JP6138385B2 - 挿入補助具および医療デバイス - Google Patents

挿入補助具および医療デバイス Download PDF

Info

Publication number
JP6138385B2
JP6138385B2 JP2016570590A JP2016570590A JP6138385B2 JP 6138385 B2 JP6138385 B2 JP 6138385B2 JP 2016570590 A JP2016570590 A JP 2016570590A JP 2016570590 A JP2016570590 A JP 2016570590A JP 6138385 B2 JP6138385 B2 JP 6138385B2
Authority
JP
Japan
Prior art keywords
guide
holding
sheath
moving
assisting tool
Prior art date
Legal status (The legal status is an assumption and is not a legal conclusion. Google has not performed a legal analysis and makes no representation as to the accuracy of the status listed.)
Active
Application number
JP2016570590A
Other languages
English (en)
Other versions
JPWO2016117432A1 (ja
Inventor
和博 吉田
和博 吉田
Current Assignee (The listed assignees may be inaccurate. Google has not performed a legal analysis and makes no representation or warranty as to the accuracy of the list.)
Olympus Corp
Original Assignee
Olympus Corp
Priority date (The priority date is an assumption and is not a legal conclusion. Google has not performed a legal analysis and makes no representation as to the accuracy of the date listed.)
Filing date
Publication date
Application filed by Olympus Corp filed Critical Olympus Corp
Application granted granted Critical
Publication of JP6138385B2 publication Critical patent/JP6138385B2/ja
Publication of JPWO2016117432A1 publication Critical patent/JPWO2016117432A1/ja
Active legal-status Critical Current
Anticipated expiration legal-status Critical

Links

Classifications

    • AHUMAN NECESSITIES
    • A61MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
    • A61BDIAGNOSIS; SURGERY; IDENTIFICATION
    • A61B1/00Instruments for performing medical examinations of the interior of cavities or tubes of the body by visual or photographical inspection, e.g. endoscopes; Illuminating arrangements therefor
    • A61B1/233Instruments for performing medical examinations of the interior of cavities or tubes of the body by visual or photographical inspection, e.g. endoscopes; Illuminating arrangements therefor for the nose, i.e. nasoscopes, e.g. testing of patency of Eustachian tubes
    • AHUMAN NECESSITIES
    • A61MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
    • A61BDIAGNOSIS; SURGERY; IDENTIFICATION
    • A61B1/00Instruments for performing medical examinations of the interior of cavities or tubes of the body by visual or photographical inspection, e.g. endoscopes; Illuminating arrangements therefor
    • AHUMAN NECESSITIES
    • A61MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
    • A61BDIAGNOSIS; SURGERY; IDENTIFICATION
    • A61B1/00Instruments for performing medical examinations of the interior of cavities or tubes of the body by visual or photographical inspection, e.g. endoscopes; Illuminating arrangements therefor
    • A61B1/00002Operational features of endoscopes
    • A61B1/00004Operational features of endoscopes characterised by electronic signal processing
    • A61B1/00006Operational features of endoscopes characterised by electronic signal processing of control signals
    • AHUMAN NECESSITIES
    • A61MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
    • A61BDIAGNOSIS; SURGERY; IDENTIFICATION
    • A61B1/00Instruments for performing medical examinations of the interior of cavities or tubes of the body by visual or photographical inspection, e.g. endoscopes; Illuminating arrangements therefor
    • A61B1/00002Operational features of endoscopes
    • A61B1/00043Operational features of endoscopes provided with output arrangements
    • A61B1/00045Display arrangement
    • AHUMAN NECESSITIES
    • A61MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
    • A61BDIAGNOSIS; SURGERY; IDENTIFICATION
    • A61B1/00Instruments for performing medical examinations of the interior of cavities or tubes of the body by visual or photographical inspection, e.g. endoscopes; Illuminating arrangements therefor
    • A61B1/00147Holding or positioning arrangements
    • A61B1/00154Holding or positioning arrangements using guiding arrangements for insertion
    • AHUMAN NECESSITIES
    • A61MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
    • A61BDIAGNOSIS; SURGERY; IDENTIFICATION
    • A61B1/00Instruments for performing medical examinations of the interior of cavities or tubes of the body by visual or photographical inspection, e.g. endoscopes; Illuminating arrangements therefor
    • A61B1/012Instruments for performing medical examinations of the interior of cavities or tubes of the body by visual or photographical inspection, e.g. endoscopes; Illuminating arrangements therefor characterised by internal passages or accessories therefor
    • A61B1/015Control of fluid supply or evacuation

Landscapes

  • Health & Medical Sciences (AREA)
  • Life Sciences & Earth Sciences (AREA)
  • Surgery (AREA)
  • Engineering & Computer Science (AREA)
  • Nuclear Medicine, Radiotherapy & Molecular Imaging (AREA)
  • Medical Informatics (AREA)
  • Optics & Photonics (AREA)
  • Pathology (AREA)
  • Radiology & Medical Imaging (AREA)
  • Physics & Mathematics (AREA)
  • Veterinary Medicine (AREA)
  • Biomedical Technology (AREA)
  • Heart & Thoracic Surgery (AREA)
  • Biophysics (AREA)
  • Molecular Biology (AREA)
  • Animal Behavior & Ethology (AREA)
  • General Health & Medical Sciences (AREA)
  • Public Health (AREA)
  • Otolaryngology (AREA)
  • Signal Processing (AREA)
  • Endoscopes (AREA)
  • Surgical Instruments (AREA)
  • Instruments For Viewing The Inside Of Hollow Bodies (AREA)

Description

本発明は、先端が硬質性を有する部材を副鼻腔内に挿入するための挿入補助具、およびこの挿入補助具を備えた医療デバイスに関する。
従来、副鼻腔に内視鏡や処置具等の医療デバイスを挿入して観察や治療を行なう技術が知られている。副鼻腔は、鼻腔に隣接する4つの空洞(前頭洞、篩骨洞、上顎洞、蝶形洞)からなる。医師などの術者は、鼻腔と各空洞とをそれぞれ連通する開口から医療デバイスを挿入することで、副鼻腔内の観察や治療を行う。
例えば、特許文献1には、医療デバイスを副鼻腔内に容易に前進(挿入)させるための硬質性のガイドパイプ(案内カテーテル)が開示されている。このガイドパイプは、先端部が所定の角度で湾曲されている。
特表2009−500051号公報
ところで、例えば内視鏡は、光学レンズが設けられた先端部が硬質性を有しており、先端部の曲げ半径(最小屈曲半径)には制限がある。同様に、例えば処置具は、鉗子が設けられた先端部が硬質性を有しており、先端部の曲げ半径(最小屈曲半径)には制限がある。特許文献1が開示する技術のようなガイドパイプを用いる場合、内視鏡の先端部の曲げ半径や処置具の先端部の曲げ半径が、ガイドパイプの挿入側先端部の曲率半径よりも大きいと、内視鏡や処置具がガイドパイプの挿入側先端部を通過できず、内視鏡や処置具を副鼻腔内または副鼻腔に通じる開口に案内することができなかった。
本発明は、上記に鑑みてなされたものであって、先端が硬質性を有する挿入部材であっても副鼻腔の内部または副鼻腔に通じる開口に確実に案内することができる挿入補助具および医療デバイスを提供することを目的とする。
上述した課題を解決し、目的を達成するために、本発明に係る挿入補助具は、硬質の先端部を有する挿入部材を副鼻腔の内部または前記副鼻腔に通じる開口まで挿入する際の挿入を補助する挿入補助具であって、一端側が湾曲した長尺状をなし、前記挿入部材の挿入経路を案内する案内部と、前記挿入部材を保持可能な保持部と、前記保持部に連なり、前記案内部に沿って移動可能な移動部とを有する被案内部と、前記案内部の他端を支持する支持部と、を備えたことを特徴とする。
本発明に係る医療デバイスは、硬質の先端部を有する挿入部材と、前記挿入部材を副鼻腔の内部または前記副鼻腔に通じる開口まで挿入する際の挿入を補助する挿入補助具であって、一端側が湾曲した長尺状をなし、前記挿入部材の挿入経路を案内する案内部と、前記挿入部材を保持可能な保持部、および前記保持部に連なり、前記案内部に沿って移動可能な移動部を有する被案内部と、前記案内部の他端を支持する支持部と、を備えた挿入補助具と、を備えたことを特徴とする。
本発明によれば、先端が硬質性を有する挿入部材であっても副鼻腔の内部または副鼻腔に通じる開口に確実に案内することができるという効果を奏する。
図1は、本発明の実施の形態1に係る医療デバイスを備えた副鼻腔観察システムの構成を示す模式図である。 図2は、本発明の実施の形態1に係る挿入部材の構成を示す模式図である。 図3は、本発明の実施の形態1に係る医療デバイスの構成を模式的に示す斜視図である。 図4は、本発明の実施の形態1に係る挿入補助具の要部の構成を示す断面図である。 図5は、本発明の実施の形態1に係る医療デバイスの使用態様を説明する図である。 図6は、本発明の実施の形態1に係る医療デバイスの使用態様を説明する図である。 図7は、本発明の実施の形態1の変形例1に係る挿入補助具の要部の構成を示す模式図である。 図8は、本発明の実施の形態1の変形例2に係る挿入補助具の要部の構成を示す模式図である。 図9は、本発明の実施の形態1の変形例3に係る挿入補助具の要部の構成を示す模式図である。 図10は、本発明の実施の形態2に係る医療デバイスの要部の構成を模式的に示す斜視図である。 図11は、本発明の実施の形態2に係る挿入補助具の要部の構成を示す模式図である。 図12は、本発明の実施の形態3に係る医療デバイスの構成を模式的に示す斜視図である。 図13は、本発明の実施の形態4に係る医療デバイスの構成を模式的に示す斜視図である。 図14は、本発明の実施の形態4に係る挿入補助具の要部の構成を模式的に示す斜視図である。 図15は、本発明の実施の形態4に係る挿入補助具のスライダとコマ部との関係を説明する図である。 図16は、本発明の実施の形態4に係る規制部材の保持部の保持態様を説明する図である。 図17は、本発明の実施の形態4に係る規制部材の移動部とコマ部との関係を説明する図である。 図18は、本発明の実施の形態4に係る規制部材の保持部の保持態様を説明する図である。 図19は、本発明の実施の形態5に係る医療デバイスの構成を模式的に示す斜視図である。 図20は、本発明の実施の形態5に係る挿入補助具の要部の構成を模式的に示す斜視図である。 図21は、本発明の実施の形態5に係る挿入補助具の要部の構成を模式的に示す斜視図である。 図22は、本発明の実施の形態5に係る規制部材の保持部の保持態様を説明する図である。 図23は、本発明の実施の形態5に係る規制部材の保持部の保持態様を説明する図である。 図24は、本発明の実施の形態6に係る挿入部材の配置の一例を示す図である。 図25は、本発明の実施の形態7に係るガイドシースの先端構成の一例を示す図である。 図26は、図25に示す矢視A方向の上面図である。
以下、添付図面を参照して、本発明を実施するための形態(以下、「実施の形態」という)を説明する。
(実施の形態1)
図1は、本発明の実施の形態1に係る医療デバイス2を備えた副鼻腔観察システム1の構成を示す模式図である。同図に示す副鼻腔観察システム1は、副鼻腔の観察を行うためのシステムであり、副鼻腔内の画像を取得可能な医療デバイス2と、医療デバイス2を含む副鼻腔観察システム1全体の制御を行うとともに、医療デバイス2が取得した信号に基づいて画像を生成するコントローラ3と、医療デバイス2が行う送液動作または吸引動作を制御する送液・吸引動作部4と、コントローラ3により生成された画像を表示するモニタ5と、を備える。
医療デバイス2は、挿入部材20と、挿入補助具21と、を有する。図2は、挿入部材20の構成を示す模式図である。挿入部材20は、シース部300と、内視鏡400と、を有する。内視鏡400は、複数のファイバを有する走査型の内視鏡を用いて実現される。なお、走査型のほか、CCDやCMOS等の撮像素子型など、どのようなタイプのものを用いてもよいが、シース部300の外径を小さくする点で走査型が好ましい。本実施の形態1では、内視鏡400が、走査型であるものとして説明する。内視鏡400には、先端から照明光を出射する照明用ファイバと、照明光により反射、散乱した光を受光する複数の受光用ファイバと、からなり、各々がコントローラ3に接続されるファイバ群が挿通されている。
シース部300は、細径かつ長尺で可撓性を有する管状のガイドシース301と、ガイドシース301の基端を保持するシース保持部302と、を有する。シース保持部302には、チューブを介して送液・吸引動作部4と接続する接続部302aが設けられている。以下、ガイドシース301は、一様な外径を有する円筒状をなすものとして説明する。
内視鏡400は、ガイドシース301の内部に挿通されるとともに、内部に照明用ファイバおよび複数の受光用ファイバを挿通し、少なくとも先端が副鼻腔内に挿入される挿入部401と、挿入部401の基端を保持するとともに、シース保持部302に対して近接または離間する方向に操作可能な操作部402と、を有する。
挿入部401は、先端側から順に、硬質性の先端硬質部401aと、先端硬質部401aの後端に位置して操作部402に至る細径かつ長尺で可撓性を有する可撓管部401bと、が連設されて要部が構成されている。先端硬質部401aには、照明窓、アクチュエータなどが設けられる。本実施の形態1では、照明窓、アクチュエータ、照明用ファイバおよび複数の受光用ファイバにより観察光学系を形成する。
挿入部材20では、操作部402をシース保持部302に近づけることにより、ガイドシース301の先端から挿入部401(先端硬質部401a)を延出させ、操作部402をシース保持部302から離間させることにより、ガイドシース301の内部に挿入部401(先端硬質部401a)を収容することができる。
図3は、医療デバイス2の構成を模式的に示す斜視図である。図1および図3に示すように、挿入補助具21は、挿入部材20を副鼻腔の内部または副鼻腔に通じる開口まで挿入する際の挿入を補助する。挿入補助具21は、長尺状をなし、挿入部材20の副鼻腔への挿入経路を案内する案内部211と、案内部211の基端に設けられて該案内部211を支持し、術者などにより把持される把持部212(支持部)と、シース部300を保持可能であるとともに、案内部211に取り付けられて該案内部211に沿って移動可能な規制部材213(被案内部)と、を有する。
図4は、挿入補助具21の要部の構成を示す断面図であって、規制部材213を含み、案内部211の延伸方向と直交する平面を切断面とする断面図である。図4では、案内部211の断面の一例として、第1案内部211aの断面図であって、該第1案内部211aの延伸方向と直交する平面を切断面とする断面図を示している。案内部211は、図4に示すように、断面形状がD字状をなす柱状部材を湾曲させてなる。柱状部材は、例えば、円柱状の部材を長手方向に沿って切り欠いた形状をなし、切り欠き(Dカット)により形成された平面部を有する。なお、柱状部材は、筒状部材であってもよい。
案内部211は、把持部212から略直線状に延びる第1案内部211aと、第1案内部211aの把持部212と接続する端部とは異なる端部から所定の曲率半径で湾曲した形状をなす第2案内部211bと、第2案内部211bの第1案内部211aと接続する端部とは異なる端部に設けられ、Dカット面(平面部)から凸状をなして突出する凸部211cと、を有する。第2案内部211bの曲率半径は、案内対象の副鼻腔(前頭洞、篩骨洞、上顎洞、蝶形洞)に応じて決定される。なお、第2案内部211bは、異なる曲率半径で連続的に湾曲した形状を含む。
案内部211は、可鍛性のある材料を用いて形成されることが好ましい。可鍛性のある材料としては、例えば、展性を有する金属(アルミニウムや銀など)やその合金、変形自在な樹脂などが挙げられる。
規制部材213は、案内部211に取り付けられて該案内部211に沿って移動可能な移動部213aと、シース部300(ガイドシース301)を保持可能な保持部213bと、を有する。移動部213aには、案内部211の断面形状に応じたD字状の開口を有する挿通孔213cが形成されている。なお、本実施の形態1では、保持部213bが平面視(図4参照)でC字状をなすものとして説明するが、ガイドシース301を保持可能であれば、環状(O字状)をなすものであってもよい。
規制部材213は、移動部213aにおいて、案内部211と把持部212とがなす段部、および凸部211cにそれぞれ当接可能であり、移動範囲が規制されている。すなわち、規制部材213は、案内部211の把持部212側の端部と凸部211cとの間を移動可能である。
案内部211の断面形状、および案内部211を挿通する挿通孔213cの孔(開口)は、互いの形状に応じたD字状であるため、規制部材213が案内部211まわりに回転することを防止する。
規制部材213は、ガイドシース301の移動に従って移動する。このため、移動部213aと案内部211との間の摩擦抵抗は、保持部213bとガイドシース301との間の摩擦抵抗よりも小さいことが好ましい。規制部材213をガイドシース301の移動に従って移動させるため、案内部211に表面加工を施すなど、公知の手法により摩擦抵抗を調整してもよい。
コントローラ3は、演算および制御機能を有するCPU(Central Processing Unit)や各種演算回路等を用いて実現される。コントローラ3は、医療デバイス2を含む副鼻腔観察システム1全体の制御を行うとともに、内視鏡400が取得した信号に基づいて画像を生成する。具体的には、コントローラ3は、複数の受光用ファイバを介して取得した光に基づく信号をもとに、画像を生成する。なお、この光に基づく信号は、操作部402などで光電変換された信号であってもよいし、複数の受光用ファイバを介してコントローラ3に導かれる光を光電変換した信号であってもよい。
また、コントローラ3は、送液・吸引動作部4に対して送液動作または吸引動作を制御するための制御信号を出力する。コントローラ3は、生成した画像を含む表示情報をモニタ5に出力して、モニタ5に表示させる。
なお、コントローラ3は、照明用ファイバに供給する照明光を発する光源を有するものであってもよいし、外部の光源から照明光を導光し、照明用ファイバに供給するものであってもよい。
送液・吸引動作部4は、切替弁41と、吸引源42と、給液源43と、開閉弁44と、を有する。切替弁41は、例えば3方活栓を用いて実現され、接続部302aから延びたチューブの端部と接続している。また、切替弁41は、3方活栓のチューブと接続する活栓とは異なる活栓で吸引源42と接続するとともに、3方活栓のチューブおよび吸引源42と接続する活栓とは異なる活栓で開閉弁44を介して給液源43と接続する。送液・吸引動作部4では、切替弁41の操作により吸引源42および給液源43を選択的に切り替えて、鼻腔内または副鼻腔内に対し、シース部300を介して送液または吸引を行う。
吸引源42は、例えば吸引ポンプを用いて実現される。なお、吸引源42として、手術室に設置されている吸引装置を用いてもよい。吸引源42を作動させることで、例えば副鼻腔および鼻腔内の患部周辺に存在する粘性物質を除去することができ、生理食塩水で患部およびその周辺を洗浄したときには、その洗浄液を粘性物質とともに除去することができる。
給液源43は、例えば副鼻腔内などの患部の洗浄のために、生理食塩水を供給する。さらに、その患部の処置のために薬液を供給するようにしてもよい。薬液は、主にステロイド、抗菌剤などが挙げられる。薬液は、体温程度の温度になると粘性が増す温度応答性ゲル等を含んでもよい。この場合、薬液が患部に投与されると、患者の体温により温度応答性ゲルの粘性が増し、薬液が患部から流れ難くなって薬液の滞留時間が長くなり、患部に薬液を留置させることができる。給液源43から供給する液体は、適宜選択可能である。
開閉弁44は、例えば3方活栓を用いて実現され、三つの活栓のうちの二つの活栓で切替弁41および給液源43と接続するとともに、投薬のためのシリンジ44aと接続している。切替弁41および開閉弁44はコントローラ3に接続される図示しないスイッチの切り替えにより電磁的に動作されるものであってもよいし、手動で切り替えられるものであってもよい。
以上の構成を有する副鼻腔観察システム1において、副鼻腔の開口へ挿入部材20を挿入する方法について説明する。図5,6は、医療デバイス2の使用態様を説明する図であって、挿入部材20を副鼻腔の開口へ挿入する方法を説明する図である。
まず、図1および図3に示すように、規制部材213に挿入部材20を保持させる。具体的には、保持部213bによりガイドシース301を保持する。この状態で、案内部211の先端を副鼻腔の開口(図5に示す開口C)に近接させる。案内部211の先端を副鼻腔の開口Cにアクセスさせる際、案内部211の先端と副鼻腔の開口Cの位置とは、内視鏡400により取得した画像を用いて確認するものであってもよいし、別の内視鏡により取得した画像を用いて確認するものであってもよい。
案内部211の先端を副鼻腔の開口Cに近接させた状態で、挿入部材20(ガイドシース301)を案内部211の先端側に移動させる(図5参照)。この際、ガイドシース301の移動に従って、移動部213aが案内部211に沿って先端側に移動する。この操作により、ガイドシース301の先端を、開口Cと対向する位置まで移動させる。
その後、術者は、操作部402を移動してシース保持部302に近接させることで、ガイドシース301の先端から挿入部401を延出させる(図6参照)。この際、ガイドシース301の先端から延出した挿入部401が、開口Cから副鼻腔内に挿入される。
なお、ガイドシース301の先端から挿入部401を延出させる前に、接続部302aを介して、送液動作または吸引動作を行ってもよい。送液動作または吸引動作により、副鼻腔の開口に溜まっている膿などを洗浄したり、副鼻腔内に溜まっている膿などを吸引したりして、挿入部401の挿入性を向上させることができる。
以上説明した本発明の実施の形態1によれば、長尺状をなし、挿入部材20のシース部300の進行方向を案内する案内部211と、シース部300を保持可能であるとともに、案内部211に取り付けられて該案内部211に沿って摺動可能な規制部材213と、を有する挿入補助具21を用いて、案内部211の先端を副鼻腔の開口Cの近傍に配置後、シース部300を保持した規制部材213を、案内部211に沿って摺動させることによってシース部300の先端を副鼻腔の開口Cの近傍に配置するようにしたので、挿入部401の先端硬質部401aの硬質長による最小屈曲半径によらず確実に案内することができる。
また、上述した実施の形態1では、案内部211の断面形状、および案内部211を挿通する挿通孔213cの孔(開口)をD字状としたため、規制部材213が案内部211まわりに回転することを防止することができる。鼻腔内における障害物を避けるように、Dカット面の向きを調整することにより、鼻腔内の障害物と干渉することなく、ガイドシース301を案内することが可能となる。
なお、上述した実施の形態1では、ガイドシース301を副鼻腔の開口Cの近傍に配置するものとして説明したが、ガイドシース301を副鼻腔内に挿入した後、ガイドシース301の先端から挿入部401を延出させるものであってもよい。また、ガイドシース301に生検鉗子など先端部に硬質性を有する処置具を挿入するものであってもよい。さらに、内視鏡400を有しないガイドシース301のみの挿入部材として送液処理または吸引処理を行うものであってもよいし、シース部300を有しない内視鏡400のみの挿入部材としてもよい。ガイドシース301を開口Cに挿入させる場合は、開口Cへの挿入を容易にするという観点からガイドシース301の先端が硬質性を有する、または先端が他の部分と比して硬度が高いことが好ましい。また、挿入部材が内視鏡400のみの場合、送液・吸引動作部4は、操作部402に接続される。
(実施の形態1の変形例1)
図7は、本発明の実施の形態1の変形例1に係る挿入補助具の要部の構成を示す模式図である。図7は、図4に示す断面図と対応する断面図であって、規制部材215を含み、案内部214の延伸方向と直交する平面を切断面とする断面図である。上述した実施の形態1では、回転防止手段について、規制部材213の挿通孔213cの孔(開口)をD字状として、案内部211まわりの回転を規制するものとして説明したが、本変形例1では、ネジによって回転を規制する。
本変形例1に係る挿入補助具は、長尺状をなし、挿入部材20のシース部300の進行方向を案内する案内部214と、上述した把持部212と、シース部300を保持可能であるとともに、案内部214に取り付けられて該案内部214に沿って移動可能な規制部材215と、を有する。案内部214は、上述した案内部211と同様に、延伸方向と直交する断面がD字状をなしている。
規制部材215は、案内部214に取り付けられて該案内部214に沿って移動可能な移動部215aと、シース部300(ガイドシース301)を保持可能な保持部215bと、を有する。移動部215aには、案内部214の外周と外接する外接円に応じた円形の開口を有する挿通孔215cと、挿通孔215cと外部とを連通するネジ穴215dと、が形成されている。
規制部材215に案内部214が挿通された状態において、ネジ穴215dにネジ215eを挿通して、案内部214のDカット面にネジ215eを当接させることにより、規制部材215が案内部214まわりに回転することを規制することができる。なお、案内部214は、Dカットのほか、案内部214の長手方向に延び、ネジ215eの先端を収容可能な溝が形成されているものであってもよい。
(実施の形態1の変形例2)
図8は、本発明の実施の形態1の変形例2に係る挿入補助具の要部の構成を示す模式図である。図8は、図4に示す断面図と対応する断面図であって、規制部材217を含み、案内部216の延伸方向と直交する平面を切断面とする断面図である。上述した実施の形態1では、回転防止手段について、案内部211の断面形状、および規制部材213の挿通孔213cの孔(開口)をD字状として、案内部211まわりの回転を規制するものとして説明したが、本変形例2では、矩形状とすることによって回転を規制する。
本変形例2に係る挿入補助具は、長尺状をなし、挿入部材20のシース部300の進行方向を案内する案内部216と、上述した把持部212と、シース部300を保持可能であるとともに、案内部216に取り付けられて該案内部216に沿って摺動可能な規制部材217と、を有する。案内部216は、延伸方向と直交する断面が矩形状をなしている。
規制部材217は、案内部216に取り付けられて該案内部216に沿って摺動可能な摺動部217aと、シース部300(ガイドシース301)を保持可能な保持部217bと、を有する。摺動部217aには、案内部216の断面形状に応じた矩形状の開口を有する挿通孔217cが形成されている。
本変形例2によれば、規制部材217に案内部216が挿通された状態において、挿通孔217cが、案内部216の断面形状に応じた矩形状をなしているため、規制部材217が案内部216まわりに回転することを規制することができる。
なお、変形例2において、案内部216に対する規制部材217の向き(案内部216に対する周方向の角度)を変えれば、案内部216に対するシース部300の配設位置を変化させることができ、五角形以上の多角形とすれば、より細かく配設位置を調整することができる。
(実施の形態1の変形例3)
図9は、本発明の実施の形態1の変形例3に係る挿入補助具の要部の構成を示す模式図である。図9は、図4に示す断面図と対応する断面図であって、規制部材219を含み、案内部218の延伸方向と直交する平面を切断面とする断面図である。上述した実施の形態1では、回転防止手段について、規制部材213の挿通孔213cの孔(開口)をD字状として、案内部211まわりの回転を規制するものとして説明したが、本変形例3では、断面形状が円形をなす案内部218に突起を設けて回転を規制する。
本変形例3に係る挿入補助具は、長尺状をなし、挿入部材20のシース部300の進行方向を案内する案内部218と、上述した把持部212と、シース部300を保持可能であるとともに、案内部218に取り付けられて該案内部218に沿って摺動可能な規制部材219と、を有する。案内部218は、延伸方向と直交する断面が略円形をなし、案内部218の長手方向に沿って延び、径方向に突出する突起218aを有する。
規制部材219は、案内部218に取り付けられて該案内部218に沿って摺動可能な摺動部219aと、シース部300(ガイドシース301)を保持可能な保持部219bと、を有する。摺動部219aには、案内部218の外周と外接する外接円に応じた略円形の開口を有する挿通孔219cと、突起218aに応じて形成された凹部219dと、が形成されている。
規制部材219に案内部218が挿通された状態において、案内部218の突起218aが凹部219dに収容されることにより、規制部材219が案内部218まわりに回転することを規制できる。
(実施の形態2)
続いて、本発明の実施の形態2について説明する。図10は、本実施の形態2に係る医療デバイスの要部の構成を模式的に示す斜視図である。なお、上述した構成要素と同じ構成要素には、同一の符号が付してある。上述した実施の形態1では、規制部材213の移動部213aが、案内部211の外周に取り付けられるものとして説明したが、本実施の形態2では、案内部220が規制部材221の一部を移動自在に収容する。
挿入補助具は、図10に示すように、長尺状をなし、挿入部材20の進行方向を案内する案内部220と、案内部220の基端に設けられ、術者などにより把持される把持部212(図1参照)と、シース部300を保持可能であるとともに、案内部220に沿って摺動可能な規制部材221と、を有する。
図11は、本実施の形態2に係る挿入補助具の要部の構成を示す模式図であって、長手方向からみた案内部220と規制部材221との関係を示す図である。案内部220は、長手方向に沿って切り欠かれた略円筒状をなす部材を湾曲させてなる。案内部220は、把持部212から略直線状に延びる第1案内部220aと、第1案内部220aの把持部212と接続する端部とは異なる端部から所定の曲率半径で湾曲して延びる第2案内部220bと、第2案内部220bの第1案内部220aと接続する端部とは異なる端部に設けられ、切欠き面から凸状をなして突出する凸部220cと、を有する。また、案内部220には、長手方向に沿って切り欠かれたスリット220dが形成されている。第2案内部220bの曲率半径は、上述した第2案内部211bと同様、案内対象の副鼻腔の位置に応じて決定される。案内部220は、上述した案内部211と同様の材料を用いて形成される。
規制部材221は、案内部220の内部に収容され、該案内部220に沿って移動可能な移動部221aと、シース部300(ガイドシース301)を保持可能な保持部221bと、移動部221aおよび保持部221bを連結する連結部221cと、を有する。移動部221aには、円形の開口を有する挿通孔221dが形成されている。
また、案内部220の内部には、挿通孔221dに挿通されるガイドワイヤ221eが設けられている。なお、案内部220のみで規制部材221の移動を案内可能であれば、ガイドワイヤ221eを有しない構成としてもよい。
規制部材221は、案内部220の両端において把持部212および凸部220cと当接可能であり、移動範囲が規制されている。すなわち、規制部材221は、案内部220の把持部212側の端部と凸部220cとの間を移動可能である。なお、案内部220の先端部が封鎖されている、またはスリット220dが案内部220の先端部まで延びていない場合のように、規制部材221の移動を規制することが可能であれば、凸部220cを有しない構成であってもよい。
規制部材221は、ガイドシース301の移動に従って移動する。このため、移動部221aと案内部220との間の摩擦抵抗は、保持部221bとガイドシース301との間の摩擦抵抗よりも小さいことが好ましい。
また、規制部材221は、移動部221aが案内部220に収容された状態では、連結部221cがスリット220dと係止する(図11参照)。このため、規制部材221が案内部220のまわりに回転することを防止することができる(回転防止手段)。
以上説明した本発明の実施の形態2によれば、長尺状をなし、挿入部材20のシース部300の進行方向を案内する案内部220と、シース部300を保持可能であるとともに、案内部220の内部に収容されて該案内部220に沿って摺動可能な規制部材221と、を有する挿入補助具を用いて、案内部220の先端を副鼻腔の開口Cの近傍に配置後、シース部300を保持した規制部材221を、案内部220に沿って摺動させることによってシース部300の先端を副鼻腔の開口Cの近傍に配置するようにしたので、挿入部401の先端硬質部401aの硬質長による最小屈曲半径によらず確実に案内することができる。
また、上述した実施の形態2によれば、移動部221aを案内部220の内部に収容するようにしたので、上述した実施の形態1のように、規制部材213の保持部213bが、案内部211の外周を保持する構成と比して、さらに小型化をはかることができる。
(実施の形態3)
続いて、本発明の実施の形態3について説明する。図12は、本実施の形態3に係る医療デバイス2aの構成を模式的に示す斜視図である。なお、上述した構成要素と同じ構成要素には、同一の符号が付してある。上述した実施の形態2では、規制部材221が、ガイドシース301の移動に従って移動するものとして説明したが、本実施の形態3では、規制部材221は、把持部222に設けられたスライダ222aの移動に従って移動する。
医療デバイス2aは、図12に示すように、上述した挿入部材20と、挿入補助具21aと、を有する。挿入補助具21aは、長尺状をなし、挿入部材20のシース部300の進行方向を案内する案内部220と、案内部220の基端に設けられ、術者などにより把持される把持部222と、シース部300を保持可能であるとともに、案内部220に沿って移動可能な規制部材221と、を有する。
案内部220は、上述したように、長手方向に沿って切り欠かれた略円筒状をなす筒状部材を湾曲してなる。また、規制部材221は、上述した移動部221a、保持部221bおよび連結部221cを有する。なお、本実施の形態3では、上述した挿通孔221dおよびガイドワイヤ221eを有しないものとして説明する。
把持部222には、第1案内部220aの延出方向と略平行に移動可能なスライダ222aが設けられている。
案内部220および把持部222の内部には、移動部221aとスライダ222aとを接続する屈曲自在な接続ワイヤ(図示せず)が設けられている。このため、スライダ222aを移動させると、スライダ222aの移動に連動して、規制部材221が移動する。この際、規制部材221の移動に従って、挿入部材20も移動する。
以上説明した本発明の実施の形態3によれば、長尺状をなし、挿入部材20のシース部300の進行方向を案内する案内部220と、シース部300を保持可能であるとともに、案内部220の内部に収容されて該案内部220に沿って摺動可能な規制部材221と、規制部材221の移動を操作するスライダ222aと、を有する挿入補助具21aを用いて、案内部220の先端を副鼻腔の開口Cの近傍に配置後、シース部300を保持した規制部材221を、案内部220に沿って摺動させることによってシース部300の先端を副鼻腔の開口Cの近傍に配置するようにしたので、挿入部401の先端硬質部401aの硬質長による最小屈曲半径によらず確実に案内することができる。
また、上述した実施の形態3によれば、スライダ222aの操作によって規制部材221を移動させるようにしたので、上述した実施の形態2のように、ガイドシース301の移動に連動させて規制部材221を移動させる構成と比して、規制部材221の案内部220に対する摩擦抵抗と、ガイドシース301に対する摩擦抵抗とを考慮する必要がないため、医療デバイスの設計を一層簡易に行うことができる。
(実施の形態4)
続いて、本発明の実施の形態4について説明する。図13は、本実施の形態4に係る医療デバイス2bの構成を模式的に示す斜視図である。図14は、挿入補助具21bの要部の構成を模式的に示す斜視図である。なお、上述した構成要素と同じ構成要素には、同一の符号が付してある。上述した実施の形態3では、規制部材221の保持部221bが、予め設計された形状でガイドシース301を保持するものとして説明したが、本実施の形態4では、規制部材223の移動部223aに連動して保持部223bのなす中空空間を拡大または縮小してガイドシース301の保持状態を調整する。
医療デバイス2bは、上述した挿入部材20と、挿入補助具21bと、を有する。挿入補助具21bは、長尺状をなし、挿入部材20のシース部300の進行方向を案内する案内部220と、案内部220の基端に設けられ、術者などにより把持される把持部222と、シース部300を保持可能であるとともに、案内部220に沿って摺動可能な規制部材223と、を有する。
案内部220は、上述したように、長手方向に沿って切り欠かれた略円筒状をなす筒状部材を湾曲してなる。また、規制部材223は、案内部220の内部に収容され、該案内部220に沿って移動可能な移動部223aと、シース部300(ガイドシース301)を保持可能な保持部223bと、移動部223aおよび保持部223bを連結する連結部223cと、を有する。
連結部223cは、弾性変形可能であり、平面視で略H字状をなす。移動部223aは、連結部223cの下端からそれぞれ弧状をなして延びた二つの腕部2231,2232により略C字状をなしている。また、保持部223bは、連結部223cの上端からそれぞれ弧状をなして延びた二つの腕部2233,2234により略C字状をなしている。このため、移動部223aの腕部2231,2232が互いに近づくと、保持部223bの腕部2233,2234が互いに遠ざかり、逆に移動部223aの腕部2231,2232が互いに遠ざかると、保持部223bの腕部2233,2234が互いに近づく。本実施の形態4では、移動部223aの腕部2231,2232を遠ざけることによって、保持部223bの腕部2233,2234を近づけて、ガイドシース301を保持する保持力を加える。以下、保持部223bが取り得る保持状態として、保持部223bの腕部2233,2234が互いに遠ざかった状態を開放状態といい、保持部223bの腕部2233,2234が互いに近づいた状態を閉鎖状態という。
把持部222には、第1案内部220aの延出方向と略平行に移動可能な二つの操作スライダ(第1スライダ222bおよび第2スライダ222c)が設けられている。
図15は、挿入補助具21bのスライダとコマ部との関係を説明する図である。図16は、本発明の実施の形態4に係る規制部材の保持部の保持態様を説明する図であって、図14に示す状態(開放状態)において接続ワイヤ224dの長手方向に沿ってみた第1案内部220aおよび規制部材223を示す模式図である。案内部220および把持部222の内部には、第1スライダ222bおよび第2スライダ222cと接続するとともに、保持部223bの保持状態を変更する状態変更部224(変更手段)が設けられている。
状態変更部224は、移動部223aの一端側から圧入可能な第1コマ部224aと、移動部223aの他端側から圧入可能な第2コマ部224bと、一端で第1コマ部224aと接続し、他端で第1スライダ222bと接続する管状の接続シース224cと、接続シース224cの内部に挿通され、一端で第2コマ部224bと接続し、他端で第2スライダ222cと接続する接続ワイヤ224dと、を有する。第1コマ部224aおよび第2コマ部224bは、先端がテーパ形状をなし、最大径が腕部2231,2232の内周のなす径より大きい円柱状をなす。図15,16に示すように、第1コマ部224aおよび第2コマ部224bが移動部223aに圧入していない場合は、保持部223bにおける腕部2233,2234が互いに遠ざかっているため、保持部223bにガイドシース301を収容しても、保持力が小さい。
図17は、本実施の形態4に係る規制部材の移動部とコマ部との関係を説明する図であって、コマ部と移動部とが嵌合している状態(閉鎖状態)を示している。図18は、本実施の形態4に係る規制部材の保持部の保持態様を説明する図であって、図17に示す状態において接続ワイヤ224dの長手方向に沿ってみた第1案内部220aおよび規制部材223を示す模式図である。第1スライダ222bおよび第2スライダ222cを互いに近づく方向に移動させると、図17,18に示すように、第1コマ部224aおよび第2コマ部224bが近づき、移動部223aに圧入する。第1コマ部224aおよび第2コマ部224bが移動部223aに圧入した場合、移動部223aの腕部2231,2232が互いに遠ざかるため、保持部223bにおける腕部2233,2234が互いに近づく。この状態において、保持部223bは、図16に示す状態と比して大きな保持力でガイドシース301を保持する。
このように、第1コマ部224aおよび第2コマ部224bを移動部223aに圧入させた状態を維持しながら、第1スライダ222bおよび第2スライダ222cを移動させると、ガイドシース301に保持力を加えた状態で規制部材223を案内部220に沿って移動させることができる。また、第1スライダ222bおよび第2スライダ222cを遠ざかる方向に移動させると、第1コマ部224aおよび第2コマ部224bの移動部223aへの圧入状態が解除され、ガイドシース301の保持力が低減するため、ガイドシース301を小さい力で離脱または摺動させることができる。
以上説明した本発明の実施の形態4によれば、長尺状をなし、挿入部材20のシース部300の進行方向を案内する案内部220と、シース部300を保持可能であるとともに、案内部220の内部に収容されて該案内部220に沿って移動可能な規制部材223と、規制部材223の移動を操作する第1スライダ222bおよび第2スライダ222cと、を有する挿入補助具21bを用いて、案内部220の先端を副鼻腔の開口Cの近傍に配置後、シース部300を保持した規制部材223を、案内部220に沿って摺動させることによってシース部300の先端を副鼻腔の開口Cの近傍に配置するようにしたので、挿入部401の先端硬質部401aの硬質長による最小屈曲半径によらず確実に案内することができる。
また、上述した実施の形態4では、保持部223bの保持状態を変更する状態変更部224をさらに設けて、第1スライダ222bおよび第2スライダ222cの操作により保持部223bの保持状態を変更するようにしたので、ガイドシース301の保持力を調整し、ガイドシース301(挿入部材20)の案内を一層確実に行うことができる。
(実施の形態5)
続いて、本発明の実施の形態5について説明する。図19は、本実施の形態5に係る医療デバイス2cの構成を模式的に示す斜視図である。なお、上述した構成要素と同じ構成要素には、同一の符号が付してある。上述した実施の形態4では、二つのコマ部を用いて保持部223bのなす中空空間を拡大または縮小するものとして説明したが、本実施の形態5では、扁平状の部材を用いて保持部223bのなす中空空間を拡大または縮小する。
図19に示すように、医療デバイス2cは、上述した挿入部材20と、挿入補助具21cと、を有する。挿入補助具21cは、長尺状をなし、挿入部材20のシース部300の進行方向を案内する案内部220と、案内部220の基端に設けられ、術者などにより把持される把持部225と、シース部300を保持可能であるとともに、案内部220に沿って摺動可能な規制部材223と、を有する。
図20は、挿入補助具21cの要部の構成を模式的に示す斜視図である。図21は、挿入補助具21cのコマ部を説明する図である。図22は、本発明の実施の形態5に係る規制部材の保持部の保持態様を説明する図であって、開放状態において操作パイプ227の長手方向に沿ってみた第1案内部220aおよび規制部材223を示す模式図である。案内部220および把持部225の内部には、保持部223bの保持状態を変更する状態変更部226(変更手段)と、状態変更部226から把持部225に向けて延びる管状の操作パイプ227と、状態変更部226および操作パイプ227の内部を挿通し、案内部220の先端と把持部225の基端とを接続して状態変更部226および操作パイプ227の移動を案内するガイドワイヤ228と、が設けられている。なお、把持部225には、操作パイプ227の一部を外部に露出する開口部225aが形成されている。なお、状態変更部226および操作パイプ227が、案内部220に沿って一体的に移動可能であれば、ガイドワイヤ228を有しない構成であってもよい。
状態変更部226は、円板状をなし、移動部223aの端部と係止可能な二つの係止部(第1係止部226aおよび第2係止部226b)と、移動部223aの内部に設けられ、該移動部223aの内壁に対して圧接または離間するコマ部226cと、を有する。
第1係止部226aおよび第2係止部226bは、移動部223aの両端にそれぞれ設けられる。コマ部226cは、第1係止部226aおよび第2係止部226bが対向する方向(コマ部226cの延伸方向)と直交する平面を切断面とする断面が、楕円状をなしている。コマ部226cは、断面における長軸が腕部2231,2232の内面間の最大距離より大きく、短軸が腕部2231,2232の最大距離より小さい。
操作パイプ227は、一端で第1係止部226aと連結し、他端で把持部225の基端と連結している。このため、操作パイプ227が長手軸まわりに回転すると、連動して状態変更部226が回転する。操作パイプ227の長手軸に沿って延び、該長手軸を通過する直線は、第1係止部226a、第2係止部226bおよびコマ部226cの各中心を通過することが好ましい。また、第1係止部226a、第2係止部226b、コマ部226cおよび操作パイプ227は、一体的にガイドワイヤ228に沿って移動可能である。
また、操作パイプ227の開口部225aにより外部に露出している部分であり、操作パイプ227の端部には、術者により操作パイプ227の回転を操作する円環部227aが設けられている。円環部227aの表面は、操作性の観点からローレット加工などが施されていることが好ましい。
保持部223bが開放状態の場合、図22に示すように、コマ部226cの断面における短軸側が腕部2231,2232と対向し、コマ部226cは移動部223aの腕部2231,2232には当接していない。
図23は、本発明の実施の形態5に係る規制部材の保持部の保持態様を説明する図であって、閉鎖状態において操作パイプ227の長手方向に沿ってみた第1案内部220aおよび規制部材223を示す模式図である。操作パイプ227を長手軸まわりに回転すると、連動して状態変更部226が回転する。例えば、図22に示す状態から、操作パイプ227を90°回転させると、図23に示すように、コマ部226cの断面における長軸側が腕部2231,2232と対向し、コマ部226cが移動部223aの腕部2231,2232に圧接(圧入)する。コマ部226cの長軸側が移動部223aの腕部2231,2232に当接すると、腕部2231,2232が互いに遠ざかるため、保持部223bにおける腕部2233,2234が互いに近づく。この状態において、保持部223bは、図22に示す状態と比して大きな保持力でガイドシース301を保持する。
このように、コマ部226cの長軸側が移動部223aの腕部2231,2232に当接した状態を維持しながら、第1係止部226a、第2係止部226b、コマ部226cおよび操作パイプ227をガイドワイヤ228に沿って移動させると、ガイドシース301に保持力を加えた状態で規制部材223を案内部220に沿って移動させることができる。また、操作パイプ227を回転すると、コマ部226cと移動部223aと接触が解除されてガイドシース301の保持力が低減するため、ガイドシース301を小さい力で離脱または摺動させることができる。
以上説明した本発明の実施の形態5によれば、長尺状をなし、挿入部材20のシース部300の進行方向を案内する案内部220と、シース部300を保持可能であるとともに、案内部220の内部に収容されて該案内部220に沿って摺動可能な規制部材223と、保持部223bの保持状態を変更する状態変更部226と、規制部材223の移動を操作する操作パイプ227およびガイドワイヤ228と、を有する挿入補助具21cを用いて、案内部220の先端を副鼻腔の開口Cの近傍に配置後、シース部300を保持した規制部材223を、案内部220に沿って摺動させることによってシース部300の先端を副鼻腔の開口Cの近傍に配置するようにしたので、挿入部401の先端硬質部401aの硬質長による最小屈曲半径によらず確実に案内することができる。
また、上述した実施の形態5では、保持部223bの保持状態を変更するコマ部226cを有する状態変更部226と、コマ部226cを回転操作する操作パイプ227とを設けて、操作パイプ227の回転操作によるコマ部226cの回転によって保持部223bの保持状態を変更するようにしたので、ガイドシース301の保持力を調整し、ガイドシース301(挿入部材20)の案内を一層確実に行うことができる。
(実施の形態6)
続いて、本発明の実施の形態6について説明する。図24は、本発明の実施の形態6に係る挿入部材の配置の一例を示す図である。なお、上述した構成要素と同じ構成要素には、同一の符号が付してある。本実施の形態6では、上述した実施の形態1において、案内部211の先端を挿入部材20(内視鏡400)の視野に入れた状態で、術者が、モニタ5に表示された案内部211の先端を含む画像を確認しながら案内部211の先端を開口部まで挿入する。
図24に示すように、案内部211の先端(凸部211c)が挿入部材20の視野Sに入るように、規制部材213および挿入部材20の位置を調整することで、案内部211の先端を確認しながら挿入補助具21を鼻腔に挿入することができる。なお、規制部材213および挿入部材20の位置は、案内部211などに付されたマーカや、規制部材213および挿入部材20を位置決めするクリック機構などにより調整できる。
(実施の形態7)
続いて、本発明の実施の形態7について説明する。図25は、本発明の実施の形態7に係るガイドシースの先端構成の一例を示す図である。図26は、図25に示す矢視A方向の上面図である。なお、上述した構成要素と同じ構成要素には、同一の符号が付してある。上述した実施の形態1〜6では、ガイドシース301が円筒状をなすものとして説明したが、本実施の形態7に係るガイドシース303は、弾性を有し、先端が縮径した形状をなす。
図25および図26に示すように、先端硬質部401aの先端部が縮径することによって、例えば、膿などにより開口C(例えば、図5参照)の孔部が小さくなっている場合であっても、ガイドシース303を容易に開口Cにアクセスさせて、例えば先端の一部を開口Cに挿入することにより、挿入部材20を開口Cへ容易に挿入させることができる。図25および図26に示す構成のほか、先端が徐々に縮径した形状をなすものであってもよい。
本発明は、以上説明した実施の形態1〜7には限定されず、請求の範囲に記載した技術的思想を逸脱しない範囲内において、様々な実施の形態を含みうるものである。
以上のように、本発明にかかる挿入補助具および医療デバイスは、先端が硬質性を有する挿入部材であっても副鼻腔の内部または副鼻腔に通じる開口に確実に案内するのに有用である。
1 副鼻腔観察システム
2 医療デバイス
3 コントローラ
4 送液・吸引動作部
5 モニタ
20 挿入部材
21 挿入補助具
211,214,216,218,220 案内部
212,222,225 把持部(支持部)
213,215,217,219,221,223 規制部材(被案内部)
224,226 状態変更部
300 シース部
301,303 ガイドシース
400 内視鏡
401 挿入部
401a 先端硬質部
401b 可撓管部

Claims (8)

  1. 硬質の先端部を有する挿入部材を副鼻腔の内部または前記副鼻腔に通じる開口まで挿入する際の挿入を補助する挿入補助具であって、
    一端側が湾曲した長尺状をなし、前記挿入部材の挿入経路を案内する案内部と、
    前記挿入部材を保持可能であり、かつ前記案内部に沿って移動可能な案内部と、
    前記案内部の他端を支持する支持部と、
    を備えたことを特徴とする挿入補助具。
  2. 前記被案内部が前記案内部の長手軸まわりに回転することを防止する回転防止手段をさらに備えたことを特徴とする請求項1に記載の挿入補助具。
  3. 前記案内部は、長手軸と直交する断面形状がD字状をなし、
    前記被案内部は、
    前記挿入部材を保持可能な保持部と、
    前記保持部に連なり、前記案内部に沿って移動可能な移動部と、
    を有し、
    前記移動部には、開口がD字状をなし、前記案内部を挿通する挿通孔が形成されている
    ことを特徴とする請求項1に記載の挿入補助具。
  4. 前記案内部は、長手軸に沿って形成されたスリットを有する円筒状をなし、
    前記被案内部は、
    前記挿入部材を保持可能な保持部と、
    前記案内部に沿って移動可能な移動部と、
    前記保持部と前記移動部とを連結し、前記スリットと係止する連結部と、
    を有するとを特徴とする請求項1に記載の挿入補助具。
  5. 前記支持部に設けられ、該支持部から延出する前記案内部の延出方向と略平行な方向に進退自在なスライダと、
    前記スライダと前記被案内部とを接続する接続部材と、
    をさらに備えたことを特徴とする請求項1に記載の挿入補助具。
  6. 前記被案内部は、
    前記挿入部材を保持可能な保持部と、
    前記保持部に連なり、前記案内部に沿って移動可能な移動部と、
    を有し、
    前記保持部は、前記移動部に加わる荷重に応じて前記挿入部材を保持する保持力が変化可能であり、
    前記保持力を変更する変更手段をさらに備えたことを特徴とする請求項1に記載の挿入補助具。
  7. 前記変更手段は、
    前記移動部に圧入可能な圧入部材と、
    前記圧入部材の操作を行う操作部材と、
    を備えたことを特徴とする請求項6に記載の挿入補助具。
  8. 硬質の先端部を有する挿入部材と、
    前記挿入部材を副鼻腔の内部または前記副鼻腔に通じる開口まで挿入する際の挿入を補助する挿入補助具であって、一端側が湾曲した長尺状をなし、前記挿入部材の挿入経路を案内する案内部と、前記挿入部材を保持可能でありかつ前記案内部に沿って移動可能な案内部と、前記案内部の他端を支持する支持部と、を備えた挿入補助具と、
    を備えたことを特徴とする医療デバイス。
JP2016570590A 2015-01-20 2016-01-13 挿入補助具および医療デバイス Active JP6138385B2 (ja)

Applications Claiming Priority (3)

Application Number Priority Date Filing Date Title
JP2015008893 2015-01-20
JP2015008893 2015-01-20
PCT/JP2016/050878 WO2016117432A1 (ja) 2015-01-20 2016-01-13 挿入補助具および医療デバイス

Publications (2)

Publication Number Publication Date
JP6138385B2 true JP6138385B2 (ja) 2017-05-31
JPWO2016117432A1 JPWO2016117432A1 (ja) 2017-07-27

Family

ID=56416979

Family Applications (1)

Application Number Title Priority Date Filing Date
JP2016570590A Active JP6138385B2 (ja) 2015-01-20 2016-01-13 挿入補助具および医療デバイス

Country Status (5)

Country Link
US (1) US20170311790A1 (ja)
EP (1) EP3248532A1 (ja)
JP (1) JP6138385B2 (ja)
CN (1) CN107205619B (ja)
WO (1) WO2016117432A1 (ja)

Families Citing this family (5)

* Cited by examiner, † Cited by third party
Publication number Priority date Publication date Assignee Title
JP2018058156A (ja) * 2016-10-05 2018-04-12 株式会社北川鉄工所 グリッパ
JP2021126131A (ja) * 2018-03-19 2021-09-02 オリンパス株式会社 内視鏡システム、ガイド部材
JP2021119800A (ja) * 2018-03-19 2021-08-19 オリンパス株式会社 内視鏡の挿入補助具、内視鏡システム
WO2019207706A1 (ja) 2018-04-26 2019-10-31 オリンパス株式会社 処置システム
TWI698236B (zh) * 2019-03-15 2020-07-11 施長碧 鼻胃管結構

Family Cites Families (25)

* Cited by examiner, † Cited by third party
Publication number Priority date Publication date Assignee Title
US4825858A (en) * 1984-08-15 1989-05-02 Frankel Alfred R Automatic intubation device for guiding endotracheal tube into trachea
US5483951A (en) * 1994-02-25 1996-01-16 Vision-Sciences, Inc. Working channels for a disposable sheath for an endoscope
US5817013A (en) * 1996-03-19 1998-10-06 Enable Medical Corporation Method and apparatus for the minimally invasive harvesting of a saphenous vein and the like
US5685822A (en) * 1996-08-08 1997-11-11 Vision-Sciences, Inc. Endoscope with sheath retaining device
US5827177A (en) * 1997-02-18 1998-10-27 Vision-Sciences, Inc. Endoscope sheath assembly with isolating fabric sleeve
DE19906191A1 (de) * 1999-02-15 2000-08-17 Ingo F Herrmann Endoskop
US6179776B1 (en) * 1999-03-12 2001-01-30 Scimed Life Systems, Inc. Controllable endoscopic sheath apparatus and related method of use
US6997931B2 (en) * 2001-02-02 2006-02-14 Lsi Solutions, Inc. System for endoscopic suturing
JP2004305509A (ja) * 2003-04-08 2004-11-04 Olympus Corp 内視鏡装置、及び内視鏡のガイド部材
US7615005B2 (en) * 2003-05-16 2009-11-10 Ethicon Endo-Surgery, Inc. Medical apparatus for use with an endoscope
US8146400B2 (en) * 2004-04-21 2012-04-03 Acclarent, Inc. Endoscopic methods and devices for transnasal procedures
US9089258B2 (en) * 2004-04-21 2015-07-28 Acclarent, Inc. Endoscopic methods and devices for transnasal procedures
US20060063973A1 (en) * 2004-04-21 2006-03-23 Acclarent, Inc. Methods and apparatus for treating disorders of the ear, nose and throat
US9456877B2 (en) * 2006-12-01 2016-10-04 Boston Scientific Scimed, Inc. Direct drive instruments and methods of use
US8007432B2 (en) * 2007-01-26 2011-08-30 Ethicon Endo-Surgery, Inc. Endoscopic accessory control mechanism
US8241266B2 (en) * 2007-04-05 2012-08-14 Entellus Medical, Inc. Apparatus and method for treatment of ethmoids
WO2010009292A1 (en) * 2008-07-18 2010-01-21 Boston Scientific Scimed, Inc. Endoscope with guide
WO2013119258A1 (en) * 2012-02-10 2013-08-15 Dolor Technologies, L.L.C. Systems and apparatus for facilitating intranasal treatment of a patient
US20100241155A1 (en) * 2009-03-20 2010-09-23 Acclarent, Inc. Guide system with suction
US8814781B2 (en) * 2009-03-25 2014-08-26 The Cleveland Clinic Foundation Endoscopic sheath assembly
BR112013006717A2 (pt) * 2010-09-22 2016-06-07 Acclarent Inc dispositivo médico e método para tratamento de uma abertura de uma cavidade
US10029079B2 (en) * 2011-10-18 2018-07-24 Treble Innovations Endoscopic peripheral
CN202490002U (zh) * 2012-03-08 2012-10-17 时玉学 一种引导导管
WO2016054202A1 (en) * 2014-10-02 2016-04-07 Boston Scientific Scimed, Inc. Attachment device for a ureteroscope
US9786125B2 (en) * 2015-06-17 2017-10-10 Facebook, Inc. Determining appearances of objects in a virtual world based on sponsorship of object appearances

Also Published As

Publication number Publication date
US20170311790A1 (en) 2017-11-02
EP3248532A1 (en) 2017-11-29
WO2016117432A1 (ja) 2016-07-28
JPWO2016117432A1 (ja) 2017-07-27
CN107205619A (zh) 2017-09-26
CN107205619B (zh) 2020-04-07

Similar Documents

Publication Publication Date Title
JP6138385B2 (ja) 挿入補助具および医療デバイス
US9649415B2 (en) Surgical kits for body cavity drainage and related methods
US10493240B2 (en) Steerable catheter handle
EP3200673B1 (en) Ureteroscope and attachment device therefor
US9604033B2 (en) Body cavity drainage devices with locking devices and related methods
EP1757217A1 (en) Endoscope and curve control assist member for endoscope
US11058806B2 (en) Body cavity drainage devices including drainage tubes having inline portions and related methods
JP2015109887A (ja) 医療用処置具
US10058234B2 (en) Surgeon controlled endoscope device and method
CN113747822A (zh) 内窥镜及外套管
US20170232233A1 (en) Medical treatment tool
CN109475276B (zh) 可操控导管手柄
JP2011072413A (ja) ガイドチューブ、該ガイドチューブを具備する内視鏡装置
WO2015200854A1 (en) Body cavity drainage devices including drainage tubes having inline portions and related methods
CN112399815A (zh) 内窥镜辅助器具及内窥镜
US10029036B2 (en) Placement tools for body cavity drainage devices and related methods
JP6479281B1 (ja) 挿入補助具
WO2019181039A1 (ja) 内視鏡システム、ガイド部材
JP2017099810A (ja) 処置具挿通具
JP6392135B2 (ja) 内視鏡システム
JP2014140422A (ja) 内視鏡
JP2016083270A (ja) 医療用内視鏡装置
JP2015109884A (ja) 医療用処置具

Legal Events

Date Code Title Description
A521 Request for written amendment filed

Free format text: JAPANESE INTERMEDIATE CODE: A523

Effective date: 20170308

A621 Written request for application examination

Free format text: JAPANESE INTERMEDIATE CODE: A621

Effective date: 20170308

A871 Explanation of circumstances concerning accelerated examination

Free format text: JAPANESE INTERMEDIATE CODE: A871

Effective date: 20170308

A975 Report on accelerated examination

Free format text: JAPANESE INTERMEDIATE CODE: A971005

Effective date: 20170328

TRDD Decision of grant or rejection written
A01 Written decision to grant a patent or to grant a registration (utility model)

Free format text: JAPANESE INTERMEDIATE CODE: A01

Effective date: 20170404

A61 First payment of annual fees (during grant procedure)

Free format text: JAPANESE INTERMEDIATE CODE: A61

Effective date: 20170425

R151 Written notification of patent or utility model registration

Ref document number: 6138385

Country of ref document: JP

Free format text: JAPANESE INTERMEDIATE CODE: R151

R250 Receipt of annual fees

Free format text: JAPANESE INTERMEDIATE CODE: R250

R250 Receipt of annual fees

Free format text: JAPANESE INTERMEDIATE CODE: R250

R250 Receipt of annual fees

Free format text: JAPANESE INTERMEDIATE CODE: R250

R250 Receipt of annual fees

Free format text: JAPANESE INTERMEDIATE CODE: R250

R250 Receipt of annual fees

Free format text: JAPANESE INTERMEDIATE CODE: R250