JP7523377B2 - 止血器具 - Google Patents

Description

本発明は、止血器具に関する。

カテーテル手技の１つとして、患者の腕や手の血管を穿刺して形成された穿刺部位を介して各種の医療用長尺体を血管内に導入し、病変部位に対する処置や治療を行う手技が知られている。例えば、特許文献１には、手を走行する血管（遠位橈骨動脈を含む）へのアクセスを可能にするために形成された穿刺部位を止血する止血器具が開示されている。

特許文献１の止血器具は、患者の手に形成された穿刺部位に圧迫力を付与するバルーンを備える押圧部材と、押圧部材が配置された被覆部材と、を備える。被覆部材は、手の外周に沿って巻き付けるように配置される巻き付け用の帯体と、手の隣り合う指の間に位置する指間部に配置される指掛け用の帯体と、を備える。

米国特許出願公開第２０１９／０１３３６０２号明細書

医師等の術者（以下、「術者」とする）は、特許文献１の止血器具を使用して患者の手に形成された穿刺部位を止血する際、巻き付け用の帯体を手の外周に沿って巻き付け、さらに指掛け用の帯体を親指と人差し指の間の指間部に配置する。術者は、押圧部材を患者の手に形成された穿刺部位及びその周辺部に配置した状態で各帯体を使用して止血器具を固定することにより、押圧部材が患者の手に形成された穿刺部位から位置ずれすることを防止できる。

しかしながら、特許文献１に記載された止血器具では、次のような点が課題となりうる。

手を走行する血管の位置が患者ごとに異なったり、患者ごとに体格差があることに起因して、術者は手技の都度、患者の手の異なる位置に穿刺部位を形成することがある。例えば、術者は、手の甲側に位置する解剖学上のスナッフボックスに穿刺部位を形成したり、スナッフボックスよりも遠位側（スナッフボックスよりも手の指先側）の位置に穿刺部位を形成したりすることがある。

特許文献１の止血器具は、患者の手の異なる位置に形成された各穿刺部位に対して併用することを想定していない。そのため、巻き付け用の帯体と押圧部材とを接続する接続位置が固定されており、かつ被覆部材において押圧部材が配置された位置も固定されている。したがって、特許文献１の止血器具は、巻き付け用の帯体の患者の手への装着位置の自由度、及び患者の手への押圧部材の配置の自由度が低い。

特許文献１の止血器具を患者の手の異なる位置に形成された穿刺部位の止血に使用する場合、一方の穿刺部位（例えば、スナッフボックスに形成した穿刺部位）を止血する際には、患者の手の動作等を妨げることの無いように巻き付け用の帯体を患者の手の適切な位置に配置することが可能であると考えられる。一方で、特許文献１の止血器具が他の穿刺部位（例えば、スナッフボックスよりも手の指先側の位置に形成された穿刺部位）の止血に使用される場合、巻き付け用の帯体を本来は装着が想定されていないような位置、例えば、スナッフボックスよりも手の指先側に近接する位置に巻き付けることになる。巻き付け用の帯体がスナッフボックスよりも手の指先側に近接する位置に巻き付けられた場合、巻き付け用の帯体が手の動きを拘束してしまう。そして、巻き付け用の帯体を上記のように手に装着した状態で患者が手を広げる等の動作を行うと、巻き付け用の帯体が手からずれてしまう。巻き付け用の帯体が手からずれると、巻き付け用の帯体に接続された押圧部材が手に形成された穿刺部位からずれてしまう。そのため、特許文献１の止血器具を使用した止血方法では、手に形成された穿刺部位を適切かつ安定的に止血することが困難である。

本発明は、上記課題を鑑み、患者の手に形成された穿刺部位の位置に合わせて押圧部材を配置することができるとともに、穿刺部位に押圧部材を配置した状態で患者の手の動きが拘束されることを防止でき、かつ、患者の手に簡単に装着することができる止血器具を提供することを目的とする。

本発明に係る止血器具は、患者に形成された穿刺部位を覆うように構成された支持部材と、前記支持部材を前記患者の前記穿刺部位に固定するように構成された固定部材と、前記支持部材に接続され、前記患者の前記穿刺部位を圧迫するように構成された押圧部材と、を有し、前記支持部材は、前記支持部材の外表面側へ向けて凸状に湾曲する湾曲部と、前記支持部材の内表面と前記支持部材の外表面の間を貫通し、前記押圧部材の一部を挿通可能な溝部と、を備え、前記固定部材は、前記患者の指同士の間に配置するように構成されかつ第１方向に延在する第１帯体部と、前記第１方向と異なる方向に延在する第２帯体部と、を備え、前記溝部は、前記湾曲部と交差しつつ、前記第１帯体部側から前記第２帯体部側へ向かって延在し、前記第２帯体部は、前記支持部材から前記溝部の長軸方向と交差する方向に延在し、前記押圧部材は、前記溝部に沿って前記支持部材上を移動可能に構成されており、前記押圧部材は、前記穿刺部位を圧迫するように構成された押圧部と、前記押圧部と接続し、前記溝部を介して前記支持部材の外表面側に突出する把持部本体を備える把持部と、を有し、前記把持部は、前記把持部本体が前記押圧部の中心からオフセットした状態で前記押圧部と固定されている。

本発明の止血器具によれば、支持部材に形成された溝部に沿って押圧部材を移動させることができる。それにより、止血器具は、患者の手に形成された各穿刺部位の位置に合わせて押圧部材を選択的に配置することができるように構成される。そのため、止血器具は、患者の手に形成された各穿刺部位の位置に合わせて患者の手への固定部材の固定位置を変更することなく、各穿刺部位を適切に止血することができる。そのため、止血器具は、押圧部材が各穿刺部位に配置された際、支持部材が患者の手の動きを拘束するような位置に配置されることを防止できる。

また、止血器具は、患者の手に形成された穿刺部位に押圧部材を配置する際、患者の手に位置する腱（例えば、長母指伸筋腱）に支持部材の湾曲部を配置することができる。止血器具は、上記のように湾曲部が患者の手に配置されることにより、患者が手を動作させた際、患者の手の動作に伴う腱の動作が支持部材へ伝わることを抑制できる。そのため、止血器具は、患者の手に形成された各穿刺部位に対して押圧部材が適切に圧迫力を伝えることができる。

また、止血器具は、溝部が支持部材に形成された湾曲部と交差しつつ第１帯体部側から第２帯体部側へ向かって延在している。そのため、止血器具は、患者の手に形成された各穿刺部位を止血する際、溝部に沿って押圧部材を移動させることにより、患者の手の指先側に形成された穿刺部位と支持部材に形成された湾曲部を間に挟んで当該穿刺部位よりも患者の前腕部側に形成された穿刺部位とを選択的かつ適切に止血することができる。また、止血器具は、患者の手に形成された穿刺部位を止血する際、支持部材の湾曲部が基点となって押圧部材を患者の手の外周面に沿って押し付けることができる。

また、止血器具は、第２帯体部が支持部材から溝部の長軸方向と交差する方向に延在している。そのため、止血器具は、患者の手に形成された穿刺部位を止血する際、溝部の長手方向を患者の手の外表面に沿って押し付けることで、溝部に位置する押圧部材を患者の手の外表面に適切に固定することができる。

実施形態に係る止血器具を示す図であって、支持部材の外表面側から見た平面図である。 実施形態に係る止血器具を示す図であって、支持部材の内表面側から見た平面図である。 支持部材の外表面側から見た止血器具の一部を拡大して示す平面図である。 支持部材の内表面側から見た止血器具の一部を拡大して示す平面図である。 支持部材の外表面側から見た止血器具の一部を拡大して示す平面図である。 図５に示す矢印６Ａ－６Ａに沿う止血器具の部分断面図であって、押圧部が拡張した際の様子を示す図である。 図５に示す矢印７Ａ－７Ａに沿う止血器具の部分断面図であって、押圧部が拡張した際の様子を示す図である。 押圧部材を溝部に沿って移動させる際の操作手順を説明するための図である。 押圧部材を溝部に沿って移動させる際の操作手順を説明するための図である。 押圧部材を溝部に沿って移動させる際の操作手順を説明するための図である。 支持部材の斜視図である。 止血器具の使用対象となる患者の手（右手）を示す図である。 止血器具の第１使用例を簡略的に示す図である。 止血器具の第１使用例を簡略的に示す図である。 止血器具の第１使用例を簡略的に示す図である。 止血器具の第１使用例を簡略的に示す図である。 図１６に示す矢印１７Ａ－１７Ａに沿う部分断面図である。 止血器具の第２使用例を簡略的に示す図である。 図１８に示す矢印１９Ａ－１９Ａに沿う部分断面図である。 変形例１に係る止血器具の一部を拡大して示す平面図である。 変形例２に係る止血器具の一部を拡大して示す平面図であって、押圧部を把持部に接続する前の様子を示す図である。 変形例２に係る止血器具の一部を拡大して示す平面図であって、押圧部を把持部に接続した際の様子を示す図である。 変形例３に係る止血器具の一部を拡大して示す平面図である。 図２３に示す矢印２４Ａ－２４Ａに沿う止血器具の部分断面図であって、ロック機構の使用例を説明するための図である。 ロック機構の使用例を説明するための部分断面図である。 ロック機構の使用例を説明するための部分断面図である。 図２３に示す矢印２７Ａ－２７Ａに沿う止血器具の部分断面図であって、ロック機構の使用例を説明するための図である。 変形例４に係る止血器具の一部を拡大して示す平面図である。

以下、添付した図面を参照しながら、本発明の実施形態を説明する。以下の記載は特許請求の範囲に記載される技術的範囲や用語の意義を限定するものではない。また、図面の寸法比率は説明の都合上誇張されており、実際の比率とは異なる場合がある。

図１～図１１は、本実施形態に係る止血器具１００を説明するための図、図１２～図１９は、止血器具１００の使用例を説明するための図である。

止血器具１００は、例えば、図１２～図１９に示すように、患者の前腕部Ａよりも遠位側（指先側）に位置する手Ｈに形成された穿刺部位（例えば、後述する各穿刺部位ｐ１、ｐ２）に留置していたイントロデューサー３００のシースチューブを抜去する際、その穿刺部位を止血するために使用することができる。

止血器具１００の止血対象となる穿刺部位の具体的な位置は特に限定されないが、本実施形態では下記の第１穿刺部位ｐ１及び第２穿刺部位ｐ２を例示する。

第１穿刺部位ｐ１は、図１２～図１７に示すように、患者の前腕部Ａよりも遠位側に位置する右手Ｈ１（手Ｈ）の甲Ｈｂ側を走行する手掌動脈のスナッフボックスに位置する動脈Ｂ１（以下、「血管Ｂ１」とも称する）に形成された穿刺部位である。なお、スナッフボックスは、患者が手Ｈの親指を広げた際に橈骨付近に位置する手の空洞である。

第２穿刺部位ｐ２は、図１２、図１８、図１９に示すように、患者の右手Ｈ１の甲Ｈｂ側を走行する手掌動脈のスナッフボックスよりも遠位側に位置する遠位橈骨動脈Ｂ２（以下、「血管Ｂ２」とも称する）に形成した穿刺部位である。第２穿刺部位ｐ２は、患者の右手Ｈ１の甲Ｈｂに位置する長母指伸筋腱ｔ１を基準にして第１穿刺部位ｐ１よりも右手Ｈ１の遠位側に位置する。

なお、図９には、患者の右手Ｈ１に形成された第１穿刺部位ｐ１及びその周辺部を含む第１穿刺スポットｓ１と、患者の右手Ｈ１に形成された第２穿刺部位ｐ２及びその周辺部を含む第２穿刺スポットｓ２を例示している。

第１穿刺スポットｓ１は、スナッフボックス周辺の所定の範囲を含む。第１穿刺スポットｓ１は、患者の右手Ｈ１の遠位側に向けて先細る略二等辺三角形の形状を有する。また、第１穿刺スポットｓ１には、患者が右手Ｈ１の親指を広げた際、長母指伸筋腱ｔ１よりも患者の右手Ｈ１の内側に窪む凹部が形成される。

第２穿刺スポットｓ２は、長母指伸筋腱ｔ１を基準にしてスナッフボックスよりも患者の右手Ｈ１の遠位側の所定の範囲を含む。第２穿刺スポットｓ２は、患者の右手Ｈ１の近位側に向けて先細る略二等辺三角形の形状を有する。また、第２穿刺スポットｓ２には、患者が右手Ｈ１の親指を広げた際、長母指伸筋腱ｔ１よりも患者の右手Ｈ１の内側に窪む凹部が形成される。

明細書の説明では、患者の右手Ｈ１に形成された第１穿刺部位ｐ１を単に「第１穿刺部位ｐ１」とも記載し、患者の右手Ｈ１に形成された第２穿刺部位ｐ２を単に「第２穿刺部位ｐ２」とも記載する。

以下、止血器具１００について詳述する。

止血器具１００は、概説すると、図１、図２、図５、図１６、図１７に示すように、第１穿刺部位ｐ１を覆うように構成された支持部材１１０と、支持部材１１０を第１穿刺部位ｐ１に固定するように構成された固定部材１２０と、支持部材１１０に接続され、第１穿刺部位ｐ１を圧迫するように構成された押圧部材１７０と、を有する。

＜支持部材＞
支持部材１１０は、図５、図６、図１１に示すように、支持部材１１０の外表面１１０ｂ側へ向けて凸状に湾曲した湾曲部１１５と、支持部材１１０の内表面１１０ａと支持部材１１０の外表面１１０ｂの間を貫通し、押圧部材１７０の一部を挿通可能な溝部１１７と、を備える。

上記の「支持部材１１０の外表面１１０ｂ側」とは、支持部材１１０を患者の右手Ｈ１に配置した際、患者の右手Ｈ１の体表面側から離間する方向であり、図６、図１７に示す断面図の上方側である。

支持部材１１０の内表面１１０ａは、支持部材１１０を患者の右手Ｈ１に配置した際、患者の右手Ｈ１の体表面側に配置される面である。支持部材１１０の外表面１１０ｂは、内表面１１０ａの反対側に位置する面である。

支持部材１１０の先端部１１１ａは、図１６、図１８に示すように、止血器具１００を患者の右手Ｈ１に装着した際に、各穿刺部位ｐ１、ｐ２よりも患者の右手Ｈ１の遠位側の位置に配置される部分である。支持部材１１０の基端部１１１ｂは、図１６、図１８に示すように、止血器具１００を患者の右手Ｈ１に装着した際に、各穿刺部位ｐ１、ｐ２よりも患者の右手Ｈ１の近位側（前腕部Ａ側）の位置に配置される部分である。

支持部材１１０の先端部１１１ａから基端部１１１ｂに向かう長軸方向（図５の上下方向）に対して交差する方向（図５の左右方向）における支持部材１１０の各端部は「支持部材１１０の一端部１１２ａ」及び「支持部材１１０の他端部１１２ｂ」とする。

支持部材１１０の幅は、図５に示すように、一端部１１２ａ側から他端部１１２ｂ側に向かって次第に大きくなっている。

図１１に示すように、支持部材１１０の基端部１１１ｂは、支持部材１１０を患者の右手Ｈ１に配置した際に患者の右手Ｈ１から離間する方向（図１７の断面図の上方向）へ向けて凸状に湾曲している。

支持部材１１０は、図６に示す断面の左右両側（図５、図１１に示す一端部１１２ａ及び他端部１１２ｂの両側）から支持部材１１０の中心位置ｃ１側に向けて凸状に湾曲した湾曲部１１５が形成されている。

図５、図１１に示すように、湾曲部１１５の最も湾曲した部分に位置する頂部１１５ａは、溝部１１７を横切るようにして、支持部材１１０の先端部１１１ａと基端部１１１ｂの間を延在している。

溝部１１７は、図５、図１１に示すように、湾曲部１１５と交差しつつ、第１帯体部１３０側から第２帯体部１４０側へ向かって延在している。具体的には、溝部１１７は、湾曲部１１５の頂部１１５ａの位置を基準にして、支持部材１１０の先端部１１１ａ側と支持部材１１０の基端部１１１ｂ側とに跨って連続的に延在している。

本明細書において「溝部１１７が湾曲部１１５に対して交差する」とは、図１１に示すように、溝部１１７が湾曲部１１５の頂部１１５ａに対して交差することを意味する。

溝部１１７は、図５、図１１に示すように、支持部材１１０上の第２帯体部１４０側の周縁部１１３に位置する。上記の「第２帯体部１４０側の周縁部１１３」は、支持部材１１０の面方向における略中心位置ｃ１の周囲を囲む周縁部のうち、第２帯体部１４０の第１の一端部１３１の接続位置に近接した部分である。

溝部１１７は、図５に示すように、第１帯体部１３０側から第２帯体部１４０側に向かって延びる溝部本体１１７ａと、把持部１９０の移動を規制するために設けられた第１係止溝１１７ｂ及び第２係止溝１１７ｃと、を有する。

第２係止溝１１７ｃは、溝部１１７の長軸方向を基準にして、湾曲部１１５の頂部１１５ａを間に挟んで、第１係止溝１１７ｂと反対側に位置する。本実施形態では、第２係止溝１１７ｃは、溝部１１７の第２帯体部１４０側に位置する第２端部１１８ｃに形成されている。第１係止溝１１７ｂは、溝部１１７の第１帯体部１３０側に位置する第１端部１１８ｂに形成されている。

第１係止溝１１７ｂ及び第２係止溝１１７ｃは、溝部本体１１７ａよりも大きな幅を有する。上記の「幅」は、溝部１１７の長軸方向に対して交差する方向の寸法である。

各係止溝１１７ｂ、１１７ｃは、把持部１９０の挿通部１９３の回転（図８、図１０の矢印ｒ１、ｒ１’で示す回転）を許容する形状及び大きさを持つ。

溝部本体１１７ａは、溝部１１７に挿通される把持部１９０の挿通部１９３の向きに応じて溝部本体１１７ａに沿った把持部１９０の移動を許容又は規制する。

図９に示すように、把持部１９０の挿通部１９３の長軸方向が溝部本体１１７ａの長軸方向と一致した状態では、挿通部１９３は溝部本体１１７ａに沿って移動可能である（図９を参照）。

また、図１０に示すように、第１係止溝１１７ｂにおいて、挿通部１９３の長軸方向が溝部本体１１７ａの長軸方向に対して交差するように配置された状態では、第１係止溝１１７ｂから溝部本体１１７ａへの挿通部１９３の移動が規制される。それにより、止血器具１００は、溝部本体１１７ａに沿った把持部１９０及び押圧部１８０の移動を規制できる。

同様に、図１０に示すように、第２係止溝１１７ｃにおいて、挿通部１９３の長軸方向が溝部本体１１７ａの長軸方向に対して交差するように配置された状態では、第２係止溝１１７ｃから溝部本体１１７ａへの挿通部１９３の移動が規制される。それにより、止血器具１００は、溝部本体１１７ａに沿った把持部１９０及び押圧部１８０の移動を規制できる。

支持部材１１０は、所定の硬さを有する材料で構成することが好ましい。支持部材１１０が所定の硬さを有するように構成されている場合、図１７、図１９に示すように第１穿刺部位ｐ１及び第２穿刺部位ｐ２に対して押圧部１８０が圧迫力を付与する際、支持部材１１０が患者の右手Ｈ１に対して押圧部１８０を押さえ付けることができる。それにより、押圧部１８０が患者の右手Ｈ１から浮き上がることを防止できる。

上記のような硬さを備える支持部材１１０の構成材料としては、例えば、アクリル樹脂、ポリ塩化ビニル（特に硬質ポリ塩化ビニル）、ポリエチレン、ポリプロピレン、ポリブタジエンのようなポリオレフィン、ポリスチレン、ポリ－（４－メチルペンテン－１）、ポリカーボネート、ＡＢＳ樹脂、ポリメチルメタクリレート（ＰＭＭＡ）、ポリアセタール、ポリアクリレート、ポリアクリロニトリル、ポリフッ化ビニリデン、アイオノマー、アクリロニトリル－ブタジエン－スチレン共重合体、ポリエチレンテレフタレート（ＰＥＴ）等を用いることができる。

＜固定部材＞
固定部材１２０は、図１、図５、図１６に示すように、患者の右手Ｈ１の指同士の間に配置するように構成され、第１方向に延在する第１帯体部１３０と、第１方向と異なる方向に延在する第２帯体部１４０と、第１方向及び第２方向と異なる第３方向に延在する第３帯体部１５０と、を備える。第３帯体部１５０は、支持部材１１０を挟んで、第２帯体部１４０と対向する位置に配置される。

第１帯体部１３０は、図１６に示すように、患者の右手Ｈ１の一部を覆うように支持部材１１０を配置した状態で、患者の右手Ｈ１の親指と人差し指の間に位置する指間部ｆｂに引っ掛けるように配置することができる。

第２帯体部１４０及び第３帯体部１５０は、図１３～図１６に示すように、患者の右手Ｈ１の一部を覆うように支持部材１１０を配置した状態で、患者の右手Ｈ１の外周に沿って巻き付けるように配置することができる。

第１帯体部１３０は、図１、図２に示すように、支持部材１１０に接続された第１の一端部１３１と、支持部材１１０とは接続されていない自由な第１の他端部１３３と、第１の一端部１３１と第１の他端部１３３との間に延在する第１の本体部１３５と、を有する。

第２帯体部１４０は、図１、図２に示すように、支持部材１１０に接続された第２の一端部１４１と、支持部材１１０とは接続されていない自由な第２の他端部１４３と、第２の一端部１４１と第２の他端部１４３との間に延在する第２の本体部１４５と、を有する。

図１、図５に示すように、第２帯体部１４０は、支持部材１１０から溝部１１７の長軸方向と交差する方向に延在している。つまり、第２帯体部１４０の第２の本体部１４５の延在方向は、溝部１１７の長軸方向に対して交差している。

図５に示すように、第２帯体部１４０の支持部材１１０側に配置された第２の一端部１４１は、溝部１１７の第１端部１１８ｂよりも支持部材１１０の先端部１１１ａ側の位置、及び溝部１１７の第２端部１１８ｃよりも支持部材１１０の基端部１１１ｂ側の位置で、支持部材１１０と接続されている。

本実施形態では、第２帯体部１４０の第２の一端部１４１の幅Ｗ１は、溝部１１７の長軸方向に沿う長さＬ１よりも長く形成されている。また、支持部材１１０上において第２帯体部１４０の第２の一端部１４１の幅方向の各端部は、溝部１１７の各端部１１８ｂ、１１８ｃよりも支持部材１１０の先端部１１１ａ側及び支持部材１１０の基端部１１１ｂ側に位置する。

第３帯体部１５０は、図１、図２に示すように、支持部材１１０に接続された第３の一端部１５１と、支持部材１１０とは接続されていない自由な第３の他端部１５３と、第３の一端部１５１と第３の他端部１５３との間に延在する第３の本体部１５５と、を有する。

各帯体部１３０、１４０、１５０の各一端部１３１、１４１、１５１は、例えば、図５に示すように、支持部材１１０の外表面１１０ｂに接着や溶着で接続することができる。

各帯体部１３０、１４０、１５０の構成材料は特に限定されないが、例えば、塩化ビニル樹脂、ポリウレタン樹脂、ポリエステル樹脂等で構成することができる。また、各帯体部１３０、１４０、１５０の形状、長さ、厚み、支持部材１１０に対する接続位置、各帯体部１３０、１４０、１５０の間の角度等について特に制限はない。

止血器具１００は、図１、図２、図３、図４に示すように、第１固定部位１６１、第２固定部位１６２、第３固定部位１６３、第４固定部位１６４、第５固定部位１６５の５つの固定部位を備える。

図１、図３に示すように、第２帯体部１４０の外面には第１固定部位１６１を配置している。第３帯体部１５０の外面には第２固定部位１６２を配置している。

図２、図４に示すように、第２帯体部１４０の内面には第３固定部位１６３を配置している。第１帯体部１３０の内面には第４固定部位１６４を配置している。第３帯体部１５０の内面には第５固定部位１６５を配置している。

各帯体部１３０、１４０、１５０の「内面」は、止血器具１００を患者に装着した際に患者の体表面側に配置される面であり、各帯体部１３０、１４０、１５０の「外面」は、内面と反対側に位置する面である。

第１固定部位１６１及び第２固定部位１６２は、面ファスナーの雄側で構成している。第３固定部位１６３、第４固定部位１６４、及び第５固定部位１６５は、面ファスナーの雌側で構成している。本明細書における面ファスナーは、面的に着脱可能なファスナーであり、例えば、Ｍａｇｉｃ Ｔａｐｅ（登録商標）やＶｅｌｃｒｏ（登録商標）である。

なお、各固定部位１６１、１６２、１６３、１６４、１６５は、止血器具１００を患者の右手Ｈ１に配置した状態で各帯体部１３０、１４０、１５０同士を接続することにより、支持部材１１０を患者の右手Ｈ１に固定することが可能な限り、具体的な構造は限定されない。例えば、一部の固定部材の設置の省略や各帯体部１３０、１４０、１５０において固定部材を配置する位置の変更等は任意に行いうる。また、各固定部位１６１、１６２、１６３、１６４、１６５を面ファスナーで構成する場合、面ファスナーの雄側と雌側を入れ替えた構成としてもよい。また、各固定部位１６１、１６２、１６３、１６４、１６５は、例えば、スナップ、ボタン、クリップ、孔や突起が形成された枠部と当該枠部に対して係合可能な孔部が形成された被係合部を備える連結機構等であってもよい。

＜押圧部材＞
押圧部材１７０は、図５、図６、図７、図１６、図１７に示すように、第１穿刺部位ｐ１を圧迫するように構成された押圧部１８０と、押圧部１８０と接続し、支持部材１１０の溝部１１７を介して支持部材１１０の外表面１１０ｂ側に突出する把持部本体１９１を備える把持部１９０と、を有する。

押圧部材１７０は、図９に示すように、支持部材１１０に形成された溝部１１７に沿って支持部材１１０上を移動可能に構成されている。

＜押圧部＞
押圧部１８０は、例えば、空気等の流体が流入可能な内腔１８３を備える樹脂製のバルーン（拡張部材）で構成することができる。図６、図７、図１７、図１９には、押圧部１８０が拡張された状態の断面図を示している。

なお、押圧部１８０は、第１穿刺部位ｐ１に対して圧迫力を付与可能な限り、具体的な構造は特に限定されず、バルーン（拡張部材）以外で構成されていてもよい。バルーン以外の部材としては、例えば、プラスチック等の樹脂材料やゲル等で構成された部材、時間経過に応じて含水率が低下して圧迫力を徐々に減少させるゲルを含む部材、スポンジ状の物質等の弾性材料、綿（わた）のような繊維の集合体、金属、所定の立体形状を備える部材（球状、楕円体、三角錐等）、これらを適宜組み合わせたもの等を用いることができる。

押圧部１８０の内腔１８３には、後述するチューブ２０３（図１を参照）が連結されている。

押圧部１８０は、図６、図７に示すように、支持部材１１０の内表面１１０ａ側に配置される。

押圧部１８０は、図７に示すように、把持部１９０の接続部１９５に接続することができる。押圧部１８０と接続部１９５の接続には、例えば、融着や接着を採用することができる。接続部１９５は、例えば、樹脂製の板状部材やシート状部材で構成することができる。

押圧部１８０は、図１～図５に示す平面視において、円形を有する。ただし、平面視における押圧部１８０の形状は円形に限定されない。

また、押圧部１８０の拡張前後における断面形状、押圧部１８０の構成材料、押圧部１８０の具体的な構造等についても特に制限はない。例えば、押圧部１８０の外面（止血器具１００を患者の右手Ｈ１に装着した際に、患者の右手Ｈ１の体表面側に配置される面）には、患者の右手Ｈ１の体表面に対する密着性を高めるためのゲル等を配置することができる。

押圧部１８０には、図５、図１６、図１７に示すように、押圧部１８０を第１穿刺部位ｐ１に位置合わせするためのマーカー１８５を配置することができる。

マーカー１８５は、図６、図７に示すように、押圧部１８０の外面に配置している。また、マーカー１８５は、図５に示すように、押圧部１８０の面方向の中心位置に配置している。

マーカー１８５は、例えば、マーカー１８５全体が有色で形成された矩形形状のマーカーで形成することができる。なお、マーカー１８５の具体的な形状、色、形成方法、押圧部１８０に形成する位置等は特に限定されない。例えば、マーカー１８５は、透明な中心部と、その中心部を囲む有色の線状の枠部とから構成されてもよい。

＜把持部＞
把持部１９０は、図６、図７に示すように、支持部材１１０の外表面１１０ｂ側に配置され、手指での把持が可能に構成された把持部本体１９１と、把持部本体１９１と接続され、溝部１１７に挿通された挿通部１９３と、挿通部１９３と押圧部１８０を接続する接続部１９５と、を有する。

図８～図１０に示すように、把持部本体１９１は、溝部１１７の各部１１７ａ、１１７ｂ、１１７ｃよりも大きな外形を有する。そのため、把持部本体１９１は、把持部本体１９１が溝部１１７を通り抜けて支持部材１１０の外表面１１０ｂ側から支持部材１１０の内表面１１０ａ側へ移動することを防止できる。

把持部本体１９１の外形は、例えば、平行四辺形に形成することができる。把持部本体１９１の外形が平行四辺形に形成されている場合、例えば、図９に示すように溝部本体１１７ａに沿って把持部１９０を移動させる際、平行四辺形の長辺を溝部本体１１７ａの長軸方向と平行に配置することができる。術者は、このように配置された把持部本体１９１の向きを目視で確認することにより、押圧部１８０が溝部本体１１７ａに沿って移動可能な状態であることを簡単に確認することができる。

図５に示すように、把持部１９０は、把持部本体１９１が押圧部１８０の中心からオフセットした状態で押圧部１８０と固定されている。上記の「押圧部１８０の中心」は、押圧部１８０の面方向の中心であり、本実施形態ではマーカー１８５が配置された位置である。

挿通部１９３は、長軸方向及び短軸方向を有する楕円形の平面形状を有する。本実施形態では、挿通部１９３の長軸方向の寸法は、溝部本体１１７ａの幅よりも大きく形成されており、各係止溝１１７ｂ、１１７ｃの幅よりも小さく形成されている。そのため、止血器具１００は、図８、図１０に示すように、各係止溝１１７ｂ、１１７ｃに挿通部１９３を配置した状態において、挿通部１９３を図中の矢印ｒ１、ｒ１’で示す方向に回転させることができる。止血器具１００は、各係止溝１１７ｂ、１１７ｃで挿通部１９３を回転させることにより、挿通部１９３と接続された把持部本体１９１及び押圧部１８０を回転させることができる。

術者は、図８、図１０に示すように、挿通部１９３を各係止溝１１７ｂ、１１７ｃ内に配置し、挿通部１９３の長軸方向が溝部本体１１７ａの長軸方向と交差するように挿通部１９３を配置することにより、挿通部１９３が各係止溝１１７ｂ、１１７ｃから溝部本体１１７ａへ移動することを防止できる。それにより、止血器具１００は、把持部１９０が溝部本体１１７ａに沿って移動することを規制できる。一方で、術者は、各係止溝１１７ｂ、１１７ｃ内に挿通部１９３を配置した状態で、把持部本体１９１を手指で把持して回転させ、挿通部１９３の長軸方向を溝部本体１１７ａの長軸方向に対して平行に配置することにより、図９の矢印ａ１、ａ１’で示すように、溝部本体１１７ａの長軸方向に沿って挿通部１９３を移動させることができる。術者は、把持部本体１９１を溝部本体１１７ａの長軸方向に沿って移動させることにより、把持部１９０と接続された押圧部１８０を溝部本体１１７ａに沿って移動させることができる。

止血器具１００は、溝部１１７が湾曲部１１５に対して交差しているため、図８、図９に示すように、溝部１１７に沿って押圧部１８０を移動させることにより、湾曲部１１５の頂部１１５ａを基準にして支持部材１１０の先端部１１１ａ側に位置する溝部１１７の第１端部１１８ｂ側に押圧部１８０を配置したり、湾曲部１１５を間に挟んで溝部１１７の第１端部１１８ｂよりも基端部１１１ｂ側に位置する溝部１１７の第２端部１１８ｃ側に押圧部１８０を配置したりすることができる。そのため、患者の右手Ｈ１に形成された第１穿刺部位ｐ１や第２穿刺部位ｐ２（図１２を参照）に対して押圧部１８０を適切に配置することができる。

図１１、図１２、図１６、図１８に示すように、第１穿刺部位ｐ１と第２穿刺部位ｐ２は、支持部材１１０の湾曲部１１５の頂部１１５ａに沿う線を挟んで、支持部材１１０の湾曲部１１５の頂部１１５ａに沿う線と直交する方向に所定距離離れている。そのため、溝部１１７の長軸方向が支持部材１１０の湾曲部１１５の頂部１１５ａに沿う線と平行な方向に延びている場合、止血器具１００は、第１穿刺部位ｐ１及び第２穿刺部位ｐ２のうちの一方の穿刺部位しか止血できない可能性がある。

また、図１１、図１２、図１６、図１８に示すように、第１穿刺部位ｐ１と第２穿刺部位ｐ２は、支持部材１１０の湾曲部１１５の頂部１１５ａに沿う線に対して左右対称ではない（上下方向にズレている）。そのため、溝部１１７の長軸方向が支持部材１１０の湾曲部１１５の頂部１１５ａに沿う線に対して直交する方向と平行に延びている場合、止血器具１００は、第１穿刺部位ｐ１及び第２穿刺部位ｐ２のうちの一方の穿刺部位しか止血できない可能性がある。

支持部材１１０、押圧部１８０、及び接続部１９５の各々において、図６、図７、図１７に示す平面視で互いに重なる部分は、例えば、透明に形成することができる。このように支持部材１１０、押圧部１８０、及び接続部１９５を構成した場合、図１３～図１６に示すように、止血器具１００を患者の右手Ｈ１に装着する際、術者が各部１１０、１８０、１９５を介してマーカー１８５及び／又は第１穿刺部位ｐ１の位置を目視で簡単に確認することが可能になる。なお、上記の「透明」には、有色透明、無色透明、半透明が含まれる。

＜注入部＞
押圧部材１７０は、図１、図２に示すように、押圧部１８０の内腔１８３に流体を注入するための注入部２０１を有する。

注入部２０１は、逆止弁（図示せず）を内蔵するコネクタで構成している。注入部２０１にはシリンジ（図示せず）を接続することができる。

注入部２０１と押圧部１８０との間には、拡張可能な空間を有する緩衝部材２０２を配置している。緩衝部材２０２は、内部に空間が形成された可撓性を備える袋状の部材で構成している。なお、緩衝部材２０２には注入部２０１へのシリンジの挿入方向を示す矢印状のマーカーを設けてもよい。

緩衝部材２０２の一端側には注入部２０１を接続している。注入部２０１の内腔は、緩衝部材２０２の空間と連通している。ただし、注入部２０１に内蔵された逆止弁が閉じている間は、注入部２０１の内腔と緩衝部材２０２の空間との連通は遮断されている。

緩衝部材２０２の他端側には可撓性を備えるチューブ２０３が接続されている。チューブ２０３の内腔は、緩衝部材２０２の空間と連通している。また、チューブ２０３は、緩衝部材２０２と接続された一端部と反対側の他端部が押圧部１８０に接続されている。チューブ２０３の内腔は、押圧部１８０の内腔１８３と連通している。

術者は、押圧部１８０を拡張させる際、注入部２０１にシリンジ（図示せず）の先筒部を挿入して逆止弁を開く。術者は、注入部２０１の逆止弁を開いた状態で、シリンジの押し子を押すことにより、シリンジ内の空気を押圧部１８０の内腔１８３に注入する。

押圧部１８０の内腔１８３に空気が注入されると、押圧部１８０が拡張する。押圧部１８０が拡張すると、チューブ２０３を介して押圧部１８０の内腔１８３と連通する緩衝部材２０２が膨張する。術者は、緩衝部材２０２の膨張を目視により確認することにより、空気が漏れること無く、押圧部１８０が拡張したことを簡単に把握することができる。

術者は、押圧部１８０を収縮させる際、注入部２０１にシリンジの先筒部を挿入して、シリンジの押し子を引く。術者は、上記の操作を行うことにより、押圧部１８０の内腔１８３の空気をシリンジへ排出することができる。

なお、注入部２０１、緩衝部材２０２、及びチューブ２０３は、押圧部材１７０と連結れた状態で準備及び提供されるようにしてもよいし、押圧部材１７０とは分離された状態で準備及び提供されるようにしてもよい。

＜止血器具の使用例＞
次に、図１２～図１７を参照して、止血器具１００の第１使用例を説明する。

第１使用例では、図１２に示す患者の右手Ｈ１に形成した第１穿刺部位ｐ１を止血する際の止血器具１００の使用手順を説明する。

図１３には、第１穿刺部位ｐ１にイントロデューサー３００のシースチューブを挿入して各種の手技を実施し終えた状態を示している。

術者は、第１穿刺部位ｐ１を止血するに際し、溝部１１７の第２係止溝１１７ｃに把持部１９０の挿通部１９３を配置する。術者は、把持部本体１９１を手指で操作し、挿通部１９３の長軸方向を溝部本体１１７ａの長軸方向に対して交差するように配置する（図８を参照）。術者は、上記のように挿通部１９３を配置することにより、把持部１９０に接続された押圧部１８０が不用意に溝部本体１１７ａに沿って移動することを防止できる。

術者は、支持部材１１０の外表面１１０ｂ側で把持部１９０を把持及び操作することができる。そのため、術者が把持部１９０を操作して押圧部１８０の位置を調整する際、支持部材１１０の内表面１１０ａ側に術者の手指が触れることを防止できる。そのため、止血器具１００の接液部分（支持部材１１０の内表面１１０ａ側に配置された押圧部１８０等）を清潔に保つことができる。

術者は、第２係止溝１１７ｃに把持部１９０の挿通部１９３を配置した状態で、図１３に示すように、患者の右手Ｈ１の甲Ｈｂの一部に支持部材１１０を重ねるように配置する。この際、術者は、押圧部１８０に配置されたマーカー１８５の位置を目視で確認しつつ、マーカー１８５を第１穿刺部位ｐ１に配置することにより、押圧部１８０を第１穿刺部位ｐ１に適切に配置することができる。

止血器具１００では、溝部１１７が支持部材１１０上の第２帯体部１４０側の周縁部１１３に位置する（図５、図１１を参照）。そのため、止血器具１００は、術者が第１穿刺部位ｐ１にマーカー１８５を配置する際、溝部１１７によってマーカー１８５及び第１穿刺部位ｐ１の視認性が低下することを防止できる。

また、把持部１９０は、把持部本体１９１がマーカー１８５が位置する押圧部１８０の中心からオフセットした状態で押圧部１８０と固定されている（図５を参照）。そのため、止血器具１００は、術者が第１穿刺部位ｐ１にマーカー１８５を配置する際、把持部本体１９１によってマーカー１８５及び第１穿刺部位ｐ１の視認性が低下することを防止できる。

術者は、支持部材１１０を患者の右手Ｈ１の甲Ｈｂに配置する際、支持部材１１０の湾曲部１１５の頂部１１５ａを長母指伸筋腱ｔ１に重ねるように配置することができる（図１７を参照）。

なお、術者は、イントロデューサー３００を使用した手技を終えた後、止血器具１００を患者の右手Ｈ１に装着する前に、第１穿刺部位ｐ１からイントロデューサー３００のシースチューブの一部を引き抜いてもよい。術者は、例えば、イントロデューサー３００のシースチューブが血管Ｂ１（図１７を参照）に留置された状態で、術者の手元側にシースチューブを２～３ｃｍ程度引き抜いた後、止血器具１００の装着作業を開始することができる。

術者は、図１４、図１５に示すように、第２帯体部１４０及び第３帯体部１５０を患者の右手Ｈ１の外周に沿って巻き付ける。この際、術者は、各帯体部１４０、１５０を患者の右手Ｈ１の近位側の部分（前腕部Ａ側の部分）に巻き付けることができる。術者は、各帯体部１４０、１５０を患者の右手Ｈ１の近位側の部分に巻き付けることにより、患者の右手Ｈ１の遠位側の部分が各帯体部１４０、１５０で拘束されることを防止できる。なお、上記の「患者の手Ｈ（右手Ｈ１）の遠位側の部分」は、各指及び親指の付け根の関節から手首までの手Ｈの掌を含む部分である。

術者は、図１４、図１５に示すように、第２帯体部１４０の外面に配置された第１固定部位１６１（図１を参照）を第３帯体部１５０の内面に配置された第５固定部位１６５（図２を参照）と接触させることにより、各固定部位１６１、１６５を介して、第２帯体部１４０と第３帯体部１５０を接続することができる。

術者は、図１６に示すように、第１帯体部１３０を患者の右手Ｈ１の親指と人差し指の間に位置する指間部ｆｂに通しつつ、第１帯体部１３０の一部を患者の右手Ｈ１の掌側に配置する。この際、術者は、第１帯体部１３０の内面に配置された第４固定部位１６４（図２を参照）を第３帯体部１５０の外面に配置された第２固定部位１６２（図１を参照）と接触させることにより、各固定部位１６２、１６４を介して、第１帯体部１３０と第３帯体部１５０を接続することができる。

術者は、以上のように、第２帯体部１４０及び第３帯体部１５０を患者の右手Ｈ１の外周に沿って巻き付けるように配置し、さらに患者の右手Ｈ１の親指と人差し指の間の指間部ｆｂに第１帯体部１３０の一部を引っ掛けて配置することにより、止血器具１００が患者の右手Ｈ１から位置ずれすることを効果的に防止することができる。

術者は、注入部２０１（図１を参照）にシリンジを接続する。術者は、シリンジを使用して押圧部１８０に空気を注入することにより、押圧部１８０を拡張させる。止血器具１００は、図１７に示すように、押圧部１８０が拡張すると、押圧部１８０が第１穿刺部位ｐ１に対して圧迫力を付与する。

止血器具１００は、湾曲部１１５を患者の右手Ｈ１の外周に沿うように配置した状態で押圧部１８０が拡張すると、湾曲部１１５の周辺部が押圧部１８０を湾曲部１１５側に向けて斜め方向（図１７の矢印ｚ１を参照）に押し付ける。そのため、押圧部１８０が拡張した際、押圧部１８０は、第１穿刺部位ｐ１が形成された周囲の皮下組織を第１穿刺部位ｐ１側に向けて押し付けることができる。そのため、押圧部１８０は、第１穿刺部位ｐ１に対して効果的に圧迫力を付与することができる。

また、図１６、図１７に示すように、第２係止溝１１７ｃ（図８を参照）に挿通部１９３を配置した状態で、第１穿刺部位ｐ１に押圧部１８０を配置すると、湾曲部１１５の頂部１１５ａを挟んで第２係止溝１１７ｃよりも第１係止溝１１７ｂ側に配置された支持部材１１０の一部が、図１７に示す矢印ｚ２方向で患者の右手Ｈ１の皮下組織を圧迫する。そのため、止血器具１００は、支持部材１１０が患者の右手Ｈ１に固定された状態で、支持部材１１０の一部により、第２係止溝１１７ｃ付近に位置する第１穿刺部位ｐ１側に向けて患者の右手Ｈ１の皮下組織を圧迫することができる。それにより、押圧部１８０は、第１穿刺部位ｐ１に対して効果的に圧迫力を付与することができる。

本実施形態に係る止血器具１００では、長母指伸筋腱ｔ１に湾曲部１１５の頂部１１５ａを配置することにより、支持部材１１０が患者の右手Ｈ１から浮き上がることを防止できる。

例えば、長母指伸筋腱ｔ１に湾曲部１１５以外の支持部材１１０の他の部分（平坦な部分）が配置されると、患者の右手Ｈ１の外周に沿うように支持部材１１０を配置することができず、支持部材１１０が長母指伸筋腱ｔ１によって患者の右手Ｈ１から浮き上がってしまう。このように支持部材１１０を配置した状態で押圧部１８０が拡張した場合、押圧部１８０は第１穿刺部位ｐ１に対して効果的に圧迫力を付与することができなくなる。特に、止血器具１００は、支持部材１１０が患者の右手Ｈ１から浮き上がることを防止した状態で押圧部１８０の拡張を開始させることにより、押圧部１８０の拡張量が小さい段階（押圧部１８０が低圧下で拡張した段階）においても、第１穿刺部位ｐ１に対して効果的に圧迫力を付与することができる。

止血器具１００では、把持部１９０は、把持部本体１９１が押圧部１８０の中心からオフセットした状態で押圧部１８０と固定されている。そのため、図１６、図１７に示すように押圧部１８０が第１穿刺部位ｐ１を圧迫する際、押圧部１８０は把持部本体１９１よりも支持部材１１０の中心位置ｃ１側に近接した位置に配置される。止血器具１００は、押圧部１８０が支持部材１１０の中心位置ｃ１に近接した位置で拡張することにより、押圧部１８０の拡張力が支持部材１１０の周縁部に付与されることで支持部材１１０の傾きが発生することを防止できる。それにより、止血器具１００は、押圧部１８０が拡張した状態で、押圧部１８０が第１穿刺部位ｐ１に付与する圧迫力の逃げが生じることを防止できる。

また、例えば、接続部１９５が可撓性を有する材料（例えば、押圧部１８０と同様の材料）で構成されている場合、押圧部１８０が拡張した際、接続部１９５を介して押圧部１８０の圧迫力が溝部１１７から上方側に向けて逃げてしまい、圧迫力を第１穿刺部位ｐ１に対して効果的に付与できなくなる可能性がある。前述したように、止血器具１００は、把持部本体１９１が押圧部１８０の中心からオフセットした状態で押圧部１８０と固定されているため、支持部材１１０で押圧部１８０を効果的に支持することができ、圧迫力の逃げが生じることを防止できる。

支持部材１１０の基端部１１１ｂは、右手Ｈ１の体表面側から離間する方向へ向けて凸状に湾曲している（図１１を参照）。そのため、止血器具１００が患者の右手Ｈ１に装着された状態で、患者が手首を捻って右手Ｈ１を手の甲Ｈｂが前腕部Ａに近接する方向（上方向）に動作させた際、基端部１１１ｂ側に位置する支持部材１１０の周縁部が患者の右手Ｈ１に当接することを防止できる。それにより、止血器具１００は、第１穿刺部位ｐ１を止血している間、支持部材１１０の基端部１１１ｂ側に位置する周縁部が患者の右手Ｈ１に当接したり、食い込んだりすることによって患者が不快に感じたり、痛みを感じたりすることを防止できる。

術者は、押圧部１８０を拡張させた後、図１６に示すようにイントロデューサー３００のシースチューブを第１穿刺部位ｐ１から抜去する。術者は、止血器具１００を使用して止血を行っている間、第１穿刺部位ｐ１から出血がないことを確認する。術者は、第１穿刺部位ｐ１から出血がある場合、押圧部１８０への空気の注入量を調整する。

術者は、以上の手順により、止血器具１００を使用して第１穿刺部位ｐ１を止血することができる。

次に、止血器具１００の第２使用例を説明する。

図１８、図１９には、止血器具１００の第２使用例を示している。第２使用例は患者の右手Ｈ１に形成した第２穿刺部位ｐ２を止血する際の止血器具１００の使用例である。なお、第２使用例の説明では、第１使用例で既に説明した内容は適宜省略する。

術者は、図１８に示すように、患者の右手Ｈ１に形成された第２穿刺部位ｐ２を止血するに際し、止血器具１００を患者の右手Ｈ１に装着させる。第２穿刺部位ｐ２は、前述した第１穿刺部位ｐ１よりも患者の右手Ｈ１の遠位側に位置する（図１２を参照）。

術者は、支持部材１１０を患者の右手Ｈ１の甲Ｈｂに配置するのに先立ち、把持部本体１９１を把持及び操作し、溝部本体１１７ａに沿って第１係止溝１１７ｂまで把持部本体１９１を移動させる（図８～図９を参照）。術者は、把持部１９０を移動させることにより、把持部１９０と接続された押圧部１８０を支持部材１１０の第２穿刺部位ｐ２に対応した位置に配置することができる。

術者は、挿通部１９３が第１係止溝１１７ｂに配置された状態で把持部本体１９１を回転させることにより、挿通部１９３の長軸方向が溝部本体１１７ａの長軸方向に対して交差するように挿通部１９３の向きを調整する。術者は、このように把持部１９０を配置することにより、圧迫止血を行っている間、把持部１９０が溝部本体１１７ａに沿って不用意に移動することを防止できる。

術者は、各帯体部１４０、１５０を患者の右手Ｈ１に巻き付ける。前述したように、止血器具１００では、溝部１１７に沿って把持部１９０を移動させることにより、押圧部１８０を第２穿刺部位ｐ２に対応した位置に配置することができる。そのため、止血器具１００を第２穿刺部位ｐ２の止血に使用する際に、各帯体部１４０、１５０を患者の右手Ｈ１に配置する位置は、止血器具１００を第１穿刺部位ｐ１の止血に使用する際の位置（図１６を参照）から変更する必要がない。そのため、術者は、第２穿刺部位ｐ２を止血するに際し、各帯体部１４０、１５０を患者の右手Ｈ１の遠位側の部分に巻き付ける必要がない。それにより、止血器具１００は、患者の右手Ｈ１の遠位側の部分が各帯体部１４０、１５０で拘束されることを防止できる。

止血器具１００では、溝部１１７が湾曲部１１５に対して交差している（図１１を参照）。そのため、術者は、湾曲部１１５の頂部１１５ａを間に挟んで、溝部１１７の第２端部１１８ｃよりも支持部材１１０の先端部１１１ａ側に位置する溝部１１７の第１端部１１８ｂに押圧部１８０を配置することができる（図５を参照）。そして、止血器具１００は、図１９に示すように、湾曲部１１５の頂部１１５ａが長母指伸筋腱ｔ１に配置された状態で押圧部１８０が拡張すると、押圧部１８０が湾曲部１１５の頂部１１５ａの配置された側に向けて斜め方向（図１９の矢印ｚ３を参照）に圧迫力を付与する。つまり、押圧部１８０が第２穿刺部位ｐ２に対して圧迫力を付与する方向は、図１９に示す断面図において、湾曲部１１５の頂部１１５ａを基準として、押圧部１８０が第１穿刺部位ｐ１に対して圧迫力を付与する方向（図１７を参照）と略対称の方向となる。

また、押圧部１８０が拡張した際、押圧部１８０は、第２穿刺部位ｐ２が形成された周囲の皮下組織を第２穿刺部位ｐ２側に向けて押し付ける。そのため、押圧部１８０は、第２穿刺部位ｐ２に対して効果的に圧迫力を付与することができる。

また、図１９に示すように、第１係止溝１１７ｂに挿通部１９３を配置した状態で、第２穿刺部位ｐ２に押圧部１８０を配置すると、湾曲部１１５の頂部１１５ａを間に挟んで第２係止溝１１７ｃ側に配置された支持部材１１０の一部が、図１９に示す矢印ｚ４方向で患者の右手Ｈ１の皮下組織を圧迫する。そのため、止血器具１００は、支持部材１１０が患者の右手Ｈ１に固定された状態で、支持部材１１０の一部により、第１係止溝１１７ｂ付近に位置する第２穿刺部位ｐ２側に向けて患者の右手Ｈ１の皮下組織を圧迫することができる。それにより、押圧部１８０は、第２穿刺部位ｐ２に対して効果的に圧迫力を付与することができる。

また、止血器具１００は、患者の右手Ｈ１の甲Ｈｂから離間する方向へ向けて突出する長母指伸筋腱ｔ１に湾曲部１１５の頂部１１５ａが配置されることにより、支持部材１１０の湾曲部１１５以外の他の部分が長母指伸筋腱ｔ１に配置されることを防止できる。そのため、止血器具１００は、支持部材１１０が長母指伸筋腱ｔ１によって患者の右手Ｈ１から浮き上がってしまうことを防止できる。それにより、押圧部１８０は、押圧部１８０が拡張した際、第２穿刺部位ｐ２に対して効果的に圧迫力を付与することができる。

止血器具１００は、第２穿刺部位ｐ２を止血する際、図１８に示すように、前腕部Ａからの距離が遠くなる右手Ｈ１の遠位側の部分に押圧部１８０が配置される。そのため、止血器具１００は、患者の右手Ｈ１の近位側付近に巻き付けられた各帯体部１４０、１５０の固定力が押圧部１８０に十分に及ばず、押圧部１８０を右手Ｈ１の甲Ｈｂ上で安定的に固定することが難しくなる。

上記のような課題に対して、止血器具１００では、第２帯体部１４０の第２の一端部１４１の幅Ｗ１が溝部１１７の長軸方向の長さＬ１よりも長く形成されており、かつ支持部材１１０上において第２帯体部１４０の第２の一端部１４１の幅方向に位置する各端部が溝部１１７の長軸方向に位置する各端部１１８ｂ、１１８ｃよりも支持部材１１０の先端部１１１ａ側及び支持部材１１０の基端部１１１ｂ側に位置する。そのため、第２帯体部１４０が支持部材１１０を患者の右手Ｈ１に対して固定する固定力を支持部材１１０の先端部１１１ａと基端部１１１ｂの間のより広い範囲に作用させることができる。さらに、止血器具１００では、図５に示すように、第３帯体部１５０の幅Ｗ２が溝部１１７の長軸方向の長さＬ１よりも長く形成されている。そのため、第３帯体部１５０は、第２帯体部１４０と対向する側で、支持部材１１０を患者の右手Ｈ１に対して固定する固定力を高めることができる。それにより、止血器具１００は、第２穿刺部位ｐ２に押圧部１８０を配置した状態においても、押圧部１８０を患者の右手Ｈ１に対してしっかりと固定することができる。

第１使用例及び第２使用例を通じて説明したように、止血器具１００は、患者の右手Ｈ１の異なる位置に形成された各穿刺部位ｐ１、ｐ２の止血に使用する場合においても、患者の右手Ｈ１の遠位側の部分が各帯体部１４０、１５０で拘束されることのないように患者の右手Ｈ１に装着させることができる。

以上、本実形態に係る止血器具１００は、患者に形成された各穿刺部位ｐ１、ｐ２を覆うように構成された支持部材１１０と、支持部材１１０を患者の各穿刺部位ｐ１、ｐ２に固定するように構成された固定部材１２０と、支持部材１１０に接続され、患者の各穿刺部位ｐ１、ｐ２を圧迫するように構成された押圧部材１７０と、を有する。支持部材１１０は、支持部材１１０の外表面１１０ｂ側へ向けて凸状に湾曲する湾曲部１１５と、支持部材１１０の内表面１１０ａと支持部材１１０の外表面１１０ｂの間を貫通し、押圧部材１７０の一部を挿通可能な溝部１１７と、を備える。固定部材１２０は、患者の指同士の間に配置するように構成され、第１方向に延在する第１帯体部１３０と、第１方向と異なる方向に延在する第２帯体部１４０と、を備える。溝部１１７は、湾曲部１１５と交差しつつ、第１帯体部１３０側から第２帯体部１４０側へ向かって延在している。第２帯体部１４０は、支持部材１１０から溝部１１７の長軸方向と交差する方向に延在している。押圧部材１７０は、溝部１１７に沿って支持部材１１０上を移動可能に構成されている。

上記のように構成した止血器具１００によれば、支持部材１１０に形成された溝部１１７に沿って押圧部材１７０を移動させることができる。それにより、止血器具１００は、患者の右手Ｈ１に形成された各穿刺部位ｐ１、ｐ２の位置に合わせて押圧部材１７０を選択的に配置することができるように構成される。そのため、止血器具１００は、患者の右手Ｈ１に形成された各穿刺部位ｐ１、ｐ２の位置に合わせて患者の右手Ｈ１への固定部材１２０の固定位置を変更することなく、各穿刺部位ｐ１、ｐ２を適切に止血することができる。そのため、止血器具１００は、押圧部材１７０が各穿刺部位ｐ１、ｐ２に配置された際、支持部材１１０が患者の手Ｈの動きを拘束するような位置に配置されることを防止できる。

また、止血器具１００は、患者の右手Ｈ１に形成された各穿刺部位ｐ１、ｐ２に押圧部材１７０を配置する際、患者の右手Ｈ１に位置する腱（例えば、長母指伸筋腱ｔ１）に支持部材１１０の湾曲部１１５を配置することができる。止血器具１００は、上記のように湾曲部１１５が患者の右手Ｈ１に配置されることにより、患者が右手Ｈ１を動作させた際、患者の右手Ｈ１の動作に伴う腱の動作が支持部材１１０へ伝わることを抑制できる。そのため、止血器具１００は、患者の右手Ｈ１に形成された各穿刺部位ｐ１、ｐ２に対して押圧部材１７０が適切に圧迫力を伝えることができる。

また、止血器具１００は、溝部１１７が支持部材１１０に形成された湾曲部１１５と交差しつつ、第１帯体部１３０側から第２帯体部１４０側へ向かって延在している。そのため、止血器具１００は、患者の右手Ｈ１に形成された各穿刺部位ｐ１、ｐ２を止血する際、溝部１１７に沿って押圧部材１７０を移動させることにより、患者の右手Ｈ１の指先側に形成された第２穿刺部位ｐ２と、支持部材１１０に形成された湾曲部１１５を間に挟んで第２穿刺部位ｐ２よりも患者の前腕部Ａ側に形成された第１穿刺部位ｐ１を選択的かつ適切に止血することができる。また、止血器具１００は、患者の右手Ｈ１に形成された各穿刺部位ｐ１、ｐ２を止血する際、支持部材１１０の湾曲部１１５が基点となって押圧部材１７０を患者の右手Ｈ１の外周面に沿って押し付けることができる。

また、止血器具１００は、第２帯体部１４０が支持部材１１０から溝部１１７の長軸方向と交差する方向に延在している。そのため、止血器具１００は、患者の右手Ｈ１に形成された各穿刺部位ｐ１、ｐ２を止血する際、溝部１１７の長軸方向を患者の右手Ｈ１の外表面に沿って押し付けることで、溝部１１７に位置する押圧部材１７０の一部を患者の右手Ｈ１の外表面に適切に固定することができる。

また、溝部１１７は、支持部材１１０上の第２帯体部１４０側の周縁部１１３に位置する。

上記のように構成された止血器具１００は、押圧部材１７０を各穿刺部位ｐ１、ｐ２に配置する際、押圧部材１７０を支持部材１１０上の第２帯体部１４０側の周縁部１１３に沿って移動させることができる。そのため、各穿刺部位ｐ１、ｐ２が支持部材１１０の中心位置ｃ１と近接した位置に形成されている場合、溝部１１７が各穿刺部位ｐ１、ｐ２と重なることを防止できる。それにより、止血器具１００は、押圧部材１７０によって各穿刺部位ｐ１、ｐ２を止血する際、各穿刺部位ｐ１、ｐ２に押圧部材１７０を容易に配置することができる。

また、押圧部材１７０は、各穿刺部位ｐ１、ｐ２を圧迫するように構成された押圧部１８０と、押圧部１８０と接続し、溝部１１７を介して支持部材１１０の外表面１１０ｂ側に突出する把持部本体１９１を備える把持部１９０と、を有する。把持部１９０は、把持部本体１９１が押圧部１８０の中心からオフセットした状態で押圧部１８０と固定されている。

上記のように構成された止血器具１００は、術者が各穿刺部位ｐ１、ｐ２にマーカー１８５を配置する際、把持部本体１９１によってマーカー１８５及び各穿刺部位ｐ１、ｐ２の視認性が低下することを防止できる。また、押圧部１８０が各穿刺部位ｐ１、ｐ２を圧迫止血する際、押圧部１８０は把持部本体１９１よりも支持部材１１０の中心位置ｃ１に近接した位置に配置される。止血器具１００は、押圧部１８０が支持部材１１０の中心位置ｃ１に近接した位置で拡張することにより、押圧部１８０の拡張力が支持部材１１０の周縁部に付与されることで支持部材１１０の傾きが発生することを防止できる。それにより、止血器具１００は、押圧部１８０が拡張した状態で、押圧部１８０が第１穿刺部位ｐ１に付与する圧迫力の逃げが生じることを防止できる。また、止血器具１００は、把持部本体１９１が押圧部１８０の中心からオフセットした状態で押圧部１８０と固定されているため、支持部材１１０で押圧部１８０を効果的に支持することができ、圧迫力の逃げが生じることを防止できる。

止血器具１００の押圧部１８０には、押圧部１８０の中心位置を視認可能にするマーカー１８５を有する。

上記のように構成された止血器具１００は、溝部１１７及び把持部本体１９１が押圧部１８０の中心位置を示すマーカー１８５と重ならないように配置される。そのため、術者は、マーカー１８５を視認することにより、押圧部１８０を各穿刺部位ｐ１、ｐ２に容易に配置することができる。

溝部１１７は、溝部１１７の長軸方向に沿う把持部１９０の移動を規制する第１係止溝１１７ｂ及び第２係止溝１１７ｃを有する。第２係止溝１１７ｃは、溝部１１７の長軸方向を基準にして湾曲部１１５を間に挟んで第１係止溝１１７ｂと反対側に位置する。

上記のように構成された止血器具１００は、把持部１９０の一部を各係止溝１１７ｂ、１１７ｃに配置することにより、把持部１９０が溝部１１７の長軸方向に沿って不用意に移動することを防止できる。また、第２係止溝１１７ｃは、溝部１１７の長軸方向を基準にして湾曲部１１５を間に挟んで第１係止溝１１７ｂと反対側に位置するため、第１係止溝１１７ｂに把持部１９０の一部を配置することにより、第２穿刺部位ｐ２に対応した位置で把持部１９０の移動を規制することができ、かつ第２係止溝１１７ｃに把持部１９０の一部を配置することにより、第１穿刺部位ｐ１に対応した位置で把持部１９０の移動を規制することができる。

また、第２帯体部１４０の支持部材１１０側に配置された第２の一端部１４１は、溝部１１７の第１帯体部１３０側に位置する第１端部１１８ｂよりも支持部材１１０の先端部１１１ａ側の位置、及び溝部１１７の第２帯体部１４０側に位置する第２端部１１８ｃよりも支持部材１１０の基端部１１１ｂ側の位置で支持部材１１０と接続されている。また、固定部材１２０は、支持部材１１０を挟んで第２帯体部１４０と対向する位置から延在する第３帯体部１５０を有し、第３帯体部１５０の幅Ｗ２は、溝部１１７の長軸方向の長さＬ１よりも長く形成されている。

上記のように構成された止血器具１００は、第１穿刺部位ｐ１よりも前腕部Ａからの距離が遠くなる右手Ｈ１の遠位側の部分に形成された第２穿刺部位ｐ２を止血する際、第２帯体部１４０と第３帯体部１５０が支持部材１１０を患者の右手Ｈ１に対して固定する固定力が支持部材１１０の先端部１１１ａと基端部１１１ｂの間のより広い範囲に及ぶ。それにより、止血器具１００は、第２穿刺部位ｐ２に押圧部１８０を配置した状態においても、押圧部１８０を患者の右手Ｈ１に対してしっかりと固定することができる。特に、止血器具１００では、第３帯体部１５０の幅Ｗ２が溝部１１７の長軸方向の長さＬ１よりも長く形成されている。そのため、第３帯体部１５０は、第２帯体部１４０と対向する側で、支持部材１１０を患者の右手Ｈ１に対して固定する固定力を高めることができる。

次に、本発明に係る止血器具の変形例を説明する。変形例の説明では、前述した実施形態の説明において既に説明した部材や止血器具の使用手順等についての説明は適宜省略する。また、各変形例において特に説明の無い内容は、前述した実施形態と同一のものとすることができる。

＜変形例１＞
図２０には、変形例１に係る止血器具１００Ａの一部を拡大して示している。

変形例１に係る止血器具１００Ａは、溝部１１７と連続的に繋げられた補助溝部１１９を有する。押圧部材１７０は、溝部１１７及び補助溝部１１９に沿って移動可能に構成されている。なお、溝部１１７と補助溝部１１９の交点は、両者の間を挿通部１９３が通過できるように、挿通部１９３の回転軌道よりも大きな外形で構成することができる。

補助溝部１１９は、例えば、溝部１１７の長軸方向（溝部本体１１７ａの長軸方向）と交差する方向に延びる第１溝部１１９ａと、第１溝部１１９ａと交差する方向に延びる第２溝部１１９ｂを有するように構成することができる。

止血器具１００Ａでは、溝部１１７及び補助溝部１１９に沿って押圧部材１７０を移動させることができる。そのため、図１２で例示した各穿刺部位ｐ１、ｐ２以外の他の穿刺部位が患者の手Ｈに形成されている場合においても、当該他の穿刺部位に押圧部１８０を適切に配置することができる。したがって、止血器具１００Ａは、止血時の利便性がより一層高い。

なお、補助溝部１１９の具体的な形状や位置は特に限定されない。例えば、第１溝部１１９ａに相当する溝部のみで補助溝部１１９を形成してもよい。また、補助溝部１１９の任意の位置に係止溝を設けたり、補助溝部１１９に近接した位置に後述するロック機構４００を構成するロック用凸部４０３ａ、４０３ｂ（図２３を参照）を配置したりしてもよい。

＜変形例２＞
図２１、図２２には、変形例２に係る止血器具１００Ｂの一部を拡大して示している。

変形例２に係る止血器具１００Ｂは、押圧部１８０が把持部１９０に対して着脱可能に構成されている。

把持部１９０は、押圧部１８０との着脱を可能にする構成として、接続部１９５を有する。

接続部１９５は、図２１に示すように、枠部１９５ａと、枠部１９５ａに形成された開口部（窓部）１９５ｂと、枠部１９５ａ内への押圧部１８０の挿入を可能にする挿入孔１９５ｃと、を有する。

止血器具１００は、支持部材１１０を患者の手Ｈに配置した際、開口部１９５ｂが患者の手Ｈの体表面に向かい合って配置されるように、接続部１９５が支持部材１１０の内表面１１０ａに固定されている。止血器具１００は、支持部材１１０を患者の手Ｈに配置した際、支持部材１１０の内表面１１０ａの形状に倣って枠部１９５ａが変形可能となるように、枠部１９５ａが柔軟な樹脂材料で形成されていることが好ましい。

接続部１９５は、支持部材１１０に形成された溝部１１７を挿通する挿通部１９３に固定されている。

術者は、図２２に示すように、接続部１９５の挿入孔１９５ｃを介して押圧部１８０を枠部１９５ａ内に挿入することができる。術者は、例えば、押圧部１８０の外周部分に位置する融着しろを枠部１９５ａで挟み込ませるように配置することができる。

術者は、押圧部１８０を枠部１９５ａ内に挿入することにより、接続部１９５を介して把持部１９０と押圧部１８０とを接続することができる。また、術者は、接続部１９５の挿入孔１９５ｃを介して押圧部１８０を枠部１９５ａの外部へ取り出すことにより、把持部１９０と押圧部１８０の接続を解除することができる。術者は、例えば、患者の手Ｈの大きさや穿刺部位の位置等に応じて使用する押圧部１８０の種類を任意に変更することができる。

術者は、押圧部１８０を枠部１９５ａ内に挿入した状態で押圧部１８０を拡張させることにより、開口部１９５ｂを介して押圧部１８０の一部を患者の手Ｈの体表面側に向けて突出させることができる。術者は、開口部１９５ｂから突出させた押圧部１８０により、患者の手Ｈに形成された穿刺部位に対して圧迫力を付与することができる。

なお、押圧部１８０は、枠部１９５ａの形状に合わせた任意の形状のものを使用することができる。例えば、変形例２では、略矩形に形成された枠部１９５ａに合わせて略矩形に形成された押圧部１８０を使用することができる。

＜変形例３＞
図２３には、変形例３に係る止血器具１００Ｃの一部を拡大して示している。また、図２４～図２７には、止血器具１００Ｃの使用例を説明するための断面図を示している。図２４～図２６は、図２３に示す矢印２４Ａ－２４Ａに沿う断面図であり、図２７は、図２３に示す矢印２７Ａ－２７Ａに沿う断面図である。なお、図２４～図２６では押圧部１８０の断面の図示は省略している。

変形例３に係る止血器具１００Ｃは、押圧部材１７０の位置を固定するロック機構４００を備える。

ロック機構４００は、把持部本体１９１に形成されたロック用凹部４０１（図２７を参照）と、支持部材１１０に形成されたロック用凸部４０３ａ、４０３ｂと、を有する。

第１ロック用凸部４０３ａは、第１係止溝１１７ｂ付近に形成されている。第２ロック用凸部４０３ｂは、第２係止溝１１７ｃ付近に形成されている。各ロック用凸部４０３ａ、４０３ｂは、ロック用凹部４０１に対する嵌合及び嵌合解除が可能に構成されている。

把持部１９０の挿通部１９３は、図２４に示すように、外筒部１９３ａと内筒部１９３ｂを備える二重筒構造で構成されている。内筒部１９３ｂの内部には、バネ等で構成される弾性部材１９８が収容されている。弾性部材１９８の上端部は把持部本体１９１と接続されている。弾性部材１９８の下端部は接続部１９５と接続されている。

図２４には、溝部１１７に沿って把持部１９０を移動させている際の様子を示している。術者は、図２５に示すように、第２係止溝１１７ｃで把持部１９０及び押圧部１８０の位置を固定する場合、把持部本体１９１を手指等で押し下げる。術者が把持部本体１９１を押し下げると、図２６、図２７に示すように、ロック用凹部４０１に対して第２ロック用凸部４０３ｂが嵌合する。これにより、把持部１９０及び押圧部１８０の位置を固定することが可能になる。

また、術者が把持部本体１９１を押し下げる際、把持部本体１９１と接続部１９５との間に配置された弾性部材１９８が把持部本体１９１を押し下げる方向に圧縮変形する。そのため、把持部本体１９１を押し下げた距離に応じた隙間が支持部材１１０の内表面１１０ａと押圧部１８０との間に形成されることを防止できる。それにより、術者は、ロック機構４００を使用して押圧部１８０の位置を固定して圧迫止血を行っている間、各穿刺部位ｐ１、ｐ２に対して効果的に圧迫力を付与することができる。

術者は、第１係止溝１１７ｂ側付近で押圧部１８０の位置を固定する場合、把持部本体１９１を手指で把持して持ち上げることにより、ロック用凹部４０１と第２ロック用凸部４０３ｂによる嵌合を解除する。術者は、ロック用凹部４０１と第２ロック用凸部４０３ｂによる嵌合を解除した状態で溝部本体１１７ａに沿って把持部１９０を第１係止溝１１７ｂまで移動させる。術者は、第１係止溝１１７ｂまで把持部１９０を移動させた後、把持部１９０を回転させることにより、第１係止溝１１７ｂから溝部本体１１７ａ側へ挿通部１９３が移動できない状態にする。術者は、第１係止溝１１７ｂ付近に形成された第１ロック用凸部４０３ａに対してロック用凹部４０１を嵌合させることにより、第１係止溝１１７ｂ付近で把持部１９０を固定することができる。

＜変形例４＞
図２８には、変形例４に係る止血器具１００Ｄを示している。

変形例４に係る止血器具１００Ｄは、支持部材１１０Ｄの形状が前述した実施形態に係る止血器具１００（図１を参照）と相違する。

支持部材１１０Ｄは、図２８に示すように、略楕円形の平面形状を有する。このような形状で形成された支持部材１１０Ｄは、前述した実施形態に係る止血器具１００の支持部材１１０と比較して、患者の前腕部Ａ側に配置される部分の面積が小さくなる。そのため、支持部材１１０Ｄを患者の手Ｈに配置した際、支持部材１１０Ｄの基端部１１１ｂが患者の手Ｈに対して広い範囲に亘って喰い込むことを防止できる。

なお、支持部材の形状は、図示により例示した各形状に限定されることはない。例えば、支持部材は、略正三角形の形状を有していてもよい。

以上、実施形態及び変形例を通じて本発明に係る止血器具を説明したが、本発明は明細書において説明した内容のみに限定されるものでなく、特許請求の範囲の記載に基づいて適宜変更することが可能である。

実施形態の説明では、右手の甲に形成された穿刺部位を止血するための止血器具を例示した。ただし、止血器具は、左手の甲に形成された穿刺部位を止血可能に構成することも可能である。また、止血器具を患者に装着する際の各帯体の配置は図示により説明した位置に限定されることはなく、適宜変更することが可能である。例えば、第１帯体は、親指と人差し指の間に位置する指間部以外の指間部（他の指同士の間に位置する指間部）に配置することも可能である。

止血器具の各部の形状や寸法等は、患者の手に形成された穿刺部位を止血するように構成されている限り、特に限定されることはなく、適宜変更することが可能である。例えば、溝部の形状や配置等は、湾曲部と交差する限り、限定されることはない。

１００、１００Ａ、１００Ｂ、１００Ｃ、１００Ｄ 止血器具
１１０、１１０Ｄ 支持部材
１１０ａ 支持部材の内表面
１１０ｂ 支持部材の外表面
１１１ａ 支持部材の先端部
１１１ｂ 支持部材の基端部
１１２ａ 支持部時の一端部
１１２ｂ 支持部材の他端部
１１３ 支持部材の周縁部
１１５ 湾曲部
１１５ａ 湾曲部の頂部
１１７ 溝部
１１７ａ 溝部本体
１１７ｂ 第１係止溝
１１７ｃ 第２係止溝
１１８ｂ 溝部の第１端部
１１８ｃ 溝部の第２端部
１１９ 補助溝部
１２０ 固定部材
１３０ 第１帯体部
１４０ 第２帯体部
１４１ 第２の一端部
１５０ 第３帯体部
１７０ 押圧部材
１８０ 押圧部
１８５ マーカー
１９０ 把持部
１９１ 把持部本体
１９３ 挿通部
１９５ 接続部
３００ イントロデューサー
４００ ロック機構
Ａ 前腕部
Ｂ１ スナッフボックスに位置する動脈（血管）
Ｂ２ 遠位橈骨動脈（血管）
Ｈ 手
Ｈ１ 右手
Ｈｂ 手の甲
ｆｂ 指間部
ｐ１ 第１穿刺部位（穿刺部位）
ｐ２ 第２穿刺部位（穿刺部位）
ｓ１ 第１穿刺スポット
ｓ２ 第２穿刺スポット
ｔ１ 長母指伸筋腱

Claims (7)

1. 患者に形成された穿刺部位を覆うように構成された支持部材と、
   前記支持部材を前記患者の前記穿刺部位に固定するように構成された固定部材と、
   前記支持部材に接続され、前記患者の前記穿刺部位を圧迫するように構成された押圧部材と、を有し、
   前記支持部材は、前記支持部材の外表面側へ向けて凸状に湾曲する湾曲部と、前記支持部材の内表面と前記支持部材の外表面の間を貫通し、前記押圧部材の一部を挿通可能な溝部と、を備え、
   前記固定部材は、前記患者の指同士の間に配置するように構成されかつ第１方向に延在する第１帯体部と、前記第１方向と異なる方向に延在する第２帯体部と、を備え、
   前記溝部は、前記湾曲部と交差しつつ、前記第１帯体部側から前記第２帯体部側へ向かって延在し、
   前記第２帯体部は、前記支持部材から前記溝部の長軸方向と交差する方向に延在し、
   前記押圧部材は、前記溝部に沿って前記支持部材上を移動可能に構成されており、
   前記押圧部材は、前記穿刺部位を圧迫するように構成された押圧部と、前記押圧部と接続し、前記溝部を介して前記支持部材の外表面側に突出する把持部本体を備える把持部と、を有し、
   前記把持部は、前記把持部本体が前記押圧部の中心からオフセットした状態で前記押圧部と固定されている、止血器具。
2. 前記溝部は、前記支持部材上の前記第２帯体部側の周縁部に位置する、請求項１に記載の止血器具。
3. 前記押圧部は、前記押圧部の中心位置を示すマーカーを有する、請求項１又は請求項２に記載の止血器具。
4. 前記溝部は、前記溝部の長軸方向に沿う前記把持部の移動を規制する第１係止溝及び第２係止溝を有し、
   前記第２係止溝は、前記溝部の長軸方向を基準にして前記湾曲部を間に挟んで前記第１係止溝と反対側に位置する、請求項１～３のいずれか１項に記載の止血器具。
5. 前記第２帯体部の前記支持部材側に配置された一端部は、前記溝部の前記第１帯体部側に位置する第１端部よりも前記支持部材の先端部側の位置及び前記溝部の前記第２帯体部側に位置する第２端部よりも前記支持部材の基端部側の位置で前記支持部材と接続されており、
   前記固定部材は、前記支持部材を挟んで前記第２帯体部と対向する位置から延在する第３帯体部を有し、
   前記第３帯体部の幅は、前記溝部の長軸方向の長さよりも長い、請求項１～４のいずれか１項に記載の止血器具。
6. 前記溝部と連続的に繋げられた補助溝部をさらに有する、請求項１～５のいずれか１項に記載の止血器具。
7. 前記押圧部材の位置を固定するロック機構をさらに備える、請求項１～６のいずれか１項に記載の止血器具。