JP6998087B2

JP6998087B2 - 第一鉄アミノ酸粒子を含む組成物、およびその組成物を含む、膵臓関連疾患の治療または改善のための薬剤

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Publication number: JP6998087B2
Application number: JP2020540748A
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Inventors: 村源林; 木桂陳; 滄澤陳; 勳錦 ▲チャン▼; 嘉慧傅; 開鼎王
Original assignee: 普惠徳生技股▲ふん▼有限公司
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Filing date: 2018-12-20
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Description

本発明は、第一鉄アミノ酸キレートから焼結された第一鉄アミノ酸キレート粒子を含有する組成物、および膵臓関連疾患を治療または改善させる薬剤製造における該組成物の使用に関する。

一般的な膵臓関連疾患には、膵臓癌および膵炎がある。膵臓関連疾患の治療の困難さは、膵臓の位置および機能、ならびに治療方法が限定されていることにある。

膵癌治療の進歩は、他の様々な癌の治療と比較して相対的に遅れている。これまでのところ、膵癌の全体の５年生存率はわずか９％である。膵癌は死因の第４位である。台湾では膵癌が死因の第８位であり、毎年１０万人あたり８．５人が死亡している。進歩が遅れている理由としては、適用可能な薬剤が限られていることが考えられる。したがって、膵癌における薬剤開発は非常に貴重である。悪性腹水は、膵癌の進行期によくみられる臨床徴候であり、主に膵癌の腹膜浸潤に起因する。悪性腹水は出血性腹水または漿液性腹水である。腹水量が増加し、腹腔内臓器が圧迫されると食欲が低下する可能性がある。患者によっては、ゆっくりとした蠕動または嘔吐を引き起こす麻痺性イレウスがみられる。腹水の形成は患者の生活の質に影響するだけでなく、患者の進行期の治療や回復にも悪影響を及ぼす。膵炎とは、膵臓が産生する消化酵素が膵臓や周囲の組織を浸潤し始め、炎症を起こす現象である。対応する治療薬はないため、通常は膵臓の治癒を助けるために支持療法が行われる。従って、膵臓関連疾患を効果的に治療または改善するための薬剤を開発する必要がある。

本発明の目的のひとつは、膵臓関連疾患を効果的に治療または改善するための薬剤を提供することである。

上記の目的を達成するために、本発明は膵臓関連疾患の治療または改善に使用される組成物を提供する。前記組成物は、第一鉄アミノ酸キレートから焼結された第一鉄アミノ酸キレート粒子を含む。第一鉄アミノ酸キレート粒子は、平均粒子サイズが５００ｎｍから２６００ｎｍの範囲であり、平均分子量が１５００ダルトンから６００，０００ダルトンの範囲である。

一実施形態において、前記第一鉄アミノ酸キレート粒子は、１，５００ダルトンから１５，０００ダルトンの範囲の平均分子量を有することが好ましい。別の実施形態では、前記第一鉄アミノ酸キレート粒子は、４００，０００ダルトンから５５０，０００ダルトンの範囲の平均分子量を有することが好ましい。さらに好ましくは、前記第一鉄アミノ酸キレート粒子は５５０，０００ダルトンの平均分子量を有する。

好ましくは、前記組成物中の第一鉄アミノ酸キレートのアミノ酸に対する第一鉄のキレート化比は１：１～１：４である。

好ましくは、前記組成物中の第一鉄アミノ酸キレートのアミノ酸に対する第一鉄のキレート化比は、１：１．５～１：２．５である。

好ましくは、組成物中の第一鉄アミノ酸キレートは、無機鉄とアミノ酸とを混合し、６０°Ｃから９０°Ｃで、８時間から４８時間加熱することにより調製され、アミノ酸に対する無機鉄の重量比率が１：１．２と１：１．５の間である、第一鉄アミノ酸キレートを含む組成物を得る。

より好ましくは、無機鉄は、硫酸第一鉄、塩化第一鉄、ピロリン酸第一鉄、またはこれらの任意の組合せである。より好ましくは、アミノ酸はグリシンである。

本発明において、「有効量」という用語は、所要期間において、膵臓関連疾患の所望の治療または改善を効果的に達成する用量を意味する。本発明において、「有効量」は、ヒトまたはマウス膵臓癌細胞の細胞生存率を低下させ、膵臓癌細胞死を誘導し、ヒト膵臓癌細胞の遊走および浸潤を抑制し、同所性異種移植膵臓癌の腫瘍増殖を抑制し、同所性異種移植膵臓癌の進行段階から悪性腹水を減少または改善し、または膵臓炎を治療または改善することができる、第一鉄アミノ酸キレート粒子から焼結された組成物の特定量範囲を投与することを指す。

好ましくは、本発明の前記組成物は、ヒト、マウス、イヌ、ネコなどを対象として投与することができる。前記組成物の有効量は、０．１mg/kg/日から１２０mg/kg/日の範囲である。

好ましくは、マウスのための前記組成物の有効量は、１キログラム当たり１ミリグラム/日(mg/kg/日)から１２０mg/kg/日の範囲である。より好ましくは、１０mg/kg/日から１２０mg/kg/日の範囲である。より好ましくは、２４mg/kg/日から７２mg/kg/日の範囲である。

好ましくは、イヌまたはネコに対する前記組成物の有効量は、０．１mg/kg/日から２０mg/kg/日の範囲である。より好ましくは、１mg/kg/日から５mg/kg/日の範囲である。

好ましくは、ヒトに対する前記組成物の有効量は、１mg/日から７，０００mg/日の範囲である。より好ましくは、１０mg/日から７００mg/日の範囲である。上記の用量は、２００５年に米国食品医薬品局が公表したガイダンス文書「成人健康志願者を対象とした治療薬の初期臨床試験における最大安全開始用量の推定」に従って算出される。

本発明によれば、「薬学的に許容される担体」は、還元剤、溶媒、乳化剤、懸濁化剤、分解剤、結合剤、賦形剤、安定化剤、キレート剤、希釈剤、ゲル化剤、防腐剤、滑沢剤、界面活性剤および本発明に適した他の類似の担体または担体を含むが、これらに限定されない。

好ましくは、「還元剤」は、アスコルビン酸、クエン酸、酢酸、プロピオン酸、酪酸、乳酸、リンゴ酸、スルホン酸、コハク酸、またはこれらの任意の組合せを含むが、これらに限定されない。

本発明によると、「薬剤」は、液体溶液、乳濁液、懸濁液、粉末、錠剤、ピル、ロゼンジ、トローチ、チューインガム、カプセル、リポソーム、坐剤、および本発明に適した他の類似の剤形または剤形を含むが、これらに限定されない種々の形態で調製することができる。

好ましくは、薬剤は経腸または非経口投薬形態である。
より好ましくは、前記経腸投薬形態は経口投薬形態である。前記経口剤形は、溶液、乳濁液、懸濁液、粉末、錠剤、ピル、ロゼンジ、トローチ、チューインガム、またはカプセルである。

好ましくは、前記膵臓関連疾患は、膵臓癌、膵臓癌転移、膵臓癌から産生された腹水、および膵炎を含むが、これらに限定されない。

好ましくは、前記組成物はゲムシタビンと共に投与される。より好ましくは、ゲムシタビンは、一以上のゲムシタビンサイクルを含む用法・用量で投与され、各ゲムシタビンサイクルは、ゲムシタビンを週２回、３週間投与し、４週目にゲムシタビンを中止することから構成される。

本発明の前記組成物は、重大な副作用なしに膵臓関連疾患を治療または改善することができる。ゲムシタビンと併用した場合、同所性異種移植膵癌を治療または改善し、黄疸などの肝毒性の少ない副作用で良好な治療効果を示す。

ＰＡＮＣ－１細胞における本発明の組成物による細胞運動性の抑制を解析するために、本発明の組成物で２４時間用量依存的に処置した後のＰＡＮＣ－１細胞の細胞遊走能および浸潤能を示す（エラーバーは、少なくとも三つの独立した実験の平均±標準偏差を示す； nsは有意差なしを示す、*はp < 0.05、**はp < 0.01、***はp < 0.001を示す；スチューデントt検定）。ＳＵＩＴ－２細胞における本発明の組成物による細胞運動の抑制を解析するために、本発明の組成物で２４時間用量依存的に処置した後のＳＵＩＴ－２細胞の細胞遊走能および浸潤能を示す（エラーバーは、少なくとも三つの独立した実験の平均±標準偏差を示す； nsは有意差なしを示す、**はp < 0.05、***はp < 0.001を示す；スチューデントt検定) 。ＢｘＰＣ－３細胞における本発明の組成物による細胞運動の抑制を解析するために、本発明の組成物で２４時間用量依存的に処理した後のＢｘＰＣ－３細胞の細胞遊走能および浸潤能を示す（エラーバーは、少なくとも三つの独立した実験の平均±標準偏差を示す；nsは有意差なしを示す、***はp < 0.001；スチューデントt検定) 。ＡｓＰＣ－１細胞における本発明の組成物による細胞運動の抑制を分析するために、本発明の組成物で２４時間処理した後のＡｓＰＣ－１細胞の細胞遊走能および浸潤能を用量依存的に示す（エラーバーは、少なくとも三つの独立した試験の平均±標準偏差を示す； nsは有意差なしを示す；*はp < 0.05、**はp < 0.01、***はp < 0.001を示す；スチューデントt試験)。本発明の組成物で処置した同所性異種移植膵癌腫瘍のベースライン１０Ｄにおける生物発光像である。本発明の組成物で処置した同所性異種移植膵癌腫瘍の実験１３日目の生物発光像である。本発明の組成物で処置した同所性異種移植膵癌腫瘍の実験１７日目の生物発光像である。本発明の組成物で処置した同所性異種移植膵癌腫瘍の実験２０日目の生物発光像である。本発明の組成物で処置した同所性異種移植膵癌腫瘍の実験２４日目の生物発光像である。本発明の組成物で処置した同所性異種移植膵癌腫瘍の実験３１日目の生物発光像である。本発明の組成物で処置した同所性異種移植膵癌腫瘍の実験３８日目の生物発光像である。本発明の組成物で処置した同所性異種移植膵臓癌マウスにおける腫瘍増殖のランチャートである。本発明の組成物の高用量群および低用量群における同所性異種移植膵臓癌マウスの生存チャートである。本発明の組成物の高用量群および低用量群における同所性異種移植膵臓癌マウスの悪性腹水の定量的測定を示す。本発明の組成物の低用量群における解剖前の実験マウスの背側および腹側の外観を示す。本発明の組成物、ゲムシタビン、またはそれらの組合せで処置したベースライン１０Ｄでの膵臓癌腫瘍の生物発光像である。本発明の組成物、ゲムシタビンまたはこれらの組合せで処置した膵癌腫瘍の実験１７日目の生物発光像である。本発明の組成物、ゲムシタビンまたはこれらの組合せで処置した膵癌腫瘍の実験２４日目の生物発光像である。本発明の組成物、ゲムシタビンまたはこれらの組合せで処置した膵癌腫瘍の実験３１日目の生物発光像である。本発明の組成物、ゲムシタビンまたはこれらの組合せで処置した膵癌腫瘍の実験３８日目の生物発光像である。本発明の組成物、ゲムシタビン、またはそれらの組合せで処置した後の膵臓癌腫瘍発生のランチャートである。膵癌腫瘍に対して、本発明の組成物とゲムシタビンとを併用投与したマウスの、処置９週間目の黄疸現象を示す解剖写真である。膵臓癌腫瘍に対して、本発明の組成物、ゲムシタビン、またはそれらの組合せで処置した各実験動物群の血液サンプル中の総ビリルビンレベルを示す。膵臓癌腫瘍に対して、本発明の組成物、ゲムシタビン、またはそれらの組合せで処置した各実験動物群の血液サンプル中のＧＯＴ/ＡＳＴレベルを示す。膵臓癌腫瘍に対して、本発明の組成物、ゲムシタビン、またはそれらの組合せで処置した各実験動物群の血液サンプル中のＧＰＴ/ＡＬＴレベルを示す。膵臓癌治療のために本発明の組成物、ゲムシタビン、またはそれらの組合せで処置した実験動物の生存チャートである。本発明の組成物、ゲムシタビン、またはそれらの組合せを用いた処置（II）によるベースライン１０Ｄでの膵臓癌腫瘍の生物発光像である。本発明の組成物、ゲムシタビン、またはこれらの組合せを用いた処置（II）による実験１７日目の膵癌腫瘍の生物発光像である。本発明の組成物、ゲムシタビン、またはこれらの組合せを用いた処置（II）による実験２４日目の膵癌腫瘍の生物発光像である。本発明の組成物、ゲムシタビン、またはこれらの組合せを用いた処置（II）による実験３１日目の膵癌腫瘍の生物発光像である。本発明の組成物、ゲムシタビン、またはこれらの組合せを用いた処置（II）による実験３８日目の膵癌腫瘍の生物発光像である。本発明の組成物、ゲムシタビン、またはこれらの組合せを用いた処置（II）による実験４５日目の膵癌腫瘍の生物発光像である。本発明の組成物、ゲムシタビン、またはこれらの組合せを用いた処置（II）による実験５９日目の膵癌腫瘍の生物発光像である。本発明の組成物、ゲムシタビン、またはそれらの組合せを用いた処置（II）による膵臓癌腫瘍発生のランチャートである。膵癌腫瘍に対し、本発明の組成物、ゲムシタビン、またはそれらの組合せを用いた処置（II）による実験動物の各群の血液サンプル中の総ビリルビン、ＧＯＴ/ＡＳＴ、およびＧＰＴ/ＡＬＴを示す平均ランチャートである。膵癌腫瘍に対し、ゲムシタビンを用いた処置（II）による実験動物の各群の血液サンプル中の総ビリルビン、ＧＯＴ/ＡＳＴ、およびＧＰＴ/ＡＬＴを示すランチャートである。膵癌腫瘍に対し、本発明の組成物を用いた処置（II）による実験動物の各群の血液サンプル中の総ビリルビン、ＧＯＴ/ＡＳＴ、およびＧＰＴ／ＡＬＴを示すランチャートである。膵癌腫瘍に対し、本発明の組成物とゲムシタビンの組合せを用いた処理（II）による実験動物の各群の血液サンプル中の総ビリルビン、ＧＯＴ/ＡＳＴ、およびＧＰＴ／ＡＬＴを示すランチャートである。膵臓癌腫瘍に対し本発明の組成物、ゲムシタビン、またはそれらの組合せを用いた処置（II）による実験マウスの生存チャートである。

以下の実施形態により本発明についてさらに説明する。本発明は、実施形態の内容に限定されない。本発明の範囲から逸脱しなければ、当業者はある程度の改良または修正を行うことが可能である。

＜調製例１: 第一鉄アミノ酸粒子を含む組成物の調製＞

第一鉄アミノ酸キレート粒子を含む組成物は、台湾リガンド株式会社により調製され(ロット番号: F171001; 製造日:2017年10月5日)、前記組成物は凍結乾燥粉末の形態であり、以下のように調製される。まず、硫酸第一鉄とグリシン(98%より高純度)を重量比１：１．３で混合し、６０°Ｃから９０°Ｃで８時間～４８時間加熱して第一鉄アミノ酸キレートを得た。第一鉄アミノ酸キレートのアミノ酸に対する第一鉄のキレート比率は、１：１～１：４であった。次いで、第一鉄アミノ酸キレートを２００～４００℃の範囲の温度で焼結し、第一鉄アミノ酸キレート粒子を得た。ベックマン・コールター社製Ｎ５サブミクロン粒子アナライザー（Beckman Coulter N5 Submicron Particle Size Analyzer）上で、動的光散乱（ＤＬＳ）により水中で測定した第一鉄アミノ酸キレート粒子の平均粒径は、１４６５．９０±１３２．２９ｎｍであった。ウォーターズ社製アライアンス２６９５システム（Waters Alliance 2695 System）を用いたゲル浸透クロマトグラフィー（ＧＰＣ）により測定した第一鉄アミノ酸キレート粒子の数平均分子量（Ｍｎ）、重量平均分子量（Ｍｗ）、ピーク平均分子量（Ｍｐ）および多分散性（ＰＤＩ）は、それぞれ６８１８８ダルトン、５２５５３８ダルトン、２８６４２６ダルトンおよび７．７０７２０５であった。

＜調製例２：ヒト膵腺癌細胞の培養＞

３７°Ｃ及び５％ＣＯ_２の加湿インキュベーター内の、１０％ウシ胎児血清（ＦＢＳ） (GIBCO、インビトロゲン)、ペニシリン (100 U/mL)、及びストレプトマイシン (100μg/mL)を含むダルベッコ変法イーグル培地 (GIBCO、インビトロゲン)で、ＰＡＮＣ－１ヒト膵臓腺癌細胞を培養した。３７°Ｃおよび５％ＣＯ_２の加湿インキュベーター内の、１０％ウシ胎児血清（ＦＢＳ） (GIBCO、インビトロゲン)、ペニシリン (100 U/mL)、およびストレプトマイシン(100μg/mL)を含むＲＭＰＩ―１６４０培地で、ＢｘＰＣ－３、ＳＵＩＴ－２およびＡｓＰＣ－１ヒト膵臓癌細胞を培養した。ＰＡＮＣ－１, ＢｘＰＣ－３、ＡｓＰＣ－１は、食品産業研究開発研究所（Bioresource Collection and Research Center）より購入した。ＳＵＩＴ－２細胞株の同一性については、食品産業研究開発研究所においてヒト縦列型反復配列（short tandem repeat、STR)プロファイリングにより確認された。

＜調製例３：正常ヒト膵管細胞の培養＞

３７°Ｃおよび５％ＣＯ_２の加湿インキュベーター内の、上皮増殖因子およびウシ下垂体抽出物 (Life Technologies, Inc., Grand Island, NY)を含むＫＳＦ培地で、ＨＰＤＥ－Ｅ６Ｅ７正常ヒト膵管上皮細胞(Expasyから購入; No.CVCL_S972)を培養した。

＜実施例１：抗膵癌：細胞増殖アッセイ＞

ＭＴＴアッセイを用いて、本発明の組成物の半最大阻害濃度（ＩＣ_５０）を試験した。調製例２及び調製例３から得られた正常ヒト膵細胞(ヒト膵管上皮細胞)及び膵癌細胞(ヒト膵腺癌細胞)を、９６ウェルプレート（４×１０^３細胞数/ウェル)に播種した。これらの細胞は、調製例１から得られた本発明の組成物を用いて、用量依存的に（１０^０、１０^１、１０^２、１０^３、および１０^４μg/ml）処置された。２４、４８、７２時間培養した後、各ウェルにＭＴＴ試液を添加し、さらに４時間（３７度、５％ＣＯ_２）培養した。マイクロプレートリーダー(BioTek社)を用いて、５７０ｎｍで吸光度を測定した。下記の表１は、２４、４８、および７２時間、本発明の組成物で処置したヒト膵管上皮細胞およびヒト膵臓癌細胞の半最大阻害濃度を示す。全体として、本発明の組成物の膵臓癌細胞（ヒト膵臓腺癌細胞）に対する細胞増殖の抑制は、正常膵臓細胞のそれよりも有意であった。

＜実施例２：本発明の組成物により誘導される膵臓癌細胞死＞

本発明の組成物によって誘導される細胞死を分析した。ヒト膵腺癌細胞を６ウェルプレートに播種し、調製例１から得た本発明の組成物で、用量依存的（０、１００、２５０、５００、７５０及び１０００μg/mL）に処置した。４８時間および７２時間の培養後、細胞をＰＢＳ緩衝液ですすぎ、さらなる処置のためにトリプシンを添加し、次いで、マイナス２０℃下、１時間７０％エタノールで固定した。ＲＮａｓｅおよびヨウ化プロピジウムを含むＰＢＳで細胞を懸濁し染色した。細胞死の特徴であるｓｕｂＧ１期細胞集積をＦＡＣＳＣａｌｉｂｕｒフローサイトメーター（Becton Dickinson）で検出した。

下記の表２は、前記細胞の半最大阻害濃度を分析した結果を示す。実験データは、本発明の組成物が細胞増殖を抑制することができ、本発明の組成物がヒト膵臓癌細胞の細胞死を有意に誘発することができることを示す。

＜実施例３－１：本発明の組成物がヒト膵癌細胞の細胞遊走に及ぼす影響＞

８．０μmの細孔膜を有するトランスウェル（Corning Costar; Lowell, MA, USA）を、細胞遊走アッセイのために２４ウェルプレートに入れた。調製例２から得られたヒト膵癌細胞を細胞遊走アッセイに用いた。対照群の細胞は本発明の組成物で処置せず、実験群の細胞は、調製例１から得られた本発明の組成物で用量依存的に２４時間処置した。実験群と対照群の細胞を上部チャンバーで無血清培地（２×１０^４細胞数/ウェル）に播種し、１０％ＦＢＳを含む培地を化学誘引物質として下部チャンバーに加えた。３７ °Ｃ、５％ＣＯ_２で２４時間培養後、トランスウェルの細孔膜下面の細胞をメタノールで固定し、クリスタルバイオレット（０．０５ｗｔ％）で染色した後、細孔膜を通過する細胞を光学顕微鏡（４０ｘ、ウェル当たり３ランダムフィールド)で計数し、遊走細胞数を測定した。

＜実施例３－２：本発明の組成物がヒト膵癌細胞の細胞浸潤に及ぼす影響＞

８．０μm細孔膜を有するトランスウェル（Corning Costar; Lowell, MA, USA）を、細胞浸潤アッセイのために２４ウェルプレートに入れ、ここで、トランスウェルの細孔膜をマトリゲル（60μg; BD Bioscience）でコーティングした。調製例２から得られたヒト膵癌細胞を細胞浸潤アッセイに用いた。対照群の細胞は本発明の組成物で処置せず、実験群の細胞は、調製例1から得られた本発明の組成物で、用量依存的に２４時間処置した。実験群と対照群の細胞を上部チャンバーで無血清培地（１×１０５細胞数/ウェル）に播種し、１０％ＦＢＳを含む培地を化学誘引物質として下部チャンバーに添加した。２４時間培養後、トランスウェルの細孔膜下面の細胞をメタノールで固定し、クリスタルバイオレット（０．０５ｗｔ％）で染色した後、細孔膜を通過する細胞を光学顕微鏡（４０ｘ、ウェル当たり３ランダムフィールド)で計数し、浸潤細胞数を測定した。

実施例３－１及び３－２の結果を図１～図４に示した。本発明の組成物によるＰＡＮＣ１細胞株の細胞遊走および細胞浸潤の抑制は、用量依存的であった。図２に示したＳＵＩＴ－２細胞、図３に示したＢｘＰＣ－３細胞、および図４に示したＡｓＰＣ－１細胞の細胞移動性は、本発明の組成物によって抑制された。前述の結果は、本発明の組成物が、癌細胞の移動性を抑制するのに重要な役割を果たすことを示している。

＜実施例４：本発明の組成物による同所性異種移植膵癌の腫瘍増殖の抑制＞

調製例２から得られたヒト膵腺癌細胞株ＰＡＮＣ－１をクローニングし、一般的なスキルを用いて発光・蛍光ベクターで標識した。細胞数５×１０^５の実験マウス（BioLASCO Taiwan社より購入したNOD-SCID実験マウス６０匹）の膵臓に、外科的に発光細胞および蛍光標識細胞を移植した。動物の膵臓への細胞移植の１０日後に、非侵襲型インビボイメージングシステム（ＩＶＩＳ）によりベースラインデータを測定した。ベースラインのＩＶＩＳデータを得た後、全ての実験マウスをランダムに均等にグループに割り当てた［測定したＩＶＩＳデータの平均±３標準偏差の値を計算し、標準範囲内のＩＶＩＳデータを有する動物を、対照群、調製例１で得た本発明の組成物の低用量群（２４mg/kg）、および本発明の組成物の高用量群（７２mg/kg）に割り当てた］。グループ分け後、薬剤を投与した。生理食塩液、および生理食塩液に本発明の組成物を二つの濃度で溶解させたものを、それぞれ、給餌管を通してマウスの胃に直接投与した。本発明の組成物を投与されたマウスは、薬物毒性について継続的に観察され、体重について１か月間測定され、ＩＶＩＳデータについて４週間測定された。マウスの死亡や重度の不可逆的毒性や腹水が生じた場合は、生存率の差を計算するために、そのマウスは犠牲にして事象発生時点として考慮する必要があった。実験群に関しては、実験中に死亡したマウスとＩＶＩＳデータが高すぎるか低すぎるマウス(異常値)を除外すると、対照群、高用量群、低用量群（各群は、悪性腹水を定量的に測定するための実験マウス３匹を含む）のそれぞれに、１３匹の同所性異種移植膵癌マウスが存在した。ＩＶＩＳデータ計測の時点は、ベースライン１０日（ベースライン１０Ｄ)、１３日目（１３Ｄ）、１７日目（１７Ｄ）、２０日目（２０Ｄ）、２４日目（２４Ｄ）、３１日目（３１Ｄ）、３８日目（３８Ｄ）の７つであった。ＩＶＩＳデータは、主に膵臓癌に対する本発明の組成物の初期段階の治療効果変動を観察するために、投与後最初の２週間は週２回測定した。最後の２週間では、ＩＶＩＳデータ測定を週１回に調整した。実験マウスへの本発明の組成物投与に関しては、本発明の組成物を９０日間連続投与した後中止した。採用された用法・用量がこのように定められたのは、同所性異種移植膵癌マウスの対照群が、移植ＰＡＮＣ－１の細胞数が５×１０^５の場合、約９０日間生存したことが主な理由である。実験期間中の各マウスの生存期間を記録した。

図５－１～図５－７および図６に示すように、本発明の組成物で処置した二つの同所性異種移植膵癌マウスの実験群(高用量群および低用量群)は、対照群と比較して、実験２４日目後（２４Ｄ）に同所性異種移植膵癌の腫瘍増殖抑制に有意な影響を示した。実験３８日目には検出シグナルの差が大きくなり、検出シグナルの差が最大となった。高用量群と低用量群のＩＶＩＳデータの間に有意差はなかった。したがって、本発明の組成物の使用は、ＰＡＮＣ－１細胞株を移植した同所性異種移植膵臓癌マウスの腫瘍増殖を抑制することができる。

本発明の組成物の膵癌に対する治療効果をさらに観察するため、測定時点ごとの二つの実験群（高用量群と低用量群）と対照群のＩＶＩＳデータの比較を以下の表３に示した。以下の表３に示すように、本発明の組成物で処置後３日目（Ｄ１３、すなわち実験１３日目目）以降、二つの実験群の膵癌の腫瘍増殖は、それぞれのＩＶＩＳデータ計測時点において、対照群よりも遅いことが観察できた。したがって、本発明の組成物は、膵癌の腫瘍増殖を抑制する効果を有する。さらに、ＩＶＩＳデータ（３８Ｄ）の最終測定時点において、本発明の組成物は、二つの実験群において膵臓癌の増殖に対して５０％～６０％抑制できることが分かった。

また、高用量群と低用量群の二つの実験群、および対照群の生存期間の差を図７に示した。対照群の１０匹のマウスのうち、最初の死亡マウスが実験６５日目に発見され、実験８０日目後に対照群において大量にマウスの死亡が継続的に発生し、その後、対照群の最後のマウスが実験９１日目に死亡した。対照群の平均生存期間は８５．７日であった。本発明の組成物を投与した１０匹のマウスの生存期間に関して、高用量群および低用量群の二つの実験群のいずれかにおいて、いずれも実験８６日目に、二つの群のそれぞれにおいて最初の死亡マウスが発見され、両群の生存期間の低下傾向は一貫して緩慢であった。したがって、本発明の組成物で９０日間処置した後、高用量群と低用量群はいずれも実験的同所性異種移植膵癌マウスの生存期間が延びるという同様の治療効果を示した。本剤を投与した二つの実験群の最長生残期間は１３７日となった。低用量群の平均生存期間は１０８．７日であったが、高用量群の平均生存期間は１０７日であった。高用量群の平均生存期間は対照群より２２日長かった。

＜実施例５：本発明の組成が膵癌腹水に及ぼす影響＞

膵癌の悪性腹水を観察するために、実施例４から定量実験用に取っておいたマウスを用いた。三匹のマウスを、二つの実験群（調製例１から得られた組成物の高用量群と低用量群）と、対照群の三つの群のそれぞれに入れた。マウスの体重を測定し、マウスの外見と活動を毎日観察した。膵臓癌からの悪性腹水を定量するために、実験９０日目にマウスを解剖した。

図８は、本発明の組成物で処置した後の８０日間(すなわち、実験９０日間)の各群の体重変動を示す。本発明の組成物で処置した８０日間では、高用量群と低用量群の二つの群の平均体重には劇的な変動はなかった。対照群の平均体重は、処置後の約７０日目（実験８０日目）において急激に増加し、処置後の８０日目（実験９０日目）では、平均体重はほぼ３グラム増加した。図９は、対照群および本発明の組成物を投与した低用量群の実験９０日目における解剖前の写真を示す。対照群のマウスの腹腔は異常に腫脹していたが、本発明の組成物で処置した低用量群の実験動物の腹腔に有意な差異はなかった。腹水の程度の観察によれば、対照群の解剖したマウスの腹腔は腹水でいっぱいであったが、本発明の組成物の低用量群のマウスはこのような状況を示さなかった。対照群と低用量群のマウスの定量測定結果から、対照群の平均腹水量は６mLであったが、本発明の組成物を投与した低用量群の平均腹水量は１mL前後であった。対照群と本発明の組成物を投与した低用量群の、同所性異種移植膵癌マウスの定量的測定結果には大きな差があり、本発明の組成物が、同所性異種移植膵癌マウスにおいて進行期の悪性腹水の産生を軽減または抑制する効果を有することを示した。また、実験開始から９０日目までの間で実験マウスにおける副作用の有無を観察した結果、実験マウスの体重、外見、活動性に有意な変化は認められなかった。したがって、本発明の組成物は、同所性異種移植膵臓癌マウスに対して有意な副作用を有さないと推測できる。

＜実施例６：同所性異種移植膵癌に対するゲムシタビンと本発明の組成物併用の治療効果（Ｉ）＞

調製例２から得たヒト膵腺癌細胞株ＰＡＮＣ－１をクローニングし、発光・蛍光ベクターで標識した。細胞数５×１０^５の実験マウス（BioLASCO Taiwan社から購入したNOD-SCID実験マウス５０匹）の膵臓に、外科的に発光細胞および蛍光標識細胞を移植した。動物の膵臓への細胞移植から１０日後に、非侵襲インビボイメージングシステム（ＩＶＩＳ）によりベースラインデータを測定した。ベースラインのＩＶＩＳデータが得られた後、全ての実験マウスを無作為に均等にグループ分けし［測定したＩＶＩＳデータの平均値±３標準偏差を算出し、標準範囲内のＩＶＩＳデータを有する動物を対照群（生理食塩液を使用）、調製例から得られた本発明の組成物群（調製例１から得られた組成物２４mg/kgをマウスの胃に１日１回、栄養チューブを通して直接投与）、ゲムシタビン群（１００mg/kgのゲムシタビンを週２回、静脈内注射により投与）、および併用群（本発明の組成物を２４mg/kgを毎日投与し、１００mg/kgのゲムシタビンを週２回投与）に割り付けた後、投与を行った。本発明の組成物の用法・用量は、実施例４の結果から、高用量群と低用量群との間に有意差は認められなかったことから、本実験には２４mg/ kgの用量を選択した。膵癌に対する第一選択薬の用法・用量は、二つの雑誌論文、Cook, Natalie, et al.「ガンマセクレターゼ阻害によるマウス膵管腺癌における低酸素壊死促進」、Journal of Experimental Medicine 209.3(2012): 437-444、およびOlive, Kenneth P.et al.「Ｈｅｄｇｅｈｏｇシグナル伝達の阻害による膵癌マウスモデルへの化学療法送達の増強」、Science(2009)、に従って定め、実験のためにゲムシタビンを１００mg/kg、週２回の用量で投与するようにした。ＩＶＩＳデータ計測時点は、ベースライン１０日（ベースライン１０Ｄ）、実験１７日目（処置後７日目）、２４日目（処置後１４日目）、３１日目（処置後２１日目）、３８日目（処置後２８日目）であった。９週目の全実験動物について、総ビリルビン（Ｔ‐ビリルビン）、グルタミン酸オキサロ酢酸トランスアミナーゼ/アスパラギン酸アミノトランスフェラーゼ（ＧＯＴ/ＡＳＴ）、グルタミン酸ピルビン酸トランスアミナーゼ/アラニントランスアミナーゼ（ＧＰＴ／ＡＬＴ）の血液検査を行い、肉眼による黄疸の有無を観察した。肉眼で観察されたマウスの黄疸徴候は、るいそう、腫脹胆嚢、黄色暗色皮膚、異常黄色肢尾であった。実験中の各マウスの生存期間を記録した。

図１０－１から図１０－５および図１１に示すように、本発明の組成物の群は、対照群と比較して、膵臓癌の腫瘍増殖を抑制する有意な効果を有した。また、その効果は、実施例５の高用量群（７２mg/kg）及び低用量群（２４mg/kg）の実験群で示された効果と類似しており、膵癌の腫瘍増殖抑制において５０％前後の治療効果が認められている。処置２８日後のゲムシタビン群における同所性異種移植膵癌の腫瘍増殖抑制効果は、本発明の組成物群で示された効果と同程度であり、ＩＶＩＳデータの測定結果の傾向も実験期間中のそれと一致し、膵癌の腫瘍増殖抑制における治療効果は約５０％であった。処置２８日後の併用群における同所性異種移植膵癌の腫瘍増殖抑制効果は、膵癌の腫瘍増殖抑制効果が８０％と、本発明の組成物群やゲムシタビン群よりも良好であり、対照群よりも高かった。したがって、本発明の組成物と、膵癌の臨床第一選択薬であるゲムシタビンとの併用は、同所性異種移植膵癌の腫瘍増殖抑制に優れた効果を有する。

図１２に示すように、ゲムシタビン群と併用群のマウスで黄疸が認められた。つまり、るいそう、異常腫脹胆嚢、黄色暗色皮膚、異常黄色肢尾がマウスで観察された。また悪性腹水も発生した。二つの群のマウスは、黄疸が発見された直後に次々と死亡した。この事象が発生した際（処置後９週間）、実験下の全マウスの血液を採取し、血液中のＴ－ビリルビン、ＧＯＴ、ＧＰＴを調べ、その結果を図１３－１～図１３－３に示した。ゲムシタビン群および併用群のＴ－ビリルビン、ＧＯＴおよびＧＰＴは、ゲムシタビンで処置しなかった群よりも有意に高かった。したがって、ゲムシタビンを継続的に投与することで、重度の黄疸を引き起こす可能性があると推測できる。図１４に示すように、対照群の実験マウス８匹のうち、最初の死亡マウスは実験６０日目に、最後の死亡マウスは実験９１日目に認められた。対照群の平均生存期間は８０．１日であった。併用群とゲムシタビン群の実験マウスでは、処置後９週目に黄疸が認められ、処置後１０週目(実験８０日目)に大量死が発生し始めた。ゲムシタビン群については、実験７７日目に最初の死亡マウスが認められたのに対し、実験１００日目に最後の死亡マウスが認められ、全群の平均生存期間は８９．４日であった。併用群に関しては、実験８４日目に最初の死亡マウスが発見されたのに対し、実験１０８日目に最後の死亡マウスが発見され、全群の平均生存期間は９４．１日であった。前述の生存期間のデータによると、これら二つの群のマウスにおいていったん黄疸が見つかれば、マウスはすべて２週間前後で死亡すると思われる。本発明の組成物群に関しては、実験８８日目に最初の死亡マウスを発見したのに対し、実験１３８日目に最後の死亡マウスを発見し、群全体の平均生存期間は１０６日で対照群より２６日長く、同所性異種移植膵癌の実験マウスの生存期間を延長させる効果を示した。

＜実施例７：ゲムシタビンと本発明の組成物の併用によるＰＤＯＸ膵癌に対する治療効果（II）＞

調製例２から得たヒト膵腺癌細胞株ＰＡＮＣ―１をクローニングし、発光・蛍光ベクターで標識した。細胞数５×１０５の実験マウス（BioLASCO Taiwan Co., Ltd.より購入したNOD-SCID実験マウス４０匹）の膵臓に、外科的に発光細胞および蛍光標識細胞を移植した。動物の膵臓への細胞移植の１０日後に、ベースラインデータを非侵襲的インビボイメージングシステム（ＩＶＩＳ）により測定した。ベースラインのＩＶＩＳデータが得られた後、全ての実験マウスを無作為に均等にグループに割り当てた［測定したＩＶＩＳデータの平均値±３標準偏差を算出し、標準範囲内のＩＶＩＳデータを有する動物を対照群(生理食塩液を使用)、本発明の組成物群（調製例１で得られた組成物を２４mg/kgを毎日投与）、ゲムシタビン群（１００mg/kgのゲムシタビンを週２回、３週間連続静脈内注射し、４週目にゲムシタビンを中止。この４週間をゲムシタビンサイクルと命名。本例ではゲムシタビンサイクルは３サイクル）、および併用群(１００mg/kgのゲムシタビンを週２回、３週間連続静脈内注射し４週目にゲムシタビンを中止し、調製例１から得た本発明の組成物２４mg/kgを毎日投与)］。投与経路は、実施例６と同様であるが、実施例６ではゲムシタビンを９週間連続投与した後、同所性異種移植膵癌マウスで黄疸が認められ、投与後１０～１２週目に死亡したため、実施例６から用法・用量を調節した。この事例のＩＶＩＳデータ計測の時点は、ベースライン１０日（ベースライン１０Ｄ）、１７日目(処置後７日)、２４日目（処置後１４日）、３１日目（処置後２１日）、３８日目（処置後２８日）、４５日目（処置後３５日）、および５９日目（処置後４９日）であった。実験マウスの血液を採取し、血液中のＴ－ビリルビン、ＧＯＴ、およびＧＰＴを調べ、一定の時点［ベースライン１０日（ベースライン１０Ｄ）、処置後４週目、処置後８週目、処置後１０週目、および処置後１２週目］で黄疸の原因をモニターした。黄疸の発生の有無は肉眼でも観察された。肉眼で観察されたマウスの黄疸徴候は、るいそう、腫脹胆嚢、黄色暗色皮膚、異常黄色肢尾であった。実験中の各マウスの生存期間を記録した。

また、図１５－１～図１５－７及び図１６に示すように、本発明の組成物群は処置後４９日目に、対照群と比較して同所性異種移植膵癌の腫瘍増殖を抑制する優れた効果を有する（抑制効果は５０％より高い）。前記効果は、処置後２８日目の実施例４及び実施例６に示した効果と同様であった。同所性異種移植膵癌の腫瘍増殖の傾向も同様の傾向を示した。さらに、実施例４、実施例６および実施例７の三つの実施例は、本発明の組成物が、同所性異種移植膵臓癌の腫瘍増殖を５０％より高く抑制する治療効果を有することを一貫して示した。ゲムシタビン群の同所性異種移植膵癌の腫瘍増殖抑制傾向は、処置後４９日目の本発明の組成物群と類似しており、実験４９日間の測定時点におけるＩＶＩＳデータの腫瘍増殖抑制傾向も同様であり、同所性異種移植膵癌の腫瘍増殖を５０～６０％抑制するものであった。したがって、同所性異種移植膵癌の増殖を５０％、６０％抑制するという治療効果は、処置後２８日目から処置後４９日目まで維持されていたことから、ゲムシタビンの用法・用量の変更よって有意な差異は生じなかった。ゲムシタビンの用法・用量を変更後、併用群における同所性異種移植膵癌の腫瘍増殖抑制効果は、二つの単剤投与群(本発明の組成物群とゲムシタビン群)よりも良好であった。本発明の組成物群は、対照群と比較して膵癌の腫瘍増殖を抑制する効果が８０％以上であり、実施例６に示した効果とほぼ同じであった。処置後２８日目及び４９日目における併用群の腫瘍増殖抑制効果（腫瘍増殖抑制効果は、それぞれ８４％及び７７％）は、同一測定時点での対照群と比較して、ＩＶＩＳデータによる差はそれほど認められなかった。すなわち、用法・用量の変更は併用群の進行期に対する治療効果に影響を及ぼさなかった。したがって、本実施例で繰り返した動物実験により、本発明の組成物と膵癌の臨床第一選択薬であるゲムシタビンとを併用することにより、同所性異種移植膵癌の腫瘍増殖の抑制において、より良好な効果が確実にもたらされる。

定時採血後のＴ－ビリルビン、ＧＯＴ及びＧＰＴのモニタリング結果を図１７－１～図１７－４に示す。タイムポイントは全部で５つあり、ベースライン１０日、処置後４週目、処置後８週目(処置後４週目および処置後８週目は、それぞれ、第１のゲムシタビンサイクルおよび第２のゲムシタビンサイクルの終了と同時点)、処置後１０週目、および処置後１２週目(処置後１０週目および処置後１２週目は、それぞれ、第３のゲムシタビンサイクルの開始および終了と同時点)である。処置後１３週目の採血時点は、マウスに異常が認められ黄疸が発現したため、モニタリング用の追加採血時点とした。図１７－１に示すように、処置後最初の１２週間に採血した血液を用いた三つのモニタリング項目は、いずれも血液生化学的基準範囲（基準範囲: Ｔ－ビリルビン：０～１mg/ｄｌ, ＧＯＴ/ＡＳＴ：４０～１００Ｕ/Ｌ; ＧＰＴ／ＡＬＴ：３０～５０Ｕ/Ｌ）であった。ゲムシタビン群のＧＰＴ値は処置後８週目に異常に上昇したが、これは群中の１匹の実験マウスからの試料についての溶血または機械誤差に起因する可能性があり、ＧＰＴ値は処置後１０週目に正常に戻った。対照群のＴ－ビリルビンとＧＯＴの値は、処置後１０週目間で他の三つの実験群と比較してわずかに高かった。しかし、対照群のマウスは処置後１０週目から死亡し始めたため、血液検査における三項目の平均値は他の群と有意差はなかった。処置後１３週目(第３ゲムシタビンサイクル終了後１週間)に、対照群(実験マウスは１匹のみ残存)を除き、三つの実験群(本発明の組成物群、ゲムシタビン群、併用群)で、るいそう、異常腫脹胆嚢、黄色暗色皮膚、異常黄色肢尾等の黄疸の症状を示す実験マウスが１～２匹認められた。そのため、直ちに採血・検査を行った。Ｔ－ビリルビン、ＧＯＴ、ＧＰＴの傾向結果を図１７－２、図１７－３、図１７－４に示した。三つの図から観察されたＴ－ビリルビンに関しては、本発明の組成物群とゲムシタビン群の各群１匹のマウスが標準より高い値を示し、併用群の３匹の実験マウスが標準（０．１～０．９mg/ｍＬ）より高い値を示した。標準より高いＴ－ビリルビンを有する実験マウスは１０日で死亡し始めた。１３週目にゲムシタビン群の採血を行ったところ、当初は見られなかった黄疸が実験マウスに認められ、黄疸があるマウスは黄疸が認められた直後に死亡した。本実施例の実験マウスの生存期間を図１８と次の表４に示した。

本発明の組成物群の生存期間は対照群より長く、これは実施例４および実施例６に示した結果と一致することが分かった。本発明の組成物群の実験マウスの最長生存期間は１４０日であり、その平均生存期間は対照群より約２５．２日長かった。したがって、本発明の組成物は、同所性異種移植膵臓癌の実験マウスの生存期間を引き延ばすことができる。また、ゲムシタビンの用法・用量は実施例６で用いた用法とは異なり、ゲムシタビンで処置した実験マウス（ゲムシタビン群及び併用群を含む）は、実施例６の対応する群のマウスよりも長い生存期間を示した。実験マウスで黄疸が発見されると、短期間(処置後１３週目および処置後１４週目)で死亡し始める。しかし、この期間を生き延びることができれば、実験マウスはもう少し長く生存できる可能性はある。また、併用群のマウスの最長生存期間は１５０日より長く、対照群よりも約３６日長かった。併用群で処置したマウスの生存期間は、本発明の組成物およびゲムシタビン群のそれより長かった。解剖には各群のマウス１匹を用いたため、各群のマウス７匹のデータのみを表に示した。

＜実施例８：本発明の組成物が膵炎に及ぼす影響＞

膵炎の指標である血中アミラーゼ値（正常値５００～１５００Ｕ／Ｌ）が非常に高い三匹のイヌに、本発明の組成物を１日１回、１０mg/１０kg/日の用量で経管栄養により１週間連続投与し、その後アミラーゼを調べた。対照群としてアミラーゼ値が正常なイヌ１匹を用い、支持療法として生理食塩水のみを投与した。各群の実験動物の血中アミラーゼ値をトレースし、膵炎が改善するか否かを調べた。以下の表５に示す結果のように、本発明の組成物により処置したイヌの血液中の異常アミラーゼは、生理食塩液を投与した対照群と比較して減少した。したがって、本発明の組成物は、膵炎を改善する効果を有する。表には記録されていないが、ネコの膵炎も、本発明の組成物を投与した後に改善された。これは、膵炎の指標であるアミラーゼの値が正常値に下がることを意味した。

以上をまとめると、第一鉄アミノ酸粒子を含む組成物（本発明の組成物）は、膵臓関連疾患を治療または改善することができる。具体的には、本発明の組成物は、膵癌細胞の増殖を抑制し、膵癌細胞の細胞死を誘導し、膵癌細胞の遊走能及び浸潤能を抑制し、同所性異種移植膵癌の腫瘍増殖を抑制し、同所性異種移植膵癌の拡がりを改善し、進行同所性異種移植膵癌からの悪性腹水を改善又は減少させ、肝毒性の副作用を少なくし、膵癌の第一選択薬であるゲムシタビンと併用投与した場合の膵腫瘍の増殖をより良好に抑制する効果を示すことができた。さらに、本発明の組成物は、膵炎を治療または改善することができる。

本発明によるいかなる補正および修正も、本発明の範囲および趣旨から逸脱しないことは当業者には自明である。本発明において好適な実施形態が開示されるが、本発明は当然のことながら特定の実施形態に不当に限定されない。実際に、当業者とって自明な、本発明の上記実施形態に対するいかなる簡単な修正および変更も以下の請求項に包含される。

Claims

第一鉄アミノ酸キレートから焼結された第一鉄アミノ酸キレート粒子を含む組成物であって、第一鉄アミノ酸キレート粒子の平均粒子サイズが５００ｎｍから２６００ｎｍの範囲であり、平均分子量が１，５００ダルトンから６００，０００ダルトンの範囲である、組成物。
前記組成物中の第一鉄アミノ酸キレートのアミノ酸に対する、第一鉄のキレート化比が１：１と１：４の間である、請求項１記載の組成物。
第一鉄アミノキレートがグリシン酸第一鉄キレートである、請求項１記載の組成物。
膵臓癌から産生された腹水を低減または改善し、膵臓癌、膵臓癌の転移、及び膵炎を治療または改善するための薬剤であって、有効量の、請求項１から３のいずれかに記載の組成物と、薬学的に許容可能な担体とを含む薬剤。
前記組成物がヒトに投与されるものである、請求項４記載の薬剤。
有効量が０．１mg/kg/日から１２０mg/kg/日の範囲である、請求項４に記載の薬剤。
前記組成物がゲムシタビンと共に投与されるものである、請求項４記載の薬剤。
ゲムシタビンが、一以上のゲムシタビンサイクルを含む用法・用量で投与され、各ゲムシタビンサイクルは、ゲムシタビンを週２回、３週間投与し、４週目にゲムシタビンを中止することから構成される、請求項７に記載の薬剤。