JP7339005B2 - 生体情報監視システム - Google Patents

Description

本発明は、被検者の生体情報を監視するシステムに関する。

特許文献１は、ベッドサイドモニタとセントラルモニタを含む生体情報監視システムの一例を開示している。ベッドサイドモニタは、センサが装着された患者の傍らに配置されて当該患者の生体情報を管理するための装置である。セントラルモニタは、ナースステーションなどに設置されて複数の患者の生体情報を集中管理するための装置である。以降の説明においては、ベッドサイドモニタとセントラルモニタを、必要に応じて「生体情報モニタ」と総称する。

各患者には、生体情報を取得するセンサが装着されている。当該センサを通じて取得された生体情報は、有線通信と無線通信の少なくとも一方を通じてベッドサイドモニタとセントラルモニタの少なくとも一方に送信される。ベッドサイドモニタとセントラルモニタの少なくとも一方は、受信した生体情報に対して所定の解析処理や表示処理を実行する。ベッドサイドモニタとセントラルモニタの少なくとも一方は、当該生体情報に対応するデータを保存するストレージを備えている。保存されたデータの量がストレージの容量の上限に到達すると、古いデータから自動的に消去される。

特開２０１４－１７１７７６号公報

医療事故調査制度は、医療事故の発生時においてストレージに保存されているデータの保全と提供を求めている。保全および提供されたデータを分析することにより、事故当時の状況の再現と事故原因の究明が試みられる。しかしながら、データの保全と提供には特殊なソフトウェアツールと知識が必要とされ、円滑な作業の遂行には熟練を要する。作業に手間取る間に、ストレージの容量上限への到達に伴ってデータが消去されてしまう事態も起こりうる。

本発明の目的は、生体情報監視に係るデータの保全が求められる原因となった状況の再現を容易にすることである。

上記の目的を達成するための一態様は、生体情報監視システムであって、
少なくとも一人の患者から取得された生体情報の経時変化を含む情報を第一期間だけ表示するディスプレイと、
前記ディスプレイに表示された情報に対応するデータを前記第一期間よりも長い第二期間だけ保存する第一ストレージと、
前記第一ストレージよりも記憶容量の小さい第二ストレージと、
データ保全指示をユーザから受け付けるユーザインターフェースと、
前記ユーザインターフェースが前記データ保全指示を受け付けた時点より前に前記第一ストレージに保存されている前記データの少なくとも一部を、前記第二ストレージに保存するプロセッサと、
を備えている。

このような構成によれば、必要に応じてユーザインターフェースにデータ保全指示を入力することにより、医療事故調査制度の要請に基づくデータの保全が自動的になされる。データを第一ストレージから取り出すための特殊なソフトウェアや知識を必要としないので、容易かつ円滑にデータの保全が遂行され、第二期間の満了に伴いデータが消去されてしまう事態を回避できる可能性も高まる。また、第二ストレージに保存されるデータは、患者を識別する情報や患者の生体情報の経時変化を示す情報のみならず、ディスプレイの表示に供された他の情報（時刻、アラーム、イベントなど）も含んでいるので、データの保全が求められる原因となった状況の再現が容易になる。

上記の目的を達成するための一態様は、生体情報監視システムであって、
少なくとも一人の患者から取得された生体情報の経時変化を含む情報を表示するディスプレイと、
ストレージと、
前記ディスプレイが起動されると、当該ディスプレイに表示された画像の経時変化を示す動画像データの前記ストレージへの保存を開始するプロセッサと、
を備えている。

このような構成によれば、ディスプレイに表示されている状況の変遷を視覚的に確認できるので、データの保全が求められる原因となった状況の再現が容易になる。また、患者の生体情報に対応するデータの表示が開始される前から保全に供されうるデータの保存が開始されるので、患者の周辺環境に係る情報も消失されることなくストレージに保存されうる。これにより、データの保全が求められることになった原因の特定が容易になる可能性が高まる。

一実施形態に係る生体情報監視システムの構成を例示している。 生体情報モニタの一例としてのベッドサイドモニタの外観を例示している。 上記の生体情報監視システムの動作を例示している。 生体情報モニタの別例としてのセントラルモニタの外観を例示している。

添付の図面を参照しつつ、実施形態の例を以下詳細に説明する。各図面においては、説明対象の各要素を認識可能な大きさとするために縮尺を適宜変更している。

図１は、一実施形態に係る生体情報監視システム１の構成を例示している。生体情報監視システム１は、生体情報モニタ１０を含んでいる。例えば、生体情報モニタ１０は、図２に示されるようなベッドサイドモニタでありうる。ベッドサイドモニタは、患者２１の傍らに配置されて、患者２１に装着されたセンサ（不図示）を通じて患者２１の生体情報を取得する装置である。生体情報の例としては、心拍数、血圧、動脈血酸素飽和度、呼気中二酸化炭素濃度、心電図、脳波などが挙げられる。

図１に示されるように、生体情報モニタ１０は、通信インターフェース１１を備えている。患者２１に装着されたセンサは、検出された生体情報に対応するセンサ信号を出力する。通信インターフェース１１は、センサ信号を受信する。

生体情報モニタ１０は、ディスプレイ１２を備えている。図２に示されるように、ディスプレイ１２には様々な情報が表示されうる。当該情報の例としては、患者２１を識別する情報、センサを通じて取得された生体情報の経時変化を示す情報、当該生体情報の異常を報知する情報、生体情報モニタ１０の設定情報などが挙げられる。生体情報の経時変化は、波形や数値の形態で表示されうる。

図３の（Ａ）は、生体情報に対応するデータが供される種々の処理を説明するための図である。生体情報に対応するデータは、時点ｔ０において生成される。当該データは、時点ｔ１においてディスプレイ１２における表示処理に供される。当該データは、時点ｔ１から時点ｔ２までの期間だけディスプレイ１２に表示される。当該期間は、生体情報モニタ１０の表示設定を通じて適宜に変更されうる。時点ｔ１から時点ｔ２までの期間は、第一期間の一例である。

図１に示されるように、生体情報モニタ１０は、ストレージ１３を備えている。ストレージ１３は、ディスプレイ１２に表示された情報に対応するデータを保存する装置である。ストレージ１３は、ハードディスクドライブ装置、半導体メモリ、磁気テープ装置などによって実現されうる。ストレージ１３は、第一ストレージの一例である。

図３の（Ａ）に示されるように、ストレージ１３は、ディスプレイ１２に表示された情報に対応するデータを、時点ｔ１から時点ｔ３までの期間だけ保存するように構成されている。すなわち、ストレージ１３に保存されるデータは、患者２１を識別する情報や患者２１の生体情報の経時変化を示す情報だけでなく、当該生体情報の異常を報知する情報や生体情報モニタ１０の設定情報などを含みうる。時点ｔ１から時点ｔ３までの期間は、第二期間の一例である。第二期間は、第一期間よりも長い。

ストレージ１３に保存されたデータの量がストレージ１３の記憶容量の上限に達すると、最も古いデータから自動的に消去される。第二期間は、ストレージ１３へ連続的にデータが保存される場合において、あるデータが保存されてから消去されるまでの期間に対応している。

図３の（Ｂ）は、ストレージ１３に保存されているデータの状態を模式的に示している。符号Ｄ１は、時点ｔ１から最初の１時間にストレージ１３に保存されたデータセットを示している。符号Ｄ２は、次の１時間にストレージ１３に保存されたデータセットを示している。符号Ｄｎ（ｎは正の整数）は、時点ｔ１の（ｎ－１）時間後からｎ時間後までの間にストレージ１３に保存されたデータセットを示している。

本例においては、第二期間は１００時間とされている。換言すると、データセットＤ１～Ｄ１００が保存されると、ストレージ１３の容量の上限に到達する。したがって、時点ｔ１から１００時間が経過した後、データセットＤ１０１が保存されるとともに、データセットＤ１が消去される。説明を簡略化するためにデータの消去が一時間単位のデータセットごとになされる例を説明したが、データセットを構成している各データは、１００時間の経過（すなわち時点ｔ３への到達）に伴って順次ストレージ１３から消去されうる。

図１に示されるように、生体情報モニタ１０は、ユーザインターフェース１４を備えている。ユーザインターフェース１４は、データ保全指示をユーザから受け付けるように構成されている。データ保全指示は、医療事故の発生時などにおいて医療事故調査精度が求めるデータ保全を実行するための指示である。

図２に示される例においては、ユーザインターフェース１４は、ベッドサイドモニタの筐体に設けられた専用のボタンスイッチとして提供されている。データ保全が必要な場合、ユーザは、ボタンスイッチを押下する。ディスプレイ１２がタッチパネル機能を有する場合、ユーザインターフェース１４は、ディスプレイ１２に表示されるタッチ操作可能な画像（いわゆるソフトウェアキー）でありうる。あるいは、ユーザインターフェース１４は、音声認識インターフェースやジェスチャ認識インターフェースでありうる。この場合、ユーザは、データ保全指示に対応する特定の語やジェスチャを、ユーザインターフェース１４に認識させる。

図１に示されるように、生体情報モニタ１０は、保全ストレージ１５を備えている。保全ストレージ１５は、データ保全指示の対象となるデータを保存するための装置である。保全ストレージ１５の記憶容量は、ストレージ１３の記憶容量よりも小さい。保全ストレージ１５は、ハードディスクドライブ装置、半導体メモリ、磁気テープ装置などによって実現されうる。保全ストレージ１５は、ストレージ１３として使用される記憶媒体の一部（パーティションで区切られた別領域など）として提供されてもよいし、ストレージ１３とは独立して生体情報モニタ１０に対して着脱可能な可搬ストレージとして構成されてもよい。保全ストレージ１５は、第二ストレージの一例である。

生体情報モニタ１０は、プロセッサ１６を備えている。図３の（Ｂ）に示されるように、プロセッサ１６は、ユーザインターフェース１４がデータ保全指示を受け付けた時点より前にストレージ１３に保存されているデータの少なくとも一部を、保全ストレージ１５に保存するように構成されている。

図３の（Ｂ）の例においては、時点ｔ１から７２時間の経過後にデータ保全指示がなされている。当該指示に基づいて、ストレージ１３に保存されているデータの一部である当該時点から２４時間前までのデータセットＤ４９～Ｄ７２が、保全ストレージ１５に保存されている。このデータセットに含まれる特定のデータについては、図３の（Ａ）に示されるように、時点ｔ４において受け付けられたデータ保全指示に基づいて、保全ストレージ１５への保存がなされる。保全ストレージ１５に保存されたデータは、第二期間が経過しても消去されることがない。

このような構成によれば、必要に応じてユーザインターフェース１４にデータ保全指示を入力することにより、医療事故調査制度の要請に基づくデータの保全が自動的になされる。データをストレージ１３から取り出すための特殊なソフトウェアや知識を必要としないので、容易かつ円滑にデータの保全が遂行され、ストレージ１３の保存期間の満了に伴いデータが消去されてしまう事態を回避できる可能性も高まる。また、保全ストレージ１５に保存されるデータは、患者２１を識別する情報や患者２１の生体情報の経時変化を示す情報のみならず、ディスプレイ１２の表示に供された他の情報（生体情報の異常を示すアラーム情報やイベント情報、時刻情報、生体情報モニタ１０の設定情報など）も含んでいるので、データの保全が求められる原因となった状況の再現が容易になる。

上記のような機能を有するプロセッサ１６は、汎用メモリと共同して動作する汎用マイクロプロセッサにより実現されうる。汎用マイクロプロセッサとしては、ＣＰＵやＭＰＵが例示されうる。汎用メモリとしてはＲＡＭやＲＯＭが例示されうる。この場合、ＲＯＭには、上記の処理を実行するコンピュータプログラムが記憶されうる。プロセッサ１６は、ＲＯＭ上に記憶されたコンピュータプログラムの少なくとも一部を指定してＲＡＭ上に展開し、ＲＡＭと協働して上述の処理を実行する。ストレージ１３の一部は、上記の汎用メモリとして使用されてもよい。プロセッサ１６は、データのディスプレイ１２への表示やストレージ１３への保存を行なうプロセッサを共用してもよい。プロセッサ１６は、上述の処理を実現するコンピュータプログラムを実行可能なマイクロコントローラ、ＡＳＩＣ、ＦＰＧＡなどの専用集積回路によって実現されてもよい。プロセッサ１６は、汎用マイクロプロセッサと専用集積回路の組合せによって実現されてもよい。

ストレージ１３に保存されるデータは、ディスプレイ１２に表示された画像の経時変化を示す動画像データでありうる。

このような構成によれば、ディスプレイ１２に表示されている状況の変遷を視覚的に確認できるので、データの保全が求められることになった原因の特定がより容易になる。

図３の（Ａ）に示されるように、生体情報に対応するデータのストレージ１３への保存は、ディスプレイ１２が起動された時点ｔ５において自動的に開始されうる。換言すると、患者２１の生体情報に対応するデータの表示が開始される前から保全に供されうるデータの保存が開始される。

このような構成によれば、生体情報モニタの動作設定に係る情報や患者２１の周辺環境に係る情報もストレージ１３に保存されうる。これにより、データの保全が求められることになった原因の特定が容易になる可能性が高まる。この構成は、ストレージ１３に保存されるデータがディスプレイ１２に表示された画像の経時変化を示す動画像データである場合に特に有用である。

図４に示されるように、生体情報モニタ１０は、セントラルモニタでありうる。セントラルモニタは、ナースステーションなどに設置されて複数の患者の生体情報を集中管理するための装置である。

この場合、図１に示されるように、通信インターフェース１１は、複数の患者の各々からセンサ信号を受信する。図１においては、複数の患者の例として三人の患者２１～２３が示されている。

この場合、ディスプレイ１２には、複数の患者の各々について様々な情報が表示される。当該情報の例としては、各患者を識別する情報、各患者に装着されたセンサを通じて取得された生体情報の経時変化を示す情報、当該生体情報の異常を報知する情報、各患者に対応付けられたベッドサイドモニタの設定情報、セントラルモニタの設定情報などが挙げられる。生体情報の経時変化は、波形や数値の形態で表示されうる。

ストレージ１３へのデータの保存は、各患者について行なわれる。保存の仕方は、図３の（Ａ）および図３の（Ｂ）を参照して説明した通りであるので、繰り返しとなる説明は省略する。

ユーザインターフェース１４を通じたデータ保全指示の入力は、保全が必要とされる患者を指定しつつなされる。患者の指定と指示の確定は、セントラルモニタの筐体に設けられた専用のボタンスイッチの操作を通じて行なわれうる。ディスプレイ１２がタッチパネル機能を有する場合、患者の指定と指示の確定は、ディスプレイ１２に表示されるタッチ操作可能な画像を通じてなされうる。あるいは、患者の指定と指示の確定は、特定の語やジェスチャをユーザインターフェース１４に認識させることによってなされうる。

ユーザインターフェース１４にデータ保全指示が入力されると、プロセッサ１６は、当該指示により指定された患者のみについて当該指示よりも前にストレージ１３に保存されているデータの少なくとも一部を、保全ストレージ１５に保存する。

このような構成によっても、ベッドサイドモニタの例を参照して説明した上記の効果が同様に得られる。

あるいは、ユーザインターフェース１４にデータ保全指示が入力された場合、プロセッサ１６は、セントラルモニタが監視対象としている全ての患者についてストレージ１３に保存されているデータでありうる。ストレージ１３に保存されるデータが、ディスプレイ１２に表示された画像の経時変化を示す動画像である場合は、その一例になりうる。

このような構成によれば、データ保全が求められた患者の状況だけでなく、当該患者の周囲の環境に係る情報（ナースコールの同時発生、医療従事者の所在など）もデータ保全の対象になりうる。これにより、データの保全が求められることになった原因についてより詳細な分析が可能とされうる。

上記の実施形態は、本発明の理解を容易にするための例示にすぎない。上記の実施形態に係る構成は、本発明の趣旨を逸脱しなければ、適宜に変更・改良されうる。

上記の実施形態においては、ストレージ１３、保全ストレージ１５、およびプロセッサ１６がディスプレイ１２を備えた生体情報モニタ１０の筐体内に配置されている。しかしながら、ストレージ１３、保全ストレージ１５、およびプロセッサ１６の少なくとも一つは、生体情報モニタ１０の通信インターフェース１１と通信ネットワークを介して通信可能な遠隔装置内に配置されうる。

１：生体情報監視システム、１２：ディスプレイ、１３：ストレージ、１４：ユーザインターフェース、１５：保全ストレージ、１６：プロセッサ、２１～２３：患者

Claims (4)

1. 少なくとも一人の患者から取得された生体情報の経時変化を含む情報を第一期間だけ表示するディスプレイと、
   前記ディスプレイに表示された情報に対応するデータを保存する第一ストレージと、
   前記第一ストレージよりも記憶容量の小さい第二ストレージと、
   データ保全指示をユーザから受け付けるユーザインターフェースと、
   前記ユーザインターフェースが前記データ保全指示を受け付けた時点より前に前記第一ストレージに保存されている前記データの少なくとも一部を、前記第二ストレージに保存するプロセッサと、
   を備えており、
   前記第二ストレージに保存される情報は、前記患者の周辺環境に関する情報を含んでおり、
   前記周辺環境に関する情報は、前記ディスプレイを備えた装置の設定情報、前記生体情報の異常を報知する情報、ナースコールの発生を示す情報、および医療従事者の所在を示す情報の少なくとも一つを含み、
   前記第一ストレージに保存される情報は、前記第一期間よりも長い第二期間が経過すると自動的に消去され、
   前記第二ストレージに保存される情報は、前記第二期間が経過しても消去されない、
   生体情報監視システム。
2. 前記データは、前記ディスプレイに表示された画像の経時変化を示す動画像データである、
   請求項１に記載の生体情報監視システム。
3. 前記データの前記第一ストレージへの保存は、前記ディスプレイが起動されると自動的に開始される、
   請求項１または２に記載の生体情報監視システム。
4. 前記ディスプレイには複数の患者の各々から取得された前記生体情報が一括して表示され、
   前記ユーザインターフェースは、前記複数の患者の少なくとも一人について前記データ保全指示を受け付け可能である、
   請求項１から３のいずれか一項に記載の生体情報監視システム。

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