JP7259972B2 - 電子カルテ入力方法、電子カルテ入力システム、および、電子カルテ入力プログラム - Google Patents

Description

本発明は、電子カルテ入力方法、電子カルテ入力システム、および、電子カルテ入力プログラムに関する。

従来、問診に対する回答に関する入力情報を受け付ける診断支援方法が知られている。このような診断支援方法は、たとえば、特開２０１９－１０１４９１号公報に開示されている。

上記特開２０１９－１０１４９１号公報には、問診に対する回答に関する入力情報をユーザ端末により受け付ける診断支援方法が開示されている。この診断支援方法では、複数の問診項目の表示情報がユーザ端末に表示される。そして、ユーザ端末に対して、問診に対する回答が入力される。その後、ユーザ端末から診療支援装置に、問診に対する回答の情報である回答情報が送信される。そして、診療支援装置において、回答情報がカルテ情報として登録される。また、診療支援装置において、診断テーブルが参照され、回答情報に対応する疑いのある病名と受診すべき診療科とが推定される。そして、ユーザ端末により疑いのある病名の情報と受診すべき診療科の情報とが取得されるとともに、ユーザ端末に、回答情報に対応する疑いのある病名と受診すべき診療科とが、表示情報として出力される。

特開２０１９－１０１４９１号公報

上記特開２０１９－１０１４９１号公報には記載されていないが、複数の診療科が設けられた医療機関において、上記特開２０１９－１０１４９１号公報に記載されているような診断支援方法を用いることが考えられる。すなわち、ユーザ端末により疑いのある病名の情報と受診すべき診療科の情報とが取得されるとともに、ユーザ端末に、回答情報に対応する疑いのある病名と受診すべき診療科とが、表示情報として出力される。そして、基本的な問診内容に対する回答をカルテ情報として自動的に電子カルテに登録させるとともに、患者が受診する診療科を決定する受付員の決定作業（判断する作業）を支援することが考えられる。しかしながら、上記特開２０１９－１０１４９１号公報に記載の診断支援方法を用いた場合でも、複数の診療科が設けられた医療機関においては、受付員により、診療科ごとに設けられた詳細な問診内容が記載された用紙を患者に渡す作業が必要であるとともに、医師により、詳細な問診内容に対する患者の回答結果を、電子カルテに入力する作業が必要である。したがって、上記特開２０１９－１０１４９１号公報に記載されているような診断支援方法（電子カルテ入力方法）を用いた場合でも、複数の診療科を有する医療機関では、受付員および医師の作業負担が軽減されにくいという問題点があると考えられる。なお、本願明細書では、「医師」とは医師および歯科医師などを含む医療従事者を意味する。また、「医療機関」とは、病院、診療所、および、歯科医院などを含む医療を提供する施設を意味する。

この発明は、上記のような課題を解決するためになされたものであり、この発明の１つの目的は、複数の診療科を有する医療機関において用いられる場合にも、医療機関の受付員の作業負担および医師の作業負担を軽減することが可能な電子カルテ入力方法、電子カルテ入力システム、および、電子カルテ入力プログラムを提供することである。

上記目的を達成するために、この発明の第１の局面における電子カルテ入力方法は、基本問診に対する回答を、携帯情報端末により受け付けるステップと、基本問診に対する回答を、医療機関側端末、医療機関側端末と通信可能に構成された受付入力装置、または、医療機関側端末と通信可能に構成された電子カルテ装置、のいずれかにより取得するステップと、取得した基本問診に対する回答に基づいて、複数の診療科のうちから患者が受診する診療科である受診診療科を、医療機関側端末により決定するステップと、受診診療科に対応する問診である診療科問診に対する回答を、携帯情報端末により受け付けるステップと、診療科問診に対する回答を、医療機関側端末により取得するステップと、取得した診療科問診に対する回答に基づいて、電子カルテに対応した形式の電子カルテ入力情報を、医療機関側端末、携帯情報端末、電子カルテ装置、または、携帯情報端末および医療機関側端末とネットワークを介して通信可能に構成された問診サーバ、のいずれかにより生成するステップと、電子カルテ入力情報を、電子カルテサーバにより記憶するステップと、を備える。

この発明の第２の局面における電子カルテ入力システムは、基本問診に対する回答、および、診療科問診に対する回答を受け付ける携帯情報端末と、携帯情報端末とは別個に設けられ、基本問診に対する回答を取得するとともに取得した基本問診に対する回答に基づいて、複数の診療科のうちから患者が受診する診療科である受診診療科を決定する医療機関側端末と、を備え、診療科問診に対する回答が取得され、取得された診療科問診に対する回答に基づいて、電子カルテに対応した形式の電子カルテ入力情報が生成されるとともに、電子カルテ入力情報が電子カルテサーバに記憶される。

この発明の第３の局面における電子カルテ入力プログラムは、基本問診に対する回答を、携帯情報端末により受け付ける制御と、基本問診に対する回答を取得する制御と、取得した基本問診に対する回答に基づいて、複数の診療科のうちから患者が受診する診療科である受診診療科を決定する制御と、受診診療科に対応する問診である診療科問診に対する回答を、携帯情報端末により受け付ける制御と、診療科問診に対する回答を取得する制御と、取得した診療科問診に対する回答に基づいて、電子カルテに対応した形式の電子カルテ入力情報を生成する制御と、電子カルテ入力情報を、電子カルテサーバに記憶する制御と、をコンピュータに実行させる。

上記第１の局面における電子カルテ入力方法、上記第２の局面における診療電子カルテ入力システム、および、上記第３の局面における電子カルテ入力プログラムでは、基本問診に対する回答を、携帯情報端末により受け付けるとともに、受診診療科に対応する問診である診療科問診に対する回答を、携帯情報端末により受け付ける。これにより、複数の診療科を有する医療機関の受付員が、診療科問診の内容が記載された用紙を患者に渡す作業を行うことなく、携帯情報端末により、基本問診に対する回答および診療科問診に対する回答を受け付けることができる。この結果、複数の診療科を有する医療機関の受付員の作業負担を軽減することができる。そして、本発明では、診療科問診に対する回答に基づいて、電子カルテに対応した形式の電子カルテ入力情報を生成するとともに、電子カルテ入力情報を、電子カルテサーバに記憶する。これにより、診療科問診に対する回答を電子カルテサーバに入力する医師の作業が不要になる。その結果、複数の診療科を有する医療機関においても、医師の作業負担を軽減することができる。これらの結果、複数の診療科を有する医療機関において電子カルテが用いられる場合にも、受付員の作業負担および医師の作業負担を軽減することができる。

一実施形態による診療支援システムの構成を示すブロック図である。 一実施形態による診療支援システムとネットワークとの関係を説明するための図である。 一実施形態による電子カルテ装置の構成を示すブロック図である。 一実施形態による電子カルテ装置の表示部に表示された電子カルテ情報について説明するための図である。 一実施形態による問診端末の構成を示すブロック図である。 一実施形態による基本問診に対する回答を受け付けるための画像を説明するための図（１）である。 一実施形態による基本問診に対する回答を受け付けるための画像を説明するための図（２）である。 一実施形態による基本問診に対する回答を受け付けるための画像を説明するための図（３）である。 一実施形態による診療科問診に対する回答を受け付けるための画像を説明するための図（１）である。 一実施形態による診療科問診に対する回答を受け付けるための画像を説明するための図（３）である。 一実施形態による基本問診回答情報を示す画像を説明するための図である。 一実施形態による診療科問診回答情報を示す画像を説明するための図である。 一実施形態による患者に診療科問診への回答を促す画像を説明するための図である。 一実施形態による病院端末の構成を示すブロック図である。 一実施形態による病院端末の制御部の機能的構成を示すブロック図である。 一実施形態による問診ＩＤと患者ＩＤとの対応付けを説明するための図である。 一実施形態による受診診療科の推定を説明するための図である。 一実施形態による受診診療科の決定を説明するための図である。 一実施形態による問診ＩＤと受診診療科の情報との対応付けを説明するための図である。 一実施形態による電子カルテ入力情報が記憶される前の電子カルテ情報を説明するための図である。 一実施形態による電子カルテ入力情報が記憶された後の電子カルテ情報を説明するための図である。 一実施形態による受付入力装置の構成を示すブロック図である。 一実施形態による診療支援システムにおける受診診療科を決定する方法を説明するための図である。 一実施形態による診療支援システムにおける電子カルテ入力情報を電子カルテ情報に入力を説明するための図である。

以下、本発明を具体化した一実施形態を図面に基づいて説明する。

［電子カルテ入力システムの構成］
図１～図２２を参照して、本実施形態による電子カルテ入力システム１００について説明する。

（電子カルテ入力システムの全体構成）
図１に示すように、本実施形態における電子カルテ入力システム１００は、診療支援システム１０１の一部を構成する。診療支援システム１０１は、医療機関（たとえば、病院）における医師および看護師等の医療従事者による診療および作業と、受付員（事務員）の作業とを支援するシステムである。電子カルテ入力システム１００は、診療支援システム１０１に設けられている電子カルテ装置１０に対して、電子カルテ入力情報Ｄｋｉを入力するシステムである。

電子カルテ入力システム１００は、問診端末２０と、病院端末３０とを備える。診療支援システム１０１は、電子カルテ入力システム１００と、電子カルテ装置１０と、受付入力装置４０と、問診サーバ５０とを備える。電子カルテ装置１０および病院端末３０は、電子カルテシステムを構成する。電子カルテシステムは、医師等の医療従事者による診療記録Ｒ、後述する基本問診回答情報Ｄａ１および診療科問診回答情報Ｄａ２をデータベースとして一括して電子カルテ情報Ｄｋとして電子的に保存・管理するためのシステムである。すなわち、電子カルテシステムは、医療従事者および医療機関の受付員の事務作業の効率化や、情報管理の一元化を図るためのシステムである。なお、問診端末２０は、請求の範囲の「携帯情報端末」の一例である。また、病院端末３０は、請求の範囲の「医療機関側端末」の一例である。

図２に示すように、複数の問診端末２０と複数の病院端末３０と問診サーバ５０とは、ネットワークＮを介して接続されている。ネットワークＮは、たとえば、インターネットである。

（電子カルテ装置の構成）
図３に示すように、電子カルテ装置１０は、患者ＩＤ（Ｉｄｅｎｔｉｆｉｃａｔｉｏｎ）毎に生成された電子カルテ情報Ｄｋを管理する装置である。患者ＩＤは、医療機関に来院した患者Ｐ毎に、電子カルテ装置１０または病院端末３０により付与された識別情報である。また、電子カルテ装置１０は、制御部１１と、電子カルテサーバ１２と、操作部１３と、表示部１４と、通信部１５とを含む。なお、患者ＩＤは、請求の範囲の「第２識別情報」の一例である。

制御部１１は、電子カルテプログラム１２ａ（以下、「プログラム１２ａ」とする）を実行することにより、電子カルテ装置１０の動作を制御するように構成されている。たとえば、制御部１１は、ＣＰＵ（Ｃｅｎｔｒａｌ Ｐｒｏｃｅｓｓｉｎｇ Ｕｎｉｔ）等の演算処理回路およびＲＡＭ（Ｒａｎｄｏｍ Ａｃｃｅｓｓ Ｍｅｍｏｒｙ）等の記憶回路を含む。制御部１１は、後述する電子カルテ入力情報Ｄｋｉが生成された場合、および、診療記録Ｒが入力された場合に、電子カルテ情報Ｄｋを更新または生成する制御を行うように構成されている。なお、プログラム１２ａは、請求の範囲の「電子カルテ入力プログラム」の一例である。

電子カルテサーバ１２は、たとえば、ＨＤＤ（Ｈａｒｄ Ｄｉｓｋ Ｄｒｉｖｅ）またはＳＳＤ（Ｓｏｌｉｄ Ｓｔａｔｅ Ｄｒｉｖｅ）等の不揮発性の記憶媒体を含む。電子カルテサーバ１２は、プログラム１２ａが記憶されている。そして、電子カルテサーバ１２には、複数の患者ＩＤの各々に対応した電子カルテ情報Ｄｋが記憶されている。すなわち、電子カルテサーバ１２には、電子カルテデータベースが構築されている。また、電子カルテサーバ１２に対して、電子カルテ入力情報Ｄｋｉが入力される（記憶される）ことに応じて、電子カルテ情報Ｄｋが更新される。

操作部１３は、医療従事者または医療機関の従業員（受付員）の入力操作を受け付けるように構成されている。具体的には、操作部１３は、キーボード、マウス、および、タッチパネルの少なくとも一つにより構成されている。たとえば、操作部１３は、医師により、診療記録Ｒを受け付けるように構成されている。

表示部１４は、図４に示すように、操作部１３に対する入力操作および制御部１１による指令に基づいて、電子カルテ情報Ｄｋを表示（出力）するように構成されている。たとえば、表示部１４は、液晶ディスプレイを含む。電子カルテ情報Ｄｋは、たとえば、患者ＩＤ、患者氏名、既往歴およびアレルギーなどの患者基本情報と、処置歴および処方歴の情報と、基本問診回答情報Ｄａ１（基本問診Ｑ１に対する回答）と、診療科問診回答情報Ｄａ２（診療科問診Ｑ２に対する回答）と、診療記録Ｒとを含む。たとえば、制御部１１は、患者基本情報を示す画像Ｅ１と、処置歴および処方歴の情報を示す画像Ｅ２と、基本問診回答情報Ｄａ１と診療科問診回答情報Ｄａ２と診療記録Ｒとを示す画像Ｅ３と、を表示部１４に表示させる制御を行うように構成されている。なお、電子カルテ装置１０は、請求の範囲の「電子カルテを表示する表示装置」の一例である。

通信部１５は、病院端末３０と有線通信または無線通信するように構成されている。たとえば、通信部１５は、病院端末３０と有線ＬＡＮ（Ｌｏｃａｌ Ａｒｅａ Ｎｅｔｗｏｒｋ）または無線ＬＡＮにより通信可能に構成されている。そして、通信部１５は、病院端末３０と、電子カルテ入力情報Ｄｋｉおよび診療記録Ｒを送受信するように構成されている。

電子カルテ入力情報Ｄｋｉ（および診療記録Ｒ）は、たとえば、文字（テキスト）形式のデータを含む。たとえば、電子カルテ入力情報Ｄｋｉおよび診療記録Ｒは、ＨＬ７（Ｈｅａｌｔｈ Ｌｅｖｅｌ ７）に準拠した形式のデータであり、電子カルテ入力情報Ｄｋｉは、電子カルテ情報Ｄｋにおける所定の位置に格納（記憶）される。たとえば、電子カルテ入力情報Ｄｋｉは、図４における「問診回答（主訴）」の位置に記憶（入力）される。

（問診端末の構成）
図５に示すように、問診端末２０は、電子カルテ装置１０とは別個に設けられた携帯情報端末として構成されている。たとえば、問診端末２０は、患者Ｐが所有する携帯情報端末である。具体的には、問診端末２０は、スマートフォン（携帯電話装置）、タブレット型情報端末、または、ノートパソコンなどのコンピュータにより構成されている。そして、問診端末２０は、制御部２１と、タッチパネル２２と、通信部２３と、記憶部２４とを含む。

制御部２１は、制御プログラムを実行することにより、問診端末２０の動作を制御するように構成されている。たとえば、制御部２１は、問診回答用アプリケーションプログラム２４ａ（以下、「プログラム２４ａ」という）を実行するように構成されている。また、制御部２１は、ＣＰＵ等の演算処理回路およびＲＡＭ等の記憶回路を含む。なお、プログラム２４ａは、請求の範囲の「電子カルテ入力プログラム」の一例である。

タッチパネル２２は、患者Ｐによる入力操作を受け付けるとともに、制御部２１による指令に応じて画像を表示するように構成されている。タッチパネル２２は、受け付けた入力操作の情報を制御部２１に伝達するように構成されている。

通信部２３は、ネットワークＮ（図２参照）を介して、無線通信するためのインターフェースとして構成されている。たとえば、通信部２３は、Ｗｉ－ＦｉまたはＢｌｕｔｏｏｔｈ（登録商標）によりネットワークＮまたは医療機関内のローカルエリアネットワーク（ＬＡＮ）に接続するか、または、無線移動体通信技術（たとえば、ＩＭＴ－Ａｄｖａｎｃｅｄ：４Ｇ）によりネットワークＮに接続するように構成されている。

記憶部２４は、ＨＤＤまたはＳＳＤ等の不揮発性の記憶媒体を含む。そして、記憶部２４は、プログラム２４ａが記憶されている。

〈問診端末の機能的構成〉
図６～図１０に示すように、本実施形態では、問診端末２０（タッチパネル２２）は、基本問診Ｑ１に対する回答、および、診療科問診Ｑ２に対する回答を受け付けるように構成されている。そして、図１１に示すように、問診端末２０は、受け付けた基本問診Ｑ１に対する回答に基づいて、基本問診回答情報Ｄａ１を生成するように構成されている。また、図１２に示すように、問診端末２０は、受け付けた診療科問診Ｑ２に対する回答に基づいて、診療科問診回答情報Ｄａ２を生成するように構成されている。

図６～図８に示すように、基本問診Ｑ１は、複数の診療科に共通する問診内容により構成されている。すなわち、基本問診Ｑ１は、総合的（基本的）な内容の問診である。また、基本問診Ｑ１は、受診診療科Ａを決定するための問診である。たとえば、図６では、基本問診Ｑ１には、症状が現れている部位を問うための問診、図７では、症状の種類を問うための問診、および、図８では、症状が現れた時期を問うための問診を示している。

詳細には、制御部２１は、タッチパネル２２に、基本問診Ｑ１に対する回答を受け付けるための画像Ｅ１１を表示する。具体的には、画像Ｅ１１には、図および文字の少なくとも一方による問診が含まれる。たとえば、図６に示すように、画像Ｅ１１には、「どの部位に症状がありますか？」という文字の画像と、操作部画像Ｅ１１ａとが含まれる。たとえば、操作部画像Ｅ１１ａは、人体を模した画像、「全身」と回答するための画像および「気分」と回答するための画像である。そして、制御部２１は、患者Ｐのタッチ入力操作に基づいて、タッチパネル２２中のタッチ座標を取得するように構成されている。そして、制御部２１は、タッチ座標に基づいて、回答結果（上記の例の場合、症状の部位の情報）を取得するように構成されている。

図１１に示すように、制御部２１は、基本問診Ｑ１に対する回答結果に基づいて、基本問診回答情報Ｄａ１を生成するように構成されている。具体的には、制御部２１は、基本問診Ｑ１に対する回答結果に対して、問診ＩＤ（図１１では「１０００１」）を付与することにより、基本問診Ｑ１に対する回答結果に問診ＩＤが対応付けられた基本問診回答情報Ｄａ１を生成する。そして、制御部２１は、問診サーバ５０に、基本問診回答情報Ｄａ１を送信する制御を行う。また、制御部２１は、基本問診回答情報Ｄａ１を示す画像Ｅ１２をタッチパネル２２に表示する制御を行うように構成されている。たとえば、画像Ｅ１２には、問診ＩＤを示す画像と基本問診Ｑ１に対する回答結果を示す画像とが表示される。また、基本問診回答情報Ｄａ１は、たとえば、問診端末２０に対応したデータ形式を用いて構成されている。たとえば、基本問診回答情報Ｄａ１には、テキスト形式のデータが含まれている。

図９および図１０に示すように、診療科問診Ｑ２は、複数の診療科の各々に対応して設けられた問診である。すなわち、診療科問診Ｑ２は、診療科別の問診であり、基本問診Ｑ１よりも詳細な問診内容を含むものである。たとえば、図９および図１０では、診療科問診Ｑ２には、耳鼻科に対応した問診の例を示している。

詳細には、制御部２１は、タッチパネル２２に、診療科問診Ｑ２に対する回答を受け付けるための画像Ｅ２１を表示する。具体的には、画像Ｅ２１には、図および文字の少なくとも一方による問診が含まれる。たとえば、図９に示すように、画像Ｅ２１には、「耳鳴りはしますか？」いう文字の画像と、「する」と回答するための画像および「しない」と回答するための画像を含む操作部画像Ｅ２１ａとが含まれる。

図１２に示すように、制御部２１は、診療科問診Ｑ２に対する回答結果に対して、問診ＩＤを付与することにより、診療科問診Ｑ２に対する回答結果に問診ＩＤが対応付けられた診療科問診回答情報Ｄａ２を生成する。そして、制御部２１は、問診サーバ５０に、診療科問診回答情報Ｄａ２を送信する制御を行う。また、制御部２１は、診療科問診回答情報Ｄａ２を示す画像Ｅ２２をタッチパネル２２に表示する制御を行うように構成されている。たとえば、画像Ｅ２２には、問診ＩＤを示す画像と、受診診療科Ａを示す画像と、診療科問診Ｑ２に対する回答結果を示す画像とが表示される。たとえば、診療科問診回答情報Ｄａ２には、テキスト形式のデータが含まれている。

また、本実施形態では、問診端末２０は、問診端末ＩＤが対応付けられた受診診療科Ａの情報を取得するように構成されている。具体的には、問診端末２０は、病院端末３０により受診診療科Ａが決定された後、問診サーバ５０からネットワークＮを介して受診診療科Ａの情報を取得する。

図１３に示すように、問診端末２０の制御部２１は、受診診療科Ａの情報を取得したことに応じて、患者Ｐに診療科問診Ｑ２への回答を促す報知を行うように構成されている。たとえば、問診端末２０は、診療科問診Ｑ２への回答を促す報知として、タッチパネル２２に「受診診療科のお知らせ」および「診療科問診への回答のお願い」等の文字画像を含む画像Ｅ３１を表示する。また、タッチパネル２２は、診療科問診Ｑ２に対する回答を開始するための入力操作を受け付ける操作部表示Ｅ３１ａを表示する。そして、制御部２１は、操作部表示Ｅ３１ａに対する患者Ｐの入力操作に応じて、図１１および図１２に示す診療科問診回答情報Ｄａ２をタッチパネル２２に表示する制御を行う。

（病院端末の構成）
図１４に示すように、病院端末３０は、問診端末２０とは別個に設けられている。病院端末３０は、たとえば、医療機関内の総合受付に設けられたコンピュータである。また、病院端末３０は、基本問診回答情報Ｄａ１に基づいて、複数の診療科のうちから受診診療科Ａを推定する受診診療科推定装置として構成されている。また、病院端末３０は、制御部３１と、表示部３２と、操作部３３と、記憶部３４と、通信部３５とを含む。なお、表示部３２は、請求の範囲の「医療機関側端末の表示部」の一例である。

制御部３１は、制御プログラムを実行することにより、病院端末３０の動作を制御するように構成されている。たとえば、制御部３１は、病院端末用アプリケーションプログラム３４ａ（以下、「プログラム３４ａ」という）を実行するように構成されている。また、制御部３１は、ＣＰＵ等の演算処理回路およびＲＡＭ等の記憶回路を含む。なお、プログラム３４ａは、請求の範囲の「電子カルテ入力プログラム」の一例である。

図１５に示すように、制御部３１は、情報取得部３１ａと、推定部３１ｂと、情報生成部３１ｃとを含む。情報取得部３１ａは、基本問診回答情報Ｄａ１および診療科問診回答情報Ｄａ２を、通信部３５を介して、問診サーバ５０から取得するように構成されている。そして、情報取得部３１ａは、問診ＩＤと病院識別ＩＤおよび患者ＩＤとを対応付けるように構成されている。なお、情報取得部３１ａと、推定部３１ｂと、情報生成部３１ｃとは、プログラム３４ａを制御部３１によって実行することによって機能する機能的な構成として示している。また、図１５では、情報取得部３１ａと推定部３１ｂと情報生成部３１ｃとを機能ブロックとして記載しているが、情報取得部３１ａと推定部３１ｂと情報生成部３１ｃとを一体的なハードウェアとして構成してもよいし、個別の専用のハードウェア（専用ＣＰＵ）によりそれぞれ構成してもよい。なお、病院識別ＩＤは、請求の範囲の「第２識別情報」の一例である。

情報取得部３１ａは、図１６に示すように、問診端末２０により基本問診回答情報Ｄａ１に対して付与された問診ＩＤと、電子カルテ情報Ｄｋに登録されている患者ＩＤとを対応付ける（紐づける）ように構成されている。また、情報取得部３１ａは、問診ＩＤと病院識別ＩＤとを対応づけるように構成されている。たとえば、情報取得部３１ａは、問診ＩＤと病院識別ＩＤと患者ＩＤとが対応付けられた第１テーブル３４ｂを生成するように構成されている。第１テーブル３４ｂは、記憶部３４（図１４参照）に記憶される。

また、情報取得部３１ａは、問診ＩＤに基づいて、基本問診回答情報Ｄａ１を取得するように構成されている。具体的には、情報取得部３１ａは、問診サーバ５０に、問診ＩＤを送信する。そして、問診ＩＤを問診サーバ５０が受信したことに応じて、問診サーバ５０から情報取得部３１ａ（病院端末３０）に基本問診回答情報Ｄａ１が送信される。

推定部３１ｂは、図１７に示すように、基本問診回答情報Ｄａ１に基づいて、受診診療科Ａを推定するように構成されている。たとえば、推定部３１ｂには、学習済モデルＭが設けられている。そして、推定部３１ｂは、基本問診回答情報Ｄａ１が入力された場合に、学習済モデルＭを用いて推定された受診診療科Ａである受診診療科候補Ａａを出力するように構成されている。そして、図１８に示すように、推定部３１ｂは、表示部３２に、受診診療科候補Ａａを示す画像Ｅ４１を表示するように構成されている。また、推定部３１ｂは、表示部３２に、受付員による受診診療科Ａの決定を受け付ける操作部表示Ｅ４１ａを表示するように構成されている。

学習済モデルＭは、図示しない学習モデル生成装置により生成されたものである。学習済モデルＭは、基本問診回答情報Ｄａ１を入力教師データとするとともに、受診診療科Ａ（受診診療科候補Ａａ）を出力教師データとするデータセットによって、機械学習を行うことにより生成されたものである。たとえば、学習済モデルＭは、ニューラルネットワークである。また、図１９に示すように、推定部３１ｂは、受診診療科Ａの情報と、問診ＩＤとを対応付けるように構成されている。たとえば、推定部３１ｂは、受診診療科Ａの情報と、問診ＩＤとが対応付けられた第２テーブル３４ｃを生成する。なお、第１テーブル３４ｂと第２テーブル３４ｃとは、互いに別個に構成されていてもよいし、一体的な（単一の）テーブルとして構成されていてもよい。

そして、制御部３１は、問診ＩＤが対応付けられた受診診療科Ａの情報を、問診サーバ５０（図２参照）を介して、問診端末２０に送信するように構成されている。すなわち、問診サーバ５０は、問診ＩＤに基づいて、受診診療科Ａの情報を送信すべき問診端末２０を特定し、特定した問診端末２０に受診診療科Ａの情報を送信する。

情報生成部３１ｃは、図２０および図２１に示すように、情報取得部３１ａにより取得された基本問診回答情報Ｄａ１および診療科問診回答情報Ｄａ２に基づいて、電子カルテ情報Ｄｋに対応した形式の電子カルテ入力情報Ｄｋｉを生成するように構成されている。たとえば、情報生成部３１ｃは、基本問診回答情報Ｄａ１と診療科問診回答情報Ｄａ２とを組み合わせるとともに、問診端末２０におけるデータの形式から電子カルテ情報Ｄｋに対応した形式に変換する制御を行う。そして、情報生成部３１ｃは、変換した情報に患者ＩＤを対応付ける（患者ＩＤを含ませる）ことにより、電子カルテ入力情報Ｄｋｉを生成する。すなわち、本実施形態では、情報生成部３１ｃは、診療科問診回答情報Ｄａ２に基づいて、患者ＩＤに対応する患者Ｐに関する電子カルテ情報Ｄｋに対応した形式の電子カルテ入力情報Ｄｋｉを生成するように構成されている。

たとえば、情報生成部３１ｃは、電子カルテ入力情報Ｄｋｉは、電子カルテ情報Ｄｋにおける所定の位置に格納（記憶）されるために、タグ付けされている。たとえば、情報生成部３１ｃは、患者ＩＤに関するタグ、および、「問診回答（主訴）」の位置に診療科問診回答情報Ｄａ２を入力させるためのタグを、電子カルテ入力情報Ｄｋｉに付与する。

そして、情報生成部３１ｃは、生成した電子カルテ入力情報Ｄｋｉを、電子カルテ装置１０の電子カルテサーバ１２に記憶するように構成されている。具体的には、電子カルテ装置１０は、電子カルテサーバ１２の患者ＩＤに対応する電子カルテ情報Ｄｋに電子カルテ入力情報Ｄｋｉを追加する制御を行う。そして、図２０に示すように、電子カルテ入力情報Ｄｋｉが電子カルテサーバ１２に記憶される前の電子カルテ情報Ｄｋの「問診回答（主訴）」の欄は空白である一方、図２１に示すように、電子カルテ入力情報Ｄｋｉが電子カルテサーバ１２に記憶された後の電子カルテ情報Ｄｋの「問診回答（主訴）」の欄には、「耳鳴り：あり」および「耳に痛み：あり」という表示（画像Ｅ５１）が追加される。すなわち、図９および図１０に示す問診端末２０のタッチパネル２２において表示されていた内容が、図２１に示す電子カルテ情報Ｄｋの「問診回答（主訴）」の欄の表示内容に変換される。なお、図２１では、診療科問診回答情報Ｄａ２が表示される例を示しているが、基本問診回答情報Ｄａ１も電子カルテ情報Ｄｋに追加される。

表示部３２は、たとえば、液晶ディスプレイとして構成されている。そして、表示部３２においても、表示部１４と同様に図２１に示す電子カルテ情報Ｄｋの画像Ｅ５１を表示するように構成されている。すなわち、表示部１４および３２は、電子カルテ情報Ｄｋの画像Ｅ５１において、診療科問診回答情報Ｄａ２が入力されたか否かが視覚的に認識可能に表示される。

操作部３３は、医療機関の受付員による入力操作を受け付けるように構成されている。たとえば、操作部３３は、キーボード、マウス、および、タッチパネルの少なくとも一つを含む。また、病院端末３０は、受付入力装置４０から問診ＩＤを取得可能に構成されているとともに、操作部３３に対する入力操作によっても問診ＩＤを取得可能に構成されている。たとえば、受付員に対して、患者Ｐが問診ＩＤを口頭で伝えた場合には、受付員により、操作部３３に対して問診ＩＤが入力される。

記憶部３４は、ＨＤＤまたはＳＤＤ等の不揮発性メモリにより構成されている。また、記憶部３４には、プログラム３４ａと第１テーブル３４ｂと第２テーブル３４ｃと学習済モデルＭとが記憶されている。

通信部３５は、ネットワークＮを介して、無線通信するためのインターフェースとして構成されている。たとえば、通信部３５は、Ｗｉ－ＦｉまたはＢｌｕｔｏｏｔｈ（登録商標）によりネットワークＮまたは医療機関内のＬＡＮに接続するように構成されている。また、通信部３５は、ネットワークＮを介して、問診端末２０および問診サーバ５０と通信するように構成されている。また、通信部３５は、有線ＬＡＮまたは無線ＬＡＮを介して、電子カルテ装置１０および受付入力装置４０と通信するように構成されている。

（受付入力装置の構成）
受付入力装置４０は、医療機関内に設置され、患者Ｐが来院した際に、患者Ｐの来院情報を取得するための装置である。

図２２に示すように、受付入力装置４０は、制御部４１と、操作部４２と、通信部４３と、読取部４４とを含む。制御部４１は、制御プログラムを実行することにより、受付入力装置４０の動作を制御するように構成されている。また、制御部４１は、ＣＰＵ等の演算処理回路およびＲＡＭ等の記憶回路を含む。操作部４２は、患者Ｐによる問診ＩＤを受け付けるように構成されている。そして、通信部４３は、病院端末３０と通信可能に構成されている。また、読取部４４は、患者Ｐが所持する診察券（または紹介状）から、磁気または光により、診察券（または紹介状）に記憶されている情報を読み取るように構成されている。そして、制御部４１は、受け付けた問診ＩＤ、および、診察券（または紹介状）に記憶されている情報のうちの少なくとも１つを、通信部４３を介して病院端末３０に送信するように構成されている。

（問診サーバの構成）
図１に示すように、問診サーバ５０は、病院端末３０とは別個に構成され、基本問診回答情報Ｄａ１および診療科問診回答情報Ｄａ２が記憶（格納）されるサーバ（情報格納装置）として構成されている。

問診サーバ５０は、クラウド（クラウドコンピューティング）上に構築されている。そして、問診サーバ５０は、複数の問診端末２０および複数の病院端末３０と、ネットワークＮを介して通信するように構成されている。また、問診サーバ５０は、問診端末２０から基本問診回答情報Ｄａ１および診療科問診回答情報Ｄａ２を取得するとともに、病院端末３０から受診診療科Ａの情報を取得するように構成されている。そして、問診サーバ５０は、問診ＩＤに基づいて、取得した基本問診回答情報Ｄａ１および診療科問診回答情報Ｄａ２を病院端末３０に送信するとともに、問診ＩＤに基づいて、取得した受診診療科Ａの情報を問診端末２０に送信するように構成されている。

たとえば、問診サーバ５０は、病院端末３０により問診ＩＤを受信した場合、受診した問診ＩＤに対応する基本問診回答情報Ｄａ１を、病院端末３０に送信する。この場合、問診ＩＤは、基本問診回答情報Ｄａ１を要求するための要求信号（リクエスト信号）として機能する。また、問診サーバ５０は、問診端末２０により診療科問診回答情報Ｄａ２を受信した場合、診療科問診回答情報Ｄａ２に対応付けられた病院識別ＩＤに対応する病院端末３０に、診療科問診回答情報Ｄａ２を送信する。

［電子カルテ入力方法について］
次に、図２３および図２４を参照して、本実施形態による電子カルテ入力システム１００を用いた電子カルテ入力方法について説明する。また、電子カルテ入力システム１００を用いた電子カルテ入力方法は、診療支援システム１０１による診療支援方法の一部を構成する。

（受診診療科を決定する方法）
まず、電子カルテ入力システム１００による、受診診療科Ａを決定する方法について説明する。ステップ２０１～２０５は、問診端末２０の制御部２１により実行される。また、ステップ２１１～２１６は、問診サーバ５０の制御部５１により実行される。また、ステップ２２１および２２２は、受付入力装置４０の制御部４１により実行される。また、ステップ２３１～２３９は、病院端末３０の制御部３１により実行される。

図２３に示すように、問診端末２０におけるステップ２０１において、基本問診Ｑ１に対する回答が受け付けられる。具体的には、問診端末２０において、プログラム２４ａが起動された後、タッチパネル２２に基本問診Ｑ１を示す画像Ｅ１１（図６～図８参照）が表示される。表示された画像Ｅ１１に含まれる操作部画像Ｅ１１ａに対する入力操作が基本問診Ｑ１に対する回答として、問診端末２０により受け付けられる。また、図６～図８のように、タッチパネル２２に表示される画像Ｅ１１は、基本問診Ｑ１の内容ごとに順次切り替えられ、基本問診Ｑ１に対する回答が順次受け付けられる。

ステップ２０２において、基本問診Ｑ１に対する回答結果に対して、問診ＩＤが付与される。具体的には、問診端末２０において、基本問診Ｑ１に対する回答結果に問診ＩＤが対応付けられた基本問診回答情報Ｄａ１が生成される。

ステップ２０３において、基本問診回答情報Ｄａ１が、問診端末２０から問診サーバ５０にネットワークＮを介して送信される。

そして、問診サーバ５０におけるステップ２１１において、基本問診回答情報Ｄａ１が問診サーバ５０により受信される。

ステップ２１２において、基本問診回答情報Ｄａ１が、問診サーバ５０により記憶される。

その後、受付入力装置４０におけるステップ２２１において、問診ＩＤが、受付入力装置４０により受け付けられる。具体的には、患者Ｐが医療機関に来院し、患者によって受付入力装置４０の操作部４２に問診ＩＤが入力される。

ステップ２２２において、問診ＩＤが、受付入力装置４０から病院端末３０に送信される。

そして、病院端末３０におけるステップ２３１において、問診ＩＤが病院端末３０により受信されるか、または、問診ＩＤが病院端末３０の操作部３３により受け付けられる。たとえば、上記のステップ２２２が実行された場合には、問診ＩＤが病院端末３０により受信される。

ステップ２３２において、問診ＩＤに対して、病院端末３０により付与される患者ＩＤが対応付けられる。すなわち、本実施形態では、問診ＩＤと、受診診療科Ａの決定を行う医療機関により付与された識別情報である患者ＩＤおよび病院識別ＩＤとが、病院端末３０により対応付けられる。

ステップ２３３において、問診ＩＤが、病院端末３０から問診サーバ５０に送信される。

そして、問診サーバ５０におけるステップ２１３において、問診ＩＤが問診サーバ５０により受信される。

ステップ２１４において、問診ＩＤに対応する基本問診回答情報Ｄａ１が、問診サーバ５０から病院端末３０に送信される。

そして、病院端末３０におけるステップ２３４において、問診ＩＤが付与された基本問診回答情報Ｄａ１が、病院端末３０により受信される。これにより、基本問診Ｑ１に対する回答が、問診端末２０とは別個に設けられた病院端末３０により取得される。すなわち、本実施形態では、問診ＩＤに基づいて、基本問診Ｑ１に対する回答が、病院端末３０により取得される。

ステップ２３５において、問診ＩＤが付与された基本問診回答情報Ｄａ１に基づいて、病院端末３０により、複数の診療科のうちから受診診療科Ａが推定される。

ステップ２３６において、推定された受診診療科Ａとしての受診診療科候補Ａａが病院端末３０の表示部３２（図１８参照）に表示される。

ステップ２３７において、病院端末３０により受診診療科Ａが決定される。具体的には、病院端末３０の操作部表示Ｅ４１ａに対する入力操作に応じて、受診診療科候補Ａａが受診診療科Ａとして決定される。

ステップ２３８において、決定された受診診療科Ａの情報と、問診ＩＤおよび病院識別ＩＤとが、病院端末３０により対応付けられる。

ステップ２３９において、受診診療科Ａの情報が、病院端末３０から問診サーバ５０に送信される。

そして、問診サーバ５０におけるステップ２１５において、問診ＩＤおよび病院識別ＩＤが対応付けられた受診診療科Ａの情報が、問診サーバ５０により受信される。

ステップ２１６において、受診診療科Ａの情報が、問診ＩＤに基づいて、問診サーバ５０から問診端末２０に送信される。

そして、問診端末２０におけるステップ２０４において、受診診療科Ａの情報が、問診端末２０により受信される。

ステップ２０５において、受診診療科Ａの情報を取得したことに基づいて、図１３に示すように、患者Ｐに診療科問診Ｑ２への回答を促す報知が問診端末２０により行われる。具体的には、受診診療科Ａの情報および診療科問診Ｑ２への回答を促す旨の表示が行われる。そして、受診診療科Ａを決定する方法が終了される。

（電子カルテ入力情報を入力する方法）
次に、図２４を参照して、電子カルテ入力システム１００による、電子カルテ入力情報Ｄｋｉを電子カルテ装置１０に入力する方法について説明する。なお、電子カルテ入力情報Ｄｋｉを電子カルテ装置１０に入力する方法は、上記受診診療科Ａを決定する方法の後に、実行される。ステップ３０１～３０３は、問診端末２０の制御部２１により実行される。また、ステップ３１１～３１３は、問診サーバ５０の制御部５１により実行される。また、ステップ３３１～３３３は、病院端末３０の制御部３１により実行される。また、ステップ３４１～３４５は、電子カルテ装置１０の制御部１１により実行される。

ステップ３０１において、診療科問診Ｑ２に対する回答が、問診端末２０により受け付けられる。具体的には、図１３に示す「診療科問診の回答を開始」を行うための操作部表示Ｅ３１ａに対する入力操作が行われた後、タッチパネル２２に診療科問診Ｑ２を示す画像Ｅ２１（図９および図１０参照）が表示される。表示された画像Ｅ２１に含まれる操作部画像Ｅ２１ａに対する入力操作が診療科問診Ｑ２に対する回答として、問診端末２０により受け付けられる。また、図９および図１０のように、タッチパネル２２に表示される画像Ｅ２１は、診療科問診Ｑ２の内容ごとに順次切り替えられ、診療科問診Ｑ２に対する回答が順次受け付けられる。

ステップ３０２において、診療科問診回答情報Ｄａ２が生成される。具体的には、診療科問診Ｑ２に対する回答結果に、問診ＩＤおよび病院識別ＩＤが、問診端末２０により対応付けられる。

ステップ３０３において、診療科問診回答情報Ｄａ２が、問診端末２０から問診サーバ５０に送信される。

そして、問診サーバ５０におけるステップ３１１において、問診ＩＤおよび病院識別ＩＤが対応付けられた診療科問診回答情報Ｄａ２が受信される。

ステップ３１２において、診療科問診回答情報Ｄａ２が、問診サーバ５０により記憶される。ステップ３１３において、病院識別ＩＤに基づいて、診療科問診回答情報Ｄａ２が、問診サーバ５０から病院端末３０に送信される。

そして、病院端末３０におけるステップ３３１において、診療科問診回答情報Ｄａ２が受信（取得）される。

ステップ３３２において、診療科問診回答情報Ｄａ２に基づいて、電子カルテに対応した形式の電子カルテ入力情報Ｄｋｉが病院端末３０により生成される。詳細には、問診ＩＤに基づいて、診療科問診回答情報Ｄａ２と患者ＩＤとが、病院端末３０により対応付けられる。そして、患者ＩＤが対応付けられた診療科問診回答情報Ｄａ２に基づいて、患者ＩＤに対応する患者Ｐに関する電子カルテに対応した形式の電子カルテ入力情報Ｄｋｉが病院端末３０により生成される。すなわち、本実施形態では、診療科問診回答情報Ｄａ２のデータ形式が、問診端末２０における形式から、電子カルテ情報Ｄｋに対応した形式に変換することにより電子カルテ入力情報Ｄｋｉが生成される。

ステップ３３３において、電子カルテ入力情報Ｄｋｉが、病院端末３０から電子カルテ装置１０に送信される。

そして、電子カルテ装置１０におけるステップ３４１において、電子カルテ入力情報Ｄｋｉが受信される。

ステップ３４２において、電子カルテ情報Ｄｋが更新される。たとえば、電子カルテ入力情報Ｄｋｉと更新前の電子カルテ情報Ｄｋとが合成されることにより、電子カルテ情報Ｄｋが更新され、更新された電子カルテ情報Ｄｋが電子カルテ装置１０の電子カルテサーバ１２に記憶される。

ステップ３４３において、更新された電子カルテ情報Ｄｋ（図２１参照）が表示される。すなわち、診療科問診回答情報Ｄａ２を示す画像Ｅ５１が表示部３２に表示される。

ステップ３４４において、診療記録Ｒが、電子カルテ装置１０により受け付けられる。

ステップ３４５において、診療記録Ｒが、電子カルテ装置１０の電子カルテサーバ１２に記憶される。そして、電子カルテ入力情報Ｄｋｉを電子カルテ装置１０に入力する方法が終了される。

［本実施形態の電子カルテ入力方法の効果］
本実施形態の電子カルテ入力方法では、以下のような効果を得ることができる。

本実施形態の電子カルテ入力方法では、上記のように、基本問診Ｑ１に対する回答を、問診端末２０（携帯情報端末）により受け付けるとともに、受診診療科Ａに対応する問診である診療科問診Ｑ２に対する回答を、問診端末２０により受け付ける。これにより、複数の診療科を有する医療機関の受付員が診療科問診Ｑ２の内容が記載された用紙を患者Ｐに渡す作業を行うことなく、問診端末２０により、基本問診Ｑ１に対する回答および診療科問診Ｑ２に対する回答を受け付けることができる。この結果、複数の診療科を有する医療機関の受付員の作業負担を軽減することができる。そして、本実施形態では、診療科問診Ｑ２に対する回答に基づいて、電子カルテ情報Ｄｋに対応した形式の電子カルテ入力情報Ｄｋｉを生成するとともに、電子カルテ入力情報Ｄｋｉを、電子カルテサーバ１２に記憶する。これにより、診療科問診Ｑ２に対する回答を電子カルテサーバ１２に入力する医師の作業が不要になる。その結果、複数の診療科を有する医療機関においても、医師の作業負担を軽減することができる。これらの結果、複数の診療科を有する医療機関において用いる場合にも、受付員の作業負担および医師の作業負担を軽減することができる。

また、本実施形態では、以下のように構成したことによって、更なる効果が得られる。

すなわち、本実施形態では、上記のように、基本問診Ｑ１に対する回答を受け付けるステップ２０１の後、基本問診Ｑ１に対する回答を取得するステップ２１１の前に、基本問診Ｑ１に対する回答に問診ＩＤ（第１識別情報）を付与するステップ２０２と、問診ＩＤと、受診診療科Ａの決定を行う医療機関により付与された識別情報である患者ＩＤおよび病院識別ＩＤ（第２識別情報）とを対応付けるステップ２３２とをさらに備える。このように構成すれば、複数の問診端末２０（携帯情報端末）から基本問診Ｑ１に対する回答を取得した場合でも、取得した基本問診Ｑ１に対する回答が、複数の問診端末２０（複数の患者Ｐ）のうちのいずれの問診端末２０（患者Ｐ）により受け付けられたかを、問診ＩＤによって容易に識別することができる。そして、問診ＩＤと医療機関により付与された患者ＩＤおよび病院識別ＩＤとが対応付けられるので、患者Ｐにより回答された基本問診Ｑ１に対する回答と、医療機関内において使用される患者ＩＤおよび病院識別ＩＤとを紐づけることができる。この結果、電子カルテ入力情報Ｄｋｉを生成する際に、参照すべき基本問診Ｑ１に対する回答および診療科問診Ｑ２に対する回答を、患者ＩＤおよび病院識別ＩＤを用いて容易に識別することができる。

また、本実施形態では、上記のように、基本問診Ｑ１に対する回答を取得するステップ２３４は、問診端末２０（携帯情報端末）とは別個に設けられた病院端末３０（医療機関側端末）により、基本問診Ｑ１に対する回答を取得するステップ２３４である。そして、問診ＩＤ（第１識別情報）と患者ＩＤおよび病院識別ＩＤ（第２識別情報）とを対応付けるステップ２３２は、病院端末３０により、問診ＩＤと患者ＩＤおよび病院識別ＩＤとを対応付けるステップ２３２である。このように構成すれば、基本問診Ｑ１に対する回答を取得する端末（病院端末３０）と、問診ＩＤと患者ＩＤおよび病院識別ＩＤとを対応付ける端末（病院端末３０）とを、共通化することができるので、電子カルテ入力方法を実行するための電子カルテ入力システム１００の構成が複雑化するのを抑制することができる。

また、本実施形態では、上記のように、受診診療科Ａを決定するステップ２３７は、病院端末３０（医療機関側端末）により、受診診療科Ａを決定するステップ２３７である。そして、電子カルテ入力情報Ｄｋｉを生成するステップ３３２は、病院端末３０により、電子カルテ入力情報Ｄｋｉを生成するステップ３３２である。このように構成すれば、問診ＩＤ（第１識別情報）と患者ＩＤおよび病院識別ＩＤ（第２識別情報）とを対応付ける病院端末３０によって、受診診療科Ａを決定すること、および、電子カルテ入力情報Ｄｋｉを生成することができる。この結果、病院端末３０とは別個に、受診診療科Ａを決定する端末および電子カルテ入力情報Ｄｋｉを生成する端末を設けることが不要な分、電子カルテ入力方法を実行するための電子カルテ入力システム１００の構成が複雑化するのを、より一層抑制することができる。

また、本実施形態では、上記のように、基本問診Ｑ１に対する回答を取得するステップ２３４は、問診ＩＤ（第１識別情報）に基づいて、基本問診Ｑ１に対する回答を病院端末３０（医療機関側端末）により取得するステップ２３４である。このように構成すれば、問診端末２０（携帯情報端末）とは異なる病院端末３０が基本問診Ｑ１に対する回答を取得する場合であっても、問診端末２０により付与された問診ＩＤ（第１識別情報）に基づくことにより、問診ＩＤに対応する基本問診Ｑ１に対する回答を適切に識別して取得することができる。

また、本実施形態では、上記のように、電子カルテ入力情報Ｄｋｉを生成するステップ３３２は、診療科問診Ｑ２に対する回答に基づいて、患者ＩＤおよび病院識別ＩＤ（第２識別情報）に対応する患者Ｐに関する電子カルテ情報Ｄｋ（電子カルテ）に対応した形式の電子カルテ入力情報Ｄｋｉを生成するステップ３３２である。このように構成すれば、患者ＩＤおよび病院識別ＩＤに対応する患者Ｐに関する電子カルテ情報Ｄｋに、診療科問診Ｑ２に対する回答の情報（電子カルテ入力情報Ｄｋｉ）を容易に入力する（記憶させる）ことができる。たとえば、患者ＩＤおよび病院識別ＩＤを用いて管理される電子カルテサーバ１２に、患者ＩＤおよび病院識別ＩＤに基づいた電子カルテ入力情報Ｄｋｉを、自動的に記憶させることができる。

また、本実施形態では、上記のように、受診診療科Ａを決定するステップ２３７の後、診療科問診Ｑ２に対する回答を受け付けるステップ３３１の前に、受診診療科Ａの情報と問診ＩＤ（第１識別情報）とを対応付けるステップ２３８と、問診ＩＤが対応付けられた受診診療科Ａの情報を、問診端末２０（携帯情報端末）により取得するステップ２０４と、をさらに備える。このように構成すれば、受診診療科Ａの情報と問診ＩＤとが対応付けられるので、受診診療科Ａの情報を取得するべき問診端末２０を容易に識別することができる。この結果、問診端末２０により、受診診療科Ａの情報を適切に取得させることができる。

また、本実施形態では、上記のように、診療科問診Ｑ２に対する回答を受け付けるステップ３０１の後、電子カルテ入力情報Ｄｋｉを生成するステップ３３２の前に、問診端末２０（携帯情報端末）により、診療科問診Ｑ２に対する回答と問診ＩＤ（第１識別情報）とを対応付けるステップ３０２をさらに備える。このように構成すれば、診療科問診Ｑ２に対する回答と、基本問診Ｑ１に対する回答に付与された問診ＩＤとが対応付けられるので、基本問診Ｑ１に対する回答と診療科問診Ｑ２に対する回答を含む電子カルテ入力情報Ｄｋｉを容易に生成することができる。

また、本実施形態では、上記のように、受診診療科Ａを決定するステップ２３７の後、診療科問診Ｑ２に対する回答を受け付けるステップ３０１の前に、問診端末２０（携帯情報端末）により患者Ｐに診療科問診Ｑ２への回答を促す報知を行うステップ２０５をさらに備える。このように構成すれば、受付員または医師が、患者Ｐに診療科問診Ｑ２への回答を促す作業が不要になるので、受付員または医師の作業負担を、より一層軽減することができる。

また、本実施形態では、上記のように、診療科問診Ｑ２に対する回答を受け付けるステップ３０１の後、問診端末２０（携帯情報端末）とは別個に設けられた病院端末３０（医療機関側端末）の表示部３２、および、電子カルテ情報Ｄｋを表示する表示部５２（表示装置）の少なくとも一方により、診療科問診Ｑ２に対する回答を示す表示を行うステップ３４３をさらに備える。このように構成すれば、病院端末３０の表示部３２を視認する受付員、および、電子カルテ情報Ｄｋを表示する表示部５２を視認する医師のうちの少なくとも一方は、診療科問診Ｑ２に対する回答を視認することができる。この結果、たとえば、受付員および医師の少なくとも一方は、診療科問診Ｑ２に対する回答が完了したか否かを判断することができるので、診療科問診Ｑ２に対する回答が完了していない患者Ｐに対して診察が開始するのを抑制することができる。これにより、診察時に、診療科問診Ｑ２の回答が得られていない内容について、医師が改めて問診することを減らすことができるので、効率良く診療を行うことができる。

また、本実施形態では、上記のように、電子カルテ入力情報Ｄｋｉを生成するステップ３３２は、診療科問診Ｑ２に対する回答のデータの形式を、問診端末２０（携帯情報端末）における形式から、電子カルテ情報Ｄｋにおける表示に対応した形式に変換することにより電子カルテ入力情報Ｄｋｉを生成するステップ３３２である。このように構成すれば、診療科問診Ｑ２に対する回答のデータの形式が、問診端末２０内において用いられる形式と、電子カルテ情報Ｄｋにおいて用いられるデータの形式とで異なる場合でも、電子カルテ入力情報Ｄｋｉを適切に生成することができる。

［本実施形態のシステムおよびプログラムの効果］
本実施形態の電子カルテ入力システム１００および電子カルテ入力プログラム１２ａ、２４ａおよび３４ａでは、以下のような効果を得ることができる。

本実施形態の電子カルテ入力システム１００および電子カルテ入力プログラム１２ａ、２４ａおよび３４ａでは、上記のように構成することにより、基本問診Ｑ１に対する回答を、問診端末２０により受け付けるとともに、受診診療科Ａに対応する問診である診療科問診Ｑ２に対する回答を、問診端末２０により受け付ける。これにより、複数の診療科を有する医療機関の受付員が診療科問診Ｑ２の内容が記載された用紙を患者Ｐに渡す作業を行うことなく、問診端末２０により、基本問診Ｑ１に対する回答および診療科問診Ｑ２に対する回答を受け付けることができる。この結果、複数の診療科を有する医療機関の受付員の作業負担を軽減することができる。そして、本実施形態では、診療科問診Ｑ２に対する回答に基づいて、電子カルテ情報Ｄｋに対応した形式の電子カルテ入力情報Ｄｋｉを生成するとともに、電子カルテ入力情報Ｄｋｉを、電子カルテサーバ１２に記憶する。これにより、診療科問診Ｑ２に対する回答を電子カルテサーバ１２に入力する医師の作業が不要になる。その結果、複数の診療科を有する医療機関においても、医師の作業負担を軽減することができる。これらの結果、複数の診療科を有する医療機関において用いる場合にも、受付員の作業負担および医師の作業負担を軽減することができる。

また、本実施形態では、上記のように、問診端末２０は、基本問診Ｑ１に対する回答に問診ＩＤ（第１識別情報）を付与するように構成されており、病院端末３０（医療機関側端末）は、問診ＩＤと、受診診療科Ａの決定を行う医療機関により付与された識別情報である患者ＩＤおよび病院識別ＩＤ（第２識別情報）とを対応付けるように構成されている。このように構成すれば、複数の問診端末２０から基本問診Ｑ１に対する回答を取得した場合でも、取得した基本問診Ｑ１に対する回答が、複数の問診端末２０（複数の患者Ｐ）のうちのいずれの問診端末２０（患者Ｐ）により受け付けられたかを、問診ＩＤによって容易に識別することができる。そして、問診ＩＤと医療機関により付与された患者ＩＤおよび病院識別ＩＤとが対応付けられるので、患者Ｐにより回答された基本問診Ｑ１に対する回答と、医療機関内において使用される患者ＩＤおよび病院識別ＩＤとを紐づけることができる。この結果、電子カルテ入力情報Ｄｋｉを生成する際に、参照すべき基本問診Ｑ１に対する回答および診療科問診Ｑ２に対する回答を、患者ＩＤおよび病院識別ＩＤを用いて容易に識別することができる。

［変形例］
なお、今回開示された実施形態は、すべての点で例示であって制限的なものではないと考えられるべきである。本発明の範囲は、上記した実施形態の説明ではなく請求の範囲によって示され、さらに請求の範囲と均等の意味および範囲内でのすべての変更（変形例）が含まれる。

たとえば、上記実施形態では、問診端末を、患者が所有する携帯情報端末とする例を説明したが、本発明はこれに限られない。たとえば、問診端末は、患者が所有する携帯情報端末ではなく、医療機関に備えられた（医療機関が所有する）携帯情報端末であってもよい。

また、上記実施形態では、診療支援システムに、問診サーバを設けて、問診端末と病院端末とが問診サーバを介して、基本問診回答情報および診療科問診回答情報を送受信する例を示したが、本発明はこれに限られない。たとえば、診療支援システムに、問診サーバを設けずに、問診端末から病院端末に、基本問診回答情報および診療科問診回答情報を直接送信してもよい。

また、上記実施形態では、問診ＩＤと患者ＩＤとを対応付ける例を示したが、本発明はこれに限られない。たとえば、問診ＩＤによって患者を特定することが可能なように問診ＩＤが構成されている場合には、問診ＩＤと患者ＩＤとを対応付けなくてもよい。

また、上記実施形態では、問診ＩＤと病院識別ＩＤとを対応付ける例を示したが、本発明はこれに限られない。たとえば、問診ＩＤによって患者が診療を受ける医療機関を特定することが可能なように問診ＩＤが構成されている場合には、問診ＩＤと病院識別ＩＤとを対応付けなくてもよい。

また、上記実施形態では、問診ＩＤと患者ＩＤとを対応付けることと、基本問診情報を取得することとの両方を、病院端末により行う例を示したが、本発明はこれに限られない。たとえば、病院端末とは別個に構成された装置（たとえば、受付入力装置または電子カルテ装置）により、問診ＩＤと患者ＩＤとを対応付けることと、基本問診情報を取得することとのいずれか一方を行ってもよい。

また、上記実施形態では、病院端末の操作部に対する入力操作に基づいて、１つの受診診療科候補から受診診療科を決定する例を示したが、本発明はこれに限られない。たとえば、病院端末の推定部により推定された複数の受診診療科のうちから受診診療科を決定してもよいし、推定された一の受診診療科を自動的に受診診療科として決定してもよい。

また、上記実施形態では、病院端末により電子カルテ入力情報を生成する例を示したが、本発明はこれに限られない。たとえば、問診端末、問診サーバ、または、電子カルテ装置のいずれかにより、電子カルテ入力情報を生成してもよい。

また、上記実施形態では、電子カルテ入力情報のデータ形式をテキスト形式（ＨＬ７に準拠した形式）として構成する例を示したが、本発明はこれに限られない。たとえば、電子カルテ入力情報のデータ形式を画像形式として構成してもよいし、電子カルテ入力情報をＨＬ７以外の規格に準拠した形式のデータとして構成してもよい。

また、上記実施形態では、受診診療科の情報と問診ＩＤとを対応付ける例を示したが、本発明はこれに限られない。たとえば、受診診療科の情報に、問診ＩＤとは異なる新たなＩＤを付与してもよい。この場合、たとえば、問診端末から問診サーバに新たなＩＤ（リクエスト信号）が送信された場合に、問診サーバから新たなＩＤに対応する受診診療科の情報が問診端末に送信される。

また、上記実施形態では、問診端末により患者に診療科問診への回答を促す報知の例として画像を表示する例を示したが、本発明はこれに限られない。たとえば、問診端末により患者に診療科問診への回答を促す報知として音声を出力させてもよい。

また、上記実施形態では、病院端末の表示部および電子カルテ装置の表示部の両方に診療科問診に対する回答を示す表示を行う例を示したが、本発明はこれに限られない。すなわち、病院端末の表示部および電子カルテ装置の表示部のいずれか一方のみに診療科問診に対する回答を示す表示を行ってもよい。

また、上記実施形態では、機械学習によって生成された学習モデルに基づいて、複数の診療科のうちから、受診診療科を推定する例を示したが、本発明はこれに限られない。たとえば、基本問診回答と受診診療科とが関連付けられたルールベースを予め取得させておくことによって、複数の診療科のうちから、基本問診回答に対応する受診診療科が推定（決定）されてもよい。

また、上記実施形態では、問診サーバはクラウド（クラウドコンピューティング）上に構築される例を示したが、本発明はこれに限られない。たとえば、問診サーバが１つのハードウェアに構築されるようにしてもよい。

また、上記実施形態では、耳鼻科に関する診療科問診の例を示したが、本発明はこれに限られない。すなわち、耳鼻科以外の診療科（たとえば、内科、外科等）の診療科問診に対しても本発明を適用してもよい。

［態様］
上記した例示的な実施形態は、以下の態様の具体例であることが当業者により理解される。

（項目１）
基本問診に対する回答を、携帯情報端末により受け付けるステップと、
前記基本問診に対する回答を取得するステップと、
取得した前記基本問診に対する回答に基づいて、複数の診療科のうちから患者が受診する診療科である受診診療科を決定するステップと、
前記受診診療科に対応する問診である診療科問診に対する回答を、前記携帯情報端末により受け付けるステップと、
前記診療科問診に対する回答を取得するステップと、
取得した前記診療科問診に対する回答に基づいて、電子カルテに対応した形式の電子カルテ入力情報を生成するステップと、
前記電子カルテ入力情報を、電子カルテサーバに記憶するステップと、を備える、電子カルテ入力方法。

（項目２）
前記基本問診に対する回答を受け付けるステップの後、前記基本問診に対する回答を取得するステップの前に、前記基本問診に対する回答に第１識別情報を付与するステップと、
前記第１識別情報と、前記受診診療科の決定を行う医療機関により付与された識別情報である第２識別情報とを対応付けるステップとをさらに備える、項目１に記載の電子カルテ入力方法。

（項目３）
前記基本問診に対する回答を取得するステップは、前記携帯情報端末とは別個に設けられた医療機関側端末により、前記基本問診に対する回答を取得するステップであり、
前記第１識別情報と前記第２識別情報とを対応付けるステップは、前記医療機関側端末により、前記第１識別情報と前記第２識別情報とを対応付けるステップである、項目２に記載の電子カルテ入力方法。

（項目４）
前記受診診療科を決定するステップは、前記医療機関側端末により、前記受診診療科を決定するステップであり、
前記電子カルテ入力情報を生成するステップは、前記医療機関側端末により、前記電子カルテ入力情報を生成するステップである、項目３に記載の電子カルテ入力方法。

（項目５）
前記基本問診に対する回答を取得するステップは、前記第１識別情報に基づいて、前記基本問診に対する回答を前記医療機関側端末により取得するステップである、項目３に記載の電子カルテ入力方法。

（項目６）
前記電子カルテ入力情報を生成するステップは、前記診療科問診に対する回答に基づいて、前記第２識別情報に対応する前記患者に関する前記電子カルテに対応した形式の前記電子カルテ入力情報を生成するステップである、項目２に記載の電子カルテ入力方法。

（項目７）
前記受診診療科を決定するステップの後、前記診療科問診に対する回答を受け付けるステップの前に、前記受診診療科の情報と前記第１識別情報とを対応付けるステップと、
前記第１識別情報が対応付けられた前記受診診療科の情報を、前記携帯情報端末により取得するステップと、をさらに備える、項目２に記載の電子カルテ入力方法。

（項目８）
前記診療科問診に対する回答を受け付けるステップの後、前記電子カルテ入力情報を生成するステップの前に、前記携帯情報端末により、前記診療科問診に対する回答と前記第１識別情報とを対応付けるステップをさらに備える、項目２に記載の電子カルテ入力方法。

（項目９）
前記受診診療科を決定するステップの後、前記診療科問診に対する回答を受け付けるステップの前に、前記携帯情報端末により患者に前記診療科問診への回答を促す報知を行うステップをさらに備える、項目１に記載の電子カルテ入力方法。

（項目１０）
前記診療科問診に対する回答を受け付けるステップの後、前記携帯情報端末とは別個に設けられた医療機関側端末の表示部、および、前記電子カルテを表示する表示装置の少なくとも一方により、前記診療科問診に対する回答を示す表示を行うステップをさらに備える、項目１に記載の電子カルテ入力方法。

（項目１１）
前記電子カルテ入力情報を生成するステップは、前記診療科問診に対する回答のデータの形式を、前記携帯情報端末における形式から、前記電子カルテにおける表示に対応した形式に変換することにより前記電子カルテ入力情報を生成するステップである、項目１に記載の電子カルテ入力方法。

（項目１２）
基本問診に対する回答、および、診療科問診に対する回答を受け付ける携帯情報端末と、
前記携帯情報端末とは別個に設けられ、前記基本問診に対する回答を取得するとともに取得した前記基本問診に対する回答に基づいて、複数の診療科のうちから患者が受診する診療科である受診診療科を決定する医療機関側端末と、を備え、
前記診療科問診に対する回答が取得され、取得された前記診療科問診に対する回答に基づいて、電子カルテに対応した形式の電子カルテ入力情報が生成されるとともに、前記電子カルテ入力情報が電子カルテサーバに記憶される、電子カルテ入力システム。

（項目１３）
前記携帯情報端末は、前記基本問診に対する回答に第１識別情報を付与するように構成されており、
前記医療機関側端末は、前記第１識別情報と、前記受診診療科の決定を行う医療機関により付与された識別情報である第２識別情報とを対応付けるように構成されている、項目１２に記載の電子カルテ入力システム。

（項目１４）
基本問診に対する回答を、携帯情報端末により受け付ける制御と、
前記基本問診に対する回答を取得する制御と、
取得した前記基本問診に対する回答に基づいて、複数の診療科のうちから患者が受診する診療科である受診診療科を決定する制御と、
前記受診診療科に対応する問診である診療科問診に対する回答を、前記携帯情報端末により受け付ける制御と、
前記診療科問診に対する回答を取得する制御と、
取得した前記診療科問診に対する回答に基づいて、電子カルテに対応した形式の電子カルテ入力情報を生成する制御と、
前記電子カルテ入力情報を、電子カルテサーバに記憶する制御と、をコンピュータに実行させる、電子カルテ入力プログラム。

１０ 電子カルテ装置（電子カルテを表示する表示装置）
１２ 電子カルテサーバ
１２ａ 電子カルテプログラム（電子カルテ入力プログラム）
２０ 問診端末（携帯情報端末）
２４ａ 問診回答用アプリケーションプログラム（電子カルテ入力プログラム）
３０ 病院端末（医療機関側端末）
３２ 表示部
３４ａ 病院端末用アプリケーションプログラム（電子カルテ入力プログラム）
１００ 電子カルテ入力システム

Claims (14)

1. 基本問診に対する回答を、携帯情報端末により受け付けるステップと、
   前記基本問診に対する回答を、医療機関側端末、前記医療機関側端末と通信可能に構成された受付入力装置、または、前記医療機関側端末と通信可能に構成された電子カルテ装置、のいずれかにより取得するステップと、
   取得した前記基本問診に対する回答に基づいて、複数の診療科のうちから患者が受診する診療科である受診診療科を、前記医療機関側端末により決定するステップと、
   前記受診診療科に対応する問診である診療科問診に対する回答を、前記携帯情報端末により受け付けるステップと、
   前記診療科問診に対する回答を、前記医療機関側端末により取得するステップと、
   取得した前記診療科問診に対する回答に基づいて、電子カルテに対応した形式の電子カルテ入力情報を、前記医療機関側端末、前記携帯情報端末、前記電子カルテ装置、または、前記携帯情報端末および前記医療機関側端末とネットワークを介して通信可能に構成された問診サーバ、のいずれかにより生成するステップと、
   前記電子カルテ入力情報を、電子カルテサーバにより記憶するステップと、を備える、電子カルテ入力方法。
2. 前記基本問診に対する回答を受け付けるステップの後、前記基本問診に対する回答を取得するステップの前に、前記基本問診に対する回答に第１識別情報を、前記携帯情報端末により付与するステップと、
   前記第１識別情報と、前記受診診療科の決定を行う医療機関により付与された識別情報である第２識別情報とを、前記医療機関側端末、前記受付入力装置または前記電子カルテ装置、のいずれかにより対応付けるステップとをさらに備える、請求項１に記載の電子カルテ入力方法。
3. 前記基本問診に対する回答を取得するステップは、前記医療機関側端末により、前記基本問診に対する回答を取得するステップであり、
   前記第１識別情報と前記第２識別情報とを対応付けるステップは、前記医療機関側端末により、前記第１識別情報と前記第２識別情報とを対応付けるステップである、請求項２に記載の電子カルテ入力方法。
4. 前記電子カルテ入力情報を生成するステップは、前記医療機関側端末により、前記電子カルテ入力情報を生成するステップである、請求項３に記載の電子カルテ入力方法。
5. 前記基本問診に対する回答を取得するステップは、前記第１識別情報に基づいて、前記基本問診に対する回答を前記医療機関側端末により取得するステップである、請求項３に記載の電子カルテ入力方法。
6. 前記電子カルテ入力情報を生成するステップは、前記診療科問診に対する回答に基づいて、前記第２識別情報に対応する前記患者に関する前記電子カルテに対応した形式の前記電子カルテ入力情報を生成するステップである、請求項２に記載の電子カルテ入力方法。
7. 前記受診診療科を決定するステップの後、前記診療科問診に対する回答を受け付けるステップの前に、前記受診診療科の情報と前記第１識別情報とを、前記医療機関側端末により対応付けるステップと、
   前記第１識別情報が対応付けられた前記受診診療科の情報を、前記携帯情報端末により取得するステップと、をさらに備える、請求項２に記載の電子カルテ入力方法。
8. 前記診療科問診に対する回答を受け付けるステップの後、前記電子カルテ入力情報を生成するステップの前に、前記携帯情報端末により、前記診療科問診に対する回答と前記第１識別情報とを対応付けるステップをさらに備える、請求項２に記載の電子カルテ入力方法。
9. 前記受診診療科を決定するステップの後、前記診療科問診に対する回答を受け付けるステップの前に、前記携帯情報端末により患者に前記診療科問診への回答を促す報知を行うステップをさらに備える、請求項１に記載の電子カルテ入力方法。
10. 前記診療科問診に対する回答を受け付けるステップの後、前記医療機関側端末の表示部、および、前記電子カルテを表示する表示装置の少なくとも一方により、前記診療科問診に対する回答を示す表示を行うステップをさらに備える、請求項１に記載の電子カルテ入力方法。
11. 前記電子カルテ入力情報を生成するステップは、前記診療科問診に対する回答のデータの形式を、前記携帯情報端末における形式から、前記電子カルテにおける表示に対応した形式に変換することにより前記電子カルテ入力情報を生成するステップである、請求項１に記載の電子カルテ入力方法。
12. 基本問診に対する回答、および、診療科問診に対する回答を受け付ける携帯情報端末と、
    前記携帯情報端末とは別個に設けられ、前記基本問診に対する回答を取得するとともに取得した前記基本問診に対する回答に基づいて、複数の診療科のうちから患者が受診する診療科である受診診療科を決定する医療機関側端末と、を備え、
    前記診療科問診に対する回答が取得され、取得された前記診療科問診に対する回答に基づいて、電子カルテに対応した形式の電子カルテ入力情報が生成されるとともに、前記電子カルテ入力情報が電子カルテサーバに記憶される、電子カルテ入力システム。
13. 前記携帯情報端末は、前記基本問診に対する回答に第１識別情報を付与するように構成されており、
    前記医療機関側端末は、前記第１識別情報と、前記受診診療科の決定を行う医療機関により付与された識別情報である第２識別情報とを対応付けるように構成されている、請求項１２に記載の電子カルテ入力システム。
14. 基本問診に対する回答を、携帯情報端末により受け付ける制御と、
    前記基本問診に対する回答を取得する制御と、
    取得した前記基本問診に対する回答に基づいて、複数の診療科のうちから患者が受診する診療科である受診診療科を決定する制御と、
    前記受診診療科に対応する問診である診療科問診に対する回答を、前記携帯情報端末により受け付ける制御と、
    前記診療科問診に対する回答を取得する制御と、
    取得した前記診療科問診に対する回答に基づいて、電子カルテに対応した形式の電子カルテ入力情報を生成する制御と、
    前記電子カルテ入力情報を、電子カルテサーバに記憶する制御と、をコンピュータに実行させる、電子カルテ入力プログラム。

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