JPS5918059B2

JPS5918059B2 - レ−ザメス

Info

Publication number: JPS5918059B2
Application number: JP52056636A
Authority: JP
Inventors: 修小宮
Original assignee: Olympus Optical Co Ltd
Current assignee: Olympus Corp
Priority date: 1977-05-16
Filing date: 1977-05-16
Publication date: 1984-04-25
Also published as: JPS53142083A

Description

【発明の詳細な説明】本発明は、レーザー波線によって体腔内の患部釦１ｉＩ
ｔｆＸ−熔灼して−これを切開−切除するレーザーメス
に関するものである。

体腔内にできたポリープ等の患部を、切開、切除するに
は、従来、内視鏡の可撓管内を挿通され、間管の先端部
より出入する切除用鋏または切開用メス等によって行な
われていた。

しかし、この従来の手段は、非常に熟練を要するばかり
でなく、時間がか〜す、更に止血、消毒等の治療も行な
わねばならず、大変厄介であった。

本発明の目的は、このような従来の欠点を除去するため
に、レーザー光線を患部に向けて照射するのみで、目的
の部位を焼灼して患部を簡単に切開、切除し得る操作の
極めて簡単なレーザーメスな提供するにある。

本発明によれば、内視鏡の直視下において、狙った患部
に向けて瞬間的にレーザー光を照射するだけで、患部は
焼灼されて切開、切除されるので、操作は極めて簡単で
あり、かつ非常に短時間で手術が行なえる。

しかも、危険性は全くな（、かつ、患部の切開、切除は
レーザー光線による焼灼であるから止血、消毒等の考慮
も不必要で甚だ有利である。

以下、本発明を図示の実施例によって説明する。

第１図は、本発明の一実施例を示すレーザーメス１の平
面図である。

同図において、レーザー発振装置２で発振されたレーザ
ー光線は、患部切除用のレーザー光Ｐとして、レーザー
光伝送部材３に導入されるようになっている。

レーザー光伝送部材３は、例えば光学繊維束で構成され
ていて、体腔内に挿入される可撓管４内に挿通されてお
り、その基端部３ａはレーザー発振装置２に対して着脱
自在に取り付けられるようになっている。

そして、基端部３ａから伸び出した自由端部３ｂ（第２
図参照）が上記可撓管４内に挿通されたレーザー光伝送
部材３は、その先端部が２つに別れて、患部包囲部を形
成する管状部材５内に配設される。

この管状部材５は、第２図に示すように、その基部５ａ
が上記可撓管４の先端部に固着されていて、自由端部屋
ら先端部にかげて、その平面形状が弓状を呈するように
形成されている。

上記レーザー光伝送部材３の、２つに別れた先端部３ｃ
、３ｄのうちの一方の先端部３ｃは、上記管状部材５
０基管部５ｂ内に位置し、その先端３ｅは上記基管部５
ｂに穿設された開口５ｃ内に配設されている。

上記開口５ｃは、レーザー光伝送部材３の一方の先端部
３ｃの光軸方向上に設けられており、また、この開口５
ｃに対向する、管状部材５の先端部５ｄの内面にも開口
５ｅが穿設されている。

また、上記一方の先端部３ｃから別れた他方の先端３ｄ
は、一方の先端部３ｃより伸び出し、管状部材５の自由
端部内を引き通されて、その先端３ｆは、上記開口５ｅ
に、その一側面を配置した直角プリズム６の他側面に対
設されている。

従って、上記レーザー光伝送部材３め、２つに別れた先
端部３ｃ、３ｄの各先端３ｅ）３ｆは、
互に光学的に対向し、その光軸は一致する。

そして、このように構成された本実施例のレーザーメス
１は、周知の直視型内視鏡、または側視型内視鏡の体腔
内に挿入される可撓管７（第３図参照）内に、その可撓
管４の部分と管状部材５が挿通され、可撓管７の先端部
７ａから、上記管状部材５が出入し得るように配設され
る。

次に、このレーザーメス１を使用して体腔内のポリープ
等の患部を切除するには、第３図に示すように、内視鏡
の直視下において、体腔内のポリープ８を観察し乍から
内視鏡の可撓管７の先端部７ａより、管状部材５を延び
出させ、同部材５でポリープ８を包囲する。

そして、ポリープ８０基部等の、レーザー光にて焼灼す
る目的の部位に、上記開口５ｃ、５ｅを対向させ、レー
ザー発振装置２からレーザー光をレーザー光伝送部材３
に導入すればよい。

かくすれば、レーザー光Ｐは、レーザー光伝送部材３の
画先端部３ｃ、−３ｄを経て、両部３ｃ。

３ｄの先端３ｅｊ３ｆから同時に、ポリープ８の両側に
向けて照射される。

すると、患部組織は同時に両側から焼灼されるので、ポ
リープ８は、短時間で切除される。

また、ポリープ等を切除したのちのレーザー光は、上記
伝送部材の２つに別れた先端部３ｃ。

３ｄの先端３ｅ、３ｆの光学的な軸が一致しているので
、それぞれ対向する先端３ｅ、３ｆに入射する。

よって、切除しない組織に対してはレーザー光は当らな
い。

このことは、切除する時間が短いと共に、切除した組織
の周辺は影響を受けないので、切除後の治癒が早くなる
という効果となって現われる。

このように本発明のレーザーメス１によれば、患部組織
の両側から同時に切除が行なわれるので、短時間が簡単
に患部を切除することができる。

第４図は、本発明の他の実施例を示すものである。

この実施例は、上記実施例における直角プリズム６を取
り除いて、光学繊羅束の特徴である可撓性を巧みに利用
して、□開口５ｅに直接、先端３ｆを配置したものであ
る。

□このようにすれば、直角プリズム６がンくなるので、
それだけ製作コストを低廉化することができる。

また、第５図に示す本発明の別の実施例は、患部包囲用
の管状部材１０を、その平面形状がＶ字状になるように
形成したもので、分岐した枝管１０ａ、１０ｂの先端部
の内壁対向面に、開口１０ｃ、１０ｄをそれぞれ
穿設し、□この各開口１０ｃｙ１０ｄに直角プリズム
１１，１２０各−側面をそれぞれ配置し、直角プリズム
１１の他側面に、レーザー光伝送部材３の一方の先端部
３ｃの先端３ｅを対設させ、直角プリズム１２の他側面
に、他方の先端部３ｄの先端３ｆを対設させたものであ
る。

この実施例は、上記第１〜４図に示した前実施例がレー
ザー光伝送部材３の先端部３ｃの光軸方向にレーザー光
Ｐを射出するのに対して、レーザー光伝送部材３のレー
ザー光伝送方向に直角の向きにレーザー光Ｐを放出する
ようにしたものである。

また、第６図に示す本発明の更に他の実施例は、光学繊
維束の可撓性を巧みに利用して、上記第５図に示した実
施例における直角プリズム１１゜１２を取り除いて、先
端３ｅおよび先端３ｆを、それぞれ直接開口１０ｃ、１
０ｄに配置したものである。

かくすれば、上記第５図の実施例に較べ、その製作コス
トを低廉化することができる。

また、今迄述べた各実施例は、レーザー光伝送部材３に
光学繊維束な用いたが、これはガラスまたはプラスチッ
クスロッド、液体ファイバー等、レーザー光を伝送する
こと、ができるものであればよいこと勿論である。

以上述べたように、本発明によれば、従来の欠点を解消
し、簡単に短時間のうちに体腔内の患部組織を焼灼によ
って切開、切除できるレーザーメスを提供することがで
きる。

【図面の簡単な説明】

第１図は、本発明の一実施例を示すレーザーメスの平面
図、第２図は、上記第１図中の患部包囲部の要部拡大断
面図、第３図は、本発明のレーザーメスによって、体腔
内のポリープを切除する場合の斜視図、第４図は、本発
明の他の実施例を示すレーザーメスの要部拡大断面図、
第５，６図は、本発明の別の実施例をそれぞれ示すレー
ザーメスの要部拡大断面図である。１・・・・・・レーザーメス、２・・・・・ルーザー発
振装置、３・・・・・・レーザー光伝送部材、３ａ・・
・・・・基端部、３ｂ・・・・・・自由端部、３ｃ、３
ｄ・・・・・・先端部、３ｅ。３ｆ・・・・・・先端、５，１０・・―・・・管状部材
（患部包囲；部）、Ｐ・・・・・・レーザー光ｉ。

Claims

【特許請求の範囲】１先端部が２つに別れ、その両先端が互に光学的に対
向していて、互の先端に向けて各々の先端からレーザー
光を射出するレーザー光伝送部材と、このレーザー光伝
送部材の基端部に、患部切除用のレーザー光を導入する
レーザー発振装置と、からなり、上記両先端から射出さ
れるレーザー光を、それぞれ患部の両側から同患部に照
射し、同患部を両側から焼灼して切除することを特徴と
するレーザーメス。２上記レーザー光伝送部材の２つに別れた先端部の先
端を、互に対向してその光軸が一致するように配置した
特許請求の範囲第１項記載のレーザーメス。３上記レーザー光伝送部材の２つに別れた先端部の一
方を他方より伸び出させて、弓状の患部包囲部を形成し
た特許請求の範囲第１項または第２項記載のレーザーメ
ス。゛４上記レーザー光伝送部材の２つに別れた先端部を
、Ｖ字状の患部包囲部に形成した特許請求の範囲第１項
または第２項記載のレーザーメス。