JP4727845B2 - 洗滌滅菌装置 - Google Patents

Description

【０００１】
【発明の属する技術分野】
この発明は、例えば内視鏡等の処理対象物を洗滌・滅菌する洗滌滅菌装置に関する。
【０００２】
【従来の技術】
従来、内視鏡を洗滌するためには、内視鏡洗滌消毒装置が使用されている。内視鏡洗滌消毒装置は、使用後の内視鏡をセットする洗滌槽と、この洗滌槽に洗滌液等を供給するチャンネル接続口が設けられている。
【０００３】
このチャンネル接続口には内視鏡の各種管路に接続される接続用アダプターとしての内視鏡用の洗滌・消毒用チューブが連結される。内視鏡洗滌消毒装置の使用時には、洗滌槽内に内視鏡がセットされるとともに、内視鏡の各種管路に洗滌・消毒用チューブが連結された状態にセットされる。この状態で、洗滌槽内のノズルから噴射される洗滌液が洗滌槽内の内視鏡外表面に吹き付けられ、内視鏡の外表面が洗滌される。
【０００４】
また、内視鏡管路に接続された洗滌・消毒用チューブを通して、内視鏡の各種管路にも洗滌液が送液され、内視鏡全体が洗滌されるようになっている。洗滌方法としては洗滌槽内で洗滌液をノズルから噴射する方式と、洗滌槽内に洗滌液を充満し攪拌、還流させて洗滌する方法がある。
【０００５】
さらに、内視鏡全体の洗滌後、洗滌槽内に消毒液が供給され、この消毒液中に内視鏡が浸漬されるとともに、内視鏡管路に接続された洗滌・消毒用チューブを通して、内視鏡の各種管路にも消毒液が送液され内視鏡全体が消毒されるようになっている。この後、洗滌水の噴射、送液により濯ぎを行い、最後に内視鏡管路内への送気を行って管路内の除水を行うことにより、全行程を完了する。
【０００６】
さらに、内視鏡等の医療器具を滅菌する場合、高圧蒸気による滅菌装置（以下オートクレーブ装置）が使用されている。例えば、特開平５−３３７１７０号公報に示す通り、オートクレーブ装置は高い圧力及び温度に耐える容器で本体が形成され、この本体（チャンバー）に内視鏡等の医療用具を収納できる。前記チャンバーには水蒸気が注入される水蒸気注入口が設けられており、さらに口金部材により、外部の制御弁を介して水蒸気を発生するボイラと接続されている。
【０００７】
一般的には、高圧蒸気を注入する前に、被滅菌物（内視鏡等の医療用具）の水分を蒸発させるための予備真空工程があり、この工程が終了した後に、高圧蒸気を注入する装置が多い。蒸気を供給する方法としては、外部ボイラによるものと、前記チャンバー内部にヒーター等による蒸気発生手段を設けた種類のものがある。
【０００８】
また、前記高圧蒸気による滅菌を行う前に、被滅菌物（内視鏡等の医療用具）に付着した汚物を洗滌してから滅菌を行う装置が、特開平５−３３７１７０号公報に提案されており、洗滌機能を搭載した滅菌装置の開発が進められてきている。
【０００９】
また、洗滌装置と、滅菌装置及び保管機能を一つの装置に一体化し、さらに移動可能とした装置が、例えば、特開平７−１４３９９９号公報にて提案されている。これらの構成は、使用後の被滅菌物（内視鏡等の医療用具）を洗滌する洗滌槽と、オートクレーブユニットと、紫外線滅菌ユニットを一体的に有し、下部に移動のためのキャスターを有したことを特徴としている。
【００１０】
【発明が解決しようとする課題】
しかしながら、従来例に述べられているように、内視鏡洗滌・消毒装置、高圧蒸気滅菌装置及び、洗滌機能を有する滅菌装置の提案はあるが、実際ユーザーが内視鏡等を洗滌・消毒・滅菌するのに十分な機能、使い易さ、実際の装置の構成は提案されていない。
【００１１】
実際のユーザーは、内視鏡による診察、処置等が終了すると、まず内視鏡洗滌・消毒装置により内視鏡に付着した汚物を洗滌する。その後、内視鏡を高圧蒸気滅菌装置に挿入し滅菌を行うが、装置が別体であり、内視鏡を別の場所にユーザー自身が運搬しなくてはならない。これは多くの高圧蒸気滅菌装置が外科用の器具を滅菌するために考案されたものであり、病院内の特殊な場所（大型ボイラー設備のある中央材料室等）にしか設置できない構造になっているためである。また、卓上式の高圧蒸気滅菌装置もあるが、チャンバーが小さく内視鏡をセットできない構造である。
【００１２】
このため、多くのユーザーは内視鏡による診察が終了すると、内視鏡を大型ボイラー設備のある中央材料室等まで運搬しなくてはならず、非常に無駄な時間を使うことになる。
【００１３】
また、実際の内視鏡による診察は非常に症例数も多く、各症例間に行う内視鏡の洗滌・消毒・滅菌の時間の短絡化が強く望まれている。さらに、洗滌した内視鏡を滅菌し、使用するまでに滅菌状態を保つことが要求されており、従来そのような装置の提案はされていない。
【００１４】
また、洗滌機能と滅菌機能を一体化した装置の提案はあるが、具体的な構成、取扱いを簡潔にするための提案はされておらず、装置の価格、ユーザーの細かいニーズに対応していない。
【００１５】
この発明は、前記の事情に着目してなされたもので、その目的とするところは、内視鏡診察の症例間に実施される、内視鏡等の処理対象物の洗滌・滅菌時間を短縮し、施設における診察時間の効率をアップすることと、洗滌・滅菌した内視鏡等の処理対象物の滅菌状態を容易に維持することができる洗滌滅菌装置を提供することにある。
【００１６】
さらに、洗滌・滅菌装置を一体化及び、不要な機能は削除できる構成にすることで装置のコストを低滅し、装置を小型化できることにより、内視鏡等の診察を行う一般的な部屋（特殊な場所でない）にも容易に設置できる洗滌滅菌装置を提供することにある。
【００１７】
【課題を解決するための手段】
前記目的を達成するために、請求項１の発明は、処理対象物を洗滌する洗滌流体を供給する洗滌流体供給ユニットと、前記処理対象物を滅菌する滅菌流体を供給する滅菌流体供給ユニットと、前記処理対象物を収容可能でかつ前記洗滌流体供給ユニットから前記洗滌流体の導入と前記滅菌流体供給ユニットから滅菌流体の導入とが可能なトレイを着脱自在に配置可能な本体部と、前記トレイに前記洗滌流体供給ユニット及び前記滅菌流体供給ユニットを着脱自在に接続する接続部と、前記洗滌流体供給ユニット及び前記滅菌流体供給ユニットのうち少なくともいずれかを独立的に制御可能な制御手段と、を備えた洗滌滅菌装置である。
請求項２の発明は、前記トレイは、前記洗滌流体供給ユニット及び前記滅菌流体供給ユニットに接続される２つのものを含み、前記洗滌流体供給ユニット及び前記滅菌流体供給ユニットにより個別のトレイについて洗滌及び滅菌がなされるようにした請求項１に記載の洗滌滅菌装置である。
請求項３の発明は、前記本体部は、前記トレイを前記洗滌流体供給ユニットの位置と前記滅菌流体供給ユニットの位置に搬送可能に組み込み、前記洗滌流体供給ユニットの位置での前記トレイに前記洗滌流体供給ユニットを接続し、前記滅菌流体供給ユニットの位置での前記トレイに前記滅菌流体供給ユニットを接続し、前記洗滌流体供給ユニット及び前記滅菌流体供給ユニットにより洗滌及び滅菌がなされるようにした請求項１または請求項２に記載の洗滌滅菌装置である。
【００１８】
【発明の実施の形態】
以下、この発明の各実施の形態を図面に基づいて説明する。
【００１９】
図１〜図６は第１の実施形態を示し、図１は処理対象物としての内視鏡を洗滌・消毒・滅菌する洗滌消毒滅菌装置の斜視図である。洗滌消毒滅菌装置の装置本体１は、被洗滌・滅菌物としての内視鏡等の洗滌・消毒を行うための洗滌流体供給ユニット２と、高圧蒸気滅菌を行うための滅菌流体供給ユニット３と、被洗滌・滅菌物としての内視鏡等を収納し、洗滌・消毒・滅菌及び保管するための収納部としてのトレイ本体４とから構成されている。
【００２０】
前記洗滌流体供給ユニット２及び前記滅菌流体供給ユニット３は、流体を供給・排出するためのチューブ類（流体管路、蒸気管路系を含む）及び各管路の途中に設けられた各種開閉弁のコイルを駆動するための電力と、前記開閉弁の制御信号を伝達するための信号の接続が、後述するように装置本体１側とそれぞれ対応する装着部を有し、装置本体１のトレイ本体４に着脱可能に設置されている。トレイ本体４は装置本体１と着脱可能な構成になっており、各種処理の終了後、個別に保管可能な構造となっている。
【００２１】
前記トレイ本体４は、図３に示すように、トレイ本体４とチャンバー用蓋５から構成され、開閉可能な構造になっている。なお、トレイ本体４はトレイ本体４とチャンバー用蓋５が一体の構造となっている構造でもよい。
【００２２】
図３に示すように、トレイ本体４には、洗滌流体供給ユニット２からの洗滌・消毒用管路（洗滌タンク及び薬液タンク等からの管路）との着脱を行うための洗滌用開閉弁１１と、滅菌流体供給ユニット３からの高圧蒸気供給管路との着脱を行うための滅菌用開閉弁１２が設けられている。
【００２３】
また、前記トレイ本体４で洗滌・消毒を行った際の排液を排出するための排液用開閉弁１３が設けられており、着脱可能な管路を通じて、装置本体１側に設けられている排液用開閉弁１５に接続されるよう構成されている。トレイ本体４の内部と外部との洗滌液、消毒液、高圧蒸気の供給と排出が可能な構造となっている。
【００２４】
さらに、トレイ本体４の底部は傾斜構造となっており、内部の排液等が排液用開閉弁１３から確実に排出できる構造になっている。前記トレイ本体４の洗滌用開閉弁１１の一つには、内視鏡Ａの各種チャンネルに接続される洗滌・消毒用チューブ１１ａが設けられ、内視鏡Ａの各種チャンネル内部まで確実に洗滌できるようになっている。
【００２５】
次に、図２に基づいて洗滌消毒滅菌装置について説明する。内視鏡Ａを収納するトレイ本体４と、このトレイ本体４に設けられている洗滌用開閉弁１１の開閉を制御するための洗滌用送受信ユニット６が設けられている。
【００２６】
また、トレイ本体４に設けられた滅菌用開閉弁１２の開閉を制御するための滅菌用送受信ユニット７が設置されており、さらにトレイ本体４の上部には消毒、特に滅菌時のトレイ本体４内の高圧に耐えうるチャンバー用蓋５が装置本体１の装置蓋８に設けられている。
【００２７】
装置本体１の内部には、トレイ本体４に洗滌液や消毒液を供給するための洗滌流体供給ユニット２と、洗滌・消毒の次工程である滅菌工程を行うための滅菌流体供給ユニット３が収納されている。一般的には、洗滌工程で使用する洗滌液は洗剤タンクＴ１に保管され、消毒に使用する消毒液は消毒液タンクＴ２に保管される。
【００２８】
本実施形態では、洗滌液は水に洗剤を混ぜて使用する方法とし、洗剤タンクＴ１に洗剤を保管し、水は水道管路に接続し直接給水管路を構成する方法としている。前記消毒液タンクＴ２の一方の開口部は弁Ｖ２を経由し、弁Ｖ１とポンプＰ１を経由して消毒液を前記トレイ本体４に供給するための管路に接続されており、その管路の先は洗滌流体供給ユニット２に設けられた洗滌用送受信ユニット１７と、前記洗滌流体供給ユニット２の着脱の際に着脱可能なようにトレイ本体４の近傍に設けられた洗滌用開閉弁１４に接続されている。さらに洗滌用開閉弁１４はトレイ本体４に設けられた洗滌用送受信ユニット６に接続され洗滌用開閉弁１１へと管路が接続されている。
【００２９】
また、前記弁Ｖ１は洗滌用の洗剤が保管されている洗剤タンクＴ１に接続されており、洗剤タンクＴ１のもう一方の開口部は弁Ｖ３を経由してポンプＰ２に接続されている。ポンプＰ２は弁Ｖ４を経由して前記消毒液タンクＴ２と、もう一方は洗滌流体供給ユニット２に設けられた排液弁制御ユニット１８と、前記洗滌流体供給ユニット２の着脱の際に着脱可能なようにトレイ本体４近傍に設けられた排液用開閉弁１５に接続され、さらにトレイ本体４の排液用開閉弁１３に接続されるように構成されている。前記排液用開閉弁１５は排水口１５ａに接続されている。
【００３０】
前記トレイ本体４の排液用開閉弁１３は、前記洗滌用送受信ユニット６と洗滌用開閉弁１１と同等の構造になっており、さらに滅菌流体供給ユニット３側に設けられた滅菌用送受信ユニット２０と滅菌用開閉弁１６及び滅菌用送受信ユニット７と滅菌用開閉弁１２にも同様の構造が設けられており、設計の共通化、コストの低減を達成している。
【００３１】
滅菌流体供給ユニット３側の構成は、前記トレイ本体４に設けられている滅菌用開閉弁１２と滅菌用送受信ユニット７が設けられ、さらに前記滅菌用送受信ユニット２０と滅菌用開閉弁１６が滅菌流体供給ユニット３の着脱の際に着脱可能なように構成されると共に、これらを通じて高圧蒸気供給用管路が配管されている。前記滅菌用送受信ユニット２０は弁Ｖ５、Ｖ６、真空ポンプＰ３及び滅菌時に使用する高圧蒸気発生手段３ｂに接続されている。さらに前記排液用開閉弁１５を制御するための排液弁制御ユニット１９が設けられている。
【００３２】
さらに、前記装置本体１には、主制御ユニットが設けられ、前記洗滌流体供給ユニット２に設けられた洗滌制御ユニット２ａを経由して洗滌用送受信ユニット１７と排液弁制御ユニット１８及びユニット通信手段２１と、トレイ本体４側に設けられた洗滌用送受信ユニット６に接続されている。すなわち、洗滌用送受信ユニット１７と排液弁制御ユニット１８及びユニット通信手段２１に電気信号を供給するための信号線で接続されている。
【００３３】
また前記主制御ユニットも、前記滅菌流体供給ユニット３に設けられた滅菌制御ユニット３ａを経由して滅菌用送受信ユニット２０と排液弁制御ユニット１９及びユニット通信手段２２と、トレイ本体４側に設けられた滅菌用送受信ユニット７に接続されている。すなわち、滅菌用送受信ユニット２０と排液弁制御ユニット１９及びユニット通信手段２２に電気信号を供給するための信号線で接続されている。
【００３４】
前記ユニット通信手段２１とユニット通信手段２２は双方の接続有無を検知すると共に、双方の稼動状態を確認し主制御ユニットの制御下で送受信及び各部品の制御を行う役割を担っている。なお、前記制御手段及び送受信ユニット間の信号伝達方法は、一般的な電気コネクタを使用するか、電波や光等を使用した方法で構成されている。
【００３５】
次に、各工程時の各管路、弁、ポンプ等の構成を説明する。各工程中は装置蓋８に設けられたチャンバー用蓋５は、一般的な高圧蒸気滅菌装置（オートクレーブ装置）に用いられている高圧容器を密閉するための高圧に耐え得る構造（例えば厚い金属プレートとシール部材等からなる）になっており、装置蓋８に機械的に固定されている。
【００３６】
装置蓋８には蓋を機械的に装置本体１にロックする機構（ラッチ部材）が設けられており、各工程を実施する前に装置蓋８及びチャンバー用蓋５が同時に閉じられ、装置本体１に機械的にロックされる。
【００３７】
洗滌工程の場合は弁Ｖ２、弁Ｖ４が閉状態になっており、洗滌管路としては、洗剤タンクＴ１→弁Ｖ１（開状態）→ポンプＰ１→洗滌用送受信ユニット１７→洗滌用開閉弁１４→洗滌用送受信ユニット６→洗滌用開閉弁１１→トレイ本体４及び洗滌・消毒用チューブ１１ａ→排液用開閉弁１３→排液用開閉弁１５→排液弁制御ユニット１８→ポンプＰ２→弁Ｖ３（開状態）→洗剤タンクＴ１という構成になる。
【００３８】
また、消毒工程の場合は弁Ｖ１、弁Ｖ３が閉状態になっており、消毒液タンクＴ２→弁Ｖ２（開状態）→ポンプＰ１→洗滌用送受信ユニット１７→洗滌用開閉弁１４→洗滌用送受信ユニット６→洗滌用開閉弁１１→トレイ本体４及び洗滌・消毒用チューブ１１ａ→排液用開閉弁１３→排液用開閉弁１５→排液弁制御ユニット１８→ポンプＰ２→弁Ｖ４（開状態）→消毒液タンクＴ２という構成になる。
【００３９】
次に、滅菌工程時の各管路等の構成を説明する。チャンバー用蓋５が確実にトレイ本体４の内部の高圧を密閉するように動作している状態で、洗滌用開閉弁１１と排液用開閉弁１３は閉状態に制御されており、真空工程では弁Ｖ６が閉じ、弁Ｖ５が開状態で真空引き工程になる。その後、弁Ｖ５を閉じ、弁Ｖ６を開放とし、高圧蒸気発生手段３ｂよりトレイ本体４に高圧蒸気が供給される、管路構成となる。
【００４０】
次に、図４及び図５に基づいてトレイ本体４と洗滌流体供給ユニット２及び滅菌流体供給ユニット３との接続部分及び手段について具体的な説明をする。図４はトレイ本体４の洗滌用開閉弁１１、滅菌用開閉弁１２、排液用開閉弁１３を示すものであり、基本構造は電磁弁の構造を変形したものである。管路２６の内部にはプランジャー２６ａに固定された弁２６ｂが設けられ、管路２６の途中を開閉する構造になっている。
【００４１】
前記弁２６ｂには開閉を確実にするためのパッキン２６ｃと、プランジャー２６ａの軸にはシール材２６ｄが設けられている。前記プランジャー２６ａの外周にはコイル２４が設けられており、さらにプランジャー２６ａの上部には通常（コイルに通電しない時）弁２６ｂが閉じる方向にスプリング２５が内蔵されている。また、前記コイル２４を駆動するための手段を搭載したトレイ側送受信ユニット２３が一体化されている。
【００４２】
前記トレイ側送受信ユニット２３と、装置本体１側の送受信ユニット（洗滌用送受信ユニット１７、滅菌用送受信ユニット２０等）との接続状態を図５に示す。本実施形態では、相互の送受信ユニットは電気接点無しの手法により、電力とデータを送受信し、弁２６ｂの駆動及び弁２６ｂの動作状態を検出できる構成になっている。基本原理は、電波を利用したＲＦＩＤ（高周波自動認識：Radio Frequency Identification）を応用したものである。ＲＦＩＤは、一般的に「電磁結合方式」、「静電結合方式」、「電磁誘導方式」、「マイクロ波方式」、「光通信方式」があり、本実施形態の適用としては「電磁結合方式」、「電磁誘導方式」、「マイクロ波方式」、がより効果を発揮できるものである。（それ以外でも応用は可能である）本実施形態の回路構成を図６に示す。
【００４３】
図６のトレイ側送受信ユニット１００には、主制御部（ＣＰＵ等）１０２と送受信回路、電源回路、弁制御部１０５、弁２６ｂに設けられた検出器などの信号をデジタル信号等に変換する変換回路１０６などが設けられている。
【００４４】
本体側送受信ユニット１０１の回路は、トレイ側送受信ユニット１００に送信信号を作成、送信するための変調回路１０７、送信コイル（Ｌ１）と発振器１０８及び前記トレイ側送受信ユニット１００より信号を受信するための受信コイル（Ｌ２）と、復調回路１０９と、前記構成を制御するコントローラ１１０から構成されている。
【００４５】
トレイ側送受信ユニット１００側は、信号を送受信するためのコイルＬ３と、共振用のコンデンサＣと、受信信号を復調し信号を再生する変換器１１１と、変換器１１１とデータを記憶するメモリ１１２及び変換器１１１とメモリ１１２を制御し、装置本体１との通信を制御するための主制御部１０２と送信のための変調回路１１３から構成されている。また、これらの回路を駆動するための電源は、コイルＬ４で受信した信号を平滑・整流し各回路に供給することで達成している。
【００４６】
図５は、本体側送受信ユニット１０１（洗滌用送受信ユニット１７、滅菌用送受信ユニット２０等）とトレイ側送受信ユニット１００（洗滌用開閉弁１１、滅菌用開閉弁１２等）を接続した状態を示す。この実施形態では、トレイ本体４と本体側送受信ユニット１０１を確実に装着するために、吸着部材２７（例えば電磁石や吸引器など）が設けられている。
【００４７】
次に、トレイ側送受信ユニット１００の弁２６ｂの動作を説明する。まず、トレイ本体４と本体側送受信ユニット１０１が吸着部材２７により接続されると、図６に示す回路との接続が確保される。この時点で装置本体１の制御ユニットから制御信号を受信すると、自動的にＲＦＩＤ（高周波自動認識システム）システムが作動し、トレイ本体４と本体側送受信ユニット１０１とでデータ通信を行う。データの書き込み動作は、コントローラ１１０からシリアル信号として転送される書き込みコマンド及び書き込み情報に従ってデジタル変調された無線周波信号をＬ１に印加する。トレイ側送受信ユニット１００のコイルＬ３に誘起された信号は増幅され、復調回路１０９で元のデジタル信号に復調される。デジタル化されたシリアル信号情報は、パラレル信号に変換され、メモリ１１２へ情報が格納される。更に主制御部１０２からの信号により弁制御部１０５へ信号が転送されコイル２４を駆動し、弁２６ｂを開放する。
【００４８】
また弁２６ｂの動作情報（データ）の読み出しは、検出器から変換回路１０６を経由し、主制御部１０２及びメモリ１１２に伝達される。メモリ１１２から読み出したパラレル情報をＬ１から送られる無変調信号に同期してシリアル信号に変換し、変調回路１１３でその信号に従って、コイルＬ３とコンデンサＣによるタンク回路を共振状態にするか否かを制御する。そしてコントローラ１１０側で受信コイルＬ２を介してトレイ側のタンク回路が共振するか否かを検出することにより、情報の交信が行われる。前記構成は、本実施形態で示す、各送受信ユニットと各制御ユニット、各ユニット通信手段にすべて適用されている。
【００４９】
本装置は、製品の生産時もしくは、製品の機能追加時（ユーザー要望による滅菌機能の追加など）に各ユニットが装着される。従って、例えば洗滌消毒機能のみの仕様にて本装置を使用した場合は、前記滅菌流体供給ユニット３は組み込まれない状態で装置が構成（生産、変更）される。
【００５０】
あるいは、既に洗滌消毒装置を持っているユーザーにとっては、洗滌消毒機は不要であり、この場合は滅菌流体供給ユニット３のみが装着され、洗滌流体供給ユニット２は装着されない。本装置の構成によれば、装置本体１に対して各ユニット２，３が容易に着脱可能な構成になっており、各ユニット２，３間の制御においても共通のユニット、手法を用いているので各種組み合わせでの生産、変更を簡単に行うことができる。
【００５１】
次に、第１の実施形態の作用を説明する。
【００５２】
内視鏡Ａによる診察が終了したら、内視鏡Ａをトレイ本体４に装着し、洗滌・消毒チューブ１１ａを内視鏡Ａに接続する。次に装着本体１の装置蓋８を閉めると同時に、チャンバー用蓋５も閉じられる。次に電源をオンすると、装置本体１の制御ユニットは、各ユニットの接続の有無及び故障等の有無をチェックし、初期状態にセットされる。
【００５３】
次に処理したいプログラムを選択してスタートすると、自動的に例えば洗滌・消毒工程がスタートする。これらの制御は装置本体１の制御ユニットにより行われる。最初に洗滌用送受信ユニット１７と洗滌用開閉弁１４とでデータ通信が開始され、洗滌用開閉弁１４を開放し、次いで、洗滌用送受信ユニット１７と洗滌用開閉弁１１とでデータ通信が開始され、洗滌用開閉弁１１を開放する。よって洗滌・消毒用の管路が確保される。同時に洗滌・消毒用チューブ１１ａの管路も確保される。
【００５４】
次いでさらに排液用開閉弁１３及び排液用開閉弁１５が開放し洗滌管路が確保される。その後、洗滌工程がスタートし、図２に示す弁Ｖ２及び弁Ｖ４が閉じられ、弁Ｖ１、弁Ｖ３が開放され、この状態にて洗剤タンクＴ１より洗滌液がポンプＰ１及びポンプＰ２により各種管路、トレイ本体４及び内視鏡Ａの各種チャンネル内を循環し洗滌が行われる。規定の時間になるとポンプＰ１及びポンプＰ２により各種管路、トレイ本体４及び内視鏡Ａの各種チャンネル内の洗滌液を回収し、洗滌工程が終了する。
【００５５】
本実施形態では洗滌液を回収する構成になっているが、洗滌液を施設の排水口に排出する管路を設け、排液用開閉弁１５を切替え、装置本体１の外部に排出する構成でもよい。
【００５６】
次に消毒工程の動作を説明する。（本実施形態では消毒工程も実施しているが、消毒手段及び、消毒工程を省略し、洗滌と滅菌工程のみ作動する装置にしてもよい。）
洗滌工程が終了すると、図２に示す弁Ｖ１及び弁Ｖ３が閉じられ、弁Ｖ２、弁Ｖ４が開放される。この状態にて消毒液タンクＴ２より消毒液がポンプＰ１及びポンプＰ２により各種管路、トレイ本体４及び内視鏡Aの各種チャンネル内を循環し消毒が行われる。（薬液の薬効により、消毒液を循環せずに、一時的に浸漬状態を保つ場合もある。）
規定の時間になるとポンプＰ１及びポンプＰ２により各種管路、トレイ本体４及び内視鏡Ａの各種チャンネル内の消毒液を消毒液タンクＴ２に回収し、消毒工程が終了する。この時点で洗滌及び消毒用の管路はすべて閉状態に制御され、トレイ本体４の外部より内視鏡Ａが汚染されない状態になる。（滅菌ユニットが無い場合はこの工程で終了する。）
次に滅菌工程の動作を説明する。トレイ本体４の滅菌用開閉弁１２と装置本体１側の滅菌用送受信ユニット７とで、データ通信が開始され滅菌用開閉弁１２の弁を開放する。次に弁Ｖ６が閉じ、弁Ｖ５が開放した状態で真空ポンプＰ３が作動し、トレイ本体４の内部を脱水、脱気する。次に弁Ｖ５を閉じ、弁Ｖ６を開放し高圧蒸気発生手段３ｂにより高圧蒸気をトレイ本体４に供給し、規定時間の滅菌処理が行われ、一連の処理が全て完了する。（本実施形態では図示していないが、真空ポンプや熱風による乾燥手段を本装置に組み込み、滅菌処理の前や、滅菌処理終了後に乾燥工程として組み込んでもよい。）
図７〜図１１は第２の実施形態を示し、第１の実施形態と同一構成部分は同一番号を付して説明を省略する。本実施形態は、トレイの構造を小型化し、トレイ本体４ａとトレイ用専用蓋４ｂからなるトレイを使用することにより、洗滌流体供給ユニット２と滅菌流体供給ユニット３間をトレイ本体４ａが搬送できる構成にし、２つのトレイ本体４ａを個別に制御し、同時に洗滌消毒と滅菌を行うことができる装置を提供するものである。
【００５７】
図７に示すように、第１の実施形態と大きく異なる点は、トレイ本体４ａに専用蓋４ｂが取り付く構造になっている点と、装置本体１に設けられたトレイ搬送手段によりトレイ本体４ａが洗滌流体供給ユニット２側から滅菌流体供給ユニット３側に搬送され、そのエリアにて滅菌処理されると共に、もう一つのトレイ本体４ａを洗滌流体供給ユニット２側に同時に装着できる構造になっている点である。
【００５８】
前記トレイ本体４ａは、図８に示すように、洗滌用開閉弁１１と滅菌用開閉弁１２及び排液用開閉弁１３が設けられている。内視鏡Ａをセットする方法は、第１の実施形態と同様である。また、図７に示すように、トレイ本体４ａが滅菌流体供給ユニット３側に装着された場合、高圧蒸気滅菌時の圧力に耐えうるように、装置本体１の装置蓋８にはチャンバー用蓋固定手段３０が設けられている。
【００５９】
図９は、洗滌消毒滅菌装置の縦断正面図であり、装置本体１の内部にはトレイ搬送手段としてのベルトコンベア２８を装置本体１の略中央部に設置している。さらに、前記トレイ本体４ａが搬送されることから、トレイ本体４ａに設けられている排液用開閉弁１３の管路確立と制御を行うために、排液用開閉弁制御手段２９が洗滌流体供給ユニット２と滅菌流体供給ユニット３の２箇所に設けられている。また、図１０及び図１１にトレイ本体４ａと洗滌流体供給ユニット２及び滅菌流体供給ユニット３の接続部分の構成を示す。
【００６０】
本実施形態は電気回路等を使用せずに第１の実施形態と同じ効果を得られる構造であり、図４及び図５に示した第１の実施形態と同様に、管路２６の内部にはプランジャー２６ａに固定された弁２６ｂが設けられ、管路２６の途中を開閉する構造になっている。弁２６ｂには閉弁方向に付勢するスプリング２５が設けられており、さらに、カム部材３２とピン挿入口３３が設けられている。前記カム部材３２は弁２６ｂの開閉を行うプランジャー２６ａに固定されており、側面のピン挿入口３３からカム駆動ピン３４が挿入されると、カム部材３２の作用によりプランジャー２６ａが上部に移動し、弁２６ｂが開放状態になる。
【００６１】
さらに、図１１に示すように、装置本体１にはトレイ本体４ａを吸着固定するための吸着部材２７と前記カム部材３２を動作させるためのカム駆動ピン３４が突出して設けられている。
【００６２】
次に、第２の実施形態の作用を説明する。内視鏡Ａによる診察が終了したら、内視鏡Ａをトレイ本体４ａに装着し、洗滌・消毒チューブ１１ａを内視鏡Ａに接続する。次にトレイ本体４ａの専用蓋４ｂを閉じ、トレイ本体４ａを洗滌流体供給ユニット２にセットする。
【００６３】
この状態で、洗滌流体供給ユニット２側に設けられたカム駆動ピン３４がピン挿入口３３に挿入され、トレイ本体４ａの弁２６ｂを開放し、洗滌・消毒用の管路が確保される。同時に洗滌・消毒用チューブ１１ａの管路も確保される。さらに排液用開閉弁１３部分も本実施形態の構成により、排液管路も確保される。（実際には前記排液用開閉弁１３と排液用開閉弁制御手段２９はトレイ本体４ａの搬送を妨げない位置に設置される。）
その後、洗滌工程と消毒工程がスタート、完了し、トレイ本体４ａはコンベア２８により滅菌流体供給ユニット３へ搬送される。搬送段階では、カム駆動ピン３４がピン挿入口３３から分離されるため、弁２６ｂは閉じられ、同時に洗滌・消毒用チューブ１１ａの管路も閉じる。
【００６４】
さらに、排液用開閉弁１８も閉じ、トレイ本体４ａは内視鏡Ａを収納した状態で密閉され、トレイ本体４ａの外部より内視鏡Ａが汚染されない状態になる。滅菌流体供給ユニット３側にトレイ本体４ａが装着されると、滅菌流体供給ユニット３側に設けられている吸着部材２７とカム駆動ピン３４により、滅菌用管路が開放され滅菌工程の準備が完了する。この際、排液弁制御ユニット１９は排液用開閉弁１５を閉じるように制御する。以降、第１の実施形態と同様な工程が実施され、全ての処理を完了する。
【００６５】
また、前記滅菌工程が開始される前に、別の内視鏡Ａがセットされたトレイ本体４ａを準備し、洗滌流体供給ユニット２側に装着すれば、同時に洗滌消毒と滅菌を行うことができる。従って、内視鏡Ａの洗滌消毒及び滅菌を効率的に行うことができ、トータルのリプロセス時間短縮が可能となる。
【００６６】
前記実施形態によれば、次のような効果がある。
【００６７】
ａ．専用のトレイ本体が装置本体から着脱可能なため、洗滌、消毒、滅菌のそれぞれの工程及び、全工程完了後の内視鏡状態を変化させることなく保管することが可能である。
【００６８】
ｂ．専用のトレイ本体が装置本体から着脱可能なため、複数の内視鏡等を順番に装置で処理することができ、装置の稼働率も向上でき、リプロセス全体のランニングコストを大幅に削減することができる。
【００６９】
ｃ．洗滌・消毒・滅菌用のトレイ本体を共有化し、且つ専用のトレイ本体が装置本体から着脱可能な構造としたため、全て自動的に洗滌・消毒・滅菌処理を行うことができるので、各症例間のリプロセスが可能（リプロセス時間の短縮）になり、効率よく内視鏡検査を行うことができる。
【００７０】
図１２は第３の実施形態を示し、第１の実施形態と同一構成部分は同一番号を付して説明を省略する。本実施形態は、洗滌流体供給ユニット２と滅菌流体供給ユニット３を一体化したことにより、滅菌時に発生する高圧蒸気の熱を効率的に利用する装置の提供を目的とする。
【００７１】
第１の実施形態の構成において、トレイ本体４ａの外周に洗滌液もしくは消毒液を、滅菌工程時にトレイ本体４ａに発生する熱を伝導させ加熱する熱交換管路３５が設けられている。また、実際に加熱する再に液を循環させるための循環ポンプ３６が熱交換管路３５と洗滌消毒管路の間に設けられている。
【００７２】
洗滌液タンクＴ１及び消毒液タンクＴ２には、前記液の温度を測定するための手段と、装置本体１にはあらかじめ設定された温度以下になると前記循環ポンプ３６を駆動させ、洗滌液タンクＴ１及び消毒液タンクＴ２内の液を一定の温度に制御する温度制御手段が設けられている。
【００７３】
内視鏡Ａの洗滌及び消毒を最適に実施するには、洗滌液と洗剤の最適温度及び消毒液の最適温度を管理するのが効率的である。本実施形態によると、装置本体１が稼動している状態において、常に洗滌液、消毒液が一定の温度に制御されるので、効率的な処理が可能であり、さらに省電力化にも好都合である。
【００７４】
本実施形態によれば、省電力化及び最適な洗滌消毒条件の設定が自動的に設定でき、洗滌、消毒効果の最適化を図ることができる。
【００７５】
一方、病院等の医療施設における内視鏡のリプロセス本数は施設によって様々であり、多数処理が必要な施設においては洗滌消毒装置を複数台購入していた。しかしながら、洗滌消毒装置で処理できる内視鏡の本数は１〜２本である上、処理時間が長いので内視鏡を多数処理するには相当数の洗滌消毒装置の設置が必要であった。
【００７６】
しかしながら、複数台の装置が同時に運転されて、同時に給水が行われたり、排水が行われたり、超音波洗滌やコンプレッサーといった高電力を要する処理が同時に行われてしまうと、施設の給排水設備や電源に大きな負担が掛かってしまっていた。また、内視鏡洗滌消毒装置は高価で装置自体が大きく場所を取ってしまう。ユーザーにとって複数台設置するのは経済的にもレイアウト的にも負担が大きいという事情がある。
【００７７】
図１３〜図１８は第４の実施形態を示し、前述のような課題を解決するための内視鏡洗滌消毒滅菌装置システムである。図１３に示すように、中央制御装置１２１には中央制御ユニットと洗滌ユニットと消毒ユニットを内蔵しており、洗滌槽１２２に内視鏡をセットして操作パネル１２３を操作して洗滌消毒処理を行うようになっている。
【００７８】
また、消毒ユニット１２４は、内視鏡を消毒槽１２５にセットして、操作パネル１２６を操作して消毒処理を行えるようになっている。また、滅菌ユニット１２７は、チャンバー１２８に内視鏡をセットして操作パネル１２９を操作して滅菌処理を行うようになっている。
【００７９】
中央制御装置１２１と消毒ユニット１２４は通信ケーブル１３０ａで接続されている。また、消毒ユニット１２４と滅菌ユニット１２７は通信ケーブル１３０ｂにより接続されている。さらに、同様に消毒ユニット１２４と同じ構造の消毒ユニット１３２、滅菌ユニット１２７と同じ構造の滅菌ユニット１３３が通信ケーブル１３４、１３５により接続されている。通信ケーブル１３０ａ、１３０ｂ、１３４、１３５を通じて消毒ユニット１２４及び１３２、滅菌ユニット１２７及び１３３は中央制御装置１２１と通信を行い、工程の制御が行われる。必要に応じて、消毒ユニット１２４或いは滅菌ユニット１２７を更に増設することが可能になっている。
【００８０】
図１４は中央制御装置１２１の概略構成図である。洗滌槽１２２の内底部には循環液吸引口１２２ａ及び排液口１２２ｂが設けられている。さらに、この洗滌槽１２２の内周面には送気送水管路洗滌チューブ接続口１２２ｃと、吸引管路洗滌チューブ接続口１２２ｄと、鉗子起上パイプ洗滌チューブ接続口１２２ｅとがそれぞれ配設されている。
【００８１】
さらに、洗滌槽１２２には給水口１３７と消毒液注入口１３８とが配設されている。送気送水管路洗滌チューブ接続口１２２ｃと、吸引管路洗滌チューブ接続口１２２ｄと、鉗子起上パイプ洗滌チューブ接続口１２２ｅには送気送水管路洗滌チューブ１３９と、吸引管路洗滌チューブ１４０と、鉗子起上パイプ洗滌チューブ１４１の一端が接続されている。
【００８２】
そして、これら洗滌チューブ１３９，１４０，１４１の他端は内視鏡Ａの送気送水管路、吸引管路、鉗子起上パイプにそれぞれ接続され、この洗滌チューブ１３９，１４０，１４１を通して内視鏡Ａの各管路へ洗滌液や消毒液が送液されることにより、各管路の洗滌消毒が行われるようになっている。
【００８３】
また、給水口１３７には給水管路１４３の一端部が接続されている。この給水管路１４３の他端部は給水弁１４４を介して、例えば水道水の蛇口１４５に接続されている。さらに、消毒液注入口１３８には消毒液供給管路１４６の一端が接続されている。この消毒液供給管路１４６の他端は消毒液タンク１４７の底部に接続されている。なお、この消毒液供給管路１４６の途中には消毒液注入ポンプ１４８が介設されている。
【００８４】
また、洗滌槽１２２の内底部の循環液吸引口１２２ａには内視鏡管路内洗滌消毒用管路１４９の一端が接続されている。この内視鏡管路内洗滌消毒用管路１４９の他端部側は３つの流路に分岐され、送気送水管路洗滌チューブ接続口１２２ｃと、吸引管路洗滌チューブ接続口１２２ｄと、鉗子起上パイプ洗滌チューブ接続口１２２ｅにそれぞれ接続されている。
【００８５】
さらに、内視鏡管路内洗滌消毒用管路１４９の途中には内視鏡管路内洗滌消毒用ポンプ１５０と、逆止弁１５１とが順次介設されている。また、内視鏡管路内洗滌消毒用管路１４９における逆止弁１５１の後段に通じる管路部分１５２には逆止弁１５３を介して、コンプレッサー１５４に通じるエアー供給管路１５５が接続されている。
【００８６】
また、内視鏡管路内洗滌消毒用管路１４９の途中には内視鏡流液洗滌用管路１５６ａが接続されており、内視鏡流液洗滌用管路１５６ａは洗滌槽１２２に設けられた流液噴出口１２２ｆに連通する状態で接続されている。また、内視鏡流液洗滌用管路１５６ａの途中には内視鏡流液洗滌用ポンプ１５６が介挿されている。
【００８７】
洗滌槽１２２の排液口１２２ｂには管路切換弁１５７が設けられている。管路切換弁１５７は、図示しない制御部によって切換えられる消毒液回収ポジションと排液ポジションと閉止ポジションとがあり、消毒液回収ポジションでは洗滌槽１２２と消毒液タンク１５７に通じる消毒液回収管路１５８に連通する状態となる。排液ポジションでは洗滌槽１２２と排液管路１５９が連通する状態になる。
【００８８】
排液管路１５９は途中に排液ポンプ１６０を有しており、管路切換弁１５７が排液ポジションにある時において洗滌槽１２２内の洗滌水や消毒液を装置外へ排出するようになっている。また、管路切換弁１５７が閉止ポジションの場合は排液口１２２ｂが閉じられて洗滌槽１２２内に洗滌水や消毒液が貯留できるようになっている。さらに、洗滌槽１２２の底部には超音波振動子１６１が複数個設けられており、洗滌槽１２２内にセットされた内視鏡Ａの超音波洗滌を行うようになっている。
【００８９】
図１５は消毒ユニット１２４の概略構成図である。消毒ユニット１３２も同じ構造である。構造をコンパクトにするべく、内視鏡Ａを縦置きにセットするように消毒槽１２５が構成されている。消毒槽１２５の内底部には循環液吸引口１６２及び排液口１６３が設けられている。
【００９０】
さらに、この消毒槽１２５の内壁には、送気送水管路消毒チューブ接続口１６４と、吸引管路消毒チューブ接続口１６５と、鉗子起上パイプ消毒チューブ接続口１６６とがそれぞれ配設されているとともに、給水口１６７と消毒液注入口１６８とが配設されている。
【００９１】
ここで、送気送水管路消毒チューブ接続口１６４と、吸引管路消毒チューブ接続口１６５と、鉗子起上パイプ消毒チューブ接続口１６６には、送気送水管路消毒チューブ１６９と、吸引管路消毒チューブ１７０と、鉗子起上パイプ消毒チューブ１７１の一端が接続されている。そして、これら消毒チューブ１６９，１７０，１７１の他端は内視鏡Ａの送気送水管路、吸引管路、鉗子起上パイプにそれぞれ接続され、この消毒チューブ１６９，１７０，１７１を通して内視鏡Ａの各管路へ消毒液が送液されることにより、各管路の消毒が行われるようになっている。
【００９２】
また、給水口１６７には給水管路１７３の一端部が接続されている。この給水管路１７３の他端部は給水弁１７４を介して、例えば水道水の蛇口１４５に接続されている。さらに、消毒液注入口１６８には消毒液供給管路１７５の一端が接続されている。この消毒液供給管路１７５の他端は消毒液タンク１７６の底部に接続されている。なお、この消毒液供給管路１７５の途中には消毒液注入ポンプ１７７が介設されている。
【００９３】
また、消毒槽１２５の内底部の循環液吸引口１６２には内視鏡管路内消毒用管路１７８の一端が接続されている。この内視鏡管路内消毒用管路１７８の他端部側は３つの流路に分岐され、送気送水管路消毒チューブ接続口１６４と、吸引管路消毒チューブ接続口１６５と、鉗子起上パイプ消毒チューブ接続口１６６にそれぞれ接続されている。
【００９４】
さらに、内視鏡管路内消毒用管路１７８の途中には、内視鏡管路内消毒用ポンプ１７９と、逆止弁１８０とが順次介設されている。また、内視鏡管路内消毒用管路１７８における逆止弁１８０の後段に通じる管路部分１８１には逆止弁１８２を介してコンプレッサー１８３に通じるエアー供給管路１８４が接続されている。
【００９５】
消毒槽１２５の排液口１６３には管路切換弁１８５が設けられている。管路切換弁１８５は、図示しない制御部によって切換えられる消毒液回収ポジションと排液ポジションと閉止ポジションとがあり、消毒液回収ポジションでは消毒槽１２５と消毒液タンク１７６に通じる消毒液回収管路１８６に連通する状態となる。排液ポジションでは消毒槽１２５と排液管路１８７が連通する状態になる。
【００９６】
排液管路１８７は途中に排液ポンプ１８８を有しており、管路切換弁１８５が排液ポジションにある時において、消毒槽１２５内のすすぎ水や消毒液を装置外へ排出するようになっている。また、管路切換弁１８５が閉止ポジシションの場合は排液口１６３が閉じられて、消毒槽１２５内へすすぎ水や消毒液が貯留できるようになっている。
【００９７】
図１６は滅菌ユニット１２７の概略構成図である。滅菌ユニット１３３も同じ構成である。チャンバー１２８に内視鏡Ａを設置して高圧蒸気滅菌処理を行うようになっている。内視鏡Ａは高圧蒸気滅菌用の耐熱性のある袋１８９に封入して設置される。チャンバー１２８は開口しており、滅菌処理の際には開閉蓋１９０を閉めてチャンバー内を密閉して使用される。また、チャンバー１２８内には、給水口１９１と排気口１９２、吸気口１９３が配設されていると共に、ヒーター１９４が設置されている。
【００９８】
給水口１９１に給水管路１９５の一端が接続されている。給水管路１９５の他端は滅菌用タンク１９６に接続されており、途中には給水弁１９７と給水ポンプ１９８が介挿されている。そして、排気口１９２に排気管路１９２ａの一端が接続されており、排気管路１９２ａの他端は滅菌用タンク１９６に接続されており、途中には排気弁１９９が介挿されている。
【００９９】
また、吸気口１９３には吸気管路２００の一端が接続されており、吸気管路２００の他端は真空ポンプ２０１に接続され、途中には吸気弁２０２が介挿されている。
【０１００】
次に、内視鏡洗滌消毒滅菌システムの作用について説明する。中央制御装置１２１は消毒ユニット１２４、１３２、滅菌ユニット１２７、１３３との通信を行い、各ユニットがどのような工程を行っているか動作状況を常時把握し、中央制御装置１２１を含めた全てのユニットで合計どれだけの給水量、排水量、電力等を使用しているかを把握する。
【０１０１】
そして中央制御装置１２１では各工程動作を行う前にシステム全体の合計された給水量、排水量、電力等が予め中央制御装置１２１に記憶されている施設の許容量を超えないかを確認して、超える場合は工程動作を待機して、超えない場合は工程動作を開始する。
【０１０２】
また、他のユニットは、工程動作開始前に動作させても良いかを中央制御装置１２１に問い合わせる。この問い合わせを受けて中央制御装置１２１はそのユニットが工程動作を行っても給水量、排水量、電力等が施設の許容量を超えない場合は許可を出し、超える場合は待機を通信を通じて命じる。
【０１０３】
このようにして、複数のユニットが動作することで、施設が供給できる給水量や電力や受け入れられる排水量等を超えて施設に負担が掛かってしまうことがないようにする。
【０１０４】
各ユニットの動作説明をする。中央制御装置１２１では、処理本数が少ない場合は内視鏡Ａの洗滌消毒処理が行われる。しかし、処理本数が多い場合は洗滌処理のみを行い洗滌ユニットとして利用される。短時間で処理が終わる洗滌処理は洗滌ユニット１台で処理を行い、時間の掛かる消毒或いは滅菌処理は複数台の消毒ユニット１２４、１３２、滅菌ユニット１２７、１３３で作業を行うことで経済的で効率のよいシステムを構築できる。
【０１０５】
中央制御装置１２１の洗滌消毒工程は、先ず、内視鏡Ａを中央制御装置１２１の洗滌槽１２２に設置し、送気送水管路洗滌チューブ１３９と、吸引管路洗滌チューブ１４０と、鉗子起上パイプ洗滌チューブ１４１を用いて、内視鏡Ａの各管路と中央制御装置１２１とを接続する。そして、操作パネル１２３を操作して洗滌消毒工程を開始する。
【０１０６】
洗滌消毒工程は、図１７のフローチャートに従って進められる。まず、工程が開始されると、他のユニットと通信を行い他のユニットが給水工程中かを確認する。どのユニットも給水を行っていない場合は直ちに洗滌槽１２２に洗滌液の貯水を開始する。一方、他のユニットが給水工程中の場合にはシステム全体で使用する給水量を計算し、予め中央制御装置１２１に記憶されている施設の給水能力と比較して、施設の給水能力を超えてしまう場合は他の装置の給水が終わるのを待ってから給水を開始する。
【０１０７】
給水工程は、まず洗滌槽１２２の切換弁１５７が閉止ポジションになり、給水弁１４４が開いて洗滌槽１２２に洗滌液が貯水され、規定水位に達したら給水弁１４４が閉じられる。このように給水時に確認を行うことで、複数のユニットが同時に給水を行うことで病院施設の給水能力に負担を掛けることを避ける。
【０１０８】
続いて、超音波振動子１６１を駆動して内視鏡Ａの超音波洗滌が行われる。そして、超音波洗滌が終了すると、他のユニットと通信を行い他のユニットが排水工程中かを確認する。どのユニットも排水を行っていない場合は直ちに洗滌槽１２２に洗滌液の排水を開始する。
【０１０９】
一方、他のユニットが排水工程中の場合にはシステム全体の排水量を計算し、予め中央制御装置１２１に記憶されている施設の排水口の排水能力と比較して、施設の排水能力を超えてしまう場合は他の装置の排水が終わるのを待ってから排水を開始する。すなわち、切換弁１５７が排液ポジションになり排液ポンプ１６０を動作させて、洗滌槽１２２内の洗滌液を装置外へ排出する。
【０１１０】
続いて、消毒工程が行われる。洗滌槽１２２の切換弁１５７が閉止ポジションになり、消毒液注入ポンプ１４８が動作して消毒液タンク１４７内の消毒液が洗滌槽１２２に汲み上げられ内視鏡Ａが消毒液に浸る液位まで貯液される。内視鏡Ａの外表面は規定時間消毒液に浸漬されることで消毒される。
【０１１１】
また消毒工程中は、内視鏡管路内洗滌消毒用ポンプ１５０が動作して、洗滌槽１２２内の消毒液を循環液吸引口１２２ａから吸引し、送気送水管路洗滌チューブ接続口１２２ｃと、吸引管路洗滌チューブ接続口１２２ｄと、鉗子起上パイプ洗滌チューブ接続口１２２ｅから送気送水管路洗滌チューブ１３９と、吸引管路洗滌チューブ１４０と、鉗子起上パイプ洗滌チューブ１４１を通して内視鏡Ａの各管路へ消毒液を送液することで内視鏡Ａの管路内部の消毒も同時に行われる。
【０１１２】
そして、規定時間の消毒液浸漬が終了すると、消毒液回収工程が開始される。すなわち、切換弁１５７が回収ポジションになって洗滌槽１２２内の消毒液が消毒液タンク１４７へと回収される。
【０１１３】
消毒液の回収後は内視鏡Ａのすすぎを行うためにもう一度給水工程が行われる。最初に行った時同様に、各ユニットと通信を行いシステム全体の給水量を計算して施設の給水能力を超える場合は待機し、そうでない場合には給水を開始する。給水工程が終了すると、洗滌槽１２２内のすすぎ水を装置外に排出するために排水工程を開始するが、工程の前に各ユニットと通信を行いシステム全体の排水量を計算して、施設の排水能力を超えてしまう場合は他のユニットの排水が終わるのを待ってから洗滌槽１２２内の洗滌液を装置外へ排出する。
【０１１４】
そして、排水工程が終わると最後に、内視鏡Ａの管路内の水切りを行うために送気工程が行われる。すなわち、コンプレッサー１５４を動作させて送気送水管路洗滌チューブ接続口１２２ｃと、吸引管路洗滌チューブ接続口１２２ｄと、鉗子起上パイプ洗滌チューブ接続口１２２ｅを通じ、送気送水管路洗滌チューブ１３９と、吸引管路洗滌チューブ１４０と、鉗子起上パイプ洗滌チューブ１４１を介して内視鏡Ａの各管路へ送気が行われ、管路内の水切りが行われ工程を終了する。
【０１１５】
また、全行程を通して全システムでその都度使用される電気部品で消費電力の監視を行っている。工程中に電気部品を動作させる前に全システムで消費される電力を計算し、予め中央制御装置１２１に記憶されている施設の供給できる電力を超えないかを確認する。
【０１１６】
電気部品を動作させることでシステム全体の消費電力が施設の供給可能電力を超えてしまう時は電気部品の動作を待機する。他のユニットの電気部品の動作が終了し、システム全体の消費電力が施設の供給可能電力を下回った時に電気部品の動作を開始するようにする。
【０１１７】
例えば、施設の供給できる電流値が１５Ａ（アンペア）とする。そして使用電流が、給水弁０．５Ａ、超音波回路５Ａ、コンプレッサー６Ａ、ヒーター５Ａ、ポンプ１Ａであるとする。消毒ユニットがすすぎ工程でコンプレッサーを使用して、滅菌ユニットが蒸気発生工程中でヒーターを動作していたとする。このとき使用電流は１１Ａである。
【０１１８】
ここで、中央制御装置１２１が洗滌工程を開始した場合、まず給水工程に入って給水弁を開ける前にシステム全体の使用電力を計算する。計算結果は１１．５Ａとなり施設の電流供給能力１５Ａを超えないので、給水工程を実行する。続いて、超音波洗滌工程に入って超音波回路を動作させる前にシステム全体の使用電力を計算する。計算結果は１６Ａとなり施設の電流供給能力１５Ａを超えてしまうので待機する。しばらくして、消毒ユニットのすすぎ工程が終了してコンプレッサー１５４が止まると、システム全体の使用電流が１０Ａとなるので、中央制御装置１２１は超音波洗滌工程を開始する。このように、システム全体の電気使用量を監視して、施設の電力供給に負担が掛からないようにする。
【０１１９】
続いて、消毒ユニット１２４の動作の説明する。消毒ユニット１２４は超音波洗滌機能がないため、超音波洗滌し易いように内視鏡Ａを横置きする中央制御装置１２１と異なり、内視鏡Ａを縦に設置する構造にすることで装置全体をコンパクトにしている。また、超音波洗滌機能分のコストを削除して中央制御装置１２１よりも安価になっている。まず、洗滌済みの内視鏡Ａを消毒槽１２５に設置し、送気送水管路消毒チューブ１６９と、吸引管路消毒チューブ１７０と、鉗子起上パイプ消毒チューブ１７１を用いて内視鏡Ａの各管路と消毒ユニット１２４とを接続する。そして、操作パネル１２６を操作して消毒工程を開始する。
【０１２０】
消毒工程は、図１８のフローチャートに従って進められる。まず、消毒槽１２５の切換弁１８５が閉止ポジションになり、消毒液注入ポンプ１７７が動作して消毒液タンク１７６内の消毒液が消毒槽１２５に汲み上げられ内視鏡Ａが消毒液に浸る液位まで貯液される。内視鏡Ａの外表面は規定時間消毒液に浸漬されることで消毒される。
【０１２１】
また消毒工程中は、内視鏡管路内消毒用ポンプ１７９が動作して消毒槽１２５内の消毒液を循環液吸引口１６２から吸引し、送気送水管路消毒チューブ接続口１６４と、吸引管路消毒チューブ接続口１６５と、鉗子起上パイプ消毒チューブ接続口１６６から送気送水管路消毒チューブ１６９と、吸引管路消毒チューブ１７０と、鉗子起上パイプ消毒チューブ１７１を通して内視鏡Ａの各管路へ消毒液を送液することで内視鏡Ａの管路内部の消毒も同時に行われる。
【０１２２】
そして、規定時間の消毒液浸漬が終了すると、消毒液回収工程が開始される。すなわち、切換弁１８５が回収ポジションになって消毒槽１２５内の消毒液が消毒液タンク１８６へと回収される。
【０１２３】
消毒液の回収後は内視鏡Ａのすすぎを行うために給水工程が行われる。このとき、中央制御装置１２１に給水工程を行っても良いかを問い合わせる。中央制御装置１２１では全てのユニットの動作を把握しているので、ユニット全ての給水量が施設の給水能力を超えないか確認して、超える場合は待機を命じ、超えない場合は許可をする。
【０１２４】
消毒ユニット１２４では中央制御装置１２１からの許可が出てから給水工程を開始する。給水工程は、切換弁１８５が閉止ポジションになり、給水弁１７４が開くことで消毒槽１２５にすすぎ水が貯水される。内視鏡Ａが浸漬される規定水位に達したら給水弁１７４が閉じられて給水工程が終了し、内視鏡Ａの外表面のすすぎが行われる。
【０１２５】
また、内視鏡管路内消毒用ポンプ１８９が動作して消毒槽１２５に貯水されたすすぎ水が循環液吸引口１６２から吸引されて、送気送水管路消毒チューブ接続口１６４と、吸引管路消毒チューブ接続口１６５と、鉗子起上パイプ消毒チューブ接続口１６６から送気送水管路消毒チューブ１６９と、吸引管路消毒チューブ１７０と、鉗子起上パイプ消毒チューブ１７１を通して内視鏡Ａの各管路へ送液されることで内視鏡Ａの管路内部のすすぎも行われる。
【０１２６】
その後、中央制御装置１２１に排水工程を行っても良いかを問い合わせる。中央制御装置１２１では、全てのユニットの動作を把握しているので、ユニット全ての合計排水量が施設の排水能力を超えないか確認して、超える場合は待機を命じ、超えない場合は許可をする。
【０１２７】
消毒ユニット１２４では、中央制御装置１２１からの許可が出てから排水工程を開始する。排水工程は、切換弁１８５が排液ポジションになり、排液ポンプ１８８が動作することで消毒槽１２５に貯水されていたすすぎ水が装置外へ排出される。
【０１２８】
そして、排水工程が終わると最後に、内視鏡Ａの管路内の水切りを行うために送気工程が行われる。すなわち、コンプレッサー１８３を動作させて送気送水管路消毒チューブ接続口１２２ｃと、吸引管路消毒チューブ接続口１２２ｄと、鉗子起上パイプ消毒チューブ接続口１２２ｅを通じ、送気送水管路消毒チューブ１３９と、吸引管路消毒チューブ１４０と、鉗子起上パイプ消毒チューブ１４１を介して内視鏡Ａの各管路へ送気が行われ、管路内の水切りが行われ工程を終了する。
【０１２９】
また、消毒ユニット１２４は全行程を通してそれぞれの電気部品を動作させる前に中央制御装置１２１に動作させても良いか確認を行う。中央制御装置１２１は全システムで消費される電力を計算し、予め中央制御装置１２１に記憶されている施設の供給できる電力を超えないかを確認して電気部品を動作させることでシステム全体の消費電力が施設の供給可能電力を超えてしまう時は電気部品の動作を待機するよう命じる。
【０１３０】
そして、システム全体の消費電力が施設の供給可能電力を下回った時に電気部品の動作の許可を与える。この許可が出てから、消毒ユニット１２４はそれぞれの電気部品を動作させる。
【０１３１】
続いて、滅菌ユニット１２７の動作の説明する。まず、洗滌済みの内視鏡Ａを高圧蒸気滅菌用の耐熱性のある袋１８９に封入してチャンバー１２８に設置し、操作パネル１２９を操作して高圧蒸気滅菌工程を開始する。高圧蒸気滅菌工程は、まず給水弁１９７が開き、その後給水ポンプ１９８が動作してチャンバー１２８内に滅菌蒸気発生用の水が供給される。
【０１３２】
その後、ヒーター１９４が動作して蒸気を発生させチャンバー１２８内を蒸気で充満させて滅菌が開始される。規定された圧力と温度のもとで規定時間かけて滅菌が行われる。滅菌が終了すると排気弁１９９が開きチャンバー１２８内の蒸気がタンクに逃がされる。タンク内の水で蒸気は冷却されて水に戻される。同時に吸気弁２０２も開けて真空ポンプ２０１が動作し、チャンバー１２８内の排気及び乾燥が促進される。チャンバー１２８内の排気及び乾燥が終了し一連の高圧蒸気滅菌工程が終了する。工程中に滅菌ユニット１２７は消毒ユニット１２４と同様にそれぞれの電気部品を動作させる前に中央制御装置１２１に動作させても良いか確認を行う。
【０１３３】
中央制御装置１２１は全システムで消費される電力を計算し、予め中央制御装置１２１に記憶されている施設の供給できる電力を超えないかを確認して、電気部品を動作させることでシステム全体の消費電力が施設の供給可能電力を超えてしまう時は電気部品の動作を待機するよう命じる。そして、システム全体の消費電力が施設の供給可能電力を下回った時に電気部品の動作の許可を与える。この許可が出てから、滅菌ユニット１２７は、それぞれの電気部品を動作させる。
【０１３４】
以上のように中央制御装置１２１が各ユニットの工程を制御することで施設の給排水設備や電源に負担を掛けないシステムを構成することができる。また、施設の内視鏡処理本数に応じてユニットを増設することで効率よいリプロセスシステムを低コストで構築することができる。
【０１３５】
なお、本実施形態では、中央制御装置に洗滌ユニット及び消毒ユニット及び中央制御ユニットを内蔵させているが、それぞれ独立のユニットとして構成するようにしてもよい。
【０１３６】
図１９は、図１４に示す中央制御装置１２１に乾燥を補助する機能を付加した開示例である。図中、２０３は乾燥促進剤の添加装置である。少なくともすすぎ水が供給される際に、乾燥促進剤（表面張力を高くする等）を添加することができる。
【０１３７】
２０５は吸引ポンプである。洗滌やすすぎ工程の終了時に内視鏡Ａの管路内に残存する水分を電磁弁２０４を通して吸引し、装置外に排出する。これにより、槽内に水分をばらまくことなく回収することができる。
【０１３８】
以上から滅菌工程等の次工程に入る前の乾燥工程をより効率的に処理することで、総工程時間の短縮をはかることができる。
【０１３９】
前記実施形態によれば、次のような構成が得られる。
【０１４０】
（付記１）処理対象物を洗滌する洗滌流体を供給する洗滌流体供給手段と、前記処理対象物を滅菌する滅菌流体を供給する滅菌流体供給手段と、前記滅菌流体供給手段に連通し前記滅菌流体の導入が可能な滅菌流体供給口部と、前記洗滌流体供給手段に連通し前記洗滌流体の導入が可能でかつ流体の流出の阻止が可能な洗滌流体供給口部と、前記供給された流体を排出するとともに流体の排出を阻止することが可能な排出手段と、を有し、密閉状態で前記処理対象物の収容が可能な収納部と、前記洗滌流体供給手段を制御して洗滌流体を前記収納部に導入させて前記処理対象物を洗滌させ、前記洗滌流体供給手段を制御して前記収納部から流体の流出を阻止するとともに前記滅菌流体供給手段を制御して前記収納部に前記滅菌流体を供給させて前記処理対象物を滅菌させる制御手段とを備えたことを特徴とする洗滌滅菌装置。
【０１４１】
（付記２）内視鏡を洗滌すると共に、洗滌された内視鏡を滅菌するための洗滌滅菌槽と、前記洗滌滅菌槽に内視鏡を洗滌するための洗滌剤を供給する洗滌剤供給ユニットと、前記洗滌滅菌槽に前記内視鏡を滅菌するための滅菌剤を供給する滅菌剤供給ユニットと、前記洗滌剤供給ユニットと前記滅菌剤供給ユニットのそれぞれを個別に制御する制御手段と、前記制御手段と前記洗滌滅菌槽とを備えると共に、前記洗滌剤供給ユニットと前記滅菌剤供給ユニットのうちの少なくとも一方を着脱自在に格納する装置本体と、前記装置本体に格納された前記洗滌剤供給ユニットもしくは前記滅菌剤供給ユニットのうちの少なくとも一方あるいは、双方と前記制御手段とを接続する手段とを有することを特徴とする内視鏡洗滌消毒滅菌システム。
【０１４２】
（付記３）洗滌するための内視鏡を収納する洗滌槽と、前記洗滌槽に収納された内視鏡を洗滌する洗滌手段と、前記洗滌手段を制御する洗滌制御手段と、洗滌済みの内視鏡が収納された前記洗滌槽を搬送する搬送手段を有する洗滌ユニットと、滅菌処理するための内視鏡が収納された洗滌槽を滅菌時の高圧に耐えるように固定するための洗滌槽固定手段と、前記洗滌槽に収納された内視鏡を滅菌する滅菌手段と、前記滅菌手段を制御する滅菌制御手段とを有する滅菌ユニットと、前記洗滌ユニットと前記滅菌ユニットのうちの少なくとも一方あるいは、双方を同時に作動させる前記制御手段とを有することを特徴とする内視鏡洗滌消毒滅菌システム。
【０１４３】
（付記４）内視鏡を洗滌する洗滌ユニットと、前記洗滌ユニットで洗滌された内視鏡を消毒する消毒ユニットと、前記消毒ユニットで消毒された内視鏡を滅菌する滅菌ユニットからなり、前記各ユニットを個別に制御する制御手段と、前記洗滌ユニット、消毒ユニット、滅菌ユニットのうちのいずれかと前記制御手段とを着脱自在に接続する接続手段とを有することを特徴とする内視鏡洗滌消毒滅菌システム。
【０１４４】
前記構成によれば、あらかじめ選択された各ユニットが搭載された本装置は、洗滌・消毒・滅菌（単一の処理工程もしくは各工程の組合わせで実施しても良い）を行う内視鏡を専用トレイにセットし装置を動作させると、最初に装置のメイン制御手段より洗滌・消毒装置部分の管路開閉制御装置に信号が送られ、専用トレイ内と洗滌・消毒装置の各種管路が導通される。次に洗滌・消毒装置の洗滌・消毒工程が自動的に実施され内視鏡の洗滌・消毒が完了する。次にメイン制御手段より滅菌装置部分の管路開閉制御手段に信号が送られ、専用トレイ内と滅菌ユニット部分の各種管路が導通され滅菌処理される。全ての工程が完了すると専用チャンバーの管路開閉手段は閉状態に保たれ、ユーザーは専用チャンバーごと取り出し保管することができる。
【０１４５】
専用トレイと各ユニットとは互換性のある制御手段及び接続手段により接続されているため、装置本体の生産時点もしくは装置の納品後に新たな機能の追加が必要になった場合に、前記各ユニットを容易に着脱でき、柔軟に生産、ユーザーのニーズに応えることができる。
【０１４６】
（付記５）内視鏡を洗滌する洗滌ユニットと、前記洗滌ユニットで洗滌された内視鏡を消毒する消毒ユニットと、前記洗滌ユニットで洗滌された内視鏡を滅菌する滅菌ユニットと、前記消毒ユニット、滅菌ユニットの各ユニットを個別に制御する制御手段を有する中央制御装置と、前記洗滌ユニット、前記消毒ユニット、前記滅菌ユニットのうちの何れかと前記中央制御装置の制御手段とを着脱自在に接続する接続手段とを有することを特徴とする内視鏡洗滌消毒滅菌システム。
【０１４７】
前記構成よれば、中央制御装置が機能限定された各ユニットで行われる工程を制御することで、処理が重なって施設の給排水や電力設備への負担が掛からない。また、洗滌工程、消毒工程、滅菌工程では、消毒工程と滅菌工程の方に大きな時間が掛かる。例えば内視鏡の消毒に一般的に用いられているグルタラール溶液では高度作用消毒に４５分程度の浸漬が必要とされているし、滅菌するには１０時間程度の浸漬が必要とされている。
【０１４８】
これに対し洗滌工程には１０分程度しか掛からない。よって、洗滌ユニットと消毒ユニット、滅菌ユニットのように機能毎に分割すれば、消毒工程や滅菌工程を行っているうちに複数本の内視鏡の洗滌が行うことができる。機能限定された各ユニットはコンパクトで安価な装置として提供できるので、内視鏡の処理本数に応じて消毒ユニットや滅菌ユニットの方の台数を増やせば、多数本処理に効率よく対応することができる。
【０１４９】
従って、中央制御装置が機能限定された各ユニットで行われる工程を制御することで、処理が重なって施設の給排水や電力設備への負担が掛からないようにできる。また、機能限定されたユニット構成をとるためコンパクトで安価な装置として提供できるので、内視鏡の処理本数に応じて施設にマッチしたリプロセスシステムを施設毎に効率よく構築できる。
【０１５０】
【発明の効果】
以上説明したように、この発明によれば、装置本体に対して洗滌流体供給ユニット及び滅菌流体供給ユニットを着脱可能な構成にしたことにより、製品コストが大幅削減でき、ユーザーの要望に沿った装置を提供できるので、コスト削減になる。
【０１５１】
また、洗滌流体供給ユニット及び滅菌流体供給ユニットを着脱可能な構成にしたことにより、設計開発工数の削減になる。
【図面の簡単な説明】
【図１】この発明の第１の実施形態を示し、洗滌滅菌装置の斜視図。
【図２】同実施形態の洗滌滅菌装置の縦断正面図。
【図３】同実施形態のトレイ本体の縦断正面図。
【図４】同実施形態の洗滌用開閉弁の縦断正面図。
【図５】同実施形態の洗滌用開閉弁の縦断正面図。
【図６】同実施形態の電気回路の構成図。
【図７】この発明の第２の実施形態を示し、洗滌滅菌装置の斜視図。
【図８】同実施形態のトレイ本体を示し、（ａ）は左側面図、（ｂ）は正面図、（ｃ）は右側面図。
【図９】同実施形態の洗滌滅菌装置の縦断正面図。
【図１０】同実施形態の洗滌用開閉弁の縦断正面図。
【図１１】同実施形態の洗滌用開閉弁の縦断正面図。
【図１２】この発明の第３の実施形態の洗滌滅菌装置の縦断正面図。
【図１３】この発明の第４の実施形態を示し、内視鏡洗滌消毒滅菌装置システムの斜視図。
【図１４】同実施形態の中央制御装置の概略的構成図。
【図１５】同実施形態の消毒ユニットの概略的構成図。
【図１６】同実施形態の滅菌ユニットの概略的構成図。
【図１７】同実施形態の洗滌消毒工程のフローチャート図。
【図１８】同実施形態の消毒・すすぎ工程のフローチャート図。
【図１９】同実施形態の変形例を示す中央制御装置の概略的構成図。
【符号の説明】
１…装置本体
２…洗滌流体供給ユニット
３…滅菌流体供給ユニット
４…トレイ本体

Claims (3)

1. 処理対象物を洗滌する洗滌流体を供給する洗滌流体供給ユニットと、
   前記処理対象物を滅菌する滅菌流体を供給する滅菌流体供給ユニットと、
   前記処理対象物を収容可能でかつ前記洗滌流体供給ユニットから前記洗滌流体の導入と前記滅菌流体供給ユニットから滅菌流体の導入とが可能なトレイを、着脱自在に配置可能な本体部と、
   前記トレイに前記洗滌流体供給ユニット及び前記滅菌流体供給ユニットを着脱自在に接続する接続部と、
   前記洗滌流体供給ユニット及び前記滅菌流体供給ユニットのうち少なくともいずれかを独立的に制御可能な制御手段と、
   を備えた洗滌滅菌装置。
2. 前記トレイは、前記洗滌流体供給ユニット及び前記滅菌流体供給ユニットに接続される２つのものを含み、前記洗滌流体供給ユニット及び前記滅菌流体供給ユニットにより個別のトレイについて洗滌及び滅菌がなされるようにした請求項１に記載の洗滌滅菌装置。
3. 前記本体部は、前記トレイを、前記洗滌流体供給ユニットの位置と前記滅菌流体供給ユニットの位置に搬送可能に組み込み、前記洗滌流体供給ユニットの位置での前記トレイに前記洗滌流体供給ユニットを接続し、前記滅菌流体供給ユニットの位置での前記トレイに前記滅菌流体供給ユニットを接続し、前記洗滌流体供給ユニット及び前記滅菌流体供給ユニットにより洗滌及び滅菌がなされるようにした請求項１または請求項２に記載の洗滌滅菌装置。

Images