JPH0221856A - レーザープローブ - Google Patents

Abstract

(57)【要約】本公報は電子出願前の出願データであるた
め要約のデータは記録されません。

Description

【発明の詳細な説明】 ［産業上の利用分野］ この発明は、レーザー光を用いて患部を処置するレーザ
ープローブに関する。

［従来の技術］ 生体組織の切開、凝血などの処置に 用いられるレーザープローブには、従来、特表昭６１−
５０２１６８号公報、特開昭６２−１７０２６３号公報
および実開昭６２−２０２８１３号公報に開示されてい
るものがある。

すなわち、特表昭６１−５０２１６８号公報にはレーザ
ー光を伝送するレーザーガイドの出射端の前方に、人工
サファイアからなる接触部材（レーザー透過部材に相当
）を設けたものが示されている。そして、レーザーガイ
ドから出射したレーザー光を接触部材を通って、レーザ
ーガイドの軸方向へ出射させている。

また特開昭６２−１７０２６３号公報は、レーザーガイ
ドの出射端を円錐状に形成して、広範囲にレーザー光を
照射させるようにしている。

残る実開昭６２−２０２８１３号公報は、レーザーガイ
ドの出射端の前方に球状のレーザー反射部材を設けて、
広範囲にレーザー光を照射させるようにしている。

［発明が解決しようとする課題］ ところが、いずれのレーザープローブにも難点がある。

すなわち、特表昭６１−５０２１６８号公報によると、
レーザー光はレーサーガイドおよび接触部材の軸方向に
のみ、照射される。このため、血管等の細い管腔内にレ
ーザープローブを挿入して使用する場合（血栓の処置等
）、患部（血栓部等）以外の部位に集中的にレーザー光
を照射して、血管壁など管腔壁に穿孔を生じさせてしま
うおそれがある。

また特開昭６２−１７０２６３号公報によると、レーザ
ーガイドの出射端に血液等の汚物か付いた場合、焼損じ
やすい欠点をもち、耐久性の点で劣る。

実開昭６２−２０２８１３号公報によると、球状のレー
ザー反射部材を使用するので、構造の点。

コストの点でよくない欠点がある。

この発明は、このような事情に着目してなされたもので
、簡単な構造で、広範囲にレーザー光か照射できる耐久
性に優れたレーザープローブを提供することを目的とす
る。

［課題を解決するための手段］ 上記目的を達成するために、この発明のレーザープロー
ブによると、レーザーガイドの出射端と対向する側とは
反対の部分に、レーザーガイドから出射したレーザー光
の一部又は全部をレーザーガイドより出射したレーザー
光出射方向とは異なる方向へ反射させる而を形成したく
ぼみをもつ、レーザ透過部材をレーザーガイドの出射端
の前方に設ける。

［作用］ この発明のレーザープローブによると、レーザガイドの
出射端から出射したレーザー光は、レザ透過部材を透過
する際、反射面で反射される。

そして、この反射によって、レーザー光出射方向とは異
なる方向へ照射されていく。

［実施例］ 以下、この発明を第１図ないし第５図に示す第１の実施
例にもとづいて説明する。第３図はレザープローブ１の
先端側の構造を示し、２はレーザー光Ａ（第２図に図示
）を伝送するレーザーガイド、３はそのレーザーガイド
２の外周囲に設けたシース、４は保持部材である。

保持部材４は、中央のフランジ部５を境として、後部側
に第４図のような複数のスリワリ部６をもつ差込み部７
を設け、また前部側に外周におねじ部をもつ接続部８を
設けた中空構造となっている。

そして、この保持部材４の差込み部７の内径部に、上記
レーザーガイド２の出射側の端部が保持され、出射端と
なる露出した先端を接続部側の開口に臨ませている。な
お、差込み部７の外径部には上記シース３の端部が嵌挿
されている。

一方、１０は略円柱状のレーザー透過部材である。レー
ザー透過部材１０は、人工サファイア（Ａ）２０３）等
の耐熱性を有し、かつレーザー光Ａを透過する部材から
構成されている。なお、レーザー透過部材１０の後端部
には、内周面にめねじ部が形成されたホルダ１１が連結
されている。

そして、このホルダー１１が上記保持部材４の接続部に
着脱自在に接続され、レーザー透過部材１０をレーザー
ガイド２の出射端２ａの前方に固定している。

そして、こうしたレーザー透過部材１０の上記レーザー
ガイド２の出射端２ａと対向する面とは反対側の面の中
央に、くぼみ１２が設けられている。くほみ１２は、第
１図および第２図にも示すようにレーザー透過部材１０
の軸方向中程の地点を底部とした円錐面１２ａから構成
されている。

そして、円錐面１２ａの傾斜角は、レーザー光Ａを反射
する臨界角を越えないように設定されていて、円錐面１
２ａの反射面として、レーザーガイド２から出射される
レーザー光Ａの一部又は全部をレーザー透過部材１０の
外周方向側、つまりレザー光出射方向とは異なる方向へ
照射できるようにしている。

なお、レーザー光Ａが全反射される角度θは、つぎの与
式で与えられる。

θ−５ｉｎ’　　ｈ、）／ｈ 但し、ｈｏはレーザー透過部材１０の周囲の物質の屈折
力、ｈはレーザー透過部材１０の屈折力である。

また、ホルダー１１のレーザ透過部材１０を保持する部
分には、ホルダー１１の内腔部と連通するスリワリ部１
３が設けられていて、レーサーガイド２とシース３との
間の間隙で形成される流体通路１４を流れてくる流体Ｂ
を保持部材４のスリワリ部６．ホルダー１１内を通じて
ホルダー１１のスリワリ部１３から吐出できるようにし
ている。

なお、図示はしないがレーザーガイドはレーザー発振装
置に接続され、流体通路１４は流体供給装置に接続され
ている。

しかして、こうして構成されたレーサープロブ１を用い
て、例えば第５図のように血管１５（生体の管腔）の血
栓部１５ａを除去するときは、まず、レーザープローブ
］を血管１５内に挿入し、レーザー発振装置および流体
供給装置を作動させる。すると、レーザー発振装置から
発振されたレザー光Ａは、レーザーガイド２を通じて出
射端２ａから出射され、レーザー透過部材１０を透過し
ようとする。

ここで、レーザー透過部材１０にはくぼみ１２が形成さ
れているから、レーザーガイド２から出射したレーザー
光Ａは円錐面１２ａで反射されていく。つまり、レーザ
ー光Ａは、反射によって、レーザー光出射方向とは異な
る方向となる、レーザー透過部材１０の外周方向へ照射
されていく。

一方、流体通路１４に入った流体Ｂは、スリワリ部６お
よびホルダー１１内を通ってスリワリ部１Ｂから外部に
吐出され、レーザー透過部材］０を冷却１．でいく　（
レーザー透過部材１０の焼損防止）。

そして、このようにレーザー光Ａを出射しながら、レー
ザープローブ１の先端を血栓部１５ａに導いて行けば、
血管１５の軸方向（血栓のない方向）へ照射せず、レー
ザー透過部材１０の外周にｑる広範囲な組織に一様にレ
ーザー光Ａを照射して、血栓部１５ａを焼灼除去してい
く。

かくして、血栓部１５ａ以外の部位にはレーザー光Ａの
照射がないから、レーザー光Ａによる穿孔の危険性なく
、安全に処置を行なうことができる。またレーザー光Ａ
′の反射は、レーザーガイド２を利用していないので、
耐久性が損われるようなこともない。

しかも、レーザー透過部材１０にくぼみ１２を設けるだ
けでよいから、構成的にも簡単で、コストも安価ですむ
。

なお、この発明は第１の実施例に限らず、例えば第６図
および第７図に示す第２の実施例、第８図および第９図
に示す第３の実施例、第１０図および第１１図に示す第
４の実施例、第１２図および第１３図に示す第５の実施
例、第１４図および第１５図に示す第６の実施例、第１
６図および第１７図に示す第７の実施例、第１８図およ
び第１９図に示す第８の実施例、第２０図および第２１
図に示す第９の実施例、第２２図ないし第２５図に示す
第１０の実施例のようにしてもよい。

すなわち、第２の実施例は、第１の実施例で示したくぼ
み１２の傾斜角を、θ′が臨界角を越えない範囲で変え
たものである（臨界角を越えない範囲内で傾斜を自由に
選択した一例）。但し、第６図はレーザー透過部材１０
の正面を、第７図は断面を示す。

このようにすれば、レーザー光Ａの照射方向を変えるこ
とができる。

第３の実施例は、臨界角を利用してくぼみ１２からレー
ザー光Ａを反射させたのではなく、くぼみ１２の傾斜面
にアルミ等の反射コーティング２０を施して、この反射
コーティング２０がされた面でレーザー光Ａを反射させ
るようにしたものである。

こうした反射コーティング２０を用いて、レザー透過部
材１０の外周方向へレーザー光Ａを照射する構造は、く
ぼみ１２の傾斜が臨界角を越えてもレーザー光Ａを反射
させることができるので、先の第１および第２の実施例
以上に照射方向を選択することができる。但し、第８図
はレーザー透過部材１０の正面を、第９図は断面を示す
。

第４の実施例は、くぼみ１２を楕円回転体の一部の而で
構成したものである。但し、第１０図はレーサー透過部
材１０の正面を、第１１図は断面を示す。

第５の実施例は、くぼみ１２を内回転体の一部の而で構
成したものである。但し、第１２図はし−ジー透過部材
１０の正面を、第１３図は断面を示す。

第６の実施例は、先の第１の実施例、第２の実施例で示
したくはみ１２の底部を平面としたものである。

こうしたくぼみ１２によると、底の平面部２５を通過す
るレーザー光Ａの一部は前方へ照射されるので、その分
、より広範囲のレーザー光Ａの照射が可能となる。

第７の実施例は、その第６の実施例の変形例で、くぼみ
１２の底部を半球面としたものである。

こうしたくぼみ１２によると、底の半球面部２６を通過
するレーザー光Ａの一部は、半球面部２６のレンズ効果
により、前方へ広がりながら照射されるので、その分、
広範囲のレーザー光Ａの照射が可能となる。

第８の実施例は、傾斜面に脹らみを有するくぼみ１２を
レーザー透過部材１０に設けたものである。

このような脹らみ部２７をもつ形状のくぼみ１２を用い
れば、さらに広範囲のレーザー光Ａの照射が可能となる
。但し、第１８図はレーザー透過部材１０の正面を、第
１９図は断面を示す。

第９の実施例は、くぼみ１２を傾斜の異なる２つ、ある
いはそれ以上の円錐面１２ａ、１２ｂで構成したもので
ある。

こうしたくぼみ１２によると、傾斜の異なる各々の而で
反射したレーザー光Ａは各々の方向へ照射されるから、
より広範囲なレーザー光Ａの照射が可能となる。但し、
第２０図はレーザー透過部材１０の正面を、第２１図は
断面を示す。

第１０の実施例は、レーザー透過部材１０の中を通して
、流体通路１４からの流体を吐出させようとしたもので
ある。

具体的には、レーザー透過部材１０の中央に、軸方向に
貫通して、くぼみ１２の底部に開口する貫通孔３０を設
ける。そして、ホルダー１１からスリワリ部１３をなく
し、それに代って保持部材４のスリワリ部６．ホルダー
１１内２貫通孔３０から、流体通路１４と連通ずる通路
を構成している。

こうした構造によると、流体がレーザー透過部材１０の
前方へスムーズに流れるようになるので、その分、管路
抵抗が少なくてすむ。なお、第２２図ないし第２５図に
おいて、第１の実施例と同じものには同一符号を附して
その説明を省略した。

［発明の効果］ 以上説明したようにこの発明によれば、くぼみをレーザ
ー透過部材に設けるといった簡単な構成で、生体の管腔
壁等に一様にレーザー光を照射することができ、広範囲
なレーザー光の照射が可能となる。しかも、耐久性の点
にも優れる。

そのうえ、レーザーガイドの軸心方向のレーザー光の照
射が抑制されるので、たとえ血管の血栓の焼灼除去に使
用しても血管壁の穿孔の危険性はなく、安全な処置がで
きる。

【図面の簡単な説明】

第１図ないし第５図はこの発明の第１の実施例を示し、
第１図はくぼみが設けられたレーザー透過部材を示す正
面図、第２図はそのレーザー透過部材を、レーザーガイ
ドと共に示す断面図、第３図はレーザー透過部材が装着
されたレーザープロブの先端側の構造を示す断面図、第
４図はその第３図中、Ｘ−Ｘ線に沿う断面図、第５図は
レーザープローブで血栓の焼灼除去を行っている状態を
示す図、第６図はこの発明の第２の実施例の要部となる
レーザー透過部材を示す正面図、第７図はそのレーザー
透過部材を、レーザーガイドと共に示す断面図、第８図
はこの発明の第３の実施例の要部となるレーザー透過部
材を示す正面図、第９図はそのレーザー透過部材を、レ
ーザーガイドと共に示す断面図、第１０図はこの発明の
第４の実施例の要部となるレーザー透過部材を示す正面
図、第１１図はそのレーザー透過部材を、レーザガイド
と共に示す断面図、第１２図はこの発明の第５の実施例
の要部となるレーザー透過部材を示す正面図、第１３図
はそのレーザー透過部材を、レーザーガイドと共に示す
断面図、第１４図はこの発明の第６の実施例の要部とな
るレーザー透過部材を示す正面図、第１５図はそのレー
ザー透過部材を、レーザーガイドと共に示す断面図、第
１６図はこの発明の第７の実施例の要部となるレーザー
透過部材を示す正面図、第１７図はそのレーザー透過部
材を、レーザーガイドと共に示す断面図、第１８図はこ
の発明の第８の実施例の要部となるレーザー透過部材を
示す正面図、第１９図はそのレーザー透過部材を、レー
ザーガイドと共に示す断面図、第２０図はこの発明の第
９の実施例の要部となるレーザー透過部材を示す正面図
、第２１図はそのレーザー透過部材を、レーザーガイド
と共に示す断面図、第２２図はこの発明の第１０の実施
例の要部となるレーザー透過部材を示す正面図、第２３
図はそのレーザー透過部材を、レーザーガイドと共に示
す断面図、第２４図はレーザー透過部材が装着されたレ
ーザープローブの先端側の構造を示す断面図、第２５図
はその第２４図中、Ｙ−Ｙ線に沿う断面図である。 ２・・・レーザーガイド、１０・・・レーザー透過部材
、１２・・・くぼみ、１２ａ・・・円錐面（反射面）。 出願人代理人　弁理士　坪井　　４ 第 図 第２０ 第２１

Claims (1)

【特許請求の範囲】
1. レーザー光を伝送するレーザーガイドの出射端の前方に
   レーザー透過部材を設けて構成されるレーザープローブ
   において、前記レーザ透過部材は、前記レーザーガイド
   の出射端と対向する側とは反対の部分に、前記レーザー
   ガイドから出射したレーザー光の一部又は全部をレーザ
   ーガイドより出射したレーザー光出射方向とは異なる方
   向へ反射させる面が形成されたくぼみを設けてなること
   を特徴とするレーザープローブ。