JP7314065B2 - ロックアウト無効化特徴部を備えた、外科的切断及び締結器具用のカートリッジ構成 - Google Patents

ロックアウト無効化特徴部を備えた、外科的切断及び締結器具用のカートリッジ構成 Download PDF

Info

Publication number
JP7314065B2
JP7314065B2 JP2019572530A JP2019572530A JP7314065B2 JP 7314065 B2 JP7314065 B2 JP 7314065B2 JP 2019572530 A JP2019572530 A JP 2019572530A JP 2019572530 A JP2019572530 A JP 2019572530A JP 7314065 B2 JP7314065 B2 JP 7314065B2
Authority
JP
Japan
Prior art keywords
cartridge
surgical
opening
assembly
received
Prior art date
Legal status (The legal status is an assumption and is not a legal conclusion. Google has not performed a legal analysis and makes no representation as to the accuracy of the status listed.)
Active
Application number
JP2019572530A
Other languages
English (en)
Other versions
JP2020525225A (ja
Inventor
ハリス・ジェイソン・エル
シェルトン・ザ・フォース・フレデリック・イー
Current Assignee (The listed assignees may be inaccurate. Google has not performed a legal analysis and makes no representation or warranty as to the accuracy of the list.)
Ethicon LLC
Original Assignee
Ethicon LLC
Priority date (The priority date is an assumption and is not a legal conclusion. Google has not performed a legal analysis and makes no representation as to the accuracy of the date listed.)
Filing date
Publication date
Application filed by Ethicon LLC filed Critical Ethicon LLC
Publication of JP2020525225A publication Critical patent/JP2020525225A/ja
Application granted granted Critical
Publication of JP7314065B2 publication Critical patent/JP7314065B2/ja
Active legal-status Critical Current
Anticipated expiration legal-status Critical

Links

Images

Classifications

    • AHUMAN NECESSITIES
    • A61MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
    • A61BDIAGNOSIS; SURGERY; IDENTIFICATION
    • A61B17/00Surgical instruments, devices or methods, e.g. tourniquets
    • A61B17/068Surgical staplers, e.g. containing multiple staples or clamps
    • A61B17/072Surgical staplers, e.g. containing multiple staples or clamps for applying a row of staples in a single action, e.g. the staples being applied simultaneously
    • A61B17/07207Surgical staplers, e.g. containing multiple staples or clamps for applying a row of staples in a single action, e.g. the staples being applied simultaneously the staples being applied sequentially
    • AHUMAN NECESSITIES
    • A61MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
    • A61BDIAGNOSIS; SURGERY; IDENTIFICATION
    • A61B18/00Surgical instruments, devices or methods for transferring non-mechanical forms of energy to or from the body
    • A61B18/04Surgical instruments, devices or methods for transferring non-mechanical forms of energy to or from the body by heating
    • A61B18/12Surgical instruments, devices or methods for transferring non-mechanical forms of energy to or from the body by heating by passing a current through the tissue to be heated, e.g. high-frequency current
    • A61B18/14Probes or electrodes therefor
    • A61B18/1442Probes having pivoting end effectors, e.g. forceps
    • AHUMAN NECESSITIES
    • A61MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
    • A61BDIAGNOSIS; SURGERY; IDENTIFICATION
    • A61B18/00Surgical instruments, devices or methods for transferring non-mechanical forms of energy to or from the body
    • A61B18/04Surgical instruments, devices or methods for transferring non-mechanical forms of energy to or from the body by heating
    • A61B18/12Surgical instruments, devices or methods for transferring non-mechanical forms of energy to or from the body by heating by passing a current through the tissue to be heated, e.g. high-frequency current
    • A61B18/14Probes or electrodes therefor
    • A61B18/1442Probes having pivoting end effectors, e.g. forceps
    • A61B18/1445Probes having pivoting end effectors, e.g. forceps at the distal end of a shaft, e.g. forceps or scissors at the end of a rigid rod
    • AHUMAN NECESSITIES
    • A61MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
    • A61BDIAGNOSIS; SURGERY; IDENTIFICATION
    • A61B17/00Surgical instruments, devices or methods, e.g. tourniquets
    • A61B17/28Surgical forceps
    • A61B17/29Forceps for use in minimally invasive surgery
    • A61B17/295Forceps for use in minimally invasive surgery combined with cutting implements
    • AHUMAN NECESSITIES
    • A61MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
    • A61BDIAGNOSIS; SURGERY; IDENTIFICATION
    • A61B17/00Surgical instruments, devices or methods, e.g. tourniquets
    • A61B2017/00017Electrical control of surgical instruments
    • AHUMAN NECESSITIES
    • A61MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
    • A61BDIAGNOSIS; SURGERY; IDENTIFICATION
    • A61B17/00Surgical instruments, devices or methods, e.g. tourniquets
    • A61B2017/00017Electrical control of surgical instruments
    • A61B2017/00022Sensing or detecting at the treatment site
    • A61B2017/00026Conductivity or impedance, e.g. of tissue
    • AHUMAN NECESSITIES
    • A61MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
    • A61BDIAGNOSIS; SURGERY; IDENTIFICATION
    • A61B17/00Surgical instruments, devices or methods, e.g. tourniquets
    • A61B2017/00017Electrical control of surgical instruments
    • A61B2017/00022Sensing or detecting at the treatment site
    • A61B2017/00075Motion
    • AHUMAN NECESSITIES
    • A61MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
    • A61BDIAGNOSIS; SURGERY; IDENTIFICATION
    • A61B17/00Surgical instruments, devices or methods, e.g. tourniquets
    • A61B2017/00017Electrical control of surgical instruments
    • A61B2017/00022Sensing or detecting at the treatment site
    • A61B2017/00084Temperature
    • AHUMAN NECESSITIES
    • A61MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
    • A61BDIAGNOSIS; SURGERY; IDENTIFICATION
    • A61B17/00Surgical instruments, devices or methods, e.g. tourniquets
    • A61B2017/00017Electrical control of surgical instruments
    • A61B2017/00115Electrical control of surgical instruments with audible or visual output
    • A61B2017/00119Electrical control of surgical instruments with audible or visual output alarm; indicating an abnormal situation
    • AHUMAN NECESSITIES
    • A61MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
    • A61BDIAGNOSIS; SURGERY; IDENTIFICATION
    • A61B17/00Surgical instruments, devices or methods, e.g. tourniquets
    • A61B2017/00017Electrical control of surgical instruments
    • A61B2017/00115Electrical control of surgical instruments with audible or visual output
    • A61B2017/00128Electrical control of surgical instruments with audible or visual output related to intensity or progress of surgical action
    • AHUMAN NECESSITIES
    • A61MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
    • A61BDIAGNOSIS; SURGERY; IDENTIFICATION
    • A61B17/00Surgical instruments, devices or methods, e.g. tourniquets
    • A61B17/00234Surgical instruments, devices or methods, e.g. tourniquets for minimally invasive surgery
    • A61B2017/00353Surgical instruments, devices or methods, e.g. tourniquets for minimally invasive surgery one mechanical instrument performing multiple functions, e.g. cutting and grasping
    • AHUMAN NECESSITIES
    • A61MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
    • A61BDIAGNOSIS; SURGERY; IDENTIFICATION
    • A61B17/00Surgical instruments, devices or methods, e.g. tourniquets
    • A61B2017/00367Details of actuation of instruments, e.g. relations between pushing buttons, or the like, and activation of the tool, working tip, or the like
    • A61B2017/00398Details of actuation of instruments, e.g. relations between pushing buttons, or the like, and activation of the tool, working tip, or the like using powered actuators, e.g. stepper motors, solenoids
    • AHUMAN NECESSITIES
    • A61MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
    • A61BDIAGNOSIS; SURGERY; IDENTIFICATION
    • A61B17/00Surgical instruments, devices or methods, e.g. tourniquets
    • A61B2017/0046Surgical instruments, devices or methods, e.g. tourniquets with a releasable handle; with handle and operating part separable
    • AHUMAN NECESSITIES
    • A61MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
    • A61BDIAGNOSIS; SURGERY; IDENTIFICATION
    • A61B17/00Surgical instruments, devices or methods, e.g. tourniquets
    • A61B2017/00477Coupling
    • AHUMAN NECESSITIES
    • A61MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
    • A61BDIAGNOSIS; SURGERY; IDENTIFICATION
    • A61B17/00Surgical instruments, devices or methods, e.g. tourniquets
    • A61B2017/00681Aspects not otherwise provided for
    • A61B2017/00734Aspects not otherwise provided for battery operated
    • AHUMAN NECESSITIES
    • A61MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
    • A61BDIAGNOSIS; SURGERY; IDENTIFICATION
    • A61B17/00Surgical instruments, devices or methods, e.g. tourniquets
    • A61B17/068Surgical staplers, e.g. containing multiple staples or clamps
    • A61B17/072Surgical staplers, e.g. containing multiple staples or clamps for applying a row of staples in a single action, e.g. the staples being applied simultaneously
    • A61B2017/07214Stapler heads
    • AHUMAN NECESSITIES
    • A61MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
    • A61BDIAGNOSIS; SURGERY; IDENTIFICATION
    • A61B17/00Surgical instruments, devices or methods, e.g. tourniquets
    • A61B17/068Surgical staplers, e.g. containing multiple staples or clamps
    • A61B17/072Surgical staplers, e.g. containing multiple staples or clamps for applying a row of staples in a single action, e.g. the staples being applied simultaneously
    • A61B2017/07214Stapler heads
    • A61B2017/07257Stapler heads characterised by its anvil
    • AHUMAN NECESSITIES
    • A61MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
    • A61BDIAGNOSIS; SURGERY; IDENTIFICATION
    • A61B17/00Surgical instruments, devices or methods, e.g. tourniquets
    • A61B17/068Surgical staplers, e.g. containing multiple staples or clamps
    • A61B17/072Surgical staplers, e.g. containing multiple staples or clamps for applying a row of staples in a single action, e.g. the staples being applied simultaneously
    • A61B2017/07214Stapler heads
    • A61B2017/07271Stapler heads characterised by its cartridge
    • AHUMAN NECESSITIES
    • A61MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
    • A61BDIAGNOSIS; SURGERY; IDENTIFICATION
    • A61B17/00Surgical instruments, devices or methods, e.g. tourniquets
    • A61B17/068Surgical staplers, e.g. containing multiple staples or clamps
    • A61B17/072Surgical staplers, e.g. containing multiple staples or clamps for applying a row of staples in a single action, e.g. the staples being applied simultaneously
    • A61B2017/07214Stapler heads
    • A61B2017/07285Stapler heads characterised by its cutter
    • AHUMAN NECESSITIES
    • A61MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
    • A61BDIAGNOSIS; SURGERY; IDENTIFICATION
    • A61B17/00Surgical instruments, devices or methods, e.g. tourniquets
    • A61B17/28Surgical forceps
    • A61B17/29Forceps for use in minimally invasive surgery
    • A61B2017/2926Details of heads or jaws
    • A61B2017/2927Details of heads or jaws the angular position of the head being adjustable with respect to the shaft
    • AHUMAN NECESSITIES
    • A61MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
    • A61BDIAGNOSIS; SURGERY; IDENTIFICATION
    • A61B18/00Surgical instruments, devices or methods for transferring non-mechanical forms of energy to or from the body
    • A61B2018/00053Mechanical features of the instrument of device
    • A61B2018/00172Connectors and adapters therefor
    • AHUMAN NECESSITIES
    • A61MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
    • A61BDIAGNOSIS; SURGERY; IDENTIFICATION
    • A61B18/00Surgical instruments, devices or methods for transferring non-mechanical forms of energy to or from the body
    • A61B2018/00053Mechanical features of the instrument of device
    • A61B2018/00172Connectors and adapters therefor
    • A61B2018/00178Electrical connectors
    • AHUMAN NECESSITIES
    • A61MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
    • A61BDIAGNOSIS; SURGERY; IDENTIFICATION
    • A61B18/00Surgical instruments, devices or methods for transferring non-mechanical forms of energy to or from the body
    • A61B2018/00571Surgical instruments, devices or methods for transferring non-mechanical forms of energy to or from the body for achieving a particular surgical effect
    • A61B2018/00607Coagulation and cutting with the same instrument
    • AHUMAN NECESSITIES
    • A61MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
    • A61BDIAGNOSIS; SURGERY; IDENTIFICATION
    • A61B18/00Surgical instruments, devices or methods for transferring non-mechanical forms of energy to or from the body
    • A61B18/04Surgical instruments, devices or methods for transferring non-mechanical forms of energy to or from the body by heating
    • A61B18/12Surgical instruments, devices or methods for transferring non-mechanical forms of energy to or from the body by heating by passing a current through the tissue to be heated, e.g. high-frequency current
    • A61B18/14Probes or electrodes therefor
    • A61B18/1442Probes having pivoting end effectors, e.g. forceps
    • A61B2018/1452Probes having pivoting end effectors, e.g. forceps including means for cutting
    • AHUMAN NECESSITIES
    • A61MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
    • A61BDIAGNOSIS; SURGERY; IDENTIFICATION
    • A61B18/00Surgical instruments, devices or methods for transferring non-mechanical forms of energy to or from the body
    • A61B18/04Surgical instruments, devices or methods for transferring non-mechanical forms of energy to or from the body by heating
    • A61B18/12Surgical instruments, devices or methods for transferring non-mechanical forms of energy to or from the body by heating by passing a current through the tissue to be heated, e.g. high-frequency current
    • A61B18/14Probes or electrodes therefor
    • A61B2018/1495Electrodes being detachable from a support structure

Landscapes

  • Health & Medical Sciences (AREA)
  • Surgery (AREA)
  • Life Sciences & Earth Sciences (AREA)
  • Engineering & Computer Science (AREA)
  • Molecular Biology (AREA)
  • Biomedical Technology (AREA)
  • Heart & Thoracic Surgery (AREA)
  • Medical Informatics (AREA)
  • Nuclear Medicine, Radiotherapy & Molecular Imaging (AREA)
  • Animal Behavior & Ethology (AREA)
  • General Health & Medical Sciences (AREA)
  • Public Health (AREA)
  • Veterinary Medicine (AREA)
  • Physics & Mathematics (AREA)
  • Plasma & Fusion (AREA)
  • Otolaryngology (AREA)
  • Surgical Instruments (AREA)

Description

本開示は、外科用器具に関し、また様々な状況において、組織をステープル留め及び切断するために設計された、外科用ステープル留め及び切断器具並びにそれらのステープルカートリッジに関する。
外科用器具において、切断部材がエンドエフェクタを通して前進可能なときを制御することが有用であり得る。切断部材が前進され得るときを制御するために、外科用器具は、ある種類のロックアウト機構を提供して、様々な状況において、ステープル/締結具カートリッジ内での切断部材の前進を防止することができる。ステープル/締結具カートリッジ用のロックアウト機構は、切断部材の一部に係合して遠位移動を阻止することによって、切断部材が前進することを機械的に防止する。外科用カートリッジがエンドエフェクタ内に挿入されていないとき、エンドエフェクタ内に不適切に挿入されているとき、又は、ステープル/締結具カートリッジが使用済みのときに、切断部材の前進を防止することが有用であり得る。
一態様では、外科用カートリッジ組立体は、近位端と、遠位端と、細長通路と、を含む。細長通路は、基部と、基部内の少なくとも1つの開口部とを含む。外科用カートリッジ組立体は、細長通路内に着脱可能に受容されるように構成されたカートリッジ本体と、切断部材を受容するように構成されたスロットと、を更に含む。更に、外科用カートリッジ組立体は、カートリッジ本体の近位端から延びる少なくとも1つのロックアウトタブを含み、少なくとも1つのロックアウトタブは、カートリッジ本体が細長通路内内に受容されたときに、少なくとも1つの開口部を覆うように構成され、少なくとも1つのロックアウトタブはロックアウト機構を無効化して、切断部材がスロットを通って遠位に前進することを可能にする。
別の態様では、外科用器具用のエンドエフェクタは、近位端と、遠位端と、第1ジョーと、第2ジョーと、を含む。第2ジョーは、基部を含む細長通路を含み、細長通路の基部は、第1の開口部及び第2の開口部を含む。エンドエフェクタは、細長通路内に着脱可能に受容されるように構成された外科用カートリッジを更に含み、外科用カートリッジは、カートリッジ本体と、切断部材を受容するように構成されたスロットと、を含む。外科用カートリッジは、スロットの第1の側でカートリッジ本体の近位端から延在する第1のタブであって、外科用カートリッジが細長通路内に受容されたときに、第1の開口部及び第1の出っ張りを覆うように構成されている、第1のタブと、スロットの第2の側でカートリッジ本体の近位端から延在する第2のタブであって、外科用カートリッジが細長通路内に受容されたときに、第2の開口部及び第2の出っ張りを覆うように構成されている、第2のタブと、を備え、第1のタブ及び第2のタブはロックアウト機構を無効化して、切断部材が、スロットを通って遠位に前進することを可能にする。
別の態様では、外科用カートリッジ組立体は、近位端と、遠位端と、細長通路と、を含む。細長通路は、基部と、第1の開口部と、第2の開口部と、を含む。外科用カートリッジ組立体は、細長通路内に着脱可能に受容されるように構成された外科用カートリッジを更に含む。外科用カートリッジは、カートリッジ本体と、切断部材を受容するように構成された長手方向スロットと、第1のロックアウト突出部と、第2のロックアウト突出部と、を含む。第1のロックアウト突出部は、スロットの第1の側でカートリッジ本体の近位端から近位方向に延在し、第1のロックアウト突出部は、外科用カートリッジが細長通路内に受容されたときに第1の開口部を覆うように構成されている。第2のロックアウト突出部は、スロットの第2の側でカートリッジ本体の近位端から近位に延在し、第2のロックアウト突出部は、外科用カートリッジが細長通路内に受容されたときに第2の開口部を覆うように構成され、第1のロックアウト突出部及び第2のロックアウト突出部は、ロックアウト機構を無効化して、切断部材がスロットを通って遠位に前進することを可能にする。
本明細書に記載される態様の新規特徴は、添付の「特許請求の範囲」に具体的に記載される。しかしこれらの態様は、構成及び動作の方法のいずれに関しても、以下の説明文を添付の図面と共に参照することによってより深く理解され得る。
本開示の一態様に従った、従来の外科用ステープル/締結具カートリッジ及び高周波(RF)カートリッジと共に使用するように構成された交換式外科用道具組立体に連結されたハンドル組立体を含む外科用システムの斜視図である。 本開示の一態様に従った、図1の外科用システムの分解斜視組立図である。 本開示の一態様に従った、図1及び図2のハンドル組立体及び交換式外科用道具組立体の一部の、別の分解斜視組立図である。 本開示の一態様に従った、図1~図3の交換式外科用道具組立体の近位部の分解組立図である。 本開示の一態様に従った、図1~図5の交換式外科用道具組立体の遠位部の、別の分解組立図である。 本開示の一態様に従った、中にRFカートリッジを支持し、カートリッジとアンビルとの間に組織がクランプ留めされ、図1~図5に示すエンドエフェクタの部分断面図である。 本開示の一態様に従った、図6のアンビルの部分断面図である。 本開示の一態様に従った、図1~図5の交換式外科用道具組立体の一部の、別の分解組立図である。 本開示の一態様に従った、図1及び図2の交換式外科用道具組立体及びハンドル組立体の、別の分解組立図である。 本開示の一態様に従った、図1~図5の交換式外科用道具組立体のRFカートリッジ及び細長通路の斜視図である。 本開示の一態様に従った、ナイフ部材態様を備えた、図10のRFカートリッジ及び細長通路の一部の部分斜視図である。 本開示の一態様に従った、図10の細長通路内に取り付けられ、フレキシブルシャフト回路構成の一部を示すRFカートリッジの別の斜視図である。 本開示の一態様に従った、図12の線13-13に沿って切り取った、図12のRFカートリッジ及び細長通路の断面端図である。 本開示の一態様に従った、エンドエフェクタが関節運動位置にある、図1及び5の交換式外科用道具組立体の一部の上部断面図である。 本開示の一態様に従った、搭載された回路基板構成及びRF発電機を加えた構成の斜視図である。 本開示の一態様に従った、2つの図面にまたがる、図1の外科用器具の制御回路のブロック図である。 本開示の一態様に従った、2つの図面にまたがる、図1の外科用器具の制御回路のブロック図である。 本開示の一態様に従った、ハンドル組立体と電源組立体との間のインタフェース、と及びハンドル組立体交換式シャフト組立体との間のインタフェースを示す、図1の外科用器具の制御回路のブロック図である。 本開示の一態様に従った、様々な機能を制御するように構成された外科用器具の概略図である。 本開示の一態様に従った、図1~図5の交換式外科用道具組立体のステープルカートリッジの斜視図である。
本出願の出願人は、本出願と同時に出願された以下の特許出願を所有しており、これらの各々は、参照によりそれぞれの全体が本明細書に組み込まれる。
代理人整理番号END8184USNP/170063、2017年6月28日出願の発明者Jeffrey D.Messerlyらによる、表題「SURGICAL SYSTEM COUPLEABLE WITH STAPLE CARTRIDGE AND RADIO FREQUENCY CARTRIDGE,AND METHOD OF USING SAME」。
代理人整理番号END8183USNP/170064、2017年6月28日出願の発明者Jeffrey D.Messerlyらによる、表題「SYSTEMS AND METHODS OF DISPLAYING SURGICAL INSTRUMENT STATUS」。
代理人整理番号END8190USNP/170065、2017年6月28日出願の発明者Jeffrey D.Messerlyらによる、表題「SHAFT MODULE CIRCUITRY ARRANGEMENTS」。
代理人整理番号END8189USNP/170066、2017年6月28日出願の発明者Jeffrey D.Messerlyらによる、表題「SYSTEMS AND METHODS FOR CONTROLLING CONTROL CIRCUITS FOR INDEPENDENT ENERGY DELIVERY OVER SEGMENTED SECTIONS」。
代理人整理番号END8185USNP/170067、2017年6月28日出願の発明者Jeffrey D.Messerlyらによる、表題「FLEXIBLE CIRCUIT ARRANGEMENT FOR SURGICAL FASTENING INSTRUMENTS」。
代理人整理番号END8188USNP/170068、2017年6月28日出願の発明者Jeffrey D.Messerlyらによる、表題「SURGICAL SYSTEM COUPLEABLE WITH STAPLE CARTRIDGE AND RADIO FREQUENCY CARTRIDGE,AND HAVING A PLURALITY OF RADIO-FREQUENCY ENERGY RETURN PATHS」。
代理人整理番号END8181USNP/170069、2017年6月28日出願の発明者David C.Yatesらによる、表題「SYSTEMS AND METHODS FOR CONTROLLING CONTROL CIRCUITS FOR AN INDEPENDENT ENERGY DELIVERY OVER SEGMENTED SECTIONS」。
代理人整理番号END8187USNP/170070、2017年6月28日出願の発明者Tamara Widenhouseらによる、表題「SURGICAL END EFFECTOR FOR APPLYING ELECTROSURGICAL ENERGY TO DIFFERENT ELECTRODES ON DIFFERENT TIME PERIODS」。
代理人整理番号END8182USNP/170071、2017年6月28日出願の発明者Tamara Widenhouseらによる、表題「ELECTROSURGICAL CARTRIDGE FOR USE IN THIN PROFILE SURGICAL CUTTING AND STAPLING INSTRUMENT」。
代理人整理番号END8186USNP/170072、2017年6月28日出願の発明者Frederick E.Shelton,IVらによる、表題「SURGICAL END EFFECTOR TO ADJUST JAW COMPRESSION」。
代理人整理番号END8229USNP/170074、2017年6月28日出願の発明者Jeffrey D.Messerlyらによる、表題「SURGICAL CUTTING AND FASTENING INSTRUMENTS WITH DUAL POWER SOURCES」。
電気外科用装置は、多くの外科手術で使用され得る。電気外科用装置は、組織を治療するために、組織に電気エネルギーを印加することができる。電気外科用装置は、1つ以上の電極を備えるエンドエフェクタを遠位に取り付けた器具を備えていてもよい。エンドエフェクタは、電流が組織に導入されるように、組織に対して配置することができる。電気外科用装置は、単極性動作又は双極性動作のために構成することができる。単極性動作の間、エンドエフェクタ上の活性(又はソース)電極により、電流を組織に導入することができ、リターン電極により戻すことができる。リターン電極は接地パッドであってよく、患者の身体の上で別個に配置されていてよい。双極性動作の間、電流は、それぞれエンドエフェクタの活性電極により組織に導入され、リターン電極により組織から戻され得る。
エンドエフェクタは2つ以上のジョー部材を含むことができる。ジョー部材のうちの少なくとも1つは、少なくとも1つの電極を有することができる。少なくとも1つのジョーは、ジョー部材の間隔が、第1の位置の間隔よりも小さくなる位置に組織を受容するために、対向するジョーから隔置された位置から移動可能であり得る。この移動可能なジョーの動きにより、その間に保持された組織が圧縮され得る。組織を通じて流れる電流によって発生する熱が、ジョーの移動によって達成される圧縮と組み合わさって、組織内及び/又は組織間に止血封止を形成してもよく、したがって、例えば、血管を封止するために特に有用となり得る。エンドエフェクタは、切断部材を備えてもよい。切断部材は、組織及び電極に対して移動可能であり、組織を切除することができる。
電気外科用装置はまた、ステープリング装置などの組織を一緒にクランプ留めするためのメカニズム、及び/又は組織ナイフなどの組織を切り離すためのメカニズムを含んでもよい。電気外科用装置は、治療を受けている組織に近接してエンドエフェクタを配置するためのシャフトを含んでもよい。シャフトは、直線状であっても曲線状であってもよく、屈曲可能であっても屈曲不能であってもよい。直線状の屈曲可能なシャフトを含む電気外科用装置では、シャフトは、シャフトの制御された屈曲を可能にするための1つ以上の関節接合部を有してもよい。そのような接合部は、直線状の非屈曲式シャフトを有する電気外科用装置を使用して治療されている組織に容易にアクセスできないときに、本電気外科用装置のユーザが、シャフトに対してある角度をなしてエンドエフェクタを組織と接触させて配置することを可能にし得る。
電気外科用装置によって印加される電気エネルギーは、ハンドピースと連通している発電機によって、器具へと伝達することができる。電気エネルギーは、高周波(「RF」)エネルギーの形態であってもよい。RFエネルギーは、200キロヘルツ(kHz)~1メガヘルツ(MHz)の周波数範囲であり得る電気エネルギーの一形態である。印加中、電気外科用器具は、組織を通じて低周波数RFエネルギーを伝送することができ、これはイオン撹拌又は摩擦、即ち抵抗加熱を生じさせ、これによって組織の温度を増加させることができる。罹患組織と周囲組織との間にはっきりとした境界が作り出されるため、外科医は、隣接する非標的組織を犠牲にすることなく、高レベルの正確性及び制御で手術することができる。RFエネルギーの低動作温度は、軟組織を除去、収縮、又は成形しながら、同時に血管を封止するために有用である。RFエネルギーは、主にコラーゲンから構成されかつ熱に接触した際に収縮する、結合組織に対して特に良好に作用する。
RFエネルギーは、EN 60601-2-2:2009+A11:2011,Definition 201.3.218-HIGH FREQUENCYに記載される周波数範囲であり得る。例えば、モノポーラRF用途における周波数は、典型的には、5MHz未満に制限され得る。しかしながら、バイポーラRF用途において、周波数は、ほぼどのような周波数であってもよい。200kHz超の周波数は、典型的には、低周波数の電流の使用から生じる神経及び筋肉の不必要な刺激を避けるために、モノポーラ用途に使用され得る。神経筋刺激の可能性が許容可能なレベルにまで緩和されたことをリスク分析が示す場合、より低い周波数がバイポーラ用途に使用され得る。高周波数漏洩電流に関連する問題を最小限に抑えるために、5MHz超の周波数は、通常使用されない。しかしながら、より高い周波数は、バイポーラ用途の場合には使用され得る。一般に、10mAが、組織への熱効果の下側閾値であると認識されている。
図1及び図2は、様々な異なる外科的処置を実施するために使用し得る、モータ駆動式外科用システム10を示す。図示した構成において、外科用システム10は、ハンドル組立体500に動作可能に連結された交換式外科用道具組立体1000を備える。別の外科用システムの態様では、交換式外科用道具組立体1000は、ロボット制御又は自動外科用システムの道具駆動組立体と共に効果的に使用され得る。例えば、本明細書で開示する外科用道具組立体1000は、様々なロボットシステム、器具、構成要素及び方法、例えば、限定されないが、参照によって全体内容が本明細書に組み込まれる米国特許第9,072,535号、発明の名称「SURGICAL STAPLING INSTRUMENTS WITH ROTATABLE STAPLE DEPLOYMENT ARRANGEMENTS」に開示されるものと共に使用されてもよい。
図示した態様において、ハンドル組立体500は、臨床医により把持及び操作することが可能なピストルグリップ部分504を含むハンドルハウジング502を備えることができる。以下で簡潔に論じるように、ハンドル組立体500は、様々な制御運動を生成して交換式外科用道具組立体1000の対応する部分に適用するように構成された複数の駆動システムを動作可能に支持する。図2に示すように、ハンドル組立体500は、複数の駆動システムを動作可能に支持するハンドルフレーム506を更に含むことができる。例えば、ハンドルフレーム506は、全般的に510として示される「第1の」、又は閉鎖駆動システムを動作可能に支持することができ、これを用いて、交換式外科用道具組立体1000に開閉運動を適用することができる。少なくとも1つの形態では、閉鎖駆動システム510は、ハンドルフレーム506により枢動可能に支持される閉鎖トリガ512の形態のアクチュエータを含んでもよい。このような構成により、臨床医が閉鎖トリガ512を操作することが可能になり、これにより、臨床医がハンドル組立体500のピストルグリップ部分504を把持する場合に、閉鎖トリガ512は、開始位置又は「非作動」位置から「作動」位置へ、より具体的には完全圧縮位置又は完全作動位置へと、容易に枢動できるようになっている。使用中、閉鎖駆動システム510を作動させるために、臨床医は、閉鎖トリガ512を、ピストルグリップ部分504に向かって押し下げる。参照によって全体内容が本明細書に組み込まれる、米国特許出願第14/226,142号、発明の名称「SURGICAL INSTRUMENT COMPRISING A SENSOR SYSTEM」(現在は米国特許出願公開第2015/0272575号)に更に詳細に記載されるように、臨床医が閉鎖トリガ512を完全に押し下げ、完全に閉じたストロークを達成するとき、閉鎖駆動システム510は、閉鎖トリガ512を、完全に押し下げられた位置又は完全に作動した位置にロックするように構成されている。臨床医が閉鎖トリガ512をロック解除して非作動位置へと付勢させるように所望する場合、臨床医は、単純に、閉鎖解放ボタン組立体518を活性化させ、これにより、閉鎖トリガを非作動位置まで戻すことが可能である。閉鎖解放ボタン組立体518はまた、閉鎖トリガ512の位置を追跡するために、ハンドル組立体500内のマイクロコントローラと連通する様々なセンサと相互作用するように構成されてもよい。閉鎖解放ボタン組立体518の構成及び動作に関する更なる詳細は、米国特許出願公開第2015/0272575号に見出すことができる。
少なくとも1つの形態では、ハンドル組立体500及びハンドルフレーム506は、取り付けられている交換式外科用道具組立体の対応する部分に発射運動を適用するように構成されている、本明細書で発射駆動システム530と呼ばれる別の駆動システムを動作可能に支持していてもよい。米国特許出願公開第2015/0272575号に詳細に記載されるように、発射駆動システム530は、ハンドル組立体500のピストルグリップ部分504内に位置する電動モータ505を使用してもよい。様々な形態では、モータ505は、最大回転数が例えば約25,000RPMのブラシ付きDC駆動モータであってもよい。別の構成において、モータ505としては、ブラシレスモータ、コードレスモータ、同期モータ、ステッパモータ、又は任意の他の好適な電動モータが挙げられ得る。モータ505は、電源522によって給電されてもよく、電源522は、一形態では、着脱可能なパワーパックを備えてもよい。パワーパックは、その中にある複数のリチウムイオン(「LI」)電池又は他の好適な電池を支持してもよい。直列に接続され得る多数の電池を、外科用システム10のための電源522として使用してよい。加えて、電源522は、交換可能及び/又は再充電可能であってもよい。
電動モータ505は、長手方向に移動可能な駆動部材540(図3)を、モータの極性に応じて、遠位方向及び近位方向で軸方向に駆動させるように構成されている。例えば、モータ505がある回転方向に駆動すると、長手方向に移動可能な駆動部材は、遠位方向「DD」に軸方向に駆動することになる。モータ505が、反対の回転方向に駆動すると、長手方向に移動可能な駆動部材540は、近位方向「PD」に軸方向に駆動することになる。ハンドル組立体500は、スイッチ513を含んでもよく、スイッチ513は、電源522によって電動モータ505に適用される極性を逆転させるか、又は別の方法でモータ505を制御するように構成されてもよい。ハンドル組立体500はまた、駆動部材の位置及び/又は駆動部材が移動する方向を検出するように構成されている、1つ又は複数のセンサ(図示せず)を含むことができる。モータ505の作動は、閉鎖トリガ512に隣接しており、ハンドル組立体500上で枢動可能に支持される、発射トリガ(図示せず)により制御可能である。発射トリガは、非作動位置と作動位置との間で枢動されてよい。発射トリガは、バネ若しくはその他の付勢構成により非作動位置へと付勢されてよく、これにより、臨床医が発射トリガを解放する場合に、それがバネ若しくは付勢構成により非作動位置へと枢動する、又は別の方法で戻されてよい。少なくとも1つの形態では、発射トリガは、閉鎖トリガ512の「機外」に配置され得る。米国特許出願公開第2015/0272575号に記載されるように、ハンドル組立体500には、発射トリガの不注意による作動を防ぐために、発射トリガ安全ボタン(図示せず)が設けられていてもよい。閉鎖トリガ512が非作動位置にある場合、安全ボタンはハンドル組立体500の中に入っており、臨床医は、これに容易に触ることができず、発射トリガの作動を防ぐ安全位置と、発射トリガが発射し得る発射位置との間を移動させることはできない。臨床医が閉鎖トリガを押し下げる際に、安全ボタン及び発射トリガが下方に枢動し、次に、臨床医による操作が可能になる。
少なくとも1つの形態では、長手方向に移動可能な駆動部材540は、モータと連係する対応する駆動歯車構成(図示せず)との噛み合い係合ために、その上に形成された歯のラック542を有してよい。図3を参照されたい。これらの特徴に関する更なる詳細は、米国特許出願公開第2015/0272575号に見出すことができる。しかし、少なくとも1つの構成において、長手方向に移動可能な駆動部材は、不注意によるRFエネルギーからその構成を保護するために絶縁されている。少なくとも1つの形態はまた、臨床医が長手方向に移動可能な駆動部材を手動で後退させ、モータ505を使用できないようにすることが可能なように構成された、手動で作動可能な「緊急離脱」組立体を含む。緊急離脱組立体は、解放可能なドア部550の下のハンドル組立体500内に格納されたレバー又は緊急離脱ハンドル組立体を含んでもよい。図2を参照されたい。レバーは、駆動部材内の歯とラチェット係合するように、手動で枢動するように構成されてもよい。したがって、臨床医は、緊急離脱ハンドル組立体を使用して駆動部材540を手動で後退させ、駆動部材を近位方向「PD」にラチェットさせることができる。その開示全体が本明細書に参照により組み込まれている、米国特許第8,608,045号(表題「POWERED SURGICAL CUTTING AND STAPLING APPARATUS WITH MANUALLY RETRACTABLE FIRING SYSTEM」)は、本明細書にて開示した様々な交換式外科用道具組立体のいずれか1つと共に使用可能でもある、緊急離脱構成、並びに他の構成要素、構成、及びシステムについて開示している。
図示した態様において、交換式外科用道具組立体1000は、第1ジョー1600及び第2ジョー1800を備える外科用エンドエフェクタ1500を含む。ある構成において、第1ジョーは、中に従来の(機械式)外科用ステープル/締結具カートリッジ1400(図4)、又は高周波(RF)カートリッジ1700(図1及び図2)を動作可能に支持するように構成された細長通路1602を備える。第2ジョー1800は、細長通路1602に対して枢動可能に支持されるアンビル1810を備える。アンビル1810は、閉鎖駆動システム510を作動させることにより、開位置と閉位置との間を、細長通路1602内で支持された外科用カートリッジに向かうように、及びそこから離れるように選択的に移動されてもよい。図示した構成において、アンビル1810は、シャフト軸SAを横断する枢動軸を中心に選択的枢動移動のために、細長通路1602の近位端部分に枢動可能に支持される。閉鎖駆動システム510の作動により、関節運動コネクタ1920に取り付けられた、近位閉鎖部材又は近位閉鎖管1910の遠位軸移動がもたらされ得る。
図4に戻ると、関節運動コネクタ1920は、エンドエフェクタ閉鎖スリーブ又は遠位閉鎖管セグメント1930に移動可能に連結される関節運動コネクタ1920の遠位端から遠位に突出する上部突出部1922及び下部突出部1924を含む。図3を参照されたい。遠位閉鎖管セグメント1930は、上部突出部1932、及び上部突出部1932の近位端から近位に突出する下部突出部(図示せず)を含む。上部二重枢動リンク1940は、それぞれ関節運動コネクタ1920及び遠位閉鎖管セグメント1930の上部突出部1922、1932の対応する穴と係合する、近位ピン1941及び遠位ピン1942を含む。同様に、下部二重枢動リンク1944は、それぞれ関節運動コネクタ1920及び遠位閉鎖管セグメント1930の下部突出部1924の対応する穴と係合する、近位ピン1945及び遠位ピン1946を含む。
依然として図4を参照すると、図示した例において、遠位閉鎖管セグメント1930は、アンビル1810の対応する部分と対応し、遠位閉鎖管セグメント1930が開始位置に向かって近位方向PDに後退すると、アンビル1810に開運動を適用する、正ジョー開口部特徴部又はタブ1936、1938を含む。アンビル1810の開閉に関する更なる詳細は、その開示全体が参照により本明細書に組み込まれている、同日に出願された米国特許出願(表題「SURGICAL INSTRUMENT WITH POSITIVE JAW OPENING FEATURES」)(代理人整理番号END8208USNP/170096)に見出すことができる。
図5に示すように、少なくとも1つの構成において、交換式外科用道具組立体1000は、上にノズル組立体1240を動作可能に支持する道具シャーシ1210を備える、道具フレーム組立体1200を含む。その全体が参照により本明細書に組み込まれている、同日に出願された米国特許出願(表題「SURGICAL INSTRUMENT WITH AXIALLY MOVABLE CLOSURE MEMBER」)(代理人整理番号END8209USNP/170097)にて更に詳細に論じられるように、道具シャーシ1210及びノズル構成1240は、道具シャーシ1210に対してシャフト軸SAを中心にした外科用エンドエフェクタ1500の回転を容易にする。このような回転移動は、図1において矢印Rにより示される。図4及び図5にもまた示すように、交換式外科用道具組立体1000は、近位閉鎖管1910を動作可能に支持するスパイン組立体1250を含み、外科用エンドエフェクタ1500に連結されている。様々な状況において、組み立てを容易にするために、スパイン組立体1250は、スナップ形成体、接着剤、溶接などにより互いに接続された、上部スパインセグメント1251及び下部スパインセグメント1252から作製可能である。組み立てられた形態において、スパイン組立体1250は、道具シャーシ1210内に回転可能に支持される近位端1253を含む。ある構成では例えば、スパイン組立体1250の近位端1253は、道具シャーシ1210内で支持されるように構成されたスパインベアリング(図示せず)に結合されている。このような構成により、スパイン組立体1250の道具シャーシへの取り付けが容易になり、スパイン組立体1250が道具シャーシ1210に対してシャフト軸SAを中心に選択的に回転可能となる。
図4に示すように、上部スパインセグメント1251は上部ラグ固定特徴部1260で終了し、下部スパインセグメント1252は、下部ラグ固定特徴部1270で終了する。上部ラグ固定特徴部1260は、中に上部固定リンク1264を固定するように支持するように適合された、ラグスロット1262が中に形成される。同様に、下部ラグ固定特徴部1270は、中に下部固定リンク1274を固定するように支持するように適合された、ラグスロット1272が中に形成される。上部固定リンク1264は、シャフト軸SAからずれた枢動ソケット1266を中に含む。枢動ソケット1266は、中に、通路キャップ上に形成された枢動ピン1634、又は細長通路1602の近位端部分1610に取り付けられた通路キャップ又はアンビル保持装置1630を回転可能に受容するように適合されている。下部固定リンク1274は、細長通路1602の近位端部分1610内に形成された枢動穴1611内に受容されるように適合された、下部枢動ピン1276を含む。下部枢動ピン1276及び枢動穴1611は、シャフト軸SAからずれている。下部枢動ピン1276は枢動ソケット1266と垂直に連動し、それを中心として外科用エンドエフェクタ1500がシャフト軸SAに対して関節運動し得る関節運動軸AAを画定する。図1を参照されたい。関節運動軸AAはシャフト軸SAを横断するものの、少なくとも1つの構成において、関節運動軸AAはシャフト軸SAから水平にずれており、シャフト軸SAと交差しない。
図5に戻ると、近位閉鎖管1910の近位端1912は、近位閉鎖管セグメント1910内の環状溝1915に位置するコネクタ1916により、閉鎖シャトル1914に回転可能に連結されている。閉鎖シャトル1914は道具シャーシ1210内で軸移動のために支持され、道具シャーシ1210がハンドルフレーム506に連結されたときに閉鎖駆動システム510に係合するように構成された一対のフック1917を、閉鎖シャトル1914上に有する。道具シャーシ1210は、道具シャーシ1210をハンドルフレーム506に解放可能に掛け留めするための掛留組立体1280を、更に支持する。道具シャーシ1210及び掛留組立体1280に関する更なる詳細は、その開示全体が参照により本明細書に組み込まれている、同日に出願された米国特許出願(表題「SURGICAL INSTRUMENT WITH AXIALLY MOVABLE CLOSURE MEMBER」)(代理人整理番号END8209USNP/170097)に見出すことができる。
ハンドル組立体500内の発射駆動システム530は、交換式外科用道具組立体1000内で動作可能に支持された発射システム1300に、動作可能に連結されるように構成されている。発射システム1300は、発射駆動システム530により適用される、対応する発射運動に応答して、遠位方向及び近位方向に軸移動されるように構成された、中間発射シャフト部分1310を含むことができる。図4を参照されたい。図5に示すように、中間発射シャフト部分1310の近位端1312は、ハンドル組立体500内の発射駆動システム530の長手方向に移動可能な駆動部材540の遠位端の上にある、取り付けクレードル544(図3)内に封止されるように構成された、近位端1312の上に形成された発射シャフト取り付けラグ1314を有する。このような構成により、発射駆動システム530の作動時に、中間発射シャフト部分1310の軸移動が容易になる。図示した例において、中間発射シャフト部分1310は、遠位切断部分又はナイフバー1320に取り付けられるように構成されている。図4に示すように、ナイフバー1320は、発射部材又はナイフ部材1330に接続されている。ナイフ部材1330は、その上に組織切断刃1334を動作可能に支持する、ナイフ本体1332を備える。ナイフ本体1332は、アンビル係合タブ又は特徴部1336、及び通路係合特徴部又は足部1338を更に含むことができる。アンビル係合特徴部1336は、ナイフ部材1330がエンドエフェクタ1500を通って遠位に前進したときに、更なる閉鎖運動をアンビル1810に適用するように機能し得る。
図示した例において、外科用エンドエフェクタ1500は関節運動システム1360により、関節運動軸AAを中心として選択的に関節運動可能である。一形態において、関節運動システム1360は、関節運動リンク1380に枢動可能に連結された近位関節運動ドライバ1370を含む。図4に最も具体的に確認できるように、ずれ取り付けラグ1373が、近位関節運動ドライバ1370の遠位端1372に形成される。枢動穴1374がずれ取り付けラグ1373の中に形成され、関節運動リンク1380の近位端1381に形成された近位リンクピン1382を、中に枢動可能に受容するように構成されている。関節運動リンク1380の遠位端1383は、細長通路1602の近位端部分1610に形成された通路ピン1618を、中に枢動可能に受容するように構成された枢動穴1384を含む。したがって、近位関節運動ドライバ1370の軸移動により、関節運動が細長通路1602に適用され、これによって、外科用エンドエフェクタ1500がスパイン組立体1250に対して、関節運動軸AAを中心に関節移動する。様々な状況において、近位関節運動ドライバ1370が近位方向又は遠位方向に移動していないときに、近位関節運動ドライバ1370が、関節運動ロック1390により、所定の位置で維持されてもよい。関節運動ロック1390の例示的な形態に関する更なる詳細は、その開示全体が参照により本明細書に組み込まれている、同日に出願された米国特許出願(表題「SURGICAL INSTRUMENT COMPRISING AN ARTICULATION SYSTEM LOCKABLE TO A FRAME」)(代理人整理番号END8217USNP/170102)に見出すことができる。
上記に加えて更に、交換式外科用道具組立体1000は、近位関節運動ドライバ1310を発射システム1300に選択的にかつ解放可能に連結するように構成することができる、シフタ組立体1100を含む。図5に示すように、例えば、一形態において、シフタ組立体1100は、発射システム1300の中間発射シャフト部分1310の周りに配置された、ロックカラー、又はロックスリーブ1110を含み、ロックスリーブ1110は、ロックスリーブ1110が近位関節運動ドライバ1370を発射部材組立体1300に動作可能に連結させる係合位置と、近位関節運動ドライバ1370が発射部材組立体1300に動作可能に連結されない係合解除位置との間を回転することができる。ロックスリーブ1110が係合位置にあるとき、発射部材組立体1300が遠位に移動することにより、近位関節運動ドライバ1370が遠位に移動することができ、これに対応して、発射部材組立体1300が近位に移動することにより、近位関節運動ドライバ1370が近位に移動することができる。ロックスリーブ1110がその係合解除位置にあるとき、発射部材組立体1300の移動は近位関節運動ドライバ1370に伝達されず、その結果、発射部材組立体1300は近位関節運動ドライバ1370から独立して移動することができる。様々な状況下では、近位関節運動ドライバ1370は、近位関節運動ドライバ1370が発射部材組立体1300によって近位方向又は遠位方向に移動されていないとき、関節運動ロック1390によって所定の位置に保持され得る。
図示した構成において、発射部材組立体1300の中間発射シャフト部分1310は、中に駆動ノッチ1316が形成された、2つの対向する平坦な側面を有して形成される。図5を参照されたい。図5でもまた確認できるように、ロックスリーブ1110は、中間発射シャフト部分1310を受容するように構成された長手方向アパーチャを含む、円筒形、又は少なくとも実質的に円筒形の本体を備える。ロックスリーブ1110は、ロックスリーブ1110がある位置にあるときに、中間発射シャフト部分1310内の駆動ノッチ1316の対応する部分の中に係合可能に受容され、別の位置にあるときに、駆動ノッチ1316内には受容されない、直径の反対方向に内側に向き合う、ロック突出部を備えることができ、これにより、ロックスリーブ1110と中間発射シャフト1310との間での、相対的な軸運動を可能にする。図5に更に確認できるように、ロックスリーブ1110は、近位関節運動ドライバ1370の近位端のノッチ1375内に移動可能に受容されるような寸法である、ロック部材1112を更に含む。このような構成により、近位関節運動ドライバ1370内でのノッチ1375との係合のために、適切な位置に残りながら、又は係合しながら、ロックスリーブ1110はわずかに回転して、中間発射シャフト部分1310と係合し、係合解除することができる。例えば、ロックスリーブ1110がその係合位置にある場合、ロック突出部は、中間発射シャフト部分1310の駆動ノッチ1316内に配置され、これにより、遠位押力及び/又は近位引張力が発射部材組立体1300からロックスリーブ1110へと伝達され得る。このような軸方向の押運動、又は引張運動は次に、ロックスリーブ1110から近位関節運動ドライバ1370へと伝達されることにより、外科用エンドエフェクタ1500を関節運動させる。実際には、発射部材組立体1300、ロックスリーブ1110、及び近位関節運動ドライバ1370は、ロックスリーブ1110がその係合(関節運動)位置にあるときに共に移動する。他方で、ロックスリーブ1110がその係合解除位置にあるとき、ロック突出部は中間発射シャフト部分1310の駆動ノッチ1316内には受容されず、結果的に、遠位押力及び/又は近位引張力は、発射部材組立体1300からロックスリーブ1110(そして、近位関節運動ドライバ1370)に伝達され得ない。
図示した例において、係合位置と係合解除位置との間での、ロックスリーブ1110の相対移動は、近位閉鎖管1910と連係するシフタ組立体1100により、制御されてもよい。依然として図5を参照すると、シフタ組立体1100は、ロックスリーブ1110の外側周辺に形成された鍵溝内に摺動可能に受容されるように構成された、シフタキー1120を更に含む。このような構成により、シフタキー1120がロックスリーブ1110に対して軸移動することが可能となる。その開示全体が参照により本明細書に組み込まれている、同日に出願された米国特許出願(表題「SURGICAL INSTRUMENT WITH AXIALLY MOVABLE CLOSURE MEMBER」)(代理人整理番号END8209USNP/170097)に更に詳細に論じられているように、シフタキー1120の一部は、近位閉鎖管部分1910内でカム開口部(図示せず)とカム作用により相互作用するように、構成されている。また、図示した例では、シフタ組立体1100は、近位閉鎖管部分1910の近位端部分に回転可能に受容される、スイッチドラム1130を更に含む。シフタキー1120の一部は、スイッチドラム1130内の軸スロットセグメントを通って延び、スイッチドラム1130内の弓状スロットセグメント内に移動可能に受容される。スイッチドラムねじりバネ1132がスイッチドラム1130に固定され、ノズル組立体1240の一部に係合して、近位閉鎖管部分1910内のカム開口部の端部部分にシフタキー1120の一部が到達するまで、スイッチドラム1130を回転させる役割を果たすねじれ付勢又は回転を適用する。この位置にあるとき、スイッチドラム1130はねじれ付勢をシフタキー1120にもたらすことにより、ロックスリーブ1110を回転させて、中間発射シャフト部分1310との係合位置にする。この位置はまた、近位閉鎖管1910(及び、遠位閉鎖管セグメント1930)の非作動構成に対応している。
ある構成では例えば、近位閉鎖管1910が非作動構成にある(アンビル1810が、細長通路1602に固定されたカートリッジから離れて開位置にある)とき、中間発射シャフト部分1310が作動することにより、近位関節運動ドライバ1370が軸移動し、エンドエフェクタ1500の関節運動が容易になる。ユーザが外科用エンドエフェクタ1500を所望の向きに関節運動させると、次いでユーザは、近位閉鎖管部分1910を作動させることができる。近位閉鎖管部分1910を作動させることにより、遠位閉鎖管セグメント1930の遠位移動がもたされ、最終的に閉鎖運動がアンビル1810に適用される。近位閉鎖管部分1910のこの遠位移動により、その中のカム開口部において、シフタキー1120のカム部分とのカム作用による相互作用がもたされることにより、シフタキー1120が作動方向に、ロックスリーブ1110を回転させる。ロックスリーブ1110のこのような回転により、中間発射シャフト部分1310内で、駆動ノッチ1316からロック突出部が係合解除される。このような構成にあるとき、発射駆動システム530が作動して、近位関節運動ドライバ1370を作動させることなく、中間発射シャフト部分1310を作動させることができる。スイッチドラム1130及びロックスリーブ1110の動作、並びに、本明細書で記載される様々な交換式外科用道具組立体と共に用いることができる、代替の関節運動及び発射駆動構成に関する更なる詳細は、これらの開示全体が、参照により本明細書に組み込まれる、米国特許出願第13/803,086号(現在は米国特許公開第2014/0263541号)及び米国特許出願第15/019,196号に見出すことができる。
図5及び図15にもまた示すように、交換式外科用道具組立体1000は、ノズル組立体1240を回転させることにより、道具シャーシ1210に対するシャフト軸SAを中心にしたシャフト及びエンドエフェクタ1500の回転移動を容易にしながら、電力を外科用エンドエフェクタ1500に/から伝えし、かつ/又は、外科用エンドエフェクタ1500に/から、信号を通信するように構成可能な、搭載された回路基板1152の背後にある、スリップリング組立体1150を備えることができる。図15に示すように、少なくとも1つの構成において、搭載された回路基板1152は、例えば、ハンドル組立体500又はロボットシステムコントローラ内で支持されるマイクロプロセッサ560と通信する、ハウジングコネクタ562(図9)と連係するように構成された、搭載されたコネクタ1154を含む。スリップリング組立体1150は、搭載された回路基板1152と連係する近位コネクタ1153と連係するように構成されている。スリップリング組立体1150及び関連するコネクタに関する更なる詳細は、それらの各全体が本明細書に参考として組み込まれる、米国特許出願第13/803,086号、現在は米国特許出願公開第2014/0263541号、及び米国特許出願第15/019,196号、並びにその全体が参照として本明細書に組み込まれる、米国特許出願第13/800,067号、発明の名称「STAPLE CARTRIDGE TISSUE THICKNESS SENSOR SYSTEM」(現在は米国特許出願公開第2014/0263552号)に見出され得る。
本明細書で開示した交換式外科用道具組立体1000の例示的なバージョンを、ナイフ部材により組織の切断を容易にし、切断組織を、高周波(RF)エネルギーを用いて封止するように構成された、標準的な(機械式)外科用締結具カートリッジ1400又はカートリッジ1700と共に使用することができる。図4に再び戻ると、従来の、又は標準的な機械式カートリッジ1400が示されている。このようなカートリッジ構成は既知であり、細長通路1602内で着脱可能に受容され支持されるような寸法、及び形状である、カートリッジ本体1402を備えることができる。例えば、カートリッジ本体1402は、細長通路1602とスナップ係合して、着脱可能に保持されるように構成されてもよい。カートリッジ本体1402は細長スロット1404を含み、このスロットを通して、ナイフ部材1330の軸移動に適応する。カートリッジ本体1402は、中央に配置された細長スロット1404の各側面の列に位置合わせされた複数のステープルドライバ(図示せず)をその内部に動作可能に支持する。ドライバは、カートリッジ本体1402の上部デッキ表面1410を通って開いている、対応するステープル/締結具ポケット1412と関連付けられる。ステープルドライバのそれぞれは、1つ以上の外科用ステープル又は締結具(図示せず)を支持する。スレッド組立体1420がカートリッジ本体1402の近位端内で支持されており、カートリッジ1400が新しいものであり、発射されていないときには、開始位置においてドライバ及び締結具に近位に位置している。スレッド組立体1420は、複数の傾斜した又は楔形のカム1422を含み、各カム1422は、スロット1404の側面上に位置する締結具又はドライバの特定のラインに対応する。スレッド組立体1420は、アンビルとカートリッジデッキ表面1410との間でクランプ留めされた組織を通ってナイフ部材が遠位に駆動されるときに、ナイフ部材1330により接触され駆動されるように構成されている。ドライバがカートリッジデッキ表面1410に向けて上向きに駆動されると、その上で支持されている締結具(単数又は複数)は、ステープルポケット1412から、アンビルとカートリッジとの間でクランプ留めされた組織を通って駆動される。
依然として図4を参照すると、少なくとも1つの形態のアンビル1810は、水平に突出し、細長通路1602の近位端部分1610の直立壁1622に形成された、対応するトラニオンクレードル1614の中に枢動可能に受容される、一対のアンビルトラニオン1822を有するアンビル固定部分1820を含む。アンビルトラニオン1822は、通路キャップ又はアンビル保持装置1630により、対応するトラニオンクレードル1614内で枢動可能に保持される。アンビル固定部分1820は、シャフト軸SAを横断する、固定されたアンビル枢動軸を中心にしたアンビル固定部分1820に対する選択的な枢動移動のために、細長通路1602の上で、移動可能に、又は枢動可能に支持される。図6及び図7に示すように、少なくとも1つの形態において、アンビル1810は、例えば導電性金属材料から作製されるアンビル本体部分1812を含み、中にナイフ部材1330を摺動可能に収容するように構成された中央に配置されたアンビルスロット1815の各側面に、中に形成された一連の締結具形成ポケット1814を有するステープル形成下面1813を有する。アンビルスロット1815は、アンビル本体1812を通って長手方向に延びる上部開口部1816へと開口し、発射の間、ナイフ部材1330上にアンビル係合特徴部1336を収容する。従来の機械式外科用ステープル/締結具カートリッジ1400が細長通路1602内に取り付けられると、ステープル/締結具は組織Tを通って駆動され、対応する締結具形成ポケット1814との接触を形成する。アンビル本体1812は上部に開口部を有し、例えば取り付けを容易にすることができる。アンビルキャップ1818を中に挿入し、アンビル本体1812に溶接して開口部を取り囲み、アンビル本体1812の全体の剛性を改善することができる。図7に示すように、RFカートリッジ1700と共にエンドエフェクタ1500の使用を容易にするために、締結具形成下面1813の組織に面しているセグメント1817は、その上に電気絶縁性材料1819を有してよい。
図示した構成において、交換式外科用道具組立体1000は、全般的に1640として示される発射部材ロックアウトシステムと共に構成される。図8を参照されたい。図8に示すように、細長通路1602は、突出する2つの直立側壁1622を有する底部表面又は底部1620を含む。中央に配置された長手方向通路スロット1624は底部1620を通して形成され、ナイフ部材1330がスロットを通って軸移動することを容易にする。通路スロット1624は、ナイフ部材1330上に通路係合特徴部又は足部1338を収容する長手方向パッセージ1626へと開口している。パッセージ1626は、通路係合特徴部又は足部1338の対応する部分に係合する役割を果たす、内側に延びる2つの出っ張り部分1628を画定する役割を果たす。発射部材ロックアウトシステム1640は、ナイフ部材1330が開始位置にあるときに、それぞれが、通路係合特徴部又は足部1338の対応する部分を受容するように構成された、通路スロット1624の各側面に位置する近位開口部1642を含む。ナイフロックアウトバネ1650は、細長通路1602の近位端1610で支持され、ナイフ部材1330を下に向かって付勢する役割を果たす。図8に示すように、ナイフロックアウトバネ1650は、ナイフ本体1332上に、対応する中央通路係合特徴部1337に係合するように構成された、2つの遠位末端バネアーム1652を含む。バネアーム1652は、中央通路係合特徴部1337を下に向かって付勢するように構成されている。したがって、開始(未発射位置)にあるときに、ナイフ部材1330は下向きに付勢され、通路係合特徴部又は足部1338は、細長1602通路の対応する近位開口部1642内に受容される。そのロック位置にあるとき、ナイフ1330を遠位に前進させようとすると、中央通路係合特徴部1137及び/又は足部1338は、細長通路1602上で直立した出っ張り1654と係合し(図8及び図11)、ナイフ1330は発射できなくなる。
依然として図8を参照すると、発射部材ロックアウトシステム1640は、発射部材本体1332の遠位端に形成された、又はそこで支持された、ロック解除組立体1660もまた含む。ロック解除組立体1660は、スレッド組立体1420が、未発射の外科用ステープルカートリッジ1400にて開始位置にあるときに、スレッド組立体1420に形成されたロック解除特徴部1426に係合するように構成された、遠位に延びる出っ張り1662を含む。したがって、未発射の外科用ステープルカートリッジ1400が細長通路1602に適切に取り付けられると、ロック解除組立体1660の出っ張り1662が、ナイフ部材1330を上向きに付勢する役割を果たすスレッド組立体1420上でロック解除特徴部1426と接触し、中央通路係合特徴部1137及び/又は足部1338が、通路底部1620内で直立した出っ張り1654を取り除き、ナイフ部材1330の細長通路1602を通っての軸通過を容易にする。部分的に発射されたカートリッジ1400が細長通路に、知らぬ間に取り付けられた場合、スレッド組立体1420は開始位置にはなく、ナイフ部材1330はロック位置にとどまる。
ここから、ハンドル組立体500への交換式外科用道具組立体1000の取り付けについて、図3及び図9を参照して記載する。連結プロセスを開始するために、臨床医は、道具シャーシ1210上に形成された先細取り付け部分1212がハンドルフレーム506のダブテールスロット507と整列するように、交換式外科用道具組立体1000の道具シャーシ1210をハンドルフレーム506の遠位端の上方に、又はそれに隣接して配置してもよい。臨床医は、次いで、先細取り付け部分1212を、ハンドルフレーム506の遠位端の対応するダブテール受容スロット507と「動作可能に係合」した状態で着座させるように、外科用道具組立体1000をシャフト軸SAに垂直な取り付け軸IAに沿って移動させてもよい。そうすることで、中間発射シャフト部分1310上の発射シャフト取り付けラグ1314もまた、ハンドル組立体500内の長手方向に移動可能な駆動部材540のクレードル544内に着座され、閉鎖リンク514上にあるピン516の部分が、閉鎖シャトル1914の対応するフック1917内に着座される。本明細書で使用するとき、2つの構成要素の文脈における「動作可能な係合」という用語は、それら2つの構成要素が互いに十分に係合され、それにより、作動運動をそれらに適用すると、構成要素が意図される行為、機能、及び/又は手順を実施し得ることを意味する。本プロセス中にはまた、外科用道具組立体1000の、搭載されたコネクタ1154が、例えばハンドル組立体500又はロボットシステムコントローラ内で支持されたマイクロプロセッサ560と通信するハウジングコネクタ562に連結される。
通常の外科的処置の間、臨床医は、標的組織にアクセスするため、患者のトロカール又は他の開口部を通して、外科用エンドエフェクタ1500を手術部位へと導入することができる。そうするとき、臨床医は、典型的には、シャフト軸SAに沿って外科用エンドエフェクタ1500を軸方向に整列させる(非関節運動状態)。外科用エンドエフェクタ1500がトロカールポートを通過すると、例えば、臨床医には、エンドエフェクタ1500を関節運動させて、標的組織に隣接させて有利に配置することが必要とされ得る。これは、アンビル1810が標的組織の上で閉じる前であるため、閉鎖駆動システム510は非作動のままである。この位置にあるとき、発射駆動システム530が作動することにより、関節運動が近位関節運動ドライバ1370に適用される。エンドエフェクタ1500が所望の関節運動位置に達すると、発射駆動システム530は非活性化され、関節運動ロック1390が外科用エンドエフェクタ1500を関節運動位置で保持することができる。次に臨床医は、閉鎖駆動システム510を作動させて、アンビル1810を標的組織の上で閉じることができる。閉鎖駆動システム510をこのように作動させることによってまた、シフタ組立体1100が中間発射シャフト部分1310から近位関節運動ドライバ1370を分離することができる。したがって、標的組織が外科用エンドエフェクタ1500で捕捉されると、臨床医は再び、発射駆動システム530を作動させて、発射部材1330を外科用ステープル/締結具カートリッジ1400、又はRFカートリッジ1700を通して軸方向に前進させ、クランプ留めした組織を切断し、ステープル/締結具を切断した組織Tに発射する。他の閉鎖及び発射装置構成、作動装置構成(共に手持ち型、手動、及び自動又はロボット式)もまた使用して、本開示の範囲を逸脱することなく、外科用道具組立体1000の閉鎖システム構成要素、関節運動システム構成要素、及び/又は発射システム構成要素の軸移動を制御することができる。
上で示したとおり、外科用道具組立体1000は、従来の機械式外科用ステープル/締結具カートリッジ1400及びRFカートリッジ1700と共に使用するように構成されている。少なくとも1つの形態において、RFカートリッジ1700は、凝固用電流を電流経路内の組織に送達しながら、ナイフ部材1330を用いて、アンビル1810とRFカートリッジ1700との間でクランプ留めされた組織の機械的切断を容易にすることができる。組織を機械的に切断し、電流を用いて凝固させる代替的な構成はまた、例えば、米国特許第5,403,312号;同第7,780,663号、及び米国特許出願第15/142,609号(表題「ELECTROSURGICAL INSTRUMENT WITH ELECTRICALLY CONDUCTIVE GAP SETTING AND TISSUE ENGAGING MEMBERS」)(上記それぞれの参照文献である開示全体は、本明細書に参照により組み込まれている)に開示されている。このような器具により、例えば、止血が改善され、外科的複雑性の減少並びに手術室にいる時間の減少がもたらされ得る。
図10~図12に示すように、少なくとも1つの構成において、RF外科用カートリッジ1700は、細長通路1602内で着脱可能に受容され支持されるような寸法、及び形状である、カートリッジ本体1710を含む。例えば、カートリッジ本体1710は、細長通路1602とスナップ係合して、着脱可能に保持されるように構成されてもよい。様々な構成において、カートリッジ本体1710はポリマー材料、例えば、液晶ポリマー(LCP)VECTRA(商標)などのエンジニアリング熱可塑性樹脂から作製可能であり、細長通路1602は金属から作製可能である。少なくとも一態様において、カートリッジ本体1710は、カートリッジ本体を通って長手方向に延び、ナイフ1330の長手方向移動を収容する、中央に配置された細長スロット1712を含む。図10及び図11に示すように、一対のロックアウト係合尾部1714は、カートリッジ本体1710から近位に延びる。各ロックアウト係合尾部1714は、通路底部1620の対応する近位開口部部分1642内に受容される寸法である、下側に形成されるロックアウトパッド1716を有する。したがって、カートリッジ1700が細長通路1602に適切に取り付けられると、ロックアウト係合尾部1714は開口部1642及び出っ張り1654を覆い、ナイフ1330を、発射の準備ができたロック解除位置で保持する。
ここで、図10~図13に戻ると、図示した例において、カートリッジ本体1710は、中央に配置された隆起電極パッド1720を有して形成されている。最も具体的には図6に確認できるように、細長スロット1712は、電極パッド1720の中心を通って延び、パッド1720を、左パッドセグメント1720Lと右パッドセグメント1720Rとに分割する役割を果たす。右側フレキシブル回路組立体1730Rは右パッドセグメント1720Rに取り付けられ、左側フレキシブル回路組立体1730Lは左パッドセグメント1720Lに取り付けられている。少なくとも1つの構成では、例えば、右側フレキシブル回路1730Rは、例えば、右側パッド1720Rに取り付けられた右側絶縁体シース/部材1734Rに支持された、取り付けられた、又は埋め込まれた、RF用の、幅広い導電体/導電体、及び、従来のステープル留め用の薄い導電体を含むことができる、複数の導電体1732Rを備える。更に、右側フレキシブル回路組立体1730Rは、「フェーズ1」、即ち近位右側電極1736R、及び「フェーズ2」、即ち遠位右側電極1738Rを含む。同様に、左側フレキシブル回路組立体1730Lは、例えば、左側パッド1720Lに取り付けられた左側絶縁体シース/部材1734Lに支持された、取り付けられた、又は埋め込まれた、RF用の、幅広い導電体/導電体、及び、従来のステープル留め用の薄い導電体を含むことができる、複数の導電体1732Lを備える。更に、左側フレキシブル回路組立体1730Lは、「フェーズ1」、即ち近位左側電極1736L、及び「フェーズ2」、即ち遠位左側電極1738Lを含む。左側導電体1732L及び右側導電体1732Rは、カートリッジ本体1710の遠位端部分に固定された遠位マイクロチップ1740に取り付けられている。ある構成では例えば、右側フレキシブル回路1730R及び左側フレキシブル回路1730Lはそれぞれ、約0.025インチの全体幅「CW」を有することができ、電極1736R、1736L、1738R、1738Rのそれぞれは、例えば約0.010インチの幅「EW」を有する。図13を参照されたい。しかし、他の幅/寸法が想到され、代替の態様において用いられてよい。
少なくとも1つの構成では、RFエネルギーは、従来のRF発電機400により、供給リード402を通って外科用道具組立体1000に供給される。少なくとも1つの構成では、供給リード402は、搭載された回路基板1152上のセグメント化RF回路1160に取り付けられた、対応する雌型コネクタ410にプラグ接続されるように構成された、雄型プラグ組立体406を含む。図15を参照されたい。このような構成により、発電機400から供給リード402を巻回することなく、ノズル組立体1240を回転させることによって、道具シャーシ1210に対するシャフト軸SAを中心にしたシャフト及びエンドエフェクタ1500の回転移動が容易になる。搭載されたオン/オフ電源スイッチ420が、RF発電機のオンとオフとを切り替えるために、掛留組立体1280及び道具シャーシ1210上に支持されている。道具組立体1000がハンドル組立体500又はロボットシステムに動作可能に連結されているとき、搭載されたセグメント化RF回路1160は、コネクタ1154及び562を介してマイクロプロセッサ560と通信する。図1に示すように、ハンドル組立体500は、封止、ステープル留め、ナイフ位置、カートリッジのステータス、組織、温度の進行に関する情報を確認するために表示スクリーン430もまた含むことができる。図15でもまた確認できるように、スリップリング組立体1150は、フレキシブルシャフト回路ストリップを含む遠位コネクタ1162、又は、RF用に使用する、関係する活動及びより幅広い導電体1168をステープル留めするための、狭い複数の導電体1166を含み得る組立体1164と連係する。図14及び図15に示すように、フレキシブルシャフト回路ストリップ1164は、ナイフバー1320を形成する積層板又は積層されたバー1322の間で、中心で支持される。このような構成により、エンドエフェクタ1500の関節運動の間に十分な硬さを残したまま、ナイフバー1320とフレキシブルシャフト回路ストリップ1164とを十分に撓曲させることが容易となり、ナイフ部材1330がクランプ留めされた組織を通して遠位に前進することが可能となる。
図10に再び戻ると、少なくとも1つの図示した構成において、細長通路1602は、細長通路1602の近位端1610から、細長通路底部1620の遠位位置1623に延びるくぼみ1621内で支持された、通路回路1670を含む。通路回路1670は、電気接触のために、フレキシブルシャフト回路ストリップ1164の遠位接触部分1169と接触する近位接触部分1672を含む。通路回路1670の遠位端1674は、通路壁1622の1つに形成された、対応する壁のくぼみ1625内に受容され、折りたたまれ、通路壁1622の上部縁1627に取り付けられる。一連の、対応する露出した接触部1676は、図10に示すように、通路回路1670の遠位端1674内に備えられる。図10でもまた確認できるように、フレキシブルカートリッジ回路1750の端部1752は遠位マイクロチップ1740に取り付けられ、カートリッジ本体1710の遠位端部分に固定される。別の端部1754はカートリッジデッキ表面1711の縁を覆って折りたたまれ、通路回路1670の露出した接触部1676と電気接触するように構成された、露出した接触部1756を含む。したがって、RFカートリッジ1700が細長通路1602に取り付けられると、電極と遠位マイクロチップ1740が給電され、フレキシブルカートリッジ回路1750とフレキシブル通路回路1670とフレキシブルシャフト回路1164とスリップリング組立体1150との接触部を介して、搭載された回路基板1152と通信する。
図16A~図16Bは、本開示の一態様に従った、2つの図面にまたがる、図1の外科用器具10の制御回路700のブロック図である。主に図16A~図16Bを参照すると、ハンドル組立体702は、モータドライバ715により制御可能であり、外科用器具10の発射システムにより用いられることが可能な、モータ714を備えることができる。様々な形態において、モータ714は、約25,000RPMの最大回転速度を有する、ブラシ付きDC駆動モータであってよい。別の構成において、モータ714はブラシレスモータ、コードレスモータ、同期モータ、ステッパモータ、又は任意の他の好適な電動モータを含んでよい。モータドライバ715は、例えば、電界効果トランジスタ(FET)719を含むHブリッジドライバを備えてもよい。モータ714は、制御電力を外科用器具10に供給するためにハンドル組立体500に解放可能に固定された電源組立体706により給電されてもよい。電源組立体706は、外科用器具10に給電するための電源として使用され得る、直列に接続された複数の電池を備えてもよい。特定の状況下では、電源組立体706の電池セルは、交換可能及び/又は再充電可能であってよい。少なくとも1つの例では、電池セルは、電源組立体706に別個に連結可能であり得るリチウムイオン電池であってよい。
シャフト組立体704は、シャフト組立体704と電源組立体706がハンドル組立体702に連結されている間に、インタフェースを介して安全コントローラ及び電力管理コントローラ716と通信可能である、シャフト組立体コントローラ722を含むことができる。例えば、インタフェースは、シャフト組立体704及び電源組立体706がハンドル組立体702に連結されている間にシャフト組立体コントローラ722と電力管理コントローラ716との間の電気通信を可能にするために、対応するシャフト組立体電気コネクタとの連結係合のために1つ以上の電気コネクタを含み得る第1のインタフェース部分725、及び、対応する電源組立体電気コネクタとの連結係合のために1つ以上の電気コネクタを含み得る第2のインタフェース部分727を備え得る。インタフェースを介して1つ以上の通信信号を送信して、取り付けられて交換式シャフト組立体704の1つ以上の電力要件を電力管理コントローラ716に送信することができる。それに応じて、電力管理コントローラは、取り付けられたシャフト組立体704の電力要件に従って、以下に更に詳細に記載されているように、電源組立体706の電池の電力出力を変調し得る。コネクタは、ハンドル組立体702の、シャフト組立体704及び/又は電源組立体706への機械的連結係合の後に活性化して、シャフト組立体コントローラ722と電力管理コントローラ716との電気的通信を可能にすることができるスイッチを備えることができる。
インタフェースは、例えば、ハンドル組立体702に収められたメインコントローラ717を通して、通信信号の経路指定を行うことにより、電力管理コントローラ716とシャフト組立体コントローラ722との1つ以上のこのような通信信号の伝達を容易にすることができる。他の状況下では、シャフト組立体704及び電源組立体706がハンドル組立体702に連結されている間、インタフェースは、ハンドル組立体702を介した電力管理コントローラ716とシャフト組立体コントローラ722との間の直接線の通信を容易にし得る。
メインコントローラ717は、Texas Instrumentsの商標名ARM Cortexとして知られるものなど、任意のシングルコア又はマルチコアプロセッサであってよい。一態様では、メインコントローラ717は、例えば、その詳細が製品データシートで入手可能である、最大40MHzの256KBのシングルサイクルフラッシュメモリ若しくは他の不揮発性メモリのオンチップメモリ、性能を40MHz超に改善するためのプリフェッチバッファ、32KBのシングルサイクルシリアルランダムアクセスメモリ(SRAM)、StellarisWare(登録商標)ソフトウェアを搭載した内部読み出し専用メモリ(ROM)、2KBの電気的消去可能プログラマブル読み出し専用メモリ(EEPROM)、1つ以上のパルス幅変調(PWM)モジュール、1つ以上の直交エンコーダ入力(QEI)アナログ、12個のアナログ入力チャネルを備える1つ以上の12ビットアナログ-デジタル変換器(ADC)を含む、Texas Instrumentsから入手可能なLM4F230H5QR ARM Cortex-M4Fプロセッサコアであってもよい。
安全コントローラは、やはりTexas Instrumentsの商標名Hercules ARM Cortex R4として知られている、TMS570及びRM4xなど、2つのコントローラベースファミリを備える安全コントローラプラットフォームであってよい。安全コントローラは、拡張性のある性能、接続性、及びメモリの選択肢を提供しながら、高度な集積型安全機構を提供するために、中でも特に、IEC61508及びISO26262の安全限界用途専用に構成されてもよい。
電源組立体706は、電力管理回路を含んでよく、電力管理回路は、電力管理コントローラ716、電力変調器738、及び電流感知回路736を含み得る。シャフト組立体704及び電源組立体706がハンドル組立体702に連結されている間に、電力管理回路は、シャフト組立体704の電力要件に基づいて電池の電力出力を変調するように構成され得る。電力管理コントローラ716は、電源組立体706の電力出力の電力変調器738を制御するようにプログラムされ得、電流感知回路736は、電源組立体706の電力出力を監視して、電池の電力出力に関するフィードバックを電力管理コントローラ716に提供するように用いられ得るため、電力管理コントローラ716は、電源組立体706の電力出力を調節して、所望の出力を維持することができる。電力管理コントローラ716及び/又はシャフト組立体コントローラ722はそれぞれ、多数のソフトウェアモジュールを記憶可能な1つ以上のプロセッサ、及び/又はメモリユニットを備えることができる。
外科用器具10(図1~図5)は、感覚フィードバックをユーザに提供するための装置を含み得る、出力装置742を備えることができる。このような装置は、例えば、視覚的フィードバック装置(例えば、LCD表示スクリーン、LEDインジケータ)、可聴フィードバック装置(例えば、スピーカー、ブザー)又は触覚フィードバック装置(例えば、触覚作動装置)を含んでもよい。このような装置は、例えば、視覚的フィードバック装置(例えば、LCDディスプレイスクリーン、LEDインジケータ)、可聴フィードバック装置(例えば、スピーカー、ブザー)又は触覚フィードバック装置(例えば、触覚作動装置)を含んでもよい。特定の状況下では、出力装置742は、ハンドル組立体702に含まれ得るディスプレイ743を備えてよい。シャフト組立体コントローラ722及び/又は電力管理コントローラ716は、出力装置742を介して外科用器具10のユーザにフィードバックを提供し得る。インタフェースは、シャフト組立体コントローラ722及び/又は電力管理コントローラ716を出力装置742に接続するように構成することができる。出力装置742は代わりに、電源組立体706と一体化することができる。このような状況下では、シャフト組立体704がハンドル組立体702に連結されている一方で、出力装置742とシャフト組立体コントローラ722との間の通信はインタフェースを介して成し遂げられ得る。
制御回路700は、電動外科用器具10の動作を制御するように構成された回路セグメントを備える。安全コントローラセグメント(セグメント1)は、安全コントローラ、及びメインコントローラ717セグメント(セグメント2)を備える。安全コントローラ及び/又はメインコントローラ717は、加速度セグメント、ディスプレイセグメント、シャフトセグメント、エンコーダセグメント、モータセグメント、及び電力セグメントなどの1つ以上の追加の回路セグメントと相互作用するように構成されている。回路セグメントのそれぞれは、安全コントローラ及び/又はメインコントローラ717に連結されてよい。メインコントローラ717もまた、フラッシュメモリに連結される。メインコントローラ717は、シリアル通信インタフェースもまた備える。メインコントローラ717は、例えば、1つ以上の回路セグメント、電池、及び/又は複数のスイッチに連結された、複数の入力を備える。セグメント化回路は、例えば、電動外科用器具10内のプリント回路基板組立体(PCBA)など、任意の好適な回路によって実装されてもよい。プロセッサという用語は、本明細書で使用するとき、任意のマイクロプロセッサ、プロセッサ、1つ若しくは複数のコントローラ、又は、コンピュータの中央処理装置(CPU)の機能を1つの集積回路又は最大で数個の集積回路上に組み込んだ、他の基本コンピューティングデバイスを含むと理解されるべきである。メインコントローラ717は、デジタルデータを入力として受理し、メモリに記憶された命令に従ってそのデータを処理し、結果を出力として提供する、多目的のプログラム可能装置である。これは、内部メモリを有するので、逐次的デジタル論理の一例である。制御回路700は、本明細書で記載される1つ以上のプロセスを実装するように構成されてもよい。
加速度セグメント(セグメント3)は加速度計を備える。加速度計は、電動外科用器具10の移動又は加速度を検出するように構成されている。加速度計からの入力は、スリープモードとの間での遷移、電動外科用器具の配向の識別、及び/又は外科用器具が落下したときの識別に使用されてもよい。いくつかの例では、加速度セグメントは安全コントローラ及び/又はメインコントローラ717に連結される。
ディスプレイセグメント(セグメント4)は、メインコントローラ717に連結されたディスプレイコネクタを備える。表示コネクタは、メインコントローラ717を、ディスプレイの1つ以上の集積回路ドライバを通して、ディスプレイに連結している。ディスプレイの集積回路ドライバは、ディスプレイと一体化されてよく、かつ/又はディスプレイとは別個に配置されてよい。ディスプレイは、例えば、有機発光ダイオード(OLED)ディスプレイ、液晶ディスプレイ(LCD)、及び/又は任意の他の好適なディスプレイなど、任意の好適なディスプレイを含んでもよい。いくつかの例では、ディスプレイセグメントは安全コントローラに連結される。
シャフトセグメント(セグメント5)は、外科用器具10(図1~図5)に連結された、交換式シャフト組立体500用の制御、並びに/又は、交換式シャフト組立体500に連結されたエンドエフェクタ1500用の1つ以上の制御を備える。シャフトセグメントは、メインコントローラ717をシャフトPCBAに連結するように構成された、シャフトコネクタを備える。シャフトPCBAは、強誘電性ランダムアクセスメモリ(FRAM)、関節運動スイッチ、シャフト解放ホール効果スイッチ、及びシャフトPCBA EEPROMを有する低電力マイクロコントローラを備える。シャフトPCBA EEPROMは、交換式シャフト組立体500及び/又はシャフトPCBAに固有の、1つ以上のパラメータ、ルーチン、及び/又はプログラムを含む。シャフトPCBAは交換式シャフト組立体500に連結されてもよく、かつ/又は、外科用器具10と一体であってもよい。いくつかの例では、シャフトセグメントは、第2のシャフトEEPROMを備える。第2のシャフトEEPROMは、電動外科用器具10と連係され得る1つ以上のシャフト組立体500及び/又はエンドエフェクタ1500に対応する複数のアルゴリズム、ルーチン、パラメータ、及び/又は他のデータを含む。
位置エンコーダセグメント(セグメント6)は、1つ以上の磁気式角度回転位置エンコーダを備える。1つ以上の磁気式角度回転位置エンコーダは、外科用器具10(図1~図5)のモータ714、交換式シャフト組立体500、並びに/又はエンドエフェクタ1500の回転位置を識別するように構成されている。いくつかの例では、磁気式角度回転位置エンコーダは、安全コントローラ及び/又はメインコントローラ717に連結されてよい。
モータ回路セグメント(セグメント7)は、電動外科用器具10(図1~図5)の移動を制御するように構成された、モータ714を備える。モータ714は、1つ以上のHブリッジ電界効果トランジスタ(FET)、及びモータコントローラを備える、Hブリッジドライバによりメインマイクロコントローラプロセッサ717に連結される。Hブリッジドライバはまた、安全コントローラにも連結される。モータ電流センサは、モータの電引き込み電流を測定するため、モータと直列に連結している。モータ電流センサは、メインコントローラ717及び/又は安全コントローラと信号通信している。いくつかの例では、モータ714は、モータ電磁干渉(EMI)フィルタに連結されている。
モータコントローラは、第1のモータフラグ及び第2のモータフラグを制御して、モータ714のステータス及び位置をメインコントローラ717に示す。メインコントローラ717は、パルス幅変調(PWM)高信号、PWM低信号、方向信号、同期信号及びモータリセット信号をモータコントローラに、バッファを介して供給する。電力セグメントは、セグメント電圧を回路セグメントのそれぞれに提供するように構成される。
電力セグメント(セグメント8)は、安全コントローラ、メインコントローラ717、及び追加の回路セグメントに連結された電池を備える。電池は、電池コネクタ及び電流センサによってセグメント化回路に連結されている。電流センサは、セグメント化回路の合計引き込み電流を測定するように構成されている。いくつかの例では、1つ以上の電圧変換器が、所定の電圧値を1つ以上の回路セグメントに提供するように構成されている。例えば、いくつかの例では、セグメント化回路は、3.3V電圧変換器及び/又は5V電圧変換器を備えてもよい。ブースト変換器は、例えば13V以下など、既定量以下のブースト電圧を提供するように構成されている。ブースト変換器は、電力集約的な動作の間、追加の電圧及び/又は電流を提供し、電圧低下又は低電力状態を防止するように構成されている。
複数のスイッチは、安全コントローラ及び/又はメインコントローラ717に連結されている。スイッチは、セグメント化回路の、外科用器具10(図1~図5)の動作を制御し、かつ/又は外科用器具10のステータスを示すように構成されてよい。緊急離脱ドアスイッチ、及び緊急離脱用のホール効果スイッチは、緊急離脱ドアのステータスを示すように構成される。例えば、左側関節運動左スイッチ、左側関節運動右スイッチ、左側関節運動中央スイッチ、右側関節運動左スイッチ、右側関節運動右スイッチ、及び右側関節運動中央スイッチなど、複数の関節運動スイッチは、交換式シャフト組立体500(図1及び図3)並びに/又はエンドエフェクタ300(図1及び図4)の関節運動を制御するように構成されている。左側反転スイッチ及び右側反転スイッチは、メインコントローラ717に連結される。左側関節運動左スイッチ、左側関節運動右スイッチ、左側関節運動中央スイッチ、及び左側反転スイッチを備える左側スイッチは、左側可撓コネクタによってメインコントローラ717に連結されている。右側関節運動左スイッチ、右側関節運動右スイッチ、右側関節運動中央スイッチ、及び右側反転スイッチを備える右側スイッチは、右側可撓コネクタによってメインコントローラ717に連結されている。発射スイッチ、クランプ解放スイッチ、及びシャフト係合スイッチは、メインコントローラ717に連結されている。
任意の好適な機械的スイッチ、電気機械的スイッチ、又は固体スイッチを用いて、任意の組み合わせで、複数のスイッチを実装してよい。例えば、スイッチは、外科用器具10(図1~図5)、又は対象体の存在と関連した構成要素の運動により操作される、制限スイッチであってよい。このようなスイッチを用いて、外科用器具10と関連した様々な機能を制御することができる。制限スイッチは、一組の接触部と機械的に繋がったアクチュエータからなる、電気機械装置である。対象体がアクチュエータと接触すると、装置はその接触部を操作して、電気的接続を作成する、又は破壊する。その丈夫さ、取り付けの容易さ、及び動作の信頼性により、制限スイッチは様々な用途及び環境で用いられる。制限スイッチは、対象体の有無、通過、配置、及び移動の終了を判定することができる。他の実装形態においては、スイッチは、とりわけホール効果装置、磁気抵抗性(MR)装置、巨大磁気抵抗性(GMR)装置、磁力計などの、磁場の影響下にて稼働する、固体スイッチであってもよい。他の実装形態では、スイッチは、とりわけ光センサ、赤外線センサ、紫外線センサなどの光の影響下で動作する固体スイッチであってもよい。更に、スイッチは、例えばトランジスタ(例えば、FET、接合FET、金属酸化物半導体FET(MOSFET)、バイポーラなど)などの固体装置であってもよい。他のスイッチとしてはとりわけ、導電体非含有スイッチ、超音波スイッチ、加速度計、慣性センサを挙げることができる。
図17は、本開示の一態様に従った、ハンドル組立体702と電源組立体706との間のインタフェース、及びハンドル組立体702と交換式シャフト組立体704との間のインタフェースを示す、図1の外科用器具の制御回路700の別のブロック図である。ハンドル組立体702は、メインコントローラ717、シャフト組立体コネクタ726、及び電源組立体コネクタ730を備えることができる。電源組立体706は、電源組立体コネクタ732、電力管理コントローラ716を備え得る電力管理回路734、電力変調器738、及び電流感知回路736を含むことができる。シャフト組立体コネクタ730、732はインタフェース727を形成する。交換式シャフト組立体704及び電源組立体706がハンドル組立体702に連結されている間、電力管理回路734は、交換式シャフト組立体704の電力要件に基づいて電池707の電力出力を変調するように構成され得る。例えば、電力管理コントローラ716は、電源組立体706の電力出力の電力変調器738を制御するようにプログラムされ得、電流感知回路736は、電池707の電力出力に関するフィードバックを電力管理コントローラ716に提供するため、電源組立体706の電力出力を監視するように用いられ得、そのため、電力管理コントローラ716は、電源組立体706の電力出力を調節して、所望の出力を維持することができる。シャフト組立体704は、不揮発性メモリ721及びシャフト組立体コネクタ728に連結され、シャフト組立体704をハンドル組立体702に電気的に連結する、シャフトプロセッサ719を備える。シャフト組立体コネクタ726、728は、インタフェース725を形成する。メインコントローラ717、シャフトプロセッサ719、及び/又は電力管理コントローラ716は、本明細書で記載されるプロセスの1つ以上を実装するように構成することができる。
外科用器具10(図1~図5)は、感覚フィードバックをユーザに送る出力装置742を備えることができる。このような装置は、視覚的フィードバック装置(例えば、LCD表示画面、LEDインジケータ)、可聴フィードバック装置(例えば、スピーカー、ブザー)又は触覚フィードバック装置(例えば、触覚作動装置)を含んでよい。特定の状況下では、出力装置742は、ハンドル組立体702に含まれ得るディスプレイ743を備えてよい。シャフト組立体コントローラ722及び/又は電力管理コントローラ716は、出力装置742を介して外科用器具10のユーザにフィードバックを提供し得る。インタフェース727は、シャフト組立体コントローラ722及び/又は電力管理コントローラ716を出力装置742に接続するように構成され得る。出力装置742は電源組立体706と一体化されてもよい。交換式シャフト組立体704がハンドル組立体702に連結されている間に、出力装置742とシャフト組立体コントローラ722との通信が、インタフェース725を介して成し遂げられ得る。外科用器具10(図1~図5)の動作を制御するための制御回路700(図16A~図16B、及び図6)を記載したが、本開示はここから、外科用器具10(図1~図5)及び制御回路700の様々な構成に転じる。
図18は、本開示の一態様に従った、様々な機能を制御するように構成された外科用器具600の概略図である。一態様では、外科用器具600は、Iビーム614などの変位部材の遠位並進を制御するようにプログラムされる。外科用器具600は、アンビル616と、Iビーム614と、RFカートリッジ609(破線で示す)と交換することができる着脱可能なステープルカートリッジ618と、を備え得るエンドエフェクタ602を備える。エンドエフェクタ602、アンビル616、Iビーム614、ステープルカートリッジ618、及びRFカートリッジ609は、例えば図1~図15に関して本明細書に記載されているとおりに構成されてもよい。開示を簡潔かつ明確にするために、本開示のいくつかの態様は、図18を参照して説明され得る。制御回路610、センサ638、位置センサ634、エンドエフェクタ602、Iビーム614、ステープルカートリッジ618、RFカートリッジ609、アンビル616などの、図18に概略的に示す構成要素は、本開示の図1~図17と関連して記載されていることが理解されよう。
したがって、図18に概略的に表される構成要素は、図1~図17と関連して記載される、物理的かつ機能的に等価な構成要素により、速やかに置換可能である。例えば、一態様において、制御回路610は、図16~図17と関連して図示及び記載される制御回路700として実装されてもよい。一態様では、センサ638はとりわけ、制限スイッチ、電気機械装置、固体スイッチ、ホール効果装置、磁気抵抗(MR)装置、巨大磁気抵抗(GMR)装置、磁力計として実装されてもよい。他の実装形態では、センサ638は、とりわけ光センサ、赤外線センサ、紫外線センサなどの、光の影響下で動作する固体スイッチであってもよい。更に、スイッチは、例えばトランジスタ(例えば、FET、接合FET、金属酸化物半導体FET(MOSFET)、バイポーラなど)などの固体装置であってもよい。他の実装形態では、センサ638は、とりわけ、導電体非含有スイッチ、超音波スイッチ、加速度計、慣性センサを含んでもよい。一態様では、位置センサ634は、Austria Microsystems,AGから入手可能なAS5055EQFTシングルチップ磁気回転位置センサとして実装される磁気回転絶対位置決めシステムを備える絶対位置決めシステムとして実装されてもよい。位置センサ634は、制御回路700と連係して絶対位置決めシステムを提供することができる。位置は、磁石の上に位置し、桁毎計算法(digit-by-digit method)、及びヴォルダーのアルゴリズム(Volder's algorithm)としても知られている、CORDICプロセッサ(座標回転デジタルコンピュータ用)に連結された、複数のホール効果素子を含んでよく、加法、減法、ビットシフト、及びテーブル参照演算のみを必要とする、双曲線関数及び三角関数を計算するための簡潔かつ効果的なアルゴリズムを実装するために提供される。一態様では、エンドエフェクタ602は、図1、図2、及び図4と関連して図示及び記載される外科用エンドエフェクタ1500として実装されてもよい。一態様では、Iビーム614は、上に組織切断刃1334を動作可能に支持するナイフ本体1332を備えるナイフ部材1330として実装されてもよく、図2~図4、図8、図11、及び図14と関連して図示及び記載される、アンビル係合タブ又は特徴部1336及び通路係合特徴部又は足部1338を更に含んでよい。一態様では、ステープルカートリッジ618は、図4と関連して図示及び記載される、標準的な(機械式)外科用締結具カートリッジ1400として実装されてもよい。一態様では、RFカートリッジ609は、図1、図2、図6、及び図10~図13と関連して図示及び記載される、高周波(RF)カートリッジ1700として実装されてもよい。一態様では、アンビル616は、図1、図2、図4、及び図6と関連して図示及び記載されるアンビル1810として実装されてもよい。これら、及び他のセンサ構成は、その全体が本明細書に参照により組み込まれる、同一出願の米国特許出願第15/628,175号(表題「TECHNIQUES FOR ADAPTIVE CONTROL OF MOTOR VELOCITY OF A SURGICAL STAPLING AND CUTTING INSTRUMENT」)に記載されている。
Iビーム614などの直線変位部材の位置、移動、変位、及び/又は並進は、絶対位置決めシステム、センサ構成、及び位置センサ634として表される位置センサにより、測定可能である。Iビーム614が長手方向に移動可能な駆動部材540に連結されているため、Iビーム614の位置は、位置センサ634を使用する長手方向に移動可能な駆動部材540の位置を判定することによって測定することができる。したがって、以下の説明では、Iビーム614の位置、変位、及び/又は並進は、本明細書に記載される位置センサ634によって達成され得る。図16A及び図16Bに記載する制御回路700などの制御回路610は、本明細書に記載したIビーム614などの変位部材の並進を制御するようにプログラムすることができる。いくつかの例では、制御回路610は、1つ以上のマイクロコントローラ、マイクロプロセッサ、又は1つ若しくは複数のプロセッサに、記載される方法で変位部材、例えばIビーム614を制御させる命令を実行するための他の好適なプロセッサを備えてもよい。一態様では、タイマー/計数回路631は、経過時間又はデジタルカウントなどの出力信号を制御回路610に提供して、位置センサ634によって測定されたIビーム614の位置をタイマー/カウンタ回路631の出力と相関させ、その結果、制御回路610は、開始位置に対する特定の時間(t)におけるIビーム614の位置を判定することができる。タイマー/計数回路631は、経過時間を測定するか、外部イベントを計数するか、又は外部イベントの時間を測定するように構成されてよい。
制御回路610は、モータ設定値信号622を生成してもよい。モータ設定値信号622は、モータコントローラ608に提供されてもよい。モータコントローラ608は、本明細書で説明するように、モータ604にモータ駆動信号624を提供してモータ604を駆動するように構成された1つ以上の回路を備えてもよい。いくつかの例では、モータ604は、図1に示すモータ505などのブラシ付きDC電動モータであってもよい。例えば、モータ604の速度は、モータ駆動信号624に比例してもよい。いくつかの例では、モータ604はブラシレス直流(DC)電動モータであってもよく、モータ駆動信号624は、モータ604の1つ以上の固定子巻線に提供されるパルス幅変調(PWM)信号を含んでもよい。また、いくつかの例では、モータコントローラ608は省略されてもよく、制御回路610がモータ駆動信号624を直接生成してもよい。
モータ604は、エネルギー源612から電力を受容することができる。エネルギー源612は、電池、超コンデンサ、又は任意の他の好適なエネルギー源612であってもよく、あるいはそれを含んでもよい。モータ604は、伝達装置606を介してIビーム614に機械的に連結され得る。伝達装置606は、モータ604をIビーム614に連結するための1つ以上の歯車又は他の連結構成要素を含んでもよい。位置センサ634は、Iビーム614の位置を感知し得る。位置センサ634は、Iビーム614の位置を示す位置データを生成することができる任意の種類のセンサであってもよく、又はそれを含んでもよい。いくつかの例では、位置センサ634は、Iビーム614が遠位及び近位に並進すると一連のパルスを制御回路610に提供するように構成されたエンコーダを含んでもよい。制御回路610は、パルスを追跡してIビーム614の位置を判定してもよい。例えば近接センサを含む他の好適な位置センサが使用されてもよい。他の種類の位置センサは、Iビーム614の運動を示す他の信号を提供することができる。また、一部の例では、位置センサ634は省略されてもよい。モータ604がステップモータである場合、制御回路610は、モータ604が実行するように指示されたステップの数及び方向を合計することによって、Iビーム614の位置を追跡することができる。位置センサ634は、エンドエフェクタ602内、又は器具の任意の他の部分に位置してもよい。
制御回路610は、1つ以上のセンサ638と通信してもよい。センサ638は、エンドエフェクタ602上に配置され、外科用器具600と共に動作して、間隙距離対時間、組織圧縮対時間、及びアンビル歪み対時間などの様々な導出パラメータを測定するように適合されてもよい。センサ638は、磁気センサ、磁界センサ、歪みゲージ、圧力センサ、力センサ、渦電流センサなどの誘導センサ、抵抗センサ、容量センサ、光学センサ、及び/又はエンドエフェクタ602の1つ以上のパラメータを測定するための任意の他の好適なセンサを備えてもよい。センサ638は、1つ以上のセンサを含んでもよい。
1つ以上のセンサ638は、クランプ留め状態の間のアンビル616における歪みの大きさを測定するように構成された、微小歪みゲージなどの歪みゲージを備えてもよい。歪みゲージは、歪みの大きさに伴って振幅が変動する電気信号を提供する。センサ638は、アンビル616とステープルカートリッジ618との間で圧縮された組織の存在によって生成された圧力を検出するように構成された圧力センサを備えてもよい。センサ638は、アンビル616とステープルカートリッジ618との間に位置する組織部分のインピーダンスを検出するように構成されてもよく、このインピーダンスは、それらの間に位置する組織の厚さ及び/又は充満度を示す。
センサ638は、閉鎖駆動システムによりにより、アンビル616上に及ぼされる力を測定するように構成されてよい。例えば、1つ以上のセンサ638は、閉鎖管1910(図1~図4)とアンビル616との相互作用点に位置し、閉鎖管1910によりアンビル616に適用される閉鎖力を検出することができる。アンビル616に対して及ぼされる力は、アンビル616とステープルカートリッジ618との間で捕捉された組織切片が受容する組織圧縮を表すものであり得る。1つ以上のセンサ638を、閉鎖駆動システムに沿って様々な相互作用点に配置して、閉鎖駆動システムによりアンビル616に適用される閉鎖力を検出することができる。1つ以上のセンサ638は、図16A~図16Bに記載されているプロセッサにより、クランプ動作中にリアルタイムでサンプリングされてもよい。制御回路610は、リアルタイムのサンプル測定値を受信して、分析時間ベースの情報を提供し、アンビル616に印加される閉鎖力をリアルタイムで評価する。
モータ604によって引き込まれる電流を測定するために、電流センサ636を用いることができる。Iビーム614を前進させるのに必要な力は、モータ604によって引き込まれる電流に相当する。力はデジタル信号に変換されて、制御回路610に提供される。
RFエネルギー源400はエンドエフェクタ602に連結され、RFカートリッジ609が、ステープルカートリッジ618の代わりにエンドエフェクタ602にロードされるときに、RFカートリッジ609に適用される。制御回路610は、RFエネルギーのRFカートリッジ609への送達を制御する。
外科用器具の使用中、機械式ステープル留め外科用カートリッジが不適切に挿入され得る、全く挿入されない、又は使用済みであり得る可能性がある。したがって、ステープル/締結具カートリッジが存在しないとき、エンドエフェクタ内に不適切に配置されるとき、又は使用済みになるときに、切断部材がエンドエフェクタを通って前進することを機械的に防止する、ロックアウト機構を備えることが望ましい場合がある。しかし、このようなロックアウト機構は、機械式ステープル/締結具カートリッジ、及び/又は高周波カートリッジを受容するように構成されている、エンドエフェクタ内で使用するように構成された、高周波(RF)カートリッジの動作と干渉する。したがって、本開示は、機械式ステープル/締結具カートリッジ又は高周波カートリッジを受容するように構成されたエンドエフェクタ内に、RFカートリッジを収容するロックアウト無効化機構を提供し、機械式ステープル/締結具カートリッジをロックアウトするのに好適なロックアウト機構を含む。
図10~図12に示すように、少なくとも1つの構成において、RF外科用カートリッジ1700は、細長通路1602内で着脱可能に受容され支持されるような寸法、及び形状である、カートリッジ本体1710を含む。例えば、カートリッジ本体1710は、細長通路1602とスナップ係合して、着脱可能に保持されるように構成されてもよい。様々な構成において、カートリッジ本体1710はポリマー材料、例えば、液晶ポリマー(LCP)VECTRA(商標)などのエンジニアリング熱可塑性樹脂から作製可能であり、細長通路1602は金属から作製可能である。少なくとも一態様において、カートリッジ本体1710は、カートリッジ本体を通って長手方向に延び、ナイフ1330の長手方向移動を収容する、中央に配置された細長スロット1712を含む。図10及び図11に示すように、一対のロックアウト係合尾部1714がカートリッジ本体1710から近位に延び、ステープル/締結具カートリッジ1400をロックアウトするよう意図されるロックアウト機構を無効化する。各ロックアウト係合尾部1714は、通路底部1620の対応する近位開口部部分1642内に受容される寸法である、下側に形成されるロックアウトパッド1716を有する。したがって、カートリッジ1700が細長通路1602に適切に取り付けられると、ロックアウト係合尾部1714は開口部1642及び出っ張り1654を覆い、ナイフ1330を、発射の準備ができたロック解除位置で保持する。
図10~図12も依然として参照しながら、ここで図19に戻ると、少なくとも1つの構成において、外科用ステープルカートリッジ1900は、細長通路1602内で着脱可能に受容され支持する寸法及び形状のカートリッジ本体1918を含む。例えば、カートリッジ本体1918は、細長通路1602とスナップ係合して、着脱可能に保持されるように構成されてもよい。様々な構成において、カートリッジ本体1918はポリマー材料、例えば、液晶ポリマー(LCP)VECTRA(商標)などのエンジニアリング熱可塑性樹脂から作製可能であり、細長通路1602は金属から作製可能である。少なくとも一態様において、カートリッジ本体1918は、カートリッジ本体を通って長手方向に延び、ナイフ1330の長手方向移動を収容する、中央に配置された細長スロット1912を含む。図19に示すように、一対のロックアウト係合尾部1914が、カートリッジ本体1918から近位に延びる。各ロックアウト係合尾部1914は、通路底部1620の対応する近位開口部部分1642内に受容される寸法である、下側に形成されるロックアウトパッド1916を有する。したがって、カートリッジ1900が細長通路1602に適切に取り付けられると、ロックアウト係合尾部1914は開口部1642及び出っ張り1654を覆い、ナイフ1330を、発射の準備ができたロック解除位置で保持する。
外科用器具の態様は、本明細書で開示した具体的な詳細を伴わずに実施することができる。いくつかの態様は、詳細ではなくブロック図として示されている。本開示の一部は、コンピュータメモリに格納されたデータ上で動作する命令として、表されてもよい。一般に、広範囲のハードウェア、ソフトウェア、ファームウェア、又はそれらの任意の組み合わせによって、個々にかつ/又は集合的に実装することができる、本明細書で説明する様々な態様を、様々な種類の「電気回路」から構成されるものと見なすことができる。結果として、「電気回路構成」は、少なくとも1つの個々の電気回路を有する電気回路構成、少なくとも1つの集積回路を有する電気回路構成、少なくとも1つの特定用途向け集積回路を有する電気回路構成、コンピュータプログラムで構成された汎用コンピューティングデバイス(例えば、本明細書で説明したプロセス及び/若しくはデバイスを少なくとも部分的に実行するコンピュータプログラムで構成された汎用コンピュータ又はマイクロプロセッサ)を形成する電気回路構成、メモリデバイスを形成する(例えば、ランダムアクセスメモリの形態)電気回路構成、及び/又は、通信デバイス(例えばモデム、通信スイッチ、若しくは光学電気機器)を形成する電気回路構成を含むが、これらに限定されない。これらの態様はアナログ形態若しくはデジタル形態、又はこれらの組み合わせで実装することができる。
前述の説明は、1つ以上の機能及び/又は動作を含み得る、ブロック図、フローチャート、及び/又は実施例の使用による、装置及び/又はプロセスの態様を説明している。このようなブロック図、フローチャート、又は実施例における各機能及び/又は動作は、広範囲のハードウェア、ソフトウェア、ファームウェア、又は実質上これらの任意の組み合わせにより、個別に、かつ/又は集合的に実装することができる。一態様では、本明細書で記載される主題のいくつかの部分は、特定用途向け集積回路(ASIC)、フィールドプログラマブルゲートアレイ(FPGA)、デジタル信号プロセッサ(DSP)、プログラマブルロジックデバイス(PLD)、回路、レジスタ並びに/又はソフトウェア構成要素(例えばプログラム、サブルーチン、論理並びに/若しくはハードウェア及びソフトウェア構成要素の組み合わせ)、論理ゲート、又は他の一体化フォーマットにより実装されてもよい。その全部か一部かを問わず、本明細書で開示される形態のいくつかの態様は、1台以上のコンピュータ上で稼働する1つ以上のコンピュータプログラムとして(例えば、1台以上のコンピュータシステム上で稼働する1つ以上のプログラムとして)、1つ以上のプロセッサ上で稼働する1つ以上のプログラムとして(例えば、1つ以上のマイクロプロセッサ上で稼働する1つ以上のプログラムとして)、ファームウェアとして、あるいは、それらの実質的に任意の組み合わせとして、集積回路において等価に実装することができ、また、回路を設計すること、並びに/又はソフトウェア及び/若しくはファームウェアのコードを記述することは、本開示を鑑みれば当業者の技能の範囲内に含まれることが、当業者には理解されよう。
開示される主題のメカニズムは、多様な形式でプログラム製品として配布されることが可能であり、本明細書に記載される主題の例示的な態様は、配布を実際に行うために使用される特定の種類の信号搬送媒体に関係なく用いられる。信号搬送媒体の例としては以下:記録可能型の媒体、フロッピーディスク、ハードディスクドライブ、コンパクトディスク(CD)、デジタルビデオディスク(DVD)、デジタルテープ、コンピュータメモリなど、並びに伝送型の媒体、例えば、デジタル及び/又はアナログ通信媒体(例えば、光ファイバケーブル、導波管、導体通信リンク、導電体非含有通信リンク(例えば、送信機、受信機、送信ロジック、受信ロジックなど)など)が挙げられる。
これらの態様の前述の説明は、記載及び説明を目的として提示されている。包括的であることも、開示された厳密な形態に限定することも意図されていない。上記の教示を鑑みて、修正又は変形が可能である。これら態様は、原理及び実際の応用について例示し、それによって、態様を修正例と共に、想到される特定の用途に適するものとして当業者が利用できるようにするために、選択され記載されるものである。本明細書と共に提示される特許請求の範囲が全体的な範囲を定義することが意図される。
本明細書に記載される主題の様々な態様は、以下の番号付けされた実施例において説明される。
実施例1.外科用カートリッジ組立体であって、近位端と、遠位端と、細長通路であって、基部と、基部内の少なくとも1つの開口部と、を備える、細長通路と、細長通路内に着脱可能に受容されるように構成されたカートリッジ本体と、切断部材を受容するように構成されたスロットと、カートリッジ本体の近位端から延びる少なくとも1つのロックアウトタブと、を備え、少なくとも1つのロックアウトタブは、カートリッジ本体が細長通路内に受容されたときに、少なくとも1つの開口部を覆うように構成され、少なくとも1つのロックアウトタブはロックアウト機構を無効化し、切断部材がスロットを通って遠位に前進することを可能にする、外科用カートリッジ組立体。
実施例2.細長通路が、少なくとも1つの開口部の遠位に配置された基部上の少なくとも1つの出っ張りを更に備える、実施例1に記載の外科用カートリッジ組立体。
実施例3.少なくとも1つのロックアウトタブは、カートリッジ本体が細長通路内に受容されたときに、少なくとも1つの出っ張りを覆うように構成されている、実施例2に記載の外科用カートリッジ組立体。
実施例4.少なくとも1つのロックアウトタブは、カートリッジ本体が細長通路内に受容されたときに少なくとも1つの開口部内に受容されるように構成された少なくとも1つのロックアウトパッドを備える、実施例1~実施例3の1つ以上に記載の外科用カートリッジ組立体。
実施例5.切断部材の一部が、カートリッジ本体の不在下で、細長通路の少なくとも1つの開口部内に受容されるように構成されている、実施例1~実施例4の1つ以上に記載の外科用カートリッジ組立体。
実施例6.外科用カートリッジ組立体がステープルカートリッジを備える、実施例1~実施例5の1つ以上に記載の外科用カートリッジ組立体。
実施例7.外科用カートリッジ組立体がRFカートリッジを備える、実施例1~実施例6の1つ以上に記載の外科用カートリッジ組立体。
実施例8.外科用器具のためのエンドエフェクタであって、エンドエフェクタは、近位端と、遠位端と、第1ジョーと、基部を含む細長通路を備える第2ジョーであって、細長通路の基部が、第1の開口部と、第2の開口部と、を備える、第2ジョーと、細長通路内に着脱可能に受容されるように構成された外科用カートリッジであって、カートリッジ本体と、切断部材を受容するように構成されたスロットと、スロットの第1の側でカートリッジ本体の近位端から延在する第1のタブであって、外科用カートリッジが細長通路内に受容されたときに、第1の開口部及び第1の出っ張りを覆うように構成されている、第1のタブと、スロットの第2の側でカートリッジ本体の近位端から延在する第2のタブであって、外科用カートリッジが細長通路内に受容されたときに、第2の開口部及び第2の出っ張りを覆うように構成されている、第2のタブと、を備え、第1のタブ及び第2のタブはロックアウト機構を無効化して、切断部材がスロットを通って遠位に前進することを可能にする、外科用カートリッジと、を備える、エンドエフェクタ。
実施例9.細長通路が第1の出っ張りと第2の出っ張りとを更に備え、第1の出っ張りは第1の開口部の遠位で基部上に配置され、第2の出っ張りは第2の開口部の遠位で基部上に配置されている、実施例8に記載のエンドエフェクタ。
実施例10.第1のタブは、外科用カートリッジが細長通路内に受容されたときに、第1の出っ張りを覆うように構成され、第2のタブは、外科用カートリッジが細長通路内に受容されたときに、第2の出っ張りを覆うように構成されている、実施例9に記載のエンドエフェクタ。
実施例11.第1のタブは、外科用カートリッジが細長通路内に受容されたときに第1の開口部内に受容されるように構成された第1のパッドを備える、実施例8~実施例10の1つ以上に記載のエンドエフェクタ。
実施例12.切断部材の第1の部分が、外科用カートリッジの不在下で細長通路の第1の開口部内に受容されるように構成され、切断部材の第2の部分が、外科用カートリッジの不在下で細長通路の第2の開口部内に受容されるように構成されている、実施例8~実施例11の1つ以上に記載のエンドエフェクタ。
実施例13.外科用カートリッジが、ステープルカートリッジを備える、実施例8~実施例12の1つ以上に記載のエンドエフェクタ。
実施例14.外科用カートリッジがRFカートリッジを備える、実施例8~実施例13の1つ以上に記載のエンドエフェクタ。
実施例15.外科用カートリッジ組立体であって、近位端と、遠位端と、細長通路であって、基部と、第1の開口部と、第2の開口部と、を備える、細長通路と、細長通路内に着脱可能に受容されるように構成された外科用カートリッジであって、カートリッジ本体と、切断部材を受容するように構成された長手方向スロットと、スロットの第1の側でカートリッジ本体の近位端から近位に延在する第1のロックアウト突出部であって、外科用カートリッジが細長通路内に受容されたときに第1の開口部を覆うように構成されている、第1のロックアウト突出部と、スロットの第2の側でカートリッジ本体の近位端から近位に延在する第2のロックアウト突出部であって、外科用カートリッジが細長通路内に受容されたときに第2の開口部を覆うように構成されている、第2のロックアウト突出部と、を備え、第1のロックアウト突出部及び第2のロックアウト突出部は、ロックアウト機構を無効化して、切断部材がスロットを通って遠位に前進することを可能にする、外科用カートリッジと、を備える、外科用カートリッジ組立体。
実施例16.細長通路が、第1の開口部の遠位に配置された基部上の第1の出っ張りと、第2の開口部の遠位に配置された基部上の第2の出っ張りと、を更に備える、実施例15に記載の外科用カートリッジ組立体。
実施例17.第1のロックアウト突出部は、外科用カートリッジが細長通路内に受容されたときに、第1の出っ張りを覆うように構成され、第2のロックアウト突出部は、外科用カートリッジが細長通路内に受容されたときに、第2の出っ張りを覆うように構成されている、実施例16に記載の外科用カートリッジ組立体。
実施例18.第1のロックアウト突出部は、外科用カートリッジが細長通路内に受容されたときに第1の開口部内に受容されるように構成された第1のロックアウトパッドを備える、実施例15~実施例17の1つ以上に記載の外科用カートリッジ組立体。
実施例19.外科用カートリッジがステープルカートリッジを備える、実施例15~実施例18の1つ以上に記載の外科用カートリッジ組立体。
実施例20.外科用カートリッジがRFカートリッジを備える、実施例15~実施例19の1つ以上に記載の外科用カートリッジ組立体。
〔実施の態様〕
(1) 外科用カートリッジ組立体であって、
近位端と、
遠位端と、
細長通路であって、
基部と、
前記基部内の少なくとも1つの開口部と、を備える、細長通路と、
切断部材を受容するように構成されたスロットと、
前記細長通路内に着脱可能に受容されるように構成されたカートリッジ本体と、
前記カートリッジ本体の前記近位端から延びる少なくとも1つのロックアウトタブと、を備え、前記少なくとも1つのロックアウトタブは、前記カートリッジ本体が前記細長通路内に受容されたときに、前記少なくとも1つの開口部を覆うように構成され、前記少なくとも1つのロックアウトタブはロックアウト機構を無効化し、前記切断部材が前記スロットを通って遠位に前進することを可能にする、外科用カートリッジ組立体。
(2) 前記細長通路が、前記少なくとも1つの開口部の遠位に配置された前記基部上の少なくとも1つの出っ張りを更に備える、実施態様1に記載の外科用カートリッジ組立体。
(3) 前記少なくとも1つのロックアウトタブは、前記カートリッジ本体が前記細長通路内に受容されたときに、前記少なくとも1つの出っ張りを覆うように構成されている、実施態様2に記載の外科用カートリッジ組立体。
(4) 前記少なくとも1つのロックアウトタブは、前記カートリッジ本体が前記細長通路内に受容されたときに前記少なくとも1つの開口部内に受容されるように構成された少なくとも1つのロックアウトパッドを備える、実施態様1に記載の外科用カートリッジ組立体。
(5) 前記切断部材の一部が、カートリッジ本体の不在下で、前記細長通路の前記少なくとも1つの開口部内に受容されるように構成されている、実施態様1に記載の外科用カートリッジ組立体。
(6) 前記外科用カートリッジ組立体がステープルカートリッジを備える、実施態様1に記載の外科用カートリッジ組立体。
(7) 前記外科用カートリッジ組立体がRFカートリッジを備える、実施態様1に記載の外科用カートリッジ組立体。
(8) 外科用器具のためのエンドエフェクタであって、前記エンドエフェクタは、
近位端と、
遠位端と、
第1ジョーと、
基部を含む細長通路を備える第2ジョーであって、前記細長通路の前記基部が、
第1の開口部と、
第2の開口部と、を備える、第2ジョーと、
前記細長通路内に着脱可能に受容されるように構成された外科用カートリッジであって、
カートリッジ本体と、
切断部材を受容するように構成されたスロットと、
前記スロットの第1の側で前記カートリッジ本体の前記近位端から延在する第1のタブであって、前記外科用カートリッジが前記細長通路内に受容されたときに、前記第1の開口部及び前記第1の出っ張りを覆うように構成されている、第1のタブと、
前記スロットの第2の側で前記カートリッジ本体の前記近位端から延在する第2のタブであって、前記外科用カートリッジが前記細長通路内に受容されたときに、前記第2の開口部及び前記第2の出っ張りを覆うように構成されている、第2のタブと、を備え、前記第1のタブ及び前記第2のタブはロックアウト機構を無効化して、切断部材が前記スロットを通って遠位に前進することを可能にする、外科用カートリッジと、を備える、エンドエフェクタ。
(9) 前記細長通路が第1の出っ張りと第2の出っ張りとを更に備え、前記第1の出っ張りは前記第1の開口部の遠位で前記基部上に配置され、前記第2の出っ張りは前記第2の開口部の遠位で前記基部上に配置されている、実施態様8に記載のエンドエフェクタ。
(10) 前記第1のタブは、前記外科用カートリッジが前記細長通路内に受容されたときに、前記第1の出っ張りを覆うように構成され、前記第2のタブは、前記外科用カートリッジが前記細長通路内に受容されたときに、前記第2の出っ張りを覆うように構成されている、実施態様9に記載のエンドエフェクタ。
(11) 前記第1のタブは、前記外科用カートリッジが前記細長通路内に受容されたときに前記第1の開口部内に受容されるように構成された第1のパッドを備える、実施態様8に記載のエンドエフェクタ。
(12) 前記切断部材の第1の部分が、外科用カートリッジの不在下で前記細長通路の前記第1の開口部内に受容されるように構成され、前記切断部材の第2の部分が、外科用カートリッジの不在下で前記細長通路の前記第2の開口部内に受容されるように構成されている、実施態様8に記載のエンドエフェクタ。
(13) 前記外科用カートリッジが、ステープルカートリッジを備える、実施態様8に記載のエンドエフェクタ。
(14) 前記外科用カートリッジがRFカートリッジを備える、実施態様8に記載のエンドエフェクタ。
(15) 外科用カートリッジ組立体であって、
近位端と、
遠位端と、
細長通路であって、
基部と、
第1の開口部と、
第2の開口部と、を備える、細長通路と、
前記細長通路内に着脱可能に受容されるように構成された外科用カートリッジであって、
カートリッジ本体と、
切断部材を受容するように構成された長手方向スロットと、
前記スロットの第1の側で前記カートリッジ本体の前記近位端から近位に延在する第1のロックアウト突出部であって、前記外科用カートリッジが前記細長通路内に受容されたときに前記第1の開口部を覆うように構成されている、第1のロックアウト突出部と、
前記スロットの第2の側で前記カートリッジ本体の前記近位端から近位に延在する第2のロックアウト突出部であって、前記外科用カートリッジが前記細長通路内に受容されたときに前記第2の開口部を覆うように構成されている、第2のロックアウト突出部と、を備え、前記第1のロックアウト突出部及び前記第2のロックアウト突出部は、ロックアウト機構を無効化して、切断部材が前記スロットを通って遠位に前進することを可能にする、外科用カートリッジと、を備える、外科用カートリッジ組立体。
(16) 前記細長通路が、前記第1の開口部の遠位に配置された前記基部上の第1の出っ張りと、前記第2の開口部の遠位に配置された前記基部上の第2の出っ張りと、を更に備える、実施態様15に記載の外科用カートリッジ組立体。
(17) 前記第1のロックアウト突出部は、前記外科用カートリッジが前記細長通路内に受容されたときに、前記第1の出っ張りを覆うように構成され、前記第2のロックアウト突出部は、前記外科用カートリッジが前記細長通路内に受容されたときに、前記第2の出っ張りを覆うように構成されている、実施態様16に記載の外科用カートリッジ組立体。
(18) 前記第1のロックアウト突出部は、前記外科用カートリッジが前記細長通路内に受容されたときに前記第1の開口部内に受容されるように構成された第1のロックアウトパッドを備える、実施態様15に記載の外科用カートリッジ組立体。
(19) 前記外科用カートリッジがステープルカートリッジを備える、実施態様15に記載の外科用カートリッジ組立体。
(20) 前記外科用カートリッジがRFカートリッジを備える、実施態様15に記載の外科用カートリッジ組立体。

Claims (17)

  1. 外科用カートリッジ組立体であって、
    近位端と、
    遠位端と、
    細長通路であって、
    基部と、
    前記基部内の少なくとも1つの開口部と、を備える、細長通路と、
    切断部材を受容するように構成されたスロットと、
    前記細長通路内に着脱可能に受容されるように構成されたカートリッジ本体と、
    前記カートリッジ本体の前記近位端から延びる少なくとも1つのロックアウトタブと、を備え、
    前記少なくとも1つのロックアウトタブは、前記カートリッジ本体が前記細長通路内に受容されたときに、前記少なくとも1つの開口部を覆うことで、前記切断部材が前進することを防止するロックアウト機構を無効化し前記ロックアウト機構が無効化された場合に前記切断部材が前記スロットを通って遠位に前進することを可能にするように構成され、
    前記少なくとも1つのロックアウトタブは、前記カートリッジ本体が前記細長通路内に受容されたときに前記少なくとも1つの開口部内に受容されるように構成された少なくとも1つのロックアウトパッドを備える、外科用カートリッジ組立体。
  2. 前記細長通路が、前記少なくとも1つの開口部の遠位に配置された前記基部上の少なくとも1つの出っ張りを更に備える、請求項1に記載の外科用カートリッジ組立体。
  3. 前記少なくとも1つのロックアウトタブは、前記カートリッジ本体が前記細長通路内に受容されたときに、前記少なくとも1つの出っ張りを覆うように構成されている、請求項2に記載の外科用カートリッジ組立体。
  4. 前記切断部材の一部が、前記カートリッジ本体の不在下で、前記細長通路の前記少なくとも1つの開口部内に受容されるように構成されている、請求項1に記載の外科用カートリッジ組立体。
  5. 前記外科用カートリッジ組立体がステープルカートリッジを備える、請求項1に記載の外科用カートリッジ組立体。
  6. 前記外科用カートリッジ組立体がRFカートリッジを備える、請求項1に記載の外科用カートリッジ組立体。
  7. 外科用器具のためのエンドエフェクタであって、前記エンドエフェクタは、
    近位端と、
    遠位端と、
    第1ジョーと、
    基部を含む細長通路を備える第2ジョーであって、前記細長通路の前記基部が、
    第1の開口部と、
    第2の開口部と、を備える、第2ジョーと、
    前記細長通路内に着脱可能に受容されるように構成された外科用カートリッジであって、
    カートリッジ本体と、
    切断部材を受容するように構成されたスロットと、
    前記スロットの第1の側で前記カートリッジ本体の前記近位端から延在する第1のタブであって、前記外科用カートリッジが前記細長通路内に受容されたときに、前記第1の開口部及び前記第1の出っ張りを覆うように構成されている、第1のタブと、
    前記スロットの第2の側で前記カートリッジ本体の前記近位端から延在する第2のタブであって、前記外科用カートリッジが前記細長通路内に受容されたときに、前記第2の開口部及び前記第2の出っ張りを覆うように構成されている、第2のタブと、を備え、
    前記第1及び第2のタブが、前記第1のタブが前記第1の開口部と前記第1の出っ張りを覆い、前記第2のタブが前記第2の開口部と前記第2の出っ張りを覆うことで、前記切断部材が前進することを防止するロックアウト機構を無効化し、前記ロックアウト機構が無効化された場合に切断部材が前記スロットを通って遠位に前進することを可能にするように構成される、外科用カートリッジと、を備え、
    前記第1のタブは、前記外科用カートリッジが前記細長通路内に受容されたときに前記第1の開口部内に受容されるように構成された第1のパッドを備える、エンドエフェクタ。
  8. 前記細長通路が第1の出っ張りと第2の出っ張りとを更に備え、前記第1の出っ張りは前記第1の開口部の遠位で前記基部上に配置され、前記第2の出っ張りは前記第2の開口部の遠位で前記基部上に配置されている、請求項7に記載のエンドエフェクタ。
  9. 前記第1のタブは、前記外科用カートリッジが前記細長通路内に受容されたときに、前記第1の出っ張りを覆うように構成され、前記第2のタブは、前記外科用カートリッジが前記細長通路内に受容されたときに、前記第2の出っ張りを覆うように構成されている、請求項8に記載のエンドエフェクタ。
  10. 前記切断部材の第1の部分が、外科用カートリッジの不在下で前記細長通路の前記第1の開口部内に受容されるように構成され、前記切断部材の第2の部分が、外科用カートリッジの不在下で前記細長通路の前記第2の開口部内に受容されるように構成されている、請求項9に記載のエンドエフェクタ。
  11. 前記外科用カートリッジが、ステープルカートリッジを備える、請求項7に記載のエンドエフェクタ。
  12. 前記外科用カートリッジがRFカートリッジを備える、請求項7に記載のエンドエフェクタ。
  13. 外科用カートリッジ組立体であって、
    近位端と、
    遠位端と、
    細長通路であって、
    基部と、
    第1の開口部と、
    第2の開口部と、を備える、細長通路と、
    前記細長通路内に着脱可能に受容されるように構成された外科用カートリッジであって、
    カートリッジ本体と、
    切断部材を受容するように構成された長手方向スロットと、
    前記スロットの第1の側で前記カートリッジ本体の前記近位端から近位に延在する第1のロックアウト突出部であって、前記外科用カートリッジが前記細長通路内に受容されたときに前記第1の開口部を覆うように構成されている、第1のロックアウト突出部と、
    前記スロットの第2の側で前記カートリッジ本体の前記近位端から近位に延在する第2のロックアウト突出部であって、前記外科用カートリッジが前記細長通路内に受容されたときに前記第2の開口部を覆うように構成されている、第2のロックアウト突出部と、を備え、
    前記第1のロックアウト突出部及び前記第2のロックアウト突出部は、前記第1のロックアウト突出部が前記第1の開口部を覆い、前記第2のロックアウト突出部が前記第2の開口部を覆うことで、前記切断部材が前進することを防止するロックアウト機構を無効化し前記ロックアウト機構が無効化された場合に切断部材が前記スロットを通って遠位に前進することを可能にするように構成される、外科用カートリッジと、を備え、
    前記第1のロックアウト突出部は、前記外科用カートリッジが前記細長通路内に受容されたときに前記第1の開口部内に受容されるように構成された第1のロックアウトパッドを備える、外科用カートリッジ組立体。
  14. 前記細長通路が、前記第1の開口部の遠位に配置された前記基部上の第1の出っ張りと、前記第2の開口部の遠位に配置された前記基部上の第2の出っ張りと、を更に備える、請求項13に記載の外科用カートリッジ組立体。
  15. 前記第1のロックアウト突出部は、前記外科用カートリッジが前記細長通路内に受容されたときに、前記第1の出っ張りを覆うように構成され、前記第2のロックアウト突出部は、前記外科用カートリッジが前記細長通路内に受容されたときに、前記第2の出っ張りを覆うように構成されている、請求項14に記載の外科用カートリッジ組立体。
  16. 前記外科用カートリッジがステープルカートリッジを備える、請求項13に記載の外科用カートリッジ組立体。
  17. 前記外科用カートリッジがRFカートリッジを備える、請求項13に記載の外科用カートリッジ組立体。
JP2019572530A 2017-06-28 2018-06-12 ロックアウト無効化特徴部を備えた、外科的切断及び締結器具用のカートリッジ構成 Active JP7314065B2 (ja)

Applications Claiming Priority (3)

Application Number Priority Date Filing Date Title
US15/636,177 2017-06-28
US15/636,177 US10888325B2 (en) 2017-06-28 2017-06-28 Cartridge arrangements for surgical cutting and fastening instruments with lockout disablement features
PCT/IB2018/054258 WO2019003007A1 (en) 2017-06-28 2018-06-12 CARTRIDGE ARRANGEMENTS FOR SURGICAL CUTTING AND FASTENING INSTRUMENTS HAVING LATCH DEACTIVATION CHARACTERISTICS

Publications (2)

Publication Number Publication Date
JP2020525225A JP2020525225A (ja) 2020-08-27
JP7314065B2 true JP7314065B2 (ja) 2023-07-25

Family

ID=60702544

Family Applications (1)

Application Number Title Priority Date Filing Date
JP2019572530A Active JP7314065B2 (ja) 2017-06-28 2018-06-12 ロックアウト無効化特徴部を備えた、外科的切断及び締結器具用のカートリッジ構成

Country Status (5)

Country Link
US (1) US10888325B2 (ja)
EP (1) EP3420946B1 (ja)
JP (1) JP7314065B2 (ja)
CN (1) CN110799126B (ja)
WO (1) WO2019003007A1 (ja)

Families Citing this family (401)

* Cited by examiner, † Cited by third party
Publication number Priority date Publication date Assignee Title
US9060770B2 (en) 2003-05-20 2015-06-23 Ethicon Endo-Surgery, Inc. Robotically-driven surgical instrument with E-beam driver
US20070084897A1 (en) 2003-05-20 2007-04-19 Shelton Frederick E Iv Articulating surgical stapling instrument incorporating a two-piece e-beam firing mechanism
US8215531B2 (en) 2004-07-28 2012-07-10 Ethicon Endo-Surgery, Inc. Surgical stapling instrument having a medical substance dispenser
US11890012B2 (en) 2004-07-28 2024-02-06 Cilag Gmbh International Staple cartridge comprising cartridge body and attached support
US10159482B2 (en) 2005-08-31 2018-12-25 Ethicon Llc Fastener cartridge assembly comprising a fixed anvil and different staple heights
US11484312B2 (en) 2005-08-31 2022-11-01 Cilag Gmbh International Staple cartridge comprising a staple driver arrangement
US7669746B2 (en) 2005-08-31 2010-03-02 Ethicon Endo-Surgery, Inc. Staple cartridges for forming staples having differing formed staple heights
US7934630B2 (en) 2005-08-31 2011-05-03 Ethicon Endo-Surgery, Inc. Staple cartridges for forming staples having differing formed staple heights
US9237891B2 (en) 2005-08-31 2016-01-19 Ethicon Endo-Surgery, Inc. Robotically-controlled surgical stapling devices that produce formed staples having different lengths
US11246590B2 (en) 2005-08-31 2022-02-15 Cilag Gmbh International Staple cartridge including staple drivers having different unfired heights
US20070106317A1 (en) 2005-11-09 2007-05-10 Shelton Frederick E Iv Hydraulically and electrically actuated articulation joints for surgical instruments
US11278279B2 (en) 2006-01-31 2022-03-22 Cilag Gmbh International Surgical instrument assembly
US7845537B2 (en) 2006-01-31 2010-12-07 Ethicon Endo-Surgery, Inc. Surgical instrument having recording capabilities
US8708213B2 (en) 2006-01-31 2014-04-29 Ethicon Endo-Surgery, Inc. Surgical instrument having a feedback system
US20110024477A1 (en) 2009-02-06 2011-02-03 Hall Steven G Driven Surgical Stapler Improvements
US7753904B2 (en) 2006-01-31 2010-07-13 Ethicon Endo-Surgery, Inc. Endoscopic surgical instrument with a handle that can articulate with respect to the shaft
US8820603B2 (en) 2006-01-31 2014-09-02 Ethicon Endo-Surgery, Inc. Accessing data stored in a memory of a surgical instrument
US8186555B2 (en) 2006-01-31 2012-05-29 Ethicon Endo-Surgery, Inc. Motor-driven surgical cutting and fastening instrument with mechanical closure system
US20110290856A1 (en) 2006-01-31 2011-12-01 Ethicon Endo-Surgery, Inc. Robotically-controlled surgical instrument with force-feedback capabilities
US20120292367A1 (en) 2006-01-31 2012-11-22 Ethicon Endo-Surgery, Inc. Robotically-controlled end effector
US11793518B2 (en) 2006-01-31 2023-10-24 Cilag Gmbh International Powered surgical instruments with firing system lockout arrangements
US11224427B2 (en) 2006-01-31 2022-01-18 Cilag Gmbh International Surgical stapling system including a console and retraction assembly
US8992422B2 (en) 2006-03-23 2015-03-31 Ethicon Endo-Surgery, Inc. Robotically-controlled endoscopic accessory channel
US8322455B2 (en) 2006-06-27 2012-12-04 Ethicon Endo-Surgery, Inc. Manually driven surgical cutting and fastening instrument
US10568652B2 (en) 2006-09-29 2020-02-25 Ethicon Llc Surgical staples having attached drivers of different heights and stapling instruments for deploying the same
US8220690B2 (en) 2006-09-29 2012-07-17 Ethicon Endo-Surgery, Inc. Connected surgical staples and stapling instruments for deploying the same
US11980366B2 (en) 2006-10-03 2024-05-14 Cilag Gmbh International Surgical instrument
US8684253B2 (en) 2007-01-10 2014-04-01 Ethicon Endo-Surgery, Inc. Surgical instrument with wireless communication between a control unit of a robotic system and remote sensor
US11291441B2 (en) 2007-01-10 2022-04-05 Cilag Gmbh International Surgical instrument with wireless communication between control unit and remote sensor
US8652120B2 (en) 2007-01-10 2014-02-18 Ethicon Endo-Surgery, Inc. Surgical instrument with wireless communication between control unit and sensor transponders
US8540128B2 (en) 2007-01-11 2013-09-24 Ethicon Endo-Surgery, Inc. Surgical stapling device with a curved end effector
US11039836B2 (en) 2007-01-11 2021-06-22 Cilag Gmbh International Staple cartridge for use with a surgical stapling instrument
US7669747B2 (en) 2007-03-15 2010-03-02 Ethicon Endo-Surgery, Inc. Washer for use with a surgical stapling instrument
US8893946B2 (en) 2007-03-28 2014-11-25 Ethicon Endo-Surgery, Inc. Laparoscopic tissue thickness and clamp load measuring devices
US8931682B2 (en) 2007-06-04 2015-01-13 Ethicon Endo-Surgery, Inc. Robotically-controlled shaft based rotary drive systems for surgical instruments
US11857181B2 (en) 2007-06-04 2024-01-02 Cilag Gmbh International Robotically-controlled shaft based rotary drive systems for surgical instruments
US7753245B2 (en) 2007-06-22 2010-07-13 Ethicon Endo-Surgery, Inc. Surgical stapling instruments
US11849941B2 (en) 2007-06-29 2023-12-26 Cilag Gmbh International Staple cartridge having staple cavities extending at a transverse angle relative to a longitudinal cartridge axis
US8573465B2 (en) 2008-02-14 2013-11-05 Ethicon Endo-Surgery, Inc. Robotically-controlled surgical end effector system with rotary actuated closure systems
US7819298B2 (en) 2008-02-14 2010-10-26 Ethicon Endo-Surgery, Inc. Surgical stapling apparatus with control features operable with one hand
US8636736B2 (en) 2008-02-14 2014-01-28 Ethicon Endo-Surgery, Inc. Motorized surgical cutting and fastening instrument
US11986183B2 (en) 2008-02-14 2024-05-21 Cilag Gmbh International Surgical cutting and fastening instrument comprising a plurality of sensors to measure an electrical parameter
US9179912B2 (en) 2008-02-14 2015-11-10 Ethicon Endo-Surgery, Inc. Robotically-controlled motorized surgical cutting and fastening instrument
US8758391B2 (en) 2008-02-14 2014-06-24 Ethicon Endo-Surgery, Inc. Interchangeable tools for surgical instruments
BRPI0901282A2 (pt) 2008-02-14 2009-11-17 Ethicon Endo Surgery Inc instrumento cirúrgico de corte e fixação dotado de eletrodos de rf
US7866527B2 (en) 2008-02-14 2011-01-11 Ethicon Endo-Surgery, Inc. Surgical stapling apparatus with interlockable firing system
US10136890B2 (en) 2010-09-30 2018-11-27 Ethicon Llc Staple cartridge comprising a variable thickness compressible portion
US9770245B2 (en) 2008-02-15 2017-09-26 Ethicon Llc Layer arrangements for surgical staple cartridges
US11648005B2 (en) 2008-09-23 2023-05-16 Cilag Gmbh International Robotically-controlled motorized surgical instrument with an end effector
US8210411B2 (en) 2008-09-23 2012-07-03 Ethicon Endo-Surgery, Inc. Motor-driven surgical cutting instrument
US9386983B2 (en) 2008-09-23 2016-07-12 Ethicon Endo-Surgery, Llc Robotically-controlled motorized surgical instrument
US9005230B2 (en) 2008-09-23 2015-04-14 Ethicon Endo-Surgery, Inc. Motorized surgical instrument
US8608045B2 (en) 2008-10-10 2013-12-17 Ethicon Endo-Sugery, Inc. Powered surgical cutting and stapling apparatus with manually retractable firing system
US8517239B2 (en) 2009-02-05 2013-08-27 Ethicon Endo-Surgery, Inc. Surgical stapling instrument comprising a magnetic element driver
US8444036B2 (en) 2009-02-06 2013-05-21 Ethicon Endo-Surgery, Inc. Motor driven surgical fastener device with mechanisms for adjusting a tissue gap within the end effector
WO2010090940A1 (en) 2009-02-06 2010-08-12 Ethicon Endo-Surgery, Inc. Driven surgical stapler improvements
US8851354B2 (en) 2009-12-24 2014-10-07 Ethicon Endo-Surgery, Inc. Surgical cutting instrument that analyzes tissue thickness
US8220688B2 (en) 2009-12-24 2012-07-17 Ethicon Endo-Surgery, Inc. Motor-driven surgical cutting instrument with electric actuator directional control assembly
US8783543B2 (en) 2010-07-30 2014-07-22 Ethicon Endo-Surgery, Inc. Tissue acquisition arrangements and methods for surgical stapling devices
US11298125B2 (en) 2010-09-30 2022-04-12 Cilag Gmbh International Tissue stapler having a thickness compensator
US11812965B2 (en) 2010-09-30 2023-11-14 Cilag Gmbh International Layer of material for a surgical end effector
US11925354B2 (en) 2010-09-30 2024-03-12 Cilag Gmbh International Staple cartridge comprising staples positioned within a compressible portion thereof
US10945731B2 (en) 2010-09-30 2021-03-16 Ethicon Llc Tissue thickness compensator comprising controlled release and expansion
US9629814B2 (en) 2010-09-30 2017-04-25 Ethicon Endo-Surgery, Llc Tissue thickness compensator configured to redistribute compressive forces
US9320523B2 (en) 2012-03-28 2016-04-26 Ethicon Endo-Surgery, Llc Tissue thickness compensator comprising tissue ingrowth features
US9211120B2 (en) 2011-04-29 2015-12-15 Ethicon Endo-Surgery, Inc. Tissue thickness compensator comprising a plurality of medicaments
US9788834B2 (en) 2010-09-30 2017-10-17 Ethicon Llc Layer comprising deployable attachment members
US8695866B2 (en) 2010-10-01 2014-04-15 Ethicon Endo-Surgery, Inc. Surgical instrument having a power control circuit
JP6026509B2 (ja) 2011-04-29 2016-11-16 エシコン・エンド−サージェリィ・インコーポレイテッドEthicon Endo−Surgery,Inc. ステープルカートリッジ自体の圧縮可能部分内に配置されたステープルを含むステープルカートリッジ
US9072535B2 (en) 2011-05-27 2015-07-07 Ethicon Endo-Surgery, Inc. Surgical stapling instruments with rotatable staple deployment arrangements
US11207064B2 (en) 2011-05-27 2021-12-28 Cilag Gmbh International Automated end effector component reloading system for use with a robotic system
US9044230B2 (en) 2012-02-13 2015-06-02 Ethicon Endo-Surgery, Inc. Surgical cutting and fastening instrument with apparatus for determining cartridge and firing motion status
JP6305979B2 (ja) 2012-03-28 2018-04-04 エシコン・エンド−サージェリィ・インコーポレイテッドEthicon Endo−Surgery,Inc. 複数の層を含む組織厚さコンペンセーター
MX350846B (es) 2012-03-28 2017-09-22 Ethicon Endo Surgery Inc Compensador de grosor de tejido que comprende cápsulas que definen un ambiente de baja presión.
JP6224070B2 (ja) 2012-03-28 2017-11-01 エシコン・エンド−サージェリィ・インコーポレイテッドEthicon Endo−Surgery,Inc. 組織厚さコンペンセータを含む保持具アセンブリ
US9101358B2 (en) 2012-06-15 2015-08-11 Ethicon Endo-Surgery, Inc. Articulatable surgical instrument comprising a firing drive
BR112014032776B1 (pt) 2012-06-28 2021-09-08 Ethicon Endo-Surgery, Inc Sistema de instrumento cirúrgico e kit cirúrgico para uso com um sistema de instrumento cirúrgico
US9204879B2 (en) 2012-06-28 2015-12-08 Ethicon Endo-Surgery, Inc. Flexible drive member
US9289256B2 (en) 2012-06-28 2016-03-22 Ethicon Endo-Surgery, Llc Surgical end effectors having angled tissue-contacting surfaces
US11278284B2 (en) 2012-06-28 2022-03-22 Cilag Gmbh International Rotary drive arrangements for surgical instruments
US9282974B2 (en) 2012-06-28 2016-03-15 Ethicon Endo-Surgery, Llc Empty clip cartridge lockout
US20140001231A1 (en) 2012-06-28 2014-01-02 Ethicon Endo-Surgery, Inc. Firing system lockout arrangements for surgical instruments
US9408606B2 (en) 2012-06-28 2016-08-09 Ethicon Endo-Surgery, Llc Robotically powered surgical device with manually-actuatable reversing system
BR112014032740A2 (pt) 2012-06-28 2020-02-27 Ethicon Endo Surgery Inc bloqueio de cartucho de clipes vazio
RU2672520C2 (ru) 2013-03-01 2018-11-15 Этикон Эндо-Серджери, Инк. Шарнирно поворачиваемые хирургические инструменты с проводящими путями для передачи сигналов
MX364729B (es) 2013-03-01 2019-05-06 Ethicon Endo Surgery Inc Instrumento quirúrgico con una parada suave.
US9888919B2 (en) 2013-03-14 2018-02-13 Ethicon Llc Method and system for operating a surgical instrument
US9629629B2 (en) 2013-03-14 2017-04-25 Ethicon Endo-Surgey, LLC Control systems for surgical instruments
US10149680B2 (en) 2013-04-16 2018-12-11 Ethicon Llc Surgical instrument comprising a gap setting system
BR112015026109B1 (pt) 2013-04-16 2022-02-22 Ethicon Endo-Surgery, Inc Instrumento cirúrgico
US20150053743A1 (en) 2013-08-23 2015-02-26 Ethicon Endo-Surgery, Inc. Error detection arrangements for surgical instrument assemblies
BR112016003329B1 (pt) 2013-08-23 2021-12-21 Ethicon Endo-Surgery, Llc Instrumento cirúrgico
US9962161B2 (en) 2014-02-12 2018-05-08 Ethicon Llc Deliverable surgical instrument
BR112016021943B1 (pt) 2014-03-26 2022-06-14 Ethicon Endo-Surgery, Llc Instrumento cirúrgico para uso por um operador em um procedimento cirúrgico
US9826977B2 (en) 2014-03-26 2017-11-28 Ethicon Llc Sterilization verification circuit
US20150272557A1 (en) 2014-03-26 2015-10-01 Ethicon Endo-Surgery, Inc. Modular surgical instrument system
US9844369B2 (en) 2014-04-16 2017-12-19 Ethicon Llc Surgical end effectors with firing element monitoring arrangements
US9801628B2 (en) 2014-09-26 2017-10-31 Ethicon Llc Surgical staple and driver arrangements for staple cartridges
BR112016023825B1 (pt) 2014-04-16 2022-08-02 Ethicon Endo-Surgery, Llc Cartucho de grampos para uso com um grampeador cirúrgico e cartucho de grampos para uso com um instrumento cirúrgico
CN106456176B (zh) 2014-04-16 2019-06-28 伊西康内外科有限责任公司 包括具有不同构型的延伸部的紧固件仓
CN106456159B (zh) 2014-04-16 2019-03-08 伊西康内外科有限责任公司 紧固件仓组件和钉保持器盖布置结构
US20150297225A1 (en) 2014-04-16 2015-10-22 Ethicon Endo-Surgery, Inc. Fastener cartridges including extensions having different configurations
US11311294B2 (en) 2014-09-05 2022-04-26 Cilag Gmbh International Powered medical device including measurement of closure state of jaws
BR112017004361B1 (pt) 2014-09-05 2023-04-11 Ethicon Llc Sistema eletrônico para um instrumento cirúrgico
US9724094B2 (en) 2014-09-05 2017-08-08 Ethicon Llc Adjunct with integrated sensors to quantify tissue compression
US10105142B2 (en) 2014-09-18 2018-10-23 Ethicon Llc Surgical stapler with plurality of cutting elements
JP6648119B2 (ja) 2014-09-26 2020-02-14 エシコン エルエルシーEthicon LLC 外科ステープル留めバットレス及び付属物材料
US11523821B2 (en) 2014-09-26 2022-12-13 Cilag Gmbh International Method for creating a flexible staple line
US10076325B2 (en) 2014-10-13 2018-09-18 Ethicon Llc Surgical stapling apparatus comprising a tissue stop
US9924944B2 (en) 2014-10-16 2018-03-27 Ethicon Llc Staple cartridge comprising an adjunct material
US10517594B2 (en) 2014-10-29 2019-12-31 Ethicon Llc Cartridge assemblies for surgical staplers
US11141153B2 (en) 2014-10-29 2021-10-12 Cilag Gmbh International Staple cartridges comprising driver arrangements
US9844376B2 (en) 2014-11-06 2017-12-19 Ethicon Llc Staple cartridge comprising a releasable adjunct material
US10736636B2 (en) 2014-12-10 2020-08-11 Ethicon Llc Articulatable surgical instrument system
US10085748B2 (en) 2014-12-18 2018-10-02 Ethicon Llc Locking arrangements for detachable shaft assemblies with articulatable surgical end effectors
US10245027B2 (en) 2014-12-18 2019-04-02 Ethicon Llc Surgical instrument with an anvil that is selectively movable about a discrete non-movable axis relative to a staple cartridge
BR112017012996B1 (pt) 2014-12-18 2022-11-08 Ethicon Llc Instrumento cirúrgico com uma bigorna que é seletivamente móvel sobre um eixo geométrico imóvel distinto em relação a um cartucho de grampos
US9844374B2 (en) 2014-12-18 2017-12-19 Ethicon Llc Surgical instrument systems comprising an articulatable end effector and means for adjusting the firing stroke of a firing member
US9844375B2 (en) 2014-12-18 2017-12-19 Ethicon Llc Drive arrangements for articulatable surgical instruments
US9987000B2 (en) 2014-12-18 2018-06-05 Ethicon Llc Surgical instrument assembly comprising a flexible articulation system
US11154301B2 (en) 2015-02-27 2021-10-26 Cilag Gmbh International Modular stapling assembly
US10245033B2 (en) 2015-03-06 2019-04-02 Ethicon Llc Surgical instrument comprising a lockable battery housing
US9993248B2 (en) 2015-03-06 2018-06-12 Ethicon Endo-Surgery, Llc Smart sensors with local signal processing
US10441279B2 (en) 2015-03-06 2019-10-15 Ethicon Llc Multiple level thresholds to modify operation of powered surgical instruments
US10052044B2 (en) 2015-03-06 2018-08-21 Ethicon Llc Time dependent evaluation of sensor data to determine stability, creep, and viscoelastic elements of measures
JP2020121162A (ja) 2015-03-06 2020-08-13 エシコン エルエルシーEthicon LLC 測定の安定性要素、クリープ要素、及び粘弾性要素を決定するためのセンサデータの時間依存性評価
US10617412B2 (en) 2015-03-06 2020-04-14 Ethicon Llc System for detecting the mis-insertion of a staple cartridge into a surgical stapler
US9924961B2 (en) 2015-03-06 2018-03-27 Ethicon Endo-Surgery, Llc Interactive feedback system for powered surgical instruments
US9808246B2 (en) 2015-03-06 2017-11-07 Ethicon Endo-Surgery, Llc Method of operating a powered surgical instrument
US10687806B2 (en) 2015-03-06 2020-06-23 Ethicon Llc Adaptive tissue compression techniques to adjust closure rates for multiple tissue types
US9901342B2 (en) 2015-03-06 2018-02-27 Ethicon Endo-Surgery, Llc Signal and power communication system positioned on a rotatable shaft
US10390825B2 (en) 2015-03-31 2019-08-27 Ethicon Llc Surgical instrument with progressive rotary drive systems
US10835249B2 (en) 2015-08-17 2020-11-17 Ethicon Llc Implantable layers for a surgical instrument
US10238386B2 (en) 2015-09-23 2019-03-26 Ethicon Llc Surgical stapler having motor control based on an electrical parameter related to a motor current
US10105139B2 (en) 2015-09-23 2018-10-23 Ethicon Llc Surgical stapler having downstream current-based motor control
US10299878B2 (en) 2015-09-25 2019-05-28 Ethicon Llc Implantable adjunct systems for determining adjunct skew
US11690623B2 (en) 2015-09-30 2023-07-04 Cilag Gmbh International Method for applying an implantable layer to a fastener cartridge
US11890015B2 (en) 2015-09-30 2024-02-06 Cilag Gmbh International Compressible adjunct with crossing spacer fibers
US10736633B2 (en) 2015-09-30 2020-08-11 Ethicon Llc Compressible adjunct with looping members
US10980539B2 (en) 2015-09-30 2021-04-20 Ethicon Llc Implantable adjunct comprising bonded layers
US10548655B2 (en) 2015-10-16 2020-02-04 Ethicon Llc Control and electrical connections for electrode endocutter device
US10265068B2 (en) 2015-12-30 2019-04-23 Ethicon Llc Surgical instruments with separable motors and motor control circuits
US10292704B2 (en) 2015-12-30 2019-05-21 Ethicon Llc Mechanisms for compensating for battery pack failure in powered surgical instruments
US10368865B2 (en) 2015-12-30 2019-08-06 Ethicon Llc Mechanisms for compensating for drivetrain failure in powered surgical instruments
US10588625B2 (en) 2016-02-09 2020-03-17 Ethicon Llc Articulatable surgical instruments with off-axis firing beam arrangements
US11213293B2 (en) 2016-02-09 2022-01-04 Cilag Gmbh International Articulatable surgical instruments with single articulation link arrangements
JP6911054B2 (ja) 2016-02-09 2021-07-28 エシコン エルエルシーEthicon LLC 非対称の関節構成を備えた外科用器具
US10448948B2 (en) 2016-02-12 2019-10-22 Ethicon Llc Mechanisms for compensating for drivetrain failure in powered surgical instruments
US11224426B2 (en) 2016-02-12 2022-01-18 Cilag Gmbh International Mechanisms for compensating for drivetrain failure in powered surgical instruments
US10617413B2 (en) 2016-04-01 2020-04-14 Ethicon Llc Closure system arrangements for surgical cutting and stapling devices with separate and distinct firing shafts
US10492783B2 (en) 2016-04-15 2019-12-03 Ethicon, Llc Surgical instrument with improved stop/start control during a firing motion
US10456137B2 (en) 2016-04-15 2019-10-29 Ethicon Llc Staple formation detection mechanisms
US10357247B2 (en) 2016-04-15 2019-07-23 Ethicon Llc Surgical instrument with multiple program responses during a firing motion
US11179150B2 (en) 2016-04-15 2021-11-23 Cilag Gmbh International Systems and methods for controlling a surgical stapling and cutting instrument
US10426467B2 (en) 2016-04-15 2019-10-01 Ethicon Llc Surgical instrument with detection sensors
US11607239B2 (en) 2016-04-15 2023-03-21 Cilag Gmbh International Systems and methods for controlling a surgical stapling and cutting instrument
US10335145B2 (en) 2016-04-15 2019-07-02 Ethicon Llc Modular surgical instrument with configurable operating mode
US10828028B2 (en) 2016-04-15 2020-11-10 Ethicon Llc Surgical instrument with multiple program responses during a firing motion
US11317917B2 (en) 2016-04-18 2022-05-03 Cilag Gmbh International Surgical stapling system comprising a lockable firing assembly
US10363037B2 (en) 2016-04-18 2019-07-30 Ethicon Llc Surgical instrument system comprising a magnetic lockout
US20170296173A1 (en) 2016-04-18 2017-10-19 Ethicon Endo-Surgery, Llc Method for operating a surgical instrument
US11134942B2 (en) 2016-12-21 2021-10-05 Cilag Gmbh International Surgical stapling instruments and staple-forming anvils
US10758229B2 (en) 2016-12-21 2020-09-01 Ethicon Llc Surgical instrument comprising improved jaw control
US20180168625A1 (en) 2016-12-21 2018-06-21 Ethicon Endo-Surgery, Llc Surgical stapling instruments with smart staple cartridges
US10610224B2 (en) 2016-12-21 2020-04-07 Ethicon Llc Lockout arrangements for surgical end effectors and replaceable tool assemblies
CN110087565A (zh) 2016-12-21 2019-08-02 爱惜康有限责任公司 外科缝合系统
JP6983893B2 (ja) 2016-12-21 2021-12-17 エシコン エルエルシーEthicon LLC 外科用エンドエフェクタ及び交換式ツールアセンブリのためのロックアウト構成
US10568626B2 (en) 2016-12-21 2020-02-25 Ethicon Llc Surgical instruments with jaw opening features for increasing a jaw opening distance
US10980536B2 (en) 2016-12-21 2021-04-20 Ethicon Llc No-cartridge and spent cartridge lockout arrangements for surgical staplers
US20180168633A1 (en) 2016-12-21 2018-06-21 Ethicon Endo-Surgery, Llc Surgical stapling instruments and staple-forming anvils
US20180168598A1 (en) 2016-12-21 2018-06-21 Ethicon Endo-Surgery, Llc Staple forming pocket arrangements comprising zoned forming surface grooves
JP7010956B2 (ja) 2016-12-21 2022-01-26 エシコン エルエルシー 組織をステープル留めする方法
US11419606B2 (en) 2016-12-21 2022-08-23 Cilag Gmbh International Shaft assembly comprising a clutch configured to adapt the output of a rotary firing member to two different systems
US20180168609A1 (en) 2016-12-21 2018-06-21 Ethicon Endo-Surgery, Llc Firing assembly comprising a fuse
US10856868B2 (en) 2016-12-21 2020-12-08 Ethicon Llc Firing member pin configurations
US10603036B2 (en) 2016-12-21 2020-03-31 Ethicon Llc Articulatable surgical instrument with independent pivotable linkage distal of an articulation lock
US10918385B2 (en) 2016-12-21 2021-02-16 Ethicon Llc Surgical system comprising a firing member rotatable into an articulation state to articulate an end effector of the surgical system
US10426471B2 (en) 2016-12-21 2019-10-01 Ethicon Llc Surgical instrument with multiple failure response modes
US10675026B2 (en) 2016-12-21 2020-06-09 Ethicon Llc Methods of stapling tissue
US20180168615A1 (en) 2016-12-21 2018-06-21 Ethicon Endo-Surgery, Llc Method of deforming staples from two different types of staple cartridges with the same surgical stapling instrument
US10881396B2 (en) 2017-06-20 2021-01-05 Ethicon Llc Surgical instrument with variable duration trigger arrangement
USD879809S1 (en) 2017-06-20 2020-03-31 Ethicon Llc Display panel with changeable graphical user interface
US11090046B2 (en) 2017-06-20 2021-08-17 Cilag Gmbh International Systems and methods for controlling displacement member motion of a surgical stapling and cutting instrument
US10881399B2 (en) 2017-06-20 2021-01-05 Ethicon Llc Techniques for adaptive control of motor velocity of a surgical stapling and cutting instrument
US11653914B2 (en) 2017-06-20 2023-05-23 Cilag Gmbh International Systems and methods for controlling motor velocity of a surgical stapling and cutting instrument according to articulation angle of end effector
USD890784S1 (en) 2017-06-20 2020-07-21 Ethicon Llc Display panel with changeable graphical user interface
US10980537B2 (en) 2017-06-20 2021-04-20 Ethicon Llc Closed loop feedback control of motor velocity of a surgical stapling and cutting instrument based on measured time over a specified number of shaft rotations
US10646220B2 (en) 2017-06-20 2020-05-12 Ethicon Llc Systems and methods for controlling displacement member velocity for a surgical instrument
US11071554B2 (en) 2017-06-20 2021-07-27 Cilag Gmbh International Closed loop feedback control of motor velocity of a surgical stapling and cutting instrument based on magnitude of velocity error measurements
US11382638B2 (en) 2017-06-20 2022-07-12 Cilag Gmbh International Closed loop feedback control of motor velocity of a surgical stapling and cutting instrument based on measured time over a specified displacement distance
US11517325B2 (en) 2017-06-20 2022-12-06 Cilag Gmbh International Closed loop feedback control of motor velocity of a surgical stapling and cutting instrument based on measured displacement distance traveled over a specified time interval
US10888321B2 (en) 2017-06-20 2021-01-12 Ethicon Llc Systems and methods for controlling velocity of a displacement member of a surgical stapling and cutting instrument
US10624633B2 (en) 2017-06-20 2020-04-21 Ethicon Llc Systems and methods for controlling motor velocity of a surgical stapling and cutting instrument
US10813639B2 (en) 2017-06-20 2020-10-27 Ethicon Llc Closed loop feedback control of motor velocity of a surgical stapling and cutting instrument based on system conditions
US10779820B2 (en) 2017-06-20 2020-09-22 Ethicon Llc Systems and methods for controlling motor speed according to user input for a surgical instrument
US10307170B2 (en) 2017-06-20 2019-06-04 Ethicon Llc Method for closed loop control of motor velocity of a surgical stapling and cutting instrument
USD879808S1 (en) 2017-06-20 2020-03-31 Ethicon Llc Display panel with graphical user interface
US11324503B2 (en) 2017-06-27 2022-05-10 Cilag Gmbh International Surgical firing member arrangements
US11266405B2 (en) 2017-06-27 2022-03-08 Cilag Gmbh International Surgical anvil manufacturing methods
US10772629B2 (en) 2017-06-27 2020-09-15 Ethicon Llc Surgical anvil arrangements
US11141154B2 (en) 2017-06-27 2021-10-12 Cilag Gmbh International Surgical end effectors and anvils
US10993716B2 (en) 2017-06-27 2021-05-04 Ethicon Llc Surgical anvil arrangements
US10856869B2 (en) 2017-06-27 2020-12-08 Ethicon Llc Surgical anvil arrangements
USD908216S1 (en) 2017-06-28 2021-01-19 Ethicon Llc Surgical instrument
USD854151S1 (en) * 2017-06-28 2019-07-16 Ethicon Llc Surgical instrument shaft
US10813640B2 (en) 2017-06-28 2020-10-27 Ethicon Llc Method of coating slip rings
US11298128B2 (en) 2017-06-28 2022-04-12 Cilag Gmbh International Surgical system couplable with staple cartridge and radio frequency cartridge, and method of using same
US11272976B2 (en) 2017-06-28 2022-03-15 Cilag Gmbh International Surgical end effector for applying electrosurgical energy to different electrodes on different time periods
US10716614B2 (en) 2017-06-28 2020-07-21 Ethicon Llc Surgical shaft assemblies with slip ring assemblies with increased contact pressure
US11259805B2 (en) 2017-06-28 2022-03-01 Cilag Gmbh International Surgical instrument comprising firing member supports
US11129666B2 (en) 2017-06-28 2021-09-28 Cilag Gmbh International Shaft module circuitry arrangements
US11246592B2 (en) 2017-06-28 2022-02-15 Cilag Gmbh International Surgical instrument comprising an articulation system lockable to a frame
US11160604B2 (en) 2017-06-28 2021-11-02 Cilag Gmbh International Surgical end effector to adjust jaw compression
USD865175S1 (en) 2017-06-28 2019-10-29 Ethicon Llc Staple cartridge for surgical instrument
EP4070740A1 (en) 2017-06-28 2022-10-12 Cilag GmbH International Surgical instrument comprising selectively actuatable rotatable couplers
US11103301B2 (en) 2017-06-28 2021-08-31 Cilag Gmbh International Surgical system coupleable with staple cartridge and radio frequency cartridge, and having a plurality of radio-frequency energy return paths
USD906355S1 (en) 2017-06-28 2020-12-29 Ethicon Llc Display screen or portion thereof with a graphical user interface for a surgical instrument
US11013552B2 (en) 2017-06-28 2021-05-25 Cilag Gmbh International Electrosurgical cartridge for use in thin profile surgical cutting and stapling instrument
USD869655S1 (en) 2017-06-28 2019-12-10 Ethicon Llc Surgical fastener cartridge
US11020114B2 (en) 2017-06-28 2021-06-01 Cilag Gmbh International Surgical instruments with articulatable end effector with axially shortened articulation joint configurations
US10765427B2 (en) 2017-06-28 2020-09-08 Ethicon Llc Method for articulating a surgical instrument
US11564686B2 (en) 2017-06-28 2023-01-31 Cilag Gmbh International Surgical shaft assemblies with flexible interfaces
USD893717S1 (en) 2017-06-28 2020-08-18 Ethicon Llc Staple cartridge for surgical instrument
US11696759B2 (en) 2017-06-28 2023-07-11 Cilag Gmbh International Surgical stapling instruments comprising shortened staple cartridge noses
US10903685B2 (en) 2017-06-28 2021-01-26 Ethicon Llc Surgical shaft assemblies with slip ring assemblies forming capacitive channels
US10888369B2 (en) 2017-06-28 2021-01-12 Ethicon Llc Systems and methods for controlling control circuits for independent energy delivery over segmented sections
US11065048B2 (en) 2017-06-28 2021-07-20 Cilag Gmbh International Flexible circuit arrangement for surgical fastening instruments
US11278346B2 (en) 2017-06-28 2022-03-22 Cilag Gmbh International Systems and methods of displaying surgical instrument status
US11058477B2 (en) 2017-06-28 2021-07-13 Cilag Gmbh International Surgical cutting and fastening instruments with dual power sources
US10932772B2 (en) 2017-06-29 2021-03-02 Ethicon Llc Methods for closed loop velocity control for robotic surgical instrument
US10898183B2 (en) 2017-06-29 2021-01-26 Ethicon Llc Robotic surgical instrument with closed loop feedback techniques for advancement of closure member during firing
US11007022B2 (en) 2017-06-29 2021-05-18 Ethicon Llc Closed loop velocity control techniques based on sensed tissue parameters for robotic surgical instrument
US11944300B2 (en) 2017-08-03 2024-04-02 Cilag Gmbh International Method for operating a surgical system bailout
US11304695B2 (en) 2017-08-03 2022-04-19 Cilag Gmbh International Surgical system shaft interconnection
US11471155B2 (en) 2017-08-03 2022-10-18 Cilag Gmbh International Surgical system bailout
US11974742B2 (en) 2017-08-03 2024-05-07 Cilag Gmbh International Surgical system comprising an articulation bailout
US10796471B2 (en) 2017-09-29 2020-10-06 Ethicon Llc Systems and methods of displaying a knife position for a surgical instrument
USD917500S1 (en) 2017-09-29 2021-04-27 Ethicon Llc Display screen or portion thereof with graphical user interface
USD907648S1 (en) 2017-09-29 2021-01-12 Ethicon Llc Display screen or portion thereof with animated graphical user interface
US10729501B2 (en) 2017-09-29 2020-08-04 Ethicon Llc Systems and methods for language selection of a surgical instrument
USD907647S1 (en) 2017-09-29 2021-01-12 Ethicon Llc Display screen or portion thereof with animated graphical user interface
US10743872B2 (en) 2017-09-29 2020-08-18 Ethicon Llc System and methods for controlling a display of a surgical instrument
US11399829B2 (en) 2017-09-29 2022-08-02 Cilag Gmbh International Systems and methods of initiating a power shutdown mode for a surgical instrument
US10765429B2 (en) 2017-09-29 2020-09-08 Ethicon Llc Systems and methods for providing alerts according to the operational state of a surgical instrument
US11090075B2 (en) 2017-10-30 2021-08-17 Cilag Gmbh International Articulation features for surgical end effector
US11134944B2 (en) 2017-10-30 2021-10-05 Cilag Gmbh International Surgical stapler knife motion controls
US10842490B2 (en) 2017-10-31 2020-11-24 Ethicon Llc Cartridge body design with force reduction based on firing completion
US10779903B2 (en) 2017-10-31 2020-09-22 Ethicon Llc Positive shaft rotation lock activated by jaw closure
US10828033B2 (en) 2017-12-15 2020-11-10 Ethicon Llc Handheld electromechanical surgical instruments with improved motor control arrangements for positioning components of an adapter coupled thereto
US10869666B2 (en) 2017-12-15 2020-12-22 Ethicon Llc Adapters with control systems for controlling multiple motors of an electromechanical surgical instrument
US10779825B2 (en) 2017-12-15 2020-09-22 Ethicon Llc Adapters with end effector position sensing and control arrangements for use in connection with electromechanical surgical instruments
US10966718B2 (en) 2017-12-15 2021-04-06 Ethicon Llc Dynamic clamping assemblies with improved wear characteristics for use in connection with electromechanical surgical instruments
US10743874B2 (en) 2017-12-15 2020-08-18 Ethicon Llc Sealed adapters for use with electromechanical surgical instruments
US10743875B2 (en) 2017-12-15 2020-08-18 Ethicon Llc Surgical end effectors with jaw stiffener arrangements configured to permit monitoring of firing member
US11033267B2 (en) 2017-12-15 2021-06-15 Ethicon Llc Systems and methods of controlling a clamping member firing rate of a surgical instrument
US11197670B2 (en) 2017-12-15 2021-12-14 Cilag Gmbh International Surgical end effectors with pivotal jaws configured to touch at their respective distal ends when fully closed
US10687813B2 (en) 2017-12-15 2020-06-23 Ethicon Llc Adapters with firing stroke sensing arrangements for use in connection with electromechanical surgical instruments
US11071543B2 (en) 2017-12-15 2021-07-27 Cilag Gmbh International Surgical end effectors with clamping assemblies configured to increase jaw aperture ranges
US11006955B2 (en) 2017-12-15 2021-05-18 Ethicon Llc End effectors with positive jaw opening features for use with adapters for electromechanical surgical instruments
US10779826B2 (en) 2017-12-15 2020-09-22 Ethicon Llc Methods of operating surgical end effectors
USD910847S1 (en) 2017-12-19 2021-02-16 Ethicon Llc Surgical instrument assembly
US11045270B2 (en) 2017-12-19 2021-06-29 Cilag Gmbh International Robotic attachment comprising exterior drive actuator
US11020112B2 (en) 2017-12-19 2021-06-01 Ethicon Llc Surgical tools configured for interchangeable use with different controller interfaces
US10835330B2 (en) 2017-12-19 2020-11-17 Ethicon Llc Method for determining the position of a rotatable jaw of a surgical instrument attachment assembly
US10716565B2 (en) 2017-12-19 2020-07-21 Ethicon Llc Surgical instruments with dual articulation drivers
US10729509B2 (en) 2017-12-19 2020-08-04 Ethicon Llc Surgical instrument comprising closure and firing locking mechanism
US11147547B2 (en) 2017-12-21 2021-10-19 Cilag Gmbh International Surgical stapler comprising storable cartridges having different staple sizes
US11076853B2 (en) 2017-12-21 2021-08-03 Cilag Gmbh International Systems and methods of displaying a knife position during transection for a surgical instrument
US11129680B2 (en) 2017-12-21 2021-09-28 Cilag Gmbh International Surgical instrument comprising a projector
US11311290B2 (en) 2017-12-21 2022-04-26 Cilag Gmbh International Surgical instrument comprising an end effector dampener
US11253256B2 (en) 2018-08-20 2022-02-22 Cilag Gmbh International Articulatable motor powered surgical instruments with dedicated articulation motor arrangements
US11039834B2 (en) 2018-08-20 2021-06-22 Cilag Gmbh International Surgical stapler anvils with staple directing protrusions and tissue stability features
US10842492B2 (en) 2018-08-20 2020-11-24 Ethicon Llc Powered articulatable surgical instruments with clutching and locking arrangements for linking an articulation drive system to a firing drive system
US11045192B2 (en) 2018-08-20 2021-06-29 Cilag Gmbh International Fabricating techniques for surgical stapler anvils
US10779821B2 (en) 2018-08-20 2020-09-22 Ethicon Llc Surgical stapler anvils with tissue stop features configured to avoid tissue pinch
US11083458B2 (en) 2018-08-20 2021-08-10 Cilag Gmbh International Powered surgical instruments with clutching arrangements to convert linear drive motions to rotary drive motions
USD914878S1 (en) 2018-08-20 2021-03-30 Ethicon Llc Surgical instrument anvil
US10856870B2 (en) 2018-08-20 2020-12-08 Ethicon Llc Switching arrangements for motor powered articulatable surgical instruments
US11207065B2 (en) 2018-08-20 2021-12-28 Cilag Gmbh International Method for fabricating surgical stapler anvils
US10912559B2 (en) 2018-08-20 2021-02-09 Ethicon Llc Reinforced deformable anvil tip for surgical stapler anvil
US11324501B2 (en) 2018-08-20 2022-05-10 Cilag Gmbh International Surgical stapling devices with improved closure members
US11291440B2 (en) 2018-08-20 2022-04-05 Cilag Gmbh International Method for operating a powered articulatable surgical instrument
US11696761B2 (en) 2019-03-25 2023-07-11 Cilag Gmbh International Firing drive arrangements for surgical systems
US11147551B2 (en) 2019-03-25 2021-10-19 Cilag Gmbh International Firing drive arrangements for surgical systems
US11147553B2 (en) 2019-03-25 2021-10-19 Cilag Gmbh International Firing drive arrangements for surgical systems
US11172929B2 (en) 2019-03-25 2021-11-16 Cilag Gmbh International Articulation drive arrangements for surgical systems
US11253254B2 (en) 2019-04-30 2022-02-22 Cilag Gmbh International Shaft rotation actuator on a surgical instrument
US11452528B2 (en) 2019-04-30 2022-09-27 Cilag Gmbh International Articulation actuators for a surgical instrument
US11426251B2 (en) 2019-04-30 2022-08-30 Cilag Gmbh International Articulation directional lights on a surgical instrument
US11648009B2 (en) 2019-04-30 2023-05-16 Cilag Gmbh International Rotatable jaw tip for a surgical instrument
US11903581B2 (en) 2019-04-30 2024-02-20 Cilag Gmbh International Methods for stapling tissue using a surgical instrument
US11471157B2 (en) 2019-04-30 2022-10-18 Cilag Gmbh International Articulation control mapping for a surgical instrument
US11432816B2 (en) 2019-04-30 2022-09-06 Cilag Gmbh International Articulation pin for a surgical instrument
US11224497B2 (en) 2019-06-28 2022-01-18 Cilag Gmbh International Surgical systems with multiple RFID tags
US11553971B2 (en) 2019-06-28 2023-01-17 Cilag Gmbh International Surgical RFID assemblies for display and communication
US11660163B2 (en) 2019-06-28 2023-05-30 Cilag Gmbh International Surgical system with RFID tags for updating motor assembly parameters
US11229437B2 (en) 2019-06-28 2022-01-25 Cilag Gmbh International Method for authenticating the compatibility of a staple cartridge with a surgical instrument
US11298132B2 (en) 2019-06-28 2022-04-12 Cilag GmbH Inlernational Staple cartridge including a honeycomb extension
US11376098B2 (en) 2019-06-28 2022-07-05 Cilag Gmbh International Surgical instrument system comprising an RFID system
US11771419B2 (en) 2019-06-28 2023-10-03 Cilag Gmbh International Packaging for a replaceable component of a surgical stapling system
US11684434B2 (en) 2019-06-28 2023-06-27 Cilag Gmbh International Surgical RFID assemblies for instrument operational setting control
US11523822B2 (en) 2019-06-28 2022-12-13 Cilag Gmbh International Battery pack including a circuit interrupter
US11464601B2 (en) 2019-06-28 2022-10-11 Cilag Gmbh International Surgical instrument comprising an RFID system for tracking a movable component
US11291451B2 (en) 2019-06-28 2022-04-05 Cilag Gmbh International Surgical instrument with battery compatibility verification functionality
US11259803B2 (en) 2019-06-28 2022-03-01 Cilag Gmbh International Surgical stapling system having an information encryption protocol
US11638587B2 (en) 2019-06-28 2023-05-02 Cilag Gmbh International RFID identification systems for surgical instruments
US11627959B2 (en) 2019-06-28 2023-04-18 Cilag Gmbh International Surgical instruments including manual and powered system lockouts
US11426167B2 (en) 2019-06-28 2022-08-30 Cilag Gmbh International Mechanisms for proper anvil attachment surgical stapling head assembly
US11478241B2 (en) 2019-06-28 2022-10-25 Cilag Gmbh International Staple cartridge including projections
US11246678B2 (en) 2019-06-28 2022-02-15 Cilag Gmbh International Surgical stapling system having a frangible RFID tag
US11219455B2 (en) 2019-06-28 2022-01-11 Cilag Gmbh International Surgical instrument including a lockout key
US11399837B2 (en) 2019-06-28 2022-08-02 Cilag Gmbh International Mechanisms for motor control adjustments of a motorized surgical instrument
US11298127B2 (en) 2019-06-28 2022-04-12 Cilag GmbH Interational Surgical stapling system having a lockout mechanism for an incompatible cartridge
US11051807B2 (en) 2019-06-28 2021-07-06 Cilag Gmbh International Packaging assembly including a particulate trap
US11497492B2 (en) 2019-06-28 2022-11-15 Cilag Gmbh International Surgical instrument including an articulation lock
US11931033B2 (en) 2019-12-19 2024-03-19 Cilag Gmbh International Staple cartridge comprising a latch lockout
US11464512B2 (en) 2019-12-19 2022-10-11 Cilag Gmbh International Staple cartridge comprising a curved deck surface
US11607219B2 (en) 2019-12-19 2023-03-21 Cilag Gmbh International Staple cartridge comprising a detachable tissue cutting knife
US11559304B2 (en) 2019-12-19 2023-01-24 Cilag Gmbh International Surgical instrument comprising a rapid closure mechanism
US11576672B2 (en) 2019-12-19 2023-02-14 Cilag Gmbh International Surgical instrument comprising a closure system including a closure member and an opening member driven by a drive screw
US11701111B2 (en) 2019-12-19 2023-07-18 Cilag Gmbh International Method for operating a surgical stapling instrument
US11234698B2 (en) 2019-12-19 2022-02-01 Cilag Gmbh International Stapling system comprising a clamp lockout and a firing lockout
US11529139B2 (en) 2019-12-19 2022-12-20 Cilag Gmbh International Motor driven surgical instrument
US11844520B2 (en) 2019-12-19 2023-12-19 Cilag Gmbh International Staple cartridge comprising driver retention members
US11446029B2 (en) 2019-12-19 2022-09-20 Cilag Gmbh International Staple cartridge comprising projections extending from a curved deck surface
US11529137B2 (en) 2019-12-19 2022-12-20 Cilag Gmbh International Staple cartridge comprising driver retention members
US11911032B2 (en) 2019-12-19 2024-02-27 Cilag Gmbh International Staple cartridge comprising a seating cam
US11304696B2 (en) 2019-12-19 2022-04-19 Cilag Gmbh International Surgical instrument comprising a powered articulation system
US11291447B2 (en) 2019-12-19 2022-04-05 Cilag Gmbh International Stapling instrument comprising independent jaw closing and staple firing systems
US11504122B2 (en) 2019-12-19 2022-11-22 Cilag Gmbh International Surgical instrument comprising a nested firing member
USD975278S1 (en) 2020-06-02 2023-01-10 Cilag Gmbh International Staple cartridge
USD975851S1 (en) 2020-06-02 2023-01-17 Cilag Gmbh International Staple cartridge
USD974560S1 (en) 2020-06-02 2023-01-03 Cilag Gmbh International Staple cartridge
USD966512S1 (en) 2020-06-02 2022-10-11 Cilag Gmbh International Staple cartridge
USD967421S1 (en) 2020-06-02 2022-10-18 Cilag Gmbh International Staple cartridge
USD976401S1 (en) 2020-06-02 2023-01-24 Cilag Gmbh International Staple cartridge
USD975850S1 (en) 2020-06-02 2023-01-17 Cilag Gmbh International Staple cartridge
US11864756B2 (en) 2020-07-28 2024-01-09 Cilag Gmbh International Surgical instruments with flexible ball chain drive arrangements
USD1013170S1 (en) 2020-10-29 2024-01-30 Cilag Gmbh International Surgical instrument assembly
US11844518B2 (en) 2020-10-29 2023-12-19 Cilag Gmbh International Method for operating a surgical instrument
US11534259B2 (en) 2020-10-29 2022-12-27 Cilag Gmbh International Surgical instrument comprising an articulation indicator
US11931025B2 (en) 2020-10-29 2024-03-19 Cilag Gmbh International Surgical instrument comprising a releasable closure drive lock
US11779330B2 (en) 2020-10-29 2023-10-10 Cilag Gmbh International Surgical instrument comprising a jaw alignment system
US11896217B2 (en) 2020-10-29 2024-02-13 Cilag Gmbh International Surgical instrument comprising an articulation lock
US11617577B2 (en) 2020-10-29 2023-04-04 Cilag Gmbh International Surgical instrument comprising a sensor configured to sense whether an articulation drive of the surgical instrument is actuatable
US11717289B2 (en) 2020-10-29 2023-08-08 Cilag Gmbh International Surgical instrument comprising an indicator which indicates that an articulation drive is actuatable
US11517390B2 (en) 2020-10-29 2022-12-06 Cilag Gmbh International Surgical instrument comprising a limited travel switch
USD980425S1 (en) 2020-10-29 2023-03-07 Cilag Gmbh International Surgical instrument assembly
US11452526B2 (en) 2020-10-29 2022-09-27 Cilag Gmbh International Surgical instrument comprising a staged voltage regulation start-up system
US11653915B2 (en) 2020-12-02 2023-05-23 Cilag Gmbh International Surgical instruments with sled location detection and adjustment features
US11744581B2 (en) 2020-12-02 2023-09-05 Cilag Gmbh International Powered surgical instruments with multi-phase tissue treatment
US11653920B2 (en) 2020-12-02 2023-05-23 Cilag Gmbh International Powered surgical instruments with communication interfaces through sterile barrier
US11737751B2 (en) 2020-12-02 2023-08-29 Cilag Gmbh International Devices and methods of managing energy dissipated within sterile barriers of surgical instrument housings
US11627960B2 (en) 2020-12-02 2023-04-18 Cilag Gmbh International Powered surgical instruments with smart reload with separately attachable exteriorly mounted wiring connections
US11890010B2 (en) 2020-12-02 2024-02-06 Cllag GmbH International Dual-sided reinforced reload for surgical instruments
US11944296B2 (en) 2020-12-02 2024-04-02 Cilag Gmbh International Powered surgical instruments with external connectors
US11849943B2 (en) 2020-12-02 2023-12-26 Cilag Gmbh International Surgical instrument with cartridge release mechanisms
US11678882B2 (en) 2020-12-02 2023-06-20 Cilag Gmbh International Surgical instruments with interactive features to remedy incidental sled movements
US11730473B2 (en) 2021-02-26 2023-08-22 Cilag Gmbh International Monitoring of manufacturing life-cycle
US11751869B2 (en) 2021-02-26 2023-09-12 Cilag Gmbh International Monitoring of multiple sensors over time to detect moving characteristics of tissue
US11950777B2 (en) 2021-02-26 2024-04-09 Cilag Gmbh International Staple cartridge comprising an information access control system
US11701113B2 (en) 2021-02-26 2023-07-18 Cilag Gmbh International Stapling instrument comprising a separate power antenna and a data transfer antenna
US11793514B2 (en) 2021-02-26 2023-10-24 Cilag Gmbh International Staple cartridge comprising sensor array which may be embedded in cartridge body
US11696757B2 (en) 2021-02-26 2023-07-11 Cilag Gmbh International Monitoring of internal systems to detect and track cartridge motion status
US11980362B2 (en) 2021-02-26 2024-05-14 Cilag Gmbh International Surgical instrument system comprising a power transfer coil
US11925349B2 (en) 2021-02-26 2024-03-12 Cilag Gmbh International Adjustment to transfer parameters to improve available power
US11812964B2 (en) 2021-02-26 2023-11-14 Cilag Gmbh International Staple cartridge comprising a power management circuit
US11749877B2 (en) 2021-02-26 2023-09-05 Cilag Gmbh International Stapling instrument comprising a signal antenna
US11744583B2 (en) 2021-02-26 2023-09-05 Cilag Gmbh International Distal communication array to tune frequency of RF systems
US11950779B2 (en) 2021-02-26 2024-04-09 Cilag Gmbh International Method of powering and communicating with a staple cartridge
US11723657B2 (en) 2021-02-26 2023-08-15 Cilag Gmbh International Adjustable communication based on available bandwidth and power capacity
US11806011B2 (en) 2021-03-22 2023-11-07 Cilag Gmbh International Stapling instrument comprising tissue compression systems
US11759202B2 (en) 2021-03-22 2023-09-19 Cilag Gmbh International Staple cartridge comprising an implantable layer
US11717291B2 (en) 2021-03-22 2023-08-08 Cilag Gmbh International Staple cartridge comprising staples configured to apply different tissue compression
US11737749B2 (en) 2021-03-22 2023-08-29 Cilag Gmbh International Surgical stapling instrument comprising a retraction system
US11723658B2 (en) * 2021-03-22 2023-08-15 Cilag Gmbh International Staple cartridge comprising a firing lockout
US11826042B2 (en) 2021-03-22 2023-11-28 Cilag Gmbh International Surgical instrument comprising a firing drive including a selectable leverage mechanism
US11826012B2 (en) 2021-03-22 2023-11-28 Cilag Gmbh International Stapling instrument comprising a pulsed motor-driven firing rack
US11857183B2 (en) 2021-03-24 2024-01-02 Cilag Gmbh International Stapling assembly components having metal substrates and plastic bodies
US11849945B2 (en) 2021-03-24 2023-12-26 Cilag Gmbh International Rotary-driven surgical stapling assembly comprising eccentrically driven firing member
US11744603B2 (en) 2021-03-24 2023-09-05 Cilag Gmbh International Multi-axis pivot joints for surgical instruments and methods for manufacturing same
US11786239B2 (en) 2021-03-24 2023-10-17 Cilag Gmbh International Surgical instrument articulation joint arrangements comprising multiple moving linkage features
US11832816B2 (en) 2021-03-24 2023-12-05 Cilag Gmbh International Surgical stapling assembly comprising nonplanar staples and planar staples
US11786243B2 (en) 2021-03-24 2023-10-17 Cilag Gmbh International Firing members having flexible portions for adapting to a load during a surgical firing stroke
US11896218B2 (en) 2021-03-24 2024-02-13 Cilag Gmbh International Method of using a powered stapling device
US11896219B2 (en) 2021-03-24 2024-02-13 Cilag Gmbh International Mating features between drivers and underside of a cartridge deck
US11849944B2 (en) 2021-03-24 2023-12-26 Cilag Gmbh International Drivers for fastener cartridge assemblies having rotary drive screws
US11944336B2 (en) 2021-03-24 2024-04-02 Cilag Gmbh International Joint arrangements for multi-planar alignment and support of operational drive shafts in articulatable surgical instruments
US11793516B2 (en) 2021-03-24 2023-10-24 Cilag Gmbh International Surgical staple cartridge comprising longitudinal support beam
US11903582B2 (en) 2021-03-24 2024-02-20 Cilag Gmbh International Leveraging surfaces for cartridge installation
US11666330B2 (en) * 2021-04-05 2023-06-06 Covidien Lp Surgical stapling device with lockout mechanism
US11931035B2 (en) 2021-04-30 2024-03-19 Cilag Gmbh International Articulation system for surgical instrument
US11857184B2 (en) 2021-04-30 2024-01-02 Cilag Gmbh International Surgical instrument comprising a rotation-driven and translation-driven tissue cutting knife
US11826043B2 (en) 2021-04-30 2023-11-28 Cilag Gmbh International Staple cartridge comprising formation support features
US11944295B2 (en) 2021-04-30 2024-04-02 Cilag Gmbh International Surgical instrument comprising end effector with longitudinal sealing step
US11918275B2 (en) 2021-04-30 2024-03-05 Cilag Gmbh International Electrosurgical adaptation techniques of energy modality for combination electrosurgical instruments based on shorting or tissue impedance irregularity
US20220378425A1 (en) 2021-05-28 2022-12-01 Cilag Gmbh International Stapling instrument comprising a control system that controls a firing stroke length
US11980363B2 (en) 2021-10-18 2024-05-14 Cilag Gmbh International Row-to-row staple array variations
US11877745B2 (en) 2021-10-18 2024-01-23 Cilag Gmbh International Surgical stapling assembly having longitudinally-repeating staple leg clusters
US11957337B2 (en) 2021-10-18 2024-04-16 Cilag Gmbh International Surgical stapling assembly with offset ramped drive surfaces
US11937816B2 (en) 2021-10-28 2024-03-26 Cilag Gmbh International Electrical lead arrangements for surgical instruments

Citations (4)

* Cited by examiner, † Cited by third party
Publication number Priority date Publication date Assignee Title
JP2012148101A (ja) 2003-06-17 2012-08-09 Tyco Healthcare Group Lp 外科用ステープリング装置
WO2015199931A2 (en) 2014-06-25 2015-12-30 Ethicon Endo-Surgery, Inc. Lockout engagement features for surgical stapler
US20150374373A1 (en) 2014-06-25 2015-12-31 Ethicon Endo-Surgery, Inc. Method of using lockout features for surgical stapler cartridge
JP2017511219A (ja) 2014-04-16 2017-04-20 エシコン・エンド−サージェリィ・エルエルシーEthicon Endo−Surgery, LLC 締結具制御特徴部を含む締結具空洞を備える締結具カートリッジ

Family Cites Families (154)

* Cited by examiner, † Cited by third party
Publication number Priority date Publication date Assignee Title
US563842A (en) * 1896-07-14 chance
US2961385A (en) 1958-06-30 1960-11-22 Breeze Corp Method of forming slip-rings in annular grooves
DE1239392B (de) 1965-02-11 1967-04-27 Teldix Luftfahrt Ausruestung Schleifringkoerper, bestehend aus einem Isolierkoerper, aus Stromzuleitungen und aus galvanisch erzeugten Schleifringen sowie Verfahren zu seiner Herstellung
GB1526401A (en) 1975-10-28 1978-09-27 Mcgeoch & Co Ltd W Slip-ring assembly
USD278081S (en) 1982-04-02 1985-03-19 United States Surgical Corporation Linear anastomosis surgical staple cartridge
USD297764S (en) 1985-12-18 1988-09-20 Ethicon, Inc. Surgical staple cartridge
DE3834230A1 (de) 1987-10-07 1989-04-27 Olympus Optical Co Resektoskop
US5307976A (en) 1991-10-18 1994-05-03 Ethicon, Inc. Linear stapling mechanism with cutting means
US6730081B1 (en) 1991-10-18 2004-05-04 Ashvin H. Desai Endoscopic surgical instrument
US5403312A (en) 1993-07-22 1995-04-04 Ethicon, Inc. Electrosurgical hemostatic device
USD360688S (en) 1993-02-16 1995-07-25 American Cyanamid Company Combined proximal end and shaft of a low profile surgical suture knot pusher
US5364395A (en) 1993-05-14 1994-11-15 West Jr Hugh S Arthroscopic surgical instrument with cauterizing capability
US5817093A (en) 1993-07-22 1998-10-06 Ethicon Endo-Surgery, Inc. Impedance feedback monitor with query electrode for electrosurgical instrument
GR940100335A (el) 1993-07-22 1996-05-22 Ethicon Inc. Ηλεκτροχειρουργικη συσκευη τοποθετησης συρραπτικων αγκυλων.
US5658281A (en) 1995-12-04 1997-08-19 Valleylab Inc Bipolar electrosurgical scissors and method of manufacture
US5673842A (en) * 1996-03-05 1997-10-07 Ethicon Endo-Surgery Surgical stapler with locking mechanism
US5835829A (en) 1997-05-12 1998-11-10 Xerox Corporation Single-ended symmetric resistive ring design for sed rolls
US6004320A (en) 1997-09-19 1999-12-21 Oratec Interventions, Inc. Clip on electrocauterizing sheath for orthopedic shave devices
AU2459099A (en) 1998-01-26 1999-08-09 Surgical Laser Technologies, Inc. Attachable electrosurgical device
US7901400B2 (en) 1998-10-23 2011-03-08 Covidien Ag Method and system for controlling output of RF medical generator
US6918906B2 (en) 2001-03-30 2005-07-19 Gary L. Long Endoscopic ablation system with improved electrode geometry
WO2002080796A1 (en) 2001-04-06 2002-10-17 Sherwood Services Ag Vessel sealer and divider with non-conductive stop members
USD480808S1 (en) 2001-10-12 2003-10-14 Tyco Healthcare Group Lp Surgical fastener applying apparatus
AU2003245246B2 (en) 2002-04-25 2009-01-08 Covidien Lp Surgical instruments including micro-electromechanical systems (MEMS)
EP1539506A1 (en) 2002-08-28 2005-06-15 Castor Technology Ltd Improvements in or relating to castors
CA2712039C (en) 2002-10-04 2013-03-12 Tyco Healthcare Group Lp Tool assembly for surgical stapling device
US20060064086A1 (en) 2003-03-13 2006-03-23 Darren Odom Bipolar forceps with multiple electrode array end effector assembly
US7044352B2 (en) 2003-05-20 2006-05-16 Ethicon Endo-Surgery, Inc. Surgical stapling instrument having a single lockout mechanism for prevention of firing
US6988649B2 (en) * 2003-05-20 2006-01-24 Ethicon Endo-Surgery, Inc. Surgical stapling instrument having a spent cartridge lockout
US7476222B2 (en) 2003-06-30 2009-01-13 Johnson & Johnson Consumer Companies, Inc. Methods of reducing the appearance of pigmentation with galvanic generated electricity
USD509297S1 (en) 2003-10-17 2005-09-06 Tyco Healthcare Group, Lp Surgical instrument
US7431720B2 (en) 2003-11-25 2008-10-07 Ethicon, Inc. Multi-function clamping device with stapler and ablation heads
US7223267B2 (en) 2004-02-06 2007-05-29 Misonix, Incorporated Ultrasonic probe with detachable slidable cauterization forceps
GB2414185A (en) 2004-05-20 2005-11-23 Gyrus Medical Ltd Morcellating device using cutting electrodes on end-face of tube
US8579176B2 (en) 2005-07-26 2013-11-12 Ethicon Endo-Surgery, Inc. Surgical stapling and cutting device and method for using the device
US8317070B2 (en) 2005-08-31 2012-11-27 Ethicon Endo-Surgery, Inc. Surgical stapling devices that produce formed staples having different lengths
US7328828B2 (en) * 2005-11-04 2008-02-12 Ethicon Endo-Surgery, Inc, Lockout mechanisms and surgical instruments including same
US8820603B2 (en) 2006-01-31 2014-09-02 Ethicon Endo-Surgery, Inc. Accessing data stored in a memory of a surgical instrument
US7575144B2 (en) 2006-01-31 2009-08-18 Ethicon Endo-Surgery, Inc. Surgical fastener and cutter with single cable actuator
US20120292367A1 (en) 2006-01-31 2012-11-22 Ethicon Endo-Surgery, Inc. Robotically-controlled end effector
US7845537B2 (en) 2006-01-31 2010-12-07 Ethicon Endo-Surgery, Inc. Surgical instrument having recording capabilities
US7780663B2 (en) 2006-09-22 2010-08-24 Ethicon Endo-Surgery, Inc. End effector coatings for electrosurgical instruments
US8652120B2 (en) 2007-01-10 2014-02-18 Ethicon Endo-Surgery, Inc. Surgical instrument with wireless communication between control unit and sensor transponders
US9924998B2 (en) 2007-01-12 2018-03-27 Atricure, Inc. Ablation system, clamp and method of use
US8931682B2 (en) 2007-06-04 2015-01-13 Ethicon Endo-Surgery, Inc. Robotically-controlled shaft based rotary drive systems for surgical instruments
USD576278S1 (en) 2007-07-16 2008-09-02 Ethicon Endo-Surgery, Inc. Surgical stapler
USD605762S1 (en) 2007-07-16 2009-12-08 Ethicon Endo-Surgery, Inc. Surgical stapler cartridge
BRPI0901282A2 (pt) 2008-02-14 2009-11-17 Ethicon Endo Surgery Inc instrumento cirúrgico de corte e fixação dotado de eletrodos de rf
US7819296B2 (en) 2008-02-14 2010-10-26 Ethicon Endo-Surgery, Inc. Surgical stapling apparatus with retractable firing systems
US8622274B2 (en) * 2008-02-14 2014-01-07 Ethicon Endo-Surgery, Inc. Motorized cutting and fastening instrument having control circuit for optimizing battery usage
US8657174B2 (en) * 2008-02-14 2014-02-25 Ethicon Endo-Surgery, Inc. Motorized surgical cutting and fastening instrument having handle based power source
US20090206133A1 (en) 2008-02-14 2009-08-20 Ethicon Endo-Surgery, Inc. Articulatable loading units for surgical stapling and cutting instruments
US7861906B2 (en) 2008-02-14 2011-01-04 Ethicon Endo-Surgery, Inc. Surgical stapling apparatus with articulatable components
US9770245B2 (en) 2008-02-15 2017-09-26 Ethicon Llc Layer arrangements for surgical staple cartridges
US8608045B2 (en) 2008-10-10 2013-12-17 Ethicon Endo-Sugery, Inc. Powered surgical cutting and stapling apparatus with manually retractable firing system
US20100193566A1 (en) 2009-02-05 2010-08-05 Ethicon Endo-Surgery, Inc. Surgical stapling instrument
US8517239B2 (en) 2009-02-05 2013-08-27 Ethicon Endo-Surgery, Inc. Surgical stapling instrument comprising a magnetic element driver
US8485413B2 (en) 2009-02-05 2013-07-16 Ethicon Endo-Surgery, Inc. Surgical stapling instrument comprising an articulation joint
US8277446B2 (en) 2009-04-24 2012-10-02 Tyco Healthcare Group Lp Electrosurgical tissue sealer and cutter
GB2472216A (en) 2009-07-28 2011-02-02 Gyrus Medical Ltd Bipolar electrosurgical instrument with four electrodes
US8986302B2 (en) 2009-10-09 2015-03-24 Ethicon Endo-Surgery, Inc. Surgical generator for ultrasonic and electrosurgical devices
US8888776B2 (en) 2010-06-09 2014-11-18 Ethicon Endo-Surgery, Inc. Electrosurgical instrument employing an electrode
US9005199B2 (en) 2010-06-10 2015-04-14 Ethicon Endo-Surgery, Inc. Heat management configurations for controlling heat dissipation from electrosurgical instruments
US8764747B2 (en) 2010-06-10 2014-07-01 Ethicon Endo-Surgery, Inc. Electrosurgical instrument comprising sequentially activated electrodes
US20120016413A1 (en) 2010-07-14 2012-01-19 Ethicon Endo-Surgery, Inc. Surgical fastening devices comprising rivets
US8453906B2 (en) 2010-07-14 2013-06-04 Ethicon Endo-Surgery, Inc. Surgical instruments with electrodes
US8439246B1 (en) 2010-07-20 2013-05-14 Cardica, Inc. Surgical stapler with cartridge-adjustable clamp gap
US8663222B2 (en) 2010-09-07 2014-03-04 Covidien Lp Dynamic and static bipolar electrical sealing and cutting device
US9788834B2 (en) 2010-09-30 2017-10-17 Ethicon Llc Layer comprising deployable attachment members
USD650074S1 (en) 2010-10-01 2011-12-06 Ethicon Endo-Surgery, Inc. Surgical instrument
US8979890B2 (en) 2010-10-01 2015-03-17 Ethicon Endo-Surgery, Inc. Surgical instrument with jaw member
US8523043B2 (en) 2010-12-07 2013-09-03 Immersion Corporation Surgical stapler having haptic feedback
US8746533B2 (en) 2011-01-14 2014-06-10 New Hope Ventures, Lp Surgical stapling device and method
USD769445S1 (en) 2011-03-10 2016-10-18 Conmed Corporation Surgical clip
US10874453B2 (en) 2011-03-23 2020-12-29 Acessa Health Inc. Merged image user interface and navigational tool for remote control of surgical devices
US9072535B2 (en) 2011-05-27 2015-07-07 Ethicon Endo-Surgery, Inc. Surgical stapling instruments with rotatable staple deployment arrangements
US8888771B2 (en) 2011-07-15 2014-11-18 Covidien Lp Clip-over disposable assembly for use with hemostat-style surgical instrument and methods of manufacturing same
US9724095B2 (en) 2011-08-08 2017-08-08 Covidien Lp Surgical fastener applying apparatus
US8968317B2 (en) 2011-08-18 2015-03-03 Covidien Lp Surgical forceps
US8998060B2 (en) 2011-09-13 2015-04-07 Ethicon Endo-Surgery, Inc. Resistive heated surgical staple cartridge with phase change sealant
GB2496624A (en) 2011-11-16 2013-05-22 Gyrus Medical Ltd Surgical instrument with a plurality of handswitches
US9326788B2 (en) 2012-06-29 2016-05-03 Ethicon Endo-Surgery, Llc Lockout mechanism for use with robotic electrosurgical device
US9572622B2 (en) 2012-12-10 2017-02-21 Ethicon Endo-Surgery, Llc Bipolar electrosurgical features for targeted hemostasis
US9402627B2 (en) 2012-12-13 2016-08-02 Covidien Lp Folded buttress for use with a surgical apparatus
US9161802B2 (en) 2013-01-03 2015-10-20 Solta Medical, Inc. Patterned electrodes for tissue treatment systems
US9149325B2 (en) 2013-01-25 2015-10-06 Ethicon Endo-Surgery, Inc. End effector with compliant clamping jaw
US9795379B2 (en) 2013-02-28 2017-10-24 Ethicon Llc Surgical instrument with multi-diameter shaft
US9839421B2 (en) 2013-02-28 2017-12-12 Ethicon Llc Jaw closure feature for end effector of surgical instrument
US9307986B2 (en) 2013-03-01 2016-04-12 Ethicon Endo-Surgery, Llc Surgical instrument soft stop
US9706993B2 (en) 2013-03-08 2017-07-18 Covidien Lp Staple cartridge with shipping wedge
US20140263552A1 (en) 2013-03-13 2014-09-18 Ethicon Endo-Surgery, Inc. Staple cartridge tissue thickness sensor system
US9629628B2 (en) * 2013-03-13 2017-04-25 Covidien Lp Surgical stapling apparatus
US9888919B2 (en) 2013-03-14 2018-02-13 Ethicon Llc Method and system for operating a surgical instrument
US9510906B2 (en) 2013-03-15 2016-12-06 Ethicon Endo-Surgery, Llc Tissue clamping features of surgical instrument end effector
US20150053743A1 (en) 2013-08-23 2015-02-26 Ethicon Endo-Surgery, Inc. Error detection arrangements for surgical instrument assemblies
US9814514B2 (en) 2013-09-13 2017-11-14 Ethicon Llc Electrosurgical (RF) medical instruments for cutting and coagulating tissue
US10610289B2 (en) 2013-09-25 2020-04-07 Covidien Lp Devices, systems, and methods for grasping, treating, and dividing tissue
US9629627B2 (en) 2014-01-28 2017-04-25 Coviden Lp Surgical apparatus
US10231776B2 (en) 2014-01-29 2019-03-19 Covidien Lp Tissue sealing instrument with tissue-dissecting electrode
US9913642B2 (en) 2014-03-26 2018-03-13 Ethicon Llc Surgical instrument comprising a sensor system
US20150272582A1 (en) 2014-03-26 2015-10-01 Ethicon Endo-Surgery, Inc. Power management control systems for surgical instruments
US9980769B2 (en) 2014-04-08 2018-05-29 Ethicon Llc Methods and devices for controlling motorized surgical devices
US9801628B2 (en) 2014-09-26 2017-10-31 Ethicon Llc Surgical staple and driver arrangements for staple cartridges
US9844369B2 (en) 2014-04-16 2017-12-19 Ethicon Llc Surgical end effectors with firing element monitoring arrangements
US20170143336A1 (en) 2014-05-15 2017-05-25 Covidien Lp Surgical fastener applying apparatus
WO2016028867A1 (en) 2014-08-20 2016-02-25 GYRUS ACMI, INC. (d/b/a OLYMPUS SURGICAL TECHNOLOGIES AMERICA) Reconfigurable electrosurgical device
US9877722B2 (en) 2014-09-02 2018-01-30 Ethicon Llc Devices and methods for guiding surgical fasteners
US9724094B2 (en) 2014-09-05 2017-08-08 Ethicon Llc Adjunct with integrated sensors to quantify tissue compression
US9924944B2 (en) 2014-10-16 2018-03-27 Ethicon Llc Staple cartridge comprising an adjunct material
US11141153B2 (en) 2014-10-29 2021-10-12 Cilag Gmbh International Staple cartridges comprising driver arrangements
US10010366B2 (en) 2014-12-17 2018-07-03 Ethicon Llc Surgical devices and methods for tissue cutting and sealing
US9844375B2 (en) 2014-12-18 2017-12-19 Ethicon Llc Drive arrangements for articulatable surgical instruments
US10245027B2 (en) 2014-12-18 2019-04-02 Ethicon Llc Surgical instrument with an anvil that is selectively movable about a discrete non-movable axis relative to a staple cartridge
US10617412B2 (en) 2015-03-06 2020-04-14 Ethicon Llc System for detecting the mis-insertion of a staple cartridge into a surgical stapler
US9808246B2 (en) 2015-03-06 2017-11-07 Ethicon Endo-Surgery, Llc Method of operating a powered surgical instrument
US10052044B2 (en) * 2015-03-06 2018-08-21 Ethicon Llc Time dependent evaluation of sensor data to determine stability, creep, and viscoelastic elements of measures
US20160270842A1 (en) 2015-03-20 2016-09-22 Ethicon Endo-Surgery, Llc Electrosurgical device having controllable current paths
US10178992B2 (en) 2015-06-18 2019-01-15 Ethicon Llc Push/pull articulation drive systems for articulatable surgical instruments
US10201348B2 (en) 2015-07-28 2019-02-12 Ethicon Llc Surgical stapler cartridge with compression features at staple driver edges
US10194912B2 (en) 2015-07-28 2019-02-05 Ethicon Llc Surgical staple cartridge with outer edge compression features
US10548655B2 (en) 2015-10-16 2020-02-04 Ethicon Llc Control and electrical connections for electrode endocutter device
US10595930B2 (en) 2015-10-16 2020-03-24 Ethicon Llc Electrode wiping surgical device
US10772632B2 (en) 2015-10-28 2020-09-15 Covidien Lp Surgical stapling device with triple leg staples
US10588625B2 (en) 2016-02-09 2020-03-17 Ethicon Llc Articulatable surgical instruments with off-axis firing beam arrangements
USD800904S1 (en) 2016-03-09 2017-10-24 Ethicon Endo-Surgery, Llc Surgical stapling instrument
US11607239B2 (en) 2016-04-15 2023-03-21 Cilag Gmbh International Systems and methods for controlling a surgical stapling and cutting instrument
US10856934B2 (en) 2016-04-29 2020-12-08 Ethicon Llc Electrosurgical instrument with electrically conductive gap setting and tissue engaging members
USD850617S1 (en) 2016-06-24 2019-06-04 Ethicon Llc Surgical fastener cartridge
USD847989S1 (en) 2016-06-24 2019-05-07 Ethicon Llc Surgical fastener cartridge
US10537324B2 (en) 2016-12-21 2020-01-21 Ethicon Llc Stepped staple cartridge with asymmetrical staples
US10603036B2 (en) 2016-12-21 2020-03-31 Ethicon Llc Articulatable surgical instrument with independent pivotable linkage distal of an articulation lock
USD836198S1 (en) 2017-02-17 2018-12-18 Ethicon Llc Staple cartridge for a surgical stapler
US10881399B2 (en) 2017-06-20 2021-01-05 Ethicon Llc Techniques for adaptive control of motor velocity of a surgical stapling and cutting instrument
US10211586B2 (en) 2017-06-28 2019-02-19 Ethicon Llc Surgical shaft assemblies with watertight housings
US11246592B2 (en) 2017-06-28 2022-02-15 Cilag Gmbh International Surgical instrument comprising an articulation system lockable to a frame
US11298128B2 (en) 2017-06-28 2022-04-12 Cilag Gmbh International Surgical system couplable with staple cartridge and radio frequency cartridge, and method of using same
USD865175S1 (en) 2017-06-28 2019-10-29 Ethicon Llc Staple cartridge for surgical instrument
US11278346B2 (en) 2017-06-28 2022-03-22 Cilag Gmbh International Systems and methods of displaying surgical instrument status
US11065048B2 (en) 2017-06-28 2021-07-20 Cilag Gmbh International Flexible circuit arrangement for surgical fastening instruments
US11564686B2 (en) 2017-06-28 2023-01-31 Cilag Gmbh International Surgical shaft assemblies with flexible interfaces
US11013552B2 (en) 2017-06-28 2021-05-25 Cilag Gmbh International Electrosurgical cartridge for use in thin profile surgical cutting and stapling instrument
US11058477B2 (en) 2017-06-28 2021-07-13 Cilag Gmbh International Surgical cutting and fastening instruments with dual power sources
US10265120B2 (en) 2017-06-28 2019-04-23 Ethicon Llc Systems and methods for controlling control circuits for an independent energy delivery over segmented sections
US10888369B2 (en) 2017-06-28 2021-01-12 Ethicon Llc Systems and methods for controlling control circuits for independent energy delivery over segmented sections
US11020114B2 (en) 2017-06-28 2021-06-01 Cilag Gmbh International Surgical instruments with articulatable end effector with axially shortened articulation joint configurations
US10903685B2 (en) 2017-06-28 2021-01-26 Ethicon Llc Surgical shaft assemblies with slip ring assemblies forming capacitive channels
US11160604B2 (en) 2017-06-28 2021-11-02 Cilag Gmbh International Surgical end effector to adjust jaw compression
US11129666B2 (en) 2017-06-28 2021-09-28 Cilag Gmbh International Shaft module circuitry arrangements
US10716614B2 (en) 2017-06-28 2020-07-21 Ethicon Llc Surgical shaft assemblies with slip ring assemblies with increased contact pressure
US10813640B2 (en) 2017-06-28 2020-10-27 Ethicon Llc Method of coating slip rings
US11103301B2 (en) 2017-06-28 2021-08-31 Cilag Gmbh International Surgical system coupleable with staple cartridge and radio frequency cartridge, and having a plurality of radio-frequency energy return paths
US11272976B2 (en) 2017-06-28 2022-03-15 Cilag Gmbh International Surgical end effector for applying electrosurgical energy to different electrodes on different time periods
US10603117B2 (en) 2017-06-28 2020-03-31 Ethicon Llc Articulation state detection mechanisms
USD831209S1 (en) 2017-09-14 2018-10-16 Ethicon Llc Surgical stapler cartridge

Patent Citations (4)

* Cited by examiner, † Cited by third party
Publication number Priority date Publication date Assignee Title
JP2012148101A (ja) 2003-06-17 2012-08-09 Tyco Healthcare Group Lp 外科用ステープリング装置
JP2017511219A (ja) 2014-04-16 2017-04-20 エシコン・エンド−サージェリィ・エルエルシーEthicon Endo−Surgery, LLC 締結具制御特徴部を含む締結具空洞を備える締結具カートリッジ
WO2015199931A2 (en) 2014-06-25 2015-12-30 Ethicon Endo-Surgery, Inc. Lockout engagement features for surgical stapler
US20150374373A1 (en) 2014-06-25 2015-12-31 Ethicon Endo-Surgery, Inc. Method of using lockout features for surgical stapler cartridge

Also Published As

Publication number Publication date
WO2019003007A1 (en) 2019-01-03
US20190000479A1 (en) 2019-01-03
CN110799126A (zh) 2020-02-14
BR112019027783A2 (pt) 2020-07-07
CN110799126B (zh) 2023-04-04
US10888325B2 (en) 2021-01-12
EP3420946B1 (en) 2021-05-26
JP2020525225A (ja) 2020-08-27
EP3420946A1 (en) 2019-01-02

Similar Documents

Publication Publication Date Title
JP7314065B2 (ja) ロックアウト無効化特徴部を備えた、外科的切断及び締結器具用のカートリッジ構成
JP7143349B2 (ja) ステープルカートリッジ及び高周波カートリッジと連結可能であり、かつ複数の高周波エネルギー戻り経路を有する外科用システム
JP7286557B2 (ja) シャフトモジュール回路構成
JP7184825B2 (ja) 外科用締結器具のための可撓性回路構成
JP7278977B2 (ja) 二重電源を有する外科用切断及び締結器具
JP7146826B2 (ja) ジョー圧縮を調節するための外科用エンドエフェクタ
US11272976B2 (en) Surgical end effector for applying electrosurgical energy to different electrodes on different time periods

Legal Events

Date Code Title Description
A621 Written request for application examination

Free format text: JAPANESE INTERMEDIATE CODE: A621

Effective date: 20210409

A977 Report on retrieval

Free format text: JAPANESE INTERMEDIATE CODE: A971007

Effective date: 20220216

A131 Notification of reasons for refusal

Free format text: JAPANESE INTERMEDIATE CODE: A131

Effective date: 20220301

A521 Request for written amendment filed

Free format text: JAPANESE INTERMEDIATE CODE: A523

Effective date: 20220526

A131 Notification of reasons for refusal

Free format text: JAPANESE INTERMEDIATE CODE: A131

Effective date: 20220920

A601 Written request for extension of time

Free format text: JAPANESE INTERMEDIATE CODE: A601

Effective date: 20221220

A601 Written request for extension of time

Free format text: JAPANESE INTERMEDIATE CODE: A601

Effective date: 20230220

A521 Request for written amendment filed

Free format text: JAPANESE INTERMEDIATE CODE: A523

Effective date: 20230313

TRDD Decision of grant or rejection written
A01 Written decision to grant a patent or to grant a registration (utility model)

Free format text: JAPANESE INTERMEDIATE CODE: A01

Effective date: 20230613

A61 First payment of annual fees (during grant procedure)

Free format text: JAPANESE INTERMEDIATE CODE: A61

Effective date: 20230712

R150 Certificate of patent or registration of utility model

Ref document number: 7314065

Country of ref document: JP

Free format text: JAPANESE INTERMEDIATE CODE: R150