JP6612880B2 - Amp活性化タンパク質キナーゼのアゴニストとしての新規アザベンゾイミダゾール誘導体 - Google Patents
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Description
真性糖尿病は、複数の原因因子に由来する疾患状態または疾患過程であり、結果として生じる器官への損傷および代謝過程の機能障害に関連する慢性高血糖症と定義される。その病因によって、いくつかの形態の糖尿病が区別されるが、これらはインスリンの絶対的不足(インスリン分泌の不足または低下)または相対的不足のいずれかに起因する。I型真性糖尿病(IDDM、インスリン依存性真性糖尿病)は、一般に20歳未満の若者に発生する。これは自己免疫性病因のものと推定され、インスリン合成に関与するランゲルハンス島β細胞の破壊を伴う膵島炎につながる。さらに、成人の潜在性自己免疫性糖尿病(LADA; Diabetes Care. 8: 1460-1467, 2001)では、自己免疫攻撃によりβ細胞が破壊される。残った膵島細胞によって産生されるインスリンの量は少なすぎ、血中グルコースレベルの上昇(高血糖症)を引き起こす。II型真性糖尿病は、一般に高齢で発生する。これは中でも肝臓および骨格筋におけるインスリンに対する抵抗性に関連するが、ランゲルハンス島の異常にも関連する。高い血中グルコースレベル(および高い血中脂質レベル)は、今度はβ細胞機能の機能障害およびβ細胞アポトーシスの増加につながる。
肥満は、心血管疾患、高血圧症、糖尿病、高脂血症、および死亡率上昇など、続いて発症する疾患の危険性の増加と関連している。糖尿病(インスリン抵抗性)および肥満は、いくつかの疾患の連係と定義される「代謝症候群」(シンドロームX、インスリン抵抗性症候群、または死の四重奏とも称される)の一部である。これらはしばしば同一の患者に発生し、II型糖尿病および心血管疾患の発症の主要な危険因子である。II型糖尿病、心疾患、およびその他の代謝症候群の発生を処置するためには、脂質レベルおよびグルコースレベルのコントロールが必要であることが示唆されている(例えば、Diabetes 48: 1836-1841, 1999; JAMA 288: 2209-2716, 2002を参照)。
上述の点から、in vivoでのAMP活性化タンパク質キナーゼ(AMPK)の活性化は、脂肪酸酸化の肝刺激、コレステロール合成、脂質生成、およびトリグリセリド合成の阻害、骨格筋の脂肪酸酸化およびグルコース取り込みの刺激、インスリン作用の改善、エネルギー消費の増加、およびそれによる体重の減少をもたらすことが見込まれる。
本発明のさらなる目的は、in vitroおよび/またはin vivoでAMP活性化タンパク質キナーゼ(AMPK)に対する活性化効果を有し、医薬品としての使用に適した薬理学的特性および薬物動態学的特性を有する、新規な化合物、とりわけ新規なアザベンゾイミダゾール誘導体を提供することである。
本発明のさらなる目的は、とりわけ代謝障害、例えば糖尿病、脂質異常症、および/または肥満の処置のための、AMP活性化タンパク質キナーゼ(AMPK)の有効なアゴニストを提供することである。
本発明のさらなる目的は、AMP活性化タンパク質キナーゼ(AMPK)の活性化によって媒介される疾患または状態の処置を患者に施す方法を提供することである。
本発明のさらなる目的は、少なくとも1つの本発明による化合物と1つまたは複数の追加治療剤との組み合わせを提供することである。
本発明のさらなる目的は、上記および下記の説明、ならびに実施例によって、当業者に明らかとなる。
[式中、
R1は、FおよびClからなるR1−G1群から選択され、
Xは、O原子を介してイミダゾピリジンコアに結合している二価の直鎖状または分岐状C1-3−アルキル−O−リンカー、および
O原子を介してイミダゾピリジンコアに結合し、残り2つの結合位置を介してY基の隣接炭素原子に結合している、
Yは、フェニルおよびピリジニルからなるY−G1群から選択され、
フェニルおよびピリジニルは双方ともF、Cl、NC−、H3C−、F3C−、およびH3C−O−から独立して選択される1〜2個の基で置換されていてもよく、
フェニルおよびピリジニルは双方ともRSRS’(O=)S=N−、RSRS’(O=)S=N−C1-3−アルキル−、RSRS’(O=)S=N−C(=O)−、(RN)N=S(=O)(RS)−、(RN)N=S(=O)(RS)−CH2−、RSRS’(RN’−N=)S=N−C(=O)−、RSRS’(O=)S=N−C(=O)−C1-3−アルキル−、RSRS’(O=)S=N−C(=O)−C2-3−アルケニル−、およびRSRS’(RN’−N=)S=N−から選択される基で必ず置換されている必要があり、
RNは、H、NC−、およびC1-4−アルキルから選択され、RN’は、HおよびNC−から選択され、
RSは、H3C−、H5C2−、およびシクロプロピルから選択され、RS’は、C1-4−アルキル−およびC3-6−シクロアルキルから、テトラヒドロフラニル、テトラヒドロピラニル、ピロリジニル、ピペリジニル、およびピペリジニル−H2C−から選択されるヘテロシクリル基から、フェニルおよびベンジルから選択されるアリール基から、ならびにヘテロアリール基のピリジニルから独立して選択され、
RN、RS、およびRS’の項目で上述したいずれのアルキル基およびシクロアルキル基もF、(C1-3−アルキル)2N−、(C1-3−アルキル)HN−、H2N−、NC−、HO−、H3C−、およびH3C−O−で置換されていてもよく、
RS’の項目で上述したいずれのヘテロシクリル基もF、C1-3−アルキル−C(=O)−およびH3C−で置換されていてもよく、
RS’の項目で上述したいずれのアリール基およびヘテロアリール基もハロゲン、NC−、HO−、C1-3−アルキル、およびC1-3−アルキル−O−から独立して選択される1〜3個の基で置換されていてもよく、
あるいは、RSおよびRS’は、これらの基が結合しているS原子と一緒になって、4〜8員飽和単環式もしくは二環式縮合環系、架橋環系、またはスピロ環系を形成し、1個の−CH2−基は、−NRN’’−または−O−で置き換えられていてもよく、環系はF−、(C1-3−アルキル)2N−、(C1-3−アルキル)HN−、H2N−、NC−、HO−、H3C−、およびH3C−O−から独立して選択される1〜2個の基で置換されていてもよく、
RN’’は、H、H3C−、H5C2−、H3C−C(=O)−、(H3C)3C−O−C(=O)−、およびシクロプロピルから選択され、
上述のいずれ定義においても、特に明記されていなければ、いずれのアルキル基または下位基も直鎖状であっても分岐状であってもよい]の化合物、そのイソ型、互変異性体、立体異性体、代謝産物、プロドラッグ、溶媒和物、水和物、および塩、とりわけその無機酸もしくは有機酸または無機塩基もしくは有機塩基との生理学的に許容される塩、またはそれらの組み合わせに関する。
さらなる態様では、本発明は、本発明による一般式Iの1つまたは複数の化合物、またはその1つまたは複数の薬学的に許容される塩を含み、1つまたは複数の不活性な担体および/または希釈剤を一緒に含んでもよい医薬組成物に関する。
本発明の別の態様によると、糖尿病性腎症、慢性腎疾患、急性腎損傷、および/または多発性嚢胞腎疾患などの腎疾患もしくは障害の処置をそれを必要とする患者に施す方法であって、治療有効量の一般式Iの化合物またはその薬学的に許容される塩が患者に投与されることを特徴とする方法が提供される。
本発明の別の態様によると、前述および後述の治療方法で使用するための一般式Iの化合物またはその薬学的に許容される塩が提供される。
さらなる態様では、本発明は、AMP活性化タンパク質キナーゼ(AMPK)の活性化によって媒介される疾患または状態の処置を患者に施す方法であって、そのような処置を必要とする患者に、治療有効量の一般式Iの化合物またはその薬学的に許容される塩を治療有効量の1つまたは複数の追加治療剤と組み合わせて投与する工程を含む方法に関する。
さらなる態様では、本発明は、一般式Iによる化合物またはその薬学的に許容される塩と、1つまたは複数の追加治療剤とを含み、1つまたは複数の不活性な担体および/または希釈剤を一緒に含んでもよい医薬組成物に関する。
本発明の別の態様は、前述および後述の明細書および実験部分から、当業者に明らかになる。
R1:
R1−G1:
R1基は、好ましくは、上記に定義したR1−G1群から選択される。
R1−G2:
別の実施形態では、R1基はClである。
X−G1:
X基は、好ましくは、上記に定義したX−G1群から選択される。
X−G2:
別の実施形態では、X基は、O原子を介してイミダゾピリジンコアに結合している二価の直鎖状または分岐状−C1-3−アルキル−O−リンカーからなるX−G2群から選択される。
X−G3:
別の実施形態では、X−G3であるX基は、O原子を介してイミダゾピリジンコアに結合している−CH2−O−である。
Y:
Y−G1:
Y基は、好ましくは、上記に定義したY−G1群から選択される。
Y−G2:
別の実施形態では、Y基は、モノフルオロフェニルおよびジフルオロフェニルからなるY−G2群から選択され、
このモノフルオロフェニルおよびジフルオロフェニルは双方とも、RSRS’(O=)S=N−、RSRS’(O=)S=N−C1-3−アルキル−、RSRS’(O=)S=N−C(=O)−、(RN)N=S(=O)(RS)−、(RN)N=S(=O)(RS)−CH2−、RSRS’(RN’−N=)S=N−C(=O)−、RSRS’(O=)S=N−C(=O)−C1-3−アルキル−、RSRS’(O=)S=N−C(=O)−C2-3−アルケニル−およびRSRS’(RN’−N=)S=N−から選択される基で必ず置換されている必要があり、
RNは、H、NC−、およびH3C−から選択され、RN’は、Hまたは−CNであり、
RSは、H3C−、H5C2−、およびシクロプロピルから選択され、RS’は、H3C−、H5C2−、(H3C)2CH−、(H3C)3C−、シクロプロピル、シクロペンチル、シクロヘキシル、テトラヒドロピラニル、ピペリジニル、ピペリジニル−CH2−、HO−C2-4−アルキル−、H3C−O−C2−アルキル−、フェニル、ベンジル、およびピリジニルから独立して選択され、
あるいは、結合したRSおよびRS’は、−(CH2)3−、−(CH2)4−、−(CH2)5−、−(CH2)2−N(RN’’)−(CH2)2−、および−(CH2)2−O−(CH2)2−から選択され、これらの基が結合しているS原子と一緒になって、F−、HO−、H3C−、またはH3C−O−で置換されていてもよい4〜6員飽和単環式環系を形成し、
RS’の項目で上述したいずれのシクロプロピル基、シクロペンチル基、シクロヘキシル基、ピペリジニル基、ピペリジニル−CH2−基、フェニル基、ベンジル基、およびピリジニル基も環炭素原子がF、OH−、H3C−、またはH3C−O−で置換されていてもよく、
RS’の項目で上述したピペリジニル基およびピペリジニル(piperdinyl)−CH2−基は、N原子がH3C−で置換されていてもよく、
RN’’は、H、H3C−、H5C2−、H3C−C(=O)−、(H3C)3C−O−C(=O)−、およびシクロプロピルから選択される。
別の実施形態では、Y基は、
RSは、H3C−H5C2−およびシクロプロピルから選択され、RS’は、H3C−、H5C2−、(H3C)2CH−、(H3C)3C−、シクロプロピル、シクロペンチル、シクロヘキシル、テトラヒドロピラニル、ピペリジニル、ピペリジニル−CH2−、HO−C2-4−アルキル−、H3C−O−C2−アルキル−、フェニル、ベンジル、およびピリジニルから独立して選択され、あるいは、
結合したRSおよびRS’は、−(CH2)3−、−(CH2)4−、−(CH2)5−、−(CH2)2−N(RN’’)−(CH2)2−、および−(CH2)2−O−(CH2)2−から選択され、これらの基が結合しているS原子と一緒になって、HO−、H3C−、またはH3C−O−で置換されていてもよい4〜6員飽和単環式環系を形成し、
RS’の項目で上述したいずれのシクロプロピル基、シクロペンチル基、シクロヘキシル基、ピペリジニル基、ピペリジニル−CH2−基、フェニル基、ベンジル基、およびピリジニル基も環炭素原子がOH−、H3C−、またはH3C−O−で置換されていてもよく、
RS’の項目で上述したピペリジニル基およびピペリジニル(piperdinyl)−CH2−基は、N原子がH3C−で置換されていてもよく、
RN’’は、H、H3C−、およびH3C−C(=O)−から選択される。
別の実施形態では、Y基は、
RSは、H3C−、H5C2−およびシクロプロピルから選択され、RS’は、H3C−、H5C2−、(H3C)2CH−、(H3C)3C−、シクロプロピル、シクロペンチル、シクロヘキシル、テトラヒドロピラニル、ピペリジニル、ピペリジニル−CH2−、HO−C2-4−アルキル−、H3C−O−C2−アルキル−、フェニル、ベンジル、およびピリジニルから独立して選択され、あるいは結合したRSおよびRS’は、−(CH2)3−、−(CH2)4−、−(CH2)5−、−(CH2)2−N(RN’’)−(CH2)2−、および−(CH2)2−O−(CH2)2−から選択され、これらの基が結合しているS原子と一緒になって、HO−、H3C−、またはH3C−O−で置換されていてもよい4〜6員飽和単環式環系を形成し、
RS’の項目で上述したいずれのシクロプロピル基、シクロペンチル基、シクロヘキシル基、ピペリジニル基、ピペリジニル−CH2−基、フェニル基、ベンジル基、およびピリジニル基も環炭素原子がOH−、H3C−、またはH3C−O−で置換されていてもよく、
RS’の項目で上述したピペリジニル基およびピペリジニル−CH2−基は、N原子がH3C−で置換されていてもよく、
RN’’は、H、H3C−、およびH3C−C(=O)−から選択される。
別の実施形態では、Y基は、
RSは、H3C−から選択され、RS’は、H3C−およびシクロプロピルから独立して選択され、あるいは結合したRSおよびRS’は、−(CH2)3および−(CH2)2−O−(CH2)2−から選択され、これらの基が結合しているS原子と一緒になって、4〜6員飽和単環式環系を形成する。
別の実施形態では、Y基は、
RN’は−CNであり、
RSはH3C−であり、RS’は、H3C−およびシクロプロピルから独立して選択され、あるいは結合したRSおよびRS’は、−(CH2)3−および−(CH2)2−O−(CH2)2−から選択され、これらの基が結合しているS原子と一緒になって、4〜6員飽和単環式環系を形成する。
別の実施形態では、Y基は、
RN’はHであり、
RSは、H3C−H5C2−およびシクロプロピルから選択され、RS’は、H3C−、H5C2−、(H3C)2CH−、(H3C)3C−、シクロプロピル、シクロペンチル、シクロヘキシル、テトラヒドロピラニル、ピペリジニル、ピペリジニル(piperdininyl)−CH2−、HO−C2-4−アルキル−、H3C−O−C2−アルキル−、フェニル、ベンジル、およびピリジニルから独立して選択され、あるいは結合したRSおよびRS’は、−(CH2)3−、−(CH2)4−、−(CH2)5−、−(CH2)2−N(RN’’)−(CH2)2−、および−(CH2)2−O−(CH2)2−から選択され、これらの基が結合しているS原子と一緒になって、HO−、H3C−、またはH3C−O−で置換されていてもよい4〜6員飽和単環式環系を形成し、
RS’の項目で上述したいずれのシクロプロピル基、シクロペンチル基、シクロヘキシル基、ピペリジニル基、ピペリジニル(piperdinyl)−CH2−基、フェニル基、ベンジル基、およびピリジニル基も環炭素(ring−caron)原子がOH−、H3C−、またはH3C−O−で置換されていてもよく、
RS’の項目で上述したピペリジニル基およびピペリジニル(piperdinyl)−CH2−基は、N原子がH3C−で置換されていてもよく、
RN’は、H、H3C−、およびH3C−C(=O)−から選択される。
別の実施形態では、Y基は、
RSはH3C−であり、RS’は、H3C−およびシクロプロピルから独立して選択され、あるいは結合したRSおよびRS’は、−(CH2)3および−(CH2)2−O−(CH2)2−から選択され、これらの基が結合しているS原子と一緒になって、4〜6員飽和単環式環系を形成する。
R1は、FおよびClからなる群から選択され、
Xは、O原子を介してイミダゾピリジンコアに結合している−CH2−O−であり、
Yは、モノフルオロフェニルおよびジフルオロフェニルからなるY−G2群から選択され、
このモノフルオロフェニルおよびジフルオロフェニルは双方とも、RSRS’(O=)S=N−、RSRS’(O=)S=N−C1-3−アルキル−、RSRS’(O=)S=N−C(=O)−、(RN)N=S(=O)(RS)−、(RN)N=S(=O)(RS)−CH2−、RSRS’(RN’−N=)S=N−C(=O)−、RSRS’(O=)S=N−C(=O)−C1-3−アルキル−、RSRS’(O=)S=N−C(=O)−C2-3−アルケニル−およびRSRS’(RN’−N=)S=N−から選択される基で必ず置換されている必要があり、
RNは、H、NC−、およびH3C−から選択され、RN’は、Hまたは−CNであり、
RSは、H3C−、H5C2−およびシクロプロピルから選択され、RS’は、H3C−、H5C2−、(H3C)2CH−、(H3C)3C−、シクロプロピル、シクロペンチル、シクロヘキシル、テトラヒドロピラニル、ピペリジニル、ピペリジニル(piperdinyl)−CH2−、HO−C2-4−アルキル−、H3C−O−C2−アルキル−、フェニル、ベンジル、およびピリジニルから独立して選択され、
あるいは、結合したRSおよびRS’は、−(CH2)3−、−(CH2)4−、−(CH2)5−、−(CH2)2−N(RN’’)−(CH2)2−、および−(CH2)2−O−(CH2)2−から選択され、これらの基が結合しているS原子と一緒になって、F−、HO−、H3C−、またはH3C−O−で置換されていてもよい4〜6員飽和単環式環系を形成し、
RS’の項目で上述したいずれのシクロプロピル基、シクロペンチル基、シクロヘキシル基、ピペリジニル基、ピペリジニル(piperdinyl)−CH2−基、フェニル基、ベンジル基、およびピリジニル基も環炭素原子がF、OH−、H3C−、またはH3C−O−で置換されていてもよく、
RS’の項目で上述したピペリジニル基およびピペリジニル(piperdinyl)−CH2−基は、N原子がH3C−で置換されていてもよく、
RN’’は、H、H3C−、H5C2−、H3C−C(=O)−、(H3C)3C−O−C(=O)−、およびシクロプロピルから選択される、
式Iaの化合物およびその薬学的に許容される塩が好適である。
スキーム1
PG1=CH2−O−C1-3−アルキルであり、アルキルはSi(CH3)3で置換されていてもよく、
PG2=スルホキシイミンまたはスルホジイミンの適切な保護基、例えば、tert−ブトキシカルボニル、2−(トリメチルシリル)エトキシカルボニル、アセチル、または2,2,2−トリフルオロアセチルであり、
PG3=シリル含有保護基、例えばトリエチルシリル(TES)、トリイソプロピルシリル(TIPS)、またはt−ブチルジメチルシリル(TBSまたはTBDMS)である。
酸性条件下での切断に加え、Si含有保護基は、フッ化テトラブチルアンモニウムの存在下でも切断することができる。
スキーム2
Y’=YまたはY−PG2であり、
PG1=スキーム1に定義するとおりであり、
PG2=スルホキシイミンまたはスルホジイミンの適切な保護基、例えば、tert−ブトキシカルボニル、2−(トリメチルシリル)エトキシカルボニル、アセチル、または2,2,2−トリフルオロアセチルであり、
PG3=スキーム1に定義するとおりである。
スキーム3
PG1=スキーム1に定義するとおりであり、
A=O、NRN’であり、
(RS)(RS’)S(=A)=N−Y’’は、Yの部分構造を示す。
スキーム4
A=O、NRN’であり、
(RS)(RS’)S(=A)=N−C(=O)−Y’’’は、Yの部分構造を示す。
スキーム5
PG1=スキーム1に定義するとおりであり、
PG4=C1-4アルキルであり、
A=O、NRN’であり、
(RS)(RS’)S(=A)=N−Y’’は、Yの部分構造を示し、
(RS)(RS’)S(=A)=N−C(=O)−Y’’’は、Yの部分構造を示し、
RSおよびRS’は、上記に定義する意味を有する。
スキーム6
YIV=(RS)−S−Y’’であり、(RN)=S(=O)(RS)−Y’’は、Yの部分構造を示す。
スキーム7
A=O、NRN’であり、
(RS)(RS’)S(=A)=N−Y’’は、Yの部分構造を示す。
スキーム7に詳述するように、一般式21のスルホキシイミン部分またはスルホジイミン部分と化合物15とのカップリングをスキーム3に記載のように実施して、一般式Iの化合物を得ることができる。
スキーム8
(RS)(RS’)S(=A)=N−C(=O)−Y’’’は、Yの部分構造を示す。
スキーム8に詳述するように、一般式21のスルホキシイミン部分またはスルホンジイミン部分と化合物16とのカップリングをスキーム4に記載のように実施して、一般式Iの化合物を得ることができる。
スキーム9
スキーム10
スキーム11
一般式Iの化合物は、後述のようにそのエナンチオマーおよび/またはジアステレオマーに分割することができる。したがって、例えば、シス/トランス混合物をそのシス異性体とトランス異性体に分割することができ、ラセミ化合物をそのエナンチオマーに分離することができる。
本発明による化合物は、下記の実施例に記載の方法を用いても有利に得ることができ、これらの方法は、この目的で、文献から当業者に周知の方法と組み合わせてもよい。
本明細書において特に定義されていない用語は、本開示および文脈を踏まえて当業者がそれらの用語に付与するであろう意味を付与するべきである。しかしながら、本明細書において使用する際、そうでないことが明記されない限り、以下の用語は指定される意味を有し、以下の規定に従うものとする。
「本発明による化合物」、「式(I)の化合物」、「本発明の化合物」などの用語は、その互変異性体、立体異性体、およびそれらの混合物、ならびにその塩、とりわけその薬学的に許容される塩、ならびにそのような化合物の溶媒和物および水和物(その化合物のそのような互変異性体、立体異性体、および塩の溶媒和物および水和物を含む)を含む、本発明による式(I)の化合物を示す。
「処置」および「処置すること」という用語は、予防的処置、すなわち発症予防的処置、あるいは治療的処置、すなわち治癒的処置および/または緩和処置の双方を包含する。したがって、「処置」および「処置すること」という用語は、既に該状態をとりわけ明白な形で発症している患者の治療的処置を含む。治療的処置は、特定の適応症の症状を軽減するための対症療法であっても、あるいはその適応症の状態を逆転もしくは部分的に逆転させるため、またはその疾患の進行を停止もしくは減速するための原因療法であってよい。したがって、本発明組成物および方法は、例えば、一定期間の治療的処置として、また長期治療のために使用することができる。さらに、「処置」および「処置すること」という用語は、発症予防的処置、すなわち上述の状態を発症する危険性のある患者の処置を含み、それにより上記の危険性を軽減する。
「治療有効量」という用語は、本明細書に記載の(i)特定の疾患または状態を処置または予防する、(ii)特定の疾患または状態の1つまたは複数の症状を軽減、改善、または解消する、あるいは(iii)特定の疾患または状態の1つまたは複数の症状の発生を予防または遅延する、本発明の化合物の量を意味する。
「媒介された」または「媒介すること」または「媒介する」という用語は、本明細書において使用する際、特別の定めのない限り、本明細書に記載の(i)特定の疾患または状態の予防を含む処置、(ii)特定の疾患または状態の1つまたは複数の症状の軽減、改善、または解消、あるいは(iii)特定の疾患または状態の1つまたは複数の症状の発生の予防または遅延を指す。
以下に定義する基、ラジカル、または部分において、炭素原子の数をしばしばその基の前に指定し、例えば、C1-6−アルキルは、1〜6個の炭素原子を有するアルキル基またはラジカルを意味する。一般に、2つ以上の下位基を含む基では、最後に指名された下位基がその基の結合点であり、例えば、置換基「アリール−C1-3−アルキル−」とは、C1-3−アルキル−基に結合したアリール基を意味し、このC1-3−アルキル−基が、その置換基が結合するコアまたは基に結合している。
本発明の化合物が化学名の形態および式として表現されている場合、なんらかの矛盾があった場合には、式が優先するものとする。
置換基の原子の数は、その置換基が結合しているコアまたは基に最も近い原子から数え始める。
例えば、「3−カルボキシプロピル−基」という用語は、以下の置換基を表し、
「1−メチルプロピル−」基、「2,2−ジメチルプロピル−」基、または「シクロプロピルメチル−」基という用語は、以下の基を表す。
本明細書において使用する際、「薬学的に許容される塩」とは、親化合物がその酸塩または塩基塩を生成することによって修飾された、開示される化合物の誘導体を指す。
例えば本発明の化合物の精製または単離に有用な、上述の酸以外の酸の塩(例えばトリフルオロ酢酸塩)も本発明の一部を構成する。
ハロゲンという用語は、一般に、フッ素、塩素、臭素、およびヨウ素を示す。
本発明の化合物の活性は、以下のin vitro AMPK活性化アッセイを用いて示すことができる。
AMPKα1β1γ1:
組み換えヒトAMPK(サブユニットα1、β1、およびγ1を含む)をバキュロウイルス発現系から得た。これら3種のサブユニットを一緒に発現させ、α1サブユニットに融合したGSTタグによってアフィニティー精製し、保存緩衝液(50mM トリス−HCl pH8、300mM NaCl、1mM TCEP、および10%グリセロール)中、−80℃で使用するまで冷凍保存した。
AMPKタンパク質の活性をADP Glo(登録商標)発光キナーゼ試験(Promega社、V9103X)を用いて測定した。この均一試験では、読み取りとして発光を用いるルシフェリン−ルシフェラーゼ反応により、キナーゼ反応によって形成されたADPの量を定量化する。得られる発光シグナルは、キナーゼ反応の結果生じるADPの量と相関し、ひいてはタンパク質キナーゼの活性と相関する。
方法
試験化合物を100%DMSOに濃度10mMで溶解し、第1の工程では、DMSOで濃度5mMまで希釈し、その後100%DMSOで段階希釈工程を行った。希釈係数および希釈工程の数は異なりうる。典型的には、1:5希釈により8つの異なる濃度を調製し、最終試験濃度よりも5倍高い濃度に達するまで、それらの物質を試験緩衝液(20mM Hepes(pH7.0)、15mM MgCl2、0.025%BSA、0.01%Brij 35)でさらに希釈した。2μlアリコートのこれらの希釈物を384ウェルOptiplate(Perkin Elmer社、#6007290)に移した。典型的には、本アッセイにおける段階希釈の開始濃度は10μMである。典型的には、AMPKを試験緩衝液で25μg/mlまで希釈し、この希釈物4μlをキナーゼ試験に使用した(AMPKの最終濃度は、キナーゼ反応用の10μlの総体積中、10μg/mlである)。キナーゼ濃度は、調製バッチの活性により異なりうる。室温での10分間のインキュベーション後、試験緩衝液中に2.5μMの基質(H−His−Met−Arg−Ser−Ala−Met−Ser−Gly−Leu−His−Leu−Val−Lys−Arg−Arg−OHトリフルオロ酢酸塩/HMRSAMSGLHLVKRR、Bachem社、カタログ番号H5938)と75μMのATPとを含む混合物4μlを各ウェルに添加し、室温で60分間インキュベーションを継続した。
60分後、10μlのADP−Glo(登録商標)溶液(ADP−Glo Reagent #V912B、Promega社)(室温まで加熱)を各ウェルに添加し、インキュベーションを40分間継続した。次いで、20μlのキナーゼ検出混合物(Detection Buffer #V913B、Promega社、Kinase Detection Substrate #V914B、Promega社)を添加し、室温でさらに40分間インキュベーションした。
全てのインキュベーションは、暗所で密封プレートの中で行った。
プレートをEnvision Luminescence Reader(Perkin−Elmer社)で読み取った。
リーダーの出力ファイルは、ウェル番号および測定されたRLUを含むcsvファイルである。データの評価および計算のために、陰性対照の測定値を0%対照として設定し、陽性対照の測定値を100%対照として設定した。これらの値に基づき、Assay Explorerソフトウェア(Accelrys社)を用いて、各物質濃度の測定値の%値を計算した。活性化化合物は、100%を超える%対照値を達成する。Assay Explorerソフトウェアを用いて、%対照値からIC50値を計算した。計算:[y=(a−d)/(1+(x/c)^b)+d]、a=低値、d=高値、x=濃度M、c=IC50M、b=ヒル、y=%対照。試験濃度範囲で達成可能な化合物の最大の活性化が、最大パーセント対照(percent of control max、PoCmax)として報告される。
組み換えヒトAMPK(サブユニットα1、β2、およびγ2を含む)を用いて、in vitro AMPKα1β2γ2活性化アッセイをAMPKα1β1γ1について上述したのと全く同様に実施する。
AMPKα2β1γ1:
組み換えヒトAMPK(サブユニットα2、β1、およびγ1を含む)を用いて、in vitro AMPKα2β1γ1活性化アッセイをAMPKα1β1γ1について上述したのと全く同様に実施する。
AMPKα2β2γ2:
組み換えヒトAMPK(サブユニットα2、β2、およびγ2を含む)を用いて、in vitro AMPKα2β2γ2活性化アッセイをAMPKα1β1γ1について上述したのと全く同様に実施する。
したがって、本発明は、医薬品としての一般式Iの化合物に関する。
さらに、本発明は、患者、好ましくはヒトにおける、AMP活性化タンパク質キナーゼ(AMPK)の活性化によって媒介される疾患または状態の処置および/または予防のための、本発明による一般式Iの化合物または医薬組成物の使用に関する。
AMP活性化タンパク質キナーゼ(AMPK)のアゴニストによって媒介される疾患または状態は、代謝性疾患または状態を包含する。一態様によると、本発明の化合物および医薬組成物は、真性糖尿病、とりわけ2型糖尿病、1型糖尿病、糖尿病合併症(例えば、網膜症、腎症もしくは神経障害、糖尿病性足病変、潰瘍、または大血管障害など)、代謝性アシドーシスまたはケトーシス、反応性低血糖、高インスリン血症、グルコース代謝障害、インスリン抵抗性、代謝症候群、様々な原因の脂質異常症、アテローム性動脈硬化症および関連疾患、肥満、高血圧、慢性心不全、浮腫、ならびに高尿酸血症の処置に特に適している。
したがって、別の態様によると、本発明は、患者における代謝性疾患の予防、遅延、進行の減速、および/または処置、とりわけ血糖コントロールおよび/またはβ細胞機能の改善に使用するための本発明による式Iの化合物および医薬組成物に関する。
別の態様では、本発明は、2型糖尿病、過体重、肥満、糖尿病合併症、および関連する病態の予防、遅延、進行の減速、および/または処置に使用するための本発明による式Iの化合物および医薬組成物に関する。
− 代謝性疾患、例えば、1型糖尿病、2型糖尿病、耐糖能不良、インスリン抵抗性、高血糖症、高脂血症、高コレステロール血症、脂質異常症、シンドロームX、代謝症候群、肥満、高血圧、慢性全身性炎症、網膜症、神経障害、腎症、アテローム性動脈硬化症、内皮機能障害、または骨関連疾患(骨粗しょう症、関節リウマチ、または変形性関節症など)の予防、遅延、進行の減速または処置のための治療過程
− 血糖コントロールの改善および/または空腹時血漿グルコース、食後血漿グルコース、および/またはグリコシル化ヘモグロビンHbA1cの減少のための治療過程
− 耐糖能障害、インスリン抵抗性、および/または代謝症候群の2型糖尿病への進行の予防、遅延、減速、または逆転のための治療過程
− 糖尿病合併症、例えば、網膜症、腎症もしくは神経障害、糖尿病性足病変、潰瘍、または大血管障害の中から選択される状態または疾患の予防、遅延、進行の減速または処置のための治療過程
− 体重減少もしくは体重増加の予防、または減量の支援のための治療過程
− 膵臓β細胞の変性の予防もしくは処置、および/または膵臓β細胞の機能の改善および/または回復、および/または膵臓のインスリン分泌機能の回復のための治療過程
− インスリン感受性の維持および/または改善、および/または高インスリン血症および/またはインスリン抵抗性の予防または治療のための治療過程
本発明による化合物は、とりわけ2型真性糖尿病の処置に最も適している。
1日に使用できる一般式Iの化合物の用量範囲は、通常は、患者の体重1kg当たり0.001〜10mg、例えば体重1kg当たり0.01〜8mgである。各投薬単位は、好都合には、0.1〜1000mg、例えば0.5〜500mgを含有できる。
1つまたは複数の追加治療剤との任意の組み合わせを含む、本発明による化合物、組成物は、経口経路、経皮経路、吸入経路、非経口経路、または舌下経路により投与することができる。可能な投与方法のうち、経口投与または静脈内投与が好適である。
1つまたは複数のさらなる治療剤と組み合わせてもよい、式Iの化合物の投与に適した製剤は、当業者には明らかであり、これには例えば、錠剤、丸剤、カプセル剤、座剤、ロレンジ剤、トローチ剤、液剤、シロップ剤、エリキシル剤、サシェ剤、注射剤、吸入剤、および散剤などがある。経口配合剤、とりわけ例えば錠剤またはカプセル剤などの固形が好適である。医薬品として活性な化合物の含有量は、有利には、全体としての組成物の0.1〜90質量%、例えば1〜70質量%の範囲である。
適切な錠剤は、例えば、1つまたは複数の式Iによる化合物を既知の賦形剤、例えば不活性な希釈剤、担体、崩壊剤、アジュバント、界面活性剤、結合剤、および/または潤滑剤と混合することによって得ることができる。また、錠剤は、複数の層からなっていてもよい。所望の製剤に適した特定の賦形剤、担体、および/または希釈剤には、当業者はその専門知識に基づいて精通している。好適なものは、所望の特定の配合剤および投与方法に適したものである。本発明による製剤または配合剤は、当業者に周知の自体公知の方法を用いて、例えば、少なくとも1つの本発明による式Iの化合物、またはそのような化合物の薬学的に許容される塩と、1つまたは複数の賦形剤、担体、および/または希釈剤とを混合または配合することにより製造することができる。
本発明の化合物は、さらに1つまたは複数、好ましくは1つの追加治療剤と組み合わせてもよい。一実施形態によると、追加治療剤は、前述の疾患または状態、とりわけ代謝疾患または状態と関連するもの、例えば真性糖尿病、肥満、糖尿病合併症、高血圧症、高脂血症などの処置に有用な治療剤の群から選択される。そのような組み合わせに適した追加治療剤には、とりわけ、例えば前述の適応症のうちの1つに対する1つまたは複数の活性物質の治療効果を増強し、および/または1つまたは複数の活性物質の投薬量の減少を可能にするものがある。
したがって、本発明の化合物は、抗糖尿病剤、過体重および/または肥満の処置剤、ならびに高血圧、心不全、および/またはアテローム性動脈硬化症の処置剤からなる群から選択される1つまたは複数の追加治療剤と組み合わせてもよい。
上述の組み合わせ相手の投薬量は、通常は、通常推奨される最低用量の1/5から通常推奨される用量の1/1までである。
好ましくは、1つまたは複数の追加治療剤と組み合わせてもよい本発明の化合物および/または本発明の化合物を含む医薬組成物は、運動および/または食事療法と併用して投与される。
さらに別の態様では、本発明は、AMP活性化タンパク質キナーゼ(AMPK)の活性化によって媒介される疾患または状態の処置を患者に施す方法であって、そのような処置を必要とする患者、好ましくはヒトに、治療有効量の1つまたは複数の前述および後述の追加治療剤と組み合わせて、治療有効量の本発明の化合物を投与する工程を含む方法に関する。
追加治療剤と組み合わせた本発明による化合物の使用は、同時に行っても時間差で行ってもよい。
概して、製造した化合物の1H−NMRおよび/または質量スペクトルは取得している。Rf値は、Merckシリカゲル60 F254プレートおよび254nmのUV光を用いて測定される。
「周囲温度」および「室温」という用語は、互換的に使用され、約20℃の温度を示す。
略語一覧
aq. 水溶液
BH3*Me2S ボランジメチルスルフィド錯体
℃ 摂氏度
DA ダイオードアレイ
DBU ジアザビシクロ[5.4.0]ウンデカ−7−エン
DCC N,N’−ジシクロヘキシルカルボジイミド
DCM ジクロロメタン
DIPEA ジイソプロピルエチルアミン
DMAP 4−ジメチルアミノピリジン
DMF N,N−ジメチルホルムアミド
ESI−MS エレクトロスプレーイオン化質量分析法
EtOAc 酢酸エチル
eq 当量
FC フラッシュクロマトグラフィー、詳細が示されない場合はSiO2を使用する。
h 時間
HCl 塩化水素
HATU [ジメチルアミノ−(1,2,3−トリアゾロ[4,5−b]ピリジン−3−イルオキシ)−メチレン]−ジメチル−アンモニウムヘキサフルオロホスファート
HPLC 高速液体クロマトグラフィー
L リットル
LiHMDS リチウムヘキサメチルジシラジド
m/z 質量電荷比
MeOH メタノール
min 分
mL ミリリットル
MS 質量スペクトル
n.d. 未検
NH4OH NH3水溶液
Pd−PEPPSI−IPent(商標) ジクロロ[1,3−ビス(2,6−ジ−フェニル)イミダゾール−2−イリデン](3−クロ3−ペンチルロピリジル)パラジウム(II)
psi ポンド毎平方インチ
RT 室温(約20℃)
SEM 2−(トリメチルシリル)エトキシメチル
Sol 溶媒
TBTU [(ベンゾトリアゾール−1−イルオキシ)−ジメチルアミノ−メチレン]−ジメチル−アンモニウムテトラフルオロボレート
TEA トリエチルアミン
Teoc 2−トリメチルシリルエチルカルバメート
TF/TFA トリフルオロ酢酸
TFAA トリフルオロ酢酸無水物
THF テトラヒドロフラン
tR 保持時間(分)
中間体1
2−{[(3R,3aR,6R,6aS)−6−[(tert−ブチルジメチルシリル)オキシ]−ヘキサヒドロフロ[3,2−b]フラン−3−イル]オキシ}−6−クロロ−5−ヨード−3−{[2−(トリメチルシリル)エトキシ]メチル}−3H−イミダゾ[4,5−b]ピリジン
6−クロロ−5−ヨード−2−メタンスルホニル−3−{[2−(トリメチルシリル)エトキシ]−メチル}−3H−イミダゾ−[4,5−b]ピリジンの合成は、WO2014/031515に記載の手順と同様に実施する。
12.0g(46.1mmol)の(3R,3aR,6R,6aS)−6−[(tert−ブチルジメチルシリル)オキシ]−ヘキサヒドロフロ−[3,2−b]フラン−3−オールおよび18.7g(123.0mmol)の1,8−ジアザビシクロ[5.4.0]ウンデカ−7−エン(DBU)を100mLのN,N−ジメチルホルムアミド(DMF)中の15.0g(30.7mmol)の6−クロロ−5−ヨード−2−メタンスルホニル−3−{[2−(トリメチルシリル)エトキシ]メチル}−3H−イミダゾ[4,5−b]ピリジンに添加し、室温で2時間撹拌する。この混合物を水と酢酸エチルに分配し、有機相をブラインで洗浄し、脱水する(MgSO4)。溶媒を真空中で蒸発させ、残渣をシリカゲルクロマトグラフにかけ(シクロヘキサン/酢酸エチル80:20→0:100)、表題化合物を得る。LC (方法7): tR = 1.29分; 質量スペクトル(ESI+): m/z = 668 [M+H]+.
2−{[(3R,3aR,6R,6aS)−6−[(tert−ブチルジメチルシリル)オキシ]−ヘキサヒドロフロ[3,2−b]フラン−3−イル]オキシ}−5−[(4−ブロモ−2,6−ジフルオロフェニル)メトキシ]−6−クロロ−3−{[2−(トリメチルシリル)エトキシ]メチル}−3H−イミダゾ[4,5−b]ピリジン
(3R,3aR,6R,6aR)−6−({5−[(4−ブロモ−2,6−ジフルオロフェニル)メトキシ]−6−クロロ−3H−イミダゾ−[4,5−b]ピリジン−2−イル}オキシ)−ヘキサヒドロフロ[3,2−b]フラン−3−オール
2−(トリメチルシリル)エチルN−{[3,5−ジフルオロ−4−(ヒドロキシメチル)フェニル](メチル)オキソ−λ6−スルファニリデン(sulfanylidene)}カルバメート
0.65g(2.63mmol)の3−クロロ−ベンゼンカルボペルオキシ酸を12mLのジクロロメタン中の0.50g(2.63mmol)の[2,6−ジフルオロ−4−(メチルスルファニル)フェニル]メタノールに添加する。室温で3時間撹拌したあと、反応混合物をAlox上で濾過する。DCM/MeOH(4:1)でAloxを洗浄したあと、濾液を乾燥するまで濃縮し、さらに精製せずに使用する。LC (方法5): tR = 0.53分; 質量スペクトル(ESI+): m/z = 207 [M+H]+.
15mLのジクロロメタン中の0.54g(2.62mmol)の(2,6−ジフルオロ−4−メタンスルフィニルフェニル)メタノールに、0.59g(5.24mmol)の2,2,2−トリフルオロアセトアミド、0.43g(10.47mmol)の酸化マグネシウム、1.27g(3.93mmol)のヨードソベンゼンジアセテートを添加し、続いて0.12g(0.26mmol)の酢酸ロジウム(II)を添加する。この反応混合物を室温で一晩撹拌し、濾過する。この濾液を乾燥するまで蒸発させ、残渣をさらに精製せずに使用する。LC (方法5): tR = 0.84分; 質量スペクトル(ESI+): m/z = 310 [M+H]+.
10mLのメタノール中の0.83g(2.62mmol)のN−{[3,5−ジフルオロ−4−(ヒドロキシメチル)フェニル](メチル)オキソ−λ6−スルファニリデン}−2,2,2−トリフルオロアセトアミドおよび0.43g(3.14mmol)の炭酸カリウムを室温で5時間撹拌する。この反応混合物にジクロロメタンを添加し、シリカゲルで濾過する。このシリカゲルをジクロロメタン/メタノール(1:1)で洗浄し、濾液を減圧下で乾燥するまで濃縮する。この残渣をさらに精製せずに使用する。LC (方法5): tR = 0.26分; 質量スペクトル(ESI+): m/z = 222 [M+H]+.
10mLのテトラヒドロフラン(THF)中の0.30g(1.36mmol)の[3,5−ジフルオロ−4−(ヒドロキシメチル)フェニル](イミノ)メチル−λ6−スルファノン、0.42g(1.47mmol)の2−(トリメチルシリル)エチル−4−ニトロフェニルカルボネート、および触媒量のDMAPを還流下で2時間撹拌する。この反応混合物を乾燥するまで濃縮し、残渣をシリカクロマトグラフィーで精製する。画分を含む生成物を合わせ、乾燥するまで蒸発させる。LC (方法5): tR = 1.06分; 質量スペクトル(ESI+): m/z = 366 [M+H]+.
2−(トリメチルシリル)エチルN−[(4−{[(2−{[(3R,3aR,6R,6aS)−6−[(tert−ブチルジメチルシリル)オキシ]−ヘキサヒドロフロ[3,2−b]フラン−3−イル]オキシ}−6−クロロ−3−{[2−(トリメチルシリル)エトキシ]メチル}−3H−イミダゾ[4,5−b]ピリジン−5−イル)オキシ]メチル}−3,5−ジフルオロフェニル)(メチル)オキソ−λ6−スルファニリデン]カルバメート
{[(4−{[(2−{[(3R,3aR,6R,6aS)−6−[(tert−ブチルジメチルシリル)オキシ]−ヘキサヒドロフロ[3,2−b]フラン−3−イル]オキシ}−6−クロロ−3−{[2−(トリメチルシリル)エトキシ]メチル}−3H−イミダゾ[4,5−b]ピリジン−5−l)オキシ]メチル}−3,5−ジフルオロフェニル)メチル]イミノ}ジメチル−λ6−スルファノン
6バールの一酸化炭素雰囲気中、20mLのメタノール中の1.0g(4.48mmol)の(4−ブロモ−2,6−ジフルオロフェニル)メタノール、0.25g(0.45mmol)の1,1’−ビス−(ジフェニルホスフィノ)−フェロセン、0.10g(0.45mmol)の酢酸パラジウム(II)、および1.26mL(8.97mmol)のトリエチルアミンを80℃で4時間加熱する。この反応混合物を濾過し、乾燥するまで蒸発させる。この残渣をさらに精製せずに使用する。LC (方法5): tR = 0.79分; 質量スペクトル(ESI+): m/z = 203 [M+H]+.
10mLのテトラヒドロフランおよび5mLのメタノール中の1.00g(4.95mmol)のメチル3,5−ジフルオロ−4−(ヒドロキシメチル)ベンゾエートおよび0.24g(9.89mmol)の水酸化リチウムを室温で一晩撹拌する。水をいくらか添加したあと、この反応混合物のpHを1M HCl水溶液で弱酸性に調整する。ジクロロメタンで抽出したあと、水層を減圧下で濃縮させる。この残渣をさらに精製せずに使用する。LC (方法5): tR = 0.61分; 質量スペクトル(ESI+): m/z = 189 [M+H]+.
12mLのDMF中の0.80g(4.25mmol)の3,5−ジフルオロ−4−(ヒドロキシメチル)安息香酸、0.40g(4.25mmol)のイミノジメチル−λ6−スルファノン(ジメチルスルホキシイミン)、2.96mL(17.01mmol)のジイソプロピルエチルアミン、および1.78g(4.68mmol)のHATUを室温で一晩撹拌する。この反応混合物を分取HPLCで精製する。LC (方法5): tR = 0.65分; 質量スペクトル(ESI+): m/z = 264 [M+H]+.
10mLのテトラヒドロフラン中の0.65g(2.47mmol)のN−[ジメチル(オキソ)−λ6−スルファニリデン]−3,5−ジフルオロ−4−(ヒドロキシメチル)−ベンズアミドおよび0.50mLのボランジメチルスルフィド錯体を室温で一晩撹拌する。さらに0.50mLのボランジメチルスルフィド錯体を添加する。この反応混合物を40℃で3時間撹拌する。溶媒を減圧下で除去し、残渣をシリカクロマトグラフィーで精製する。LC (方法5): tR = 0.51分; 質量スペクトル(ESI+): m/z = 250 [M+H]+.
アルゴン雰囲気下、0.13g(0.52mmol)の({[3,5−ジフルオロ−4−(ヒドロキシメチル)フェニル]メチル}イミノ)ジメチル−λ6−スルファノン、0.34g(1.05mmol)の炭酸セシウム、19mg(0.11mmol)の1,10−フェナントロリン、および10mg(0.05mmol)のヨウ化銅(I)を5mLのジオキサン中の0.35g(0.52mmol)の2−{[(3R,3aR,6R,6aS)−6−[(tert−ブチルジメチルシリル)オキシ]−ヘキサヒドロフロ[3,2−]フラン−3−イル]オキシ}−6−クロロ−5−ヨード−3−{[2−(トリメチルシリル)エトキシ]メチル}−3H−イミダゾ[4,5−b]ピリジンに添加する。この反応混合物を封管中、100℃で一晩撹拌する。この反応混合物を濾過し、乾燥するまで蒸発させる。この残渣をシリカゲルクロマトグラフにかけ、表題化合物を得る。LC (方法5): tR = 1.28分; 質量スペクトル(ESI+): m/z = 790 [M+H]+.
4−{[(2−{[(3R,3aR,6R,6aS)−6−[(tert−ブチルジメチルシリル)オキシ]−ヘキサヒドロフロ[3,2−b]フラン−3−イル]オキシ}−6−クロロ−3−{[2−(トリメチルシリル)エトキシ]メチル}−3H−イミダゾ[4,5−b]ピリジン−5−l)オキシ]メチル}−3,5−ジフルオロ安息香酸
6バールの一酸化炭素雰囲気中、32mLのメタノール中の1.77g(2.32mmol)の2−{[(3R,3aR,6R,6aS)−6−[(tert−ブチルジメチルシリル)オキシ]−ヘキサヒドロフロ[3,2−b]フラン−3−イル]オキシ}−5−[(4−ブロモ−2,6−ジフルオロフェニル)メトキシ]−6−クロロ−3−{[2−(トリメチルシリル)エトキシ]メチル}−3H−イミダゾ[4,5−b]ピリジン、0.13g(0.23mmol)の1,1’−ビス−(ジフェニルホスフィノ)−フェロセン、0.05g(0.23mmol)の酢酸パラジウム(II)、および0.65mLのトリエチルアミンを80℃で4時間加熱する。この反応混合物を濾過し、乾燥するまで蒸発させる。この残渣をさらに精製せずに使用する。LC (方法6): tR = 1.29分; 質量スペクトル(ESI+): m/z = 743 [M+H]+.
20mLのテトラヒドロフランおよびメタノール中の1.7g(2.29mmol)のメチル4−{[(2−{[(3R,3aR,6R,6aS)−6−[(tert−ブチルジメチルシリル)オキシ]−ヘキサヒドロフロ[3,2−b]フラン−3−イル]オキシ}−6−クロロ−3−{[2−(トリメチルシリル)エトキシ]メチル}−3H−イミダゾ[4,5−b]ピリジン−5−イル)オキシ]メチル}−3,5−ジフルオロベンゾエートおよび0.2g(8.35mmol)の水酸化リチウムを室温で一晩撹拌する。この反応混合物のpHを1M HCl水溶液で弱酸性に調整する。沈殿物を回収して脱水する。LC (方法6): tR = 1.14分; 質量スペクトル(ESI+): m/z = 729 [M+H]+.
4−{[(2−{[(3R,3aR,6R,6aS)−6−[(tert−ブチルジメチルシリル)オキシ]−ヘキサヒドロフロ[3,2−b]フラン−3−イル]オキシ}−6−クロロ−3−{[2−(トリメチルシリル)エトキシ]メチル}−3H−イミダゾ[4,5−b]ピリジン−5−イル)オキシ]メチル}−N−[ジメチル(オキソ)−λ6−スルファニリデン]−3,5−ジフルオロベンズアミド
2mLのDMF中の0.10g(0.14mmol)の4−{[(2−{[(3R,3aR,6R,6aS)−6−[(tert−ブチルジメチルシリル)オキシ]−ヘキサヒドロフロ[3,2−b]フラン−3−イル]オキシ}−6−クロロ−3−{[2−(トリメチルシリル)エトキシ]メチル}−3H−イミダゾ[4,5−b]ピリジン−5−イル)オキシ]メチル}−3,5−ジフルオロ安息香酸、0.14mmolの対応するスルホキシイミンまたはスルホジイミン、0.06g(1.51mmol)のHATU、および0.10mL(0.55mmol)のDIPEAを室温で2時間撹拌する。水およびジクロロメタンを添加する。有機層を分離し、脱水し、乾燥するまで蒸発させる。この残渣をさらに精製せずに使用する。
以下の表1の中間体(中間体の番号は#欄に示す)をP1に従って製造する。
4−{[(2−{[(3R,3aR,6R,6aR)−6−ヒドロキシ−ヘキサヒドロフロ[3,2−b]フラン−3−イル]オキシ}−6−クロロ−3H−イミダゾ[4,5−b]ピリジン−5−イル)オキシ]メチル}−3,5−ジフルオロ安息香酸
6バールの一酸化炭素雰囲気中、3mLのメタノール中の0.1g(0.19mmol)の(3R,3aR,6R,6aR)−6−({5−[(4−ブロモ−2,6−ジフルオロフェニル)メトキシ]−6−クロロ−3H−イミダゾ[4,5−b]ピリジン−2−イル}オキシ)−ヘキサヒドロフロ[3,2−b]フラン−3−オール、0.01g(0.02mmol)の1,1’−ビス−(ジフェニルホスフィノ)−フェロセン、0.005g(0.02mmol)の酢酸パラジウム(II)、および0.05mL(0.39mmol)のトリエチルアミンを80℃で4時間加熱する。この反応混合物を濾過し、乾燥するまで蒸発させる。この残渣をさらに精製せずに使用する。LC (方法5): tR = 0.96分; 質量スペクトル(ESI+): m/z = 498 [M+H]+.
2mLのテトラヒドロフランおよび1mLのメタノール中の0.1g(0.19mmol)のメチル4−{[(2−{[(3R,3aR,6R,6aR)−6−ヒドロキシ−ヘキサヒドロフロ[3,2−b]フラン−3−イル]オキシ}−6−クロロ−3H−イミダゾ[4,5−b]ピリジン−5−イル)オキシ]メチル}−3,5−ジフルオロ−ベンゾエートおよび0.02g(0.77mmol)の水酸化リチウムを室温で一晩撹拌する。この反応混合物のpHを1M HCl水溶液で弱酸性に調整する。ジクロロメタンを添加し、層を分離する。有機層を脱水し、乾燥するまで蒸発させる。この残渣をシリカクロマトグラフィーで精製する。LC (方法5): tR = 0.85分; 質量スペクトル(ESI+): m/z = 484 [M+H]+.
(2E)−3−(4−{[(2−{[(3R,3aR,6R,6aR)−6−ヒドロキシ−ヘキサヒドロフロ[3,2−b]フラン−3−イル]オキシ}−6−クロロ−3−{[2−(トリメチルシリル)エトキシ]メチル}−3H−イミダゾ[4,5−b]ピリジン−5−イル)オキシ]メチル}−3,5−ジフルオロフェニル)プロパ−2−エン酸
アルゴン雰囲気下、5mLのDMF中の0.50g(0.66mmol)の2−{[(3R,3aR,6R,6aS)−6−[(tert−ブチル−ジメチルシリル)オキシ]−ヘキサヒドロフロ[3,2−b]フラン−3−イル]オキシ}−5−[(4−ブロモ−2,6−ジフルオロ−フェニル)メトキシ]−6−クロロ−3−{[2−(トリメチルシリル)エトキシ]メチル}−3H−イミダゾ[4,5−b]−ピリジン、0.13g(0.98mmol)のブチルプロパ−2−エノエート、3.7mgの1,4−ジアザビシクロ−(2.2.2)オクタン(DABCO)、3.0mgの酢酸パラジウム(II)、および90.5mg(0.65mmol)の炭酸カリウムを150℃で1.5時間撹拌する。室温まで冷却後、水を添加し、反応混合物をジクロロメタンで抽出する。合わせた有機層を脱水し、乾燥するまで蒸発させる。この残渣をシリカクロマトグラフィーで精製する。LC (方法3): tR = 0.56分; 質量スペクトル(ESI+): m/z = 810.5 [M+H]+.
4mLのテトラヒドロフラン、4mLのメタノール、および4mLの水中の70mg(0.086mmol)のブチル(2E)−3−(4−{[(2−{[(3R,3aR,6R,6aS)−6−[(tert−ブチル−ジメチル−シリル)オキシ]−ヘキサヒドロフロ[3,2−b]フラン−3−イル]オキシ}−6−クロロ−3−{[2−(トリメチル−シリル)−エトキシ]−メチル}−3H−イミダゾ[4,5−b]ピリジン−5−イル)オキシ]メチル}−3,5−ジフルオロフェニル)−プロパ−2−エノエートおよび31.0mg(1.30mmol)の水酸化リチウムを室温で一晩撹拌する。その後、この反応混合物のpHを4N HCl水溶液で弱酸性に調整する。水層をジクロロメタンで複数回抽出する。合わせた有機層を脱水し、乾燥するまで蒸発させる。この残渣をさらに精製せずに使用する。LC (方法3): tR = 0.71分; 質量スペクトル(ESI+): m/z = 640.3 [M+H]+.
(2E)−3−(4−{[(2−{[(3R,3aR,6R,6aR)−6−ヒドロキシ−ヘキサヒドロフロ[3,2−b]フラン−3−イル]オキシ}−6−クロロ−3−{[2−(トリメチルシリル)エトキシ]メチル}−3H−イミダゾ[4,5−b]ピリジン−5−イル)オキシ]メチル}−3,5−ジフルオロフェニル)−N−[ジメチル(オキソ)−λ6−スルファニリデン]プロパ−2−エナミド
3−(4−{[(2−{[(3R,3aR,6R,6aR)−6−ヒドロキシ−ヘキサヒドロフロ[3,2−b]フラン−3−イル]オキシ}−6−クロロ−3−{[2−(トリメチルシリル)エトキシ]メチル}−3H−イミダゾ[4,5−b]ピリジン−5−イル)オキシ]メチル}−3,5−ジフルオロフェニル)プロパン酸
3バールの水素雰囲気下、50mLのメタノール中の0.30g(0.37mmol)のブチル(2E)−3−(4−{[(2−{[(3R,3aR,6R,6aS)−6−[(tert−ブチルジメチルシリル)オキシ]−ヘキサヒドロフロ[3,2−b]フラン−3−イル]オキシ}−6−クロロ−3−{[2−(トリメチルシリル)エトキシ]メチル}−3H−イミダゾ[4,5−b]ピリジン−5−イル)オキシ]メチル}−3,5−ジフルオロフェニル)プロパ−2−エノエートおよび0.05gのパラジウム炭素(10%)を室温で撹拌する。この反応混合物を濾過し、乾燥するまで蒸発させる。この残渣をさらに精製せずに使用する。LC (方法3): tR = 0.55分; 質量スペクトル(ESI+): m/z = 812.8 [M+H]+.
20mLのテトラヒドロフラン(THF)、20mLのメタノール(MeOH)、および20mLの水中の0.29g(0.35mmol)のブチル3−(4−{[(2−{[(3R,3aR,6R,6aS)−6−[(tert−ブチルジメチルシリル)オキシ]−ヘキサヒドロフロ[3,2−b]フラン−3−イル]オキシ}−6−クロロ−3−{[2−(トリメチルシリル−)エトキシ]メチル}−3H−イミダゾ[4,5−]ピリジン−5−イル)オキシ]メチル}−3,5−ジフルオロ−フェニル)プロパノエートおよび0.13mg(5.32mmol)の水酸化リチウムを室温で一晩撹拌する。その後、水を添加し、反応混合物をジクロロメタンで抽出する。有機層を分離し、脱水し、乾燥するまで蒸発させる。この残渣をさらに精製せずに使用する。LC (方法3): tR = 0.7分; 質量スペクトル(ESI+): m/z = 642.3 [M+H]+.
3−(4−{[(2−{[(3R,3aR,6R,6aR)−6−ヒドロキシ−ヘキサヒドロフロ[3,2−b]フラン−3−イル]オキシ}−6−クロロ−3−{[2−(トリメチルシリル)エトキシ]メチル}−3H−イミダゾ[4,5−b]ピリジン−5−イル)オキシ]メチル}−3,5−ジフルオロフェニル)−N−[ジメチル(オキソ)−λ6−スルファニリデン]プロパンアミド
{[3−(4−{[(2−{[(3R,3aR,6R,6aR)−6−ヒドロキシ−ヘキサヒドロフロ[3,2−b]フラン−3−イル]オキシ}−6−クロロ−3−{[2−(トリメチルシリル)エトキシ]メチル}−3H−イミダゾ[4,5−b]ピリジン−5−イル)オキシ]メチル}−3,5−ジフルオロフェニル)プロピル]イミノ}ジメチル−λ6−スルファノン
シクロペンチル(イミノ)メチル−λ6−スルファノン
工程1:メタンスルフィニルシクロペンタン
0℃で、294g(1.38mol)のメタ過ヨウ素酸ナトリウムを2Lのメタノールおよび2Lの水中の120g(1.03mol)のメタンスルフィニルシクロペンタンに段階的に添加し、30分間撹拌する。さらに室温で16時間撹拌後、固体を取り出し、メタノールで洗浄する。この濾液を減圧下で濃縮する。塩化ナトリウムを添加し、ジクロロメタンで希釈する。懸濁液を濾過し、ジクロロメタンで洗浄し、脱水し、乾燥するまで濃縮する。この化合物をさらに精製せずに使用する。
アルゴン雰囲気下、13g(0.03mol)の酢酸ロジウム(II)(二量体)を1Lのジクロロメタン中の90g(0.68mol)のメタンスルフィニルシクロペンタン、154g(1.36mol)の2,2,2−トリフルオロアセトアミド、109g(2.71mol)の酸化マグネシウム、および329g(1.02mol)のヨードソベンゼンジアセテートに添加し、室温で24時間撹拌する。この反応混合物をセライトを通して濾過し、ジクロロメタンで洗浄する。濾液(filtrated)を乾燥するまで煮詰め、残渣をシリカクロマトグラフィーで精製する。
19.8g(0.14mol)の炭酸カリウムを500mLのメタノール中の35g(0.14mol)のN−[シクロペンチル(メチル)オキソ−λ6−スルファニリデン]−2,2,2−トリフルオロアセトアミドに添加し、室温で2時間撹拌する。この反応混合物をセライトを通して濾過し、メタノールで洗浄する。この濾液を乾燥するまで濃縮し、残渣をシリカクロマトグラフィーで精製する。LC (方法5): tR = 0.18分; 質量スペクトル(ESI+): m/z = 148 [M+H].
イミノ(メチル)ピリジン−3−イル−λ6−スルファノン
(ジシクロプロピルイミノ−λ6−スルファニル)オン
0.41molの塩化チオニルを0.21mmolのシクロプロピルマグネシウムブロミドの撹拌溶液に0℃で添加する。この反応混合物を1時間撹拌し、酢酸エチルで希釈し、水で洗浄する。DCM中の10%メタノールで抽出後、合わせた有機層を脱水し、減圧下で濃縮する。この残渣をさらに精製せずに使用する。
アルゴン雰囲気下、0.4Lのジクロロメタン中の1.53g(3.46mmol)の酢酸ロジウム(II)(二量体)を18.0g(0.14mol)のシクロプロパンスルフィニル)シクロプロパン、31.2g(0.28mol)の2,2,2−トリフルオロアセトアミド、22.3g(0.55mol)の酸化マグネシウム、および66.8g(0.21mol)のヨードソベンゼンジアセテートに添加し、室温で15時間撹拌する。この反応混合物をセライトを通して濾過し、ジクロロメタンで洗浄する。この濾液を乾燥するまで濃縮し、残渣をシリカクロマトグラフィーで精製する。
12.5g(0.09mol)の炭酸カリウムを110mLのメタノール中の11.0g(0.05mol)のN−[ジシクロプロピル(オキソ)−λ6−スルファニリデン]−2,2,2−トリフルオロアセトアミドに添加し、室温で2時間撹拌する。この反応混合物をセライトを通して濾過し、メタノールで洗浄する。この濾液を乾燥するまで濃縮し、残渣をシリカクロマトグラフィーで精製する。LC (方法5): tR = 0.20分; 質量スペクトル(ESI+): m/z = 146 [M+H].
[(4−{[(2−{[(3R,3aR,6R,6aR)−6−ヒドロキシ−ヘキサヒドロフロ[3,2−b]フラン−3−イル]オキシ}−6−クロロ−3H−イミダゾ[4,5−b]ピリジン−5−イル)オキシ]メチル}−3,5−ジフルオロフェニル)イミノ]ジメチル−λ6−スルファノン
アルゴン雰囲気下、5.37mg(0.006mmol)のトリス(ジベンジリデン−アセトン)−ジ−パラジウム(0)触媒を脱気した2mLのジオキサン中の40.0mg(0.08mmol)の(3R,3aR,6R,6aR)−6−({5−[(4−ブロモ−2−フルオロフェニル)メトキシ]−6−クロロ−1H−イミダゾ[4,5−b]ピリジン−2−イル}オキシ)−ヘキサヒドロフロ[3,2−b]フラン−3−オール、0.12mmolのスルホキシイミンまたはスルホジイミン、4.6mg(0.02mmol)の2−(ジ−tert−ブチルホスフィノ)−ビフェニル、18.5mg(0.19mmol)のナトリウムtert.−ブトキシドに添加する。この反応混合物を80℃で3時間撹拌する。沈殿物を回収し、DMFに溶解し、分取HPLCで精製する。画分を含む生成物を合わせ、乾燥するまで蒸発させる。以下の表2の実施例(実施例の番号は#欄に示す)をP2に従って製造する。
(4−{[(2−{[(3R,3aR,6R,6aR)−6−ヒドロキシ−ヘキサヒドロフロ[3,2−b]フラン−3−イル]オキシ}−6−クロロ−3H−イミダゾ[4,5−b]ピリジン−5−イル)オキシ]メチル}−3,5−ジフルオロフェニル)(イミノ)メチル−λ6−スルファノン
(3R,3aR,6R,6aR)−6−({6−クロロ−5−[(4−{[(シアノイミノ)ジメチル−λ6−スルファニリデン]アミノ}−2,6−ジフルオロフェニル)メトキシ]−3H−イミダゾ[4,5−b]ピリジン−2−イル}オキシ)−ヘキサヒドロフロ[3,2−b]フラン−3−オール
4−{[(2−{[(3R,3aR,6R,6aR)−6−ヒドロキシ−ヘキサヒドロフロ[3,2−b]フラン−3−イル]オキシ}−6−クロロ−3H−
イミダゾ[4,5−b]ピリジン−5−イル)オキシ]メチル}−N−[ジメチル(オキソ)−λ6−スルファニリデン]−3,5−ジフルオロベンズアミド
1mLのジクロロメタンおよび1mLのトリフルオロ酢酸中の表1の対応する前駆体0.12mmolを室温で一晩撹拌する。この反応混合物を分取HPLCで精製する。画分を含む生成物を合わせ、乾燥するまで蒸発させる。
以下の表3の実施例(実施例の番号は#欄に示す)をP3に従って製造する。
表4に示す実施例のための一般的手順4(P4):
1mLのDMF中の16.9mg(0.035mmol)の4−{[(2−{[(3R,3aR,6R,6aR)−6−ヒドロキシ−ヘキサヒドロフロ[3,2−b]−フラン−3−イル]オキシ}−6−クロロ−1H−イミダゾ[4,5−b]ピリジン−5−イル)オキシ]メチル}−3,5−ジフルオロ−安息香酸、0.035mmolの対応するスルホキシイミン、15.0mg(0.039mmol)のHATU、および50.0μl(0.291mmol)のDIPEAを室温で1時間撹拌する。この反応混合物を分取HPLCで精製する。画分を含む生成物を合わせ、乾燥するまで蒸発させる。
以下の表4の実施例(実施例の番号は#欄に示す)をP4に従って製造する。
3−(4−{[(2−{[(3R,3aR,6R,6aR)−6−ヒドロキシ−ヘキサヒドロフロ[3,2−b]フラン−3−イル]オキシ}−6−クロロ−3H−イミダゾ[4,5−b]ピリジン−5−イル)オキシ]メチル}−3,5−ジフルオロフェニル)−N−[ジメチル(オキソ)−λ6−スルファニリデン]プロパンアミド
(2E)−3−(4−{[(2−{[(3R,3aR,6R,6aR)−6−ヒドロキシ−ヘキサヒドロフロ[3,2−b]フラン−3−イル]オキシ}−6−クロロ−3H−イミダゾ[4,5−b]ピリジン−5−イル)オキシ]メチル}−3,5−ジフルオロフェニル)−N−ジメチル(オキソ)−λ6−スルファニリデン]プロパ−2−エナミド
{[3−(4−{[(2−{[(3R,3aR,6R,6aR)−6−ヒドロキシ−ヘキサヒドロフロ[3,2−b]フラン−3−イル]オキシ}−6−クロロ−3H−イミダゾ[4,5−b]ピリジン−5−イル)オキシ]メチル}−3,5−ジフルオロフェニル)−プロピル]イミノ}−ジメチル−λ6−スルファノン
2mLのDMF中の60.0mg(0.12mmol)の4−{[(2−{[(3R,3aR,6R,6aR)−6−ヒドロキシ−ヘキサヒドロフロ[3,2−b]−フラン−3−イル]オキシ}−6−クロロ−1H−イミダゾ[4,5−b]ピリジン−5−イル)オキシ]メチル}−3,5−ジフルオロ−安息香酸、0.12mmolの対応するスルホキシイミン、52.0mg(0.14mmol)のHATU、および86.0μl(0.50mmol)のDIPEAを室温で2時間撹拌する。この反応混合物に水を添加し、ジクロロメタンで抽出する。合わせた有機層を脱水し、乾燥するまで蒸発させる。必要であれば、この残渣を分取HPLCで精製する。画分を含む生成物を合わせ、乾燥するまで蒸発させる。
以下の表5の実施例(実施例の番号は#欄に示す)をP5に従って製造する。
{[(4−{[(2−{[(3R,3aR,6R,6aR)−6−ヒドロキシ−ヘキサヒドロフロ[3,2−b]フラン−3−イル]オキシ}−6−クロロ−3H−イミダゾ[4,5−b]ピリジン−5−イル)オキシ]メチル}−3,5−ジフルオロフェニル)メチル]イミノ}ジメチル−λ6−スルファノン
(3R,3aR,6R,6aR)−6−({6−クロロ−5−[(2,6−ジフルオロ−4−{[メチル(オキサン−4−イル)オキソ−λ6−スルファニリデン]アミノ}フェニル)メトキシ]−3H−イミダゾ[4,5−b]ピリジン−2−イル}オキシ)−ヘキサヒドロフロ[3,2−b]フラン−3−オール
[(4−{[(2−{[(3R,3aR,6R,6aR)−6−ヒドロキシ−ヘキサヒドロフロ[3,2−b]フラン−3−イル]オキシ}−6−クロロ−3H−イミダゾ[4,5−b]ピリジン−5−イル)オキシ]メチル}−3,5−ジフルオロフェニル)イミノ](メチル)[(1−メチルピペリジン−4−イル)メチル]−λ6−スルファノン
Claims (8)
- 式の化合物またはその塩。
[式中、
R1は、FおよびClからなる群から選択され、
Xは、O原子を介してイミダゾピリジンコアに結合している二価の直鎖状または分岐状C1-3−アルキル−O−リンカー、および
O原子を介してイミダゾピリジンコアに結合し、残り2つの結合位置を介してY基の隣接炭素原子に結合している、
Yは、フェニルおよびピリジニルからなる群から選択され、
フェニルおよびピリジニルは双方ともF、Cl、NC−、H3C−、F3C−、およびH3C−O−から独立して選択される1〜2個の基で置換されていてもよく、
フェニルおよびピリジニルは双方ともRSRS’(O=)S=N−、RSRS’(O=)S=N−C1-3−アルキル−、RSRS’(O=)S=N−C(=O)−、(RN)N=S(=O)(RS)−、(RN)N=S(=O)(RS)−CH2−、RSRS’(RN’−N=)S=N−C(=O)−、RSRS’(O=)S=N−C(=O)−C1-3−アルキル−、RSRS’(O=)S=N−C(=O)−C2-3−アルケニル−、およびRSRS’(RN’−N=)S=N−から選択される基で必ず置換されている必要があり、
RNは、H、NC−、およびC1-4−アルキルから選択され、RN’は、HおよびNC−から選択され、
RSは、H3C−、H5C2−、およびシクロプロピルから選択され、RS’は、C1-4−アルキル−およびC3-6−シクロアルキルから、テトラヒドロフラニル、テトラヒドロピラニル、ピロリジニル、ピペリジニル、およびピペリジニル−H2C−から選択されるヘテロシクリル基から、フェニルおよびベンジルから選択されるアリール基から、ならびにヘテロアリール基のピリジニルから、独立して選択され、
RN、RS、およびRS’の項目で上述したいずれのアルキル基およびシクロアルキル基も、F、(C1-3−アルキル)2N−、(C1-3−アルキル)HN−、H2N−、NC−、HO−、H3C−、およびH3C−O−で置換されていてもよく、
RS’の項目で上述したいずれのヘテロシクリル基も、F、C1-3−アルキル−C(=O)−、およびH3C−で置換されていてもよく、
RS’の項目で上述したいずれのアリール基およびヘテロアリール基も、ハロゲン、NC−、HO−、C1-3−アルキル、およびC1-3−アルキル−O−から独立して選択される1〜3個の基で置換されていてもよく、
あるいは、RSおよびRS’は、これらの基が結合しているS原子と一緒になって、4〜8員飽和単環式もしくは二環式縮合環系、架橋環系、またはスピロ環系を形成し、1個の−CH2−基は、−NRN’’−または−O−で置き換えられていてもよく、環系はF−、(C1-3−アルキル)2N−、(C1-3−アルキル)HN−、H2N−、NC−、HO−、H3C−、およびH3C−O−から独立して選択される1〜2個の基で置換されていてもよく、
RN’’は、H、H3C−、H5C2−、H3C−C(=O)−、(H3C)3C−O−C(=O)−、およびシクロプロピルから選択され、
上述のいずれ定義においても、特に明記されていなければ、いずれのアルキル基または下位基も直鎖状であっても分岐状であってもよい] - 請求項1に記載の化合物の薬学的に許容される塩。
- 請求項1に記載の1つもしくは複数の化合物、または1つもしくは複数のその薬学的に許容される塩を含み、1つまたは複数の不活性な担体および/または希釈剤を一緒に含んでもよい、医薬組成物。
- AMP活性化タンパク質キナーゼ(AMPK)の機能のモジュレーションが影響を及ぼしうる疾患または状態を処置するための、請求項3に記載の医薬組成物。
- AMP活性化タンパク質キナーゼ(AMPK)の機能のモジュレーションが影響を及ぼしうる疾患または状態が、代謝性疾患、またはインスリン抵抗性、肥満、心血管疾患、および脂質異常症を含む前記疾患に関連する状態である、請求項4記載の医薬組成物。
- AMP活性化タンパク質キナーゼ(AMPK)の機能のモジュレーションが影響を及ぼしうる疾患または状態が、慢性腎疾患、糖尿病性腎症、急性腎損傷、または多発性嚢胞腎疾患である、請求項4記載の医薬組成物。
- 請求項1に記載の1つもしくは複数の化合物、または1つもしくは複数のその薬学的に許容される塩と、1つまたは複数の追加治療剤とを含み、1つまたは複数の不活性な担体および/または希釈剤を一緒に含んでもよい、医薬組成物。
- 請求項1に記載の1つの化合物またはその薬学的に許容される塩と、抗糖尿病剤、過体重および/または肥満の処置剤、ならびに高血圧、心不全、および/またはアテローム性動脈硬化症の処置剤からなる群から選択される1つの追加治療剤とを含む、請求項7に記載の医薬組成物。
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