JP7277108B2 - 医療用観察システム、および医療用観察システムの作動方法 - Google Patents
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Description
1.本実施形態に係る医療用観察システム、および本実施形態に係る光源制御方法
[1]医療用観察システムの構成
[1-1]第1の例に係る医療用観察システム
[1-2]第2の例に係る医療用観察システム
[2]本実施形態に係る医療用観察装置の機能構成、および光源制御方法に係る処理
[3]本実施形態に係る光源制御方法が用いられることにより奏される効果の一例
2.本実施形態に係るプログラム
以下、本実施形態に係る医療用観察システムの一例を説明しつつ、本実施形態に係る光源制御方法について説明する。
[1-1]第1の例に係る医療用観察システム
図1は、本実施形態に係る医療用観察システム1000の構成の第1の例を示す説明図である。図1に示す医療用観察システム1000は、例えば、医療用観察装置100と、表示装置200とを有する。
表示装置200は、第1の例に係る医療用観察システム1000における表示手段であり、医療用観察装置100からみて外部の表示デバイスに該当する。表示装置200は、例えば、医療用観察装置100において撮像された医療用撮像画像や、UI(User Interface)に係る画像などの、様々な画像を表示画面に表示する。また、表示装置200は、任意の方式により3D表示が可能な構成を有していてもよい。表示装置200における表示は、例えば、医療用観察装置100、または、医療用制御装置(図示せず)によって制御される。
図1に示す医療用観察装置100は、電子撮像式の医療用観察装置の一例である。例えば手術時に図1に示す医療用観察装置100が用いられる場合、術者(医療用観察装置100の使用者の一例。以下、同様とする。)は、医療用観察装置100により撮像されて、表示装置200の表示画面に表示された医療用撮像画像を参照しながら術部(患部)を観察し、当該術部に対して、術式に応じた手技などの各種処置を行う。
ベース102は、医療用観察装置100の基台であり、アーム104の一端が接続されて、アーム104と撮像デバイス106とを支持する。
アーム104は、複数のリンクが関節部によって互いに連結されて構成される。
撮像デバイス106は、ローリングシャッタ方式によって、医療用撮像画像を撮像する。撮像デバイス106は、アーム104により支持され、例えば患者の術部などの観察対象を撮像する。撮像デバイス106における撮像は、例えば、後述する制御部として機能するプロセッサ、または、外部の医療用制御装置(図示せず)によって制御される。
本実施形態に係る医療用観察システム1000は、図1に示す第1の例に示す構成に限られない。次に、医療用観察システム1000の他の例として、内視鏡装置として機能する医療用観察装置100を有する医療用観察システム1000の構成の一例を説明する。
表示装置200は、第2の例に係る医療用観察システム1000における表示手段であり、医療用観察装置100からみて外部の表示デバイスに該当する。第2の例に係る医療用観察システム1000を構成する表示装置200は、第1の例に係る医療用観察システム1000を構成する表示装置200と同様である。
図4に示す医療用観察装置100は、例えば、挿入部材134と、光源ユニット136と、ライトガイド138と、カメラヘッド140と、ケーブル142と、制御ユニット144とを備える。医療用観察装置100は、例えば、医療用観察装置100が備えているバッテリなどの内部電源から供給される電力、または、接続されている外部電源から供給される電力などによって、駆動する。
次に、図1、図4に示す医療用観察装置100の機能構成の一例を挙げつつ、本実施形態に係る光源制御方法に係る処理の一例を説明する。以下では、蛍光観察に用いられる蛍光試薬がインドシアニングリーンである場合を例に挙げる。なお、蛍光観察に用いられる蛍光試薬はインドシアニングリーンに限られず、励起光に対応する試薬であればよい。
(図4に示す医療用観察装置100の場合)で構成される。図5では、便宜上、撮像部150として、励起光カットフィルタ160(励起光に対応する波長の光を遮断するフィルタ)と、イメージセンサ162とを示している。イメージセンサ162は、入射した光を光電変換し、ローリングシャッタにより光電変換された信号は先頭ラインから逐次読み出される。イメージセンサ162は、白色光と蛍光との双方に感度をもつ。励起光カットフィルタ160は、着脱可能なフィルタであってもよいし、固定式のフィルタであってもよい。なお、撮像部150は、励起光カットフィルタ160を有さない構成をとることも可能である。撮像部150における撮像は、例えば制御部154によって制御される。
・光源制御部170は、第2の制御を、第1の制御が行われている期間、および第1の制御が行われていない期間に行う。この場合、第2の制御は、後述する第3の制御が行われる場合を除き、常時行われる。
・光源制御部170は、第2の制御を第1の制御が行われていない期間に行い、第1の制御が行われている期間には、第2の制御を行う。この場合、第1の制御と第2の制御とは、後述する第3の制御が行われる場合を除き、交互に行われる。
第1の制御が行われる所定のタイミングは、白色光を照射する光源の点灯が、撮像デバイスにおける読み出されているフレームの最終ラインの読み出し終了と次に読み出すフレームの先頭ライン読み出し開始を跨ぐタイミングである。
第1の制御が行われる所定のタイミングは、撮像デバイスにおける読み出されているフレームの最終ラインの読み出し終了と同時に白色光を照射する光源の点灯が終了するタイミングである。
第1の制御が行われる所定のタイミングは、次に読み出すフレームの先頭ラインの読み出し開始と同時に白色光を照射する光源の点灯が開始するタイミングである。
処理部156は、少なくとも白色光が観察対象に照射されるときに撮像された第1の医療用撮像画像と、励起光のみが観察対象に照射されるときに撮像された第2の医療用撮像画像とを、合成する。ここで、少なくとも白色光が観察対象に照射されるときには、白色光のみが観察対象に照射されるときと、白色光と励起光とが観察対象に照射されるときとを含む。
処理部156は、少なくとも第1の制御が行われているときと、第2の制御のみが行われているときとで、医療用撮像画像を示す信号のゲインを変える。処理部156において医療用撮像画像を示す信号のゲインを変えることは、例えば処理部156に設けられる増幅器のレジスタの値を変更することなどによって、実現可能である。
処理部156は、少なくとも第1の制御が行われているときと、第2の制御のみが行われているときとで、処理の内容を変える。上述したように、少なくとも第1の制御が行われているときに得られる医療用撮像画像は、白色光撮像画像に該当し、第2の制御のみが行われているときに得られる医療用撮像画像は、蛍光撮像画像に該当する。
処理部156は、上記(a)に示す第1の例に係る処理~上記(c)に示す第3の例に係る処理のうちの2つ以上の処理を、組み合わせて行ってもよい。
本実施形態に係る光源制御方法が用いられることによって、例えば下記に示す効果が奏される。なお、本実施形態に係る光源制御方法が用いられることにより奏される効果が、下記に示す例に限られないことは、言うまでもない。
・上述した医療用観察装置の構成、動作により、1つのイメージセンサの時分割撮像によって、例えば“60fpsの蛍光撮像画像と白色光撮像画像との重畳画が得られ、かつ白色光を60[Hz]の速さで点滅させること”ができる。よって、上述した医療用観察装置の構成、動作により、フレームレートの低下を防止することができると共に、ちらつきの不快感を軽減することができるので、医療用観察装置の使用者の利便性の向上を図ることができる。
コンピュータシステムを、本実施形態に係る医療用観察装置として機能させるためのプログラム(例えば、本実施形態に係る光源制御方法に係る処理を実行することが可能なプログラム)が、コンピュータシステムにおいてプロセッサなどにより実行されることによって、医療用観察装置の使用者の利便性の向上を図ることができる。ここで、本実施形態に係るコンピュータシステムとしては、単体のコンピュータ、または、複数のコンピュータが挙げられる。本実施形態に係るコンピュータシステムによって、本実施形態に係る光源制御方法に係る一連の処理が行われる。
(1)
ローリングシャッタ方式によって、観察対象を撮像し医療用撮像画像を生成するイメージセンサと、
前記観察対象に光を照射する光源の点灯を制御する制御部と、
を備え、
前記制御部は、白色光を照射する光源を点灯させる制御を含む第1の制御と、励起光を照射する光源を点灯させる制御を含む第2の制御とを行い、
前記第1の制御は、1フレーム期間より短い期間行われ、
前記第2の制御は、前記第1の制御が行われる期間よりも長い期間行われる、医療用観察装置。
(2)
前記制御部は、
前記第1の制御を繰り返し行い、
前記第2の制御を、少なくとも前記第1の制御が行われていない期間に行う、(1)に記載の医療用観察装置。
(3)
前記制御部は、前記第2の制御を、前記第1の制御が行われている期間、および前記第1の制御が行われていない期間に行う、(2)に記載の医療用観察装置。
(4)
前記制御部は、前記第2の制御を前記第1の制御が行われていない期間に行い、前記第1の制御が行われている期間には、前記第2の制御を行わない、(2)に記載の医療用観察装置。
(5)
前記制御部は、前記第1の制御を、設定されている所定のタイミングに行う、(2)~(4)のいずれか1つに記載の医療用観察装置。
(6)
前記所定のタイミングは、前記イメージセンサにおける読み出されているフレームの最終ラインの読み出し終了と同時に前記白色光を照射する光源の点灯が終了するタイミングである、(5)に記載の医療用観察装置。
(7)
前記所定のタイミングは、次に読み出すフレームの先頭ラインの読み出し開始と同時に前記白色光を照射する光源の点灯が開始するタイミングである、(5)に記載の医療用観察装置。
(8)
前記所定のタイミングは、前記白色光を照射する光源の点灯が、前記イメージセンサにおける読み出されているフレームの最終ラインの読み出し終了と次に読み出すフレームの先頭ライン読み出し開始を跨ぐタイミングである、(5)に記載の医療用観察装置。
(9)
前記制御部は、前記第1の制御を、2フレーム期間ごとに行う、(2)~(8)のいずれか1つに記載の医療用観察装置。
(10)
前記制御部は、さらに、前記白色光を照射する光源および前記励起光を照射する光源を点灯させない第3の制御を行う、(1)または(2)に記載の医療用観察装置。
(11)
前記医療用撮像画像を処理する処理部をさらに備える、(1)~(10)のいずれか1つに記載の医療用観察装置。
(12)
前記処理部は、少なくとも前記第1の制御が行われているときと、前記第2の制御のみが行われているときとで、前記医療用撮像画像を示す信号のゲインを変える、(11)に記載の医療用観察装置。
(13)
前記処理部は、少なくとも前記第1の制御が行われているときと、前記第2の制御のみが行われているときとで、処理の内容を変える、(11)または(12)に記載の医療用観察装置。
(14)
前記処理部は、少なくとも前記白色光が前記観察対象に照射されるときに撮像された第1の医療用撮像画像と、前記励起光のみが前記観察対象に照射されるときに撮像された第2の医療用撮像画像とを、合成する、(11)~(13)のいずれか1つに記載の医療用観察装置。
(15)
前記イメージセンサへの入射光から、前記励起光に対応する波長の光を遮断するフィルタをさらに有する、(1)~(14)のいずれか1つに記載の医療用観察装置。
(16)
前記白色光を照射する光源と前記励起光を照射する光源とを有する光源部を、さらに備える、(1)~(15)のいずれか1つに記載の医療用観察装置。
(17)
前記光源部は、前記白色光を照射する光源から照射される前記白色光が入射され、前記励起光に基づく蛍光に対応する波長の光を遮断するフィルタをさらに有する、(16)に記載の医療用観察装置。
(18)
複数のリンクが関節部によって互いに連結されて構成されるアームをさらに備え、
前記イメージセンサは、前記アームにより支持される、(1)~(17)のいずれか1つに記載の医療用観察装置。
(19)
前記イメージセンサは、患者の体内に挿入され、前記体内を前記観察対象として撮像する、(1)~(17)のいずれか1つに記載の医療用観察装置。
(20)
観察対象を撮像し、生成された医療用撮像画像を処理する医療用観察装置と、
処理された前記医療用撮像画像を表示画面に表示する表示装置と、
を有し、
前記医療用観察装置は、
ローリングシャッタ方式によって、前記観察対象を撮像し前記医療用撮像画像を撮像するイメージセンサと、
前記観察対象に光を照射する光源の点灯を制御する制御部と、
前記医療用撮像画像を処理する処理部と、
を備え、
前記制御部は、白色光を照射する光源を点灯させる制御を含む第1の制御と、励起光を照射する光源を点灯させる制御を含む第2の制御とを行い、
前記第1の制御は、1フレーム期間より短い期間行われ、
前記第2の制御は、前記第1の制御が行われる期間よりも長い期間行われる、医療用観察システム。
102 ベース
104 アーム
106 撮像デバイス
110a、110b、110c、110d、110e、110f 関節部
112a、112b、112c、112d、112e、112f リンク
120 撮像部材
120a 光学系
120b、162 イメージセンサ
122 筒状部材
124 ズームスイッチ
126 フォーカススイッチ
128 動作モード変更スイッチ
134 挿入部材
136 光源ユニット
138 ライトガイド
140 カメラヘッド
142 ケーブル
144 制御ユニット
150 撮像部
152 光源部
154 制御部
156 処理部
160 励起光カットフィルタ
164 励起光発光光源
166 白色光発光光源
168 フレーム信号生成部
170 光源制御部
172 現像部
174 画像処理部
176 画像フォーマット化部
178 蛍光カットフィルタ
200 表示装置
1000 医療用観察システム
Claims (52)
- ローリングシャッタ方式によって、観察対象を撮像し医療用撮像画像を生成するイメージセンサと、
白色光を照射する光源と励起光を照射する光源とを有する光源部と、
前記光源部を制御する制御部と、
前記医療用撮像画像を処理する処理部と、
を備え、
前記制御部は、前記白色光を照射する光源を点灯させる第1の制御と、前記励起光を照射する光源を点灯させる第2の制御とを行い、
前記第1の制御は、1フレーム期間より短い期間行われるとともに、前記励起光の照射に基づく第1の医療用撮像画像を生成するために前記イメージセンサから読み出される第1フレームの読み出し期間の一部と重複するように行われ、
前記第2の制御は、前記第1の制御が行われる期間よりも長い期間行われ、
前記処理部は、前記第1フレームにおける前記白色光が露光されたラインを除いて前記第1の医療用撮像画像を生成し、
前記光源部は、前記白色光を照射する光源から照射される前記白色光が入射され、前記励起光に基づく蛍光に対応する波長の光を遮断する光学素子を、さらに備える、医療用観察システム。 - 前記制御部は、
前記第1の制御を繰り返し行い、
前記第2の制御を、少なくとも前記第1の制御が行われていない期間に行う、請求項1に記載の医療用観察システム。 - 前記制御部は、前記第2の制御を、前記第1の制御が行われている期間、および前記第1の制御が行われていない期間に行う、請求項2に記載の医療用観察システム。
- 前記制御部は、前記第2の制御を前記第1の制御が行われていない期間に行い、前記第1の制御が行われている期間には、前記第2の制御を行わない、請求項2に記載の医療用観察システム。
- 前記制御部は、前記第1の制御を、設定されている所定のタイミングに行う、請求項2~4のいずれか1つに記載の医療用観察システム。
- 前記所定のタイミングは、前記イメージセンサにおける読み出されているフレームの最終ラインの読み出し終了と同時に前記白色光を照射する光源の点灯が終了するタイミングである、請求項5に記載の医療用観察システム。
- 前記所定のタイミングは、次に読み出すフレームの先頭ラインの読み出し開始と同時に前記白色光を照射する光源の点灯が開始するタイミングである、請求項5に記載の医療用観察システム。
- 前記所定のタイミングは、前記白色光を照射する光源の点灯が、前記イメージセンサにおける読み出されているフレームの最終ラインの読み出し終了と次に読み出すフレームの先頭ライン読み出し開始を跨ぐタイミングである、請求項5に記載の医療用観察システム。
- 前記制御部は、前記第1の制御を、2フレーム期間ごとに行う、請求項2~8のいずれか1つに記載の医療用観察システム。
- 前記制御部は、さらに、前記白色光を照射する光源および前記励起光を照射する光源を点灯させない第3の制御を行う、請求項1または2に記載の医療用観察システム。
- 前記処理部は、少なくとも前記第1の制御が行われているときと、前記第2の制御のみが行われているときとで、前記医療用撮像画像を示す信号のゲインを変える、請求項1~10のいずれか1つに記載の医療用観察システム。
- 前記処理部は、少なくとも前記第1の制御が行われているときと、前記第2の制御のみが行われているときとで、処理の内容を変える、請求項1~11のいずれか1つに記載の医療用観察システム。
- 前記処理部は、少なくとも前記白色光が前記観察対象に照射されるときに撮像された第2の医療用撮像画像と、前記第1の医療用撮像画像とを、合成する、請求項1~12のいずれか1つに記載の医療用観察システム。
- 前記イメージセンサへの入射光から、前記励起光に対応する波長の光を遮断するフィルタをさらに有する、請求項1~13のいずれか1つに記載の医療用観察システム。
- 複数のリンクが関節部によって互いに連結されて構成されるアームをさらに備え、
前記イメージセンサは、前記アームにより支持される、請求項1~14のいずれか1つに記載の医療用観察システム。 - 前記イメージセンサは、患者の体内を前記観察対象として撮像する、請求項1~14のいずれか1つに記載の医療用観察システム。
- 前記白色光を照射する光源は、1つまたは複数で構成される請求項1~16のいずれか1つに記載の医療用観察システム。
- 前記励起光を照射する光源は、1つまたは複数で構成される請求項1~17のいずれか1つに記載の医療用観察システム。
- 前記励起光は、前記観察対象の少なくとも一部を励起し、蛍光を発光させることが可能な波長帯域を有する光である請求項1~18のいずれか1つに記載の医療用観察システム。
- 前記蛍光は、前記観察対象に存在する試薬から発する光である請求項19に記載の医療用観察システム。
- 前記試薬は、5-ALA、または、インドシアニングリーンである請求項20に記載の医療用観察システム。
- 前記処理部は、前記第1の医療用撮像画像を表示装置の表示画面に表示させるとともに、前記第1フレームにおける前記白色光が露光されたラインを所定の色で表示させる請求項1~21のいずれか1つに記載の医療用観察システム。
- 前記所定の色は、黒である請求項22に記載の医療用観察システム。
- 前記制御部は、
前記第2の制御を常時、行う請求項2に記載の医療用観察システム。 - 前記イメージセンサは、複数設けられている請求項1~24のいずれか1つに記載の医療用観察システム。
- 前記処理部は、前記第1の医療用撮像画像と、少なくとも前記白色光が前記観察対象に照射されるときに撮像された第2の医療用撮像画像と、前記第1の医療用撮像画像及び前記第2の医療用撮像画像を重畳した重畳画像とを表示装置の表示画面に表示可能とする請求項1~25のいずれか1つに記載の医療用観察システム。
- 白色光を照射する光源と励起光を照射する光源とを有する光源部と、ローリングシャッタ方式によって観察対象を撮像し医療用撮像画像を生成するイメージセンサと、前記光源部を制御する制御部と、前記医療用撮像画像を処理する処理部とを備えた医療用観察システムの作動方法であって、
前記制御部が、前記光源部を制御することと、
前記処理部が、前記医療用撮像画像を処理することとを含み、
前記光源部を制御することでは、前記制御部が、前記白色光を照射する光源を点灯させる第1の制御と、前記励起光を照射する光源を点灯させる第2の制御とを行い、
前記第1の制御は、前記励起光に基づく蛍光に対応する波長の光を遮断する光学素子を介して前記白色光を1フレーム期間より短い期間、照射するとともに、前記励起光の照射に基づく第1の医療用撮像画像を生成するために前記イメージセンサから読み出される第1フレームの読み出し期間の一部と重複するように行われ、
前記第2の制御は、前記第1の制御が行われる期間よりも長い期間行われ、
前記医療用撮像画像を処理することでは、前記処理部が、前記第1フレームにおける前記白色光が露光されたラインを除いて前記第1の医療用撮像画像を生成する、医療用観察システムの作動方法。 - 前記光源部を制御することでは、前記制御部が、
前記第1の制御を繰り返し行い、
前記第2の制御を、少なくとも前記第1の制御が行われていない期間に行う、請求項27に記載の医療用観察システムの作動方法。 - 前記光源部を制御することでは、前記制御部が、前記第2の制御を、前記第1の制御が行われている期間、および前記第1の制御が行われていない期間に行う、請求項28に記載の医療用観察システムの作動方法。
- 前記光源部を制御することでは、前記制御部が、前記第2の制御を前記第1の制御が行われていない期間に行い、前記第1の制御が行われている期間には、前記第2の制御を行わない、請求項28に記載の医療用観察システムの作動方法。
- 前記光源部を制御することでは、前記制御部が、前記第1の制御を、設定されている所定のタイミングに行う、請求項28~30のいずれか1つに記載の医療用観察システムの作動方法。
- 前記所定のタイミングは、前記イメージセンサにおける読み出されているフレームの最終ラインの読み出し終了と同時に前記白色光を照射する光源の点灯が終了するタイミングである、請求項31に記載の医療用観察システムの作動方法。
- 前記所定のタイミングは、次に読み出すフレームの先頭ラインの読み出し開始と同時に前記白色光を照射する光源の点灯が開始するタイミングである、請求項31に記載の医療用観察システムの作動方法。
- 前記所定のタイミングは、前記白色光を照射する光源の点灯が、前記イメージセンサにおける読み出されているフレームの最終ラインの読み出し終了と次に読み出すフレームの先頭ライン読み出し開始を跨ぐタイミングである、請求項31に記載の医療用観察システムの作動方法。
- 前記光源部を制御することでは、前記制御部が、前記第1の制御を、2フレーム期間ごとに行う、請求項28~34のいずれか1つに記載の医療用観察システムの作動方法。
- 前記光源部を制御することでは、前記制御部が、さらに、前記白色光を照射する光源および前記励起光を照射する光源を点灯させない第3の制御を行う、請求項27または28に記載の医療用観察システムの作動方法。
- 前記医療用撮像画像を処理することでは、前記処理部が、少なくとも前記第1の制御が行われているときと、前記第2の制御のみが行われているときとで、前記医療用撮像画像を示す信号のゲインを変える、請求項27~36のいずれか1つに記載の医療用観察システムの作動方法。
- 前記医療用撮像画像を処理することでは、前記処理部が、少なくとも前記第1の制御が行われているときと、前記第2の制御のみが行われているときとで、処理の内容を変える、請求項27~37のいずれか1つに記載の医療用観察システムの作動方法。
- 前記医療用撮像画像を処理することでは、前記処理部が、少なくとも前記白色光が前記観察対象に照射されるときに撮像された第2の医療用撮像画像と、前記第1の医療用撮像画像とを、合成する、請求項27~38のいずれか1つに記載の医療用観察システムの作動方法。
- 前記イメージセンサへの入射光からは、前記励起光に対応する波長の光が除かれている、請求項27~39のいずれか1つに記載の医療用観察システムの作動方法。
- 前記イメージセンサは、複数のリンクが関節部によって互いに連結されて構成されるアームにより支持される、請求項27~40のいずれか1つに記載の医療用観察システムの作動方法。
- 前記イメージセンサは、患者の体内を前記観察対象として撮像する、請求項27~40のいずれか1つに記載の医療用観察システムの作動方法。
- 前記白色光を照射する光源は、1つまたは複数で構成される請求項27~42のいずれか1つに記載の医療用観察システムの作動方法。
- 前記励起光を照射する光源は、1つまたは複数で構成される請求項27~43のいずれか1つに記載の医療用観察システムの作動方法。
- 前記励起光は、前記観察対象の少なくとも一部を励起し、蛍光を発光させることが可能な波長帯域を有する光である請求項27~44のいずれか1つに記載の医療用観察システムの作動方法。
- 前記蛍光は、前記観察対象に存在する試薬から発する光である請求項45に記載の医療用観察システムの作動方法。
- 前記試薬は、5-ALA、または、インドシアニングリーンである請求項46に記載の医療用観察システムの作動方法。
- 前記医療用撮像画像を処理することでは、前記処理部が、前記第1の医療用撮像画像を表示装置の表示画面に表示させるとともに、前記第1フレームにおける前記白色光が露光されたラインを所定の色で表示させる請求項27~47のいずれか1つに記載の医療用観察システムの作動方法。
- 前記所定の色は、黒である請求項48に記載の医療用観察システムの作動方法。
- 前記光源部を制御することでは、前記制御部が、前記第2の制御を常時、行う請求項28に記載の医療用観察システムの作動方法。
- 前記イメージセンサは、複数設けられている請求項27~50のいずれか1つに記載の医療用観察システムの作動方法。
- 前記医療用撮像画像を処理することでは、前記処理部が、前記第1の医療用撮像画像と、少なくとも前記白色光が前記観察対象に照射されるときに撮像された第2の医療用撮像画像と、前記第1の医療用撮像画像及び前記第2の医療用撮像画像を重畳した重畳画像とを表示装置の表示画面に表示可能とする請求項27~51のいずれか1つに記載の医療用観察システムの作動方法。
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