JP7150690B2 - オーバーレイの組及び処理すべき歯から所定の歯構造を除去する際に歯医者により使用されるべきシステム - Google Patents

Description

本発明は、歯から歯構造を除去する際に歯医者により使用されるべきオーバーレイによ
って形成される歯科用工具を形成するための方法であって、
更なる治療のために前記歯を前処理するべく除去されるべき歯構造の所定の部分を決定
するステップと、
前記歯に嵌り且つ前記歯に隣接する歯の少なくとも一部に嵌るオーバーレイを決定する
ステップと、
前記所定の部分の少なくとも一部を除去するために歯科用切断工具が従うべき動きをシ
ミュレートするステップと、
前記オーバーレイ内に第１の案内エッジを決定するステップであり、前記第１の案内エ
ッジが前記動きに従う前記歯科用切断工具と接触するべく設けられ、それにより前記歯科
用切断工具を所定の位置で案内すべく設けられるように、前記第１の案内エッジが前記動
きに対応し、前記第１の案内エッジが案内手段の一部である、ステップと、
前記決定されたオーバーレイを前記案内手段を用いて形成するステップと、
を含む方法に関する。

また、本発明は、患者の歯から歯構造を除去する際に歯医者により使用されるべき歯科
用工具であって、更なる治療のために歯が前処理されるようになっており、前記歯科用工
具が、
前記歯上にわたって解放可能に固定でき、且つ前記歯と前記歯に隣接する歯の少なくと
も一部とに対して取り付くことができるような形状および寸法を有するオーバーレイと、
所定の動きに従う歯科用切断工具と接触するように設けられ、それにより、前記歯科用
切断工具を所定の位置で案内するように設けられる前記オーバーレイ内の第１の案内エッ
ジと、
を備える歯科用工具に関する。

従来のように、最初の外来診療中に、患者がクラウン、ブリッジ、オンレイ、インレイ
、ベニア、または、他の修復補綴または他の歯科用補綴および／または審美的な歯治療を
必要とする場合、歯医者は、患者のニーズを特定して、適切な治療を決定する。その後の
通院中、歯が損傷したおよび／または感染した歯構造を備える場合には、歯医者は、この
歯構造を除去するとともに、従来の技術を使用して歯をできる限り再構成する。その後、
歯医者は、高速ドリルなどの歯科用切断工具を用いて、当初の歯構造および再構成された
歯構造として解釈されるべき歯材料を除去することにより、更なる治療のために歯の最終
的な前処理を行う。視力および技能を頼りにして、歯医者は、ドリルを使用して、更なる
治療に適する形状、特にクラウン、ブリッジ、オンレイ、インレイ、ベニア、または、他
の歯修復部品を取り付けることができる形状に歯を形成する。その後、歯医者は、前処理
された歯が位置される歯列弓の印象をとって、その印象を歯科研究所へ送り、歯科技工士
に修復部品を作らせる。前処理された歯の印象を使用して、歯科技工士は、色、幾何学的
仕様、および、材料仕様と適合する修復部品を形成してそれを歯医者へ送る。患者の最後
の診療において、歯医者は、修復部品を所定の位置に嵌める前に必要に応じて修復部品を
調整している。

更なる歯科用工具がＥＰ１５４７５４４に開示されている。この歯科用工具は、治療に
対する歯医者の経験および技能の影響を減少させるとともに、人工歯根洞を穿孔する際に
歯医者により使用されている。ＥＰ１５４７５４４では、ドリルを真っ直ぐに案内するた
めの円筒穴によって形成される案内手段が設けられている。このようにすると、経験が少
ない歯医者であっても、人工歯根洞を高精度に穿孔することができる。また、最も最適な
方法で空洞を顎骨に形成するために、コンピュータにより処理される情報に基づいて適切
な歯根洞位置を計算することができる。

既知の歯科用工具の欠点は、顎骨に穴を穿孔する際に歯医者によって使用することしか
できないという点である。この歯科用工具は、更なる治療のために歯を前処理する際に歯
医者により使用されるのには適していない。

更なる歯科用工具は、考慮される近い従来技術であるＤＥ４０１２３２７に開示されて
いる。この歯科用工具は、歯科用切断工具を所定の動きに沿って案内するための案内エッ
ジを備えるテンプレートによって形成されている。案内エッジは、位置の他に歯科用切断
工具の深さも案内され得るように所定の高さに設けられている。ＤＥ４０１２３２７は、
人の口内にテンプレートを配置し、移動プレートを使用して歯科用切断工具の傾きを所定
の傾きへと固定し、歯科用切断工具を案内エッジに沿って誘導し、所定の歯構造を除去す
ることにより歯医者がどのようにテンプレートを使用できるのかを更に教示している。

この既知の歯科用工具の欠点は、移動プレートに起因して、傾きが所定の傾きで固定さ
れるという点である。それにより、歯科用工具は、傾き変化も生じる複雑な動きで歯科用
切断工具を案内することが不可能となる。特に歯などの複雑な表面を伴う作業では、その
ような複雑な動きを行えることが好ましい。

本発明の目的は、複雑な動きに沿って歯科用切断工具を案内するのに適した歯科用工具
を形成するための方法を提供することである。

この目的を達成するため、本発明に係る歯科用工具を形成するための方法は、
前記第１の案内エッジから少なくとも０．５ｍｍの距離ｄだけ離間される第２の案内エ
ッジを前記オーバーレイ内に決定するステップであって、前記第２の案内エッジが前記第
１の案内エッジと同時に前記動きに従う前記歯科用切断工具と接触すべく設けられるよう
に前記第２の案内エッジが前記動きに対応し、それにより、前記第１および第２の案内エ
ッジが所定の傾きで前記歯科用切断工具を案内するように設けられ、前記第２の案内エッ
ジが前記案内手段の一部である、ステップを更に含んでいることを特徴とする。

オーバーレイ内に第２の案内エッジが存在することにより、歯科用切断工具の動きを所
定の表面に沿って案内することができる。これに対し、従来技術では、工具の動きを所定
の線に沿ってしか案内できない。また、第２の案内エッジが存在することにより、従来技
術では不可能な歯科用切断工具の傾斜案内を得ることができる。第２の案内エッジの存在
により、位置変化および傾き変化が生じる複雑な動きに沿って歯科用切断工具を案内する
ことができる。

除去されるべき歯構造の所定の部分の決定は、これが歯医者の技能にもはや依存しない
という効果を有する。歯科用切断工具と同時に接触するのに適する案内エッジを決定して
オーバーレイに形成することにより、少なくとも部分的に予め決定される方法で切断工具
を良好に決定される経路に沿って案内することができる。案内エッジを有するオーバーレ
イは、コンピュータにより決定されるように歯から除去されるべき部分を歯上に正確に示
すことになる。また、本発明に係る工具は、該工具によって歯医者が歯構造の所定の部分
の少なくとも一部を除去することが可能であるため、歯構造を除去する際に歯医者を支援
すべく提供されている。

なお、嵌る（適合する）という用語は、オーバーレイが歯を緊密に取り囲むべきである
という狭い意味で解釈されるべきではない。また、この用語は、オーバーレイが歯と適切
に接触するように歯を取り囲むべきであると解釈されるべきであり、そのため、オーバー
レイが適用されると、オーバーレイの通常の使用に起因して特定の圧力が加えられる場合
であってもオーバーレイが解放されない。

本発明の方法は、
少なくとも前記歯および前記隣接する歯の少なくとも前記一部の形状に関連する三次元
データを取得するステップと、
前記オーバーレイのための重要な寸法および方向性を決定するためにコンピュータを用
いて前記三次元データを処理するステップと、
前記三次元データを処理して前記所定の部分を決定するステップと、
を更に含んでいることが好ましい。

患者の個々の歯科状況に応じて、コンピュータは、更なる治療に適した形状へと歯を形
成するための最適な方法を決定するようにプログラムされている。

本発明の好ましい実施形態において、前記第１の案内エッジおよび前記第２の案内エッ
ジは、前記距離だけ互いに縦方向に離間される接触点で前記歯科用切断工具と同時に接触
するように設計され、それにより、前記案内エッジは、それに沿って前記歯科用切断工具
が案内されるべき案内面を画定している。

互いに縦方向に離間される接触点で２つの案内エッジを切断工具と同時に接触させるこ
とにより、切断工具を所定の方法で少なくとも部分的に案内することが可能となる。切断
工具は、２つの案内エッジに沿って移動し、それにより、案内面を画定することが好まし
い。この案内面は２つの案内エッジを備え、この案内面に沿って切断工具を案内できる。
これは、２つの次元での正確な案内を可能にするものである。

好ましくは、前記案内手段が案内溝を備え、該案内溝は、前記オーバーレイの表面内で
延在する経路を画定するとともに、歯構造の前記所定の部分を少なくとも部分的に案内除
去できるように前記歯科用切断工具を前記経路に沿って案内するのに適している。

互いに間隔が隔てられる２つの案内エッジのうちの一方を経路の一方側に位置させ、案
内エッジの他方を経路の他方側に位置させることが可能であり、それにより、２つの案内
エッジ間に経路が画定されることになる。この目的のため、２つの案内エッジ間の距離は
切断工具の直径にほぼ等しくなければならない。２つの案内エッジと同時に接触して経路
に従う歯科用切断工具を使用すると、切断工具を少なくとも２つの次元で案内することが
できる。縦方向の切断工具を考慮すると、この形態で２つの案内エッジにより画定される
表面は、切断工具の使用時の方向に対して略垂直である。切断工具の好ましい傾きは、こ
の形態では、２つの案内エッジにより形成される面に対して垂直である。

互いに間隔が隔てられる２つの案内エッジをいずれも経路の一方側に位置させることも
可能である。この場合、少なくとも第３の案内エッジが経路の他方側を画定することにな
る。この形態で縦方向の切断工具を考慮すると、２つの案内エッジにより画定される表面
は、切断工具の使用時の方向に対して略平行である。この形態の第３の案内エッジは、切
断工具に対して更なる案内を与え、それにより、歯構造の除去のプロセスの精度が高めら
れることになる。この形態において２つの案内エッジと同時に接触して経路に従う歯科用
工具を使用すると、切断工具を２つの次元で案内できるとともに、切断工具の傾きを案内
できることになる。

該方法は、
前記歯の歯構造の所定の残存部分に嵌るように決定される内側形状と、残りの隣接する
歯と適合するように決定される外側形状とを有する、歯修復部品を形成するステップを更
に含んでいることが好ましい。

本発明に係る方法の利点は、歯構造の案内除去に起因して、前処理される歯の歯構造の
残存部分の形状が予め知られているという点である。これは、仮のあるいは最終的なイン
レイ、オンレイ、ブリッジ、クラウン、または、ベニアを三次元データに基づいて予め形
成するなど、更なる治療を向上させることになる。これにより、歯医者は１回の診療で歯
を前処理できるとともに、前処理した歯に歯修復部品を取り付けることができるため、診
療へ訪れる必要が殆どない。この作業方法は、時間、したがってコストを節約するだけで
なく、患者にとっての不都合も大きく低減されることになる。また、前処理された歯が汚
染される機会および結果として生じる合併症が最小限まで減少される。

該方法は、
前記歯の歯構造の所定の残存部分に嵌るように決定される内側形状と、残りの隣接する
歯と適合するように決定される外側形状とを有する、歯修復部品をシミュレートするため
に前記三次元データを処理するステップと、
前記歯修復部品を形成するステップと、
を更に含んでいることが好ましい。

これにより、個別に設計される歯修復部品を本発明に係る歯科用工具と共に供給するこ
とができる。これは、歯科用工具を使用するときに前処理された歯の最終形状が予め知ら
れるために可能である。その結果、修復部品を配置するために診療へ訪れる必要が殆どな
くなる。

好ましくは、前記所定の部分は、
第１に、前記歯修復部品の外側形状をそれが残りの隣接する歯と適合するように決定す
るとともに、前記外側形状に適合する前記歯修復部品の内側形状を決定し、
第２に、残りの歯構造の形状を、前記内側形状を有する前記歯修復部品が残りの歯構造
の前記形状に適合するように決定し、
第３に、前記所定の部分を、残りの歯構造の前記形状が残されるように除去されるべき
歯構造の部分であるとして決定する、
ことによって決定される。

従来のように歯を前処理するのではなく、歯修復部品を決定することから始めると有利
である。残りの隣接する歯と最適に適合するような外側形状を有する歯修復部品を決定す
ることが可能である。そのような外側形状の決定のための手順は当業者に知られている。
そして、内側形状が決定され、該内側形状は前記外側形状に適合することになる。適合す
るための基準は、使用されるべき材料によって決まり、強度パラメータ、製造パラメータ
、および、歯および／または複数の歯に対する修復部品の取り付けに関連するパラメータ
と主に関係している。内側形状は、最小量の材料が歯修復部品を形成するために必要とさ
れるように決定されるのが好ましい。これにより、この内側形状に適合することが求めら
れる残存する歯構造は可能な限り大きく、すなわち、修復される歯の材料の多くが歯修復
材料であればあるほど、その修復される歯の材料が歯構造であることが少なくなる。また
、所定の部分を、残存する歯構造の前記形状が残されるように除去されるべき歯構造の部
分であるとして決定できる。したがって、歯修復部品を最初に決定することにより、最小
の歯構造が歯から除去されるようになり、当初の歯構造が最大限に保存されることになる
。当初の歯構造の多くを維持することが最良であるため、これは利点である。

決定された外側形状および内側形状を有する決定された歯修復部品を歯科用工具と共に
提供することにより、歯医者は１回の診療で歯を前処理できるとともに前処理した歯に歯
修復部品を取り付けることができるため、診療へ訪れる必要が殆どなくなる。

好ましくは、前記歯科用工具が少なくとも１つの更なるオーバーレイを備え、前記オー
バーレイおよび前記少なくとも１つの更なるオーバーレイは、歯構造を複数の段階で除去
する際に歯科用工具を案内するように決定され、前記オーバーレイの前記案内手段は、前
記複数の段階のうちの１つで前記切断工具を案内するように設けられ、前記少なくとも１
つの更なるオーバーレイの少なくとも１つの更なる案内手段は、前記複数の段階のうちの
少なくとも１つの更なる段階で前記切断工具を案内するように設けられ、該方法は、
前記歯に嵌り且つ前記隣接する歯の少なくとも一部に嵌る少なくとも１つの更なるオー
バーレイを決定するステップと、
前記所定の部分の少なくとも１つの更なる部分を除去するために前記歯科用切断工具が
従うべき少なくとも１つの更なる動きをシミュレートするステップと、
前記少なくとも１つの更なるオーバーレイ内に少なくとも１つの更なる第１の案内エッ
ジを決定するステップであり、前記少なくとも１つの更なる第１の案内エッジが前記少な
くとも１つの更なる動きに従う前記歯科用切断工具と接触すべく設けられ、それにより前
記歯科用切断工具を所定の位置で案内するべく設けられるように、前記少なくとも１つの
更なる第１の案内エッジが前記少なくとも１つの更なる動きに対応し、前記少なくとも１
つの更なる第１の案内エッジが前記少なくとも１つの更なる案内手段の一部である、ステ
ップと、
前記少なくとも１つの更なる第１の案内エッジから少なくとも０．５ｍｍの距離ｄだけ
離間される少なくとも１つの更なる第２の案内エッジを、前記少なくとも１つの更なるオ
ーバーレイ内に決定するステップであって、前記少なくとも１つの更なる第２の案内エッ
ジが前記少なくとも１つの更なる第１の案内エッジと同時に前記少なくとも１つの更なる
動きに従う前記歯科用切断工具と接触すべく設けられるように、前記少なくとも１つの更
なる第２の案内エッジが前記少なくとも１つの更なる動きに対応し、それにより、前記少
なくとも１つの更なる第１および第２の案内エッジが所定の傾きで前記歯科用切断工具を
案内するように設けられ、前記少なくとも１つの更なる第２の案内エッジが前記少なくと
も１つの更なる案内手段の一部である、ステップと、
前記少なくとも１つの更なるオーバーレイを前記少なくとも１つの更なる案内手段を用
いて形成するステップと、
を更に含んでいる。

たった１つのオーバーレイではなく複数のオーバーレイを形成すると、歯科用工具を形
成するための方法において更なる柔軟性が与えられることになる。前処理されるべき歯の
異なる側に沿って歯科用切断工具を案内するための異なるオーバーレイを提供することが
でき、それにより、例えば、それぞれが円周経路の異なる円弧を画定する複数のオーバー
レイを使用することにより円周経路を画定することができる。また、複数のオーバーレイ
は異なる歯科用切断工具を使用できるようにし、これは幾つかのケースで必要である。歯
を複数の段階で前処理するための異なるオーバーレイを提供することができる。この場合
、例えば、第１の段階は歯の上部を平滑にするために与えられ、第２および第３の段階は
歯の縦方向側および横方向側を切り取るために与えられ、第４および第５の段階は歯の異
なる側でそれぞれ縦方向側と横方向側との間のエッジに丸みをつけるために与えられる。
歯を段階的に前処理することにより、特定の段階によって特徴付けられる特定の方法で切
断工具を案内するために特に決定される案内エッジを有するそれぞれのオーバーレイを設
計することが可能となる。

ここで、本発明の幾つかの好ましい実施形態を示す図面に関して、本発明を更に詳しく
説明する。

本発明に係る案内溝を有するオーバーレイを示す平面図である。 患者の歯の上に配置される案内溝を有するオーバーレイを示す側面図である。 本発明の１つの実施形態に係る案内手段を有するオーバーレイの一部および切断工具を示す断面図である。 本発明の他の実施形態に係る案内手段を有するオーバーレイの一部および切断工具を示す断面図である。 本発明に係る案内手段を有するオーバーレイの一部および切断工具を示す断面図である。 本発明の更なる実施形態に係る案内手段を有するオーバーレイの一部および切断工具を示す断面図である。 クラウンまたはブリッジを取り付けるために歯を前処理する際に歯医者により使用されるべき一組のオーバーレイを示す概念図である。 図７ａに示されるオーバーレイを示す断面図である。

図中、同じ参照符号が同じあるいは類似の要素に割り当てられている。

用語「下側」、「上側」等、並びに、「水平」および「垂直」などの派生する方向を示
す用語は、図示のオーバーレイの通常の形態に基づいており、この場合、オーバーレイは
、それらの根元が垂直下方へ延在する状態で歯に嵌っている。この本文における歯医者と
いう用語は、限定的に解釈されるべきではなく、歯科技工士、歯科助手、歯科補助者、歯
科療法士、歯科デザイナ等として読み取ることが可能である。

本発明は、歯構造を除去する際に歯医者によって使用されるべきオーバーレイ１により
形成される歯科用工具を形成するための方法を提供するものである。また、本発明は、こ
の方法によって得ることができるオーバーレイ１を提供するものである。図１および図２
は、患者の歯２に配置されるそのようなオーバーレイ１を示している。好ましくは、本発
明は、歯科用工具を使用して前処理される歯に歯修復部品が嵌る態様で歯科用工具および
歯修復部品を形成するための方法を提供するものである。

本発明に係る歯科用工具は、インレイおよびオンレイ、クラウン、ブリッジ、および、
ベニアを配置するなどの修復のために歯を前処理する際に歯医者によって使用されるのが
好ましい。そのような修復では、歯が前処理された後に歯に嵌るように形成されるべき修
復部品を必要としている。本発明に係る歯科用工具を使用する結果、従来では前処理後に
しか分からない前処理済みの歯の形状が予め決定されることになる。この認識に基づき、
歯医者が歯を前処理し始める前であっても修復部品を歯医者が利用できるようにこの修復
部品を予め形成することができ、また、修復部品を歯の前処理の直後に取り付けることが
できる。この結果、患者が不都合を被ることが殆どなく、特に、歯医者へ訪れる回数が減
少される。また、前処理された歯が汚染される機会および結果として生じる合併症が最小
限まで減少されることになる。

更なる治療のための歯の前処理は、ほぼ健康な歯に対して行なわれるのが好ましい。歯
が損傷されあるいは感染されていると、歯の損傷されたおよび／または感染された部分を
最初に除去しなければならず、また、更なる治療のために歯を前処理する前に歯を再構成
しなければならないからである。これは、感染が歯修復部品下で起こる機会を最小限に抑
えるためである。また、これは、歯修復部品の寿命を最大にし、歯修復部品のための土台
が、すなわち歯が、損傷部をもはや含まないからである。

他の患者の歯の前処理時に、１つの歯のために作られるオーバーレイを利用することも
想定し得る。この場合、そのような他の患者の歯は十分に類似する寸法および形状を有し
ている。したがって、規格化され、再使用され、および／または、再形成され得る幾つか
のオーバーレイを用意することは本発明の範囲内である。また、ほぼ同様の寸法および形
状を有する新たなオーバーレイの設計および生成において、前のオーバーレイおよび修復
部品の形成時に得られたデータを利用することも本発明の範囲内である。

患者の歯の状態から三次元データを取得するための幾つかの方法が知られている。その
ようなデータは、例えば患者の歯の状態から撮られた写真を処理することによって回収す
ることができる。他の方法は、歯の状態の物理的印象をとった後に、この印象または印象
の反転された成型体を走査することである。そのような走査は、ＣＡＤ／ＣＡＭ ３Ｄ走
査装置を用いて行うことができる。そのような装置の例示は、米国のマサチューセッツ州
のウォバーンにあるＳｅｎｓＡｂｌｅ Ｔｅｃｈｎｏｌｏｇｉｅｓ社が提供するＦｒｅｅ
Ｆｏｒｍ（登録商標）である。そのような走査装置は約１０μｍの許容誤差をもって歯列
弓のモデルを走査できるが、これは、印象をとって歯科印象を成型することにより得られ
る他のエラーファクタを考慮に入れていない。最終的な修復部品または歯科補綴の形成に
おいては、これらの他のエラーファクタまたは許容誤差が考慮されなければならない。

ＣＡＤプログラムは、時としてリダクショントレイと称されるオーバーレイのための特
別な形態を選択し、最終的には、歯科補綴を形成するための従前の経験に基づく特定のプ
ロトコルを利用することにより前処理された歯のための形態を選択するものである。

本発明の１つの実施形態では、対象の歯に関するデジタルファイルをそのような補綴の
ための既存のデータベースと比較することが可能である。そのような例示的なデータベー
スは、ドイツのハーナウにあるＨｅｒａｅｕｓ Ｋｕｌｚｅｒ ＧｍｂＨのＨｅｒａｅｕ
ｓ Ｋｕｌｚｅｒ Ｔｏｏｔｈ Ｌｉｂｒａｒｙから入手できる。このデータベースは、
ＳｅｎｓＡｂｌｅ Ｄｅｎｔａｌ Ｌａｂ Ｓｙｓｔｅｍ（ＳＤＬＳ）にも組み込まれて
いる。対象の歯に適した補綴に匹敵する補綴（例えば、クラウンまたはオンレイ）がＫｕ
ｌｚｅｒデータベースから選択されている。その補綴情報は、補綴の内面に対応する前処
理された歯における形態および寸法を含んでいる。その形成されるクラウンのためのＫｕ
ｌｚｅｒデータベース内のこの内部構成は、患者の歯の前処理で用いるオーバーレイ（リ
ダクショントレイ）を設計するために利用されている。オーバーレイの設計では、例えば
最小限の当初の歯面を除去するために、当該技術分野において知られる基本的な原理およ
び方針が利用されている。

例えば、一組のオーバーレイまたはリダクショントレイでは、内側および遠位端の面（
前および後）の減少のための１つのオーバーレイまたはトレイと、咬合（上）面のための
他のトレイとが存在する場合がある。また、歯の舌（べろ）側面および頬（ほお）側面を
カットする２つの仕上げトレイが存在し得る。クラウンの形成のためには、歯肉縁用の更
なるトレイが必要となる。

以上は、方法の典型的な使用について述べているが、歯科補綴または修復部品のその後
の取り付けのために歯の前処理を行なうには、更に多いあるいは更に少ない数のリダクシ
ョントレイまたはオーバーレイが適する場合がある。歯の三次元データを取得した後、こ
のデータがコンピュータにより処理され、それにより、患者の歯２に嵌るオーバーレイ１
が決定されることになる。この目的を達成するため、オーバーレイの内側形状は、前処理
されるべき歯の外側形状と、隣接する歯の少なくとも一部の外側形状とに対応することが
好ましい。オーバーレイは、該オーバーレイが歯に配置されると、オーバーレイに十分高
い力を加えるだけでオーバーレイが外れるように歯に嵌らなければならない。歯の前処理
中、小さな力がオーバーレイに加えられる場合があり、それにより、好ましくは、歯に対
するオーバーレイの位置が変えられてはならない。オーバーレイ１は、安定性および保護
を目的として歯肉３の一部または隣接する歯の一部を覆うように歯２上にわたって延在す
ることが好ましい。歯医者が歯材料を除去するためにオーバーレイ１を使用するときには
、オーバーレイ１が安定した態様で歯に位置付けられることが有益である。一例として、
歯、２つの隣り合う歯、および、歯肉３の一部に緊密に嵌るオーバーレイ１は、歯構造の
除去中に歯医者がオーバーレイを安定した位置に配置して保持できるようになっている。
オーバーレイ１が歯肉３の一部を覆うと、歯肉３の少なくともこの部分が歯構造を除去す
るプロセス中に保護されることになる。

なお、本発明に係るオーバーレイ１は、同時に複数の歯を覆うことができるとともに、
１つの単一のオーバーレイ１を使用して複数の歯を前処理する際に歯医者により使用され
るように設けられている。これは、ベニアを配置するために歯を前処理するプロセスにお
いて有益である可能性がある。そのようなオーバーレイは、後述するように、前処理され
る必要があるそれぞれの歯ごとに案内手段を備えている。

決定されたオーバーレイ１は、主にその必要とされる強度に依存し、したがってそれを
形成する材料にも依存する厚さ４を有している。本発明に係るオーバーレイ１は一定の全
厚４を有することが可能である。ほぼ一定の全厚は、ベニアを配置するために１または複
数の歯を前処理する際に歯医者により使用されるべきオーバーレイにおいて好ましい。ブ
リッジまたはクラウンを配置するべく歯を前処理するために使用されるべきオーバーレイ
は、上側案内部５と下側支持部６とを備えていることが好ましい。オーバーレイ１の支持
部６は、オーバーレイ１を安定した態様で歯２に配置できるようにし、一方、オーバーレ
イ１の案内部５は、歯科用切断工具を案内するとともに、歯中への切断工具の最大貫入深
さを決定することが好ましい。この目的を達成するため、オーバーレイ１の案内部５の厚
さは、後述するように案内手段７の決定と共にケースバイケースで決定されるのが好まし
い。オーバーレイ１の支持部６の厚さ４は、歯医者の好みおよび／またはコンピュータの
プログラミングに応じて更に自由に選択できる。

三次元データを取得した後、このデータは、歯医者により歯から除去されるべき歯構造
の所定の部分を決定するためにコンピュータにより処理される。所定の部分は、更なる治
療を考慮して決定される。更なる治療を可能にするために前処理された歯の特定の形状が
必要とされる場合には、歯の前処理後にこの特定の形状が残るように所定の部分が選択さ
れることになる。

所定の部分の決定は、多くのパラメータに依存し、ケースごとに異なっている。パラメ
ータは、患者の口内における歯の位置、損傷された歯構造の量および場所、その歯と隣接
する歯との間の距離等である。好ましい実施形態において、コンピュータは、所定の部分
を決定する際に、エナメル質、象牙質、歯髄質、セメント質などの歯の異なる部分も考慮
に入れる。また、歯の前処理の実際のステップ前に従来の技術および材料によりオーバー
レイを利用して患者の歯を作り上げなければならない場合があることも、本発明の一般的
態様内で理解される。

本発明によれば、コンピュータは、歯の初期データの入力に関するものを除いて歯医者
の助けを伴うことなく、除去されるべき歯構造の所定の部分を決定するようにプログラム
されることになる。しかしながら、また、本発明によれば、コンピュータは、歯医者と協
働して所定の部分を決定するようにプログラムされ得る。この場合、例えば、歯医者は幾
つかのパラメータを決める。この協働は、歯に関連するデータをコンピュータディスプレ
イ上に視覚化して、歯医者が少なくとも歯の前処理に関連する１つのパラメータを入力で
きるようにすることによって確立することが可能である。歯のプレビューは、前処理され
た歯に対する選択されたパラメータの影響を歯医者が見ることができるように、前処理さ
れた歯のシミュレーションのプレビューと共にコンピュータディスプレイ上に視覚化され
ることが好ましい。後者の特徴は、より大きな自由度を歯医者に与えるとともに、経験が
少ない歯医者がコンピュータのデータに基づいて経験がある歯医者に対してあるケースに
関して相談できるようにする。このように、本発明に係る歯科用工具を形成するための方
法は、経験の少ない歯医者が、あたかも自分が経験豊富な歯医者であるかのように経験豊
富な歯医者と同じ資質で更なる治療を決めて、更なる治療のために歯を前処理できるよう
にするものである。

他の実施形態において、コンピュータは、幾つかの段階で除去されるべき歯構造の所定
の部分を決定するようにプログラムされている。各段階の最後に、コンピュータは、シミ
ュレートされた解決策を歯医者に提案するとともに、提案された解決策の承認または修正
を求めるものである。

所定の部分は、幾つかのステップで決定されるのが好ましい。第１のステップでは、歯
修復部品が残存する歯と適合して患者の歯列弓に嵌り込むように歯修復部品の外側形状が
決定されるようになっている。バイトリフト（ｂｉｔｅ ｌｉｆｔ）または他の矯正的な
修正を外側形状の設計に直接に組み込むことが可能である。その後、この決定された外側
形状に基づいて、外側形状に適合する内側形状が決定されることになる。そのようにして
、最適な外側形状を有し、且つそれが十分に強力で最低限の材料が必要とされるという意
味で最適な構造を有する、歯修復部品を決定することが可能である。以降のステップでは
、歯構造の除去後に歯修復部品の内側形状が残存する歯構造に嵌るように、残存する歯構
造の形状が決定されるようになっている。最後のステップでは、歯構造の所定の部分が、
残存する歯構造の形状が残されるように除去されるべき歯構造の部分として決定される。
この作業方法は、最良の適したプログラムを使用して歯修復部品の外側形状を決定するこ
とになる。従来、歯医者は、前述したような一連のステップに従っていない。歯医者は逆
さまに作業する。これは、歯医者が修復部品の内側形状を決定するために前処理された歯
の形状を知る必要があり、その後に、歯医者が適切な外側形状を決定するからである。本
発明の好ましい実施形態にしたがって歯修復部品を最初に決定すると、最低限の歯構造が
歯から除去されるようになり、当初の歯構造を最大限に保つことが可能となる。

所定の部分が決定されると、案内手段を決定することが可能となる。案内手段の目的は
、シミュレートされた動きに沿って歯科用切断工具、すなわち、ドリルを案内することで
あり、それにより、切断工具は所定の部分の少なくとも一部を除去するものである。この
目的を達成するため、言うまでもなく、幾つかのケースでは、長さ、直径、断面形状など
の歯科用切断工具の寸法が決定されており、その寸法において、歯構造の特定の部分を除
去すべく切断工具により動きがなされるようになっている。また、言うまでもなく、多く
のケースにおいて、所定の部分の全てを除去するためには１つの単一の動きでは不十分で
ある。コンピュータ計算および／またはシミュレーションにより、１つ以上の動きをシミ
ュレートして、歯構造の所定の部分を除去することが可能となる。この文脈における動き
が、二次元位置に関連するだけでなく、水平動、垂直動、および、傾動などその全ての局
面における切断工具の動きに関連することは言うまでもない。

本発明に係る案内手段は、少なくとも２つの案内エッジ１１，１２（図３～図６）を備
える。これらの２つの案内エッジ１１，１２は、少なくとも０．５ｍｍの距離ｄをもって
互いに離間される。案内エッジ１１，１２は、切断工具１０と同時に接触するように設け
られ、それにより、切断工具１０を少なくとも部分的に所定の動きへと案内している。こ
の文脈において、少なくとも０．５ｍｍの長さと幅とを有する表面を前記少なくとも２つ
の案内エッジ１１，１２と見なすことができることは言うまでもない。すなわち、表面の
２つの外側エッジは、切断工具１０と同時に接触するように設けられているとともに、少
なくとも０．５ｍｍの距離ｄをもって離間されている。

案内エッジ１１，１２は、歯科用切断工具のシミュレートされた動きに対応して決定さ
れ、それにより、両方の案内エッジ１１，１２がその動きに従う切断工具と同時に接触す
ることになる。案内エッジは、切断工具と好ましくは動きの全体にわたって同時に絶えず
接触することが好ましい。案内エッジと動きに沿う切断工具との間の接触は、接触点であ
ることが好ましい。

２つの案内エッジ１１，１２は、少なくとも１ｍｍの距離ｄをもって互いに離間されて
いるのが好ましく、より好ましくは少なくとも２ｍｍの距離をもって、最も好ましくは少
なくとも３ｍｍの距離をもって離間されている。２つのエッジ１１，１２間の距離ｄを増
大させると、歯医者が大きい案内手段にわたって切断工具１０を非常に容易に制御できる
ため、案内の質が高まる。

案内エッジ１１，１２は、２つの接触点で切断工具と同時に接触するように設けられて
いる。図３に示されるように、切断工具１０上にあると見なされるこれらの接触点１１，
１２は、縦方向に距離ｄだけ離間されていることが好ましい。切断工具１０が案内エッジ
に対して略垂直に配置されると、接触点間の距離は案内エッジ間の距離ｄとほぼ同じにな
る。図３は、２つの案内エッジ１１，１２に対して同時に接触して位置する切断工具１０
を示している。この形態の案内エッジ１１，１２は、それに沿って切断工具１０を案内で
きる表面を画定している。

しかしながら、案内エッジ１１，１２は、図４に示されるように、それぞれが切断工具
１０の一方側に位置される２つの接触点で切断工具１０と同時に接触することも可能とな
っている。この形態では、案内エッジ１１，１２は、切断工具１０を案内できる案内溝を
画定している。案内溝７は、オーバーレイ１の上面に横たわる経路を画定するように決定
されるのが好ましい。溝７は、この経路に沿って歯科用切断工具を案内するために設けら
れ、これを達成するため、溝７は、オーバーレイを貫通して延在して、オーバーレイの内
側と外側環境との間の連通部を形成する。所定の部分を除去するために複数の経路に従わ
なければならない場合には、複数の案内溝７が決定されなければならない。

前述したこれらの２つの形態の組み合わせが、図５に示されている。この図では、離間
される２つの案内エッジである第１の案内エッジ１１および第２の案内エッジ１２を左側
に見ることができ、これらのエッジは案内面を画定している。第３の案内エッジ１３を右
側に見ることができ、このエッジは、第１の案内エッジ１１および第２の案内エッジ１２
と共に１つの経路を画定している。したがって、この形態により、切断工具を水平動およ
び傾動の両方へと案内することが可能である。

図５から分かるように、切断工具１０は、該切断工具１０に取り付けられるカラー１４
を備えていることが好ましい。好ましくは、案内エッジ１１，１２，１３のうちの少なく
とも１つは、切断工具１０のカラー１４を案内するために設けられ、それにより、切断工
具１０を所定の垂直位置あるいは高さあるいは深さへと案内している。図５から分かるよ
うに、水平経路を画定する案内溝７は、切断工具のそれぞれの水平位置ごとに所定の高さ
８を更に画定し、それにより、切断工具１０を水平経路に沿っておよび所定の傾きで案内
するとともに、切断工具を垂直方向に案内している。

図６は、図３に示される実施形態の変形例であって、互いに長手方向に間隔が隔てられ
る２つの接触点で切断工具と同時に接触するように設けられる案内エッジ１１，１２を示
している。この実施形態では、２つの案内エッジ１１，１２間に配置される歯構造を除去
可能である。特に、ベニアを配置するために歯を前処理する際に、この実施形態が使用さ
れている。

クラウンまたはブリッジを取り付けるために、歯は、丸みを帯びたエッジを有する角錐
台へと形成されなければならない。この目的を達成するため、歯の外側の上側部分を除去
するようにしている。歯構造のこの除去は、本発明に係る歯科用工具によって案内される
ようになっている。

クラウンまたはブリッジを取り付けるべく歯を前処理するための歯構造の除去は、図７
に示される幾つかの段階で行われるのが好ましい。図７ａおよび図８に示される第１の段
階では、歯の上部が平滑にされる。これは、図６に示されるように、案内エッジ１１，１
２を有するオーバーレイを使用して行うことができる。しかしながら、実際には、上部が
Ｖ形状へと形成されるのが好ましい。このため、図３に示されるような２つの案内手段を
使用して上部が平滑化されている。これらの案内手段は、前記上部をＶ形状へと切断する
ために、前記切断工具を案内すべく設けられるように歯の両側に配置されている。

図７ｂおよび図７ｃに示される第２および第３の段階では、歯の縦方向側および横方向
側が切断されて、角錐台形状が得られる。これらの側の切断は、図３、４または好ましく
は図５に示されるような案内手段を有するオーバーレイによって案内されるようになって
いる。好ましくは、１つのオーバーレイは、それぞれがオーバーレイの表面内で延在する
経路を画定する２つのそのような案内手段を備えており、これらの経路は互いに平行に延
在し、それぞれが歯の一方側にある。

図７ｄおよび図７ｅに示される第４および第５の段階では、角錐のエッジが丸められて
いる。これらのエッジの丸み付けは、図１および図２に示されるようなオーバーレイによ
って案内されている。そのようなオーバーレイは、オーバーレイの表面内で延在して円の
円弧を画定する経路を備えている。経路のそれぞれの側は、図３に示されるように、少な
くとも２つの案内エッジを有する案内面によって画定されている。オーバーレイ１の案内
部５の高さは、所定の垂直位置で切断工具１０を案内するように画定されている。

この一連の段階では、第１の段階を第１の段階としてではなく最後の段階として実行で
きる。しかしながら、試験により、歯を前処理するプロセスでは、歯の上部を平滑にする
ことから始めるのが有益であることが分かった。

オーバーレイ１および案内手段が決定されると、決定された案内手段を有する決定され
たオーバーレイ１を形成することが可能となる。これは、ＣＡＤ／ＣＡＭシステム、高速
プロトタイピング、または、３Ｄ印刷などの任意の既知の手段によって行なうことができ
る。複数の案内手段が決定されると、それぞれが１つ以上の案内手段を備える複数のオー
バーレイ１を形成することが可能である。好ましくは、高速プロトタイピング装置は、約
３０μｍの許容誤差をもってオーバーレイを形成している。

オーバーレイ１は、既に先で述べたように、下側支持部６と上側案内部５とを有してい
る。図から分かるように、案内部５は、経路の高さ８を画定して切断工具を垂直方向に案
内できるようにする特定の厚さ８を有している。支持部６および／または案内部５は、側
部から案内溝７へと向かう垂直開口９を備えていることが好ましく、該垂直開口は、歯科
用切断工具のための案内溝７への入口としての機能を果たすべく設けられている。特に、
切断工具の主要部の直径よりも大きい直径を有する先端部を切断工具が有する場合、例え
ばボールの形態を成す先端を有する高速ドリルの場合に、この開口が有益である。そのよ
うな切断工具をオーバーレイの上部を介して案内溝７へ入れると、案内溝７の少なくとも
一部が広がり、それにより、切断工具を所定の経路に沿って確実に案内できるその可能性
が少なくとも部分的に奪われる。また、側方入口９は上部を介した入口よりも好ましい。
これは、切断工具を制御された態様で案内溝７へ入れることが容易だからである。

水平面内で円形経路を形成するように案内溝７が決定される場合には、この経路を幾つ
かの円弧に分割して、それぞれがこの経路の１つの円弧に対応する案内溝７を有する複数
のオーバーレイ１を形成することが好ましい。これは、この円形経路にしたがって歯構造
を除去するために、歯医者により順次に使用され得る一組のオーバーレイ１をもたらすか
らである。オーバーレイ１の組のそれぞれのオーバーレイ１は、歯の特定の側に沿って切
断工具を案内している。

歯修復部品の形状に基づいて所定の部分が決定されない実施形態では、歯修復部品の形
状をコンピュータのデータに基づいて決定することが可能である。歯修復部品の外側形状
を幾つかの方法で決定することができ、これらの方法の全ては当業者に知られている。バ
イトリフトまたは他の矯正的な修正を外側形状の設計に直接に組み込むことができる。第
１の可能性は、歯修復部品をそれが当初の歯の外側形状に似るように形成することである
。第２の可能性は、歯修復部品をそれが隣接する歯と適合するように形成することである
。第３の可能性は、第１および第２の可能性の組み合わせであり、隣接する歯と良好に適
合するように当初の歯の形状を変更するものである。歯修復部品の内側形状は、歯の前処
理のシミュレーションに基づいて決定される。歯が案内される態様で前処理されるため、
前処理される歯が何の形状を有するかが予め知らされる。歯修復部品の内側形状は、それ
が前処理された歯の形状に適合するように選択されることになる。

本発明に係る方法は、歯修復部品を形成するステップを更に含んでいることが好ましい
。

所定の部分の決定と同様に、歯医者との交流を何ら伴うことなく歯修復部品をコンピュ
ータによって決定することができる。しかしながら、例えば前述したように、コンピュー
タが歯医者と協働して歯修復部品を決定することが好ましい。歯修復部品を決定するこの
プロセスにおいて、コンピュータは、所定の臨床チェックを行って、歯修復部品が標準的
な規準を満たさない場合に歯医者に警告することができる。これにより、歯医者は、迅速
且つ信頼できる態様で歯修復部品を設計することが可能となる。

歯修復部品の形成は、ＣＡＤ／ＣＡＭシステムなどの当業者に知られる任意の手段によって行うことができる。
本願の出願当初の特許請求の範囲に記載された請求項は、以下の通りであった。
請求項１：
歯から歯構造を除去する際に少なくとも１つの歯科用切断工具で歯医者により使用されるように構成されたオーバーレイを備えている歯科用工具を形成するための方法であって、
前記歯の外側形状と前記歯に隣接する歯の少なくとも一部の外側形状とに対応する内側形状を有するオーバーレイを決定するステップであって、前記オーバーレイは前記歯及び前記歯に隣接する歯に解放可能に固定できるようになっている、ステップと、
除去されるべき歯構造の所定の部分の少なくとも一部分を除去するために少なくとも１つの歯科用切断工具が従うべき所定の水平動、垂直動、及び傾動をシミュレートするステップと、
前記オーバーレイ内に第１の案内エッジを決定するステップであり、前記第１の案内エッジが前記所定の水平動、垂直動、及び傾動に対応する、ステップと、
前記第１の案内エッジから距離ｄだけ離間される第２の案内エッジを前記オーバーレイ内に決定するステップであって、前記第２の案内エッジが前記所定の水平動、垂直動、及び傾動に対応し、それにより、前記第１及び第２の案内エッジが、前記歯科用切断工具が除去されるべき歯構造の前記所定の部分の前記少なくとも一部分の除去のために前記所定の水平動、垂直動、及び傾動に従うように、前記歯科用切断工具の水平動、垂直動、及び傾動を案内すべく前記歯科用切断工具と接触するように設けられる、ステップと、
前記決定されたオーバーレイを前記第１及び第２の案内エッジを用いて形成するステップと、
を含む方法。
請求項２：
コンピュータプログラムを用いて少なくとも前記歯の前記外側形状及び寸法と前記隣接する歯の少なくとも前記一部の前記外側形状及び寸法とに関連する取得した三次元データを処理するステップであって、前記取得した三次元データを、前記歯及び前記隣接する歯の前記一部に嵌るオーバーレイと前記オーバーレイ内の前記第１及び第２の案内エッジとを画定する処理済三次元データへと変換する、ステップ
を更に含んでいる、請求項１に記載の方法。
請求項３：
患者の歯から歯構造を除去する際に歯医者により使用されるべき歯科用工具であって、更なる治療のために該歯が前処理されるようになっており、
前記歯と前記歯に隣接する歯の少なくとも一部とに対して解放可能に固定できるような前記歯の外側形状及び寸法に対応する内側形状及び寸法を有するオーバーレイを備え、前記オーバーレイは、
歯科用切断工具と接触する第１の案内エッジであって、除去されるべき歯構造の所定の部分の少なくとも一部分を除去するために前記歯科用切断工具が所定の水平動、垂直動、及び傾動に従うように水平動、垂直動、及び傾動を案内する、第１の案内エッジであって、前記第１の案内エッジは、前記所定の水平動、垂直動、及び傾動に対応する、第１の案内エッジと、
前記第１の案内エッジから少なくとも距離ｄだけ離間された第２の案内エッジであって、前記第２の案内エッジは、前記歯科用切断工具が前記所定の水平動、垂直動、及び傾動に従うように水平動、垂直動、及び傾動を案内するために、前記第１の案内エッジと同時に前記歯科用切断工具と接触するように設けられている、第２の案内エッジと、を備えていることを特徴とする、歯科用工具。
請求項４：
歯構造を歯上で修復するために前処理する方法であって、
前記歯の外側形状と前記歯に隣接する歯の少なくとも一部の外側形状とに対応する内側形状を有するオーバーレイを決定するステップであって、前記オーバーレイは前記歯及び前記歯に隣接する歯に解放可能に固定できるようになっている、ステップと、
前記オーバーレイ内に第１の案内エッジを決定するステップであり、前記第１の案内エッジが所定の動きに従う歯科用切断工具と接触すべく設けられ、それにより前記歯科用切断工具を所定の位置で案内すべく設けられるように、前記第１の案内エッジが前記所定の動きに対応し、前記第１の案内エッジが、前記歯の歯構造の所定の部分の少なくとも一部分を除去する前記歯科用切断工具を案内する案内手段の一部である、ステップと、
前記第１の案内エッジから距離ｄだけ離間される第２の案内エッジを、前記第１の案内エッジ及び前記第２の案内エッジ間にスペースを画定するように前記オーバーレイ内に決定するステップであって、前記第２の案内エッジが前記第１の案内エッジと同時に前記所定の動きに従う前記歯科用切断工具と接触すべく設けられるように前記第２の案内エッジが前記所定の動きに対応し、それにより、前記第１の案内エッジ及び第２の案内エッジが所定の傾きで前記歯科用切断工具を案内するように設けられ、前記第２の案内エッジが前記案内手段の一部である、ステップと、
除去されるべき歯構造の所定の部分の少なくとも一部分を除去するために前記歯科用切断工具が従うべき動きをシミュレートするステップと、
前記オーバーレイの三次元構造を決定するためにコンピュータを用いて少なくとも前記歯及び前記隣接する歯の前記少なくとも一部の形状に関連する三次元データを処理するステップと、
前記決定されたオーバーレイを前記案内手段を用いて形成するステップと、
前記歯の歯構造の所定の残存部分に嵌るように決定される内側形状と、残りの隣接する歯と適合するように決定される外側形状とを有する、歯修復部品をシミュレートするように前記三次元データを処理するステップと、
前記歯修復部品を形成するステップと、
を含む方法において、
歯構造の前記所定の部分が除去された後に存在する歯構造の前記所定の残存部分及び前記歯修復部品は、
前記歯修復部品の外側形状をそれが前記残りの隣接する歯と適合するように決定し、
前記外側形状に適合するように前記歯修復部品の内側形状を決定し、
歯構造の前記所定の残存部分の形状を、前記内側形状を有する前記歯修復部品が歯構造の前記所定の残存部分の前記形状に適合するように決定し、
残りの歯構造の形状を決定するために、前記除去されるべき歯の歯構造の前記所定の部分を決定する、ことによって決定されることを特徴とする、方法。
請求項５：
歯構造を歯上で修復するために前処理する方法であって、
歯から歯構造を除去する際に切断工具で歯医者により使用されるべきオーバーレイを形成するステップを含み、前記オーバーレイを形成するステップは、
前記歯の外側形状と前記歯に隣接する歯の少なくとも一部の外側形状とに対応する内側形状を有するオーバーレイを決定するステップであって、前記オーバーレイは前記歯及び前記歯に隣接する歯に解放可能に固定できるようになっている、ステップと、
除去されるべき歯構造の所定の部分の少なくとも一部分を除去するために少なくとも１つの歯科用切断工具が従うべき所定の水平動、垂直動、及び傾動をシミュレートするステップと、
前記オーバーレイ内に第１の案内エッジを決定するステップであり、前記第１の案内エッジが前記所定の水平動、垂直動、及び傾動に対応する、ステップと、
前記第１の案内エッジから距離ｄだけ離間される第２の案内エッジを、前記第１の案内エッジ及び前記第２の案内エッジ間にスペースを画定するように前記オーバーレイ内に決定するステップであって、前記第２の案内エッジが前記所定の水平動、垂直動、及び傾動に対応し、それにより、前記第１の案内エッジ及び第２の案内エッジが、前記歯科用切断工具が除去されるべき歯構造の前記所定の部分の前記少なくとも一部分の除去のために前記所定の水平動、垂直動、及び傾動に従うように、前記歯科用切断工具の水平動、垂直動、及び傾動を案内すべく前記歯科用切断工具と接触するように設けられる、ステップと、
前記決定されたオーバーレイを前記第１の案内エッジ及び第２の案内エッジを用いて形成するステップと、
歯構造の前記所定の部分が除去された後に存在する歯構造の所定の残存部分に嵌るように決定される内側形状と、前記隣接する歯と共に歯修復部品に嵌るように前記歯構造及び前記隣接する歯を除去する前の前記歯の幾何学的仕様に基づく外側形状とを有する、歯修復部品を形成するステップと、
を含む方法。
請求項６：
前記オーバーレイを形成するステップは、
コンピュータプログラムを用いて少なくとも前記歯の前記外側形状及び寸法と前記隣接する歯の前記少なくとも一部の前記外側形状及び寸法とに関連する取得した三次元データを処理するステップであって、前記取得した三次元データを、前記歯及び前記隣接する歯の前記一部に嵌るオーバーレイと前記オーバーレイ内の前記第１及び第２の案内エッジとを画定する処理済三次元データへと変換する、ステップと、
前記歯修復部品をシミュレートするために前記取得した三次元データを処理するステップと、
を更に含んでいることを特徴とする、請求項５に記載の方法。
請求項７：
前記歯修復部品は、
前記歯修復部品の前記外側形状を前記隣接する歯と適合するように決定し、
前記歯修復部品の前記外側形状に適合するように前記歯修復部品の前記内側形状を決定し、
歯構造の前記所定の残存部分の形状と適合する形状を有するように前記歯修復部品の前記内側形状を決定する、
ことによって決定されることを特徴とする、請求項６に記載の方法。
請求項８：
各々が歯から歯構造を除去する際に少なくとも１つの歯科用切断工具で歯医者により使用されるように構成されたオーバーレイ及び少なくとも１つの更なるオーバーレイを備えている歯科用工具を形成するための方法であって、前記オーバーレイの各々は、前記歯から歯構造を除去する複数の段階のうちの１つの段階に対応し、
前記歯に嵌り且つ前記歯に隣接する歯の少なくとも一部に嵌るオーバーレイを決定するステップと、
除去されるべき歯構造の所定の部分の少なくとも一部分を除去するために少なくとも１つの歯科用切断工具が従うべき所定の水平動、垂直動、及び傾動をシミュレートするステップと、
前記オーバーレイ内に第１の案内エッジを決定するステップであり、前記第１の案内エッジが前記所定の水平動、垂直動、及び傾動に対応する、ステップと、
前記第１の案内エッジから距離ｄだけ離間される第２の案内エッジを前記オーバーレイ内に決定するステップであって、前記第２の案内エッジが前記所定の水平動、垂直動、及び傾動に対応し、それにより、前記第１及び第２の案内エッジが、前記歯科用切断工具が除去されるべき歯構造の前記所定の部分の前記少なくとも一部分の除去のために前記所定の水平動、垂直動、及び傾動に従うように、前記歯科用切断工具の水平動、垂直動、及び傾動を案内すべく前記歯科用切断工具と接触するように設けられる、ステップと、
前記決定されたオーバーレイを前記第１及び第２の案内エッジを用いて形成するステップと、
前記歯に嵌り且つ前記隣接する歯の少なくとも前記一部に嵌る少なくとも１つの更なるオーバーレイを決定するステップと、
その他のオーバーレイにより除去されない歯構造の前記所定の一部の部分を除去するために前記歯科用切断工具が従うべき少なくとも１つの更なる所定の動きをシミュレートするステップと、
前記少なくとも１つの更なるオーバーレイ内に少なくとも１つの更なる第１の案内エッジを決定するステップであり、前記少なくとも１つの更なる第１の案内エッジが前記少なくとも１つの更なる所定の動きに対応する、ステップと、
前記少なくとも１つの更なる第１の案内エッジから距離ｄだけ離間される少なくとも１つの更なる第２の案内エッジを、前記少なくとも１つの更なるオーバーレイ内に決定するステップであって、前記少なくとも１つの更なる第２の案内エッジが前記少なくとも１つの更なる動きに対応し、それにより、前記少なくとも１つの更なる第１及び更なる第２の案内エッジが、前記歯科用切断工具が除去されるべき歯構造の前記所定の部分の少なくとも一部分を除去するために前記更なる所定の動きに従うように前記歯科用切断工具の動きを案内すべく前記歯科用切断工具に接触するように設けられる、ステップと、
前記少なくとも１つの更なるオーバーレイを前記少なくとも１つの更なる第１及び更なる第２の案内エッジを用いて形成するステップと、
を含む方法。
請求項９：
前記第１の案内エッジ及び前記第２の案内エッジは、前記距離ｄだけ互いに離間される接触点で前記歯科用切断工具と同時に接触するように決定され、それにより、前記案内エッジは、それに沿って前記歯科用切断工具の前記水平動、垂直動、及び傾動が案内されるべき接触点の案内面を画定することを特徴とする、請求項１、２、４～８のいずれか一項に記載の方法。
請求項１０：
前記第１及び第２の案内エッジが、前記オーバーレイの上面に沿って延在する経路を画定するとともに、前記経路は、歯構造の前記所定の部分の少なくとも前記部分を案内除去できるように前記歯科用切断工具を案内することを特徴とする、請求項１、２、４～９のいずれか一項に記載の方法。
請求項１１：
前記歯科用切断工具が切断部とカラーとを備え、前記第１及び第２の案内エッジのうちの一方は、前記歯科用切断工具を所定の深さで案内できるように前記カラーを接触させるべく設計されていることを特徴とする、請求項１、２、４～１０のいずれか一項に記載の方法。
請求項１２：
前記オーバーレイが高速プロトタイピングによって形成されることを特徴とする、請求項１、２、４～１１のいずれか一項に記載の方法。
請求項１３：
前記距離ｄは、少なくとも０．５ｍｍであることを特徴とする、請求項１、２、４～１２のいずれか一項に記載の方法。
請求項１４：
前記距離ｄは、１ｍｍ～４ｍｍの範囲にあることを特徴とする、請求項１、２、４～１３のいずれか一項に記載の方法。
請求項１５：
前記距離ｄは、少なくとも４ｍｍであることを特徴とする、請求項１、２、４～１４のいずれか一項に記載の方法。
請求項１６：
前記歯科用工具が、前記オーバーレイ及び少なくとも１つの更なるオーバーレイを備え、前記オーバーレイ及び前記少なくとも１つの更なるオーバーレイは、前記歯から歯構造を複数の段階で除去する際に前記歯科用工具を案内する際に歯医者により使用され、前記オーバーレイの各々は、前記歯から歯構造を除去するそれぞれの段階に対応し、前記少なくとも１つの更なるオーバーレイは、前記複数の段階のうちの少なくとも１つの更なる段階で前記歯科用切断工具を案内するように設けられ、
前記歯に嵌り且つ前記隣接する歯の少なくとも前記一部に嵌る少なくとも１つの更なるオーバーレイを決定するステップと、
その他のオーバーレイにより除去されない歯構造の前記所定の一部の部分を除去するために前記歯科用切断工具が従うべき少なくとも１つの更なる所定の動きをシミュレートするステップと、
前記少なくとも１つの更なるオーバーレイ内に少なくとも１つの更なる第１の案内エッジを決定するステップであり、前記少なくとも１つの更なる第１の案内エッジが前記少なくとも１つの更なる所定の動きに対応する、ステップと、
前記少なくとも１つの更なる第１の案内エッジから距離ｄだけ離間される少なくとも１つの更なる第２の案内エッジを、前記少なくとも１つの更なるオーバーレイ内に決定するステップであって、前記少なくとも１つの更なる第２の案内エッジが前記少なくとも１つの更なる動きに対応し、それにより、前記少なくとも１つの更なる第１及び更なる第２の案内エッジが、前記歯科用切断工具が除去されるべき歯構造の前記所定の部分の少なくとも一部分を除去するために前記更なる所定の動きに従うように前記歯科用切断工具の動きを案内すべく前記歯科用切断工具に接触するように設けられる、ステップと、
前記少なくとも１つの更なるオーバーレイを前記少なくとも１つの更なる第１及び更なる第２の案内エッジを用いて形成するステップであって、前記オーバーレイ及び前記少なくとも１つの更なるオーバーレイは、クラウン又はブリッジ又はオンレイを後で歯の上に取り付けるために前記歯から歯構造を除去する際に歯医者により使用されるべきオーバーレイの組を形成し、オーバーレイの前記組が下記のオーバーレイのうち２つ以上を備え、
第１のオーバーレイは、残りの歯構造の所望の高さに基づいて前記歯の上部を滑らかにすべく前記歯科用切断工具を案内するように決定され、
第２のオーバーレイは、前記歯の縦方向側又は横方向側のうちの一方を切り取るべく前記歯科用切断工具を案内するように決定され、
第３のオーバーレイは、前記歯の縦方向側又は横方向側のうちの他方を切り取るべく前記歯科用切断工具を案内するように決定され、
第４のオーバーレイは、前記歯の一方側で前記歯の縦方向側と横方向側との間のエッジを丸み付けるべく前記歯科用切断工具を案内するように決定され、
第５のオーバーレイは、前記歯の他方側で前記歯の縦方向側と横方向側との間のエッジを丸み付けるべく前記歯科用切断工具を案内するように決定される、ステップと、
を更に含んでいることを特徴とする、請求項１、２、４～７、９～１５のいずれか一項に記載の方法。
請求項１７：
患者の歯から歯構造を除去する際に歯医者により使用されるべきオーバーレイの組であって、更なる治療のために該歯が前処理されるようになっており、オーバーレイの前記組が請求項１６に記載の方法によって得られる、オーバーレイの組。

Claims (10)

1. 処理すべき歯から所定の歯構造を除去する際に、長手方向軸を有する少なくとも１つの歯科用切断工具を案内するために歯科医により使用されるべきオーバーレイの組であって、前記オーバーレイの組は、
   前記処理すべき歯の上部を除去した後の残りの歯構造の所望の高さに基づいて前記処理すべき歯の前記上部の少なくとも一部分を切り取るべく少なくとも１つの歯科用切断工具の一部を、該歯科用切断工具を案内するために受けるべく構成されている形状及び寸法を有する第１のオーバーレイと、
   前記処理すべき歯の縦方向側の少なくとも一部分を切り取るべく少なくとも１つの歯科用切断工具の一部を、該歯科用切断工具を案内するために受けるべく構成されている形状及び寸法を有する第１の案内溝を備えている第２のオーバーレイと、
   前記処理すべき歯の横方向側の少なくとも一部分を切り取るべく少なくとも１つの歯科用切断工具の一部を、該歯科用切断工具を案内するために受けるべく構成されている形状及び寸法を有する第２の案内溝を備えている第３のオーバーレイと、
   前記処理すべき歯の一方側で前記処理すべき歯の前記縦方向側と前記横方向側との間のエッジを丸み付けるべく少なくとも１つの歯科用切断工具の一部を、該歯科用切断工具を案内するために受けるべく構成されている形状及び寸法を有する第３の案内溝を備えている第４のオーバーレイと、
   前記処理すべき歯の前記一方側と反対の前記処理すべき歯の他方側で前記処理すべき歯の前記縦方向側と前記横方向側との間のエッジを丸み付けるべく少なくとも１つの歯科用切断工具の一部を、該歯科用切断工具を案内するために受けるべく構成されている形状及び寸法を有する第４の案内溝を備えている第５のオーバーレイのうち、２つ以上のオーバーレイを備え、
   前記オーバーレイの組の前記第１のオーバーレイ、前記第２のオーバーレイ、前記第３のオーバーレイ、前記第４のオーバーレイ、及び前記第５のオーバーレイが、
   それぞれの第１の案内エッジと、
   それぞれの前記第１の案内エッジ及びそれぞれの第２の案内エッジの対応する接触点において前記歯科用切断工具に同時に接触するために前記第１の案内エッジから一定距離を離間された当該第２の案内エッジであって、前記第１の案内エッジ及び前記第２の案内エッジのうちの一方を経路の一方側に位置させ、他方を前記経路の他方側に位置させ、これにより前記二つの案内エッジ間に前記経路を画定し、前記歯科用切断工具の長手方向に対して横切るように、前記歯科用切断工具が従うべき前記水平動、垂直動、及び傾動のうちいずれかの又はいずれかの組み合わせに対応する外形を、それぞれの前記第１の案内エッジ及びそれぞれの前記第２の案内エッジが有するようにしてなるそれぞれの第２の案内エッジとを備え、
   且つ、処理すべき歯と前記処理すべき歯に隣接する歯の少なくとも一部とに嵌る形状および寸法を有し、
   前記第２のオーバーレイ、前記第３のオーバーレイ、前記第４のオーバーレイ、及び前記第５のオーバーレイのそれぞれの前記第１の案内エッジ及びそれぞれの前記第２の案内エッジの各々が、前記第２のオーバーレイ、前記第３のオーバーレイ、前記第４のオーバーレイ、及び前記第５のオーバーレイの前記第１の案内溝、前記第２の案内溝、前記第３の案内溝、及び前記第４の案内溝をそれぞれ規定するオーバーレイの組。
2. 前記オーバーレイの組の各々のオーバーレイは内面から成り、前記内面は、前記オーバーレイの通常の使用時に前記歯科用切断工具との接触中に前記オーバーレイに圧力が加えられたとき、前記処理すべき歯及び隣接する歯に対して、解放可能に固定されたままであるように、前記処理すべき歯の外面及び前記隣接する歯の外面に対応し且つ接触し及び部分的に取り囲むように構成された形状及び寸法を有して前記外面のそれぞれに適用されている、請求項１に記載のオーバーレイの組。
3. 前記第２のオーバーレイ、前記第３のオーバーレイ、前記第４のオーバーレイ、及び前記第５のオーバーレイのそれぞれの前記第１の案内エッジ及びそれぞれの前記第２の案内エッジが前記少なくとも１つのオーバーレイの第１の厚さを貫通して延在する、請求項１又は２のオーバーレイの組。
4. 前記オーバーレイのうち少なくとも１つの前記第１の案内エッジ及び第２の案内エッジは、少なくとも０．５ｍｍの距離ｄだけ離間されている、請求項１～３の何れか一項に記載のオーバーレイの組。
5. 前記各々のオーバーレイは、一体構造である、請求項１～４の何れか一項に記載のオーバーレイの組。
6. 処理すべき歯から所定の歯構造を除去する際に歯医者により使用されるべきシステムであって、
   請求項１～５の何れか一項に記載の前記オーバーレイの組と、
   前記オーバーレイの組の前記第１及び第２の案内エッジと係合するように構成される歯科用切断工具であって、前記第１及び第２の案内エッジが、その動きを制限するようにしてなる歯科用切断工具と、
   を備える、システム。
7. 前記オーバーレイの組の前記第１及び第２の案内エッジが、処理すべき歯から除去される所定の歯構造に対応する領域に前記歯科用切断工具の動きを制限することを特徴とする、請求項６に記載のシステム。
8. 前記歯科用切断工具の一部分は、前記歯科用切断工具が前記第１の案内エッジ及び前記第２の案内エッジにより画定された経路に沿って移動するとき、前記歯科用切断工具が前記第１の案内エッジ及び前記第２の案内エッジに同時に接触するような厚さを有していることを特徴とする、請求項６又は７に記載のシステム。
9. 前記歯科用切断工具は、切断部とカラーとを備え、前記オーバーレイの前記第１及び第２の案内エッジの少なくとも１つは、前記歯科用切断工具を前記オーバーレイで所定の深さで案内できるように前記カラーに接触するように構成されていることを特徴とする、請求項６～８の何れか一項に記載のシステム。
10. 処理すべき歯から所定の歯構造を除去する際に歯医者により使用されるべきシステムであって、
    請求項１～５の何れか一項に記載の前記オーバーレイの組と、
    前記オーバーレイの組の前記第１のオーバーレイ、前記第２のオーバーレイ、前記第３のオーバーレイ、前記第４のオーバーレイ、及び前記第５のオーバーレイの各々と係合するように構成され、前記歯科用切断工具の動きを制限するようにした少なくとも１つの歯科用切断工具と、
    を備えているシステム。

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