JPH0344530B2

JPH0344530B2 -

Info

Publication number: JPH0344530B2
Application number: JP62252149A
Authority: JP
Inventors: Noryuki Nagai
Original assignee: YAMAURA SEISAKUSHO KK
Current assignee: YAMAURA SEISAKUSHO KK
Priority date: 1987-10-05
Filing date: 1987-10-05
Publication date: 1991-07-08
Also published as: JPH0194846A

Description

【発明の詳細な説明】産業上の利用分野本発明は、２回植立法（２回術式）により人工
歯根を顎骨・粘膜に植立させるのに採用される歯
科用インプラント部材に関するものである。

従来の技術人工歯根に関する歴史は古く、1930年代より素
材の開発、形状、術式の改良がなされている。従
来より利用されている人工歯根は、金属（チタニ
ウム、Co−Cr合金）、アルミナ・セラミツク、ジ
ルコニア・セラミツク、アパタイト焼結体などか
らなり、その形状としては、ねじ型、中腔状型、
ブレード型などに分けられ、それぞれの長所と欠
点を有している。また植立術式としては、１回植
立法および２回植立法がある。

現在、これらの人工歯根を顎骨・粘膜内に植立
固定させる場合、これら人工歯根を長期的に安定
させ、動揺なく植立維持させるためには、人工歯
根と顎骨界面とが早期に密着し、組織学的に骨接
着して固定化することが必要条件とされている。

現在まで明らかにされた人工歯根の成功の条件
は、人工歯根の顎骨挿入部と顎骨との接着を早期
に成立させることである。骨接着を成立させる要
因として、術式（植立法）と形状の工夫、素材の
選択がある。現在使用されている人工歯根のう
ち、口腔内にピン頸部を露出させるスクリユータ
イプ、ブレードタイプは、１回植立法でピン頸部
を口腔内に突出させたまま自然植立をさせて骨接
着を計る方法をとつている。しかし、顎骨挿入部
と顎骨とが充分に接着していないうちに、対向歯
との咬合が開始されることから、食物の咀しやく
時において人工歯根に過剰の圧力が加わつたり、
舌圧による側方圧、あるいは感染などにより炎症
を生じ、安静植立が不可能となり、動揺、脱落す
ることが多い。そこで骨接着を成立させるために
は、安静を保つような安全埋入立法がよい。また
１回法の人工歯根では抜歯直後において天然歯牙
の根を支えていた抜歯窩の顎骨部分は肉芽組織で
柔らかいことから、この抜歯窩に直ちに人工歯根
を植立させると動揺し、安定しないことになる。
現在、人工歯根の大部分は、抜歯後の顎骨が充分
に骨化したのち人工歯根を植立させているのであ
るが、顎堤は歯牙脱落後、次第に萎縮、吸収する
ことになるため人工歯根の植立が老化とともにむ
ずかしくなる。このように１回植立法では種々な
問題が生じている。そこで最初にピン頸部を安定
して植立させるための前段手術を行つて安定用部
材を完全に埋入しておき、この安定用部材の骨接
着が完成するまで放置し、骨接着の完成後に、安
定用部材にピン頸部を植立させる２回植立法が可
能になれば、上述の問題点を解決できる。

このような２回植立法を可能とした従来の人工
歯根としては、たとえば特公昭56−27262号公報
に見られるように、顎骨内へ植込む安定用部材
（ピース）を円筒部とサイドアームとから構成し、
そして円筒部に形成したねじ孔に螺着させた嵌合
ピンを螺脱させたのち、このねじ孔にピン頸部を
螺着して植立させるものが提供されている。

発明が解決しようとする問題点上記の従来形式によると、円筒部の直径を太く
形成すると、巾径の狭い顎骨内に安定して埋入さ
せることがむずかしく、かと言つて円筒部の直径
を細く形成したときには、それに応じてピン頸部
のねじ直径も細くなることから、対向歯との大き
な咬合力に対して充分な強度を期待できない。さ
らに従来形式では、顎骨との骨接着を強く行わせ
るためサイドアームにスリツトを形成している
が、このスリツトだけでは強い骨接着を期待でき
ず、またサイドアームを大きくして接着力の増加
を計ろうとしても、隣の天然歯牙などの存在によ
り必要以上に大きくできず、少し大きくしても隣
の天然歯牙などに悪影響を及ぼすことになる。

本発明の目的とするところは、細く小さいもの
を使用しながらも顎骨との骨接着を強く行え、さ
らに２回術式を簡単に行えるとともに、抜歯直後
の抜歯窩にも行え、しかも新生骨を自動的に採取
し得る歯科用インプラント部材を提供する点にあ
る。

問題を解決するための手段上記問題点を解決すべく本発明の歯科用インプ
ラント部材は、新生骨を採取するための貫通孔
部、ならびに顎骨にねじ孔を形成するためのねじ
部を有する埋入ピンと、この埋入ピンと置換さ
れ、かつねじ部、ならびに新生骨侵入孔部を有す
る植立ピンとから構成している。

作用かかる本発明構成によると、抜歯直後、または
抜歯経過後の無歯顎堤を穿穴して埋入穴を作り、
ここに埋入ピンを、その端面を顎骨表面とほぼ同
じレベルとして埋入させ、骨接着の成立する期間
（１〜２ケ月）放置させる。すると周辺で顎骨が
新なわちねじ孔が、新生骨面において骨タツプ状
に形成される。同時に、新生骨が貫通孔部内へと
侵入して行く。その後、粘膜を開創して埋入ピン
を螺脱させ、そして骨タツプ状に形成されたねじ
孔に植立ピンのねじ部を螺着させることにより、
この植立ピンの植立を行え、植立後に新生骨が新
生骨侵入孔部に侵入して行く。また埋入ピンを螺
脱させる際に貫通孔部内の新生骨を基端から切断
し、この埋入ピンとともに取出せる。

実施例以下に本発明の第１実施例を第１図〜第８図に
基づいて説明する。

第１図〜第４図において、１は顎骨に埋入自在
な埋入ピンで、その寸法は、たとえば高さH₁を
13mm前後、直径Ｄを５mm前後にしてあり、また高
さH₁は、３mm前後の上部と、６mm前後の中間部
と、４mm前後の下部とからなる。前記中間部の外
面はねじ孔を形成するためのねじ部２にしてあ
り、また下部は筒状として下面開放の凹部３を形
成するとともに、上端には−溝状（または十溝
状）の操作部４を形成している。さらに中間部に
は、病理検査用の新生骨を採取するための貫通孔
部５が複数箇所（一箇所でもよい）に形成してあ
る。この貫通孔部５は内径ｄが２mm前後である。
第５図〜第８図において、６は前記埋入ピン１と
置換されてねじ孔（後述する）に螺着自在な植立
ピンで、埋入ピン１と同じ直径Ｄでかつ高さのね
じ部７を中間部に有するとともに、同様の凹部８
を下部に有する。また上部は７mm前後にしてあ
り、したがつて植立ピン６の高さH₂は17mm前後
となる。そして上端には側面カツト状の操作部９
を形成している。さらに中間部の下位に新生骨の
侵入を許す新生骨侵入孔部１０を形成するととも
に、下部にも同様の役目を成す複数個の孔１１を
形成している。

上記した埋入ピン１、植立ピン６は、機械的強
度、加工性が良く、顎骨と骨接着、または骨癒着
を成立させうる材料、たとえばチタニウム、アル
ミナ・セラミツク、ジルコニア・セラミツク、お
よび、アパタイト焼結体との複合体から製造され
ている。

次に上記した部材を使用して人工歯根を植立さ
せる術式を第９図〜第１８図において説明する。

先ず第１回目の術式は、第９図、第１０図の実
線に示すように、顎骨２０から粘膜２１に亘つて
形成された天然歯牙の抜歯窩２２の周辺を、各種
機器によつて穿穴して、第９図、第１０図の仮想
線に示すように埋入ピン１を挿入し得るに充分な
大きさの埋入穴２３を形成する。なお抜歯後或る
日時が経過して抜歯窩がなく、無歯顎堤の状態に
於ても同様に穿穴して埋入穴２３を形成する。そ
して第１１図、第１２図に示すように埋入穴２３
内に埋入ピン１を挿入してセツトする。このセツ
トは、埋入ピン１の上端面が顎骨２０の表面に対
して出るか出ないかのレベルで行われる。そして
この状態で１〜２箇月間放置しておく。すると、
第１３図、第１４図に示すように、埋入穴２３の
周辺の顎骨部分が新生して、ねじ部２に沿つてタ
ツプ状骨面、すなわちねじ孔２４が成立し、かつ
凹部３内に新生骨が侵入して突状骨片２５を形成
するとともに貫通孔部５内にも採取用の新生骨２
６が侵入する。

次いで第２回目の術式が行なわれる。すなわち
第１３図、第１４図の仮想線に示すように、埋入
ピン１の上端面外方において粘膜２１を開創し、
挿抜用孔２７を形成する。そして挿抜用孔２７を
通して埋入ピン１の操作部４に操作具を当てが
い、その螺脱操作によつて第１５図、第１６図に
示すように埋入ピン１を螺脱させる。この螺脱に
よつて、顎骨２０にはねじ孔２４が骨タツプ状に
形成されるとともに、その最奥部に環状溝部２８
を置いて突状骨片２５が形成される。前記埋入ピ
ン１の螺脱操作（回転開始）時に、貫通孔部５内
の新生骨２６は基端において切断され、この貫通
孔部５内に残されて埋入ピン１と一緒に取出され
る。次いで植立ピン６のねじ部７を挿抜用孔２７
に通し、第１７図、第１８図に示すように顎骨２
０に形成したねじ孔２４にねじ部７を螺着させ、
植立ピン６を植立させる。植立させる際に、すで
に顎骨２０にねじ孔２４が骨タツプとして形成さ
れていることから、その植立は容易に行える。ま
た螺着時に突状骨片２６が凹部８内に内嵌する状
態になることから、この突片骨片２６が支柱の役
目を成して、植立ピン６の植立は安定して行なえ
る。また植立後に新生骨が新生骨侵入孔部１０に
侵入して行く。その後、第１７図、第１８図の仮
想線に示すように上部歯冠２９を作製し、これを
装着する。

なお埋入ピン１とともに取出された新生骨２６
は病理検査され、骨形成速度の予測などをするこ
とができる。

第１９図、第２０図は本発明の第２実施例を示
し、埋入ピン１を挿入させる際に、この埋入ピン
１の下端にナツト状のベース３１を螺着してお
き、そして埋入ピン１の螺脱時に顎骨２０内にベ
ース３１を残しておく。その後の植立ピン６の螺
着は、ねじ孔２４からベース３１のねじ孔に亘つ
て行われる。

第２１図は本発明の第３実施例を示し、ベース
３１に代えて筒ナツト体３２を使用している。

上記した各実施例において、たとえば植立ピン
６のねじ部７で谷部表面に微細な凹部を多数形成
したときには、これら凹部に新生骨が侵入するこ
とになつて植立をより強固に行える。

発明の効果上記構成の本発明によると、抜歯直後、または
抜歯経過後の無歯顎堤を穿穴して埋入穴を作り、
ここに埋入ピンを埋入させ、或る期間放置させる
と、ねじ部に沿つて顎骨が新生してねじ孔を骨タ
ツプ状に形成できる。その後、粘膜を開創して埋
入ピンを螺脱させ、そしてねじ孔に植立ピンのね
じ部を螺着させることにより、この植立ピンの植
立を行うことができ、その際に植立は、骨タツプ
状に形成されたねじ孔に容易にかつ安定して行う
ことができる。したがつて本発明によると、隣の
天然歯牙などに悪影響を及ぼさず、かつ狭い顎骨
内に安定して埋入でき、そしてねじ部を骨接着に
より顎骨側で強く固定することができ、安定した
植立を行うことができる。またねじ部は許される
範囲で太くできることから、大きな咬合力に対し
ても充分な強度を期待できる。さらに２回術式を
極めて簡単に可能にでき、多数歯の抜歯直後にお
ける抜歯窩にでも埋入ピンを埋入して骨接着させ
ることもできる。特に埋入ピンを螺脱させる際
に、貫通孔部内に侵入している新生骨を基端から
切断して埋入ピンとともに自動的に取出すことが
でき、この取出した新生骨を病理検査すること
で、骨形成速度の予測などすることができる。さ
らに植立ピンを植立させたのち、その新生骨侵入
孔部に新生骨が侵入し、結合、安定化をより一層
向上できる。

【図面の簡単な説明】

第１図〜第８図は本発明の第１実施例を示し、
第１図は埋入ピンの正面図、第２図は同平面図、
第３図は同底面図、第４図は同縦断側面図、第５
図は植立ピンの正面図、第６図は同平面図、第７
図は同底面図、第８図は同縦断側面図、第９図〜
第１８図は術式を示し、第９図は抜歯時の縦断正
面図、第１０図は同平面図、第１１図は埋入時の
縦断正面図、第１２図は同平面図、第１３図は骨
タツプ形成時の縦断正面図、第１４図は同縦断側
面図、第１５図はねじ体螺脱時の縦断正面図、第
１６図は同縦断側面図、第１７図はピン頸部螺着
時の縦断正面図、第１８図は同縦断側面図、第１
９図、第２０図は本発明の第２実施例を示し、第
１９図は埋入時の縦断正面図、第２０図は植立時
の縦断正面図、第２１図は本発明の第３実施例を
示す埋入時の縦断正面図である。１……埋入ピン、２……ねじ部、３……凹部、
４……操作部、５……貫通孔部、６……植立ピ
ン、７……ねじ部、８……凹部、９……操作部、
１０……新生骨侵入孔部、１１……孔、２０……
顎骨、２１……粘膜、２２……抜歯窩、２３……
埋入穴、２４……ねじ孔、２５……突状骨片、２
６……新生骨、２７……挿抜用孔、２８……環状
溝部、２９……上部歯冠、３１……ベース、３２
……筒ナツト体。

Claims

【特許請求の範囲】

１新生骨を採取するための貫通孔部、ならびに
顎骨にねじ孔を形成するためのねじ部を有する埋
入ピンと、この埋入ピンと置換され、かつねじ
部、ならびに新生骨侵入孔部を有する植立ピンと
からなる歯科用インプラント部材。