JPH01136650A - 接触型レーザーメス - Google Patents

Abstract

(57)【要約】本公報は電子出願前の出願データであるた
め要約のデータは記録されません。

Description

【発明の詳細な説明】 〔産業上の利用分野〕 本発明は、例えば患部を切開、止血することにより治療
するのに用いられる接触型レーザーメスに関する。

〔従来の技術及び発明が解決しようとする問題点〕レー
ザー光は生体組織への浸透性や熱凝固、止血作用に優れ
ているため、医学の分野において例えばレーザーメスな
どに用いられる。レーザーメスとしては、レーザー光を
レンズで集光し患部を照射する非接触型が従来からある
が、これはレーザー光のエネルギー損失が多く、而も患
部と一定の距離を保持する必要があるため操作性があま
り良くないという欠点がある。そこで、これらの欠点を
解消するために、レーザー光を導くレーザープローブの
先端部に装着されていて該先端部からのレーザー光を集
光し出射するレーザーチップを備え、該レーザーチップ
を直接患部に接触させて切開、止血を行う接触型レーザ
ーメスが考え出された。

その一つとして、例えば実開昭６１−９６９０４号公報
に記載のものがあり、これは円錐状のレーザーチップを
備えていた。しかし、このような形状のレーザーチップ
では先端部か細すぎて、平面的構造を有する生体組織の
一部を切除するには甚だ不適当であった。そこで、その
点を考慮したレーザーチップとして、例えば第１７図に
示した如く、半円柱の先端部を斜めにカノトシて成るも
のが考えられたが、これはチップ先端の斜面郡全体若し
くは下側部分などから広範囲に亘ってレーザー光が出射
してしまうため、効率の良い患部の切開、止血を行うこ
とができなかった。

本発明は、上記問題点に鑑み、生体組織の切開。

止血を効率良く行い得ると共に、平面的構造の生体組織
の切除も容易に行い得る接触型レーザーメスを提供する
ことを目的とする。

〔問題点を解決するための手段及び作用〕本発明による
レーザーメスは、レーザー光を導くレーザープローブと
、該レーザープローブの先端部に配設されていて該先端
部からのレーザー光を集光し出射して生体組織を切開し
つつその出射端部で生体組織を切除するレーザーチップ
とから成る接触型レーザーメスにおいて、上記レーザー
チップの出射端部の少なくとも一部を生体組織に接触す
る辺に沿う形状にしたことにより、レーザーチップの先
端部即ち出射端部がある程度の太さを有すると共に、該
出射端部の生体組織に接触する辺にレーザー光が集中し
て出射するようにしたものである。

これについて詳細に説明する。

生体組織を切除するにあたりレーザーチップにより切開
しながら生体組織を押し広げていかなければならないた
め、チップの先端部を鋭角にする必要がある。しかし、
機能的にはチップの先端部自身で生体組織の切開を行う
わけではなく、チ・ノブの先端部から出射するレーザー
光の作用により切開するため、該先端部は必ずしも鋭利
である必要はない。

又、−度に切除できる生体組織の幅がチップの先端部の
幅に依存するため、咳幅は適度な大きさを持っている必
要がある。その大きさは、治療対象とする患部や切除領
域などによって決められるべきものである。

又、チップに入射したレーザー光は、チップの内側面で
全反射を何度か繰り返しながら伝播していき、その先端
部から出射する。この時、レーザー光の出射領域は組織
の切開を効率よく行うためにチップの先端部周辺に集ま
っていることが必要である。

又、形状的には、比較的簡単な構造であって、組織を切
除しやすい方が好ましい。

そこで本発明によるレーザーメスは、上記概念に基づき
、レーザーチップの先端部の少なくとも一部を生体組織
に接触する辺に沿う形状にしたのである。

第１図は本発明によるレーザーメスのレーザーチップの
基本構成例を示す斜視図である。レーザーチップは、基
本的には半筒状部材の一端を斜めに切断した形状を成し
ている。このように、筒状にして光がｉｊＩ遇する範囲
を狭めていることにより先端部に集光させることができ
る。この先端部の厘さが薄くなると集光度が一層上がる
ので、この厚さは機械的強度が許す限り薄い方が良い。

又、レーザーチップのレーザー入射端例の厚さは、少な
くともレーザープローブから出射するレーザー光の有効
径と同等以上であることが必要である。同等以上でない
と光Ｍ　ｔｊｆｆ失が生じ、逆に厚すぎるとチップ全体
が大型化して、先端周辺部の単位長さ当りの光量が減少
する。従って、上記厚さはプローブの有効径の１０倍以
下が望ましい。

又、レーザーチップの全長が短くなると、レーザー光の
全反射回数が減り先端の辺全体に光が届かず中心部だけ
になってしまうので、光の出射領域があまり広がらない
。そのため、切開を要する領域へ効率よく集光させるこ
とができない。又、長ずぎると、加工性や操作性に問題
が生してくる。

従って、チップの全長は、半筒状部材の厚さの５倍から
５０倍程度が適当である。

又、レーザーチップの先端角度によっても先端から出射
するレーザー光の配光分布が変わる。該先端角度が大き
過ぎる即ち出射面が立ち過ぎると、先端部の斜面部分か
ら出射する光が多くなり、辺の方へ光が効率良く集まら
ない。又、該先端角度が小さ過ぎる即ち出射面が寝過ぎ
ても先端側面部から出射する光が多くなるため、先端部
の辺の部分へ光が効率よく集まらない。従って、レーザ
ー光がチップの先端部から水中に出射するとした場合、
チップの先端角度は約１０’　〜８０°が適当であると
考えられる。しかし、空気中で使用する場合には、空気
と水の屈折率差に応じて先端角度を変える必要がある。

尚、チップ本体の形状は円筒状でも角筒状でも良いが、
円筒状でない場合及びチップの厚みが不均一な場合は、
夫々平均的な半径、平均的な厚さをもとに計算するもの
とする。

〔実施例〕

以下、図示した実施例に基づき本発明の詳細な説明する
。

第２図及び第３図は夫々第１実施例の側面図及び先端部
側から見た場合の正面図である。１はレーザープローブ
、２はレーザープローブ１のレーザー出射端面前面に配
置されていてその先端部は半円筒状部材を斜めに切断し
た形状を呈するレーザーチップである。プローブ１から
出射したレーザー光３は、チップ２の内側面４及び外側
面５で全反射をした後、チップ２の先端部から出射する
。

この場合、レーザー光３は第２図に示したようにチップ
２の先端部即ち生体組織に接触する辺に集まるので切開
を効率良く行うことができ、又第３図に示したように辺
全体に亘り広範囲に広がっているので、比較的広範囲の
組織の切開、止血を容易に行うことができる。

本実施例のレーザーチップ２の仕様は、例えば全長２０
ｍｎ、内側面半径２．６１罠、外側面半径３．６籠、先
端角度２５°、屈折率１．７６となっている。

但し、この場合レーザー光３を水中に出射するとしてお
り、空気中に出射する場合はこの限りではない。

第４図は第２実施例の側面図であって、この例は第１実
施例と比べてレーザーチップ２の先端角度を更に小さく
した例で、チップ２の先端部にレーザー光３がより集光
するようにしたものである。

この例のレーザーチップ２の仕様は先端角度が２０°で
ある以外は第１実施例と同一である。この場合も、レー
ザー光３を水中に出射するとしており、空気中で使用す
る場合には空気と水との屈折率差に応して先端角度を変
える必要がある。

上記各実施例では、レーザーチップ２本体の形状が円筒
状部材を縦方向に切断した形状を呈しているが、第５図
に示したように円筒状のままでも良い。又、第６図のよ
うに半楕円筒状に構成しても良い。

又、レーザーチップ２の先端部の形状は第７図及び第８
図に示したような形状でも良いし、最先端部が第９図に
示したように丸みを帯びていても良い。第７図のものは
、先端部がかけにり＜、第８図のものは生体組織を物理
的に切除し易い構造である。又、第９図のように最先端
部に丸みを付けると、先端部から出射する光をより均一
化することができる。

又、レーザーチップ２の厚さは、必ずしも均一である必
要はない。例えば第１０図に示したようにチップ２の先
端部に向って厚みが薄くなっていたり、第１１図に示し
たように基部は円柱状で先端部がＵ字状に構成されてい
ても良い。これらは、レーザー光入射端例の面積が大き
いため、多くのレーザー光を導入でき、先端部のエネル
ギー密度を上げることができる。

又、レーザーチップ２の先端部の形状は第１２図に示し
たように円錐状であっても良いし、第１３図に示したよ
うにＶ字状或は第１４図に示したようなコの字状であっ
ても良い。

更に、これらに組み合わされるプローブ１は、必ずしも
１木である必要はなく、複数本を組み合わせても良い。

又、レーザーチップ２の形状も第１５図に示したように
複数個組み合わせたような形状でもよい。

第１６図は第３実施例を示しており、これはプローブ１
のレーザー出射端前面にファイバー束から成り且つ先端
部がＵ字状に構成されたレーザーチップ２を配設して成
るものである。プローブ１から出射したレーザー光は、
レーザー千ツブ２の各ファイバー内を伝播し、Ｕ字状の
先端部から出射する。この先端部の厚さは、少なくとも
ファイバー径以上であり且つ入射端例の厚さはプローブ
１からの出射レーザー光の有効径程度となっている。以
上のように構成すると、プローブ１からのレーザー光を
有効に而も必要な部分に任意な形状に効率良く集めるこ
とができる。

〔発明の効果〕

上述の如く、本発明による接触型レーザーメスは、生体
組織の切開、止血を効率良く行い得ると共に、平面的構
造の生体組織の切開も容易に行い得るという実用上重要
な利点を有している。

【図面の簡単な説明】

第１図は本発明による接触型レーザーメスのレーザーチ
ップの基本構成例を示す斜視図、第２図及び第３図は夫
々第１実施例の側面図及び先端部から見た場合の正面図
、第４図は第２実施例の側面図、第５図乃至第１５図は
夫々レーザーチップの各変形例を示す図、第１６図は第
３実施例の斜視図、第１７図はレーザーチップの一従来
例の斜視図である。 １・・・・レーザープローブ、２・・・・レーザーチッ
プ、３・・・・レーザー光、４・・・・内側面、５・・
・・外側面。 第５図 オフ図　　１８図 ／ １？１５図 第１６図 第１７図

Claims (1)

【特許請求の範囲】
1. レーザー光を導くレーザープローブと、該レーザープロ
   ーブの先端部に配設されていて該先端部からのレーザー
   光を集光し出射して生体組織を切開しつつその出射端部
   で生体組織を切除するレーザーチップとから成る接触型
   レーザーメスにおいて、上記レーザーチップの出射端部
   の少なくとも一部を生体組織に接触する辺に沿う形状に
   したことを特徴とする接触型レーザーメス。