JP5337958B2 - 整形外科装置 - Google Patents
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Description
この装置は、与えられた軸に沿って延び、骨の外側に位置決めされ得る長手バーと、少なくとも第1グループの骨螺子のための第1クランプ及び第2グループの骨螺子のための第2クランプとをそれぞれ備えたタイプのものであり、前記クランプは前記長手バーに着脱自在に取り付けられ、前記第1クランプは前記長手バーに取り付けられた支持基部の上に配置され、回転結合の手段によって、与えられた回転軸の回りに、長手バーに対して回動自在である。
骨螺子は骨部分に固定されて、骨部分の互いの接触を維持する。
それゆえ、本発明の基本的な技術的課題は、このような構造を有する整形外科装置を工夫して、前述の従来技術の欠点を克服することにある。
ドライブ螺子は、横向きの付属部のそれぞれにねじ込まれる。
本発明による整形外科装置の更なる特徴と利点は、以下に示すいくつかの例である実施形態の説明(限定的な目的ではない)と添付の図面から明らかになるであろう。
特に、図1から図13は、第1実施形態に係る整形外科装置10を示している。
これらすべてのクランプ14、18及び19は、長手バー12に着脱自在に取り付けられている。
これらインサート部品30の一つが図12に示されている。
骨に2箇所の骨切り術を施した後、最初の二つの骨部分が整形外科装置10を用いて互いに正しい相互位置に維持され、第2部分と第3部分の間に空間が設けられる。特に、初めは、第2クランプ18と第3クランプ19が長手バー12の溝にスライド自在に挿入され、クランプ螺子28を用いて溝の所定位置に固定される。一旦皮膚硬結が形成されれば、圧縮/伸長器58を用いて、第2部分11bと第3部分11cが接触するようにクランプ18が引っ張られる。クランプ14は、支持基部21と一緒に、長手バー12の溝にスライド自在に挿入される。特に、クランプ14の下顎部の円筒状突出部35が支持基部21の円形孔36に挿入され、連結部材53が支持基部21の垂直コア43と一緒に長手バー12の溝に挿入される。
更に、角度矯正力が、回転中心に対して対称的な4つの点における結合を介して付与されるので、負荷を正しく分配することができる。この力は、高い梃子腕部にも付与され、同じ抵抗モーメントのために付与される力を低減する。
これらの図において、既に説明した同じ部材又は同じ機能を有する部材には同じ参照番号が付されている。したがって、これらの部材に関して再度詳細に説明することはしない。
より詳しくは、第2クランプ118の下顎部124は両側に横延長部127、128を備え、そこには横断孔132、133が形成され、肩部127a、128aが形成されている。
また、溝134が設けられ、これはドライブ螺子152の軸部152bを収容するための孔135と整列している。
ここまで説明した整形外科装置110は、以下のように使用される。
この角度変位、例えば、軸X回りに角度+α(アルファ)の変位の後で、図14に斜めの破線で示すように、螺子16に結合された骨11aの部分が、骨11に関係する長手バー12に対して、セグメントAで傾けられる。
この目的のために、適切な道具を用いて、ドライブ螺子152を一回転方向又は逆方向に動作させ、この変位を伴わない回転によって、キャリッジ121が骨11に対して接近又は離間するように、下顎部124の相対的な動きが決められる。
この可能性は、特に下肢外反タイプの膝関節の骨変形、すなわち、物理的垂直軸がひざの外側を通る外反偏差、あるいは、物理的垂直軸がひざの内側を通る外反偏差の場合に有益である。
実際、正確には、これらの変形の場合、骨の二つの部分の回転変位が必要になる。
これらの図面において、既述の部材と同じ部材、及び同じ機能を有する部材は同じ参照番号が付されている。それゆえ、これらの部材について再度詳細に説明することはしない。
第2クランプ18と長手バー12は、第1実施形態で述べたものと同じである。
特に、角度変位及び直線変位を行うために、整形外科装置210は、二つのドライブ螺子272を備え、これらは、以下に詳しく説明するように、回転するが変位せず、角度変位のためには、前記ドライブ螺子272が互いに逆の回転方向に共に回転駆動され、直線往復変位のためには、両者が同じ回転方向に回転駆動される。その結果、本実施形態において、例えば図1に示された圧縮/伸長器58は、角度変位を行うために必要ではない。
ドライブ螺子272が円筒状ボルトの孔246にねじ込まれている。
各ドライブ螺子272は、第2実施形態で説明したドライブ螺子152とほぼ同じ構造を有し、それゆえ、頭部、軸部、そして頭部と軸部との間に配置された谷部を備えている。
第1クランプ214は、スライドするように支持基部221、特に凹部250に収容され、ドライブ螺子272によって支持基部221に連結される。
角度変位を行うために、二つのドライブ螺子272が互いに逆の回転方向に共に回転駆動される。特に、二つのドライブ螺子272の互いに逆方向の回転により、下顎部228の角度変位が得られ、その結果、クランプ214の全体の角度変位が得られる。
この目的のために、二つのドライブ螺子が同一回転方向にねじ込まれ、こうして下顎部228の直線変位、及び結果としてクランプ214の直線変位が得られる。
第3実施形態をまとめると以下のようになる。
(1)長骨の変形を矯正するための整形外科装置であって、
軸に沿って延び、骨に沿って配置されるように意図された長手バーと、
長手バーに着脱自在に取り付けられた、第1グループの骨螺子のための第1クランプと、
長手バーに着脱自在に取り付けられた、第2グループの骨螺子のための第2クランプとを少なくとも備え、
第1クランプ及び第2クランプは、長手バーに取り外し可能に取り付けられ、
第1クランプは、長手バーに取り付けられた支持基部に配置され、回転結合部によって、与えられた回転軸回りに支持基部に対して回動自在であり、
回転結合部は、第1クランプに結合された、少なくとも部分的に円筒形状の表面を有する雄部材と、支持基部に結合された、少なくとも部分的に円筒形状の表面を有する、対応する雌部材とを備え、該雌部材が、雄部材との疎結合のための座部を構成しており、
第1クランプは、第1クランプの取り外し可能な蓋を構成する上顎部と、第1クランプの固定された基部を構成する下顎部とを備え、上顎部と下顎部は第1ロック螺子によって閉じられており、
第1クランプは、支持基部に対して第1グループの骨螺子の角度位置の調整のために所定の回転軸回りに第1クランプを角度方向に移動させる第2螺子をさらに備えており、
第1ロック螺子は前記第2螺子とは別個独立であり、
第2螺子は2つのドライブ螺子からなり、2つのドライブ螺子が雄部材のための座部の両側において支持基部の対応する孔に挿入され、かつ、雄部材の両側において第1クランプにねじ込まれ、
2つのドライブ螺子は、第1グループの骨螺子及び第2グループの骨螺子を通る平面に垂直な軸回りの角度変位のためには互いに逆回転方向に回転操作され、かつ、骨に近づいたり離れたりするように長手バーの軸に垂直な横方向で前記平面に平行な直線往復運動のためには互いに同一回転方向に回転操作される。
(2)下顎部は略U字状の断面を有し、単一の本体に、略長方形の形状を有する中央ブロックと、該中央ブロックに対して横向きに張り出すように突出する2つの横向きの付属部と、中央ブロックの底部において、付属部の四隅にそれぞれ設けられた円筒状形状を有するフラップとを備え、フラップが、第1クランプの角度変位のための雄部材を構成している。
(3)横向きの付属部において、回転軸に垂直な軸と略長円形状を有する対応するスロットが形成され、付属部において、回転軸に平行な軸を有する孔が更に形成され、孔も略長円形状を有し、対応する円筒状ボルトが孔に圧入され、円筒状ボルトは、滑らかな外面と内螺子溝付き横断孔を有し、横断孔の中心は、スロットの中心にそれぞれ整列しており、ドライブ螺子がボルトの孔にねじ込まれている。
(4)支持基部は、凹部が形成された略長方形の形状を有する略板状体を備え、略板状体の両側に横向きのフランクを有し、凹部に面する側の横向きの各フランクは、2つの直線スライドガイドを形成する逆L字状形状のセグメントを有し、凹部及び凹部によって形成された2つの直線スライドガイドが、雌部材、つまり雄部材のための座部として働く。
(5)支持基部は、各横向きのフランクにおいて、第1クランプの下顎部に対して張り出すように突出する2つの付属部を備え、2つの付属部は内面が滑らかな孔を有し、孔の中心は各ボルトの孔の中心に合わせられ、対応するドライブ螺子を受け入れている。
(6)各ドライブ螺子は、頭部と、軸と、頭部及び軸との間に形成されたアンダーカットとを備え、支持基部の対応する付属部の孔に、頭部が当接するまで挿入され、これによりアンダーカットが付属部の孔に収容され、
ドライブ螺子を軸方向位置に保持して、ドライブ螺子の回転を許容しながらその変位を禁止するために、弾性ストップピンが各ドライブ螺子の両側において、支持基部の付属部に挿入され、螺子のアンダーカットに受け入れられている。
特に、整形外科装置310は、第1グループの骨螺子16のための第1クランプ314と、第2グループの骨螺子20のための第2クランプ18を備え、これらは長手バー12に着脱自在に取り付けられている。
第1クランプ314は、長手バー12に取り付けられた支持基部321の上に配置される。
第4実施形態をまとめると以下のようになる。
(1)長骨の変形を矯正するための整形外科装置であって、
軸に沿って延び、骨に沿って配置されるように意図された長手バーと、
長手バーに着脱自在に取り付けられた、第1グループの骨螺子のための第1クランプと、
長手バーに着脱自在に取り付けられた、第2グループの骨螺子のための第2クランプとを少なくとも備え、
第1クランプ及び第2クランプは、長手バーに取り外し可能に取り付けられ、
第1クランプは、長手バーに取り付けられた支持基部に配置され、回転結合部によって、与えられた回転軸回りに支持基部に対して回動自在であり、
回転結合部は、第1クランプに結合された、少なくとも部分的に円筒形状の表面を有する雄部材と、支持基部に結合された、少なくとも部分的に円筒形状の表面を有する、対応する雌部材とを備え、該雌部材が、雄部材との疎結合のための座部を構成しており、
第1クランプは、第1クランプの取り外し可能な蓋を構成する上顎部と、第1クランプの固定された基部を構成する下顎部とを備え、上顎部と下顎部は第1ロック螺子によって閉じられており、
第1クランプは、支持基部に対して第1グループの骨螺子の角度位置の調整のために所定の回転軸回りに第1クランプを角度方向に移動させる第2螺子をさらに備えており、
第1ロック螺子は前記第2螺子とは別個独立であり、
下顎部は、略C字状の形状を有し、略長方形の形状を有する中央板状体と、中央板状体の両側に設けられた第1円筒状本体及び第2円筒状本体を備え、第1円筒状本体及び第2円筒状本体は共に回転軸に一致する軸を有し、長手バーの軸に平行であり、第1円筒状本体及び第2円筒状本体は回転軸回りの角度変位を許容する雄部材を構成している。
(2)第2ロック螺子からなる第2螺子がねじ込まれる内螺子溝付き貫通孔が、第2円筒状本体に形成されている。
(3)支持基部は、略C字状の形状を有し、第1クランプの板状体が配置される略板状の長方形の中央本体部を備え、第1環状本体及び第2環状本体を両側に備え、第1環状本体及び第2環状本体の軸は回転軸に一致し、
第1環状本体及び第2環状本体に、第1及び第2円筒状本体を緩く受け入れるための円筒状孔が形成され、雌部材、つまり雄部材のための座部として働く。
(4)第2環状本体は、対向する辺に、長孔形状を有する一対のスロットを備え、該スロットに第2ロック螺子が収容され、スロットは回転軸に垂直な方向に長く、第1クランプの角度位置に応じて、軸に対して予め設定された角度位置に第2ロック螺子が傾くことを許容している。
(5)第1クランプは、支持基部の第2環状本体の自由端側に配置された円板部材を備え、円板部材は、螺子によって第2円筒状本体に固定され、側面カバーとして働く。
Claims (4)
- 長骨の変形を矯正するための整形外科装置であって、
軸に沿って延び、骨に沿って配置されるように意図された長手バーと、
前記長手バーに着脱自在に取り付けられた、第1グループの骨螺子のための第1クランプと、
前記長手バーに着脱自在に取り付けられた、第2グループの骨螺子のための第2クランプと、を少なくとも備え、
前記第1クランプ及び前記第2クランプは、前記長手バーに取り外し可能に取り付けられ、
前記第1クランプは、前記長手バーに取り付けられた支持基部に配置され、回転結合部によって、与えられた回転軸回りに前記支持基部に対して回動自在であり、
前記回転結合部は、前記第1クランプに結合された、少なくとも部分的に円筒形状の表面を有する雄部材と、前記支持基部に結合された、少なくとも部分的に円筒形状の表面を有する、対応する雌部材とを備え、該雌部材が、前記雄部材との疎結合のための座部を構成しており、
前記第1クランプは、前記第1クランプの取り外し可能な蓋を構成する上顎部と、前記第1クランプの固定された基部を構成する下顎部とを備え、前記上顎部と前記下顎部は第1ロック螺子によって閉じられており、
前記第1クランプは、前記支持基部に対して前記第1グループの骨螺子の角度位置の調整のために所定の回転軸回りに前記第1クランプを角度方向に移動させる第2螺子をさらに備えており、
前記第1ロック螺子は前記第2螺子とは別個独立であり、
前記雄部材は前記下顎から延びる円筒状突出部であり、前記雌部材は、前記円筒状突出部を受け入れるための、前記支持基部に形成された円形孔であり、
前記支持基部は、前記第1クランプの支持部を構成する上部翼部と略T字状の横断面を有する板状体と、逆T字状断面を有する垂直コアとを備え、該垂直コアが前記長手バーの長手溝にスライド自在に挿入されている、整形外科装置。 - 前記支持基部及び前記下顎部が、それぞれ長辺及び短辺を有する略長方形の形状を有し、前記円筒状突出部及び前記円形孔が、前記下顎部及び前記支持基部の2つの対向する長辺の間に、最大可能直径で延びている、請求項1記載の整形外科装置。
- 前記下顎部は、前記第1骨螺子及び前記第2骨螺子を通る平面に対して垂直である回転軸上に中心がある円弧形状を有するガイドスロットを備え、該ガイドスロットが、支持基部にねじ込まれたクランプ螺子からなる前記第2螺子を受け入れる、請求項2記載の整形外科装置。
- 前記下顎部は、前記円筒状突出部から同軸状に突出する連結部材を備え、該連結部材は、前記突出部より小さな寸法と略ありつぎ形状の断面を有しており、前記長手バーに対してスライドするように横向きに挿入されるように意図されており、
前記連結部材にはクランプ螺子を受けるための孔が設けられており、前記支持基部は前記長手バーと前記下顎部との間に挟まれている、請求項1記載の整形外科装置。
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