KR102379375B1 - 뼈의 융합, 안정화 및/또는 고정을 위한 장치에 장력을 부여하는 디바이스 - Google Patents

뼈의 융합, 안정화 및/또는 고정을 위한 장치에 장력을 부여하는 디바이스 Download PDF

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Abstract

뼈의 융합, 안정화, 및/또는 고정을 위한 장치에 장력을 부여하는 디바이스의 다양한 실시예들을 개시한다. 일 실시예에서는, 정형외과적 디바이스에 장력을 부여하는 디바이스를 제공하며, 이 디바이스는, 스크류 드라이브, 스크류 기어, 제1 캠 레버와 제2 캠 레버를 포함하는 본체 부분, 및 정형외과적 디바이스에 작동 가능하게 연결되고 본체 부분에 작동 가능하게 연결된 케이블을 포함하고, 스크류 기어의 회전에 의해 스크류 드라이브가 병진 이동하게 된다.

Description

뼈의 융합, 안정화 및/또는 고정을 위한 장치에 장력을 부여하는 디바이스{DEVICE FOR TENSIONING APPARATUS FOR FUSION, STABILIZATION, AND/OR FIXATION OF BONES}
관련 출원에 대한 상호 참조
본 출원은, 2013년 12월 5일자로 가출원한 미국 가특허출원 제61/912,540호 및 2014년 1월 9일자로 가출원한 미국 가특허출원 제61/925,644호로부터의 우선권을 주장하며, 이들 각각의 전문은 본 명세서에 참고로 원용된다.
관절, 골절부, 기타 융합부의 융합, 안정화, 고정을 위한 정형외과적 이식 디바이스의 이식, 사용, 및 장력부여는 다양하고 복잡한 처리와 부품을 포함할 수 있다. 이러한 한 가지 처리는, 정형외과적 이식 디바이스의 길이 내에 속하는 관절, 골절부, 또는 기타 융합부를 원하는 값까지 가압하는 네일(nail) 등의 정형외과적 이식 디바이스의 장력부여이다. 본 출원은, 관절, 골절, 또는 기타 융합부를 가압하도록 정형외과적 이식 디바이스에 장력을 부여하는 것이 직면하고 있는 과제이다.
일 실시예에서는, 장력부여 디바이스를 제공한다. 장력부여 디바이스는 스크류 드라이브를 포함할 수 있다. 장력부여 디바이스는, 또한, 스크류 기어를 포함할 수 있다. 장력부여 디바이스는 적어도 하나의 압축 스프링을 더 포함할 수 있다. 장력부여 디바이스는 제1 캠 레버와 제2 캠 레버를 갖는 본체 부분을 포함할 수 있다. 케이블의 제1 단부는 제1 캠 레버와 본체 부분 사이에 결합될 수 있다. 케이블의 제2 단부는 제2 캠 레버와 본체 부분 사이에 결합될 수 있다. 핸드 래칫(hand ratchet)은 스크류 기어에 작동 가능하게 연결될 수 있다. 핸드 래칫을 회전시킴으로써 스크류 기어를 회전시킬 수 있다. 스크류 기어를 회전시킴으로써 스크류 드라이브의 병진 이동을 야기할 수 있다. 스크류 드라이브의 병진 이동에 의해, 적어도 하나의 압축 스프링이 압축될 수 있다. 적어도 하나의 압축 스프링이 압축됨으로써, 본체 부분에 힘이 가해질 수 있다. 본체 부분에 가해지는 힘에 의해 케이블에 장력이 부여될 수 있다.
다른 일 실시예에서는, 정형외과적 디바이스에 장력을 부여하기 위한 디바이스를 제공하며, 이 디바이스는, 스크류 드라이브, 스크류 기어, 제1 캠 레버와 제2 캠 레버를 포함하는 본체 부분, 및 정형외과적 디바이스에 작동 가능하게 연결되고 본체 부분에 작동 가능하게 연결된 케이블을 포함하고, 스크류 기어의 회전에 의해, 스크류 드라이브가 병진 이동하게 된다.
또 다른 일 실시예에서는, 정형외과적 디바이스에 장력을 부여하기 위한 디바이스를 제공하며, 이 디바이스는, 스크류 드라이브, 스크류 기어, 제1 캠 레버와 제2 캠 레버를 포함하는 본체 부분, 및 스크류 드라이브와 본체 부분 사이에 배향된 압축 스프링을 포함하고, 스크류 기어의 회전에 의해, 스크류 드라이브가 병진 이동하게 된다.
일 실시예에서는, 장력부여 디바이스를 사용하는 방법을 제공한다. 이 방법은 스크류 드라이브를 제공하는 단계를 포함할 수 있다. 이 방법은, 또한, 스크류 기어를 제공하는 단계를 포함할 수 있다. 이 방법은 적어도 하나의 압축 스프링을 제공하는 단계를 더 포함할 수 있다. 이 방법은 본체 부분을 제공하는 단계를 포함할 수 있다. 본체 부분은 제1 캠 레버와 제2 캠 레버를 포함할 수 있다. 케이블의 제1 단부는 제1 캠 레버와 본체 부분 사이에 결합될 수 있다. 케이블의 제2 단부는 제2 캠 레버와 본체 부분 사이에 결합될 수 있다. 이 방법은, 또한, 스크류 기어에 작동 가능하게 연결된 핸드 래칫을 제공하는 단계를 포함할 수 있다. 이 방법은, 제1 캠 레버와 본체 부분 사이에 케이블의 제1 단부를 결합하는 단계를 더 포함할 수 있다. 이 방법은, 제2 캠 레버와 본체 부분 사이에 케이블의 제2 단부를 결합하는 단계를 포함할 수 있다. 이 방법은, 또한, 핸드 래칫을 회전시켜 스크류 기어를 회전시키는 단계를 포함할 수 있다. 이 방법은, 스크류 기어를 회전시켜 스크류 드라이브를 병진 이동시키는 단계를 더 포함할 수 있다. 이 방법은, 스크류 드라이브를 병진 이동시켜 적어도 하나의 압축 스프링을 압축하는 단계를 포함할 수 있다. 이 방법은, 또한, 적어도 하나의 압축 스프링을 압축하여 본체 부분에 힘을 가하게 하는 단계를 포함할 수 있다. 이 방법은, 본체 부분에 힘을 가하여 케이블에 장력을 부여하는 단계를 더 포함할 수 있다.
다른 일 실시예에서는, 정형외과적 디바이스에 장력을 부여하는 장력부여 디바이스를 사용하는 방법을 제공하며, 이 방법은, 스크류 드라이브를 제공하는 단계; 스크류 기어를 제공하는 단계; 적어도 하나의 압축 스프링을 제공하는 단계; 제1 캠 레버와 제2 캠 레버를 포함하는 본체 부분을 제공하는 단계로서, 케이블의 제1 단부가 제1 캠 레버와 본체 부분 사이에 결합 가능하고, 케이블의 제2 단부가 제2 캠 레버와 본체 부분 사이에 결합 가능한, 상기 본체 부분을 제공하는 단계; 스크류 기어에 작동 가능하게 연결된 핸드 래칫을 제공하는 단계; 제1 캠 레버와 본체 부분 사이에 케이블의 제1 단부를 결합하는 단계; 제2 캠 레버와 본체 부분 사이에 케이블의 제2 단부를 결합하는 단계; 핸드 래칫을 회전시켜 스크류 기어를 회전시키는 단계; 스크류 기어를 회전시켜 스크류 드라이브를 병진 이동시키는 단계; 스크류 드라이브를 병진 이동시켜 적어도 하나의 압축 스프링을 압축하는 단계; 적어도 하나의 압축 스프링을 압축하여 본체 부분에 힘을 가하게 하는 단계; 및 본체 부분에 힘을 가하여 케이블에 장력을 부여하는 단계를 포함한다.
본 명세서에 포함되어 일부를 이루는 첨부 도면은, 다양한 구성과 시스템을 예시하며, 유사한 요소들이 유사한 참조 번호들을 갖는 도면에서 단지 다양한 실시예들을 예시하는 데 사용되는 것이다.
도 1은 뼈의 융합, 안정화, 및/또는 고정을 위한 장치에 장력을 부여하는 디바이스의 일례의 분해도.
도 2는 지지 디바이스(260) 및 네일(270)과 함께 예시된 뼈의 융합, 안정화, 및/또는 고정을 위한 장치에 장력을 부여하는 디바이스(200)의 일례의 사시도.
도 3은 뼈의 융합, 안정화, 및/또는 고정을 위한 장치에 장력을 부여하는 디바이스의 일례의 사시도.
도 4는 지지 디바이스(260) 및 네일(270)과 함께 예시된 뼈의 융합, 안정화, 및/또는 고정을 위한 장치에 장력을 부여하는 디바이스(200)의 일례의 사시도.
도 5는 뼈의 융합, 안정화, 및/또는 고정을 위한 장치에 장력을 부여하는 디바이스의 일례의 사시도.
도 6은 뼈의 융합, 안정화, 및/또는 고정을 위한 장치에 장력을 부여하는 디바이스의 일례의 사시도.
도 7은 뼈의 융합, 안정화, 및/또는 고정을 위한 장치에 장력을 부여하는 디바이스의 일례의 사시도.
도 8은 뼈의 융합, 안정화, 및/또는 고정을 위한 장치에 장력을 부여하는 디바이스의 일례의 사시도.
도 9는 뼈의 융합, 안정화, 및/또는 고정을 위한 장치에 장력을 부여하는 디바이스의 일례의 사시도.
도 10은 뼈의 융합, 안정화, 및/또는 고정을 위한 장치에 장력을 부여하는 데 사용되는 지지 디바이스의 일례의 분해도.
도 11은 뼈의 융합, 안정화, 및/또는 고정을 위한 장치에 장력을 부여하는 디바이스를 사용하는 방법의 일례의 흐름도.
환자들은, 골절, 관절 문제, 또는 하나 이상의 뼈가 융합될 필요가 있는 다른 상황을 겪을 수 있다. 정형외과적 디바이스는, 골절부, 관절, 또는 다른 융합 부위를 잇고 뼈의 압축과 융합이 용이해지도록 이식될 수 있다. 환자의 발목을 통해 (예를 들어, 발꿈치 뼈와 목말 뼈를 통해 정강 뼈 내로) 네일 등의 정형외과적 디바이스를 설치하는 경우, 외과의는 네일을 환자의 발꿈치로부터 설치할 수 있다. 정형외과적 디바이스는, 관절, 골절부, 또는 기타 융합부에 걸쳐 이어질 수 있다.
융합될 관절, 골절부, 또는 기타 부위에 압축을 제공함으로써 그 부위에서의 뼈 융합을 개선할 수 있다. 그러나, 적절한 및/또는 원하는 수준의 압축들 달성하는 것은 매우 어려울 수 있다. 융합 부위에 특정한 압축을 정확하게 인가하는 것은, 정형외과적 디바이스를 설치하는 외과의에겐 매우 유익할 수 있다. 이러한 인가는, 환자마다 원하는 수준의 압축을 결정하도록 다른 환자들에서 복제되고 조절되고 연구될 수 있다면 더욱 유익할 수 있다.
네일 등의 정형외과적 디바이스는, 케이블에 장력을 제공함으로써 관절, 골절부, 또는 기타 융합부를 압축하도록 구성된 장력부여 케이블을 내부에 포함할 수 있다. 정형외과적 디바이스의 케이블에 장력을 부여하고 이에 따라 관절, 골절부, 또는 사용될 기타 부위를 압축하도록, 케이블의 장력부여 디바이스는, 케이블을 효과적으로 당기고 케이블의 근위 단부에 힘을 제공함으로써 케이블에 장력을 제공할 수 있다.
정형외과적 디바이스는, 예를 들어, 발꿈치 뼈, 목말 뼈, 및/또는 정강 뼈를 네일에 부착하도록 횡방향 볼트를 수용하기 위한 적어도 하나의 횡방향 원형 또는 횡방향 직사각형 구멍을 포함할 수 있다. 예를 들어, 적어도 하나의 횡방향 원형 또는 횡방향 직사각형 구멍은 두 개의 구멍을 포함할 수 있고, 두 개의 구멍은, 관절, 골절부, 또는 기타 융합부의 근단측 및 관절, 골절부, 또는 기타 융합부의 원단측 모두에 있을 수 있다. 외과의는, 제1횡방향 구멍 및 환자의 발꿈치 뼈, 목말 뼈 등 모두를 통해 제1횡방향 볼트를 고정할 수 있다. 예를 들어, 제1횡방향 구멍은 관절, 골절부, 또는 기타 융합부의 근단측에 있을 수 있다. 또한, 외과의는, 제2횡방향 직사각형 구멍과 환자의 정강 뼈 모두를 통해 제2횡방향 볼트를 고정할 수 있다. 예를 들어, 제2횡방향 직사각형 구멍은 관절, 골절부, 또는 기타 융합부의 원위측에 있을 수 있다. 고정 순서는 가변될 수 있다. 예를 들어, 일부 실시예들에서는, 제1횡방향 볼트보다 먼저 제2횡방향 볼트를 고정할 수 있다.
네일 등의 정형외과적 디바이스의 일 실시예에서, 환자의 발목을 통해, 외과의가 정형외과적 디바이스에 장력을 부여하길 원할 수 있다. 이러한 원하는 장력은, 발목의 관절, 골절부, 또는 기타 융합부에 걸쳐 압축을 제공할 수 있다. 네일은, 제2횡방향 직사각형 구멍과 환자의 뼈 모두를 통해 제2횡방향 볼트에 대하여 연장되도록 구성된 케이블을 포함할 수 있다. 제2횡방향 볼트는, 발목의 관절, 골절부, 또는 기타 융합부의 원위측에 배향될 수 있다. 케이블의 단부들은 근단에서 정형외과적 디바이스로부터 연장될 수 있다. 케이블에 장력을 부여함으로써, 관절, 골절부, 또는 기타 융합부를 압축할 수 있다.
도 1은 장력부여 디바이스(100)의 일 실시예의 분해도이다. 장력부여 디바이스(100)는, 장착 캡(102) 및 적어도 하나의 장착 캡 볼트(104)를 포함할 수 있다. 장력부여 디바이스(100)는 스크류 드라이브(106) 및 적어도 하나의 스크류 드라이브 볼트(108)를 포함할 수 있다. 장력부여 디바이스(100)는 적어도 하나의 가이드 바(110)를 포함할 수 있다. 장력부여 디바이스(100)는, 또한, 스크류 기어(112) 및 적어도 하나의 압축 스프링(114)을 포함할 수 있다.
장착 캡(102)은, 지지 디바이스(도시하지 않음)에 연결되도록 구성된 실질적으로 원통형의 디바이스를 포함할 수 있다. 장착 캡(102)은, 지지 디바이스(도시하지 않음)에 대하여 원하는 배향으로 장착 캡(102)을 정렬하도록 구성된 적어도 하나의 노치를 포함할 수 있다. 장착 캡(102)은, 지지 디바이스와 정형외과적 디바이스(도시하지 않음) 중 적어도 하나에 직접 또는 작동 가능하게 연결되도록 구성될 수 있다. 장착 캡(102)은, 지지 디바이스의 적어도 하나의 노치 또는 핑거와 적어도 실질적으로 맞물리도록 구성된 적어도 하나의 노치 또는 핑거를 포함할 수 있다. 장착 캡(102)은, 네일(도시하지 않음)에 직접적으로 또는 작동 가능하게 연결되도록 구성될 수 있다. 장착 캡 볼트(104)는 스크류 드라이브(106)에 직접 또는 작동 가능하게 연결될 수 있다. 장착 캡 볼트(104)는 장착 캡(102)을 스크류 드라이브(106)에 선택적으로 또는 영구적으로 고정할 수 있는 다양한 기계적 패스너들(mechanical fasteners) 중 임의의 것일 수 있다.
스크류 드라이브(106)는 스크류 기어(112)에 작동 가능하게 연결될 수 있다. 스크류 드라이브(106)는, 스크류 기어(112)의 회전에 의해 스크류 드라이브(106)가 병진 이동할 수 있도록 스크류 기어(112)에 스레딩 결합될 수 있다. 스크류 기어(112)는 스레딩 볼트를 포함할 수 있다. 스크류 기어(112)는 스레딩 로드(threaded rod)를 포함할 수 있다. 스크류 기어(112)는 메일 스레드(male thread)를 포함할 수 있고, 스크류 드라이브(106)는 대응하는 피메일 스레드(female thread)를 포함할 수 있다. 스크류 기어(112)가 피메일 스레드를 포함할 수도 있고, 스크류 드라이브(106)가 대응하는 메일 스레드를 포함할 수도 있다.
장력부여 디바이스(100)는, 제1핸들 부분(118)을 포함하는 제1 본체 부분(116)을 포함할 수 있다. 제1핸들 부분(118)은 손잡이(120)에 작동 가능하게 연결될 수 있다. 제1 본체 부분(116)은 제1 캠 레버(122)에 작동 가능하게 연결될 수 있다. 장력부여 디바이스(100)는 제2 본체 부분(124)을 포함할 수 있다. 제2 본체 부분(124)은 제2핸들 부분(도시하지 않음)을 포함할 수 있다. 제2핸들 부분은 손잡이(120)에 작동 가능하게 연결될 수 있다. 제2 본체 부분(124)은 제2 캠 레버(126)에 작동 가능하게 연결될 수 있다. 제1 본체 부분(116)과 제2 본체 부분(124)은, 단일 본체 부분을 형성하도록 서로 연결될 수 있고, 본 명세서에서 단일 본체 부분이라 칭할 수도 있다.
제1 본체 부분(116)과 제2 본체 부분(124)은, 볼트, 스크류, 리벳, 네일, 접착제, 용접부, 마찰 끼워맞춤부, 프레스 끼워맞춤부 등 중 적어도 하나를 포함하는 다양한 기계적 패스너들 중 임의의 것을 통해 연결될 수 있다. 단일 본체 부분은, 단일 요소로 형성될 수 있고, 제1 본체 부분(116)과 제2 본체 부분(124)을 포함하지 않을 수 있다.
스크류 드라이브(106)는, 적어도 하나의 스크류 드라이브 볼트(108)에 의해 단일 본체 부분에 작동 가능하게 연결될 수 있다. 스크류 드라이브(106)는 적어도 하나의 스크류 드라이브 볼트(108)에 의해 단일 본체 부분에 직접 연결될 수 있다. 적어도 하나의 스크류 드라이브 볼트(108)는, 스크류 드라이브(106)가 초기 위치로부터 단일 본체 부분을 향하여 슬라이딩하거나 그 외에는 병진 이동하게 할 수 있다. 적어도 하나의 스크류 드라이브 볼트(108)는, 스크류 드라이브(106)가 초기 위치보다 멀리 단일 본체 부분으로부터 이동하는 것을 억제하도록 구성될 수 있다. 예를 들어, 스크류 드라이브(106)는, 스크류 드라이브(106)가 초기 위치보다 멀리 단일 본체 부분으로부터 연장되는 것을 방지하도록 구성된 헤드 부분(도시하지 않음)을 포함할 수 있다. 헤드 부분(도시하지 않음)은, 스크류 드라이브(106)가 적어도 하나의 스크류 드라이브 볼트(108)를 따라 단일 본체 부분을 향하여 이동하게 할 수 있다. 적어도 하나의 스크류 드라이브 볼트(108)는, 스크류 드라이브(106)와 적어도 부분적으로 결합하여 스크류 드라이브가 초기 위치보다 멀리 단일 본체 부분으로부터 이동하는 것을 방지하도록 구성된 볼트 헤드를 포함할 수 있다. 볼트 헤드는, 스크류 드라이브(106)의 헤드 부분과 적어도 부분적으로 결합하여 그 헤드 부분이 초기 위치보다 멀리 단일 본체 부분으로부터 이동하는 것을 방지하도록 구성될 수 있다.
적어도 하나의 압축 스프링(114)은 스크류 드라이브(106)와 단일 본체 부분 사이에 배향될 수 있다. 스크류 드라이브(106)와 단일 본체 부분 중 적어도 하나는 압축 스프링(114)과 접촉하도록 구성된 베어링 부분을 포함할 수 있다. 베어링 부분은, 스크류 드라이브(106)와 압축 스프링(114) 간의 적절한 결합을 확실히 하도록 스크류 드라이브(106) 내에 적어도 부분적으로 수용될 수 있다.
스크류 드라이브(106)는 적어도 하나의 가이드 바(110)를 통해 단일 본체 부분에 작동 가능하게 연결될 수 있다. 적어도 하나의 압축 스프링(114)은 대략 적어도 하나의 가이드 바(110)에 대하여 연장될 수 있다. 각 압축 스프링(114)은 하나의 가이드 바(110)에 대응할 수 있다. 적어도 하나의 가이드 바(110)는 장착 캡(102)으로부터 단부 캡(134)으로 연장될 수 있다. 적어도 하나의 가이드 바(110)는, 장착 캡(102)을 통해 스크류 드라이브(106)를 통해, 압축 스프링(114)을 통해, 단일 본체 부분을 통해 단부 캡(134)으로 연장될 수 있다.
압축 스프링(114)은 스크류 드라이브(106)와 단일 본체 부분에 대하여 힘을 제공하도록 구성될 수 있다. 스크류 드라이브(106)는 스크류 기어(112)를 따라 병진 이동할 수 있고, 압축 스프링(114)의 압축을 야기할 수 있다. 압축 스프링(114)은, 압축 스프링(114)의 압축에 의해 압축 스프링(114)이 스크류 드라이브(106)와 단일 본체 부분에 대하여 더욱 큰 또는 작은 힘을 제공할 수 있도록 더욱 큰 또는 작은 탄성률을 포함할 수 있다. 압축 스프링(114)의 선택 및 압축 스프링의 탄성률은, 압축 스프링(114)에 의해 제공되는 원하는 힘에 따라 경우마다 가변될 수 있다. 압축 스프링(114)에 의해 인가되는 힘은, 단일 본체 부분이 장착 캡(102)으로부터 멀어지면서 이동하게 할 수 있고 케이블(도시하지 않음)에 장력을 제공할 수 있다.
제1 캠 레버(122)와 제2 캠 레버(126)는 제1 본체 부분(116)과 제2 본체 부분(124)에 대하여 각각 피봇팅하도록 구성될 수 있다. 제1 캠 레버(122)와 제2 캠 레버(126) 중 적어도 하나는 케이블(도시하지 않음)이 캡처되도록 구성될 수 있다. 케이블(도시하지 않음)은, 제1 캠 레버(122)와 제1 본체 부분(116) 사이에 및 제2 캠 레버(126)와 제2 본체 부분(124) 사이에 캡처될 수 있다. 케이블은, 제1 캠 레버(122)와 제2 캠 레버(126)의 피봇팅이 케이블(도시하지 않음)을 선택적으로 캡처 및 분리할 수 있도록 제1 캠 레버(122)와 제1 본체 부분(116) 사이에 및 제2 캠 레버(126)와 제2 본체 부분(124) 사이에 강제적으로 압착될 수 있다. 제1 캠 레버(122)를 제1 본체 부분(116)을 향하여 기동함으로써 케이블의 결합을 야기할 수 있는 한편, 제1 캠 레버(122)를 제1 본체 부분(116)으로부터 멀어지게 기동함으로써 케이블을 분리할 수 있다. 제2 캠 레버(126)를 제2 본체 부분(124)을 향하여 기동함으로써 케이블의 결합을 야기할 수 있는 한편 제2 캠 레버(126)를 제2 본체 부분(124)으로부터 멀어지게 기동함으로써 케이블을 분리할 수 있다. 장력부여 디바이스(100)는, 정형외과적 디바이스로부터 연장되는 케이블(도시하지 않음)이 케이블의 제1 단부에서 제1 본체 부분(116)과 제1 캠 레버(122) 사이에 클램핑되고 케이블의 제2 단부에서 제2 본체 부분(124)과 제2 캠 레버(126) 사이에 클램핑될 수 있도록 조립될 수 있다.
장력부여 디바이스(100)는 게이지(128)를 포함할 수 있다. 게이지(128)는 눈금자(130)와 바늘(132)을 포함할 수 있다. 게이지(128)는, 케이블(도시하지 않음)의 장력, 관절, 골절부, 또는 기타 융합 부위에 걸친 압축, 및 관절, 골절부, 또는 기타 융합 부위에서의 압력 중 적어도 하나를 측정하도록 구성될 수 있다.
장력부여 디바이스(100)는, 단부 캡(134), 적어도 하나의 캠 레버 볼트(136), 및 적어도 하나의 단부 캡 볼트(138)를 포함할 수 있다. 단부 캡(134)은, 적어도 하나의 단부 캡 볼트(138)를 통해 단일 본체 부분에 작동 가능하게 또는 직접 연결될 수 있다.
적어도 하나의 캠 레버 볼트(136)는, 제1 캠 레버(122)와 제2 캠 레버(126)를 제1 본체 부분(116)과 제2 본체 부분(124)에 각각 부착할 수 있다. 제1 캠 레버(122)와 제2 캠 레버(126)는 대략 적어도 하나의 캠 레버 볼트(136)에 대하여 피봇팅하도록 구성될 수 있다.
장력부여 디바이스(100)는 드라이버 디바이스(140)를 포함할 수 있다. 드라이버 디바이스(140)는 핸드 래칫(142)에 작동 가능하게 연결될 수 있다. 드라이버 디바이스(140)는 스크류 기어(112)에 작동 가능하게 또는 직접 연결될 수 있다. 드라이버 디바이스(140)의 회전에 의해 스크류 기어(112)가 회전할 수 있다. 핸드 래칫(142)은 래칫하지 않는 핸들(도시하지 않음)로 교체될 수 있다.
핸드 래칫(142)은, 사용자가 파지하여 회전시키도록 구성된 실질적으로 원형의 래칫을 포함할 수 있다. 핸드 래칫(142)은, 핸드 래칫(142)을 회전시키는 사용자에게 영향력을 끼치는 레버 암(lever arm)을 포함할 수 있다. 핸드 래칫(142)은, 사용자가 핸드 래칫(142)을 회전시키는 것을 보조하도록 구성된 디바이스를 포함할 수 있다. 이 디바이스는, 예를 들어, 모터, 액추에이터 등 중 임의의 것을 포함할 수 있다.
핸드 래칫(142)은, 핸드 래칫(142)에 인가되는 힘의 방향을, 예를 들어, 시계 방향 대 반시계 방향으로 변경하도록 구성된 방향 선택기(144)를 포함할 수 있다. 핸드 래칫(142)을 제1회전 방향으로, 예를 들어, 시계 방향으로 회전시킴으로써, 스크류 기어(112)가 제1회전 방향으로 회전할 수 있고 스크류 드라이브(106)가 제1병진 이동 방향으로 병진 이동할 수 있다. 핸드 래칫(142)을 제2회전 방향으로, 예를 들어, 반시계 방향으로 회전시킴으로써, 스크류 기어(112)가 제2회전 방향으로 회전할 수 있고 스크류 드라이브(106)가 제2병진 이동 방향으로 병진 이동할 수 있다.
장력부여 디바이스(100)는, 스크류 드라이브(106)가 스크류 기어(112)와 맞물릴 수 있도록 조립될 수 있다. 스크류 기어(112)의 회전에 의해, 스크류 드라이브(106)가 병진 이동할 수 있다. 핸드 래칫(142)은 스크류 기어(112)에 작동 가능하게 연결될 수 있다. 핸드 래칫(142)의 회전에 의해, 스크류 기어(112)가 회전할 수 있다. 제1 본체 부분(116)과 제2 본체 부분(124)은 단일 본체 부분을 생성하도록 연결될 수 있다. 단일 본체 부분은 적어도 하나의 압축 스프링(114)에 의해 스크류 드라이브(106)에 작동 가능하게 연결될 수 있다.
방법의 일례로, 핸드 래칫(142)의 회전에 의해, 스크류 기어(112)가 회전할 수 있다. 스크류 기어(112)의 회전에 의해, 스크류 드라이브(106)가 핸드 래칫(142)을 향하여 병진 이동할 수 있다. 스크류 드라이브(106)의 병진 이동에 의해, 적어도 하나의 압축 스프링(114)에 힘이 인가될 수 있다. 이어서, 적어도 하나의 압축 스프링(114)에 의해, 단일 본체 부분이 핸드 래칫(142)을 향하여 병진 이동할 수 있다. 케이블(도시하지 않음)은, 제1 캠 레버(122)와 제2 캠 레버(126)에 의해 단일 본체 부분에 연결될 수 있다. 단일 본체 부분의 병진 이동과 단일 본체 부분에 인가되는 힘에 의해, 케이블에 장력의 형태로 된 힘이 인가될 수 있다.
적어도 하나의 압축 스프링(114)은 스크류 드라이브(106)에 의해 압축될 수 있다. 스크류 드라이브(106)에 의한 압축은, 적어도 하나의 압축 스프링(114)이 단일 본체 부분에 인가하는 힘에 직접 관련될 수 있다. 예를 들어, 적어도 하나의 압축 스프링(114)은 탄성률을 가질 수 있다. 탄성률에 의해, 스크류 드라이브(106)에 의한 압축 후에 적어도 하나의 압축 스프링(114)에 인가되는 특정한 힘이 발생할 수 있다. 단일 본체 부분에 인가되는 힘의 측정 및 케이블에 인가되는 대응하는 장력은, 적어도 하나의 압축 스프링(114)의 압축 측정을 통해 표시될 수 있다. 압축 스프링에 의해 부여되는 힘은 압축 스프링이 압축되는 거리에 직접 관련된다는 점을 이해하도록 한다.
적어도 하나의 압축 스프링(114)은 제거될 수 있다. 스크류 드라이브(106)는, 부착 수단을 통해, 예를 들어, 볼트, 로드 등을 통해 단일 본체 부분에 연결될 수 있다. 스크류 드라이브(106)의 병진 이동에 의해, 단일 본체 부분이 병진 이동할 수 있다. 스크류 드라이브(106)의 병진 이동에 의해, 단일 본체 부분에 힘이 인가될 수 있다.
도 2는 장력부여 디바이스(200)의 일 실시예의 사시도이다. 장력부여 디바이스(200)는 장착 캡(202)을 포함할 수 있다. 장력부여 디바이스(200)는 스크류 드라이브(206)를 포함할 수 있다. 장력부여 디바이스(200)는 적어도 하나의 스크류 드라이브 볼트(208)를 포함할 수 있다. 장력부여 디바이스(200)는 적어도 하나의 가이드 바(210)를 포함할 수 있다. 장력부여 디바이스(200)는 스크류 기어(212)를 포함할 수 있다. 장력부여 디바이스(200)는 적어도 하나의 압축 스프링(214)을 포함할 수 있다.
장력부여 디바이스(200)는 제2 본체 부분(224)을 포함할 수 있다. 제2 본체 부분(224)은 제2핸들 부분(218)과 손잡이(220)를 포함할 수 있다. 장력부여 디바이스(200)는 제1 본체 부분(도시하지 않음) 및 제1핸들 부분(도시하지 않음)을 포함할 수 있다. 제1 본체 부분(도시하지 않음)과 제2 본체 부분(224)은 탈착 가능하게 또는 일체형으로 연결될 수 있다. 제1 본체 부분(도시하지 않음)과 제2 본체 부분(224)은 본 명세서에서 단일 본체 부분이라 칭할 수도 있다. 단일 본체 부분은, 단일 요소로 형성될 수 있으며, 제1 본체 부분(도시하지 않음)과 제2 본체 부분(224)을 포함하지 않을 수도 있다.
손잡이(220)는, 사용자가 장력부여 디바이스(200)를 파지할 수 있도록 구성될 수 있다. 손잡이(220)는, 다수의 위치, 방향, 형상, 장소 중 임의의 것으로 배향되거나 구성될 수 있다. 손잡이(220)는, 스크류 기어(212)의 길이방향 축에 대하여 실질적으로 수직으로 배향될 수 있다. 손잡이(220)는, 스크류 기어(212)의 길이방향 축에 대하여 경사지게 배향될 수 있다. 장력부여 디바이스(200)는 복수의 손잡이(220)를 포함할 수 있다. 장력부여 디바이스(200)는 제1 캠 레버(222)와 제2 캠 레버(226)를 포함할 수 있다.
장력부여 디바이스(200)는 게이지(228)를 포함할 수 있다. 게이지(228)는 눈금자(230)와 바늘(232)을 포함할 수 있다.
장력부여 디바이스(200)는, 예를 들어, 단부 캡(234), 핸드 래칫(242), 및 방향 선택기(244)를 포함할 수 있다. 장력부여 디바이스(200)는 드라이버 디바이스(240)를 포함할 수 있다. 드라이버 디바이스(240)는 핸드 래칫(242)을 스크류 기어(212)에 작동 가능하게 연결할 수 있다.
장착 캡(202)은, 예를 들어, 지지 장착 부분(262)을 통해 장력부여 디바이스(200)를 지지 디바이스(260)에 부착하도록 구성될 수 있다. 지지 장착 부분(262)과 장착 캡(202)은, 회전 방향, 축 방향, 및 횡 방향 중 적어도 하나에 있어서 지지 장착 부분(262)과 장착 캡(202)이 서로에 대하여 선택적으로 이동하지 않도록 장착될 수 있다. 장착 캡(202)은, 네일(270) 등의 정형외과적 디바이스와 결합될 수 있는 지지 디바이스(260)와 결합될 수 있다.
지지 디바이스(260)는, 세장형 샤프트 부분(264)과 네일 장착 부분(266)을 더 포함할 수 있다. 네일 장착 부분(266)은, 지지 디바이스(260)를 네일(270) 등의 정형외과적 디바이스에 장착하도록 구성될 수 있다. 장력부여 디바이스(200), 지지 디바이스(260), 및 네일(270)은 실질적으로 선형으로 서로 연결될 수 있다. 케이블(도시하지 않음)은, 네일(270)로부터, 지지 디바이스(260)의 내측, 외측, 또는 이들 모두의 일부를 따라 연장될 수 있다. 케이블(도시하지 않음)은 네일(270)로부터 장력부여 디바이스(200)로 연장될 수 있다. 케이블은, 제1 캠 레버(222)와 제2 캠 레버(226)를 통해 장력부여 디바이스(200)에 선택적으로 고정될 수 있다. 케이블(도시하지 않음)은, 제1 본체 부분(도시하지 않음) 및 제2 본체 부분(224)과 각각 결합할 수 있다.
도 3은 장력부여 디바이스(200)의 일 실시예의 사시도이다. 도 3은 특히 장력부여 디바이스(200)에 대한 힘에 중점을 두고 있다. 장력부여 디바이스(200)는 장착 캡(202)을 포함할 수 있다. 장력부여 디바이스(200)는 스크류 드라이브(206)를 포함할 수 있다. 장력부여 디바이스(200)는 적어도 하나의 스크류 드라이브 볼트(208)를 포함할 수 있다. 장력부여 디바이스(200)는 적어도 하나의 가이드 바(210)를 포함할 수 있다. 장력부여 디바이스(200)는 스크류 기어(212)를 포함할 수 있다. 장력부여 디바이스(200)는 적어도 하나의 압축 스프링(214)을 포함할 수 있다.
도 4는 장력부여 디바이스(200)의 일 실시예의 사시도이다. 도시한 바와 같이, 장력부여 디바이스(200)는 제1 본체 부분(216)을 포함할 수 있다.
도 5는 장력부여 디바이스(200)의 일 실시예의 사시도이다. 도 5에 도시한 바와 같이, 게이지(228)는 눈금자(230)와 바늘(232)을 포함할 수 있다. 바늘(232)은 피봇 스크류(246)를 통해 눈금자(230)에 피봇팅가능하게 부착될 수 있다. 피봇 스크류(246)는, 예를 들어, 스크류, 볼트, 네일, 핀, 리벳 등을 포함한, 피봇팅을 허용할 수 있는 다양한 기계적 패스너들 중 임의의 것을 포함할 수 있다. 바늘(232)은 레버 스크류(248)를 통해 스크류 드라이브(206)에 부착될 수 있다. 레버 스크류(248)는, 예를 들어, 스크류, 볼트, 네일, 핀, 리벳 등을 포함하는 다양한 기계적 패스너들 중 임의의 것을 포함할 수 있다. 스크류 드라이브(206)는 핸들(242)을 향하여 및 핸들로부터 멀어지면서 병진 이동할 수 있다. 스크류 드라이브(206)의 병진 이동에 의해, 레버 스크류(248)가 스크류 드라이브(206)와 함께 이동할 수 있다. 레버 스크류(248)는 바늘(232)이 피봇 스크류(246)에 대하여 피봇팅하게 할 수 있다. 바늘(232)은, 피봇팅할 때, 눈금자(230)를 따라 회전할 수 있다. 스크류 드라이브(206)의 병진 이동은, 감시될 수 있고, (단일 본체 부분으로서 결합되는) 제1 본체 부분(도시하지 않음)과 제2 본체 부분(224)에 인가되는 힘의 측정값으로 변환될 수 있다. 단일 본체 부분에 인가되는 힘의 측정값을 이용하여 케이블(도시하지 않음)의 장력을 결정할 수 있다. 장력 측정값은, 눈금자(230) 및 눈금자(230)에 대한 바늘(232)의 위치에 의해 표시 및 식별될 수 있다. 눈금자(230)는, 케이블의 장력, 관절, 골절부, 또는 기타 융합 부위에 걸친 압축, 및 관절, 골절부, 또는 기타 융합 부위에 걸친 압력 등 중 적어도 하나를 나타낼 수 있다.
스크류 드라이브(206)는 핸드 래칫(242)을 향하여 병진 이동할 수 있고, 바늘(232)은 눈금자(230)에 대하여 반시계 방향으로 이동할 수 있다. 스크류 드라이브(206)는 핸드 래칫(242)으로부터 멀어지면서 병진 이동할 수 있고, 바늘(232)은 눈금자(230)에 대하여 시계 방향으로 이동할 수 있다.
도 6은 장력부여 디바이스(200)의 일 실시예의 사시도이다. 장력부여 디바이스(200)는 장착 캡(202)을 포함할 수 있다. 장력부여 디바이스(200)는 스크류 드라이브(206)를 포함할 수 있다. 장력부여 디바이스(200)는 적어도 하나의 스크류 드라이브 볼트(208)를 포함할 수 있다. 장력부여 디바이스(200)는 적어도 하나의 가이드 바(210)를 포함할 수 있다. 장력부여 디바이스(200)는 스크류 기어(212)를 포함할 수 있다. 장력부여 디바이스(200)는 적어도 하나의 압축 스프링(214)을 포함할 수 있다.
도 7은 장력부여 디바이스(200)의 일 실시예의 사시도이다. 장력부여 디바이스(200)는 장착 캡(202)을 포함할 수 있다. 장력부여 디바이스(200)는 스크류 드라이브(206)를 포함할 수 있다. 장력부여 디바이스(200)는 적어도 하나의 스크류 드라이브 볼트(208)를 포함할 수 있다. 장력부여 디바이스(200)는 적어도 하나의 압축 스프링(214)을 포함할 수 있다.
도 8은 장력부여 디바이스(200)의 일 실시예의 사시도이다. 도 8에 도시한 바와 같이, 케이블(249)은 지지 장착 부분(262)의 애퍼처들(250)을 통해 연장될 수 있다. 장력부여 디바이스(200)는 케이블(249)의 경로설정을 위한 적어도 하나의 슬롯(252, 254, 또는 256)을 포함할 수 있다. 장력부여 디바이스(200)는 케이블(249)의 경로설정 및 통과를 위해 구성된 다양한 슬롯, 애퍼처, 홈 등 중 임의의 것을 포함할 수 있다.
제1 캠 레버(222)와 제2 캠 레버(226)는, 슬롯들(256)을 볼 수 있도록 도 8에서 제거되어 있다. 케이블(249)은 슬롯들(256)을 통해 연장될 수 있다. 제2 캠 레버(226) 등의 캠 레버는, 캠 레버 스크류(236)를 중심으로 회전할 수 있고, 케이블(249)과 고압 결합으로 접할 수 있다. 케이블(249)은, 제2 본체 부분(224)과 제2 캠 레버(226) 사이에 그리고 슬롯들(256) 내에서 마찰에 의해 유지될 수 있다. 케이블(249)은, 동일한 방식으로 제1 본체 부분(116)과 제1 캠 레버(222) 사이에서 마찰에 의해 유지될 수 있다.
도 9는 장력부여 디바이스(200)의 일 실시예의 사시도이다. 도 9에서, 제2 본체 부분(224)은, 제1 본체 부분(216)과 제2 본체 부분(224) 사이의 애퍼처를 통해 연장되는 스크류 기어(212)를 볼 수 있도록 제거되어 있다. 제1 본체 부분(216)과 제2 본체 부분(224) 사이의 애퍼처는, 스크류 기어(212)가 애퍼처와 접촉하지 않도록 스크류 기어(212)보다 클 수 있다.
도 10은 뼈의 융합, 안정화, 및/또는 고정을 위한 장치에 장력을 부여하는 데 사용하는 지지 디바이스(1060)의 일 실시예의 분해도이다. 지지 디바이스(1060)는, 지지 디바이스(1060)를 장력부여 디바이스(도시하지 않음)에 선택적으로 연결하도록 구성된 지지 장착 부분(1062)을 포함할 수 있다. 지지 디바이스(1060)는 세장형 샤프트 부분(1064)과 네일 장착 부분(1066)을 포함할 수 있다. 네일 장착 부분(1066)은 지지 디바이스(1060)를 네일(도시하지 않음) 등의 정형외과적 디바이스에 장착하도록 구성될 수 있다.
네일 장착 부분(1066)은 정형외과적 디바이스와 결합하도록 구성된 부분을 포함할 수 있다. 네일 장착 부분(1066)은 네일과 결합하도록 구성된 부분을 포함할 수 있다. 네일 장착 부분(1066)은, 회전 방향, 축 방향, 횡 방향 중 적어도 하나에 있어서 지지 디바이스(1060)와 정형외과적 디바이스가 서로에 대하여 이동하지 않을 수 있도록 정형외과적 디바이스와 결합하도록 구성될 수 있다.
지지 디바이스(1060)는, 길이방향 보어(도시하지 않음)의 세장형 샤프트 부분(1064)을 통해 연장될 수 있는 네일 패스너(1068)를 포함할 수 있다. 네일 패스너(1068)는, 렌치, 스크류 드라이버, 너트 드라이버 등의 도구에 의해 결합되도록 구성된 헤드를 일단에서 포함할 수 있다. 네일 패스너(1068)는, 네일(도시하지 않음) 등의 정형외과적 디바이스에 스레딩되도록 구성된 스레드를 타단에서 포함할 수 있다. 네일 패스너(1068)는 지지 디바이스(1060)를 정형외과적 디바이스에 선택적으로 부착할 수 있다. 네일 패스너(1068)는 정형외과적 디바이스에 대한 지지 디바이스(1060)의 축방향 이동을 제한하도록 구성될 수 있다.
지지 디바이스(1060)는 해머 캡(1069)을 포함할 수 있다. 해머 캡(1069)은, 네일 등의 정형외과적 디바이스의 설치 동안 지지 장착 부분(1062) 상에 배치될 수 있다. 지지 디바이스(1060)는, 해머 캡(1069)을 나무 망치나 기타 디바이스로 치는 사용자에 의해 네일 등의 정형외과적 디바이스를 제 위치로 구동하도록 사용될 수 있다. 해머 캡(1069)은, 장력부여 디바이스(도시하지 않음)를 지지 장착 부분(1062)을 통해 지지 디바이스(1060)에 부착하기 전에 제거될 수 있다.
장력부여 디바이스들(100, 200) 및 지지 디바이스들(260, 1060)은, 이식에 장력을 부여하고 관절, 골절부, 또는 기타 융합부에 압축을 야기하는 데 사용되는 케이블을 갖는 다양한 정형외과적 이식 디바이스들 중 임의의 것과 함께 사용될 수 있다.
장력부여 디바이스들(100, 200) 및 지지 디바이스들(260, 1060)은, 예를 들어, 금속, 합금, 폴리머, 조성물 등을 포함하는 다양한 물질들 중 임의의 것을 포함할 수 있다. 장력부여 디바이스들(100, 200)과 지지 디바이스들(260, 1060) 중 적어도 하나는 스테인리스 스틸, 예를 들어, 외과용 스테인리스 스틸을 포함할 수 있다. 장력부여 디바이스들(100, 200)과 지지 디바이스들(260, 1060) 중 적어도 하나는, 살균되도록 구성되고 병원 및/또는 외과수술 환경에서 사용되는 물질들을 포함할 수 있다.
도 11은 장력부여 디바이스를 사용하는 방법(1100)의 일례의 흐름도이다. 방법(1100)은 스크류 드라이브를 제공하는 단계를 포함할 수 있다. 방법(1100)은 스크류 기어를 제공하는 단계를 포함할 수 있다. 또한, 방법(1100)은 적어도 하나의 압축 스프링을 제공하는 단계를 포함할 수 있다. 방법(1100)은, 제1 캠 레버와 제2 캠 레버를 포함하는 본체 부분을 제공하는 단계를 더 포함할 수 있다. 케이블의 제1 단부는 제1 캠 레버와 본체 부분 사이에 결합될 수 있다. 케이블의 제2 단부는 제2 캠 레버와 본체 부분 사이에 결합될 수 있다. 또한, 방법(1100)은 스크류 기어에 작동 가능하게 연결된 핸드 래칫을 제공하는 단계를 포함할 수 있다(단계 1102). 방법(1100)은 케이블의 제1 단부를 제1 캠 레버와 본체 부분 사이에 결합하는 단계를 포함할 수 있다(단계 1104). 방법(1100)은 케이블의 제2 단부를 제2 캠 레버와 본체 부분 사이에 결합하는 단계를 포함할 수 있다(단계 1106). 방법(1100)은 핸드 래칫을 회전시켜 스크류 기어를 회전시키는 단계를 포함할 수 있다(단계 1108). 방법(1100)은 스크류 기어를 회전시켜 스크류 드라이브를 병진 이동시키는 단계를 포함할 수 있다(단계 1110). 방법(1100)은 스크류 드라이브를 병진 이동시켜 적어도 하나의 압축 스프링을 압축하는 단계를 포함할 수 있다(단계 1112). 방법(1100)은 적어도 하나의 압축 스프링을 압축하여 힘을 본체 부분에 인가하게 하는 단계를 포함할 수 있다(단계 1114). 방법(1100)은 본체 부분에 힘을 인가하여 케이블에 장력을 부여하는 단계를 포함할 수 있다(단계 1116).
본 명세서 또는 청구범위에서 "구비한다" 또는 "구비하는"이 사용되는 경우, 이는, 그 용어가 채택되는 경우 청구항에서 전이 단어로서 해석되는 바와 같이 "포함하는"이라는 용어와 유사한 방식으로 포괄적임을 의도한 것이다. 게다가, "또는"이라는 용어가 채택되는 경우(예를 들어, A 또는 B), 이는 "A 또는 B 또는 둘 다"를 의미하고자 하는 것이다. 출원인이 "A 또는 B이며 둘 다는 아님"을 나타내고자 하는 경우에는, "A 또는 B이며 둘 다는 아님"이라는 용어를 채택할 것이다. 따라서, 본 명세서에서의 "또는"이라는 용어를 사용하는 것은, 포괄적이며, 배타적이지 않다. 문헌[Bryan A. Garner, A Dictionary of Modern Legal Usage 624(2d. Ed. 1995)]을 참조한다. 또한, "내에" 또는 "내로"라는 용어들이 본 명세서 또는 청구범위에서 사용되는 경우, 이는 "상에" 또는 "상으로"를 추가로 의미하고자 하는 것이다. "실질적으로"라는 용어가 본 명세서 또는 청구범위에서 사용되는 경우, 이는 제조 시 신중하거나 이용 가능한 정확성의 정도를 고려하고자 하는 것이다. "선택적으로"라는 용어가 본 명세서 또는 청구범위에서 사용되는 경우, 이는 장치의 사용시 필요하거나 바람직한 구성요소의 특징이나 기능을 그 장치의 사용자가 활성화 또는 비활성화할 수 있는 그 구성요소의 조건을 가리키려는 것이다. "작동 가능하게 연결된"이라는 용어가 본 명세서 또는 청구범위에서 사용되는 경우, 이는 식별된 구성요소들이 지정된 기능을 수행하는 식으로 연결됨을 의미하고자 하는 것이다. 본 명세서와 청구범위에서 사용되는 바와 같이, "한", "하나", "그" 등의 단수 형태는 복수를 포함한다. 마지막으로, "약"이라는 용어가 숫자와 함께 사용되는 경우, 이는 그 숫자의 ±10%를 포함하려는 것이다. 다시 말하면, "약 10"은 9 내지 11을 의미할 수 있다.
전술한 바와 같이, 본 출원은 본 출원의 실시예들의 설명에 의해 예시되었고, 또한, 실시예들은 상당히 상세하게 설명되었지만, 출원인은, 청구범위를 어떠한 식으로든 이러한 상세로 한정하려는 것이 아니다. 추가의 장점과 수정은, 본 출원의 이점을 갖는 통상의 기술자에게 명백할 것이다. 따라서, 본원은, 넓은 양상에 있어서, 특정한 상세, 도시한 예시적인 예들, 또는 참조하는 임의의 장치로 한정되지 않는다. 본 발명의 일반적인 개념의 사상이나 범위로부터 벗어나지 않고서 이러한 상세, 예, 및 장치로부터 벗어날 수도 있다.

Claims (20)

  1. 정형외과적 디바이스에 장력을 부여하는 장력부여 디바이스로서,
    스크류 드라이브;
    제1 캠 레버와 본체 사이의 케이블의 제1 단부를 캡처하도록 구성된 상기 제1 캠 레버와, 제2 캠 레버와 상기 본체 사이의 상기 케이블의 제2 단부를 캡처하도록 구성된 상기 제2 캠 레버를 포함하는 상기 본체;
    상기 스크류 드라이브와 상기 본체 사이에 배향된 압축 스프링; 및
    스크류 기어를 따라 상기 스크류 드라이브를 병진 이동시키도록 상기 스크류 드라이브에 연결된 상기 스크류 기어를 포함하고,
    상기 스크류 드라이브의 병진 이동은 상기 압축 스프링의 압축을 야기하고, 상기 압축 스프링은 상기 본체가 상기 케이블에 장력을 부여하도록 상기 스크류 드라이브와 상기 본체에 대하여 힘을 가하도록 구성되고, 상기 케이블은 상기 정형외과적 디바이스에 고정되고, 상기 케이블의 상기 제1 단부와 상기 제2 단부는 상기 정형외과적 디바이스로부터 연장되는, 장력부여 디바이스.
  2. 제1항에 있어서,
    상기 스크류 기어에 작동 가능하게 연결된 핸드 래칫(hand ratchet)을 더 포함하는, 장력부여 디바이스.
  3. 제2항에 있어서,
    상기 핸드 래칫의 회전은 상기 스크류 기어를 회전시켜 상기 스크류 드라이브의 병진 이동을 야기하는, 장력부여 디바이스.
  4. 제3항에 있어서,
    상기 스크류 드라이브의 병진 이동은 힘이 상기 압축 스프링에 가해지도록 하여 상기 본체가 상기 핸드 래칫을 향해 병진 이동되게 하는, 장력부여 디바이스.
  5. 제3항에 있어서,
    상기 핸드 래칫은 방향 선택기를 포함하는, 장력부여 디바이스.
  6. 제1항에 있어서,
    장착 캡을 더 포함하고, 상기 장착 캡은 지지 디바이스와 결합 가능하고, 상기 지지 디바이스는 상기 정형외과적 디바이스와 결합 가능한, 장력부여 디바이스.
  7. 제1항에 있어서,
    상기 본체는 제2 본체 부분에 연결된 제1 본체 부분을 포함하는, 장력부여 디바이스.
  8. 제7항에 있어서,
    상기 제1 본체 부분은 손잡이에 작동 가능하게 연결된 제1핸들 부분을 포함하고,
    상기 제1 본체 부분은 상기 제1 캠 레버에 작동 가능하게 연결되는, 장력부여 디바이스.
  9. 제7항에 있어서,
    상기 제2 본체 부분은 손잡이에 작동 가능하게 연결된 제2핸들 부분을 포함하고,
    상기 제2 본체 부분은 상기 제2 캠 레버에 작동 가능하게 연결되는, 장력부여 디바이스.
  10. 제1항에 있어서,
    눈금자와 바늘을 구비하는 게이지를 더 포함하는, 장력부여 디바이스.
  11. 제1항에 있어서,
    상기 스크류 드라이브와 상기 본체를 작동 가능하게 연결하는 가이드 바를 더 포함하는, 장력부여 디바이스.
  12. 제11항에 있어서,
    상기 압축 스프링은 상기 가이드 바에 대하여 연장되는, 장력부여 디바이스.
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