JPH0244540B2

JPH0244540B2 -

Info

Publication number: JPH0244540B2
Application number: JP61170689A
Authority: JP
Inventors: Noryuki Nagai
Original assignee: Individual
Current assignee: Individual
Priority date: 1986-07-18
Filing date: 1986-07-18
Publication date: 1990-10-04
Also published as: JPS6324935A; US4762492A

Description

【発明の詳細な説明】産業上の利用分野本発明は、組立て式（２回術式）により人工歯
根を顎骨・粘膜に植立させるのに採用される人工
歯根用部材に関するものである。

従来の技術人工歯根に関する歴史は古く、1930年代より素
材の開発、形状、術式の改良がなされている。従
来より利用されている人工歯根は、金属（チタニ
ウム、Co−Cr合金）、アルミナ・セラミツク、ジ
ルコニア・セラミツク、アパタイト焼結体などか
らなり、その形状としては、ねじ型、中腔状型、
ブレード型などに分けられ、それぞれの長所と欠
点を有している。また植立術式としては、１回植
立法および２回植立法がある。

現在これらの人工歯根を顎骨・粘膜内に植立固
定させる場合、これら人工歯根を長期的に安定さ
せ、動揺なく植立維持させるためには、人工歯根
と顎骨界面とが早期に密着し、組織学的に骨接着
して固定化することが必要条件とされている。

現在まで明らかにされた人工歯根の成功の条件
は、人工歯根の顎骨挿入部と顎骨との接着を早期
に成立させることである。骨接着を成立させる要
因として、術式（植立法）と形状の工夫、素材の
選択がある。現在使用されている人工歯根のう
ち、口腔内にピン頸部を露出させるスクリユータ
イプ、ブレードタイプは、１回植立法でピン頸部
を口腔内に突出させたまま自然植立をさせて骨接
着を計る方法をとつている。しかし、顎骨挿入部
と顎骨とが充分に接着していないうちに、対向歯
との咬合が開始されることから、食物の咀しやく
時に於て人工歯根に過剰の圧力が加わつたり、舌
圧による側方圧、あるいは感染などにより炎症を
生じ、安静植立が不可能となり、動揺、脱落する
ことが多い。そこで骨接着を成立させるために
は、安静を保つような完全埋入植立法がよい。ま
た１回法の人工歯根では抜歯直後において天然歯
牙の根を支えていた抜歯窩の顎骨部分は肉芽組織
で柔らかいことかから、この抜歯窩に直ちに人工
歯根を植立させると動揺し、安定しないことにな
る。現在、人工歯根の大部分は、抜歯後の顎骨が
充分に骨化したのち人工歯根を植立させているの
であるが、顎堤は歯牙脱落後、次第に萎縮、吸収
することになるため人工歯根の植立が老化と共に
むずかしくなる。このように１回植立法では種々
な問題が生じている。そこで最初に顎骨埋入用の
ブレード型ピースを完全に埋入しておき、このブ
レード型ピースの骨接着が完成するまで放置し、
骨接着の完成後に、ブレード型ピースにピン頸部
を植立させる２回植立法が可能になれば、上述の
問題点を解決できる。このような２回植立法を可
能とした従来の人工歯根としては、たとえば特公
昭56−27262号公報に見られるように、顎骨内へ
植込むピースを円筒部とサイドアームとから構成
し、そして円筒部に形成したねじ孔に螺着させた
嵌合ピンを螺脱させたのち、このねじ孔にピン頸
部を螺着して植立させるものが提供されている。

発明が解決しようとする問題点上記の従来形式によると、円筒部の直径を太く
形成すると、巾径の狭い顎骨内に安定して埋入さ
せることがむずかしく、かと言つて円筒部の直径
を細く形成したときには、それに応じてピン頸部
のねじ直径も細くなることから、対向歯との大き
な咬合力に対して充分な強度を期待できない。さ
らに従来形式では、顎骨との骨接着を強く行なわ
せるためサイドアームにスリツトを形成している
が、このスリツトだけでは強い骨接着を期待でき
ず、またサイドアームを大きくして接着力の増加
を計ろうとしても、隣の天然歯牙などの存在によ
り必要以上に大きくできず、少し大きくしても隣
りの天然歯牙などに悪影響を及ぼすことになる。

本発明の目的とするところは、ブレード型ピー
スとして薄く小さいものを使用しながらも顎骨と
の骨接着を強く行なえ、さらに２回術式を可能に
して抜歯直後においても抜歯窩にピースを埋入し
得る人工歯根用部材を提供する点にある。

問題点を解決するための手段上記問題点を解決すべく本発明の人工歯根用部
材は、顎骨に埋入され、かつ側面開放のねじ孔を
有するブレード型のピースと、前記ねじ孔に螺着
自在で、かつ顎骨にねじ孔を形成するためのねじ
体と、このねじ体と置換され、基端ねじ部を介し
てねじ孔に螺着されるピン頸部とから構成してい
る。

作用かかる本発明構成によると、ピースのねじ孔に
ねじ体を螺着させることにより、ピースの両側面
においてねじ体のねじ部を露出させた埋入部材を
形成し得る。そして、抜歯直後、または抜歯経過
後の顎堤を穿溝して埋入溝を作り、ここに一体化
した埋入部材を、ねじ体の端面を顎骨表面とほぼ
同じレベルとして埋入させ、骨接着の成立する期
間（２〜３ヶ月）放置させる。すると周辺で顎骨
が新生され、ねじ部に対応して骨接着が成立す
る。すなわちピースのねじ孔に連続したねじ孔
が、新生骨面に於て骨タツプ状に形成される。そ
の後、粘膜を開創してねじ体を螺脱させ、そして
骨タツプ状に形成された両ねじ孔に亘つてピン頸
部のねじ部を螺着させることにより、このピン頸
部の植立を行なえる。

実施例以下に本発明の第１実施例を第１図〜第７図に
基づいて説明する。

第１図〜第３図において、１は顎骨に埋入自在
なブレード型のピースで、その寸法は、たとえば
高さH₁を７mm前後、長さＬを10mm前後、厚さＷ
を２mm前後にしてあり、また長さ方向の両側面に
は顎骨との係止用凹部２が形成されている。前記
ピース１の長さ方向中間部には、２mm前後の残存
高さh₁を有せしめた状態で深さh₂が５mm前後のね
じ孔３が形成されている。このねじ孔３は、直径
Ｄが５mm前後であり、したがつて２mm前後の厚さ
Ｗに形成することで厚さ方向の両側面を開放して
いる。第４図、第５図において、４は顎骨にねじ
孔を形成するためのねじ体で、前記ねじ孔３に螺
合すべく直径Ｄを５mm前後としてあり、また高さ
H₂は８mm前後にしてある。ねじ体４の外端には
十状（または一状）の操作用凹部５が形成されて
いる。第６図、第７図において、６は前記ねじ体
４と置換されてピース１に螺着自在なピン頸部
で、ねじ体４と同じ直径Ｄでかつ高さH₂のねじ
部６Ａを基端に一体に有し、また外端には十状
（または一状）の操作用凹部７が形成されている。
なお、ねじ部６Ａを除くピン頸部６の直径ｄは３
mm前後にしてある。

上記したピース１、ピン頸部６は、強度、加工
性が良く、顎骨と骨接着、または骨瘉着を成立さ
せうる材料、たとえばチタニウム、アルミナ・セ
ラミツク、ジルコニア・セラミツク、およびアパ
タイト焼結体との複合体から製造され、またねじ
体４は加工性の良いチタニウム、およびその複合
体から製造されている。

次に上記した部材を使用して人工歯根を植立さ
せる術式を第８図〜第２０図において説明する。

第８図〜第１０図に示すように、あらかじめピ
ース１にねじ体４を螺着させて埋入部材１０とし
ている。このときねじ体４は、（Ｄ−Ｗ／２）分だけピース１の両側面から側方へ露出して突出し、ま
た（H₂−h₂）分だけピース１の外端から外方へ
突出している。先ず第１回目の術式は、第１１
図、第１２図の実線に示すように、顎骨１１から
粘膜１２に亘つて形成された天然歯牙の抜歯窩１
３の周辺を、各種機器によつて穿溝して、第１１
図、第１２図の仮想線に示すように埋入部材１０
を挿入し得る大きさの埋入溝１４を形成する。な
お抜歯後或る日時が経過して抜歯窩がなく、無歯
顎堤の状態に於ても同様に穿溝して埋入溝１４を
形成する。そして第１３図、第１４図に示すよう
に埋入溝１４内に埋入部材１０を挿入してセツト
する。このセツトは、ねじ体４の上端面が顎骨１
１の表面に対して出るか出ないかのレベルで行な
われる。そしてこの状態で２〜３箇月間放置して
おく。すると、埋入溝１４の周辺の顎骨部分が新
生して、ねじ体４に沿つてタツプ状骨面が成立
し、第１５図、第１６図に示すように、埋入部材
１０、すなわちピース１とねじ体４との露出面に
骨接着する。

次いで第２回目の術式が行なわれる。すなわち
第１５図、第１６図の仮想線に示すように、ねじ
体４の上端面外方において粘膜１２を開創し、挿
抜用孔１５を形成する。そして挿抜用孔１５を通
してねじ体４の操作用凹部５に操作具を当てが
い、その螺脱操作によつて第１７図、第１８図に
示すようにねじ体４を螺脱させる。この螺脱によ
つて、顎骨１１にはねじ孔１６が骨タツプ状に形
成され、このねじ孔１６はピース１のねじ孔３と
連続している。次いでピン頸部６のねじ部６Ａを
挿抜用孔１５に通し、第１９図、第２０図に示す
ように顎骨１１に形成したねじ孔１６からねじ孔
３に亘つてねじ部６Ａを螺脱させ、ピン頸部６を
植立させる。植立させる際に、すでに顎骨１１に
ねじ孔１６が骨タツプとして形成されており、か
つねじ孔１６に連続するねじ孔３が存在している
ことから、ピン頸部６のねじ部６Ａを介しての植
立は、顎骨１１からピース１に亘つて容易に、か
つ安定して行なえる。また植立時にねじ部６Ａ
は、その半分がねじ孔３を介してピース１側に固
定され、そして残り半分がねじ孔１６を介しての
骨接着により顎骨１１側に固定される。その後、
第１９図、第２０図の仮想線に示すように上部歯
冠１７を作製し、これを装着する。

第２１〜第２３図は本発明の第２実施例を示
し、多数歯欠損の顎骨の場合に用いる。ここでは
２本のピン頸部６を共通のピース１に螺着させ、
そしてピン頸部６間に亘つて上部歯冠１７を装着
している。

発明の効果上記構成の本発明によると、ピースのねじ孔に
ねじ体を螺着させることにより、ピースの両側面
においてねじ体のねじ部を露出させた埋入部材を
形成することができる。そして、抜歯直後、また
は抜歯経過後の無歯顎堤を穿溝して埋入溝を作
り、ここに一体化した埋入部材を埋入させ、相当
期間放置させると、ねじ部に沿つて顎骨が新生し
てピースのねじ孔に連続したねじ孔を骨タツプ状
に形成できる。その後、粘膜を開創してねじ体を
螺脱させ、そして両ねじ孔間に亘つてピン頸部の
ねじ部を螺着させることにより、このピン頸部の
植立を行なうことができ、その際に植立は、骨タ
ツプ状に形成された両ねじ孔間に亘つて容易にか
つ安定して行なうことができる。したがつて本発
明によると、ピースとして、隣の天然歯牙などに
悪影響を及ぼさず、かつ狭い顎骨内に安定して埋
入でき、そして基端ねじ部の半分をピース側で固
定できるとともにピースから両側方に露出した残
り半分を骨接着により顎骨側で強く固定すること
ができ、安定した植立を行なうことができる。ま
た基端ねじ部は許される範囲で太くできることか
ら、大きな咬合力に対しても充分な強度を期待で
きる。さらに２回術式を可能にでき、多数歯の抜
歯直後における抜歯窩にでもピースを埋入して骨
接着させることもできる。

【図面の簡単な説明】

第１図〜第７図は本発明の第１実施例を示し、
第１図はピースの正面図、第２図は同平面図、第
３図は同縦断側面図、第４図はねじ体の正面図、
第５図は同平面図、第６図はピン頸部の正面図、
第７図は同平面図、第８図〜第２０図は術式を示
し、第８図は埋入部材の正面図、第９図は同平面
図、第１０図は同側面図、第１１図は抜歯時の縦
断正面図、第１２図は同平面図、第１３図は埋入
時の縦断正面図、第１４図は同平面図、第１５図
は骨タツプ形成時の縦断正面図、第１６図は同縦
断側面図、第１７図はねじ体螺脱時の縦断正面
図、第１８図は同縦断側面図、第１９図はピン頸
部螺着時の縦断正面図、第２０図は同縦断側面
図、第２１図〜第２３図は本発明の第２実施例を
示し、第２１図は埋入部材の正面図、第２２図は
同平面図、第２３図はピン頸部螺着時の縦断正面
図である。１……ピース、３……ねじ孔、４……ねじ体、
６……ピン頸部、６Ａ……ねじ部、１０……埋入
部材、１１……顎骨、１２……粘膜、１３……抜
歯窩、１４……埋入溝、１５……挿抜用孔、１６
……ねじ孔、１７……上部歯冠。

Claims

【特許請求の範囲】

１顎骨に埋入され、かつ側面開放のねじ孔を有
するブレード型のピースと、前記ねじ孔に螺着自
在で、かつ顎骨にねじ孔を形成するためのねじ体
と、このねじ体と置換され、基端ねじ部を介して
ねじ孔に螺着されるピン頸部とからなる人工歯根
用部材。