実現できる.即ちゾンデ
を縦長の物体として構成し、その中央壁面区関を、熱を
外側へ伝達するために用い、一方この壁面区間の両側に
、導電性でかつ他の部分とは電気的に分離された壁面区
間をそれぞれ設け、それらの壁面区間を、作動中、電位
差により生じる電流を当接する体壁に流すことができる
ように、種々の電位と接続可能にすることにより実現で
きる。
提示された基本的な課題は、つまり冒頭で述べた形式の
装置を用いた治療成果の改善は、単に次のことにより解
決することもできる。即ちゾンデを縦長の物体として構
成し、その中央壁面区関を熱を外側へ伝達するために用
い、一方この中央壁面区関の両側に、導電性でかつ他の
部分とは電気的に分離された壁面区間をそれぞれ設け、
それらの壁面区間を、作動中、電位差により生じる電流
を当接する体壁に流すことができるように、種々異なる
電位と接続可能にすることによっても解決される。
この種の装置を、熱を伝達する中央壁面区関を非導電性
の材料により構成し、その両側に隣接する壁面区間をそ
れぞれ導電性の材料から構成すると有利である。
次に本発明を図面に示された実施例に基づきさらに詳細
に説明する。
実施例の説明 第1図は本発明による装置を概略的に示したものである
。この装置は例えば痔の温熱治療のために用いることが
でき、あるいはゾンデを相応に構成した場合には、必要
に応じてバルーンカテーテルを用いることにより、前立
腺の温熱治療のために使用することができる。
この装置は制御装置lを有しており、その際この制御装
置は、適切な回路形式の電気/電子制御回路全体を有す
る.さらにこの制御装置には種々の情報表示装置、例え
ば温度表示、時刻、所定時間からカウントダウンされる
時間等の表示装置が設けられており、さらに必要とされ
るスイッチないし設定調整ボタンが装備されている。こ
の場合、例えば治療最高温度(例えば37°C〜50°
Cの間で設定調整可能)、断続的な熱バルスQの持続時
間τ、ならびに所望の治療時間(例えば20分〜30分
)を設定調整することができる。
制御装置1は、必要に応じて電源に接続可能な充電装置
および1つまたは複数個の充電可能な蓄電池も有する。
さらに治療すべき体開口部に挿入されるべきゾンデ2に
は、相応の電流供給線路が設けられている。このゾンデ
2は電気的な加熱装置2aのほかに、所望の最高温度を
制御するために使われるセンサ2bも有する。
第2図には、電気的加熱抵抗3およびセンサ4の形式の
加熱装置を備えたこの種のゾンデ2だけが示されている
。このゾンデはカテーテル尿菅ゾンデの形しており、腸
ゾンデとしてハッチングで示されている。加熱抵抗3と
センサ4のための導線をゾンデ2の出口で、制御装置1
に接続可能な1本のケーブルにまとめると有利である。
安全上の理由から(規定により)この装置の接続部は公
知のように、装置が電源に接続されている場合には、同
時にはゾンデをこの装置に接続できないように構成され
ている。
加熱装置のための制御回路内には一第l図a参照一加熱
装置に対する電流供給を断続的に、例えば周期的に、所
定の時間減衰させるための手段が設けられており、これ
により加熱装置は、そこで発生する熱Qを時間的に連続
する熱パルスないし断続的な熱パルスの形態で送出する
.この場合、熱パルスの最高温度Tmaxは設定調整可
能である。
第3図には、腸に挿入するためのゾンデ5の変形が示さ
れている。このゾンデは縦長の座薬形状の基体から成り
、その中央壁面区関5′において、電気的な加熱装置6
により熱が外側へ(連続的に、あるいは有利には断続的
な熱パルスの形態で)放出される.この中央壁面区関5
′の両側に続く壁面区間5′および5″は中央壁面区関
とは電気的に絶縁されており、かつそれらは種々のプラ
スないしマイナスの電位に接続されるため、作動中(湿
った)体壁部に、熱に加えて電流を組織を介して流すこ
とができる。これにより治療効果がさらに改善される。
壁面区間5′ 5″への電流供給は、連続的にあるいは
断続的にも行なうことができる。後者の場合には、電流
供給は加熱抵抗6への電流供給と同期させて行なうこと
ができる。ゾンデ5がその一方の端部にフランジ状のス
トッパ7を有すると有利であって、これによりゾンデが
体開口部内に深く入り込みすぎるのを回避することがで
きる。
さらに第4図には本発明による装置(制御装置は図示せ
ず)が示されており、この装置は非常にずんぐりとした
ゾンデ8のほかに、いわゆるバルーンカテーテル9を有
する。これによリゾンデ8を著しく狭い体開口部内ない
し体腔部内へ挿入することができ、かつそこで正確に位
4 置決めすることができる。これによって例えば尿管内へ
挿入して前立腺疾患を治療することができる。バルーン
カテーテルの機能は専門家によく知られている。
発明の効果 本発明により、体開口部壁の罹患部の治療成果を改善す
ることができ、さらに直径の小さい体開口部壁の罹患部
の治療、例えば前立腺疾患の治療にも適合した装置が提
供される。
【図面の簡単な説明】
第1図は本発明による装置の概略的全体図、第l図aは
電気/電子回路の概略図、第2図はゾンデの概略的縦断
面図、第3図はゾンデの別の実施例の図であって、この
ゾンデは加熱用中央壁面区関および種々の電位と接続可
能な2つの端部壁面区間を有し、この場合、腸に挿入す
るためのものであり、さらに第4図にはバルーンカテー
テルとゾンデから成る装置の図が示されている。 1・・・制御装置、2、5、8・・・ゾンデ、2a・・
・加熱装置、 2b, 4・・・センサ3、 6・・・加熱抵抗、 7・・・ストッパ、 9・・・バルーンカテーテル 図面の浄書(内容に変更なし) FIG.1 ア FI[l.  Z 手 続 補 正 書 (方式) 日I― 平成 3年 3月/tI日

Claims (11)

    【特許請求の範囲】
  1. 1.体開口部内に挿入可能なゾンデと制御装置とを備え
    た、人体ないし動物の体の体開口部の壁の罹患部を治療
    する装置であつて、 前記ゾンデは、ゾンデ壁面を介して体開口 部壁に熱を放出する目的で電気的な加熱装置を備えてお
    り、 さらに前記制御装置は、ゾンデの加熱装置 に電気エネルギーを送出する目的で電気エネルギー源を
    有しているか、あるいは該電気エネルギー源に接続可能
    である、体開口部壁の罹患部を治療する装置において、 前記加熱装置が、熱量の可調整な時間的に 連続する熱パルスないし断続的な熱パルスの形態で熱を
    放出するように、加熱装置のための電流制御回路内に該
    加熱装置に電流を供給するための手段が設けられている
    ことを特徴とする、体開口部の壁の罹患を治療する装置
  2. 2.加熱装置の電流制御回路内の手段がスイッチング装
    置を有しており、熱パルスの形態で熱を放出する目的で
    、該スイッチング装置は加熱装置への電流供給を周期的
    に所定時間、少なくとも低減させるようにした、請求項
    1記載の装置。
  3. 3.加熱装置の電流制御回路内に付加的に、加熱装置に
    より生じる温度を監視するための手段が設けられており
    、さら例えばこの付加的な手段に制御されて、前記の温
    度を制限するための手段が設けられている、請求項1ま
    たは2記載の装置。
  4. 4.電気的な加熱装置が電気的な加熱抵抗であるように
    した、請求項1〜3のいずれか1項記載の装置。
  5. 5.生じた熱を外側へ伝達するゾンデ壁面区間の温度を
    検出し、例えば調整する目的でセンサが設けられている
    、請求項1〜4のいずれか1項記載の装置。
  6. 6.直径の小さいシンリンダ体の形状でゾンデを構成す
    るようにした、請求項1〜5のいずれか1項記載の装置
    において、 前記ゾンデが付加的にバルーンカテーテル を有しており、これにより該バルーンカテーテルを膨ら
    ませてから、ゾンデを幅の狭い体開口部内へ挿入できる
    ようにしたことを特徴とする、請求項1〜5のいずれか
    1項記載の装置。
  7. 7.前記治療装置は交換可能な複数個のゾンデを有して
    おり、これらのゾンデを選択的に制御装置に接続できる
    ようにした、請求項1から6のいずれか1項記載の装置
  8. 8.ゾンデが縦長の物体として構成されており、その中
    央壁面区間は外側へ熱を伝達する目的で用いられ、一方
    この壁面区間の両側に、互いに電気的に分離された2つ
    の導電性の壁面区間が設けられており、これらの壁面区
    間は、作動中、当接する体壁にわたり電位差が加わるよ
    うに、種々の電位と接続可能にした、請求項1〜7のい
    ずれか1項記載の装置。
  9. 9.体開口部内へ挿入可能なゾンデを備えた、人体また
    は動物の体の体開口部壁の罹患部を治療する装置であつ
    て、 前記ゾンデは、ゾンデ壁面を介して熱を外 部の体開口部壁に放出する目的で電気的な加熱装置を備
    えており、 さらに前記ゾンデは、電気エネルギーを供 給する目的で制御装置に接続可能である、体開口部壁の
    罹患部を治療する装置において、ゾンデが縦長の物体と
    して構成されており、その中央壁面区間は熱を外側へ伝
    達する目的で使われ、一方この壁面区間の両側に、他の
    部分と電気的に分離された導電性の壁面区間がそれぞれ
    設けられており、これらの壁面区間は、作動中、当接す
    る体壁に電位差が加わるように、種々の電位と接続可能
    であることを特徴とする、体開口部壁の罹患部を治療す
    る装置。
  10. 10.熱を伝達する中央壁面区関が非導電性の材料から
    成り、その両側に隣接する壁面区間はそれぞれ導電性の
    材料から成るようにした、請求項8または9記載の装置
  11. 11.縦長のゾンデ本体の一方の端部に、半径方向に外
    側に突出するフランジの形態のストッパが設けられてい
    る、請求項8〜10のいずれか1項記載の装置。
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