JP6304886B2 - バルーンカテーテル - Google Patents
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Description
一方、樹脂チューブからなるアウターシャフトの後端には、金属チューブからなる後端側シャフトが接続されている。
ここに、アウターシャフト(先端側シャフト)および後端側シャフトのルーメンは、バルーンを拡張させるための流体が流通する拡張ルーメンであり、インナーチューブのルーメンは、ガイドワイヤを挿通するためのガイドワイヤルーメンである。
このコアワイヤの後端部は、金属チューブからなる後端側シャフトの内周面に溶接などにより固着されている。これにより、補強が必要なアウターシャフト(先端側シャフト)の後端部分、具体的には、ガイドワイヤポートの形成位置より後端側の部分の剛性を向上させることができ、このバルーンカテーテルの押込時における当該部分のキンク(座屈)の発生をある程度抑制することができる。
すなわち、このバルーンカテーテルを血管内に挿通する際に後端側シャフトから押込力を付与したときに、アウターシャフト(先端側シャフト)に対してコアワイヤが軸方向に移動(前進)してしまい、当該押込力を先端側シャフトに十分に伝達することができない。
特許文献3に記載されたバルーンカテーテルのように、後端側シャフトの内周面に固着しているコアワイヤを先端側シャフトの内周面にも固着させることにより、後端側シャフトからの押込力を先端側シャフトに確実に伝達することができ、良好なプッシャビリティを発揮することができる。また、コアワイヤの固着位置よりも後端側における当該先端側シャフトの剛性を十分に高くすることができ、当該部分におけるキンクを確実に防止することができる。
本発明の目的は、血管内に挿通するときのプッシャビリティに優れ、ガイドワイヤポートの形成位置よりも後端側におけるアウターシャフトのキンク(座屈)を確実に防止することができるとともに、屈曲している血管に対してもスムーズに挿入することができるラピッドエクスチェンジタイプのバルーンカテーテルを提供することにある。
本発明の他の目的は、クロスオーバーアプローチによる手技にも使用することができるラピッドエクスチェンジタイプのバルーンカテーテルを提供することにある。
前記アウターシャフトの先端に接続されたバルーンと、
前記アウターシャフトの後端に接続されたハブと、
前記アウターシャフトのルーメンおよび前記バルーンの内部に挿通されて、ガイドワイヤルーメンを形成する樹脂チューブであって、前記アウターシャフトの側面においてその後端がガイドワイヤポートとして開口し、前記バルーンの先端部にその先端部が固定されて、その先端が開口するインナーチューブと、
ストレート部と縮径部とを有し、前記縮径部を先端側にして前記アウターシャフトのルーメンに挿通されているコアワイヤとを備えてなり、
前記コアワイヤは、前記ガイドワイヤポートの形成位置の後端側における前記アウターシャフトの内周面に固着されているとともに、前記コアワイヤのストレート部が、前記アウターシャフトの内周面と前記インナーチューブの外周面との間に圧入されており、
前記ガイドワイヤポートの形成位置から前記コアワイヤのストレート部の先端までの軸方向の距離(L1)が1.0〜50.0mmであり、
前記コアワイヤのストレート部が圧入されることにより、当該ストレート部が圧入されている部分における前記アウターシャフトの横断面が楕円形状に変形しており、当該楕円の長径を(D11)、短径を(D12)とするとき、(D11)/(D12)の値が1.02〜1.30であることを特徴とする。
このような構成のバルーンカテーテルであれば、その全体でキンクを防ぐことができる。
このような構成のバルーンカテーテルによれば、ガイドワイヤポートの形成位置から、コアワイヤが固着されている位置までの部分におけるキンクの発生を有効に防止することができる。
本発明のバルーンカテーテルは、クロスオーバーアプローチによる手技にも好適に使用することができる。
アウターシャフト10には、バルーン30を拡張させるための流体を流通するルーメン(拡張ルーメン)が形成されている。
また、アウターシャフト10を構成する樹脂チューブの内径(d1 )は、通常0.70〜1.30mmとされる。
なお、上記の外径(D1 )および内径(d1 )は、コアワイヤ50を挿通していない状態での径である。
アウターシャフト10(樹脂チューブ)の硬度としては、D型硬度計による硬度で63〜80であることが好ましい。
なお、アウターシャフト10は、軸方向に沿って同じ硬度の樹脂により構成してもよいが、軸方向に沿って硬度の異なる樹脂を使用して一体的に形成することもできる。
バルーン30は、アウターシャフト10のルーメンを流通する液体によって拡張する。ここに、液体としては、生理食塩水や造影剤を挙げることができる。
バルーン30の構成材料としては、従来公知のバルーンカテーテルを構成するバルーンと同一のものを使用することができ、好適な材料としてPEBAXを挙げることができる。
一方、アウターシャフト10の後端には、ストレインリリーフ70を介して、ハブ60が接続されている。
インナーチューブ40の後端は、アウターシャフト10の側面において開口しており、この開口41はガイドワイヤポートとなっている。
インナーチューブ40の先端部は、バルーン30の先端部に固定されており、インナーチューブ40の先端には開口42が形成されている。
インナーチューブ40の内径(d2 )は、通常0.35〜0.45mmとされる。
ガイドワイヤポートであるインナーチューブ40の開口41の形成位置からバルーン30の先端までの距離は200〜400mmとされる。開口41の形成位置からバルーン30の後端位置までの軸方向の距離(L3)は、バルーン30の長さに応じて適宜調整することができる。
アウターシャフト10の硬度としては、D型硬度計による硬度で63〜80であることが好ましい。
なお、コアワイヤ50の後端はストレインリリーフ70の内部に位置していてもよい。ストレインリリーフ70の内部までコアワイヤ50が延びていれば、バルーンカテーテル100の全体でキンクを防ぐことが可能となるからである。
なお、「ストレート部51の後端側」とは、アウターシャフト10とインナーチューブ40との間に圧入される「ストレート部51の先端側」に対して後端側という意味である。
アウターシャフト10の内周面に「固着」されたコアワイヤ50は、アウターシャフト10に曲げ応力を作用させても、当該固着位置において軸方向に移動するようなことはない。
なお、コアワイヤ50がアウターシャフト10の内周面に連続的に固着されている場合における固着位置80は、固着部分の先端位置である。
この距離(L4)が長すぎる場合には、開口41の形成位置からコアワイヤ50の固着位置80までの部分における剛性を十分に高くすることができないので、当該部分においてキンクを生じる可能性がある。
なお、「ストレート部51の先端側」とは、アウターシャフト10の内周面に固着される「ストレート部51の後端側」に対して先端側という意味である。
また、コアワイヤ50の固定位置よりも後端側(開口41の形成位置から、コアワイヤ50の固着位置80までの部分を含む領域)におけるアウターシャフト10の剛性を十分に高くすることができるので、開口41(ガイドワイヤポート)の形成位置よりも後端側におけるアウターシャフト10のキンクを確実に防止することができる。
また、アウターシャフト10に対してコアワイヤ50が後端方向に移動することによってテーパ部52の圧入固定が解除された場合には、コアワイヤ50と、アウターシャフト10およびインナーチューブ40との接触がなくなるため、良好なプッシャビリティを発揮することができず、開口41(ガイドワイヤポート)の形成位置よりも後端側におけるアウターシャフト10のキンクの発生を防止することもできなくなる。
D3 /(d1 −D2 )の値が1.02〜1.70となるように直径(D3 )を調整することにより、そのようなストレート部51の外周面に対して、アウターシャフト10の内周面とインナーチューブ40の外周面とによって適度な圧力(挟持力)を付与することができ、この結果、アウターシャフト10は、優れた剛性と柔軟性とをバランスよく兼ね備えたものとなる。
他方、(D11)/(D12)の値が1.30を超える場合には、そのような断面形状のアウターシャフトをガイディングシースに収容できなくなるなど、当該アウターシャフトと他のデバイスとのマッチング性が損なわれることがある。
この距離(L1)が短すぎる場合には、コアワイヤ50(ストレート部51)を十分に固定(挟持)することができず、プッシャビリティの向上効果、アウターシャフトの剛性の向上効果を十分に発揮することができない。
他方、この距離(L1)が長すぎる場合には、アウターシャフト10において「曲げの方向性」が現れ、バルーンカテーテルの操作性(血管に対する挿入性)が損なわれる。
例えば、コアワイヤのテーパ部(縮径部)は、先端方向に断続的に縮径するものであってもよい。
また、コアワイヤには、直径の異なる複数のストレート部(同一の径からなる部分)が縮径部を介して連結されていてもよい。この場合には、何れかのストレート部がアウターシャフトの内周面とインナーチューブの外周面との間に圧入される。
10 アウターシャフト
30 バルーン
40 インナーチューブ
41 開口(ガイドワイヤポート)
42 開口
50 コアワイヤ
51 ストレート部
52 テーパ部
60 ハブ
70 ストレインリリーフ
80 固着位置
Claims (3)
- 樹脂チューブからなるアウターシャフトと、
前記アウターシャフトの先端に接続されたバルーンと、
前記アウターシャフトの後端に接続されたハブと、
前記アウターシャフトのルーメンおよび前記バルーンの内部に挿通されて、ガイドワイヤルーメンを形成する樹脂チューブであって、前記アウターシャフトの側面においてその後端がガイドワイヤポートとして開口し、前記バルーンの先端部にその先端部が固定されて、その先端が開口するインナーチューブと、
ストレート部と縮径部とを有し、前記縮径部を先端側にして前記アウターシャフトのルーメンに挿通されているコアワイヤとを備えてなり、
前記コアワイヤは、前記ガイドワイヤポートの形成位置の後端側における前記アウターシャフトの内周面に固着されているとともに、前記コアワイヤのストレート部が、前記アウターシャフトの内周面と前記インナーチューブの外周面との間に圧入されており、
前記ガイドワイヤポートの形成位置から前記コアワイヤのストレート部の先端までの軸方向の距離(L1)が1.0〜50.0mmであり、
前記コアワイヤのストレート部が圧入されることにより、当該ストレート部が圧入されている部分における前記アウターシャフトの横断面が楕円形状に変形しており、当該楕円の長径を(D11)、短径を(D12)とするとき、(D11)/(D12)の値が1.02〜1.30であることを特徴とするバルーンカテーテル。 - 前記アウターシャフトを構成する樹脂チューブの内径を(d1 )、前記インナーチューブの外径を(D2 )、前記コアワイヤのストレート部の直径を(D3 )とするとき、
D3 /(d1 −D2 )の値が1.02〜1.70であることを特徴とする請求項1に記載のバルーンカテーテル。 - 前記アウターシャフトの後端と前記ハブとの接続部にストレインリリーフが備えられ、前記コアワイヤの後端は前記ストレインリリーフの内部に位置していることを特徴とする請求項1または請求項2に記載のバルーンカテーテル。
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