JP4517330B2 - 十二指腸鏡ニードル - Google Patents
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Description
このPCT出願は、“十二指腸鏡ニードル”という名称で、2002年5月15日に提出された合衆国非仮特許出願の利益を主張し、該出願は次いで、“十二指腸鏡ニードル”という名称で、2002年5月18日に提出された合衆国仮出願第60/292169号の利益を主張する。
する死亡の約半数は、多量出血により生じる。
図2は、弛緩した位置における内視鏡の遠位端を有する該内視鏡内で図示している、図1にて図示した本装置の一部分の拡大した部分図であり、
図3は、もう一つの位置で図示された部分を示す、図2と同様の図であり、
図4は、図1で図示した本装置の他の部分の拡大した部分図であり、
図5は、図1で図示した本装置の更に他の部分の拡大した部分図であり、
図6Aは、ガイド・ハウジング内の二つのエレメントを示し、鋭角的に曲げた位置における本装置の一部分を図示した、図1で図示した本装置の一部分の拡大された部分断面図であり、
図6Bは、ガイド・ハウジング内の一連の隣接するエレメントの一部分を示す、図1で図示した本装置の一部分の拡大した部分断面図であり、
図6Cは、本発明の反復使用後の、ガイド・ハウジング内の一連の隣接するエレメントの一部分を示す、図1で図示した本装置の一部分の拡大した部分断面図であり、
図7は、本発明に基づいて組み立てたプロトタイプ例の試験中に観察した実験データの表であり、
図8は、本発明に基づいて組み立てたプロトタイプ例の更なる試験中に観察した実験データの表であり、
図9は、本発明に基づいて組み立てたプロトタイプの例のまた更なる試験中に観察した実験データの表であり、そして
図10は、図9で図示したデータを捕集するとき行う実験の概略説明図である。
4を通って導入され得る。加えて、前記内視鏡は、ニードル31の位置を目視確認するために外科医により使用される光学機構56を有している。前記内視鏡は更に、器具通路を出る前に所望位置へと前記ニードルを操作するためのアーム昇降機構を含む。
有する。第二端35は、慣用の手段により伝動ユニット25に固定されている。
公知装置と対照して評価された本発明の実験データを、図7、図8及び図9に要約した形で示す。4つの市販にて入手可能な装置が、実験のための試験サンプルとして選択された。前期4つの装置は、本発明に従い組み立てられた装置と対照して評価された。図7ないし図9において、前記公知装置はモデル番号1ないし4とされた。本発明に従い組み立てられた装置はモデル番号5とした。前記公知装置は、4つの異なるオリジナル機器製造業社により製造されたものである。各公知装置は、改変なしに試験された。実験は一貫して、反復可能な結果を達成した。
20:支持体(又はボディ)
25:伝動ユニット
30:薬剤配送システム
31:ニードル
40:ガイド・ハウジング(又はシース)
50:内視鏡
56:光学機構
80:フィッティング
90:シリンジ
100:アーム操作制御システム
120:アーム
122:ケーブル
124:ニードル操作ユニット
Claims (23)
- 内視鏡注射療法における使用のため、被験者内で化学薬剤を注射するための外科装置であって、
a.支持体、
b.前記支持体から近位にある第一端部と、前記支持体から離れた第二端部とを含み、前記支持体に対して移動可能な伝動ユニット、
c.薬剤配送システムであって、
i.中空の細長いボディ、被験者内に延長するための第一端及び前記伝動ユニットの第二端部に固定された第二端とを有する、前記支持体から離れたニードル、及び
ii.前記支持体と前記ニードルとの間の経路を画定する構造
からなる薬剤配送システム、並びに
d.前記ニードルを案内するためのガイドハウジングであって、可撓性の細長いボディ、前記ニードルから近位にある一端部、内部の細長い通路及び前記通路を内張りしている摩擦低減材を含み、前記ニードルに隣接する前記伝動ユニットの一部分が、前記ガイドハウジング内に摺動可能に収納されるガイドハウジングからなり、
e.前記ガイドハウジングはその周囲全体が摩擦低減材でコートされたワイヤーから構成されており、前記コートされたワイヤーは、螺旋状に巻かれて基本的に固定された長さの前記内部の細長い通路を形成し、該通路の長手方向における前記コートされたワイヤーの少なくとも1部の直径が、該通路の直径方向における前記コートされたワイヤーの直径よりも小さくなっている装置。 - 前記伝動ユニットが、前記経路を形成する細長い可撓性チューブを含む請求項1記載の装置。
- 前記伝動ユニットが、前記ニードルに手動にて動きを伝達するための、前記ボディに対して移動可能なフィッティングを含む請求項1記載の装置。
- 前記伝動ユニットが、皮下注射ニードル・ストックから構成される第一部材と、可撓性チューブから構成される第二部材とを含む請求項1記載の装置。
- 前記薬剤配送システムが、化学薬剤を前記装置の遠位端に配置された前記ニードルに配送するために、前記支持体に隣接して配置されたシリンジを含む請求項1記載の装置。
- 前記薬剤配送システムが、前記ニードルを非延長位置に戻すためのスプリングからなる復帰機構を含む請求項1記載の装置。
- 前記摩擦低減材がポリテトラフルオロエチレンである請求項1記載の装置。
- 前記ガイドハウジングが圧縮により、基本的に固定された長さに構成される請求項1記載の装置。
- 前記支持体が、該支持体を貫通し且つ前記経路に連通している内部通路を画定している成形されたプラスチック構造物である請求項1記載の装置。
- 内視鏡注射療法における使用のため、被験者内で化学薬剤を注射するための外科装置であって、
a.支持体であって、該支持体を貫通する内部通路を画定する支持体、
b.前記支持体から近位にある第一部材及び第二部材を含み、前記支持体に対して移動可能な伝動ユニット、
c.薬剤配送システムであって、
i.中空の細長いボディ、被験者内に延長するための第一端及び前記伝動ユニットの第二部材に固定された第二端を有する、前記支持体から離れたニードル、及び
ii.前記支持体と前記ニードルとの間の経路を画定する構造からなる薬剤配送システム、並びに
d.前記ニードルを案内するためのガイドハウジングであって、該ハウジングは可撓性の細長いボディからなり、該ボディは、前記ニードルから近位にある一端部、内部の細長い通路及び前記通路を内張りしている摩擦低減材を含み、前記ニードルに隣接する前記伝動ユニットの第二部材の少なくとも一部分が可撓性であり、且つ前記ガイドハウジング内に摺動可能に収納されるガイドハウジングからなり、
e.前記ガイドハウジングはその周囲全体が摩擦低減材でコートされたワイヤーから構成されており、前記コートされたワイヤーは、螺旋状に巻かれて基本的に固定された長さの前記内部の細長い通路を形成し、該通路の長手方向における前記コートされたワイヤーの少なくとも1部の直径が、該通路の直径方向における前記コートされたワイヤーの直径よりも小さくなっている装置。 - 前記第一部材が皮下ニードル・ストックから構成されており、そして前記第二部材が可撓性チューブから構成されている請求項10記載の装置。
- 前記薬剤配送システムが、前記ニードルを前記ガイドハウジング内の非延長位置に戻すためのスプリングからなる復帰機構を含む請求項10記載の装置。
- 前記摩擦低減材がポリテトラフルオロエチレンである請求項10記載の装置。
- 前記ニードルが非延長位置に存在するとき前記ガイドハウジング内に配置される請求項10記載の装置。
- 内視鏡注射療法における使用のため、被験者内で化学薬剤を注射するための外科装置を作る方法であって、
a.内部通路を形成するために、その周囲全体を低摩擦材でコートされ螺旋状に巻かれた
ワイヤー・スプリングを作製する段階、
b.ガイドハウジングの望ましい長さを決定する段階、
c.ガイドハウジングを形成するため、前記の螺旋状に巻かれたワイヤー・スプリングを、前記の望ましい長さより長い初期の長さに切断する段階、
d.i.支持体を用意する段階、
ii.前記支持体内に、該支持体から近位にある第一端部及び前記支持体から離れた第二端部を含み且つ前記支持体に対して移動可能な伝動ユニットの少なくとも一部分を挿入する段階、
iii.中空の細長いボディ、被験者内に延長するための第一端及び前記伝動部材に固定された第二端を有するニードル、並びに前記支持体と前記ニードルとの間の経路を画定する構造からなる薬剤配送システムを用意する段階、
iv.前記ニードルを前記伝動ユニットに固定する段階、及び
v.前記ガイドハウジング内の前記ニードルに隣接する前記伝動ユニットの少なくとも一部分を摺動させる段階
からなる、装置を組み立てる段階、並びに
e.前記装置の使用前に、前記ワイヤー・スプリングの各コイル間で前記低摩擦材を平坦にし、それにより、前記ガイドハウジングの前記の初期長さを短縮して基本的に前記の望ましい長さにする段階
からなる方法。 - 前記低摩擦材を平坦にする段階が、前記の初期長さを短縮して基本的に前記の望ましい長さになるまで、前記ガイドハウジングを繰り返し曲げることからなる請求項15記載の方法。
- 前記低摩擦材を平坦にする段階が、前記の初期長さを短縮して基本的に前記の望ましい長さになるまで、強制的に、前記ガイドハウジングを軸方向に圧縮することからなる請求項15記載の方法。
- 内視鏡注射療法における使用のため、被験者内で化学薬剤を注射するための外科装置を作る方法であって、
a.初期の長さのガイドハウジングを形成するためにスプリングを切断する段階であって、該スプリングはその周囲全体が摩擦低減材でコートされたワイヤーからなり且つ初期の断面直径を有するところの段階、
b.i.支持体を用意する段階、
ii.前記支持体内に、該支持体から近位にある第一端部及び前記支持体から離れた第二端部を含み且つ前記支持体に対して移動可能な伝動ユニットの少なくとも一部分を挿入する段階、
iii.中空の細長いボディ、被験者内に延長するための第一端及び前記伝動部材に固定された第二端を有するニードル、並びに前記支持体と前記ニードルとの間の経路を画定する構造からなる薬剤配送システムを用意する段階、
iv.前記ニードルを前記伝動ユニットに固定する段階、及び
v.前記ガイドハウジング内の前記ニードルに隣接する前記伝動ユニットの少なくとも一部分を摺動させる段階
からなる、装置を組み立てる段階、並びに
c.前記スプリングの各コイル間で前記摩擦低減材の少なくとも1部を平坦にする段階であって、それにより、前記の初期長さを短縮して望ましい長さにし、前記ハウジングの長手方向における前記コートされたワイヤーの少なくとも1部の直径を、前記ハウジングの直径方向における前記コートされたワイヤーの直径よりも小さくする段階
からなる方法。 - 前記摩擦低減材の少なくとも1部を平坦にする段階が、前記ガイドハウジングを繰り返し曲げることを含む請求項18記載の方法。
- 前記摩擦低減材の少なくとも1部を平坦にする段階が、強制的に、前記ガイドハウジングを軸方向に圧縮することを含む請求項18記載の方法。
- 内視鏡装置に使用するためのガイドハウジングを作製する方法であって、
a.その周囲全体を低摩擦材でコートされ螺旋状に巻かれたワイヤーを選択してスプリングを形成する段階、
b.ガイドハウジングの望ましい長さを決定する段階、
c.前記スプリングを、前記の望ましい長さより長い初期の長さに切断する段階、並びにd.前記スプリングの各コイル間で前記低摩擦材を平坦にする段階であって、それにより、前記の初期長さを短縮して基本的に前記の望ましい長さにし、前記ハウジングの長手方向における前記コートされたワイヤーの少なくとも1部の直径を、前記ハウジングの直径方向における前記コートされたワイヤーの直径よりも小さくする段階
を含む方法。 - 前記低摩擦材を平坦にする段階が、初期長さが短縮して基本的に望ましい長さになるまで、前記ガイドハウジングを繰り返し曲げることを含む請求項21記載の方法。
- 前記低摩擦材を平坦にする段階が、初期長さが短縮して基本的に望ましい長さになるまで、強制的に、前記ガイドハウジングを軸方向に圧縮することを含む請求項21記載の方法。
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