JP7066162B2 - 人工気管及びその製造方法 - Google Patents
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Description
人工気管には、管腔に対する十分な支持性があり、生体組織での炎症反応が少なく生体に素早くしっかり取り込まれること等の性質が求められる。
従って、特許文献1の人工気管を更に長期間使用した場合、生体に機械的ストレスを与える可能性をより有する。人の寿命が延びつつある今日にあって、更に長期間にわたって使用できることは重要である。特に、高齢になってからの手術は、生命の危険をより伴うことから、より長期間にわたって使用できることは重要である。
しかし、一本のモノフィラメントを、螺旋状の形態にして、チューブ状基材全体の支持材として使用している。従って、もしこの1本のモノフィラメントが切れたら、人工気管全体の強度が低下し得、強度のバランスも低下し得るという問題を生じ得る。
また、特許文献2では、分岐を有する形態、気管の径が変化する(又は一定でない)形態などの、複雑な形態の人工気管には、対応が容易ではないという問題もある。
筒の中心軸と直交方向の断面が略円形状を有する筒状基材であって、筒の側面に網目を有する中空筒状基材;
筒状基材の外周上に、相互に離間して配置される複数の環状支持材;及び
筒状基材の外側と内側の両方に、多孔質コラーゲン層
を有する、人工気管であり、
筒状基材は、ポリオレフィンでできており、
環状支持材は、ポリオレフィンとポリアミドから選択される少なくとも1種でできており、
筒状基材と環状支持材は結合されている。
ポリオレフィンでできているメッシュを中空筒状に形成して、筒の中心軸と直交方向の断面が略円形状を有し、筒の側面に網目を有する中空筒状基材を準備すること;
ポリオレフィンとポリアミドから選択される少なくとも1種のモノフィラメントを使用して、筒状基材の外周上に、複数の環状支持材を準備して、相互に離間して配置すること;
筒状基材に環状支持材を結合すること;及び
筒状基材の外側と内側の両方に、多孔質コラーゲン層を配置すること
を含む。
筒状基材は、ポリオレフィンでできており、環状支持材は、ポリオレフィンとポリアミドから選択される少なくとも1種でできており、筒状基材と環状支持材は結合されているという、簡単で単純な構造を有する。
従って、本発明の実施形態の人工気管は、より高い生体親和性を有し、より生体に取り込まれやすい。
その一方、本発明の実施形態の人工気管は、単純で簡単な構造を有するにもかかわらず、生体内部でより長期間にわたって安定であり、更に、より長期間、人工気管の内腔を維持できる力学的強度も有し、より長期に渡り、安定した性能を維持することができる。
筒の中心軸と直交方向の断面が略円形状を有する筒状基材であって、筒の側面に網目を有する中空筒状基材;
筒状基材の外周上に、相互に離間して配置される複数の環状支持材;及び
筒状基材の外側と内側の両方に、多孔質コラーゲン層
を有し、
筒状基材は、ポリオレフィンでできており、
環状支持材は、ポリオレフィンとポリアミドから選択される少なくとも1種でできており、
筒状基材と環状支持材は結合されている。
本明細書において、「筒状基材」とは、筒の中心軸と直交方向の断面が略円形状を有し、筒の側面に網目を有し、中空であり、目的とする人工気管を得ることができる限り、特に制限されることはない。
筒の直径は、全体として同じであっても(均一であっても)、変化してもよい。例えば、一端から他の端に向かって、直径が小さくなってもよいし、逆に一端から他の端に向かって、直径が大きくなってもよい。
更に、筒状基材は、直線状でも、曲線状でもよい。
また、筒状基材は、筒状の分岐を有してよく、例えば、Y字状であってよい。即ち、三つ以上の端を有してよい。Y字状の筒状基材の3つの端の直径は、全てが同じでも、二つが同じで一つが異なっていても、三つとも異なっていてもよい。
例えば、ポリプロピレン製のメッシュ(DAVOL社製のBIRD(登録商標)Mesh(商品名))等を例示することができる。
本明細書において「環状支持材」とは、略円形状を有し、複数の環状支持材が、筒状基材の外周上に相互に離間して配置され、目的とする人工気管を得ることができる限り、特に制限されることはない。
尚、本明細書では、複数の環状支持材が外周に配置された筒状基材(例えば、筒状基材と環状支持材の組み合わせ)を含む、人工気管の力学的強度を保持(又は維持)する部分を「フレーム(又は骨格)」ともいう。
環状支持材は、ポリオレフィンとポリアミドから選択される少なくとも1種でできている。
ポリアミドは、実質的に生分解性を有さず、生体内で安定であるが、生体適合性を有することが好ましい。ポリアミドとして、6,6-ナイロン(登録商標)、6-ナイロン(登録商標)が好ましい。
そのようなポリオレフィンとポリアミドから選択される少なくとも1種で環状支持材を形成することができる。
本明細書において、「相互に離間」とは、複数の環状支持材が、相互に離間していることをいい、環状支持体の一部に接触が生じ、離間していない部分があってもよい。
本明細書において、「等間隔」とは、目視でほぼ等間隔と認識できればよく、厳密な等間隔を意味しない。筒状基材の強度のバランスの観点から好ましい。
3つの連続する環状支持材の接合部が、直線状に並ばないように、複数の環状支持材が配置されていることが好ましい。環状支持材の接合部は、環状支持材の中では比較的強度の小さい部分になるので、一つが外れたときに、両隣の環状支持材への影響を小さくできるので好ましい。
本明細書において「結合」とは、筒状基材と環状支持材が結び合わされていることをいい、目的とする人工気管を得ることができる限り、結合方法、結合様式等について、特に制限されることはない。
「熱接着」とは、筒状基材、環状支持材又はそれらの両方を、加熱して融着させる方法をいい、加熱手段、加熱温度等は、適宜選択することができる。
熱接着及びフィラメント糸を用いる縫合の両方を用いることが、強度を高めることから、より好ましい。
本明細書において「多孔質コラーゲン層」とは、コラーゲンでできている層であって、そのコラーゲンは、多孔質であれば、目的とする人工気管を得られる限り、特に制限されることはない。
多孔質コラーゲン層の厚さは、適宜選択することができる。
例えば、筒状基材が直線状の形態を有する場合、人工気管は直線状の形態を有し得る。筒状基材が曲線状の形態を有する場合、人工気管も曲線状の形態を有し得る。
また例えば、筒状基材がその径の大きさが一定の形態を有する場合、人工気管はその径の大きさが一定の形態を有し得る。筒状基材がその径の大きさが変わる形態を有する場合、人工気管はその径の大きさが変わる形態を有しえる。
更に例えば、筒状基材が分岐を有さない形態を有する場合、人工気管は分岐を有さない形態を有し得る。筒状基材が分岐を有する形態を有する場合、人工気管は分岐を有する形態を有しえる。
従って、本発明の実施形態の人工気管は、直線状の形態、曲線状の形態、径の大きさが一定の形態、径の大きさが変わる形態、分岐を有さない形態及び分岐を有する形態から選択される少なくとも1種の形態を有することができる。尚、これらの形態は、適宜組み合わせることができる。
ポリオレフィンでできているメッシュを中空筒状に形成して、筒の中心軸と直交方向の断面が略円形状を有し、筒の側面に網目を有する中空筒状基材を準備すること;
ポリオレフィンとポリアミドから選択される少なくとも1種から選択されるモノフィラメントを使用して、その筒状基材の外周上に、複数の環状支持材を準備して、相互に離間して配置すること;
筒状基材に環状支持材を結合すること;及び
筒状基材の外側と内側の両方に、多孔質コラーゲン層を配置すること
を含む。
外周上に環状支持材を有する筒状基材(又はフレーム)を、エタノールに浸漬後、エタノールを完全に乾燥する。フレームをプラズマ処理等する。そのフレームの表面に、1.0~3.0重量%コラーゲン希塩酸溶液(0.001N)(pH=約3.0)を塗布して風乾する。この塗布及び風乾操作を、繰り返して、フレーム表面に、コラーゲン皮膜を形成する。これを冷蔵庫の中で予め-20℃に冷却する。
本発明の実施形態の人工気管は、簡単で単純な構造を有するので、より高い生体親和性を有し、より生体に取り込まれやすい。
その一方で、本発明の実施形態の人工気管は、単純で簡単な構造であるにもかかわらず、生体内部でより長期間にわたって安定であり、更に、より長期間、人工気管の内腔を維持できる力学的強度も有し、より長期に渡って、安定した性能を維持することができる。
ポリプロピレン製のメッシュ(DAVOL社製のBIRD(登録商標)mesh:バードメッシュ)を筒状の形状にして、中空の筒状基材を準備した。
直径0.994mmのポリプロピレン製のモノフィラメント(G.KRAHMER社製のMonofilamente(商品名))を上述の筒状基材にリング状(又は環状)に巻き付けて、環状支持材を筒状基材の外周上に配置した。環状支持材と筒状基材の接触箇所を加熱して溶融して融着した。更に環状支持材を、7-0プロリン糸(ポリプロピレン製外科用縫合糸、G.KRAHMER社製のMonofilamente(商品名))を用いて、筒状基材に縫合した。
同様に、約2~3mm間隔で、環状支持材を、環状基材上に配置して、環状支持材と、それを外周上に有する筒状基材を含む実施例1のフレーム(骨格)を得た。
東レ製の直径1.0mmのナイロンモノフィラメントを上述の筒状基材にリング状に巻き付けて、環状支持材を筒状基材上に配置した以外は実施例1と同様にして、実施例2の人工気管を得た。
バードメッシュを裁断してY字形に縫製して、Y字型の筒状基材を得た。Y字型の3つの各枝に、実施例1と同様にして、環状支持材を配置して、実施例3のY字型のフレームを得た。更に、Y字型の型枠を準備して、実施例1と同様の方法を用いて、実施例3のフレームにコラーゲン層を配置して、実施例3の人工気管を得た。
実施例3の人工気管を9~13kgのビーグル犬の気管に適用した。ビーグル犬は、合併症を起こさずに、長期生存できた。
4:環状支持材
10:環状支持材と、環状支持材を外周上に有する筒状基材を含むフレーム
12:内側多孔質コラーゲン層
14:外側多孔質コラーゲン層
20:人工気管
22:外型
24:棒状体
25:内型
27:隙間
30:型枠
Claims (8)
- 筒の中心軸と直交方向の断面が略円形状を有する筒状基材であって、筒の側面に網目を有する中空筒状基材;
その筒状基材の外周上に、相互に離間して配置される少なくとも3つの環状支持材;及び
筒状基材の外側と内側の両方に、多孔質コラーゲン層
を有する、人工気管であり、
筒状基材は、ポリオレフィンでできており、
環状支持材は、ポリオレフィンとポリアミドから選択される少なくとも1種でできており、
3つの連続する環状支持材の接合部が、直線状に並ばないように配置されており、
筒状基材と環状支持材は結合されている、人工気管。 - ポリオレフィンは、ポリプロピレン、ポリエチレン、及びエチレン-プロピレンコポリマーから選択される少なくとも1種を含む、請求項1に記載の人工気管。
- ポリアミドは、6,6-ナイロン、6-ナイロンから選択される少なくとも1種を含む、請求項1又は2に記載の人工気管。
- 筒状基材と環状支持材の結合は、熱による融着、糸による縫合から選択される少なくとも1種である、請求項1~3のいずれかに記載の人工気管。
- 糸は、ポリオレフィン及びポリアミドから選択される少なくとも1種でできている糸を含む、請求項4に記載の人工気管。
- 多孔質コラーゲンは、スポンジコラーゲン、薄フィルム多房状コラーゲン、及び細繊維状コラーゲンから選択される少なくとも1種を含む、請求項1~5のいずれかに記載の人工気管。
- 直線状の形態、曲線状の形態、径の大きさが一定の形態、径の大きさが変わる形態、分岐を有さない形態及び分岐を有する形態から選択される少なくとも1種の形態を有する、請求項1~6のいずれかに記載の人工気管。
- ポリオレフィンでできているメッシュを中空筒状に形成して、筒の中心軸と直交方向の断面が略円形状を有し、筒の側面に網目を有する中空筒状基材を準備すること;
ポリオレフィンとポリアミドから選択される少なくとも1種から選択されるモノフィラメントを使用して、その筒状基材の外周上に、少なくとも3つの環状支持材を準備して、相互に離間していて、3つの連続する環状支持材の接合部が、直線状に並ばないように配置すること;
筒状基材に環状支持材を結合すること;及び
筒状基材の外側と内側の両方に、多孔質コラーゲン層を配置すること
を含む、人工気管の製造方法。
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