JP5519627B2

JP5519627B2 - Ｖｅｇｆ促進性血管新生過程の強力なモジュレーターとしての５イミダゾキノリン誘導体およびピリミジン誘導体

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Publication number: JP5519627B2
Application number: JP2011501205A
Authority: JP
Inventors: ガルシア‐エチェベ‐エリア，カルロス
Original assignee: ノバルティスアーゲー
Priority date: 2008-03-26
Filing date: 2009-03-24
Publication date: 2014-06-11
Anticipated expiration: 2029-03-24
Also published as: US20120282252A1; CN101980708B; CA2717948C; EP2474323A2; US20110020338A1; JP2014141515A; WO2009118324A1; RU2013120312A; AU2009228797A1; RU2010143455A; RU2509558C2; BRPI0909082A2; EP2474323A3; EP2276488A1; CA2925257A1; MX2010010505A; JP2011515440A; CA2717948A1; AU2009228797B2; CA2925257C

Description

本発明は、ＶＥＧＦ依存性疾患の処置における、または前記疾患の処置に使用する医薬組成物を製造するための、特定のイミダゾキノリン誘導体およびピリジン誘導体の使用、温血動物、とりわけヒトでの、前記疾患の処置における特定のイミダゾキノリン誘導体およびピリジン誘導体の使用方法、前記疾患を処置するための特定のイミダゾキノリン誘導体およびピリジン誘導体を含む医薬製剤、ならびに前記疾患の処置に使用するための、特定のイミダゾキノリン誘導体およびピリジン誘導体に関する。

国際公開第２００６／１２２８０６号および国際公開第０７／０８４７８６号に、それぞれ記載されている、ＰＩ３キナーゼの生物学的活性を調節するための、特定のイミダゾキノリン誘導体およびピリミジン誘導体は、その同族リガンドによる、ＶＥＧＦ受容体の活性化に伴う生物学的影響を遮断できることが見出された。したがって、前記化合物は、ＶＥＧＦ促進性血管新生疾患の処置に有用である。

ＶＥＧＦＲ／ＶＥＧＦ軸との分子的関係が確立されたまたはその可能性がある症候群は、例えば、「P. Carmeliet and RK Jain; Angiogenesis in cancer and other diseases, Nature 2000; 407: 249-257」、およびSM Weiss and DA Cheresh; Pathophysiological consequences of VEGF-induced vascular permeability Nature 2005, 437:4697-50」（その中に引用されている参考文献を含めて、参照により本出願に全て組み込まれる）に記載されており、以下のものが挙げられる：
・関節リウマチ
・滑膜炎
・骨および軟骨破壊
・骨髄炎
・パンヌス成長
・骨棘形成
・肝炎
・肺炎
・糸球体腎炎
・ぜんそく
・鼻ポリープ
・移植
・肝臓形成
・未熟児網膜症
・加齢黄斑変性症
・糖尿病性網膜症
・脈絡膜および硝子体の疾患
・白質軟化症
・甲状腺炎
・甲状腺肥大
・リンパ増殖性疾患
・カポジ肉腫
・血液性悪性腫瘍（例えば、血管腫）
・肥満症
・脊髄損傷
・急性心筋梗塞
・肺浮腫、脳浮腫、および網膜浮腫、
または、さらに、これらの任意の組合せ。

現在の抗血管新生治療は、血管を構成する内皮細胞表面に発現される同族受容体に対するリガンドの結合（拮抗剤との競合、もしくは内因性リガンドの捕捉、もしくは可溶型受容体の発現による）（例えば、ＶＥＧＦＲ１、２および３に結合するＶＥＧＦ）、またはチロシンキナーゼ受容体のキナーゼ活性を阻止する低分子質量阻害剤を使用した、該受容体の活性化の妨害（例えば、ＶＥＧＦＲ１、２もしくは３の活性化の遮断）を目標とすることを狙っている。内皮細胞において、ＶＥＧＦ誘発経路の内因性の天然阻害剤を上方調節する、またはＶＥＧＦ−毒素コンジュゲートにより、既存の血管構造を攻撃することを目的とする、他の戦略も既に記載されている。ＰＩ３Ｋ阻害剤は、ＶＥＧＦＲ１、２もしくは３に結合したとき、ＶＥＧＦ誘発シグナルの伝播を遮断することにより、抗血管新生特性を発揮する。ＰＩ３Ｋ／Ａｋｔ経路は、ｉｎｖｉｔｒｏおよびｉｎｖｉｖｏにおいて内皮細胞の生存および増殖に必要とされるので、ＶＥＧＦＲの重要な下流エフェクターである（HP Gerber et al, Vascular Endothelial Growth Factor Regulates Endothelial Cell Survival through the Phosphatidylinositol 3'-Kinase/Akt Signal Transduction Pathway. J Biol Chem 1998; 273(46):30336-30343; Y Fujio Y, and K Walsh. Akt Mediates Cytoprotection of Endothelial Cells by Vascular Endothelial Growth Factor in an Anchorage-dependent Manner. J Biol Chem 1999; 274(23):16349-16354; LE Benjamin, and E Keshet E. Conditional switching of vascular endothelial growth factor (VEGF) expression in tumors: Induction of endothelial cell shedding and regression of hemangioblastoma-like vessels by VEGF withdrawal. PNAS 1997; 94(16):8761-8766; TL Phung et al. Pathological angiogenesis is induced by sustained Akt signaling and inhibited by rapamycin. Cancer Cell 2006; 10(2):159-170）。ＰＩ３Ｋ阻害剤は、ＶＥＧＦに誘発された増殖および生存を抑止することが示されており(「V Dayanir et al. Identification of Tyrosine Residues in Vascular Endothelial Growth Factor Receptor-2/FLK-1 Involved in Activation of Phosphatidylinositol 3-Kinase and Cell Proliferation. J Biol Chem 2001; 276(21):17686-17692」)、したがって、ＰＩ３Ｋ経路の妨害は、調節を失った血管機能に大きな効果を及ぼすと考えられる (AK Olsson et al, Nature Review Molecular Cellular Biology, 2006; Vol 7, 359-371)。

本発明に適切な特定のイミダゾキノリン誘導体、その調製、および該誘導体を含有する適切な医薬製剤は、国際公開第２００６／１２２８０６号に記載されており、かつ式Ｉ

（式中、Ｒ_１は、ナフチルもしくはフェニルであり、前記フェニルは、ハロゲン；無置換低級アルキル、またはハロゲン、シアノ、イミダゾリルもしくはトリアゾリルで置換された低級アルキル；シクロアルキル；低級アルキル、低級アルキルスルホニル、低級アルコキシおよび低級アルコキシ低級アルキルアミノからなる群から独立して選択される、１つもしくは２つの置換基で置換されているアミノ；無置換ピペラジニル、または低級アルキルおよび低級アルキルスルホニルからなる群から独立して選択される、１つもしくは２つの置換基で置換されているピペラジニル；２−オキソ−ピロリジニル；低級アルコキシ低級アルキル；イミダゾリル；ピラゾリル；およびトリアゾリルからなる群から独立して選択される、１つもしくは２つの置換基で置換されており、
Ｒ_２はＯまたはＳであり、
Ｒ_３は低級アルキルであり、
Ｒ_４は無置換ピリジル、またはハロゲン、シアノ、低級アルキル、低級アルコキシ、もしくは、無置換もしくは低級アルキルで置換されたピペラジニルで置換されているピリジル；無置換ピリジミニルもしくは低級アルコキシで置換されているピリミジニル；無置換キノリニル、もしくはハロゲンで置換されているキノリニル；キノキサリニル；あるいはアルコキシで置換されているフェニルであり、
Ｒ_５は水素もしくはハロゲンであり、
ｎは０もしくは１であり、
Ｒ_６はオキシドであり、
ただし、ｎ＝１のときは、基Ｒ_６を有するＮ原子は正電荷を有し、
Ｒ_７は水素またはアミノである。）
の化合物、またはその互変異性体、または薬学上許容される塩、またはその水和物もしくは溶媒和物を含む。

式Ｉの化合物の定義に使用される基および記号は、国際公開第２００６／１２２８０６号に開示されている意味であり、その公報は、参照により本出願に組み込まれている。

本発明の好ましい化合物は、国際公開第２００６／１２２８０６号に記載されている、以下からなる群から選択される化合物；
２−メチル−２−［４−（３−メチル−２−オキソ−８−ピリジン−４−イル−２，３−ジヒドロ−イミダゾ［４，５−ｃ］キノリン−１−イル）−フェニル］−プロピオニトリル；
２−メチル−２−［４−（３−メチル−２−オキソ−８−ピリジン−３−イル−２，３−ジヒドロ−イミダゾ［４，５−ｃ］キノリン−１−イル）−フェニル］−プロピオニトリル；
２−｛４−［８−（６−メトキシ−ピリジン−３−イル）−３−メチル−２−オキソ−２，３−ジヒドロ−イミダゾ［４，５−ｃ］キノリン−１−イル］−フェニル｝−２−メチル−プロピオニトリル；
２−｛４−［８−（５−メトキシ−ピリジン−３−イル）−３−メチル−２−オキソ−２，３−ジヒドロ−イミダゾ［４，５−ｃ］キノリン−１−イル］−フェニル｝−２−メチル−プロピオニトリル；
２−メチル−２−｛４−［３−メチル−２−オキソ−８−（６−ピペラジン−１−イル−ピリジン−３−イル）−２，３−ジヒドロ−イミダゾ［４，５−ｃ］キノリン−１−イル］−フェニル｝−プロピオニトリル；
２−メチル−２−（４−｛３−メチル−８−［２−（４−メチル−ピペラジン−１−イル）−ピリジン−４−イル］−２−オキソ−２，３−ジヒドロ−イミダゾ［４，５−ｃ］キノリン−１−イル｝−フェニル）−プロピオニトリル；
２−メチル−２−［４−（３−メチル−２−オキソ−８−キノリン−３−イル−２，３−ジヒドロ−イミダゾ［４，５−ｃ］キノリン−１−イル）−フェニル］−プロピオニトリル；
２−｛４−［８−（２−フルオロ−キノリン−３−イル）−３−メチル−２−オキソ−２，３−ジヒドロ−イミダゾ［４，５−ｃ］キノリン−１−イル］−フェニル｝−２−メチル−プロピオニトリル；
２−メチル−２−［４−（３−メチル−２−オキソ−８−キノリン−６−イル−２，３−ジヒドロ−イミダゾ［４，５−ｃ］キノリン−１−イル）−フェニル］−プロピオニトリル；
２−メチル−２−［４−（３−メチル−２−オキソ−８−キノリン−５−イル−２，３−ジヒドロ−イミダゾ［４，５−ｃ］キノリン−１−イル）−フェニル］−プロピオニトリル；
２−メチル−２−［４−（３−メチル−２−オキソ−８−キノキサリン−６−イル−２，３−ジヒドロ−イミダゾ［４，５−ｃ］キノリン−１−イル）−フェニル］−プロピオニトリル；
２−エチル−２−［４−（３−メチル−２−オキソ−８−ピリジン−３−イル−２，３−ジヒドロ−イミダゾ［４，５−ｃ］キノリン−１−イル）−フェニル］−ブチロニトリル；
２−エチル−２−［４−（３−メチル−２−オキソ−８−キノリン−３−イル−２，３−ジヒドロ−イミダゾ［４，５−ｃ］キノリン−１−イル）−フェニル］−ブチロニトリル；
１−［３−フルオロ−４−（２−オキソ−ピロリジン−１−イル）−フェニル］−３−メチル−８−ピリジン−３−イル−１，３−ジヒドロ−イミダゾ［４，５−ｃ］キノリン−２−オン；
１−［３−フルオロ−４−（２−オキソ−ピロリジン−１−イル）−フェニル］−３−メチル−８−キノリン−３−イル−１，３−ジヒドロ−イミダゾ［４，５−ｃ］キノリン−２−オン；
３−メチル−１−［４−（２−オキソ−ピロリジン−１−イル）−フェニル］−８−ピリジン−３−イル−１，３−ジヒドロ−イミダゾ［４，５−ｃ］キノリン−２−オン；
３−メチル−１−［４−（２−オキソ−ピロリジン−１−イル）−フェニル］−８−キノリン−３−イル−１，３−ジヒドロ−イミダゾ［４，５−ｃ］キノリン−２−オン；
１−｛４−［ビス−（２−メトキシ−エチル）−アミノ］−３−フルオロ−フェニル｝−３−メチル−８−ピリジン−３−イル−１，３−ジヒドロ−イミダゾ［４，５−ｃ］キノリン−２−オン；
１−｛４−［ビス−（２−メトキシ−エチル）−アミノ］−３−フルオロ−フェニル｝−３−メチル−８−キノリン−３−イル−１，３−ジヒドロ−イミダゾ［４，５−ｃ］キノリン−２−オン；
１−｛４−［ビス−（２−メトキシ−エチル）−アミノ］−フェニル｝−３−メチル−８−ピリジン−３−イル−１，３−ジヒドロ−イミダゾ［４，５−ｃ］キノリン−２−オン；
１−｛４−［ビス−（２−メトキシ−エチル）−アミノ］−フェニル｝−３−メチル−８−キノリン−３−イル−１，３−ジヒドロ−イミダゾ［４，５−ｃ］キノリン−２−オン；
３−メチル−１−ナフタレン−２−イル−８−ピリジン−３−イル−１，３−ジヒドロ−イミダゾ［４，５−ｃ］キノリン−２−オン；
３−メチル−１−ナフタレン−２−イル−８−キノリン−３−イル−１，３−ジヒドロ−イミダゾ［４，５−ｃ］キノリン−２−オン；
１−（２−クロロ−フェニル）−３−メチル−８−ピリジン−３−イル−１，３−ジヒドロ−イミダゾ［４，５−ｃ］キノリン−２−オン；
１−（２−クロロ−フェニル）−３−メチル−８−キノリン−３−イル−１，３−ジヒドロ−イミダゾ［４，５−ｃ］キノリン−２−オン；
３−メチル−８−ピリジン−３−イル−１−ｏ−トリル−１，３−ジヒドロ−イミダゾ［４，５−ｃ］キノリン−２−オン；
３−メチル−８−キノリン−３−イル−１−ｏ−トリル−１，３−ジヒドロ−イミダゾ［４，５−ｃ］キノリン−２−オン；
１−（２−エチル−フェニル）−３−メチル−８−ピリジン−３−イル−１，３−ジヒドロ−イミダゾ［４，５−ｃ］キノリン−２−オン；
１−（２−エチル−フェニル）−３−メチル−８−キノリン−３−イル−１，３−ジヒドロ−イミダゾ［４，５−ｃ］キノリン−２−オン；
３−メチル−８−ピリジン−３−イル−１−（２−トリフルオロメチル−フェニル）−１，３−ジヒドロ−イミダゾ［４，５−ｃ］キノリン−２−オン；
３−メチル−８−キノリン−３−イル−１−（２−トリフルオロメチル−フェニル）−１，３−ジヒドロ−イミダゾ［４，５−ｃ］キノリン−２−オン；
１−（４−フルオロ−２−メチル−フェニル）−３−メチル−８−キノリン−３−イル−１，３−ジヒドロ−イミダゾ［４，５−ｃ］キノリン−２−オン；
１−（４−フルオロ−２−メチル−フェニル）−３−メチル−８−キノリン−３−イル−１，３−ジヒドロ−イミダゾ［４，５−ｃ］キノリン−２−オン；
１−（２−クロロ−４−フルオロ−フェニル）−３−メチル−８−ピリジン−３−イル−１，３−ジヒドロ−イミダゾ［４，５−ｃ］キノリン−２−オン；
１−（２−クロロ−４−フルオロ−フェニル）−３−メチル−８−キノリン−３−イル−１，３−ジヒドロ−イミダゾ［４，５−ｃ］キノリン−２−オン；
１−（３−クロロ−フェニル）−３−メチル−８−ピリジン−３−イル−１，３−ジヒドロ−イミダゾ［４，５−ｃ］キノリン−２−オン；
１−（３−クロロ−フェニル）−３−メチル−８−キノリン−３−イル−１，３−ジヒドロ−イミダゾ［４，５−ｃ］キノリン−２−オン；
３−メチル−８−ピリジン−３−イル−１−（３−トリフルオロメチル−フェニル）−１，３−ジヒドロ−イミダゾ［４，５−ｃ］キノリン−２−オン；
３−メチル−８−キノリン−３−イル−１−（３−トリフルオロメチル−フェニル）−１，３−ジヒドロ−イミダゾ［４，５−ｃ］キノリン−２−オン；
１−（４−メトキシメチル−フェニル）−３−メチル−８−ピリジン−３−イル−１，３−ジヒドロ−イミダゾ［４，５−ｃ］キノリン−２−オン；
１−（４−メトキシメチル−フェニル）−３−メチル−８−キノリン−３−イル−１，３−ジヒドロ−イミダゾ［４，５−ｃ］キノリン−２−オン；
１−［２−クロロ−４−（２−メトキシ−エチル）−フェニル］−３−メチル−８−ピリジン−３−イル−１，３−ジヒドロ−イミダゾ［４，５−ｃ］キノリン−２−オン；
１−［２−クロロ−４−（２−メトキシ−エチル）−フェニル］−３−メチル−８−キノリン−３−イル−１，３−ジヒドロ−イミダゾ［４，５−ｃ］キノリン−２−オン；
１−［４−（２−メトキシ−エチル）−フェニル］−３−メチル−８−キノリン−３−イル−１，３−ジヒドロ−イミダゾ［４，５−ｃ］キノリン−２−オン；
１−［４−（２−メトキシ−エチル）−フェニル］−３−メチル−８−ピリジン−３−イル−１，３−ジヒドロ−イミダゾ［４，５−ｃ］キノリン−２−オン；
２−メチル−２−［４−（３−メチル−２−オキソ−５−オキシ−８−ピリジン−３−イル−２，３−ジヒドロ−イミダゾ［４，５−ｃ］キノリン−１−イル）−フェニル］−プロピオニトリル；
２−メチル−２−［４−（３−メチル−２−オキソ−５−オキシ−８−キノリン−３−イル−２，３−ジヒドロ−イミダゾ［４，５−ｃ］キノリン−１−イル）−フェニル］−プロピオニトリル；
２−［４−（７−フルオロ−３−メチル−２−オキソ−８−ピリジン−３−イル−２，３−ジヒドロ−イミダゾ［４，５−ｃ］キノリン−１−イル）−フェニル］−２−メチル−プロピオニトリル；
２−［４−（７−フルオロ−３−メチル−２−オキソ−８−キノリン−３−イル−２，３−ジヒドロ−イミダゾ［４，５−ｃ］キノリン−１−イル）−フェニル］−２−メチル−プロピオニトリル；
Ｎ−メチル−Ｎ−［４−（３−メチル−２−オキソ−８−ピリジン−３−イル−２，３−ジヒドロ−イミダゾ［４，５−ｃ］キノリン−１−イル）−フェニル］−メタンスルホンアミド；
メチル−［４−（３−メチル−２−オキソ−８−ピリジン−３−イル−２，３−ジヒドロ−イミダゾ［４，５−ｃ］キノリン−１−イル）−フェニル］−カルバミン酸ｔｅｒｔ−ブチルエステル；
エタンスルホン酸メチル−［４−（３−メチル−２−オキソ−８−ピリジン−３−イル−２，３−ジヒドロ−イミダゾ［４，５−ｃ］キノリン−１−イル）−フェニル］−アミド；
エタンスルホン酸メチル−［４−（３−メチル−２−オキソ−８−キノリン−３−イル−２，３−ジヒドロ−イミダゾ［４，５−ｃ］キノリン−１−イル）−フェニル］−アミド；
Ｎ−エチル−Ｎ−［４−（３−メチル−２−オキソ−８−ピリジン−３−イル−２，３−ジヒドロ−イミダゾ［４，５−ｃ］キノリン−１−イル）−フェニル］−メタンスルホンアミド；
Ｎ−エチル−Ｎ−［４−（３−メチル−２−オキソ−８−キノリン−３−イル−２，３−ジヒドロ−イミダゾ［４，５−ｃ］キノリン−１−イル）−フェニル］−メタンスルホンアミド；
２−［４−（３−エチル−２−オキソ−８−ピリジン−３−イル−２，３−ジヒドロ−イミダゾ［４，５−ｃ］キノリン−１−イル）−フェニル］−２−メチル−プロピオニトリル；
１−［３−フルオロ−４−（４−メタンスルホニル−ピペラジン−１−イル）−フェニル］−３−メチル−８−キノリン−３−イル−１，３−ジヒドロ−イミダゾ［４，５−ｃ］キノリン−２−オン；
１−［３−フルオロ−４−（４−メタンスルホニル−ピペラジン−１−イル）−フェニル］−３−メチル−８−ピリジン−３−イル−１，３−ジヒドロ−イミダゾ［４，５−ｃ］キノリン−２−オン；
１−（３−フルオロ−４−ピペラジン−１−イル−フェニル）−３−メチル−８−キノリン−３−イル−１，３−ジヒドロ−イミダゾ［４，５−ｃ］キノリン−２−オン；
１−（３−フルオロ−４−ピペラジン−１−イル−フェニル）−３−メチル−８−ピリジン−３−イル−１，３−ジヒドロ−イミダゾ［４，５−ｃ］キノリン−２−オン；
３−メチル−１−［４−（４−メチル−ピペラジン−１−イル）−フェニル］−８−キノリン−３−イル−１，３−ジヒドロ−イミダゾ［４，５−ｃ］キノリン−２−オン；
３−メチル−１−［４−（４−メチル−ピペラジン−１−イル）−フェニル］−８−ピリジン−３−イル−１，３−ジヒドロ−イミダゾ［４，５−ｃ］キノリン−２−オン；
１−［２−クロロ−４−（４−メチル−ピペラジン−１−イル）−フェニル］−３−メチル−８−キノリン−３−イル−１，３−ジヒドロ−イミダゾ［４，５−ｃ］キノリン−２−オン；
１−［２−クロロ−４−（４−メチル−ピペラジン−１−イル）−フェニル］−３−メチル−８−ピリジン−３−イル−１，３−ジヒドロ−イミダゾ［４，５−ｃ］キノリン−２−オン；
１−［３−クロロ−４−（４−メチル−ピペラジン−１−イル）−フェニル］−３−メチル−８−キノリン−３−イル−１，３−ジヒドロ−イミダゾ［４，５−ｃ］キノリン−２−オン；
１−［３−クロロ−４−（４−メチル−ピペラジン−１−イル）−フェニル］−３−メチル−８−ピリジン−３−イル−１，３−ジヒドロ−イミダゾ［４，５−ｃ］キノリン−２−オン；
１−（４−イミダゾール−１−イル−２−メチル−フェニル）−３−メチル−８−キノリン−３−イル−１，３−ジヒドロ−イミダゾ［４，５−ｃ］キノリン−２−オン；
１−（４−イミダゾール−１−イル−２−メチル−フェニル）−３−メチル−８−ピリジン−３−イル−１，３−ジヒドロ−イミダゾ［４，５−ｃ］キノリン−２−オン；
３−メチル−１−（４−ピラゾール−１−イル−フェニル）−８−キノリン−３−イル−１，３−ジヒドロ−イミダゾ［４，５−ｃ］キノリン−２−オン；
３−メチル−１−（４−ピラゾール−１−イル−フェニル）−８−ピリジン−３−イル−１，３−ジヒドロ−イミダゾ［４，５−ｃ］キノリン−２−オン；
３−メチル−８−キノリン−３−イル−１−（４−［１，２，４］トリアゾール−１−イル−フェニル）−１，３−ジヒドロ−イミダゾ［４，５−ｃ］キノリン−２−オン；
３−メチル−８−ピリジン−３−イル−１−（４−［１，２，４］トリアゾール−１−イル−フェニル）−１，３−ジヒドロ−イミダゾ［４，５−ｃ］キノリン−２−オン；
３−メチル−１−［４−（４−メチル−ピペラジン−１−イル）−３−トリフルオロメチル−フェニル］−８−キノリン−３−イル−１，３−ジヒドロ−イミダゾ［４，５−ｃ］キノリン−２−オン；
３−メチル−１−［４−（４−メチル−ピペラジン−１−イル）−３−トリフルオロメチル−フェニル］−８−ピリジン−３−イル−１，３−ジヒドロ−イミダゾ［４，５−ｃ］キノリン−２−オン；
１−（３−クロロ−４−ピペラジン−１−イル−フェニル）−３−メチル−８−キノリン−３−イル−１，３−ジヒドロ−イミダゾ［４，５−ｃ］キノリン−２−オン；
１−（３−クロロ−４−ピペラジン−１−イル−フェニル）−３−メチル−８−ピリジン−３−イル−１，３−ジヒドロ−イミダゾ［４，５−ｃ］キノリン−２−オン；
１−（３−クロロ−４−ピペラジン−１−イル−フェニル）−８−（６−メトキシ−ピリジン−３−イル）−３−メチル−１，３−ジヒドロ−イミダゾ［４，５−ｃ］キノリン−２−オン；
１−（３−クロロ−４−ピペラジン−１−イル−フェニル）−８−（５−メトキシ−ピリジン−３−イル）−３−メチル−１，３−ジヒドロ−イミダゾ［４，５−ｃ］キノリン−２−オン；
８−（６−メトキシ−ピリジン−３−イル）−３−メチル−１−［４−（４−メチル−ピペラジン−１−イル）−３−トリフルオロメチル−フェニル］−１，３−ジヒドロ−イミダゾ［４，５−ｃ］キノリン−２−オン；
８−（５−メトキシ−ピリジン−３−イル）−３−メチル−１−［４−（４−メチル−ピペラジン−１−イル）−３−トリフルオロメチル−フェニル］−１，３−ジヒドロ−イミダゾ［４，５−ｃ］キノリン−２−オン；
１−［２−クロロ−４−（４−メチル−ピペラジン−１−イル）−フェニル］−８−（６−メトキシ−ピリジン−３−イル）−３−メチル−１，３−ジヒドロ−イミダゾ［４，５−ｃ］キノリン−２−オン；
１−［２−クロロ−４−（４−メチル−ピペラジン−１−イル）−フェニル］−８−（５−メトキシ−ピリジン−３−イル）−３−メチル−１，３−ジヒドロ−イミダゾ［４，５−ｃ］キノリン−２−オン；
１−（３−クロロ−４−ピペラジン−１−イル−フェニル）−３−メチル−８−キノキサリン−６−イル−１，３−ジヒドロ−イミダゾ［４，５−ｃ］キノリン−２−オン；
３−メチル−１−（４−ピペラジン−１−イル−３−トリフルオロメチル−フェニル）−８−キノリン−３−イル−１，３−ジヒドロ−イミダゾ［４，５−ｃ］キノリン−２−オン；
３−メチル−１−（４−ピペラジン−１−イル−３−トリフルオロメチル−フェニル）−８−ピリジン−３−イル−１，３−ジヒドロ−イミダゾ［４，５−ｃ］キノリン−２−オン；
８−（６−メトキシ−ピリジン−３−イル）−３−メチル−１−（４−ピペラジン−１−イル−３−トリフルオロメチル−フェニル）−１，３−ジヒドロ−イミダゾ［４，５−ｃ］キノリン−２−オン；
８−（５−メトキシ−ピリジン−３−イル）−３−メチル−１−（４−ピペラジン−１−イル−３−トリフルオロメチル−フェニル）−１，３−ジヒドロ−イミダゾ［４，５−ｃ］キノリン−２−オン；
３−メチル−１−（４−ピペラジン−１−イル−３−トリフルオロメチル−フェニル）−８−キノキサリン−６−イル−１，３−ジヒドロ−イミダゾ［４，５−ｃ］キノリン−２−オン；
１−［３−クロロ−４−（ｃｉｓ−３，５−ジメチル−ピペラジン−１−イル）−フェニル］−３−メチル−８−ピリジン−３−イル−１，３−ジヒドロ−イミダゾ［４，５−ｃ］キノリン−２−オン；
１−［３−クロロ−４−（ｃｉｓ−３，５−ジメチル−ピペラジン−１−イル）−フェニル］−３−メチル−８−キノリン−３−イル−１，３−ジヒドロ−イミダゾ［４，５−ｃ］キノリン−２−オン；
１−［３−クロロ−４−（４−エチル−ピペラジン−１−イル）−フェニル］−３−メチル−８−ピリジン−３−イル−１，３−ジヒドロ−イミダゾ［４，５−ｃ］キノリン−２−オン；
１−［３−クロロ−４−（４−エチル−ピペラジン−１−イル）−フェニル］−３−メチル−８−キノリン−３−イル−１，３−ジヒドロ−イミダゾ［４，５−ｃ］キノリン−２−オン；
１−［３−クロロ−４−（４−イソプロピル−ピペラジン−１−イル）−フェニル］−３−メチル−８−ピリジン−３−イル−１，３−ジヒドロ−イミダゾ［４，５−ｃ］キノリン−２−オン；
１−［３−クロロ−４−（４−イソプロピル−ピペラジン−１−イル）−フェニル］−３−メチル−８−キノリン−３−イル−１，３−ジヒドロ−イミダゾ［４，５−ｃ］キノリン−２−オン；
１−［３−クロロ−４−（４−イソプロピル−ピペラジン−１−イル）−フェニル］−３−メチル−８−キノリン−３−イル−１，３−ジヒドロ−イミダゾ［４，５−ｃ］キノリン−２−オン；
１−［３−クロロ−４−（４−イソプロピル−ピペラジン−１−イル）−フェニル］−３−メチル−８−キノリン−３−イル−１，３−ジヒドロ−イミダゾ［４，５−ｃ］キノリン−２−オン；
１−［４−（４−エチル−ピペラジン−１−イル）−３−トリフルオロメチル−フェニル］−３−メチル−８−ピリジン−３−イル−１，３−ジヒドロ−イミダゾ［４，５−ｃ］キノリン−２−オン；
１−［４−（４−エチル−ピペラジン−１−イル）−３−トリフルオロメチル−フェニル］−３−メチル−８−キノリン−３−イル−１，３−ジヒドロ−イミダゾ［４，５−ｃ］キノリン−２−オン；
１−［４−（４−エチル−ピペラジン−１−イル）−３−トリフルオロメチル−フェニル］−３−メチル−８−ピリジン−３−イル−１，３−ジヒドロ−イミダゾ［４，５−ｃ］キノリン−２−オン；
１−［４−（４−エチル−ピペラジン−１−イル）−３−トリフルオロメチル−フェニル］−３−メチル−８−キノリン−３−イル−１，３−ジヒドロ−イミダゾ［４，５−ｃ］キノリン−２−オン；
３−メチル−８−（６−ピペラジン−１−イル−ピリジン−３−イル）−１−（３−トリフルオロメチル−フェニル）−１，３−ジヒドロ−イミダゾ［４，５−ｃ］キノリン−２−オン；
８−（６−メトキシ−ピリジン−３−イル）−３−メチル−１−（３−トリフルオロメチル−フェニル）−１，３−ジヒドロ−イミダゾ［４，５−ｃ］キノリン−２−オン；
８−（６−メトキシ−ピリジン−３−イル）−３−メチル−１−（３−トリフルオロメチル−フェニル）−１，３−ジヒドロ−イミダゾ［４，５−ｃ］キノリン−２−オン；
１−（３−クロロ−４−イミダゾール−１−イル−フェニル）−３−メチル−８−ピリジン−３−イル−１，３−ジヒドロ−イミダゾ［４，５−ｃ］キノリン−２−オン；
１−（３−クロロ−４−イミダゾール−１−イル−フェニル）−３−メチル−８−キノリン−３−イル−１，３−ジヒドロ−イミダゾ［４，５−ｃ］キノリン−２−オン；
２−メチル−２−［４−（３−メチル−８−キノリン−３−イル−２−チオキソ−２，３−ジヒドロ−イミダゾ［４，５−ｃ］キノリン−１−イル）−フェニル］−プロピオニトリル；
２−メチル−２−｛４−［３−メチル−８−（２−メチル−ピリジン−４−イル）−２−オキソ−２，３−ジヒドロ−イミダゾ［４，５−ｃ］キノリン−１−イル］−フェニル｝−プロピオニトリル；
５−｛１−［４−（シアノ−ジメチル−メチル）−フェニル］−３−メチル−２−オキソ−２，３−ジヒドロ−１Ｈ−イミダゾ［４，５−ｃ］キノリン−８−イル｝−ピリジン−２−カルボニトリル；
２−［４−（４−アミノ−３−メチル−２−オキソ−８−キノリン−３−イル−２，３−ジヒドロ−イミダゾ［４，５−ｃ］キノリン−１−イル）−フェニル］−２−メチル−プロピオニトリル；
１−［４−（３−メチル−２−オキソ−８−ピリジン−３−イル−２，３−ジヒドロ−イミダゾ［４，５−ｃ］キノリン−１−イル）−フェニル］−シクロプロパンカルボニトリル；
１−［４−（３−メチル−２−オキソ−８−キノリン−３−イル−２，３−ジヒドロ−イミダゾ［４，５−ｃ］キノリン−１−イル）−フェニル］−シクロプロパンカルボニトリル；
１−｛４−［８−（６−メトキシ−ピリジン−３−イル）−３−メチル−２−オキソ−２，３−ジヒドロ−イミダゾ［４，５−ｃ］キノリン−１−イル］−フェニル｝−シクロプロパンカルボニトリル；
１−［３−クロロ−４−（４−メチル−ピペラジン−１−イル）−フェニル］−８−（６−メトキシ−ピリジン−３−イル）−３−メチル−１，３−ジヒドロ−イミダゾ［４，５−ｃ］キノリン−２−オン；
１−［３−クロロ−４−（４−メチル−ピペラジン−１−イル）−フェニル］−８−（５−メトキシ−ピリジン−３−イル）−３−メチル−１，３−ジヒドロ−イミダゾ［４，５−ｃ］キノリン−２−オン；
１−［３−クロロ−４−（４−メチル−ピペラジン−１−イル）−フェニル］−３−メチル−８−キノキサリン−６−イル−１，３−ジヒドロ−イミダゾ［４，５−ｃ］キノリン−２−オン；
１−（３−クロロ−４−ピペラジン−１−イル−フェニル）−８−（２−メトキシ−ピリミジン−５−イル）−３−メチル−１，３−ジヒドロ−イミダゾ［４，５−ｃ］キノリン−２−オン；
１−（３−クロロ−４−ピペラジン−１−イル−フェニル）−３−メチル−８−ピリミジン−５−イル−１，３−ジヒドロ−イミダゾ［４，５−ｃ］キノリン−２−オン；
１−（３−クロロ−４−ピペラジン−１−イル−フェニル）−８−（２−メトキシ−ピリミジン−５−イル）−３−メチル−１，３−ジヒドロ−イミダゾ［４，５−ｃ］キノリン−２−オン；
１−（３−クロロ−４−ピペラジン−１−イル−フェニル）−３−メチル−８−ピリミジン−５−イル−１，３−ジヒドロ−イミダゾ［４，５−ｃ］キノリン−２−オン；
１−（３−クロロ−４−ピペラジン−１−イル−フェニル）−３−メチル−８−（２−メチル−ピリジン−４−イル）−１，３−ジヒドロ−イミダゾ［４，５−ｃ］キノリン−２−オン；
１−［３−クロロ−４−（ｃｉｓ−３，５−ジメチル−ピペラジン−１−イル）−フェニル］−８−（６−メトキシ−ピリジン−３−イル）−３−メチル−１，３−ジヒドロ−イミダゾ［４，５−ｃ］キノリン−２−オン；
１−［３−クロロ−４−（ｃｉｓ−３，５−ジメチル−ピペラジン−１−イル）−フェニル］−８−（５−メトキシ−ピリジン−３−イル）−３−メチル−１，３−ジヒドロ−イミダゾ［４，５−ｃ］キノリン−２−オン；
１−［４−（ｃｉｓ−３，５−ジメチル−ピペラジン−１−イル）−３−トリフルオロメチル−フェニル］−８−（６−メトキシ−ピリジン−３−イル）−３−メチル−１，３−ジヒドロ−イミダゾ［４，５−ｃ］キノリン−２−オン；
１−［４−（ｃｉｓ−３，５−ジメチル−ピペラジン−１−イル）−３−トリフルオロメチル−フェニル］−８−（５−メトキシ−ピリジン−３−イル）−３−メチル−１，３−ジヒドロ−イミダゾ［４，５−ｃ］キノリン−２−オン；
８−（２−メトキシ−ピリミジン−５−イル）−３−メチル−１−（４−ピペラジン−１−イル−３−トリフルオロメチル−フェニル）−１，３−ジヒドロ−イミダゾ［４，５−ｃ］キノリン−２−オン；
３−メチル−１−（４−ピペラジン−１−イル−３−トリフルオロメチル−フェニル）−８−ピリミジン−５−イル−１，３−ジヒドロ−イミダゾ［４，５−ｃ］キノリン−２−オン；
５−［３−メチル−２−オキソ−１−（４−ピペラジン−１−イル−３−トリフルオロメチル−フェニル）−２，３−ジヒドロ−１Ｈ−イミダゾ［４，５−ｃ］キノリン−８−イル］−ピリジン−２−カルボニトリル；
３−メチル−８−（２−メチル−ピリジン−４−イル）−１−（４−ピペラジン−１−イル−３−トリフルオロメチル−フェニル）−１，３−ジヒドロ−イミダゾ［４，５−ｃ］キノリン−２−オン；
８−（３，４−ジメトキシ−フェニル）−３−メチル−１−（４−ピペラジン−１−イル−３−トリフルオロメチル−フェニル）−１，３−ジヒドロ−イミダゾ［４，５−ｃ］キノリン−２−オン；
３−メチル−８−ピリジン−３−イル−１−（４−［１，２，４］トリアゾール−１−イル−３−トリフルオロメチル−フェニル）−１，３−ジヒドロ−イミダゾ［４，５−ｃ］キノリン−２−オン；
３−メチル−８−キノリン−３−イル−１−（４−［１，２，４］トリアゾール−１−イル−３−トリフルオロメチル−フェニル）−１，３−ジヒドロ−イミダゾ［４，５−ｃ］キノリン−２−オン；
８−（６−メトキシ−ピリジン−３−イル）−３−メチル−１−（４−［１，２，４］トリアゾール−１−イル−３−トリフルオロメチル−フェニル）−１，３−ジヒドロ−イミダゾ［４，５−ｃ］キノリン−２−オン；
８−（５−メトキシ−ピリジン−３−イル）−３−メチル−１−（４−［１，２，４］トリアゾール−１−イル−３−トリフルオロメチル−フェニル）−１，３−ジヒドロ−イミダゾ［４，５−ｃ］キノリン−２−オン；
５−［３−メチル−２−オキソ−１−（４−［１，２，４］トリアゾール−１−イル−３−トリフルオロメチル−フェニル）−２，３−ジヒドロ−１Ｈ−イミダゾ［４，５−ｃ］キノリン−８−イル］−ピリジン−２−カルボニトリル；
８−（６−フルオロ−ピリジン−３−イル）−３−メチル−１−（４−［１，２，４］トリアゾール−１−イル−３−トリフルオロメチル−フェニル）−１，３−ジヒドロ−イミダゾ［４，５−ｃ］キノリン−２−オン；
８−（２，６−ジメトキシ−ピリジン−３−イル）−３−メチル−１−（４−［１，２，４］トリアゾール−１−イル−３−トリフルオロメチル−フェニル）−１，３−ジヒドロ−イミダゾ［４，５−ｃ］キノリン−２−オン；
３−メチル−８−ピリミジン−５−イル−１−（４−［１，２，４］トリアゾール−１−イル−３−トリフルオロメチル−フェニル）−１，３−ジヒドロ−イミダゾ［４，５−ｃ］キノリン−２−オン；
８−（２−メトキシ−ピリミジン−５−イル）−３−メチル−１−（４−［１，２，４］トリアゾール−１−イル−３−トリフルオロメチル−フェニル）−１，３−ジヒドロ−イミダゾ［４，５−ｃ］キノリン−２−オン；
８−（２，４−ジメトキシ−ピリミジン−５−イル）−３−メチル−１−（４−［１，２，４］トリアゾール−１−イル−３−トリフルオロメチル−フェニル）−１，３−ジヒドロ−イミダゾ［４，５−ｃ］キノリン−２−オン；
３−メチル−１−（４−ピラゾール−１−イル−３−トリフルオロメチル−フェニル）−８−ピリジン−３−イル−１，３−ジヒドロ−イミダゾ［４，５−ｃ］キノリン−２−オン；
３−メチル−１−（４−ピラゾール−１−イル−３−トリフルオロメチル−フェニル）−８−キノリン−３−イル−１，３−ジヒドロ−イミダゾ［４，５−ｃ］キノリン−２−オン；
８−（６−メトキシ−ピリジン−３−イル）−３−メチル−１−（４−ピラゾール−１−イル−３−トリフルオロメチル−フェニル）−１，３−ジヒドロ−イミダゾ［４，５−ｃ］キノリン−２−オン；
８−（５−メトキシ−ピリジン−３−イル）−３−メチル−１−（４−ピラゾール−１−イル−３−トリフルオロメチル−フェニル）−１，３−ジヒドロ−イミダゾ［４，５−ｃ］キノリン−２−オン；
１−（３−クロロ−４−［１，２，４］トリアゾール−１−イル−フェニル）−３−メチル−８−ピリジン−３−イル−１，３−ジヒドロ−イミダゾ［４，５−ｃ］キノリン−２−オン；
１−（３−クロロ−４−［１，２，４］トリアゾール−１−イル−フェニル）−３−メチル−８−キノリン−３−イル−１，３−ジヒドロ−イミダゾ［４，５−ｃ］キノリン−２−オン；
１−（４−イミダゾール−１−イル−３−トリフルオロメチル−フェニル）−３−メチル−８−ピリジン−３−イル−１，３−ジヒドロ−イミダゾ［４，５−ｃ］キノリン−２−オン；
１−（４−イミダゾール−１−イル−３−トリフルオロメチル−フェニル）−３−メチル−８−キノリン−３−イル−１，３−ジヒドロ−イミダゾ［４，５−ｃ］キノリン−２−オン；
１−（４−イミダゾール−１−イル−３−トリフルオロメチル−フェニル）−８−（６−メトキシ−ピリジン−３−イル）−３−メチル−１，３−ジヒドロ−イミダゾ［４，５−ｃ］キノリン−２−オン；
１−（４−イミダゾール−１−イル−３−トリフルオロメチル−フェニル）−８−（５−メトキシ−ピリジン−３−イル）−３−メチル−１，３−ジヒドロ−イミダゾ［４，５−ｃ］キノリン−２−オン；
３−メチル−８−ピリジン−３−イル−１−（４−［１，２，４］トリアゾール−１−イルメチル−フェニル）−１，３−ジヒドロ−イミダゾ［４，５−ｃ］キノリン−２−オン；
３−メチル−８−キノリン−３−イル−１−（４−［１，２，４］トリアゾール−１−イルメチル−フェニル）−１，３−ジヒドロ−イミダゾ［４，５−ｃ］キノリン−２−オン；
１−（４−イミダゾール−１−イルメチル−フェニル）−３−メチル−８−ピリジン−３−イル−１，３−ジヒドロ−イミダゾ［４，５−ｃ］キノリン−２−オン；および
１−（４−イミダゾール−１−イルメチル−フェニル）−３−メチル−８−キノリン−３−イル−１，３−ジヒドロ−イミダゾ［４，５−ｃ］キノリン−２−オン；
またはその互変異性体、または薬学上許容されるその塩、またはその水和物もしくは溶媒和物である。

本発明の特に好ましい化合物は、２−メチル−２−［４−（３−メチル−２−オキソ−８−キノリン−３−イル−２，３−ジヒドロ−イミダゾ［４，５−ｃ］キノリン−１−イル）−フェニル］−プロピオニトリルである。２−メチル−２−［４−（３−メチル−２−オキソ−８−キノリン−３−イル−２，３−ジヒドロ−イミダゾ［４，５−ｃ］キノリン−１−イル）−フェニル］−プロピオニトリルの合成は、例えば、国際公開第２００６／１２２８０６号の実施例１（化合物Ａ）に記載されている。

本発明の、別の特に好ましい化合物は、８−（６−メトキシ−ピリジン−３−イル）−３−メチル−１−（４−ピペラジン−１−イル−３−トリフルオロメチル−フェニル）−１，３−ジヒドロ−イミダゾ［４，５−ｃ］キノリン−２−オンである。８−（６−メトキシ−ピリジン−３−イル）−３−メチル−１−（４−ピペラジン−１−イル−３−トリフルオロメチル−フェニル）−１，３−ジヒドロ−イミダゾ［４，５−ｃ］キノリン−２−オンの合成は、例えば、国際公開第２００６／１２２８０６号の実施例８６（化合物Ｂ）に記載されている。

本発明に適切な特定のピリミジン誘導体、その調製、および該誘導体を含有する適切な医薬製剤は、国際公開第０７／０８４７８６号に記載されており、かつ式ＩＩ

の化合物、またはその立体異性体、互変異性体もしくは薬学上許容される塩であり、ＷはＣ、Ｒ_ｗ、もしくはＮであり、Ｒ_ｗは、
（１）水素
（２）シアノ
（３）ハロゲン
（４）メチル
（５）トリフルオロメチル
（６）スルホンアミド
からなる群から選択され、
Ｒ_１は、
（１）水素
（２）シアノ
（３）ニトロ
（４）ハロゲン
（５）置換および無置換のアルキル
（６）置換および無置換のアルケニル
（７）置換および無置換のアルキニル
（８）置換および無置換のアリール
（９）置換および無置換のヘテロアリール
（１０）置換および無置換のヘテロシクリル
（１１）置換および無置換のシクロアルキル
（１２）−ＣＯＲ_１ａ
（１３）−ＣＯ_２Ｒ_１ａ
（１４）−ＣＯＮＲ_１ａＲ_１ｂ
（１５）−ＮＲ_１ａＲ_１ｂ
（１６）−ＮＲ_１ａＣＯＲ_１ｂ
（１７）−ＮＲ_１ａＳＯ_２Ｒ_１ｂ
（１８）−ＯＣＯＲ_１ａ
（１９）−ＯＲ_１ａ
（２０）−ＳＲ_１ａ
（２１）−ＳＯＲ_１ａ
（２２）−ＳＯ_２Ｒ_１ａ、および
（２３）−ＳＯ_２ＮＲ_１ａＲ_１ｂ
からなる群から選択され、
Ｒ_１ａおよびＲ_１ｂは
（ａ）水素
（ｂ）置換もしくは無置換のアルキル
（ｃ）置換および無置換のアリール
（ｄ）置換および無置換のヘテロアリール
（ｅ）置換および無置換のヘテロシクリル、および
（ｆ）置換および無置換のシクロアルキル
からなる群から独立に選択され、
Ｒ_２は、
（１）水素
（２）シアノ
（３）ニトロ
（４）ハロゲン
（５）ヒドロキシ
（６）アミノ
（７）置換および無置換のアルキル
（８）−ＣＯＲ_２ａ、および
（９）−ＮＲ_２ａＣＯＲ_２ｂ
からなる群から選択され、
Ｒ_２ａおよびＲ_２ｂは、
（ａ）水素、および
（ｂ）置換もしくは無置換のアルキル
からなる群から独立に選択され、
Ｒ_３は、
（１）水素
（２）シアノ
（３）ニトロ
（４）ハロゲン
（５）置換および無置換のアルキル
（６）置換および無置換のアルケニル
（７）置換および無置換のアルキニル
（８）置換および無置換のアリール
（９）置換および無置換のヘテロアリール
（１０）置換および無置換のヘテロシクリル
（１１）置換および無置換のシクロアルキル
（１２）−ＣＯＲ_３ａ
（１３）−ＮＲ_３ａＲ_３ｂ
（１４）−ＮＲ_３ａＣＯＲ_３ｂ
（１５）−ＮＲ_３ａＳＯ_２Ｒ_３ｂ
（１６）−ＯＲ_３ａ
（１７）−ＳＲ_３ａ
（１８）−ＳＯＲ_３ａ
（１９）−ＳＯ_２Ｒ_３ａ、および
（２０）−ＳＯ_２ＮＲ_３ａＲ_３ｂ
からなる群から選択され、
Ｒ_３ａおよびＲ_３ｂは、
（ａ）水素
（ｂ）置換もしくは無置換のアルキル
（ｃ）置換および無置換のアリール
（ｄ）置換および無置換のヘテロアリール
（ｅ）置換および無置換のヘテロシクリル、および
（ｆ）置換および無置換のシクロアルキル
からなる群から独立して選択され、
Ｒ_４は、
（１）水素、および
（２）ハロゲン
からなる群から選択される。

式ＩＩの化合物の定義に使用される基および記号は、国際公開第０７／０８４７８６号に開示されている意味であり、その公報は、参照により本出願に組み込まれている。

本発明の好ましい化合物は、国際公開第０７／０８４７８６号に具体的に記載されている化合物である。本発明の特に好ましい化合物は、５−（２，６−ジ−モルホリン−４−イル−ピリジン−４−イル）−４−トリフルオロメチル−ピリジン−２−イルアミン（化合物Ｃ）である。５−（２，６−ジ−モルホリン−４−イル−ピリミジン−４−イル）−４−トリフルオロメチル−ピリジン−２−イルアミンの合成は、国際公開第０７／０８４７８６号の実施例１０に記載されている。

本発明によれば、式Ｉおよび式ＩＩの化合物を使用して、以下の処置をするのが特に好ましい：
・関節リウマチ
・滑膜炎
・骨および軟骨破壊
・骨髄炎
・パンヌス成長
・骨棘形成
・肝炎
・肺炎
・糸球体腎炎
・ぜんそく
・鼻ポリープ
・移植
・肝臓形成
・未熟児網膜症
・加齢黄斑変性症
・糖尿病性網膜症
・脈絡膜および硝子体の疾患
・白質軟化症
・甲状腺炎
・甲状腺肥大
・リンパ増殖性疾患
・カボジ肉腫
・血液性悪性腫瘍（例えば、血管腫）
・肥満症
・脊髄損傷
・急性心筋梗塞
・肺浮腫、脳浮腫、および網膜浮腫、
または、さらに、これらの任意の組合せ。

特に、本発明は、ＶＥＧＦ促進性血管新生疾患を処置する方法に関し、式Ｉの、特定のイミダゾキノリン誘導体、特に好ましくは、２−メチル−２−［４−（３−メチル−２−オキソ−８−キノリン−３−イル−２，３−ジヒドロ−イミダゾ［４，５−ｃ］キノリン−１−イル）−フェニル］−プロピオニトリル（化合物Ａ）、もしくは８−（６−メトキシ−ピリジン−３−イル）−３−メチル−１−（４−ピペラジン−１−イル−３−トリフルオロメチル−フェニル）−１，３−ジヒドロ−イミダゾ［４，５−ｃ］キノリン−２−オン（化合物Ｂ）、あるいは式ＩＩの、特定のピリジン誘導体、特に好ましくは、５−（２，６−ジ−モルホリン−４−イル−ピリミジン−４−イル）−４−トリフルオロメチル−ピリジン−２−イルアミン（化合物Ｃ）を、治療上有効な量、それを必要とする温血動物に投与することを含む方法に関する。

さらに、本発明は、ＶＥＧＦ促進性血管新生疾患または悪性腫瘍、あるいはＶＥＧＦおよび／またはＶＥＧＦＲファミリーメンバーを標的とする薬剤に対し、耐性を獲得した疾患を処置する医薬製剤を製造するための、式Ｉの特定のイミダゾキノリン誘導体、特に好ましくは、２−メチル−２−［４−（３−メチル−２−オキソ−８−キノリン−３−イル−２，３−ジヒドロ−イミダゾ［４，５−ｃ］キノリン−１−イル）−フェニル］−プロピオニトリル（化合物Ａ）、もしくは８−（６−メトキシ−ピリジン−３−イル）−３−メチル−１−（４−ピペラジン−１−イル−３−トリフルオロメチル−フェニル）−１，３−ジヒドロ−イミダゾ［４，５−ｃ］キノリン−２−オン（化合物Ｂ）、または式ＩＩの特定のピリジン誘導体、特に好ましくは、５−（２，６−ジ−モルホリン−４−イル−ピリミジン−４−イル）−４−トリフルオロメチル−ピリジン−２−イルアミン（化合物Ｃ）の使用に関する。

ＶＥＧＦおよび／またはＶＥＧＦＲのモジュレーターによる処置に対する耐性は、ＶＥＧＦおよび／またはＶＥＧＦＲの前記モジュレーターによる治療中に、異なるメカニズムにより獲得される可能性がある。

特に、本発明は、式Ｉの化合物、特に好ましくは、２−メチル−２−［４−（３−メチル−２−オキソ−８−キノリン−３−イル−２，３−ジヒドロ−イミダゾ［４，５−ｃ］キノリン−１−イル）−フェニル］−プロピオニトリル（化合物Ａ）、もしくは８−（６−メトキシ−ピリジン−３−イル）−３−メチル−１−（４−ピペラジン−１−イル−３−トリフルオロメチル−フェニル）−１，３−ジヒドロ−イミダゾ［４，５−ｃ］キノリン−２−オン（化合物Ｂ）、または式ＩＩの化合物、特に好ましくは、５−（２，６−ジ−モルホリン−４−イル−ピリジン−４−イル）−４−トリフルオロメチル−ピリジン−２−イルアミン（化合物Ｃ）、あるいは薬学上許容されるそれらの塩を使用する、ＶＥＧＦ依存性である、またはＶＥＧＦ／ＶＥＧＦＲ軸のモジュレーターによる治療中に耐性を獲得した、疾患または悪性腫瘍の処置に関する。ＶＥＧＦ／ＶＥＧＦＲ軸を標的とする可能性のある薬剤には、例えば、ベバシズマブ（Bevacizumab）、ラニビズマブ（Ranibizumab）、ＡＶＥ０００５、ＨｕＭＶ８３３、２Ｃ３、ＣＢＯ−Ｐ１１、スーテント（Sutent）、ソラフェニブ（Sorafenib）、バタラニブ（Vatalanib）、ザクチマ（Zactima）、ミドスタウリン（Midostaurin）、アンジオザイム（Angiozyme）、ＡＧ−０１３７３６、レスタウチニブ（Lestautinib）、ＣＰ−５４７，６３２、ＣＥＰ−７０５５、ＫＲＮ６３３、ＮＶＰ−ＡＥＥ７８８、ＩＭＣ−１２１１、ＫＺ２６０２５３、セマキサニブ（Semaxanib）、Ｅ−７１０７、ＡＳ−３、Ｃａｎｄ５、およびＰＴＣ−２９９がある。

式（Ｉ）または式（ＩＩ）の化合物はまた、ＶＥＧＦ促進性血管新生疾患を処置するために、他の活性化合物、例えば、国際公開第２００６／１２２８０６号および国際公開第０７／０８４７８６号に開示されるような組合せパートナー、より好ましくは、以下に限定されないが、例えば、抗ＶＥＧＦであるベバシズマブ、抗ＶＥＧＦ、ラニビズマブ、ＡＶＥ０００５、抗ＶＥＧＦであるＨｕＭＶ８３３、抗ＶＥＧＦである２Ｃ３、抗ＶＥＧＦであるＣＢＯ−Ｐ１１、スーテント、ソラフェニブ、バタラニブ、ザクチマ、ミドスタウリン、アンジオザイム、ＡＧ−０１３７３６、レスタウチニブ、ＣＰ−５４７，６３２、ＣＥＰ−７０５５、ＫＲＮ６３３、ＮＶＰ−ＡＥＥ７８８、ＩＭＣ−１２１１、ＺＫ２６０２５３、セマキサニブ、Ｅ−７１０７、ＡＳ−３、Ｃａｎｄ５、およびＰＴＣ−２９９、ならびに、ＨＳＰ９０阻害剤である、ＣＮＦ１０１０、ＣＮＦ２０２４、タネスピマイシン（tanespimycinm）、アルベスピマイシン（alvespimycin）、ＩＰＩ５０４、ＳＮＸ５４２２およびＮＶＰ−ＡＵＹ９２２などのＶＥＧＦまたはＶＥＧＦＲ標的化薬剤を、組み合わせて使用してもよい。

本発明による「組合せ」によるとは、１回用量単位形態の固定した組合せ、または併用投与向けのキットオブパーツ（a kit of parts）のいずれかを意味し、後者の場合、式（Ｉ）の化合物と組合せパートナーを同時に独立して投与してもよく、または、組合せパートナーが、協同効果、例えば相乗効果を示すことが特に可能な時間間隔内に個別投与してもよい。

式Ｉの化合物は、単独で、または１つもしくは複数の他の治療用化合物と組み合わせて投与することができ、可能な併用療法としては、固定した組合せの形態とする、または、本発明の化合物と１つまたは複数の他の治療用化合物を時間差を設けて、もしくは互いに独立に投与する、または、固定した組合せと１つまたは複数の他の治療用化合物の併用投与とすることができる。

活性成分の投与量は、患者のタイプ、人種、年齢、体重、性別、および医療状態、処置すべき病態の重篤度、投与経路、患者の腎臓、肝臓機能、ならびに使用される特定の化合物を含めた種々の要因で決まる。通常の技能を有する医師、臨床医師、獣医師は、病態の進行を予防する、反撃する、または抑止するために必要な薬の有効量を、容易に決め、処方することができる。有効性を示す範囲内の薬物濃度を達成する最適精度を得るには、標的部分への薬物利用率に関する動態に基づいた投薬計画が必要である。これには、薬物分布、薬物平衡、および薬物放出に関する検討が必要である。

本発明の化合物は、任意の従来の経路、特に非経口的に、例えば注射可能な溶液や懸濁液の形態で、経腸的に、例えば経口的に、例としては錠剤やカプセルの形態で、局所的に、例としてはローション、ゲル、軟膏もしくはクリームの形態で、または、経鼻もしくは座薬の形態で投与してもよい。局所投与としては、例えば、皮膚への投与がある。局所投与の別の形態としては、眼への投与がある。少なくとも１種の薬学上許容される担体または希釈剤と共に、本発明の化合物を含む医薬組成物は、薬学上許容される担体または希釈剤と共に混合することによって、従来通りに製造してもよい。

医薬組成物は、局所投与、経腸投与、例えば、経口投与や直腸投与、あるいは非経腸投与に適し、かつ無機物でも有機物であってもよく、固体でも液体でもあってよい薬学上許容される担体と共に、上記の疾患の１つの治療に有効な量の式Ｉの化合物、またはそのＮ−オキシド体またはその互変異性体を含んでいる。経口投与用途には、希釈剤、例えばラクトース、デキシトロース、マニトール、および／またはグリセロール、および／または潤沢剤、および／またはポリエチレングリコールと共に、活性成分を含有する医薬組成物、特に、錠剤あるいはゼラチンカプセルがある。錠剤は、結合剤、例えばマグネシウムアルミニウムシリケート、コーンスターチ、小麦スターチ、米スターチなどのでんぷん類、ゼラチン、メチルセルロース、カルボキシメチルセルロースナトリウム、および／またはポリビニルピロリドン、必要に応じて、崩壊剤、例えばでんぷん類、寒天、アルギン酸またはアルギン酸ナトリウムなどのその塩、および／または発泡剤混合物、または吸着剤、着色料、着香料および甘味料を含んでもよい。本発明の薬理活性化合物を、非経口的に投与可能な組成物の形態、もしくは輸液の形態で用いることも可能である。医薬組成物は、滅菌してもよく、かつ／または賦形剤、例えば、防腐剤、安定化剤、湿潤化合物、および／または乳化剤、溶解剤、浸透圧および／または緩衝液を調節するための塩を含んでもよい。本発明の医薬組成物は、必要に応じて、他の薬理活性物質を含んでよく、それ自体既知の方法、例を挙げると、従来の混合法、顆粒化法、糖剤化法、溶解法または凍結乾燥法で調製され、活性成分を約１〜９９％、特に約１〜約２０％含む。

ＶＥＧＦに誘発された増殖に対する、化合物Ａの効果を示す図である。ＢｒＤＵを含有し、かつＶＥＧＦを含む（Ｖ）、もしくは含まない（０）低血清培地中で、ＨＵＶＥＣ細胞を、播種、飢餓させて、化合物Ａの濃度を向上させながら、２４時間インキュベートした。導入されたＢｒＤＵを定量することにより、内皮細胞の増殖を測定した。群あたりｎ＝３のウエルで、４回の独立実験を実施した（^＊ｐ＝＜０．０５（ＡＮＯＶＡ−Ｄｕｎｎｅｔ’ｓ）、ＶＥＧＦ処置対照群がベースライン（横線で表示））。Ｘ線回折図ｉｎｖｉｖｏでの、ＶＥＧＦに誘発された血管新生に対する、化合物Ａの効果を示す図である。寒天単独（ａｇａｒ）、もしくは２ｍｇ／ｍＬのＶＥＧＦ１６５（ａｇａｒ＋ＶＥＧＦ）を充填したテフロン製寒天チャンバーを埋め込んだＦＶＢマウスを、図示した用量濃度の化合物Ａ、もしくはビヒクル対照（Ｖｅｈ.、両図）の投薬計画で、４日間経口的に処置した。ＶＥＧＦに誘発された血管新生組織（左図）、およびＥＬＩＳＡ法によるＴｉｅ−２濃度（右図）を定量するために、マウスは最後の投薬の２４時間後に犠牲となった（^＊ｐ＝＜０．０５（ＡＮＯＶＡ−Ｄｕｎｎｅｔｔ’ｓ）、対ＶＥＧＦ処置群）。ｉｎｖｉｖｏでの、ＶＥＧＦに誘発された透過性に対する、化合物Ａ、Ｂ、およびＣの効果を示す図である。化合物Ａ（３０ｍｇ／ｋｇ）、化合物Ｂ（７．５ｍｇ／ｋｇ）もしくは化合物Ｃ（５０ｍｇ／ｋｇ）のいずれかで、図示した時間、経口的に事前処置したＦＶＢマウスに、エバンスブルー（ＥｖａｎｓＢｌｕｅ）を静脈注射し、３０分後、耳にＶＥＧＦをチャレンジ接種した。次いで、マウスを犠牲にし、色素の滲出面積を測定した（^＊ｐ＝＜０．０５）。腫瘍の間質液圧力に対する、化合物ＡおよびＣの効果を示す図である。腫瘍内に圧力感知カテーテルが挿入された、同所性ＢＮ４７２腫瘍を有するラットを、化合物Ａ（３０ｍｇ／ｋｇ上図、暗線）、もしくは化合物Ｃ（２．５ｍｇ／ｋｇ下図、暗線）、あるいはビヒクル対照（両図、グレー線）のいずれかで、一度、経口的に処置した。ＩＰＦを２４時間記録し、変動値（デルタ値）をプロットした（上図：暗線は未処置ラット、グレー線はグラフに示した処置適用）。

式（Ｉ）および式（ＩＩ）の化合物、ならびにそれらの塩の有効性は、以下に実証することができる。

ＨＵＶＥＣ増殖アッセイ
ＨＵＶＥＣのＶＥＧＦ誘発増殖に関する効果をＢｒｄＵ取込キット（ＢｉｏｔｒａｃＣｅｌｌＰｒｏｌｉｆｅｒａｔｉｏｎＥｌｉｓａＳｙｓｔｅｍＶ．２、Ａｍｅｒｓｈａｍ、英国）を用いて試験した。１．５％ゼラチンで被覆した９６ウエルプレートに、集密前のＨＵＶＥＣを、ウエルあたり５×１０^３個の細胞密度で播種し、次いで、５％ＦＢＳ（ＰｒｏｍｏＣｅｌｌ、スイス）を含む成長培地中、３７℃、５％ＣＯ_２下でインキュベートした。２４時間後、培地を１．５％ＦＢＳを含有する基本培地に交換した。さらに２４時間後、培地を更新し、化合物または媒体対照を添加した。ヒトＶＥＧＦ_１６５を同時に加えた（１０ｎｇ／ｍｌ）。２４時間のインキュベーション後、ＢｒｄＵで標識した溶液を加え、細胞をさらに２４時間インキュベートした後、固定化、ブロッキング、およびペルオキシダーゼで標識した抗ＢｒｄＵ抗体を添加した。次に、分光光度計を用いて４５０ｎｍで定量される着色反応生成物を形成する、３，３’５，５’−テトラメチルベンジジン基質を用いて、結合抗体を検出した。

Ｉｎｖｉｖｏでのチャンバーインプラント血管新生アッセイ
パーフルオロ−アルコキシ−テフロン（登録商標）製の無菌組織チャンバーに、成長因子（ＶＥＧＦ_１６５、２μｇ／ｍＬ）を含むまたは含まない、２０Ｕ／ｍＬヘパリン（ＮｏｖｏＮｏｒｄｉｓｋＡ／Ｓ、Ｂａｇｓｖａｅｒｄ、デンマーク）を含有する０．８％（ｗ／ｖ）溶融寒天５００μｌを充填し、このチャンバーを、雌マウス（ＦＶＢ、ＣｈａｒｌｅｓＲｉｖｅｒＬａｂｏｒａｔｏｒｉｅｓ、ｌｅｓＯｎｃｉｎｓフランス）の背面側腹に、無菌で皮下に埋め込んだ。処置を開始して４〜６時間後に、チャンバーを埋め込み、次いで毎日、表記した用量の投薬計画で３日間処置を行った。次に、マウスからチャンバーを回収し、形成した血管新生組織を取り、重量を測定した。組織検体は、ＲＩＰＡ緩衝液中（５０ｍＭＴｒｉｓ−ＨＣｌ、１２１ｍＭＮａＣｌ、１ｍＭＥＤＴＡ、６ｍＭＥＧＴＡ、１％ＮＰ−４０、２０ｍＭＮａＦ、１ｍＭＰｅｆａｂｌｏｃＳＣ、１ｍＭＮａ_３ＶＯ_４）でホモジナイズし、７０００ｒｐｍで１時間、遠心分離にかけ、０．４５μｍのシリンジフィルター（Ａｃｒｏｄｉｓｃ（登録商標）ＧＦ、ＧｅｌｍａｎＳｃｉｅｎｃｅｓ、ＡｎｎＡｒｂｏｒ、ＭＩ、米国）を用いて、上澄み液をろ過した。Ｔｉｅ−２濃度を決定するために、捕捉抗体である抗Ｔｉｅ−２ＡＢ３３（ＵＢＩ、Ｈａｕｐｐａｕｇｅ、ＮＹ）を、２μｇ／ｍＬの濃度（１００μＬ／ウエル）で、Ｎｕｎｃ（Ｎａｐｅｒｖｉｌｌｅ、ＩＬ）Ｍａｘｉｓｏｒｐ９６ウエルプレートに、４℃で一晩かけて被覆した。ウエルをＴＰＢＳ（Ｔｗｅｅｎ８０ＰＢＳ）中で洗浄し、３％のＴｏｐ−Ｂｌｏｃｋ（Ｊｕｒｏ、Ｌｕｃｅｒｎｅ、スイス）を用いて、室温、２時間インキュベートすることによりブロッキングした。タンパク質の溶解物３００μｇを添加して２時間インキュベートし、ウエルをＴＰＢＳ＋０．１％Ｔｏｐ−Ｂｌｏｃｋ中で、室温、１時間で３回洗浄した後、ヤギ抗マウスＴｉｅ−２抗体（Ｒ＆ＤＳｙｓｔｅｍｓ、Ｍｉｎｎｅａｐｏｌｉｓ、ＭＮ、０．５μｇ／ｍＬ）、およびアルカリホスフェートコンジュゲート抗ヤギ抗体（Ｓｉｇｍａ、ＳｔＬｏｕｉｓ、ＭＯ、１：６，０００希釈体）を加えた。Ｔｉｅ−２抗体複合体は、ｐ−ニトロフェニルリン酸基質（Ｓｉｇｍａ）と共にインキュベートした後、検出した。分光光度性反応産物の吸光度は、ＥＬＩＳＡ読取装置を用いて、４０５ｎｍで測定した。ヒトＩｇＧ１の定常領域に融合した、Ｔｉｅ−２の組み換えヒト細胞外領域（ｓＴｉｅ−２Ｆｃ）のＲＩＰＡ緩衝液中の溶液を、０．１〜３００ｎｇ／ウエルの濃度範囲の標準として用いた。

ｉｎｖｉｖｏでのＶＥＧＦ誘発透過性アッセイ（Ｍｉｌｅｓアッセイ）
２００μｌのエバンスブルー（０．５％）を、雌ＦＶＢマウスの尾部静脈に注射した。３０分後、マウスに麻酔をかけ（Ｏ_２下、３％イソフルランＦｏｒｅｎｅ（登録商標）、ＡｂｂｏｔｔＡＧ、Ｃｈａｍ、スイス）、次に、３９℃の温度に維持した手術台に置いた。両面テープで取り付けたスチール製コーン上に、マウスの耳を伸ばし広げ、背部表面を露出させた。次に、顕微鏡下、耳の第１神経維管束と第２神経維管束の間の皮膚に、３０Ｇの皮下注射用針を挿入し、４〜５ｍｍ貫通させた。マイクロリッターシリンジ（２５０μｌ、Ｈａｍｉｌｔｏｎ、Ｂｏｎａｄｕｚ、スイス）を用いて、２μｌのＶＥＧＦ_１６４（１０ｎｇ／μｌ）を注入し、２×２ｍｍの皮下水泡を形成させた。血清アルブミンに結合したエバンスブルーは、微小血管の透過性が亢進した部位に、滲出することになり、血管の透過性の測定ができる目視可能な青いスポットを生成する。全マウスにおいて、注入後３０分に、皮下注入部位の写真を撮影した。ＶＥＧＦにより媒介された、血管からの漏れは、コンピュータ補助画像解析ソフトウエア（ＫＳ−４００３．０ｉｍａｇｉｎｇｓｙｓｔｅｍ、Ｚｅｉｓｓ、ドイツ）の画素ベースによる閾値を利用して、ＶＥＧＦ注入部位に滲出した色素の面積（ｍｍ^２）を測定することにより定量する。

腫瘍の間質液圧力
４つの基本構成品（ラット体内からの情報を常に感知、かつ送信する埋込型送信器（ＡＭｕｎｉｔ、ｍｏｄｅｌＴＬＭ−ＰＡＣ１０、体積：１．１ｃｃ、重量：１．４ｇ）、ホームケージ下に配置した受信器一器、シグナル調整用のマトリックスインターフェース、およびデータ収集、解析、保存用のコンピュータベースのデータ取得システム）からなり、改良を加えて完全に埋込可能に小型化した、無線遠隔測定システムを利用して、ホームケージ内に維持されている、知覚があり、自由に運動しているラットで、ＢＮ４７２腫瘍のＩＦＰを測定した。イソフルオラン（ｉｓｏｆｌｕｏｒａｎｅ）による麻酔下（Ｏ_２下、３％イソフルラン）、送信器の本体を、皮下、無菌状態で、ラットの側腹内に埋め込んだ。手短に言えば、ラットが一旦、完全に意識を失うと、暖めた毛布の上に置き、腹部領域を悌毛する。次に、ポビドンヨードの手術用洗浄液で、腹部の腹側表面の皮膚を消毒することにより、準備する。ラットを背臥位状態にして、腹部の中央に沿って、約３０ｍｍの皮膚切開を行い、筋組織壁から皮膚を分離してエアポケットを作る。次に、無菌の送信器を、このポケット内に配置し、感知カテーテルを腫瘍部位（一番低い乳房脂肪パッド）方向に向けて、皮下に通した。圧力感知カテーテルを、腫瘍体中に挿入し（４〜５ｍｍ深さ）、組織接着剤（Ｖｅｔｂｏｎｄ、３Ｍ社）で、入口部位を固定した。圧力カテーテルの先端と腫瘍間の液体の流通は、無線遠隔測定用変換器に連結したチューブを、クランプを用いて緩やかに圧迫、除圧することにより試験した。カテーテル埋込みは、本試験前後の読取値が、１ｍｍＨｇ以下の差であれば、良好とした。しかし、注入した腫瘍の大部分において、感知カテーテルが適切な位置取りとなっているのを確実に確認しながら、腫瘍内のＩＦＰパルス圧の波形曲線を存分に高感度に記録することができた。無線遠隔送信器の埋込みの総手術時間は、約２０分であった。術後の鎮痛は、手術直後および８〜１２時間後の２回、０．０５ｍｇ／ｋｇのブプレノルフィン（Ｂｕｐｒｅｎｏｒｐｈｉｎ）（Ｔｅｍｇｅｓｉｃ（登録商標）、ＲｅｃｋｉｔｔａｎｄＣｏｌｍａｎ）の皮下注射で行った。術後、無意識のラットを、水を自由摂取できるクリーンケージ内の柔らかい物質の上に置く。外部の熱ランプを用いて、体温を維持する。ラットには、手術の回復に２日間を与えた後、生理学的データの取得を開始した。ＩＦＰを、全てのラットについて、１０日間まで、２４時間にわたり常時記録し、５００Ｈｚのサンプリング速度で、周期時間１分間中、１０秒間解析した。処置後２４時間記録された曲線下面積（ＡＵＣ）は、台形法則法を用いて決定した。

Claims

滑膜炎、骨髄炎、パンヌス成長、骨棘形成、鼻ポリープ、肝臓形成、加齢黄斑変性症、脈絡膜および硝子体の疾患、白質軟化症、甲状腺炎、甲状腺肥大、カボジ肉腫、脊髄損傷、肺浮腫、脳浮腫および網膜浮腫、または、さらにこれらの組合せから選択される、ＶＥＧＦ促進性血管新生疾患を処置する医薬製剤を製造するための、５−（２，６−ジ−モルホリン−４−イル−ピリミジン−４−イル）−４−トリフルオロメチル−ピリジン−２−イルアミンまたは薬学上許容されるその塩の使用。
滑膜炎、骨髄炎、パンヌス成長、骨棘形成、鼻ポリープ、肝臓形成、加齢黄斑変性症、脈絡膜および硝子体の疾患、白質軟化症、甲状腺炎、甲状腺肥大、カボジ肉腫、脊髄損傷、肺浮腫、脳浮腫および網膜浮腫、または、さらにこれらの組合せから選択される、ＶＥＧＦ促進性血管新生疾患を処置する医薬製剤であって、５−（２，６−ジ−モルホリン−４−イル−ピリミジン−４−イル）−４−トリフルオロメチル−ピリジン−２−イルアミン、または薬学上許容されるその塩、および薬学上許容される担体を含む医薬製剤。
ヒトを除く温血動物における、滑膜炎、骨髄炎、パンヌス成長、骨棘形成、鼻ポリープ、肝臓形成、加齢黄斑変性症、脈絡膜および硝子体の疾患、白質軟化症、甲状腺炎、甲状腺肥大、カボジ肉腫、脊髄損傷、肺浮腫、脳浮腫および網膜浮腫、または、さらにこれらの組合せから選択される、ＶＥＧＦ促進性血管新生疾患を処置するための、５−（２，６−ジ−モルホリン−４−イル−ピリミジン−４−イル）−４−トリフルオロメチル−ピリジン−２−イルアミン、または薬学上許容されるその塩の使用。
５−（２，６−ジ−モルホリン−４−イル−ピリミジン−４−イル）−４−トリフルオロメチル−ピリジン−２−イルアミン（化合物Ｃ）と、ベバシズマブ、抗ＶＥＧＦ、ラニビズマブＡＶＥ０００５、抗ＶＥＧＦであるＨｕＭＶ８３３、抗ＶＥＧＦである２Ｃ３、抗ＶＥＧＦであるＣＢＯ−Ｐ１１、スーテント、ソラフェニブ、バタラニブ、ザクチマ、ミドスタウリン、アンジオザイム、ＡＧ−０１３７３６、レスタウチニブ、ＣＰ−５４７，６３２、ＣＥＰ−７０５５、ＫＲＮ６３３、ＮＶＰ−ＡＥＥ７８８、ＩＭＣ−１２１１、ＺＫ２６０２５３、セマキサニブ、Ｅ−７１０７、ＡＳ−３、Ｃａｎｄ５およびＰＴＣ−２９９、ならびに、ＨＳＰ９０阻害剤である、ＣＮＦ１０１０、ＣＮＦ２０２４、タネスピマイシン、アルベスピマイシン、ＩＰＩ５０４、ＳＮＸ５４２２またはＮＶＰ−ＡＵＹ９２２から選択される、ＶＥＧＦまたはＶＥＧＦＲ標的化薬剤と、任意選択で少なくとも１種の薬学上許容される担体との組合せであって、活性成分が、各場合において遊離の形態もしくは薬学上許容される塩の形態で存在しており、滑膜炎、骨髄炎、パンヌス成長、骨棘形成、鼻ポリープ、肝臓形成、加齢黄斑変性症、脈絡膜および硝子体の疾患、白質軟化症、甲状腺炎、甲状腺肥大、カボジ肉腫、脊髄損傷、肺浮腫、脳浮腫および網膜浮腫、または、さらにこれらの組合せから選択される、ＶＥＧＦ促進性血管新生疾患を処置するために、同時に、個別に、または連続的に使用される組合せ。