JP7099818B2

JP7099818B2 - 印象用トレー

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Publication number: JP7099818B2
Application number: JP2017221110A
Authority: JP
Inventors: 権一徳山
Original assignee: 権一徳山
Priority date: 2017-11-16
Filing date: 2017-11-16
Publication date: 2022-07-12
Anticipated expiration: 2037-11-16
Also published as: JP2019088670A

Description

本発明は、歯科補綴物の製作において患者の歯列や歯肉の印象を採得するときに用いる印象用トレーに関し、特に、上下の印象及び噛み合わせを同時に取得する「トリプルトレー」として知られる印象用トレーに関する。

歯科技術の分野において、印象と呼ばれる歯型を採る技術が知られている。印象を採る方法としては、印象用トレーと呼ばれる口腔の形状に沿って湾曲した形状の器具に、アルジネート又はシリコーン等の印象材を盛り付けたものを、患者の口腔内に挿入して、それを患者に噛ませる方法がある。

このうち、トリプルトレーと呼ばれる印象用トレー（例えば、特許文献１～５）は、典型的には、トレーを形作るフレームと、そのフレームに張られてトレー上に印象材を保持する不織布等のスクリーンとを有する。トリプルトレーを用いた方法では、トレーの上顎側及び下顎側の両方に印象材を盛り付けておき、これを患者の口腔内に挿入し、患者が噛むことで、上下の印象及び噛み合わせを同時に採得することができる。

特表２００８－５０８０８０号公報特開２０１５－６６２５８号公報特表平１１－５０５７５０号公報特開２００７－２０９５７５号公報特開２０１２－２１７６２２号公報

本発明者は、トリプルトレーを用いて咬合器で作業模型を製作する技術を検討している。

例えば、両側に印象材が保持されたトリプルトレーを咬合器にセットし、印象の上顎側の空間に石膏を流し入れ、トリプルトレーを反転し、下顎側の空間に石膏を流し入れる。以上のようにして作業模型を製作するが、患者の歯並びや歯自体の形は個人差があり、顔全体などからみると曲がっているようであったり、斜めになっているようであったり、審美性という点であまりよくないこともある。そこで、従来から一般的に行われているように、予め患者の歯も含めた顔写真を撮影しておき、作業模型を製作する際にこの写真を見ながら作業模型を調整することが考えられる。

しかしながら、この場合には、写真を撮る設備や写真を撮る手間を必要とし、また作業模型を製作する作業者の主観が入る余地が多く、正確性や再現性などの点で好ましくない。
本発明者は、手間を要することなく、正確性や再現性よく、印象材に基づき作業模型を製作することができる印象用トレー及び作業模型の製作方法を提案した。
本発明者は、その後の開発を進め、製造コスト及びランニングコストを低減できる印象用トレーを創案するに至った。
従って、本発明の目的は、ランニングコスト及び製造コストを低減できる印象用トレーを提供することにある。

上記目的を達成するため、本発明の一形態に係る印象用トレーは、患者の口腔内に挿入して噛ませることで上下の印象及び噛み合わせを採得する印象材を保持する印象用トレーであって、上下の両面に前記印象材が盛られるスクリーンの外周を着脱可能に保持するフレームを有するトレー本体を有し、前記フレームは、前記スクリーンの上下の両面より挟持して前記スクリーンを保持する一対の上フレーム及び下フレームを有し、前記上フレームと前記下フレームとは、着脱可能に係合されている。

スクリーンを交換して印象用トレーを使い回すことが可能になるので、ランニングコストを低減できる。しかも、フレームを着脱可能に係合する上下の部品から構成しているので、スクリーンの交換を簡単にでき、印象用トレーの製造も容易となり、製造コストを低減できる。なお、本発明の一形態に係る印象用トレーは、手間を要することなく、正確性や再現性よく、印象材に基づき作業模型を製作することができ、

前記上フレーム又は前記下フレームは、前記スクリーンと当接して前記スクリーンを挟持する挟持端に、当該フレームの内壁側から外壁側まで貫通する第１の貫通溝が設けられてもよい。

印象材をスクリーンに盛る際に、第１の貫通溝を介して印象材が外壁側まで流れ、さらに外壁側において、溝から外壁に印象材が流れ出て、その状態で印象材が固化する。これにより、印象材を介してフレームとスクリーンとが強固に連結し、上フレームや下フレームが印象用トレーから離脱することを防止できる。
前記上フレーム及び前記下フレームは、互いに対向するように前記第１の貫通溝を有してもよい。

第１の貫通溝を介して印象材が外壁側まで流れ、さらに外壁側において、溝から外壁に印象材が流れ出る。その際、互いに対向するように第１の貫通溝を有することで、外壁に側においてこれらの溝から流れ出た印象材が連結した状態で固化する。これにより、印象材を介して上下のフレームが強固に連結し、上フレームや下フレームが印象用トレーから離脱することを防止できる。
前記上フレーム又は前記下フレームは、前記挟持端と反対側の端に、当該フレームの内壁側から外壁側まで貫通する第２の貫通溝を有してもよい。

印象材をスクリーンに盛る際に、第２の貫通溝を介して印象材が外壁側まで流れ、さらに外壁側において、溝から外壁に印象材が流れ出て、その状態で印象材が固化する。これにより、印象材を介してフレームとスクリーンとが強固に連結し、上フレームや下フレームが印象用トレーから離脱することを防止できる。
前記第２の貫通溝は、前記反対側の端に近い位置に、溝壁より溝内に突出する突出部を有する。
これにより、固化した印象材が溝から外れることを防止できる。
前記第１の貫通溝又は前記第２の貫通溝は、当該フレームの内壁側から外壁側に向けて大きくてもよい。
これにより、固化した印象材が溝から外れることを防止できる。
前記上フレーム又は前記下フレームは、当該フレームの内壁側から外壁側まで貫通する貫通孔を有してもよい。

印象材をスクリーンに盛る際に、貫通孔を介して印象材が外壁側まで流れ、さらに外壁側において、孔から外壁に印象材が流れ出て、その状態で印象材が固化する。これにより、印象材を介してフレームとスクリーンとが強固に連結し、上フレームや下フレームが印象用トレーから離脱することを防止できる。
前記貫通孔の孔径は、当該フレームの内壁側から外壁側に向けて大きくてもよい。
これにより、固化した印象材が孔から外れることを防止できる。
前記上フレーム又は前記下フレームは、相互に着脱可能に２以上に分割され、分割された分割フレームが着脱可能に係合されていてもよい。
これにより、印象用トレーの製造が容易になり、製造コストを低減できる。
本発明の一形態に係る印象用トレーは、上記構成のトレー本体と、指導標部と、可変機構とを具備する。
上記印象用トレーは、患者の口腔内に挿入して噛ませることで上下の印象及び噛み合わせを採得する印象材を保持する。
上記トレー本体は、薄膜により形成され、被咬合部を有するスクリーンと、前記スクリーンの外周の少なくとも一部を支持するフレームとを有する。
上記指導標部は、上記トレー本体に連結され、指導標用の棒が挿入される孔が設けられたボールと、上記ボールを回転可能に保持する保持部とを有する。
上記可変機構は、上記ボールの位置を上記トレー本体に対して相対的に可変可能とする。

本発明のこのような構成によれば、ボールが移動可能に設けられ、更に、ボールに設けられた孔に挿入される指導標用の棒が回転可能に設けられているので、印象用トレーを用いて口腔内の上下顎の印象及び噛み合わせを採得する際、指導標用の棒が患者の鼻筋と一致するようにボールを移動、回転させて指導標用の棒の位置及び傾きを調整することができ、患者の上下顎と鼻筋との位置関係を取得することができる。これにより、例えば、印象用トレーを用いて作業模型を製作する際、採得した上下顎の印象及び噛み合わせに加え、上下顎と鼻筋との位置関係も再現された作業模型を得ることができる。
上記可変機構は、上記指導標部に設けられた、上記ボールが上記保持部により保持された状態で移動可能な空間部を有してもよい。
このように、指導標部に空間部を設けることにより、ボールの位置をトレー本体に対して相対的に可変可能してもよい。
上記指導標部は、上記トレー本体から着脱可能であってもよい。
これにより、印象用トレーを搬送する際、指導標部をトレー本体から脱去し、小型化して搬送することが可能となる。

上記指導標部は、一端に上記ボール及び上記保持部が設けられ、上記可変機構は、上記トレー本体に結合され、上記指導標部の他端を任意の位置で固定可能な位置決め部材であってもよい。
上記指導標部は、上記保持部により保持されたボールを回転止めする回転止め部を更に具備してもよい。
これにより、指導標用の棒の傾きを任意の位置で固定することができる。

本技術の一形態に係る作業模型の製作方法は、上記に記載の印象用トレーの上記スクリーンに上下に印象材を盛り、上記トレー本体を患者の口腔内に挿入して上記スクリーンに盛られた上下の印象材を噛ませることで上下の印象及び噛み合わせを採得し、上記スクリーンに盛られた上下の印象材を噛ませた状態で、上記ボールの孔に挿入された上記指導標用の棒が前記患者の鼻筋に一致するように上記ボールの位置を移動させ、上記ボールを回転させた後に、上記ボールの孔から上記指導標用の棒を抜き、予め位置決め用の棒が設置された咬合器に、上記印象用トレーの印象の空間に石膏を流し入れた上記印象用トレーを、上記ボールの孔に上記位置決め用の棒を挿入して設置する。

このような構成によれば、指導標用の棒を用いて口腔内の上下顎の印象及び噛み合わせを採得するので、患者の上下顎と鼻筋との位置関係を取得することができ、上下顎の印象及び噛み合わせに加え、上下顎と鼻筋との位置関係も再現された作業模型を得ることができる。
本発明の一形態に係る印象用トレーは、トレー本体と指導標部と可変機構とを具備する。
上記印象用トレーは、患者の口腔内に挿入して噛ませることで上下の印象及び噛み合わせを採得する印象材を保持する。
上記トレー本体は、薄膜により形成され、被咬合部を有するスクリーンと、上記スクリーンの外周の少なくとも一部を支持するフレームとを有する。
上記指導標部は、上記トレー本体に連結され、指導標用の棒が回転可能に枢着される。
上記可変機構は、上記ボールの位置を上記トレー本体に対して相対的に可変可能とする。
このように、指導標用の棒を回転可能に指導標部に枢着される構成としてもよい。

本発明によれば、ランニングコスト及び製造コストを低減できる。

本発明の第１の実施形態に係る印象用トレーの斜視図である。図１に示した印象用トレーの模式的な平面図、底面図、側面図である。図１に示した印象用トレーの模式的な背面図である。図２（A）の線ＩＶ－ＩＶで切断した断面図である。本発明の一実施形態に係るトレー本体の分解斜視図である。図５に示したトレー本体の組み立て後の斜視図である。本発明の一実施形態に係るトレー本体の第２の貫通溝の変形例を示す部分側面図である。本発明の一実施形態に係るトレー本体の第１の貫通溝の変形例を示す部分平面図である。咬合器の模式的な側面図である。図９に示す咬合器の模式的な正面図である。図１に示した印象用トレーを患者が口に加え、上下顎の模型を製作するため口腔内の印象を採得する様子を示す図である。図１に示した印象用トレーを用いた上下顎の模型の製作方法を示す図であり、図９に示した咬合器を用いて上下顎の模型を製作している様子を示す。図１に示した印象用トレーを用いて製作した上下顎の模型を図９に示した咬合器に設置してなる作業模型の側面図である。第２の実施形態に係る印象用トレーの模式的な平面図である。第６の実施形態に係る印象用トレーの模式的な平面図である。図１５に示す印象用トレーの位置決め部材の蓋状部材を開けた状態の模式的な平面図である。図１５に示す印象用トレーのトレー本体の位置決め部材の蓋状部材を閉めた状態であって、トレー本体と指導標部とを離間した状態を示す模式的な側面図である。図１５の線ＸＶ－ＸＶで切断した印象用トレーの部分断面図である。図１５に示す印象用トレーの位置決め部材の蓋状部材を開けた状態を示す印象用トレーの部分背面図である。図１５に示す印象用トレーの位置決め部材の蓋状部材を閉めた状態を示す印象用トレーの部分背面図である。上下顎の模型を製作するために、第７の実施形態に係る印象用トレーを患者が口に加え、口腔内の印象を採得する様子を示す図である。第８の実施形態に係る印象用トレーを示す図である。

以下、図面を参照しながら、本発明の実施形態を説明する。
＜第１の実施形態＞
［印象用トレーの構成］

図１～図４は、本発明の一実施形態に係る印象用トレー１を表した図である。図１は印象用トレー１の斜視図、図２はその模式的な平面図、底面図、側面図、図３は印象用トレー１の背面図である。図４は図２（A）の線IV―IVで切断した断面図である。

印象用トレー１は、上下顎、咬合の３つの印象を採得するトリプルトレーであって、歯列弓全体を採得することが想定されたトレーである。印象用トレー１は、患者の口腔内に挿入して噛ませることで印象を採得する印象材を保持することができるように構成されている。

なお、本実施形態においては、印象材として、ビニルポリシロキサン（ＶＰＳ）や超親水ＶＰＳのようなシリコーン印象材が使用される。しかし、本発明はこれに限定されるものではなく、アルジネート印象材やその他の印象材を用いることができる。
印象用トレー１は、トレー本体１２と、指導標部１１と、指導標用の棒１４と、ボール１５と、回転止め部としての固定用ネジ１３とを備えている。
トレー本体１２は、フレーム１６とスクリーン２０とを有する。

フレーム１６は、弓状の枠であり、典型的には、外枠１６ａと内枠１６ｂを含む。外枠１６ａは、患者の口腔内に挿入したときに頬側に位置し、内枠１６ｂは、患者の口腔内に挿入したときに舌側に位置する。フレーム１６は、スクリーン２０の外周の少なくとも一部を支持する。フレーム１６は、スクリーン２０を着脱可能に支持する。これにより、スクリーン２０の交換が可能となり、フレーム１６を再利用することが可能となる。

フレーム１６の外枠１６ａ及び内枠１６ｂは、典型的には、樹脂材料により形成されている。外枠１６ａ及び内枠１６ｂのうち少なくともいずれか一方は、印象材に対して良好な接着性を有することが好ましい。これは、スクリーン２０と印象材との接着性が良くない場合にも、外枠１６ａ又は内枠１６ｂと印象材との接着力によって、印象材を印象用トレー１に保持しやすくすることができるためである。外枠１６ａの内枠１６ｂに向けられた壁面１１６ａと、内枠１６ｂの外枠１６ａに向けられた壁面１１６ｂとの、少なくともいずれか一方には、印象材が印象用トレー１からずれたり剥がれたりすることを防止するための凹凸が形成されていてもよい。

スクリーン２０は、印象材を保持する基台として作用するように設けられ、例えばポリウレタン樹脂膜の薄膜により形成されている。スクリーン２０は、フレーム１６に接続されて支持されている。本実施形態では、スクリーン２０の一つの縁が外枠１６ａに接続され、もう一つの縁が内枠１６ｂに接続されることによって、スクリーン２０がフレーム１６に張られている。スクリーン２０は、印象採得のために噛まれた際に大きな反発力を生じることがないように、適度に弛ませた状態で張られていることが好ましい。

スクリーン２０は、被咬合部を有する。被咬合部は、スクリーン２０のうち、印象の採得時（咬合時）に患者の上下の歯が噛み合う箇所を含むように設定された領域である。すなわち、被咬合部は、スクリーン２０の中央部を占める領域であり、印象の採得時の歯の位置が被咬合部の範囲内に収まるように、便宜的に規定される領域である。被咬合部の範囲は、特に限定されるわけではなく、印象用トレー１の形状などに応じて、適宜設定されればよい。

被咬合部は、無孔であり、被咬合部の厚さは２０μｍ以下である。被咬合部が無孔であるとは、例えば、既存のトリプルトレーでは、メッシュ状のスクリーン又は和紙製のスクリーンを備えているものがあるが、このようなスクリーンが孔を持った構造を有するのに対して、上記の被咬合部は、孔を持たない一枚の膜により構成されているということである。

スクリーン２０の材料である樹脂膜としては、典型的には、水系ポリウレタンにより形成されたポリウレタン樹脂膜を用いることができる。ポリウレタン樹脂膜は、伸展性に優れ、厚さ２０μｍ以下であっても十分な強度を有するので、厚さ２０μｍ以下の無孔の被咬合部を形成するのに適している。また、印象採得のための咬合時に咬合の妨げとなるような反力を生じにくく、破れにくいというメリットがある。ただし、樹脂膜の材料としてはこれに限定されず、シリコーン等の他の材料を用いることができる。樹脂膜の厚さはより好ましくは１０μｍ程度が望まれる。これにより噛み合わせ等をより正確に再現することができる。

スクリーン２０のうち、少なくとも被咬合部は、光反射性を有する色素を含んでいる。この色素としては、医療用品に用いるのに十分な安全性を有するものが用いられる。色素は、ポリウレタン樹脂の材料中に含有されてもよいし、スプレー又は塗布によって樹脂膜表面に付着させられていてもよい。典型的には色素含有は酸化チタンのパウダリングによって行うことができる

本実施形態において、スクリーン２０は、被咬合部以外の領域として、被咬合部の周辺に設定された周辺部を有する。周辺部は、印象採得時に患者の歯が噛み合う位置となる可能性が低い領域である。例えば、スクリーン２０の中央部から離れたフレーム１６の近傍の領域を、周辺部とすることができる。周辺部には、印象採得時に歯の周りに押し出される印象材を受け止める作用がある。

本実施形態において、周辺部には、接着用領域が設けられる。接着用領域は、接着剤によって印象材を接着させるための領域である。すなわち、接着用領域は、印象材を接着可能な接着剤が塗布される領域である。接着用領域は、スクリーン２０の上顎側及び下顎側の両表面に設けられる。接着用領域は、周辺部全体であってもよいし、周辺部の一部であってもよい。

接着剤は、印象用トレーに塗布されることによってトレーと印象材の接着を強め、印象材の剥がれ・変形を防ぐために用いられる。接着剤としては、例えば、市販品のトレーアドヒーシブ（付加型シリコーン用）（スリーエムジャパン株式会社製）等、公知の、歯科トレー用の接着剤を適宜選択して用いればよい。

接着剤によってスクリーン２０に印象材を接着させる方法としては、作業者が、印象用トレー１０の使用直前にスクリーン２０の両面の接着用領域に接着剤を筆又は綿球で薄く塗布し、接着剤をよく乾燥させて、その後で印象材を盛り付ければよい。しかし、これに限定されず、例えば、予め接着用領域に接着剤が塗布されていてもよい。

接着用領域は、外見上、例えば輪郭線やマーク等が付されて大まかな接着剤塗布範囲が示されていることが、作業者による接着剤塗布や印象材の盛り付け等の作業のためには好ましい。しかし、接着用領域を有するスクリーン２０の形態は、これに限られない。例えば、接着剤の塗布範囲は作業者が任意に判断してもよく、接着用領域とそれ以外の領域との境界が外見上判別できないような形態であっても構わない。

接着用領域が設けられているのは、以下の理由からである。スクリーン２０がポリウレタン樹脂膜により形成されているような場合、シリコーン印象材がポリウレタン樹脂膜に接着しにくいため、スクリーン２０から印象材が剥がれやすく、印象材を保持しにくくなる可能性がある。そこで、本実施形態では、スクリーン２０に印象材を保持しやすくするため、スクリーン２０に印象材を接着剤で接着させるものとしている。この構成によると、周辺部の接着用領域に接着剤を塗布することで、被咬合部の周囲で印象材をスクリーン２０に接着させて保持しやすくすることができる。

ここで、接着用領域は、被咬合部には設けられず、周辺部のみに設けられていることが好ましい。印象用トレー１の使用時に、スクリーン２０に接着剤を塗布すると、接着剤の厚さの分だけ厚みが増加することになる。この構成によると、接着剤の分の厚みが増加するのは、接着用領域を有する周辺部のみなので、被咬合部の厚さを２０μｍ以下としたままで印象用トレー１を使用することができる。その結果、周辺部は、接着剤により印象材との接着を強めて印象材を保持することが可能となり、一方、被咬合部は、厚さが十分に薄いため印象材の変形に対して大きな反力を生じることがないので、全体としてスクリーン２０から印象材が剥がれることを防ぐことができる。

なお、周辺部にスクリーン２０の表裏を貫通する孔（図示を省略）を設けてもよい。このような孔は周辺部内に沿って複数有することが好ましいが、１つであっても構わない。孔を介してスクリーン２０の表面側に盛られた印象材とスクリーン２０の裏面側に盛られた印象材とが直接接触して接着し、上記と同様に被咬合部の周囲で印象材をスクリーン２０に保持しやすくすることができる。また、接着用領域は、印象材を接着可能な接着剤成分を予め含んでいてもよい。この場合、例えば、上記の接着剤と同様の成分が、スクリーン２０のうち被咬合部を避けた周辺部にのみ含有されることによって、接着用領域が形成されていてもよい。あるいは、上記の接着剤と同様の成分が、予めスクリーン２０の両表面の接着用領域に塗り込められていてもよい。更に、スクリーン２０に接着用領域が設けられていなくてもよい。スクリーン上に接着用領域を設けない場合には、印象材を、例えばフレームに接着させることで、印象用トレーに保持させるようにしてもよい。あるいは、印象の採得の邪魔にならず、印象の精度や安全性を損ねることがないのであれば、被咬合部の一部に接着剤を塗布して印象用トレーを使用してもよい。

トレー本体１２は、指導標部１１に対して着脱自在で交換可能とされている。一例として、指導標部１１に設けれた凹部に対して後述するトレー本体の一部を構成する基部を係合するように構成することで、トレー本体１２を指導標部１１に対して着脱自在となるように構成することできる。

図５は本発明の一実施形態に係るトレー本体１２の分解斜視図、図６は組み立て後のトレー本体１２の斜視図である。なお、この実施形態に係るトレー本体１２は後述する第３の実施形態（図１４参照）の如く指導標部がトレー本体から着脱可能な構成とされている。そして、このトレー本体１２を本発明に係る印象用トレーとしてもよい。
トレー本体１２は、上下の両面に印象材が盛られるスクリーン２０の外周を着脱可能に保持するフレーム１６を有する。

フレーム１６は、左右上下４つに分割されたフレーム１０２１～１０２４から構成される。正面から見て右側上を右上フレーム１０２１、右側下を右下フレーム１０２２、左側上を左上フレーム１０２３、左側下を左下フレーム１０２４と便宜上呼ぶ。

右上フレーム１０２１及び左上フレーム１０２３と右下フレーム１０２２及び左下フレーム１０２４とは、スクリーン２０の上下の両面より挟持してスクリーン２０を保持する。また、右下フレーム１０２２と左下フレーム１０２４とが着脱可能に係合され、更に右下フレーム１０２２と右上フレーム１０２１とが着脱可能に係合され、左したフレーム１０２４と左上フレーム１０２３とが着脱可能に係合されている。

右下フレーム１０２２の右上フレーム１０２１との対向端面である挟持端１０２２ａ及び左下フレーム１０２４の左上フレーム１０２３との対向端面である挟持端１０２４ａに、それぞれ複数の突起部１０２２ｂ、１０２４ｂを有する。一方、右上フレーム１０２１の右下フレーム１０２２との対向端面である挟持端１０２１ａ及び左上フレーム１０２３の左下フレーム１０２４との対向端面である挟持端１０２３ａに、それぞれ前記の突起部１０２２ｂ、１０２４ｂに対応する複数の凹部（図示を省略）を有する。
右下フレーム１０２２は基部１０２２ｄを有する。基部１０２２ｄには、正面から見て左右対称に一対の突起部１０２２ｂと凹部１０２２ｃが設けられている。

左下フレーム１０２４も同様に基部１０２４ｄを有する。基部１０２４ｄにも、正面から見て左右対称に一対の突起部１０２４ｂと凹部１０２４ｃが設けられている。

これらの突起部１０２２ｂ、１０２４ｂと凹部１０２２ｃ、１０２４ｃ（図示しない凹部も含む）とを係合することで、左右上下４つに分割されたフレーム１０２１～１０２４が着脱可能に係合される。

なお、右上フレーム１０２１と左上フレーム１０２３、及び右下フレーム１０２２と左下フレーム１０２４は、それぞれ同一の構造物である部品を上下にひっくり返して用いるようにすることで、部品を共通化でき、部品点数を削減できる。

右上フレーム１０２１及び左上フレーム１０２３と右下フレーム１０２２及び左下フレーム１０２４は、スクリーン２０と当接してスクリーン２０を挟持する挟持端１０２１ａ～１０２４ａに、当該フレーム１６の内壁１０２ａ側から外壁１０２ｂ側まで貫通する第１の貫通溝１０４が設けられてもよい。

右上フレーム１０２１及び左上フレーム１０２３の第１の貫通溝１０４と右下フレーム１０２２及び左下フレーム１０２４の第１の貫通溝１０４とは、互いに対向するように設けられている。

右上フレーム１０２１及び左上フレーム１０２３と右下フレーム１０２２及び左下フレーム１０２４は、挟持端１０２１ａ～１０２４ａと反対側の端１０２１ｅ～１０２４ｅに、当該フレーム１６の内壁１０２ａ側から外壁１０２ｂ側まで貫通する第２の貫通溝１０５を有する。

なお、図７に示すように、第２の貫通溝１０５は、反対側の端１０２１ｅ～１０２４ｅに近い位置に、溝壁１０５ａより溝内１０５ｂに突出する突出部１０５ｃを有していてもよい。また、図８に示すように、第１の貫通溝１０４又は第２の貫通溝１０５は、当該フレーム１６の内壁１０２ａ側から外壁１０２ｂ側に向けて大きくてもよい。更に、フレーム１０２１～１０２４は、当該フレーム１６の内壁１０２ａ側から外壁１０２ｂ側まで貫通する貫通孔（図示を省略）を有してもよい。この場合に、貫通孔の孔径は、当該フレーム１６の内壁１０２ａ側から外壁１０２ｂ側に向けて大きくてもよい。
本実施形態においては、フレーム１６は左右上下に４つに分割されていたが、例えば上下に２つに分割されたフレームであってもよい。

指導標部１１は、連結部１１１とボール設置部１１２とからなる。指導標部１１はトレー本体１２に連結し、固定されている。指導標部１１はトレー本体１２から突出して配置される。指導標部１１は、印象用トレー１を用いた口腔内の上下顎の印象及び噛み合わせの採得時、上下顎の模型の製作時、咬合調整時等に、医師や歯科技師工等によって把持される把持部となる。

指導標部１１の連結部１１１はボール設置部１１２とトレー本体１２との間に設けられ、両者を連結する。連結部１１１は、Ｙ軸方向における幅がトレー本体１２の幅及びボール設置部１１２の幅よりも狭くなるように構成される。

指導標部１１のボール設置部１１２は、弓形の平面形状を有する。ボール設置部１１２は空間部１７を有する。ボール設置部１１２には、ボール１５を回転可能の状態で空間部１７内を移動可能とする固定用ネジ１３と、板状部材１９と、一対のガイドレール５０及び５１が設けられる。

ボール１５は、指導標用の棒１４が挿入される貫通孔１５１を有する。指導標用の棒１４は、貫通孔１５１から挿入及び脱去可能に構成される。ボール１５の貫通孔１５１に指導標用の棒１４を挿入した状態で、ボール１５をボール１５の中心を中心として回転させることにより、指導標用の棒１４の傾きを調整することができる。

ボール設置部１１２内に設けられる空間部１７は、細長い略円筒を弓状に曲げた形状を有しており、空間部１７の長手方向に沿ったＸＹ平面に直交する断面形状は略円形である。空間部１７はボール１５が移動可能な空間であり、空間部１７の略円形の断面の直径はボール１５の直径よりも大きい。ボール１５は、後述する固定用ネジ１３の保持部１３１により回転可能に保持された状態を維持して空間部１７を移動可能となっている。また、空間部１７は、ボール設置部１１２の上面１１２aに開口する第１の開口空間１７１、ボール設置部１１２の曲面状の側面１１２ｂに開口する第２の開口空間１７２及びボール設置部１１２の下面１１２ｃに開口する第３の開口空間１７３と空間的につながっている。

第１の開口空間１７１は、細長い略直方体を弓状に曲げた形状を有しており、その長手方向に沿ったＸＹ平面に直交する断面形状は略矩形である。第１の開口空間１７１のＸＹ平面と平行な面で切断した断面形状は弓形であり、その幅は、ボール１５の直径よりも小さくなっており、これによりボール１５が空間部１７から印象用トレー１の外へ脱離することがない。

指導標用の棒１４は、第１の開口空間１７１により上面１１２aに形成される細長い開口部１８１から突出するよう構成される。指導標用の棒１４が貫通孔１５１に挿入された状態のボール１５を空間部１７内で移動させることにより、第１の開口空間１７１内を、弓状の空間部１７に沿って弓なりに指導標用の棒１４が移動する。

第２の開口空間１７２は、細長い略直方体を弓状に曲げた形状を有しており、その長手方向に沿ったＸＹ平面に直交する断面形状は略矩形である。第２の開口空間１７２によりボール設置部１１２の側面１１２ｂに形成される開口部１８２は矩形状を有し、その縦の長さはボール１５の直径よりも小さい。これによりボール１５が空間部１７から外へ脱離することがない。後述する固定用ネジ１３のネジ部１３２は、第２の開口空間１７２内を移動可能となっている。

第３の開口空間１７３は、細長い略直方体を弓状に曲げた形状を有しており、その長手方向に沿ったＸＹ平面に直交する断面形状は略矩形である。第３の開口空間１７３のＸＹ平面と平行な面で切断した断面形状は弓形であり、その幅は、ボール１５の直径よりも小さくなっており、これによりボール１５が空間部１７から印象用トレー１の外へ脱離することがない。

固定用ネジ１３は、保持部１３１と、ネジ部１３２と、つまみ１３３を有する。固定用ネジ１３の一端である先端に保持部１３１が位置し、他端である頭部につまみ１３３が位置し、保持部１３１とつまみ１３３との間にネジ部１３２が位置する。

保持部１３１は、ボール１５の一部の面を覆う笠状を有する。保持部１３１は、空間部１７内で、保持部１３１からボール１５が脱離することなくボール１５を回転及び移動可能に保持する。固定用ネジ１３は、保持部１３１が空間部１７内に位置し、ネジ部１３２が第２の空間部１７２及び外部で後述する板状部材１９を貫通して位置し、つまみ１３３が開口部１８２から突出して外部に位置する。

ボール１５は、保持部１３１及び空間部１７により保持部１３１から脱離せず、かつ、回転可能に保持される。つまみ１３３の移動と連動して、つまみに連結する保持部１３１、更に保持部１３１により保持されるボール１５は、空間部１７を移動する。

このように、印象用トレー１は、指導標部１１にボール１５が保持部１１３により保持された状態で移動可能な空間部１７が設けられ、ボール１５の位置をトレー本体１２に対して相対的に可変可能とする可変機構を具備する。

板状部材１９は、平面形状が矩形であって中央部に貫通孔を有する。この貫通孔の内壁面には雌ネジ部が設けられている。貫通孔には固定用ネジ１３のネジ部１３２が挿入される。板状部材１９は、固定用ネジ１３とともに、位置決めしたボール１５の位置を固定するために用いられる。板状部材１９の貫通孔に雌ネジ部が設けられることにより、固定用ネジ１３に対して板状部材１９が自由に回転することが防止される。板状部材１９は、固定用ネジ１３と連動して移動可能に構成される。

一対のガイドレール５０及び５１は、開口部１８２をはさんで上下に１つずつ側面１１２ｂに設けられる。一対のガイドレール５０及び５１は、板状部材１９が側面１１２ｂに沿って移動可能となるように、板状部材１９の対向する一対の側面をそれぞれ支持する。

図３及び図４に示すように、ボール１５を位置決めする場合、ユーザによりつまみ１３３がＸＹ平面内で移動されることにより、ボール１５は保持部１３１に回転可能に保持された状態で空間部１７内をＸＹ平面上で移動する。そして、ユーザにより指導標用の棒１４の傾きを変えることにより、ボール１５は回転し、貫通孔１５１の位置が変化する。

患者の口腔内に、印象材を保持させた印象用トレー１を噛ませることで口腔内の上下の印象（上顎及び下顎の歯の形）及び噛み合わせを採得する際、患者の鼻筋と指導標用の棒１４とが一致するように、ボール１５をＸＹ平面内で移動させ、かつ、指導標用の棒１４の傾きを調整してボール１５を位置決めし、患者の鼻筋と指導標用の棒１４とが一致した位置でボール１５を固定する。

ボール１５を位置決めし、ボール１５の位置を固定する場合、図４に示すように、ボール１５が空間部１７の内壁に接するように固定用ネジ１３を空間部１７に向かって押し込み、更に、板状部材１９がボール設置部１１２の側面１１２ｂに接するようにした状態で固定用ネジ１３を締め、ボール１５を固定する。これにより、位置決めされた状態でボール１５が固定される。

以上のように、本実施形態においては、空間部１７が設けられることによりボール１５の位置が空間部１７内で移動可能となり、ボール１５が回転可能に保持されることによりボール１５の貫通孔１５１に挿入される指導標用の棒１４の傾きが調整可能となる。これにより、印象用トレー１を用いて口腔内の上下顎の印象及び噛み合わせを採得する際、ボール１５の位置を移動させ、ボールを回転させることにより、指導標用の棒と鼻筋が一致するように指導標用の棒の位置を調整することができる。

そして、位置決めされたボール１５が固定された印象用トレーを用いて採得された印象材を基に石膏模型が製作される。これにより、例えば、患者の口腔内の状態が、鼻筋に対して歯列の中心がずれていたり、鼻筋に対して上顎と下顎との境界が略垂直ではなく傾いていても、この歯列の中心と鼻筋との位置関係や顎の傾きが正確に再現された石膏模型を製作することができる。

トレー本体１２及び指導標部１１は同一の材料から形成され、例えばプラスチック、アルミニウム、ステンレスなどで形成される。また、スクリーン２０に用いられる材料はウレタンに限定されず、例えば和紙等を用いても良い。
［咬合器の構成］

上下顎の石膏模型の製作、歯科補綴物の製作及び咬合調整で用いる咬合器の構成について図９及び図１０を用いて説明する。図９及び図１０はそれぞれ咬合器４の模式的な側面図及び正面図である。

咬合器４は、顎の動きを再現するものである。咬合器４は、下部フレーム４１と、上部フレーム４２と、支柱部４７と、下顎支持部４３と、上顎支持部４４と、位置決め用の棒であるインサイザルピン４６と、上顎支持部用ネジ４８と、インサイザルピン用ネジ４９とを具備する。

下部フレーム４１は支柱部４７に固定され、下部フレーム４１上には下顎支持部４３が配置される。上部フレーム４２は、軸４５を介して支柱部４７に設置され、軸４５を中心に回動可能に構成される。上部フレーム４２には上顎支持部４４が配置される。上顎支持部４４は、上顎支持部用ネジ４８により、上顎支持部４４の厚さ方向に移動可能となっている。咬合器４は、下顎支持部４３に下顎の模型が設置され、上顎支持部４４に上顎の模型が設置されて作業模型として用いられ、咬合調整等が可能となっている。

インサイザルピン４６は、上部フレーム４２及び上顎支持部４４の平面が水平面（ＸＹ平面）と平行となるように配置されたとき、その長手方向が水平面に直交するように設けられる。インサイザルピン４６は、上述の印象用トレー１を用いて、上顎及び下顎の石膏模型を製作する際、印象用トレー１の位置決めされたボール１５の貫通孔１５１の中に挿入される。インサイザルピン４６は、咬合器４に対する印象用トレー１の位置を決める位置決め用の棒である。インサイザルピン４６は、インサイザルピン用ネジ４９により、長手方向に沿って移動可能となっており、上部フレーム４２から突出する長さを調節可能となっている。
［印象用トレーを用いた歯科補綴物の製作方法］

上述の印象用トレー１を用いた歯科補綴物の製作方法について説明する。本実施形態においては、歯科補綴物として例えば銀のクラウンを製作する場合を例にあげて説明する。以下、順に、印象用トレーを用いた口腔内の上下の印象（上顎及び下顎の歯の形）及び噛み合わせの採得方法、口腔内の上下の印象及び噛み合わせが採得された印象材を用いた上下顎の石膏模型の製作方法、石膏模型を用いた歯科補綴物の製作方法について説明する。
（口腔内の印象の採得方法）

図１１は、印象用トレーを患者が口に加え、口腔内の上下顎の印象及び噛み合わせを採得する様子を示す図である。図１１（Ａ）は患者の正面図、図１１（Ｂ）は患者の側面図である。
まず、スクリーン２０の両面に上下の印象材が盛られた印象用トレー１のトレー本体１２を、患者２の口腔内に挿入し、患者２に噛ませる。

印象用トレー１を把持する医師や歯科衛生士は、患者２の顔を正面からみながら、図１１に示すように、印象材を患者２に噛ませた状態で、指導標用の棒１４が患者２の鼻筋Ａに一致するように、つまみ１３３を左右に移動させて指導標用の棒１４が挿入される貫通孔１５１を有するボール１５の位置を移動させ、更に、指導標用の棒１４を持ってボール１５の中心を起点としてボール１５を回転させて指導標用の棒１４の傾きを調整する。

医師や歯科衛生士は、鼻筋Ａと指導標用の棒１４が一致した位置で、ボール１５が空間部１７の内壁に接するように固定用ネジ１３を空間部１７に向かって押し込み、更に、板状部材１９がボール設置部１１２の側面１１２ｂに接するようにした状態で固定用ネジ１３を締め、ボール１５を固定する。これにより、位置決めされた状態でボール１５が固定される。

そして、鼻筋Ａと指導標用の棒１４が一致した状態を維持しながら、印象材が硬化するまで待機する。印象材が硬化した後、指導標用の棒１４をボール１５の貫通孔１５１から抜き、印象用トレー１を患者２の口腔内からとりだす。これにより、上下顎の印象及び噛み合わせが採得される。
（上下顎の石膏模型の製作方法）
次に、上述の印象の採得方法により得られた、印象材が保持された印象用トレー１を用いて歯科技工士により石膏模型が製作される。

一般に、医師や歯科衛生士により口腔内の印象が採得された印象材は、歯科技工所へ搬送されて、歯科技工士によって石膏模型の製作及びこの石膏模型を用いた歯科補綴物の製作が行われる。歯科技工士によって製作された歯科補綴物は、医師に搬送される。

印象用トレー１は、指導標用の棒１４がボール１５から抜かれた状態で、歯科技工所へ搬送される。このように指導標用の棒１４が抜かれた状態で搬送されるので、配送物の小型化が可能となる。また、指導標用の棒１４が挿入された状態で印象用トレー１が搬送されてもよいが、この場合、指導標用の棒１４が搬送中に何かにぶつかって、固定されていたボール１５の位置がずれることがないように梱包する等すればよい。
以下、図１２及び図１３を用いて石膏模型の製作方法について説明する。
図１２は上述の咬合器４を用いて上下顎の石膏模型を製作する様子、図１３は製作された上下顎の石膏模型が咬合器４に設置されている様子を示す。

まず、上顎、下顎それぞれの印象がついた印象材２３ａ、２３ｂがスクリーン２０の両面にそれぞれ保持された印象用トレー１の略弓状のフレーム１６を囲むようにシートをフレーム１６に貼り付ける。この際、シートは、Ｚ軸方向に印象材２３a及び印象材２３ｂそれぞれから突出するように配置する。これにより、上下顎の印象材２３ａ及び２３ｂとシートにより形成された壁により囲まれた空間を形成する。

次に、上顎の印象材２３ａとシートにより形成された空間内に石膏２５ａを流しいれ、更に、下顎の印象材２３ｂとシートにより形成された空間内にも石膏２５ｂを流しいれる。次に、図１２に示すように、石膏２５ａ及び２５ｂが完全に硬化する前に、インサイザルピン４６をボール１５の貫通孔１５１に挿入し、咬合器４の上顎支持部４４に着脱可能に設けられたゴム製の上顎側土台３１と石膏２５ａとが接触し、咬合器４の下顎支持部４３に着脱可能に設けられたゴム製の下顎側土台３２と石膏２５ｂとが接触するように印象用トレー１を咬合器４に配置する。この状態を維持して石膏２５ａ及び２５ｂが硬化するまで待機する。

上下顎の石膏模型２５a及び２５ｂの製作後、図１３に示すように、印象用トレー１、上顎の印象材２３ａ及び下顎の印象材２３ｂを取り去り、下顎側土台３２、下顎の石膏模型２５ｂ、上顎の石膏模型２５ａ及び上顎側土台３１からなる作業模型２５が完成する。この作業模型２５は、印象用トレー１の位置決めされたボール１５の貫通孔１５１にインサイザルピン４６を挿入して石膏を硬化させて製作されているので、患者の鼻筋と上下顎の位置関係とが正確に再現されたものとなる。

以上のように、本実施形態ではトリプルトレーの印象用トレーを用いているので、口腔内の上下の印象とともに噛み合わせも採得することができる。そして、この上下の印象及び噛み合わせが採得された印象材を印象用トレーに保持した状態で、上下顎の石膏模型を製作するので、上下の印象及び噛み合わせが正確に再現された作業模型を得ることができる。

更に、印象用トレーに指導標用の棒を設けて患者の鼻筋と上下顎の位置関係を取得し、この位置関係を咬合器のインサイザルピンを用いて再現して作業模型を製作するので、鼻筋と上下顎の位置関係が正確に再現され、患者の顔の特徴をより一層正確に再現した作業模型を得ることができる。例えば、鼻筋に対して歯列の中心がずれていたり、鼻筋に対して上顎と下顎との境界が略垂直ではなく傾いていても、歯列の中心のずれや傾きも再現することができ、鼻筋と歯列の中心との位置関係や顎の傾きが再現された石膏模型を製作することができる。
（作業模型を用いた歯科補綴物の製作方法）
上述の咬合器４に設置された作業模型２５を用いた銀のクラウン（歯科補綴物）の製作方法について説明する。

まず、製作した作業模型２５から、クラウンを被せる対象の歯の部分を切り出す。切り出したクラウンをかぶせる対象の歯の部分石膏模型の土台に接していた面にダウエルピンを植え付ける。また、土台に、ダウエルピンが挿入される孔を形成する。

次に、クラウンを被せる対象の歯の部分石膏模型の歯の部分にワックスを塗り、ワックスを塗った部分石膏模型を、咬合器４に設置されている作業模型２５に戻す。そして、咬合器４で上顎の石膏模型２５ａを動かして、顎の動きを再現させ、クラウンを被せる対象の歯と他の歯との噛み合わせや周囲との調和、歯茎の状態等を確認しながら、ワックスを削ったり、ワックスを補填しながらして慎重に歯の形状のワックスパターンを形成する。

次に、ワックスパターンを鋳型となる埋没材中に埋没させ、これを高温で加熱する。これにより、ワックスは溶け、ワックスパターンが存在した部分が空洞となる鋳型が形成される。その後、この空洞に溶かした金属、ここでは銀を流し込み、冷却し、鋳型材から金属を取り出し、表面を研磨するなどの仕上げをしてクラウンを製作する。

次に、製作したクラウンを、クラウンを被せる対象の歯の部分石膏模型に被せ、これを咬合器４に設置された作業模型２５に戻して、隣りの歯との接触状態を調整したり、咬合器４で上顎の石膏模型を動かし、顎の動きを再現させて噛み合わせ等をみながら、クラウン表面を削ったりし、クラウンの細かい溝等の調整を行い、クラウンを製作する。

以上のように、本実施形態では、指導標用の棒１４を備えた印象用トレー１を用いて印象を採得し、指導標用の棒１４を用いて位置決めされたボール１５の貫通孔１５１に咬合器４のインサイザルピン４６を挿入して作業模型２５が製作されるので、上下顎の印象及び噛み合わせの再現性が高い。また患者の顔写真を見ながら作業模型を製作する必要がないので、手間を要することなく、患者の鼻筋と顎との位置関係が正確に再現された作業模型を得ることができる。そして、このような患者の口腔内の特徴が再現された作業模型を用いて歯科補綴物が製作されるので、患者の口腔内の状態に適した歯科補綴物を製作することができる。

以上、本発明の実施形態について説明したが、本発明は上述の実施形態にのみ限定されるものではなく、本発明の要旨を逸脱しない範囲内において種々変更を加え得ることは勿論であり、以下に説明する。
＜第２の実施形態＞

上述の実施形態においては、採得した印象に石膏を流し込んで上下顎の石膏模型を製作したが、採得した印象をＣＡＤ／ＣＡＭシステムで直接読み取り、３Ｄプリンタ技術を利用して作業模型を製作することもできる。具体的には、印象用トレー１を使用して、患者の印象を採得し、印象用トレー１に印象材を保持したまま印象面を指導標用の棒を基準として光学式の読み取り手段でスキャンする。

現在知られている、ＣＡＤ／ＣＡＭシステムを用いて歯科補綴物を製作する技術としては、例えば特開２００７－２０９５７５号公報、特開２０１２－２１７６２２号公報等に記載された技術が挙げられる。

ＣＡＤ／ＣＡＭシステムでは、スキャンした３ＤデータをＣＡＤに取り込み、ＣＡＤにて患者の鼻筋と顎の位置関係が正確に再現された作業模型を設計し、設計データをＣＡＭに送信する。そして、ＣＡＭにて作業模型が製作され、仕上げが行われる。
＜第３の実施形態＞

また、上述の印象用トレー１は、トレー本体１２と指導標部１１とが連結し固定されて構成されるが、図１４に示す印象用トレー２０１のように、指導標部２１１がトレー本体２１２から着脱可能な構成としてもよい。図１４において、印象用トレー１と同様の構成については同様の符号を付し、その説明を省略する。また、トレー本体がスクリーンとフレームを有する構成は上記印象用トレー１と同様であり、ここでは説明を省略する。

図１４に示すように、印象用トレー２０１は、トレー本体２１２と、該トレー本体２１２に連結する指導標部２１１を有する。指導標部２１１は、一端に固定用ネジ１３が設けられ、他端に突起部２１１ａが設けられている。トレー本体２１２には、突起部２１１ａの挿入及び脱去が可能な凹部２１２１が設けられ、指導標部２１１がトレー本体２１２から着脱可能となっている。これにより、印象材が保持された印象用トレーの運搬の際、指導標部２１１をトレー本体２１２から脱去し、小型化して運搬することが可能となる。
＜第４の実施形態＞

上述の実施形態においては、指導標用の棒１４をボール１５から着脱可能に構成したが、指導標用の棒がボール１５に固定されていてもよい。この際、指導標用の棒は、ボール１５を貫通し、貫通孔１５１を形成する２つの開口それぞれから指導標用の棒が突出した形状となっている。このようにトレー本体に連結される指導標部に指導標用の棒が回転可能に枢着されてもよい。このように指導標用の棒１４がボール１５に固定された印象用トレーを用いて作業模型を製作する場合、上述の咬合器４のインサイザルピン４６の代わりに指導標用の棒１４を用いることができる。例えば、上述の咬合器４のインサイザルピン４６を外し、代わりに指導標用の棒１４を設置し、位置を調整し、インサイザルピン用ネジ４９により位置を固定することができる。
＜第５の実施形態＞

上述の実施形態においては、上顎の石膏模型２５a及び下顎の石膏模型２５ｂの製作時にインサイザルピン４６を用いて印象用トレーの位置決めを行っていたが、これに限定されない。例えば、印象用トレー１で採得した印象材を用いて上下顎の石膏模型を予め製作しておき、この石膏模型と土台とを第２の石膏により接着させて作業模型を製作する際に、印象取得時に指導標用の棒によって位置決めされたボールの孔に咬合器のインサイザルピンを挿入して印象用トレーの位置決めを行ってもよい。具体的には、次のようにして作業模型を製作することができる。

次に、上顎の印象材２３ａとシートにより形成された空間内に第１の石膏を流しいれ、更に、下顎の印象材２３ｂとシートにより形成された空間内に第１の石膏を流しいれる。第１の石膏を硬化させ、シートを剥がして、上下顎の石膏模型２５ａ及び２５ｂを製作する。

次に、上顎の石膏模型２５ａの上顎の印象材２３ａと接する側と対向する面に、クラウンを被せる歯の部分、それ以外の歯の部分それぞれに対応させて、ダウエルピンが植えつけられる孔を設ける。その後、この孔にダウエルピンを植え付け、ダウエルピンを上顎の石膏模型２５ａに固定する。同様に、下顎の石膏模型２５ｂにダウエルピンを植え付け、固定する。

次に、上顎の石膏模型２５ａのダウエルピンが植えつけられている面上及び下顎の石膏模型２５ｂのダウエルピンが植え付けられている面上それぞれに第２の石膏を盛り付ける。第２の石膏を盛りつけた印象用トレー１のボール１５の貫通孔１５１にインサイザルピン４６を挿入し、咬合器４に印象用トレー１を配置する。この状態を維持して第２の石膏が硬化するまで待機する。

第２の石膏の硬化後、印象用トレー１、上顎の印象材２３ａ及び下顎の印象材２３ｂを取り去り、作業模型が完成する。このように製作された作業模型は、印象採得時に指導標用の棒１４によって位置決めされ固定されたボール１５の貫通孔１５１に咬合器４のインサイザルピン４６を挿入した状態で第２の石膏の硬化が行われて製作されるので、患者の鼻筋と顎の位置関係とが正確に再現されたものとなる。

また、この製作方法により、上顎の石膏模型（下顎の石膏模型）と、上顎側土台３１（下顎側土台３２）との間に設けられる第２の石膏には、ダウエルピンが第２の石膏に突き刺さることによりダウエルピンが挿入される孔が設けられる。これにより、クラウンを被せる対象となる部分の歯の模型を石膏模型から切り出したとき、切り出した石膏模型にはダウエルピンが設けられ、また、このダウエルピンが挿入される孔が第２の石膏に設けられる。このような構成とすることにより、ダウエルピンを位置決め用のピンとして用い、切り出した石膏模型を元の作業模型に戻したり、取り外したりを繰りかえすことができる。
＜第６の実施形態＞

第１の実施形態においては、ボール１５の位置をトレー本体１２に対して相対的に可変可能とする可変機構として、ボール１５がＸＹ平面上で移動可能となる空間部１７を設けたが、これに限定されない。例えば、ボールが設置される指導標部をトレー本体と分離可能に構成し、指導標部のトレー本体に対する相対的な位置を任意に調整可能な構成とすることにより、ボール１５の位置をトレー本体１２に対して相対的に可変可能としてもよい。以下図１５～図２０６を用いて説明する。

図１５～図２０は、本実施形態の印象用トレー５０１を表した図である。図１５は印象用トレー５０１の模式的な平面図であり、位置決め部材の蓋状部材を閉め、位置決め部材により指導標部のフランジ部を固定した状態を示す。図１７は、図１６に示す印象用トレー５０１の位置決め部材の蓋状部材を開けた状態の模式的な平面図である。図１７は、図１５に示す印象用トレー５０１の模式的な側面図であり、位置決め部材の蓋状部材を閉め、指導標部とトレー本体とを離間させている状態を示す。図１８は図１５の線ＸＶ－ＸＶで切断した断面図である。図１９及び図２０は、印象用トレー５０１の可変機構を説明する模式的な背面図であり、図１９は位置決め部材の蓋状部材を開けている状態、図２０は位置決め部材の蓋状部材を閉めている状態を示す。

本実施形態に係る印象用トレー５０１も第１の実施形態と同様に上下顎、咬合の３つの印象を採得するトリプルトレーであって、歯列弓全体を採得することが想定されたトレーである。印象用トレー５０１は、患者の口腔内に挿入して噛ませることで印象を採得する印象材を保持することができるように構成されている。

印象用トレー５０１は、トレー本体５１２と、位置決め部材５２１と、指導標部５１１と、指導標用の棒１４と、ボール１５と、回転止め部としての固定用ネジ５１３とを備えている。

図１５及び図１６に示すように、トレー本体５１２は、第１の実施形態と同様にフレームとスクリーンとを有する。フレームとスクリーンの構成は第１の実施形態と同様であるので、説明を省略する。トレー本体５１２と位置決め部材５２１とは結合して構成され、トレー本体５１２及び位置決め部材５２１と、指導標部５１１とは、離間可能に構成されている。

図１６に示すように、可変機構である位置決め部材５２１は、印象用トレー５０１を用いて印象を採得する際、トレー本体５１２の前歯の印象を採得する側となる弓の中央部付近に結合される。位置決め部材５２１は、蝶番構造で連結された箱状部材５２１２と蓋状部材５２１１を備える。蓋状部材５２１１には孔５２７を有する軸筒５２９が設けられる。箱状部材５２１２には軸筒５２９が挿入される平面形状がコの字型の窪み５２８を有する。また、箱状部材５２１２は、窪み５２８を形成する向かい合う面及びこの面と平行に位置する箱状部材の側壁面にそれぞれ設けられた複数の孔５２６を有する。これら複数の孔５２６と蓋状部材５２１１に設けられている軸筒５２９の孔は一直線上に配置され、これらの孔すべてを貫通するようにピンが設けられ、蝶番構造が形成される。位置決め部材５２１では、ピンを軸にして蓋状部材５２１１の開閉が可能となっている。

更に、図１６、図１９及び図２０に示すように、位置決め部材５２１は、蝶番構造が形成される端部と対向する端部に、蓋状部材５２１１を閉めた状態で箱状部材５２１２と蓋状部材５２１１とを固定する固定用ネジ５４１が設けられている。固定用ネジ５４１は、蓋状部材５２１１に設けられている内壁面が雌ネジ状の貫通孔５２３と、箱状部材５２１２に設けられえている内壁面が雌ネジ状の孔５２４に挿入可能となっている。
図１９に示すように、蓋状部材５２１１を開けた状態では、固定用ネジ５１３は貫通孔５３２にのみ挿入されて保持される。

図２０に示すように、蓋状部材５２１１を閉めた状態では、箱状部材５２１２の開口空間５３０aと蓋状部材５２１１の開口空間５３０ｂとからなる、略直方体形状の固定用空間５３０が、位置決め部材５２１内に形成される。箱状部材５２１２の内底面と蓋状部材５２１１の内底面とは互いに平行にある。

蓋が閉じた状態の外径が直方体状の位置決め部材５２１では、位置決め部材５２１の側面５２１aには固定用空間５３０に通ずる開口部５３４が形成される。蓋状部材５２１１を閉めて箱状部材５２１２と蓋状部材５２１１とを固定するときは、固定用ネジ５４１は貫通孔５３２及び孔５３３に挿入され、ネジが締められて、位置決め部材５２１は蓋が閉じた直方体の形状となる。開口部５３４は、細長い矩形状を有しており、開口部５３４のＺ軸方向における縦の長さは、固定用空間５３０の高さ、すなわち、箱状部材５２１２の内底面と蓋状部材５２１１の内底面の距離よりも短い。

図１７に示すように、指導標部５１１は、フランジ部５１１１とボール設置部５１１２とが結合した形状を有する。指導標部５１１は、一端にボール１５及びボール１５を回転可能に保持する後述する保持部（図１８における符号５１１４）を有する。指導標部５１１の他端であるフランジ部５１１１は位置決め部材５２１の固定用空間５３０内に配置され任意の位置で固定される部分である。

フランジ部５１１１は、ボール設置部５１１２から突出した直方体形状を有する。フランジ部５１１１のＺ軸方向における高さは、固定用空間５３０の高さと同じである。フランジ部５１１１のＸ軸方向における縦の長さ及びＹ軸方向における横の長さはそれぞれ、固定用空間５３０の縦の長さ及び横の長さよりも小さい。これにより、箱状部材５２１２の開孔空間５３０ａ内にフランジ部５１１１を配置する際、フランジ部５１１１の配置位置を任意に変えることができる。そして、フランジ部５１１１の配置位置を変えることによって指導標部５１１の長手方向に沿った指導標部５１１の中心線と、Ｘ軸方向に沿ったトレー本体５１２の中心線との位置関係を任意に調整することができる。

図１９に示すように、フランジ部５１１１は、指導標部５１１の位置決め時、位置決め部材５２１の蓋状部材５２１１を開けた状態で、箱状部材５２１２の開口空間５３０a内に配置される。指導標部５１１の位置決めが行われる間は、蓋状部材５１１２は開けられた状態となっている。そして、指導標部５１１の位置決め後、図２０に示すように、蓋状部材５２１１が閉められ、固定用ネジ５４１で箱状部材５２１２と蓋状部材５２１１とが固定されることにより、フランジ部５１１１は固定用空間５３０内で位置が移動しないように固定される。

ボール設置部５１１２は、ユーザが作業をするときに持つ把持部となっており、Ｘ方向に長い形状を有する。指導標部５１１は、一端にボール１５、保持部５１１４、固定用ネジ５１３を備え、他端はフランジ部５１１１と結合している。
指導標部５１１は、球体のボール１５と、保持部５１１４を有する。
ボール１５は、指導標用の棒１４が挿入される貫通孔１５１を有する。指導標用の棒１４は、貫通孔１５１から挿入及び脱去可能に構成される。

図１８に示すように、保持部５１１４は、指導標部５１１の内部に形成された、ボール１５よりやや大きい略球形状の空間である。保持部５１１４は、指導標部５１１の上下の両面それぞれに設けられている開口部５１１６及び５１１３と空間的につながっており、保持部５１１４、開口部５１１６及び５１１３により、指導標部５１１を厚さ方向（Ｚ軸方向）に貫通する貫通孔を形成している。開口部５１１６及び５１１３は、略円形状の平面形状を有し、それらの直径は、ボール１５の直径よりも小さく設定される。これにより、ボール１５が指導標部５１１から脱離することがない。

ボール１５は保持部５１１４により保持され、保持部５１１４内で回転可能に構成される。また、開口部５１１６からは、ボール１５に挿入された指導標用の棒１４が突出するように構成される。ボール１５の貫通孔１５１に指導標用の棒１４を挿入した状態で、ボール１５をボール１５の中心を中心として回転させることにより、指導標用の棒１４の傾きを調整することができる。

固定用ネジ５１３は、指導標部５１１の側面に設置される。固定用ネジ５１３は、指導標部５１１の側面から保持部５１１４に向かって図面Ｘ軸方向に形成された雌ネジ状の内壁面を有する孔５１１５に挿入可能に構成される。孔５１１５と保持部５１１４とは空間がつながっている。固定用ネジ５１３を、保持部５１１４の内壁面に向かってボール１５を押し込むように、回して締めることにより、固定用ネジ５１３は、ボール１５を回転止めし、ボール１５の位置を保持部５１１４内で固定する。また、固定用ネジ５１３を緩めることにより、ボール１５は保持部５１１４内で回転可能となる。

患者の口腔内に、印象材を保持させた印象用トレー１を噛ませることで口腔内の上下の印象（上顎及び下顎の歯の形）及び噛み合わせを採得する際、指導標部５１１のフランジ部５１１１を、蓋状部材５２１１を開けた状態で箱状部材５２１２の開口空間５３０a内に配置し、患者の正面を見ながら、患者の鼻筋と指導標用の棒１４とが一致するように、箱状部材５２１２の内底面上でフランジ部５１１１を移動させ、更に、指導標用の棒１４の傾きを調整する。そして、患者の鼻筋と指導標の棒１４とが一致した位置で、蓋状部材５２１１を閉め、固定用ネジ５４１で蓋状部材５２１１と箱状部材５２１２とを固定してフランジ部５１１１を固定空間５３０内で動かないように固定し、更に、ボール１５を固定用ネジ５１３により回転しないように固定する。

このように、本実施形態の印象用トレー５０１においては、指導標部５１１とトレー本体５１２とを離間可能とし、トレー本体５１２に結合する位置決め部材５２１にて指導標部５１１を任意の位置で固定可能な構成としたので、ボール１５の位置をトレー本体１２に対して相対的に可変可能とすることができる。更に、ボール１５を回転可能な構造とし、かつ、ボール１５の位置を固定してボール１５の回転を止める固定用ネジ５１３を設けることにより、ボール１５の貫通孔１５１に挿入される指導標用の棒１４の傾きを任意の位置で固定することが可能となる。
＜第７の実施形態＞

第１の実施形態に係る印象用トレーの構成に加えて、印象採得時の位置合わせ用の補助ピンを指導標用の棒１４に設けても良い。以下、図２１を用いて説明する。尚、上述の印象用トレー１の同様の構成については同様の符号を付し、その説明を省略する。

図２１に示すように、印象用トレー６０１は、指導標用の棒１４に貫通し、指導標用の棒１４に対して垂直に配置、固定される補助ピン６０２を有する。補助ピン６０２は、印象採得時に、患者が印象用トレー６０１を噛んだ時に患者の鼻の下付近に位置するように設けられる。補助ピン６０２の先端を鼻柱の中心付近に合わせ、補助ピン６０２の先端が動かないように指導標用の棒１４の傾きを鼻筋にあうように調整することができる。このように、補助ピン６０２は、指導標用の棒１４の回転の中心に近い位置に配置されるので、指導標用の棒１４の傾きを鼻筋にあうように調整することが容易となる。これにより、患者の口腔内をより再現することができる作業模型を製作することができる。
＜第８の実施形態＞

第１の実施形態に係る印象用トレーの構成に加えて、印象採得時の左右位置合わせ用の一対の耳係止部に設けても良い。以下、図２２を用いて説明する。尚、上述の印象用トレー１の同様の構成については同様の符号を付し、その説明を省略する。
図２２に示すように、印象用トレー８０１は、ボール設置部１１２の両側に耳係止部８０２、８０２が設けられている。

耳係止部８０２、８０２は典型的には棒状の部材からなり、一端がボール設置部１１２に回動可能に支持され、他端が患者の耳に挿入される例えばイヤホン形状の係止部材８０３が設けられ、更に顎の回動位置に対応する位置に位置決め部材８０４が設けられている。一対の耳係止部８０２、８０２はボール設置部１１２に対してそれぞれ独立して回動可能な構成であってもよく、また相互に連結されていて共に回動可能な構成であってもよく、或いはボール設置部１１２に固定されていてもよい。各位置決め部材８０４は、係止部材８０３と同じ方向に突出し、相互に対向するように設けられている。

印象採得時には、一対の耳係止部８０２を介して印象用トレー８０１を患者の耳に係止する。これにより、印象採得時に印象用トレー８０１の左右の位置合わせを行う。
図９及び図１０に示した咬合器４の上部フレーム４２の軸４５と一致する位置に、上記の位置決め部材８０４が回転可能に係止する一対の係止部材（図示を省略）を設ける。
これにより、上顎及び下顎の石膏模型を製作する際、印象用トレー８０１が左右に正確に位置決めされると共に、その後患者の顎の動きに近い動きで噛み合わせを行うことができる。

１、２０１、５０１、６０１印象用トレー
１１、２１１、５１１指導標部
１２、２１２、５１２トレー本体
１３、５１３固定用ネジ（回転止め部）
１４指導標用の棒
１５ボール
１６フレーム
１７空間部
２０スクリーン
２３ａ上顎の印象材
２３ｂ下顎の印象材
２５作業模型
４６インサイザルピン（位置決め用の棒）
１３１、５１１４保持部
１５１貫通孔（ボールの孔）
５２１位置決め部材
Ａ鼻筋

Claims

患者の口腔内に挿入して噛ませることで患者の上下顎の印象及び噛み合わせを採得する印象材を保持する印象用トレーであって、
前記患者の上下顎のそれぞれ対応するスクリーンの上面及び下面の両面に前記印象材が盛られるスクリーンの外周を着脱可能に保持するフレームを有するトレー本体を有し、
前記フレームは、前記スクリーンの上面及び下面の両面を前記患者の上下顎が挟持して前記スクリーンを保持する一対の上フレーム及び下フレームを有し、
前記トレー本体に連結され、指導標用の棒が挿入される孔が設けられたボールと、前記ボールを回転可能に保持する保持部とを有する指導標部と、
を更に具備する印象用トレー。
請求項１に記載の印象用トレーであって、
前記ボールの位置を前記トレー本体に対して相対的に変化が可能である可変機構と
を具備する印象用トレー。
請求項２に記載の印象用トレーであって、
前記可変機構は、前記指導標部に設けられた、前記ボールが前記保持部により保持された状態で移動可能な空間部を有する
印象用トレー。
請求項１に記載の印象用トレーであって、
前記指導標部は、前記トレー本体から着脱可能である
印象用トレー。
請求項２又は３に記載の印象用トレーであって、
前記指導標部は、一端に前記ボール及び前記保持部が設けられ、
前記可変機構は、前記トレー本体に結合され、前記指導標部の他端を任意の位置で固定可能な位置決め部材である
印象用トレー。
請求項１から５いずれか１項に記載の印象用トレーであって、
前記指導標部は、前記保持部により保持されたボールを回転止めする回転止め部
を更に具備する印象用トレー。