JP6304886B2 - バルーンカテーテル - Google Patents

バルーンカテーテル Download PDF

Info

Publication number
JP6304886B2
JP6304886B2 JP2014219250A JP2014219250A JP6304886B2 JP 6304886 B2 JP6304886 B2 JP 6304886B2 JP 2014219250 A JP2014219250 A JP 2014219250A JP 2014219250 A JP2014219250 A JP 2014219250A JP 6304886 B2 JP6304886 B2 JP 6304886B2
Authority
JP
Japan
Prior art keywords
outer shaft
core wire
rear end
straight portion
peripheral surface
Prior art date
Legal status (The legal status is an assumption and is not a legal conclusion. Google has not performed a legal analysis and makes no representation as to the accuracy of the status listed.)
Active
Application number
JP2014219250A
Other languages
English (en)
Other versions
JP2016083279A (ja
Inventor
靖洋 大川
靖洋 大川
Current Assignee (The listed assignees may be inaccurate. Google has not performed a legal analysis and makes no representation or warranty as to the accuracy of the list.)
Japan Lifeline Co Ltd
Original Assignee
Japan Lifeline Co Ltd
Priority date (The priority date is an assumption and is not a legal conclusion. Google has not performed a legal analysis and makes no representation as to the accuracy of the date listed.)
Filing date
Publication date
Application filed by Japan Lifeline Co Ltd filed Critical Japan Lifeline Co Ltd
Priority to JP2014219250A priority Critical patent/JP6304886B2/ja
Priority to KR1020177010707A priority patent/KR101997373B1/ko
Priority to CN201580059242.0A priority patent/CN107148292B/zh
Priority to PCT/JP2015/076594 priority patent/WO2016067790A1/ja
Priority to EP15853902.3A priority patent/EP3213790B1/en
Publication of JP2016083279A publication Critical patent/JP2016083279A/ja
Application granted granted Critical
Publication of JP6304886B2 publication Critical patent/JP6304886B2/ja
Active legal-status Critical Current
Anticipated expiration legal-status Critical

Links

Images

Classifications

    • AHUMAN NECESSITIES
    • A61MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
    • A61MDEVICES FOR INTRODUCING MEDIA INTO, OR ONTO, THE BODY; DEVICES FOR TRANSDUCING BODY MEDIA OR FOR TAKING MEDIA FROM THE BODY; DEVICES FOR PRODUCING OR ENDING SLEEP OR STUPOR
    • A61M25/00Catheters; Hollow probes
    • A61M25/01Introducing, guiding, advancing, emplacing or holding catheters
    • A61M25/0102Insertion or introduction using an inner stiffening member, e.g. stylet or push-rod
    • AHUMAN NECESSITIES
    • A61MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
    • A61MDEVICES FOR INTRODUCING MEDIA INTO, OR ONTO, THE BODY; DEVICES FOR TRANSDUCING BODY MEDIA OR FOR TAKING MEDIA FROM THE BODY; DEVICES FOR PRODUCING OR ENDING SLEEP OR STUPOR
    • A61M25/00Catheters; Hollow probes
    • A61M25/10Balloon catheters
    • A61M25/104Balloon catheters used for angioplasty
    • AHUMAN NECESSITIES
    • A61MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
    • A61MDEVICES FOR INTRODUCING MEDIA INTO, OR ONTO, THE BODY; DEVICES FOR TRANSDUCING BODY MEDIA OR FOR TAKING MEDIA FROM THE BODY; DEVICES FOR PRODUCING OR ENDING SLEEP OR STUPOR
    • A61M25/00Catheters; Hollow probes
    • A61M25/0021Catheters; Hollow probes characterised by the form of the tubing
    • A61M25/0023Catheters; Hollow probes characterised by the form of the tubing by the form of the lumen, e.g. cross-section, variable diameter
    • A61M25/0026Multi-lumen catheters with stationary elements
    • A61M25/0029Multi-lumen catheters with stationary elements characterized by features relating to least one lumen located at the middle part of the catheter, e.g. slots, flaps, valves, cuffs, apertures, notches, grooves or rapid exchange ports
    • AHUMAN NECESSITIES
    • A61MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
    • A61MDEVICES FOR INTRODUCING MEDIA INTO, OR ONTO, THE BODY; DEVICES FOR TRANSDUCING BODY MEDIA OR FOR TAKING MEDIA FROM THE BODY; DEVICES FOR PRODUCING OR ENDING SLEEP OR STUPOR
    • A61M25/00Catheters; Hollow probes
    • A61M25/0043Catheters; Hollow probes characterised by structural features
    • AHUMAN NECESSITIES
    • A61MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
    • A61MDEVICES FOR INTRODUCING MEDIA INTO, OR ONTO, THE BODY; DEVICES FOR TRANSDUCING BODY MEDIA OR FOR TAKING MEDIA FROM THE BODY; DEVICES FOR PRODUCING OR ENDING SLEEP OR STUPOR
    • A61M29/00Dilators with or without means for introducing media, e.g. remedies
    • A61M29/02Dilators made of swellable material
    • AHUMAN NECESSITIES
    • A61MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
    • A61MDEVICES FOR INTRODUCING MEDIA INTO, OR ONTO, THE BODY; DEVICES FOR TRANSDUCING BODY MEDIA OR FOR TAKING MEDIA FROM THE BODY; DEVICES FOR PRODUCING OR ENDING SLEEP OR STUPOR
    • A61M25/00Catheters; Hollow probes
    • A61M25/0021Catheters; Hollow probes characterised by the form of the tubing
    • A61M25/0023Catheters; Hollow probes characterised by the form of the tubing by the form of the lumen, e.g. cross-section, variable diameter
    • A61M25/0026Multi-lumen catheters with stationary elements
    • A61M2025/0039Multi-lumen catheters with stationary elements characterized by lumina being arranged coaxially
    • AHUMAN NECESSITIES
    • A61MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
    • A61MDEVICES FOR INTRODUCING MEDIA INTO, OR ONTO, THE BODY; DEVICES FOR TRANSDUCING BODY MEDIA OR FOR TAKING MEDIA FROM THE BODY; DEVICES FOR PRODUCING OR ENDING SLEEP OR STUPOR
    • A61M25/00Catheters; Hollow probes
    • A61M25/0043Catheters; Hollow probes characterised by structural features
    • A61M2025/0063Catheters; Hollow probes characterised by structural features having means, e.g. stylets, mandrils, rods or wires to reinforce or adjust temporarily the stiffness, column strength or pushability of catheters which are already inserted into the human body
    • AHUMAN NECESSITIES
    • A61MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
    • A61MDEVICES FOR INTRODUCING MEDIA INTO, OR ONTO, THE BODY; DEVICES FOR TRANSDUCING BODY MEDIA OR FOR TAKING MEDIA FROM THE BODY; DEVICES FOR PRODUCING OR ENDING SLEEP OR STUPOR
    • A61M25/00Catheters; Hollow probes
    • A61M25/01Introducing, guiding, advancing, emplacing or holding catheters
    • A61M2025/0183Rapid exchange or monorail catheters
    • AHUMAN NECESSITIES
    • A61MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
    • A61MDEVICES FOR INTRODUCING MEDIA INTO, OR ONTO, THE BODY; DEVICES FOR TRANSDUCING BODY MEDIA OR FOR TAKING MEDIA FROM THE BODY; DEVICES FOR PRODUCING OR ENDING SLEEP OR STUPOR
    • A61M25/00Catheters; Hollow probes
    • A61M25/01Introducing, guiding, advancing, emplacing or holding catheters
    • A61M25/09Guide wires
    • A61M2025/09125Device for locking a guide wire in a fixed position with respect to the catheter or the human body
    • AHUMAN NECESSITIES
    • A61MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
    • A61MDEVICES FOR INTRODUCING MEDIA INTO, OR ONTO, THE BODY; DEVICES FOR TRANSDUCING BODY MEDIA OR FOR TAKING MEDIA FROM THE BODY; DEVICES FOR PRODUCING OR ENDING SLEEP OR STUPOR
    • A61M25/00Catheters; Hollow probes
    • A61M25/10Balloon catheters
    • A61M2025/1043Balloon catheters with special features or adapted for special applications
    • A61M2025/1056Balloon catheters with special features or adapted for special applications having guide wire lumens outside the main shaft, i.e. the guide wire lumen is within or on the surface of the balloon

Landscapes

  • Health & Medical Sciences (AREA)
  • Life Sciences & Earth Sciences (AREA)
  • Heart & Thoracic Surgery (AREA)
  • Anesthesiology (AREA)
  • Engineering & Computer Science (AREA)
  • Biomedical Technology (AREA)
  • Hematology (AREA)
  • Animal Behavior & Ethology (AREA)
  • General Health & Medical Sciences (AREA)
  • Public Health (AREA)
  • Veterinary Medicine (AREA)
  • Biophysics (AREA)
  • Pulmonology (AREA)
  • Vascular Medicine (AREA)
  • Child & Adolescent Psychology (AREA)
  • Media Introduction/Drainage Providing Device (AREA)

Description

本発明はバルーンカテーテルに関し、更に詳しくは、クロスオーバーアプローチによる末梢動脈閉塞症の治療に好適に使用することができるラピッドエクスチェンジタイプのバルーンカテーテルに関する。
従来、アウターシャフトとインナーチューブとを有するバルーンカテーテルが知られている(例えば特許文献1および特許文献2参照)。
特許文献1および特許文献2に示したようなラピッドエクスチェンジタイプのバルーンカテーテルにおいては、アウターシャフトの先端にバルーンが装着され、バルーンの先端部にインナーチューブの先端部が固定され、インナーチューブの後端はアウターシャフトの側面において開口してガイドワイヤポートを形成している。
一方、樹脂チューブからなるアウターシャフトの後端には、金属チューブからなる後端側シャフトが接続されている。
ここに、アウターシャフト(先端側シャフト)および後端側シャフトのルーメンは、バルーンを拡張させるための流体が流通する拡張ルーメンであり、インナーチューブのルーメンは、ガイドワイヤを挿通するためのガイドワイヤルーメンである。
特許文献1および特許文献2に示したようなラピッドエクスチェンジタイプのバルーンカテーテルにおいて、樹脂チューブからなるアウターシャフトのルーメンには、補強体としてコアワイヤが挿入されている。
このコアワイヤの後端部は、金属チューブからなる後端側シャフトの内周面に溶接などにより固着されている。これにより、補強が必要なアウターシャフト(先端側シャフト)の後端部分、具体的には、ガイドワイヤポートの形成位置より後端側の部分の剛性を向上させることができ、このバルーンカテーテルの押込時における当該部分のキンク(座屈)の発生をある程度抑制することができる。
ここに、コアワイヤは、通常、一定の直径を有するストレート部と、このストレート部の先端側に位置するテーパ部(縮径部)とを有している。コアワイヤのテーパ部は、先端方向に縮径しており、これにより、バルーンカテーテルの硬度(剛性)を先端に向かって徐々に低下させることができる。
然るに、特許文献1および特許文献2に示したようなバルーンカテーテルにおいては、コアワイヤの先端部がアウターシャフトの内周面に固定されていない(先端が自由端である)ために、十分なプッシャビリティを発揮することができないという問題がある。
すなわち、このバルーンカテーテルを血管内に挿通する際に後端側シャフトから押込力を付与したときに、アウターシャフト(先端側シャフト)に対してコアワイヤが軸方向に移動(前進)してしまい、当該押込力を先端側シャフトに十分に伝達することができない。
また、アウターシャフトの内周面にコアワイヤの先端が固定されていないバルーンカテーテルでは、血管内に挿通する際(押込力の付与時)において、先端側シャフトの後端部分(ガイドワイヤポートの形成位置から後端側シャフトの先端位置までの部分)のキンクを確実に防止することはできない。
このような問題に対して、下記特許文献3には、アウターシャフト(先端側シャフト)の後端部分における当該アウターシャフトの内周面にコアワイヤを固着してなるバルーンカテーテルが開示されている。
特許文献3に記載されたバルーンカテーテルのように、後端側シャフトの内周面に固着しているコアワイヤを先端側シャフトの内周面にも固着させることにより、後端側シャフトからの押込力を先端側シャフトに確実に伝達することができ、良好なプッシャビリティを発揮することができる。また、コアワイヤの固着位置よりも後端側における当該先端側シャフトの剛性を十分に高くすることができ、当該部分におけるキンクを確実に防止することができる。
しかしながら、特許文献3に記載されたバルーンカテーテルのように、先端側シャフトの内周面に対してコアワイヤを強固に固着させた場合には、先端側シャフトの曲げ剛性が過大となって柔軟性が著しく損なわれる。この結果、そのようなバルーンカテーテルを屈曲している血管に対してスムーズに挿入することはできないという問題が生じる。
また、先端側シャフトの内周面におけるコアワイヤの固着位置が、ガイドワイヤポートの形成位置から後端側に大きく離間している場合には、ガイドワイヤポートの形成位置からコアワイヤの固着位置までの部分における剛性を十分に高くすることができないので、当該部分においてキンクを生じる可能性がある。
ところで、最近における末梢動脈閉塞症の治療方法として、病変と反対側の大腿動脈を穿刺してバルーンカテーテルを挿入し、腸骨動脈を経由して病変側の大腿動脈にバルーンカテーテルを到達させる大腿動脈アプローチ(クロスオーバーアプローチ)が選択されている。
然るに、上記特許文献1〜3に記載されたようなバルーンカテーテルは、金属チューブからなる後端側シャフトを備えているために、病変と反対側の大腿動脈から腸骨動脈を経由して病変側の大腿動脈に至る屈曲した血管を挿通させることが困難である。すなわち、この場合には、カーブのきつい血管にバルーンカテーテルを通過させる必要があるのだが、金属チューブは樹脂チューブよりも剛性が大きすぎるため、そのカーブを通過するときにアウターチューブと金属チューブとの接合部分でキンクする虞がある。そのため、従来のバルーンカテーテルは、クロスオーバーアプローチによる手技に使用することが難しいのである。
特開2002− 28243号公報 特開2003−164528号公報 特許第5061614号公報
本発明は以上のような事情に基いてなされたものである。
本発明の目的は、血管内に挿通するときのプッシャビリティに優れ、ガイドワイヤポートの形成位置よりも後端側におけるアウターシャフトのキンク(座屈)を確実に防止することができるとともに、屈曲している血管に対してもスムーズに挿入することができるラピッドエクスチェンジタイプのバルーンカテーテルを提供することにある。
本発明の他の目的は、クロスオーバーアプローチによる手技にも使用することができるラピッドエクスチェンジタイプのバルーンカテーテルを提供することにある。
(1)本発明のバルーンカテーテルは、樹脂チューブからなるアウターシャフトと、
前記アウターシャフトの先端に接続されたバルーンと、
前記アウターシャフトの後端に接続されたハブと、
前記アウターシャフトのルーメンおよび前記バルーンの内部に挿通されて、ガイドワイヤルーメンを形成する樹脂チューブであって、前記アウターシャフトの側面においてその後端がガイドワイヤポートとして開口し、前記バルーンの先端部にその先端部が固定されて、その先端が開口するインナーチューブと、
ストレート部と縮径部とを有し、前記縮径部を先端側にして前記アウターシャフトのルーメンに挿通されているコアワイヤとを備えてなり、
前記コアワイヤは、前記ガイドワイヤポートの形成位置の後端側における前記アウターシャフトの内周面に固着されているとともに、前記コアワイヤのストレート部が、前記アウターシャフトの内周面と前記インナーチューブの外周面との間に圧入されており、
前記ガイドワイヤポートの形成位置から前記コアワイヤのストレート部の先端までの軸方向の距離(L1)が1.0〜50.0mmであり、
前記コアワイヤのストレート部が圧入されることにより、当該ストレート部が圧入されている部分における前記アウターシャフトの横断面が楕円形状に変形しており、当該楕円の長径を(D11)、短径を(D12)とするとき、(D11)/(D12)の値が1.02〜1.30であることを特徴とする。
このような構成のバルーンカテーテルによれば、ガイドワイヤポートの形成位置の後端側におけるアウターシャフトの内周面に固着しているコアワイヤのストレート部を、当該アウターシャフトの内周面とインナーチューブの外周面との間に圧入して固定することにより、優れたプッシャビリティを発揮することができるとともに、コアワイヤの固定位置よりも後端側(ガイドワイヤポートの形成位置から、コアワイヤが内周面に固着されている位置までの部分を含む領域)における当該アウターシャフトの剛性を十分に高くすることができるので、ガイドワイヤポートの形成位置よりも後端側におけるアウターシャフトのキンクを確実に防止することができる。
また、アウターシャフトの内周面とインナーチューブの外周面との間にストレート部を圧入することによりコアワイヤを固定(樹脂の弾性を利用したいわば半固定)しているので、アウターシャフトに曲げ応力を作用させたときには、当該アウターシャフトに対してコアワイヤを軸方向に移動(摺動)させることができ、これにより、アウターシャフトには良好な柔軟性が確保され、この結果、アウターシャフトを、屈曲している血管に対してスムーズに挿入することができる。
また、アウターシャフトが全長にわたり樹脂チューブから構成されているので、病変と反対側の大腿動脈から腸骨動脈を経由して病変側の大腿動脈に至る屈曲した血管であっても挿通させることができ、クロスオーバーアプローチによる手技に好適に使用することができる。
(2)本発明のバルーンカテーテルにおいて、前記アウターシャフトを構成する樹脂チューブの内径を(d1 )、前記インナーチューブの外径を(D2 )、前記コアワイヤのストレート部の直径を(D3 )とするとき、D3 /(d1 −D2 )の値が1.02〜1.70であることが好ましい。但し、樹脂チューブの内径(d1 )は、コアワイヤを挿通していない状態の内径である。
このような構成のバルーンカテーテルによれば、コアワイヤのストレート部の外周面に対して、アウターシャフトの内周面とインナーチューブの外周面とによる適度な圧力(挟持力)を付与することができ、これにより、このアウターシャフトは、優れた剛性と柔軟性とをバランスよく兼ね備えたものとなる。
(3)本発明のバルーンカテーテルにおいて、前記アウターシャフトの後端と前記ハブとの接続部にストレインリリーフが備えられ、前記コアワイヤの後端は前記ストレインリリーフの内部に位置していることが好ましい。
このような構成のバルーンカテーテルであれば、その全体でキンクを防ぐことができる。
(4)本発明のバルーンカテーテルにおいて、前記ガイドワイヤポートの形成位置から、前記コアワイヤが前記アウターシャフトの内周面に固着されている位置(前記コアワイヤが連続的に固着されている場合には、固着部分の先端位置)までの軸方向の距離(L4)が600mm以下であることが好ましい。
このような構成のバルーンカテーテルによれば、ガイドワイヤポートの形成位置から、コアワイヤが固着されている位置までの部分におけるキンクの発生を有効に防止することができる。
本発明のバルーンカテーテルは、血管内に挿通する際のプッシャビリティに優れ、本発明のバルーンカテーテルによれば、ガイドワイヤポートの形成位置よりも後端側におけるアウターシャフトのキンク(座屈)を確実に防止することができるとともに、屈曲している血管に対してもスムーズに挿入することができる。
本発明のバルーンカテーテルは、クロスオーバーアプローチによる手技にも好適に使用することができる。
本発明の一実施形態に係るバルーンカテーテルを縦断面を模式的に示す断面図である。 本発明の一実施形態に係るバルーンカテーテルの横断面を示す断面図(図1のa−a断面図、b−b断面図、c−c断面図、d−d断面図、e−e断面図)である。
図1および図2に示す本実施形態のバルーンカテーテル100は、下肢の末梢動脈閉塞症(PAD)の治療(手技)に使用される。
このバルーンカテーテル100は、樹脂チューブからなるアウターシャフト10と、アウターシャフト10の先端に接続されたバルーン30と、アウターシャフト10の後端に接続されたハブ60と、アウターシャフト10のルーメンおよびバルーン30の内部に挿通されて、ガイドワイヤルーメンを形成する樹脂チューブであって、アウターシャフト10の側面においてその後端がガイドワイヤポートとして開口し、バルーン30の先端部にその先端部が固定されて、その先端が開口するインナーチューブ40と、ストレート部51とテーパ部52(縮径部)とからなり、テーパ部52を先端側にしてアウターシャフト10のルーメンに挿通されているコアワイヤ50とを備えてなり、このコアワイヤ50は、ストレート部51の後端側において、ガイドワイヤポートの形成位置の後端側におけるアウターシャフト10の内周面に固着されているとともに、ストレート部51の先端側において、アウターシャフト10の内周面とインナーチューブ40の外周面との間に圧入されており、ガイドワイヤポートの形成位置からコアワイヤ50のストレート部51の先端までの軸方向の距離(L1)が1.0〜50.0mmであり、コアワイヤ50のストレート部51が圧入されることにより、当該ストレート部51が圧入されている部分におけるアウターシャフト10の横断面が楕円形状に変形しており、当該楕円の長径を(D11)、短径を(D12)とするとき、(D11)/(D12)の値が1.02〜1.30である。
バルーンカテーテル100のアウターシャフト10は、バルーン30との接続位置からハブ60との接続位置に至る全長にわたり樹脂チューブから構成されている。
アウターシャフト10には、バルーン30を拡張させるための流体を流通するルーメン(拡張ルーメン)が形成されている。
アウターシャフト10を構成する樹脂チューブの外径(D1 )は、通常0.8〜1.4mmとされる。
また、アウターシャフト10を構成する樹脂チューブの内径(d1 )は、通常0.70〜1.30mmとされる。
なお、上記の外径(D1 )および内径(d1 )は、コアワイヤ50を挿通していない状態での径である。
アウターシャフト10(樹脂チューブ)の構成材料としては、ポリアミド、ポリエーテルポリアミド、ポリウレタン、ポリエーテルブロックアミド(PEBAX)(登録商標)およびナイロンなどの熱可塑性樹脂を挙げることができ、これらのうちPEBAXが好ましい。
アウターシャフト10(樹脂チューブ)の硬度としては、D型硬度計による硬度で63〜80であることが好ましい。
なお、アウターシャフト10は、軸方向に沿って同じ硬度の樹脂により構成してもよいが、軸方向に沿って硬度の異なる樹脂を使用して一体的に形成することもできる。
アウターシャフト10の先端にはバルーン30が接続されている。
バルーン30は、アウターシャフト10のルーメンを流通する液体によって拡張する。ここに、液体としては、生理食塩水や造影剤を挙げることができる。
バルーン30の構成材料としては、従来公知のバルーンカテーテルを構成するバルーンと同一のものを使用することができ、好適な材料としてPEBAXを挙げることができる。
一方、アウターシャフト10の後端には、ストレインリリーフ70を介して、ハブ60が接続されている。
バルーンカテーテル100を構成するインナーチューブ40は、アウターシャフト10のルーメンおよびバルーン30の内部(内腔)に延在しており、ガイドワイヤを挿通するためのルーメン(ガイドワイヤルーメン)を形成する樹脂チューブである。
インナーチューブ40の後端は、アウターシャフト10の側面において開口しており、この開口41はガイドワイヤポートとなっている。
インナーチューブ40の先端部は、バルーン30の先端部に固定されており、インナーチューブ40の先端には開口42が形成されている。
インナーチューブ40の外径(D2 )は、通常0.48〜0.60mmとされる。
インナーチューブ40の内径(d2 )は、通常0.35〜0.45mmとされる。
ガイドワイヤポートであるインナーチューブ40の開口41の形成位置からバルーン30の先端までの距離は200〜400mmとされる。開口41の形成位置からバルーン30の後端位置までの軸方向の距離(L3)は、バルーン30の長さに応じて適宜調整することができる。
インナーチューブ40の構成材料としては、アウターシャフト10の構成材料と同一の合成樹脂を挙げることができ、それらのうちPEBAXが好ましい。
アウターシャフト10の硬度としては、D型硬度計による硬度で63〜80であることが好ましい。
バルーンカテーテル100を構成するコアワイヤ50は、ストレート部51とテーパ部52とからなる。コアワイヤ50は、テーパ部52を先端側にしてアウターシャフト10のルーメン(拡張ルーメン)に挿通されている。
図1に示すように、コアワイヤ50の後端はハブ60の内部まで到達している。これにより、アウターシャフト10が全長にわたって樹脂チューブで構成されていても(後端側が金属チューブで構成されていなくても)、当該アウターシャフト10の後端側における剛性を十分に確保することができる。
なお、コアワイヤ50の後端はストレインリリーフ70の内部に位置していてもよい。ストレインリリーフ70の内部までコアワイヤ50が延びていれば、バルーンカテーテル100の全体でキンクを防ぐことが可能となるからである。
コアワイヤ50は、ストレート部51の後端側において、アウターシャフト10の内周面(ガイドワイヤポートである開口41の形成位置よりも後端側における内周面)に固着されている。
なお、「ストレート部51の後端側」とは、アウターシャフト10とインナーチューブ40との間に圧入される「ストレート部51の先端側」に対して後端側という意味である。
コアワイヤ50をアウターシャフト10の内周面に固着する方法としては、強固な固着状態を達成できる方法であれば特に限定されるものではなく、接着剤を使用して固着する方法、コアワイヤ50の表面に樹脂薄膜を密着させ、この樹脂薄膜をアウターシャフト10の内周面に融着させる方法などを例示することができる。
アウターシャフト10の内周面に対するコアワイヤ50の固着は、軸方向に沿って連続的に行っても、スポット的に行ってもよい。
アウターシャフト10の内周面に「固着」されたコアワイヤ50は、アウターシャフト10に曲げ応力を作用させても、当該固着位置において軸方向に移動するようなことはない。
インナーチューブ40の開口41(ガイドワイヤポート)の形成位置から、コアワイヤ50がアウターシャフト10の内周面に固着されている位置(図1に示す固着位置80)までの軸方向の距離(L4)としては600mm以下であることが好ましく、更に好ましくは1〜150mmとされる。
なお、コアワイヤ50がアウターシャフト10の内周面に連続的に固着されている場合における固着位置80は、固着部分の先端位置である。
この距離(L4)が長すぎる場合には、開口41の形成位置からコアワイヤ50の固着位置80までの部分における剛性を十分に高くすることができないので、当該部分においてキンクを生じる可能性がある。
また、このコアワイヤ50は、ストレート部51の先端側において、アウターシャフト10の内周面とインナーチューブ40の外周面との間に圧入されること(2つの樹脂チューブによりストレート部51が挟持されること)により、アウターシャフト10に対して固定されている。
なお、「ストレート部51の先端側」とは、アウターシャフト10の内周面に固着される「ストレート部51の後端側」に対して先端側という意味である。
このように、インナーチューブ40の開口41(ガイドワイヤポート)の形成位置より後端側におけるアウターシャフト10の内周面に固着されているコアワイヤ50のストレート部51を、アウターシャフト10の内周面とインナーチューブ40の外周面との間に圧入して固定していることによれば、アウターシャフト10の後端側からの押込力を先端側に確実に伝達することができ、良好なプッシャビリティを発揮することができる。
また、コアワイヤ50の固定位置よりも後端側(開口41の形成位置から、コアワイヤ50の固着位置80までの部分を含む領域)におけるアウターシャフト10の剛性を十分に高くすることができるので、開口41(ガイドワイヤポート)の形成位置よりも後端側におけるアウターシャフト10のキンクを確実に防止することができる。
また、ストレート部51の先端側においては、アウターシャフト10の内周面に対してコアワイヤ50を完全に固着しているのではなく、アウターシャフト10の内周面とインナーチューブ40の外周面との間にストレート部51を圧入することによってコアワイヤ50を固定(半固定)しているので、アウターシャフト10に曲げ応力を作用させたときには、アウターシャフト10に対してコアワイヤ50を軸方向に移動(摺動)させることができることからアウターシャフト10には良好な柔軟性が確保される。この結果、屈曲している血管に対しても、アウターシャフト10をスムーズに挿入することができる。
なお、ストレート部51に代えて、コアワイヤ50のテーパ部52をアウターシャフト10の内周面とインナーチューブ40の外周面との間に圧入する場合には、アウターシャフト10に対してコアワイヤ50を先端方向に移動させることができないために、コアワイヤ50が先端方向に相対移動することにより確保される柔軟性を確保することができない。
また、アウターシャフト10に対してコアワイヤ50が後端方向に移動することによってテーパ部52の圧入固定が解除された場合には、コアワイヤ50と、アウターシャフト10およびインナーチューブ40との接触がなくなるため、良好なプッシャビリティを発揮することができず、開口41(ガイドワイヤポート)の形成位置よりも後端側におけるアウターシャフト10のキンクの発生を防止することもできなくなる。
コアワイヤ50のストレート部51の直径(D3 )は、アウターシャフト10を構成する樹脂チューブの内径(d1 )およびインナーチューブ40の外径(D2 )によって異なり、少なくとも、D3 /(d1 −D2 )の値が1.0より大きくなるように調整されていることが必要である。ストレート部51の直径(D3 )としては、通常0.1〜0.3mmとされる。
なお、ストレート部51の直径(D3 )は、D3 /(d1 −D2 )の値が1.02〜1.70となるように調整されていることが好ましい。
3 /(d1 −D2 )の値が1.02〜1.70となるように直径(D3 )を調整することにより、そのようなストレート部51の外周面に対して、アウターシャフト10の内周面とインナーチューブ40の外周面とによって適度な圧力(挟持力)を付与することができ、この結果、アウターシャフト10は、優れた剛性と柔軟性とをバランスよく兼ね備えたものとなる。
3 /(d1 −D2 )の値が1.02未満である場合には、アウターシャフトに対してコアワイヤのストレート部を十分に固定することができない。一方、D3 /(d1 −D2 )の値が1.70を超える場合には、アウターシャフトの内周面とインナーチューブの外周面との間にコアワイヤのストレート部を圧入することができなかったり、圧入固定後のシャフトの横断面形状が大きく変形して、操作性が損なわれることがある。
本実施形態のバルーンカテーテル100において、コアワイヤ50のストレート部51が圧入固定されている部分におけるアウターシャフト10の横断面は、圧入前の円形から楕円形状に変形している。
そして、この楕円の長径を(D11)とし、短径を(D12)とするとき、(D11)/(D12)の値は、通常1.02〜1.30とされ、好ましくは1.02〜1.15とされる。
前記楕円における(D11)/(D12)の値が1.02〜1.30であることにより、他のデバイスに対するアウターシャフト10のマッチング性などが損なわれることなく、本発明によるプッシャビリティの向上効果、ガイドワイヤポートの形成位置よりも後端側におけるアウターシャフトの剛性の向上効果を十分に発揮することができる。
(D11)/(D12)の値が1.02未満となる場合には、アウターシャフトのルーメンに挿通されたコアワイヤのストレート部が十分に圧入固定されていないことにより、プッシャビリティの向上効果、アウターシャフトの剛性の向上効果を十分に発揮することができない。あるいは、インナーチューブのルーメン(ガイドワイヤルーメン)が閉塞されているおそれがある。
他方、(D11)/(D12)の値が1.30を超える場合には、そのような断面形状のアウターシャフトをガイディングシースに収容できなくなるなど、当該アウターシャフトと他のデバイスとのマッチング性が損なわれることがある。
ガイドワイヤポートであるインナーチューブ40の開口41の形成位置からコアワイヤ50のストレート部51の先端までの軸方向の距離(L1)としては、通常1.0〜50.0mmとされる。
この距離(L1)が短すぎる場合には、コアワイヤ50(ストレート部51)を十分に固定(挟持)することができず、プッシャビリティの向上効果、アウターシャフトの剛性の向上効果を十分に発揮することができない。
他方、この距離(L1)が長すぎる場合には、アウターシャフト10において「曲げの方向性」が現れ、バルーンカテーテルの操作性(血管に対する挿入性)が損なわれる。
コアワイヤ50のテーパ部52の長さ(L2)としては、開口41の形成位置からバルーン30の後端位置までの軸方向の距離(L3)などによって異なるが、通常50〜250mmとされる。
本実施形態のバルーンカテーテル100は、血管内に挿通する際のプッシャビリティに優れ、このバルーンカテーテル100によれば、開口41(ガイドワイヤポート)の形成位置よりも後端側(特に、開口41の形成位置からコアワイヤ50の固着位置80までの部分)におけるアウターシャフト10のキンクを確実に防止することができるとともに、アウターシャフト10が適度な柔軟性を有していることから、屈曲している血管に対してもスムーズに挿入することができる。
また、アウターシャフト10が全長にわたり樹脂チューブから構成され、金属チューブが用いられていないので、病変と反対側の大腿動脈から腸骨動脈を経由して病変側の大腿動脈に至る屈曲した血管であっても挿通させることができ、クロスオーバーアプローチによる手技に対して好適に使用することができる。
以上、本発明の一実施形態について説明したが、本発明はこれらに限定されるものでなく、種々の変更が可能である。
例えば、コアワイヤのテーパ部(縮径部)は、先端方向に断続的に縮径するものであってもよい。
また、コアワイヤには、直径の異なる複数のストレート部(同一の径からなる部分)が縮径部を介して連結されていてもよい。この場合には、何れかのストレート部がアウターシャフトの内周面とインナーチューブの外周面との間に圧入される。
100 バルーンカテーテル
10 アウターシャフト
30 バルーン
40 インナーチューブ
41 開口(ガイドワイヤポート)
42 開口
50 コアワイヤ
51 ストレート部
52 テーパ部
60 ハブ
70 ストレインリリーフ
80 固着位置

Claims (3)

  1. 樹脂チューブからなるアウターシャフトと、
    前記アウターシャフトの先端に接続されたバルーンと、
    前記アウターシャフトの後端に接続されたハブと、
    前記アウターシャフトのルーメンおよび前記バルーンの内部に挿通されて、ガイドワイヤルーメンを形成する樹脂チューブであって、前記アウターシャフトの側面においてその後端がガイドワイヤポートとして開口し、前記バルーンの先端部にその先端部が固定されて、その先端が開口するインナーチューブと、
    ストレート部と縮径部とを有し、前記縮径部を先端側にして前記アウターシャフトのルーメンに挿通されているコアワイヤとを備えてなり、
    前記コアワイヤは、前記ガイドワイヤポートの形成位置の後端側における前記アウターシャフトの内周面に固着されているとともに、前記コアワイヤのストレート部が、前記アウターシャフトの内周面と前記インナーチューブの外周面との間に圧入されており、
    前記ガイドワイヤポートの形成位置から前記コアワイヤのストレート部の先端までの軸方向の距離(L1)が1.0〜50.0mmであり、
    前記コアワイヤのストレート部が圧入されることにより、当該ストレート部が圧入されている部分における前記アウターシャフトの横断面が楕円形状に変形しており、当該楕円の長径を(D11)、短径を(D12)とするとき、(D11)/(D12)の値が1.02〜1.30であることを特徴とするバルーンカテーテル。
  2. 前記アウターシャフトを構成する樹脂チューブの内径を(d1 )、前記インナーチューブの外径を(D2 )、前記コアワイヤのストレート部の直径を(D3 )とするとき、
    3 /(d1 −D2 )の値が1.02〜1.70であることを特徴とする請求項1に記載のバルーンカテーテル。
  3. 前記アウターシャフトの後端と前記ハブとの接続部にストレインリリーフが備えられ、前記コアワイヤの後端は前記ストレインリリーフの内部に位置していることを特徴とする請求項1または請求項2に記載のバルーンカテーテル。
JP2014219250A 2014-10-28 2014-10-28 バルーンカテーテル Active JP6304886B2 (ja)

Priority Applications (5)

Application Number Priority Date Filing Date Title
JP2014219250A JP6304886B2 (ja) 2014-10-28 2014-10-28 バルーンカテーテル
KR1020177010707A KR101997373B1 (ko) 2014-10-28 2015-09-17 벌룬 카테터
CN201580059242.0A CN107148292B (zh) 2014-10-28 2015-09-17 球囊导管
PCT/JP2015/076594 WO2016067790A1 (ja) 2014-10-28 2015-09-17 バルーンカテーテル
EP15853902.3A EP3213790B1 (en) 2014-10-28 2015-09-17 Balloon catheter

Applications Claiming Priority (1)

Application Number Priority Date Filing Date Title
JP2014219250A JP6304886B2 (ja) 2014-10-28 2014-10-28 バルーンカテーテル

Publications (2)

Publication Number Publication Date
JP2016083279A JP2016083279A (ja) 2016-05-19
JP6304886B2 true JP6304886B2 (ja) 2018-04-04

Family

ID=55857136

Family Applications (1)

Application Number Title Priority Date Filing Date
JP2014219250A Active JP6304886B2 (ja) 2014-10-28 2014-10-28 バルーンカテーテル

Country Status (5)

Country Link
EP (1) EP3213790B1 (ja)
JP (1) JP6304886B2 (ja)
KR (1) KR101997373B1 (ja)
CN (1) CN107148292B (ja)
WO (1) WO2016067790A1 (ja)

Family Cites Families (16)

* Cited by examiner, † Cited by third party
Publication number Priority date Publication date Assignee Title
JPS5061614A (ja) 1973-10-05 1975-05-27
US6733473B1 (en) 1991-04-05 2004-05-11 Boston Scientific Corporation Adjustably stiffenable convertible catheter assembly
FR2718645B1 (fr) * 1994-04-15 1996-07-12 Nycomed Lab Sa Cathéter de dilatation à échange rapide.
JP2001029449A (ja) * 1999-07-19 2001-02-06 Nippon Zeon Co Ltd バルーンカテーテル用バルーンおよびその製造方法
US6589207B1 (en) * 1999-12-21 2003-07-08 Advanced Cardiovascular Systems, Inc. Rapid exchange catheter having a support mandrel
US6733486B1 (en) * 1999-12-22 2004-05-11 Advanced Cardiovascular Systems, Inc. Catheter having a reinforcing mandrel
JP4774144B2 (ja) 2000-07-18 2011-09-14 川澄化学工業株式会社 バルーンカテーテル
JP2003164528A (ja) 2001-11-29 2003-06-10 Nippon Sherwood Medical Industries Ltd バルーンカテーテル
US9289576B2 (en) * 2004-06-17 2016-03-22 W. L. Gore & Associates, Inc. Catheter assembly
US7294117B2 (en) * 2004-08-20 2007-11-13 Medtronic Vascular, Inc. Aspiration catheter with tracking portion
AU2006236272B2 (en) * 2005-04-20 2011-05-19 Cook Medical Technologies Llc Medical apparatus for rapid insertion
JP5671859B2 (ja) * 2010-07-16 2015-02-18 株式会社カネカ バルーンカテーテル
JP5626731B2 (ja) * 2011-03-04 2014-11-19 朝日インテック株式会社 バルーンカテーテル
WO2014141440A1 (ja) * 2013-03-14 2014-09-18 テルモ株式会社 バルーンカテーテル
JP6164638B2 (ja) * 2013-03-29 2017-07-19 日本ライフライン株式会社 バルーンカテーテル
JP5631475B1 (ja) * 2013-11-14 2014-11-26 日本ライフライン株式会社 バルーンカテーテル

Also Published As

Publication number Publication date
KR101997373B1 (ko) 2019-07-05
EP3213790A1 (en) 2017-09-06
CN107148292B (zh) 2020-02-14
EP3213790B1 (en) 2018-11-28
CN107148292A (zh) 2017-09-08
KR20170063754A (ko) 2017-06-08
EP3213790A4 (en) 2017-11-15
JP2016083279A (ja) 2016-05-19
WO2016067790A1 (ja) 2016-05-06

Similar Documents

Publication Publication Date Title
KR102429803B1 (ko) 캐뉼러 배치를 위한 가이드 와이어
US10589064B2 (en) Balloon catheter
JP5631475B1 (ja) バルーンカテーテル
US5545134A (en) Rapid-exchange dilatation catheter
US10617855B2 (en) Balloon catheter
US8551133B2 (en) Balloon catheter
EP2389973A1 (en) Balloon catheter
JP6304713B2 (ja) バルーンカテーテル
EP2399642A1 (en) Balloon catheter
EP2394689A1 (en) Storage device for balloon catheter
JP2012223207A (ja) バルーンカテーテル
US9446217B2 (en) Catheter
JP6304886B2 (ja) バルーンカテーテル
WO2021064853A1 (ja) カテーテル
JP6399809B2 (ja) 医療用ガイドワイヤ
EP3659665A1 (en) Balloon catheter
EP3431131A1 (en) Balloon catheter
JP2013106797A (ja) バルーンカテーテル

Legal Events

Date Code Title Description
A621 Written request for application examination

Free format text: JAPANESE INTERMEDIATE CODE: A621

Effective date: 20161016

A131 Notification of reasons for refusal

Free format text: JAPANESE INTERMEDIATE CODE: A131

Effective date: 20171002

TRDD Decision of grant or rejection written
A01 Written decision to grant a patent or to grant a registration (utility model)

Free format text: JAPANESE INTERMEDIATE CODE: A01

Effective date: 20180305

A61 First payment of annual fees (during grant procedure)

Free format text: JAPANESE INTERMEDIATE CODE: A61

Effective date: 20180305

R150 Certificate of patent or registration of utility model

Ref document number: 6304886

Country of ref document: JP

Free format text: JAPANESE INTERMEDIATE CODE: R150

R250 Receipt of annual fees

Free format text: JAPANESE INTERMEDIATE CODE: R250

R250 Receipt of annual fees

Free format text: JAPANESE INTERMEDIATE CODE: R250

R250 Receipt of annual fees

Free format text: JAPANESE INTERMEDIATE CODE: R250

R250 Receipt of annual fees

Free format text: JAPANESE INTERMEDIATE CODE: R250