JP4486038B2 - 外科用メス刃用ホルダ - Google Patents

Description

本発明は、外科手術用メスを収納するメス刃ホルダであって、メス刃を収納ケースに収納した状態でホルダ本体にワンタッチで装着することを可能とする外科手術用ホルダに関する。

従来から、外科手術に用いられるメスは、使用時に把持するハンドル部とその先端の刃先部は一体に形成するか、このメス刃とホルダを別体に構成して使用時にハンドル先端部にメス刃を装着するものが知られている。後者のハンドルとメス刃とを分離して製造供給し、使用時に両者を合体するものは作業用ナイフの場合には刃先の損耗状態に応じて新しいメス刃に交換し、医術用メスの場合使用済みの刃先を廃棄し、新しいメス刃に交換するなど使い捨て器具として広く使用されている。従来、使用時に把持するホルダ本体の先端部に設けたスリットなどの装着部にメス刃を装着する場合には、使用者が一方の手指で又は鉗子等の器具を使用してホルダ本体の装着部を固定した状態で他方の手指でメス刃を持って装着している。

ところが手術用メスは特に鋭く形成されているため、着脱時に怪我など負傷する恐れがあり、安全かつ容易に装着及び離脱することが要求されている。そこで医術用メスの場合、例えば、特許文献１には、メス刃にケース状のガードを設け、このガードをハンドルに嵌合装着し、装着後使用時に内部のメス刃をハンドル側に設けた操作スライダでガード外部に突出させて使用する構造が提案されている。従ってハンドルにメス刃を内蔵したガードを装着固定して使用し、使用後にはメス刃をガードと一緒にハンドルから取り外して廃棄している。同公報にはこのガードを滅菌処理して流通させることによりハンドルに装着して使用する際の感染を防止することが記述されている。
特表２００３−５０４１４５号公報

上述のように、使用目的に応じたホルダにメス刃をアタッチメントとして装着或いは離脱廃棄する場合に、使用者が手指等で直接メス刃を持って装着、離脱することは危険であり、特に医術用メスなど鋭利な刃先を緊急時に交換することは不慮の事故を招く恐れがあることは前掲特許文献１にも指摘されている。そこで特許文献１にはメス刃を内蔵したアタッチメント（ガード）をホルダに着脱自在に装着する方法及び構造が開示されている。このようにメス刃を内蔵したアタッチメントを着脱するものは、ガード自体を交換するため高価となり、またアタッチメントを精密に製作しなければホルダとの装着時にガタつきが生じたり、メス刃を出し入れする操作が円滑に行えない問題がある。更に、既に市販され使用されている手指で装着するホルダには適合させることが出来ない。また、手術時などにメス刃或いはこれを保護するホルダに細菌が付着していた場合には感染の恐れがあり、メス刃を内蔵したホルダを更に滅菌パッキングして流通させなければならない問題がある。

上記従来技術に係る特許文献１の方法は、製造コストが高く、その流通には細菌の付着と衝撃などでアタッチメントが変形しないようにする配慮が必要で流通コストも高くなる欠点がある。そこで、本発明は、ケースに収納した状態でメス刃に触れることなくホルダにメス刃のみを装着することが可能であり、ホルダへの装着が簡単且つ安全で、細菌などの付着を防ぐことが可能な外科手術用メス刃のホルダを提供することを目的とする。

上記課題に鑑みて、本発明は、ブレード収納胴を有し把持する適宜の形状に形成されたホルダ本体と、前記ブレード収納胴に摺動自在に支持されたスライド部材と、前記スライド部材の一部に形成され、メス刃を装着する装着フィンガーと、前記スライド部材と一体に形成されたスライド操作片と、前記スライド部材の摺動を阻止するロック爪部材と、前記スライド部材を摺動自在に案内する前記ホルダ本体の摺動案内縁に配置され、前記ロック爪部材と係合する係止凹溝と、前記スライド部材に連結され前記ロック爪部材を支持すると共に前記係止凹溝側に付勢するレバー手段と、を備え、前記係止凹溝は、前記スライド部材を前記装着フィンガーにメス刃を装着する装着位置と、この装着後のメス刃を固定する使用位置と、メス刃を前記収納胴に収容する収納位置と、に形成され、前記使用位置において、前記装着フィンガーに装着された前記メス刃の基端部は前記ブレード収納胴で支持され、前記装着フィンガーの上平面側には、前記メス刃に設けられた刃先側の第１嵌合孔の縁部と歯合する溝を有する第１係合部と、前記メス刃の刃元側の第２嵌合孔を受け入れる第２係合部と、がそれぞれ設けられ、前記第１係合部の下方周縁には、前記メス刃が嵌合した際に前記メス刃の落ち込みを支持するためのウィングが形成されており、前記装着フィンガーの第１係合部と第２係合部は、前記メス刃を廃棄させる際に前記装着フィンガーが前記装着位置に押し出された状態において、前記メス刃の第２嵌合孔が前記装着フィンガーの第２係合部から上方に離脱し、前記メス刃の第１嵌合孔がウィング上を前記装着フィンガーの第１係合部の溝に沿って刃先側にスライド可能に形成されている、ことを特徴とする外科用メス刃用ホルダを提供するものである。

ここで、前記装着フィンガーには、前記メス刃に形成された嵌合孔に適合する係合部が設けられ、当該係合部の周縁には、前記メス刃が嵌合した際に前記メス刃の落ち込みを支持するためのウィングが形成されている。これにより、本ホルダの装着フィンガーに嵌合したメス刃は、外れることがないのである。

また、前記装着フィンガーには、上平面にメス刃と嵌合する係合部が形成され、底背面にはメス刃を収納した収納ケースの挿入案内ガイドに適合して、前記装着フィンガーの挿入を導くための挿入ガイドが形成されていることを特徴とする。ここで、前記挿入ガイドは、前記収納ケースの挿入案内ガイドである突起又は凹状の溝に適合して、凹状の溝又は突起である。これにより、装着フィンガーの収納ケース内への挿入がスムーズに行われて且つ装着フィンガーへのメス刃の嵌合を容易にするのである。

さらに、前記スライド部材には、前記スライド部材を前記装着フィンガーにメス刃を装着する装着位置に対応する前記装着フィンガーの後方側に、前記収納ケースを構成する上部ケースと下部ケースを離脱させるための羽根部材が設けられる。そして、前記羽根部材は、その先端部の厚さがその後端部の厚さよりも薄く形成されている。これにより、装着フィンガーの挿入操作だけで、前記収納ケースを構成する上部ケースと下部ケースを容易に離脱させることができるのである。

このように、本発明に係る外科用メス刃ホルダは、ホルダ本体のブレード収納胴に装着フィンガーを備えたスライド部材を摺動自在に設け、この摺動部材を摺動操作するスライド操作片をロック爪部材でホルダ本体の先端から後端側に装着位置、使用位置、収納位置の順にそれぞれ係止ロックするようにしたものであるから、メス刃の装着時には装着フィンガーが装着位置に確実にロックされ、オペレータは一方の手指でホルダ本体を握り、他方の手指で収納ケースを握り、この状態でホルダ本体の装着フィンガーを収納ケースの挿入案内孔に挿入すれば内部のメス刃を装着することができる。また装着後はこの装着フィンガーを備えたスライド部材は装着位置、使用位置、収納位置の順に係止ロックされるため、装着から使用状態、更に使用後の収納状態に簡単な操作でメス刃を操作することを可能にしている。

そして、収納ケースに形成された挿入案内孔に沿ってホルダ本体の装着位置に固定された装着フィンガーを挿入することによってブレードはホルダ本体に装着され、これを引き出すことによってメス刃は装着された状態収納ケースから取り出すことができ、ワンタッチでブレードの装着が可能となる。従ってこの装着時にオペレータはメス刃に触れることがなく安全で負傷する恐れがない。またメス刃に細菌などが付着して感染症を招く恐れがない。

以下図示の好適な実施の形態に基づいて本発明を詳述する。図１は、医療用メスに本発明を採用した場合のホルダとメス刃を内蔵した収納ケースの外観状態を示す斜視図であり、図２及び図３、図４はホルダとメス刃との装着係合機構を示す説明図であり、図５は収納ケースの構造を示す説明図である。

最初に、本発明のホルダの構造について説明すると、一般に医療用メスとして広く使用されているホルダは図１に示すようにホルダ本体２０ａと、この本体先端から突出して形成されたバー形状の装着フィンガー２６とから構成されている。このフィンガー２６は図３に示すように断面矩形状で適宜長さの棒形状に形成され、後述するメス刃の嵌合孔１１に適合する形状の係合部が第１係合部２６ａと第２係合部２６ｂの２箇所に設けられている。この第１係合部２６ａにはその側面に図４（ｂ）に示すようにスリット凹部２６ｃが形成されている。

一方、メス刃１０はそれぞれ使用目的に応じた刃先形状に形成され、その基端部には上記フィンガー２６の係合部に適合する嵌合孔１１が第１嵌合孔１１ａと第２嵌合孔１１ｂの２箇所に形成されている。そして第１嵌合孔１１ａが上記第１係合部２６ａと係合し、第２嵌合孔１１ｂが上記第２係合部２６ｂに係合する形状にそれぞれ形成されている。また第１係合部２６ａの側面に形成されたスリット凹部２６ｃにはメス刃に形成された第１嵌合孔１１ａの縁部が歯合するようにスリット凹部２６ｃの溝厚さはメス刃の厚さと略々一致する形状に構成されている。このように、装着フィンガー２６には、メス刃１０に形成された嵌合孔１１ａ、１１ｂに適合する係合部２６が設けられ、当該係合部２６の周縁には、メス刃１０が嵌合した際にメス刃１０の必要以上の落ち込みを支持するためのウィング２６ｃが形成されている。

このようにして装着フィンガー２６に装着したメス刃１０は水平平面方向を第１第２の係合部２６ａ、２６ｂで嵌合規制され、垂直上下方向をスリット凹部２６ｃで嵌合規制されて装着フィンガーに一体的に装着される。また、図示のホルダは後述するようにホルダ本体２０ａに形成された収納胴２０ｂに装着フィンガー２６がスライド自在に嵌合支持され、このフィンガー２６にはスライド操作片２１ａとロック操作片２２が一体的に取り付けられている。そして収納胴２０ｂには装着フィンガー２６を固定する係止ロック溝２３が複数箇所に配置され、このロック溝２３に、ロック操作片２２側に設けたロックピン２３aが係合すると装着フィンガー２６はその位置に固定される。

また、ロック操作片２２を、図２の矢印方向に付勢スプリング（図示せず）に抗して移動するとロック解除され、装着フィンガーはスライド操作片２１ａで移動自在となる。この装着フィンガー２６の係止は、図３に示す（ａ）メス刃着脱位置と（ｂ）使用状態と（ｃ）収納状態の３箇所でロックされ、特に使用状態ではメス刃１０は先に説明したように装着フィンガー２６の係合部に係止されるのと同時にメス刃の基端部がホルダ本体の収納胴２０ｂに形成された固定部２３ａに嵌合して確実にホルダに固定される。また、メス刃１０は同図（ｃ）のようにホルダ本体２０ａの収納胴２０ｂに収容可能になっている。

このホルダ本体の構造を、図２に基づいて詳述する。上述のホルダ本体２０ａは、使用目的に応じて把持し易い適宜形状に形成され、例えば合成樹脂のモールド成型、或いはアルミダイカスト成形で形成される。このホルダ本体２０ａには収納胴２０ｂが設けられ、メス刃１０を内部に収納する鞘形状に形成される。また、スリット状のガイド溝２０ｄがその長手方向に設けられている。この長手方向のガイド溝２０ｄには図２（ｂ）に示すスライド部材２１が嵌合収容される。このスライド部材２１は図２（ｂ）に背面を示し、図２（ｃ）に正面を示すが、その背面側に上記ガイド溝２０ｄに適合する突起条レール２１ｂが一体に設けられ、正面側にはスライド操作片２１ａが一体形成されている。また、ホルダ本体２０ａの先端部２０ｃには、メス刃１０（図１参照）をホルダ２０に装着する際に、メス刃１０の後端部（刃先とは逆の端部）を受け入れるための溝形状のメス刃受入部２０ｅが形成されている。これにより、ホルダ２０にメス刃１０を図３（ａ）に示す装着位置から図３（ｂ）に示す使用状態に引き込む際に、装着フィンガー２６上から、メス刃１０がその刃先を下に向けて落下させないようにしている。

そしてレール２１ｂが上記ガイド溝２０ｄに嵌合されスライド操作片２１ａによってホルダ本体２０ａの長手方向に摺動自在に支持されている。またこのスライド部材２１には図示形状のバネ片から爪付勢部材２５がその一端２５ａを固定され、他端２５ｂにはロック爪部材２４が固定されている。このロック爪部材２４はロック操作片２２と一体に爪付勢部材２５に固定され、図示のものはピン部材で構成されている。そして爪付勢部材２５はこのロック爪部材２４を図示矢印方向に付勢している。

一方上記ホルダ本体２０ａにはガイド溝２０ｄにロック爪部材２４と係合する係止ロック溝２３が設けてある。この係止ロック溝２３はガイド溝２０ｄに嵌合されたスライド部材２１を所定位置に固定する。つまりスライド部材２１に取り付けられたロック爪部材２４が爪付勢部材２５のバネ力で係止ロック溝２３に嵌合し、この位置にスライド部材２１を固定するようになっている。ロック操作片２２はロック爪部材２４と一体に構成され爪付勢部材２５のバネ力に抗して係止ロック溝２３との係合を解除しスライド部材２１を摺動可能にする。尚図示２３ｄはガイド溝２０ｄに形成されたロック操作片２２の逃げ溝である。

そこで、上記係止ロック溝２３は図３（ａ）に示す、装着位置にスライド部材２１を固定する第１ロック溝２３ａと、使用位置に固定する第２ロック溝２３ｂと、収納位置に固定する第３ロック溝２３ｃとがホルダ本体２０ａの先端から後端側に順次この順に配置してある。そして、スライド部材２１は図３（ａ）に示す装着位置のとき先端に形成された装着フィンガー２６が収納胴２０ｂから外部に突出する。また同図（ｂ）に示す使用位置のとき、装着フィンガー２６に装着したメス刃１０の基端部１０ａを収納胴２０ｂで支持する。そして同図（ｃ）に示す収納位置のとき、メス刃１０は収納胴２０ｂ内に完全に収納されるようになっている。このスライド部材２１の移動はロック操作片２２を手指で図３に示した矢印方向と反対方向に移動してロック爪部材を第１、第２、第３各ロック溝から外し、この状態で少しスライド部材２１を移動する。

本発明は、上記構成のホルダ２０にメス刃１０を装着する際に、収納ケース３０に収納した状態でホルダの装着フィンガー２６に装着できるようにしたものであり、以下この収納ケース３０について説明する。収納ケース３０は、図５に示すようにメス刃１０の形状に応じてこれを収納可能な箱形形状に構成される。この収納ケース３０は、外筐を形成する箱形ケース本体３０ａと、このケース本体内部にメス刃を支持する上部支持面３１及び下部支持面３２と、この上下支持面の一方に形成された挿入案内孔３３と、メス刃を固定するブレード固定片３４とで構成される。図５に示すものはケース本体を上部ケース３５と下部ケース３６で形成し、上部ケース３５の内面を上部支持面３１に、下部ケース３６の内面を下部支持面３２にしている。そして下部ケース３６に上部ケース３５を蓋状に着脱自在に結合及び離脱可能に連結（構造は後述する）している。

そして、下部支持面３２には上記装着フィンガー２６をケース外部からメス刃の下面に沿って案内する挿入案内孔３３が設けてある。これはケース本体３０ａ内に収納した平板状ブレード１０に上述のホルダ２０の装着フィンガー２６を挿入することによって両者を係合させ、ホルダにメス刃を装着するためである。従って挿入案内孔３３は装着フィンガー２６に適合する形状に形成され、このフィンガーの挿入によって下部支持面上に載置支持されたメス刃の嵌合孔（前述の第１嵌合孔１１ａ及び第２嵌合孔１１ｂ）とフィンガー２６の第１第２係合部２６ａ、２６ｂとが係合するように形成される。特に図示のものはこのフィンガーの挿入を容易にするため上面に係合部２６を有するフィンガー２６の背面側底部には、その長手方向に突起又は凹部から成るガイド２６ｄが、挿入案内孔３３にはこれに嵌合するガイドレール３３ａがそれぞれ形成してある。

このガイドレールによって、挿入案内孔３３の断面形状とフィンガーの断面形状とを厳格に一致させなくてもフィンガーはガイドレールに沿って案内されるため挿入案内孔の製作が容易となる。また、挿入案内孔３３は、その底部が図６に示すように装着フィンガーの進入に伴って第１第２の係合部が上部支持面３１側に接近するように図６（ｂ）に示すα角度傾斜している。これは下部支持面３２に載置されたメス刃１０の嵌合孔１１に、この下部支持面に形成された挿入案内孔３３から装着フィンガーの係合部２６ａ、２６ｂが図６（ｂ）の状態から図６（ｃ）の状態に潜り込む為である。このように挿入案内孔３３を傾斜させるか、或いは下部支持面自体を傾斜させメス刃が傾いた状態で収納しても良く、この場合は下部支持面を反対方向に−α角度傾斜させる。

またこのような傾斜を形成することなく、上下支持面の間に空間を形成してフィンガーの進入でメス刃が下部支持面から浮上するようにしても良い。図示のものは挿入案内孔３３を図示α角度傾斜させるのと同時にメス刃は若干下部支持面から浮上するように上下支持面の間に少許の間隙が形成してある。これは図７（ｄ）の状態で装着フィンガーの第１係合部２６ａのスリット凹部２６ｃにメス刃の第１嵌合孔１１ａの縁部が噛み合うようにするためである。

そこで、上述の上部ケース３５と下部ケース３６の結合構造を説明すると、図５に示すように下部ケース３６は合成樹脂のモールド成形で、左右側壁３６ａ、３６ｂと、下部支持面３２と、挿入案内孔３３が一体成形されている。また上部ケース３５も合成樹脂の板状材で形成され、その内底面に上部支持面３１と、この面に刻設した凹溝３１ａが形成してある。この凹溝３１ａは先に説明した挿入案内孔３３（下部ケースに形成されている）から挿入した装着フィンガー２６を、メス刃を装着した状態でケース外部に引き出す際にフィンガーの係合部２６が干渉するのを避ける逃げ溝である。ところで、収納ケースを構成する上部ケース３５と下部ケース３６は、合成樹脂その他の弾性変形可能な素材で形成されるが、好ましくは、硫酸バリウム等のＸ線不透過添加剤を含むようにする。

また、この上部支持面３１にはピンを植設した突起３４ａ、３４ｂから構成されるブレード固定片３４が設けられている。この突起３４ａ、３４ｂはメス刃１０に形成された係合凹陥部１４と係合する位置に配置されている。これは装着フィンガー２６を挿入案内孔３３から挿入する際にメス刃が押し動かされるのを防止するためであり、同時に収納したメス刃が輸送過程でガタつくのを防止する。図示のブレード固定片３４はメス刃１０の切断機能の障害とならないように刃の背部に突起３４ａが刃面側基端部に突起３４ｂがメス刃側に切欠きで形成した係合凹陥部１４と係合する位置に配置されている。ところで、図４に示した実施例では、上部ケース３５の上部支持面３１側に突起３４ａ、３４ｂを設け、下部ケース３６側に係止凹陥部１４を設けるようにしているが、逆に、上部ケース３５の上部支持面３１側に凹陥部１４を設け、下部ケース３６側に突起３４ａ、３４ｂを設けるようにしてもよい。

このように形成された上部ケース３５は、下部ケース３６の左右側壁３６ａ、３６ｂの間に蓋状に嵌合され、左右側壁３６ａ、３６ｂには係止突起４０が設けてある。この係止突起４０は、下部支持面３２に載置したメス刃１０を上部支持面３１で上下から挟む位置で上部ケースを保持するように左右側縁３６ａ、３６ｂの適宜数箇所に設けてあり、上部ケースの係止縁３５ａと係合している。特に図示の係止突起４０は弾性を有する合成樹脂で形成された下部ケースの側壁が、装着フィンガー２６を挿入した際に弾性変形して図６（ｂ）に示すようなスナップ動作を生ずるように形成する。つまり上部ケース３５が下から押し上げられたとき係止縁３５ａが係止突起４０を乗り越えて下部ケースから離脱する際に突起４０はスナップ動作する。尚このスナップ動作は、左右側縁３６ａ、３６ｂに弾性変形しやすい薄肉部を形成するか、スリットを形成するなどして調整することも可能であるが、図示のものは左右側壁の厚さでスナップ動作を生じさせている。ところで、収納ケースを構成する上部ケース３５と下部ケース３６は、合成樹脂その他の弾性変形可能な素材で形成されるが、好ましくは、硫酸バリウム等のＸ線不透過添加剤を含むようにする。

そこで、前述のようにブレード固定片３４を一体形成した上部ケース３１は装着フィンガー２６を挿入案内孔３３に挿入したとき、フィンガーの第１係合部２６ａ先端が上部ケース３５を係止突起４０の弾性力に抗して押し上げる。このとき上部支持面３１と下部支持面３２との間には間隙が形成され、メス刃１０は固定片３４に支持されて上下方向にのみ移動可能となる。この状態でメス刃に形成された第１嵌合孔１１の縁部は装着フィンガー２６のスリット凹部２６ｃに嵌合する。この嵌合が完結した図７（ｄ）の状態で装着フィンガー２６の第１係合部２６ａはその上面で上部ケース３５を押し上げ、その係止縁３５ａが係止突起４０を乗り越えて上部ケース３５は下部ケース３６から離脱する。この離脱後は係止突起４０の弾性復帰によって上部ケース３５は突起４０の上に浮上した状態で保持され、上部ケースのブレード固定片３４はメス刃の嵌合孔１１から離脱する。同時に上部ケース３５と下部ケース３６との間にはメス刃引出開口３３が形成される。

次に、上記のように構成されたホルダ２０に、上述の収納ケース３０に収納されたメス刃１０を装着する方法について、図６及び図７に従ってこれを説明する。まず第１に、ホルダ本体に上記装着フィンガーをブレード装着位置にロック爪部材（固定手段）２４を第１ロック溝に係止して固定する。また、メス刃１０は収納ケース３０にブレード固定片（ブレード固定手段）３４で固定して置く。この状態でホルダ２０は図６（ａ）の状態で、装着フィンガー２６は収納胴２０ｂから外部に突出した状態で固定保持される。この状態で装着フィンガー２６の第１係合部２６ａと、第２係合部２６ｂとは外部に突出した位置で固定されている。

第２に、上記装着フィンガー２６をブレード収納ケースの挿入案内孔３３に挿入してメス刃に形成された嵌合孔に該装着フィンガーに形成された係合部を嵌合して装着する。この状態を図６（ｂ）、（ｃ）及び図７（ｄ）に示す。順次これを説明すると、図６（ｂ）に於いて、メス刃１０は図５に示す収納ケース３０に収納され、ブレード１０は上部支持面３１と下部支持面３２に挟まれ、ブレード固定片３４で支持されている。同図は挿入案内孔３３にホルダ本体２０の装着フィンガー２６を挿入した初期状態を示す。このとき装着フィンガー２６側に突起で形成したガイド２６ｄが挿入案内孔に形成したガイドレール３３ａに係合しスムーズに進入する。この状態で、ブレード１０は上部支持面３１から突出したブレード固定片３４（図示のものは２箇所）が係合凹陥部１４に嵌合して支持されている。

次に、図７（ｄ）は、装着フィンガー２６が挿入案内孔３３を更に進みブレード１０の下面に接した状態を示す。前述のように挿入案内孔３３は図示α角度傾斜しているため装着フィンガー２６は先端に位置する第１係合部２６ａの上面がブレード下面に接し、ブレードを上方に押し上げる。このときブレード１０はその係合凹陥部１４をブレード固定片３４で係合支持され、この固定片を構成するピンに沿って浮上するが水平方向に移動することがない。次いで装着フィンガー２６がブレード１０の装着嵌合孔１１の位置に進むと、フィンガー先端の第１係合部２６ａがブレード１０の第１嵌合孔１１ａに係合する。この係合は第１係合部２６側面のスリット凹部２６ｃと嵌合孔１１ａの縁部とが歯み合い係合する。この係合状態で装着フィンガー２６が更に進むと図７（ｄ）の装着位置に至り、フィンガー側の第１係合部２６ａとブレード側の第１嵌合孔１１ａ及び第２係合部２６ｂと第２嵌合孔１１ｂが、それぞれ嵌合する。この嵌合と同時に第１係合部２６ａの上面は上部支持面３１を上方に押し上げる。この押し上げ量は装着嵌合孔の傾斜角度αによってブレード固定片３４がブレードの係合凹陥部１４から離脱しない係合状態に設定されている。

一方、上部ケース３５と下部ケース３６とは前述のように係止突起４０と係止縁３５ａとが嵌合し、図６（ｂ）（ｃ）の状態では上部ケースは、その上部支持面３１がブレード１０を支持する位置に保持されているが、上部ケース３５が装着フィンガー２６で押し上げられると、図７（ｄ）のように下部ケース３６が湾曲変形する。この状態ではブレード固定片３４はブレード１０と係合している。この状態で装着フィンガー２６にブレード１０が完全に装着され、ブレードはフィンガーに固定される。

第３に、上述のようにメス刃を装着した後、上記収納ケース内のブレード固定手段（図５に示すブレード固定片）を解除し、このブレード固定手段がメス刃から離脱した後、上記収納ケースから上記装着フィンガーを抜き出す。この状態を図７（ｅ）に示す。上述のブレードの装着が完了すると、下部ケース３６の係止突起４０が弾性変形した図７（ｄ）の状態から時間的に遅れて元の状態に復帰する。この復帰で図７（ｅ）に示す状態となり、下部ケース３６側の係止突起４０が上部ケース３５側の係止縁（突起）３５ａを上方に押し上げる。すると上部ケース３５は下部ケース３６から離脱し、上部支持面３１に形成されたブレード固定片３４はブレード１０の係合凹陥部１４から外れ、その係合を解除する。そこで把持ハンドル２０の装着フィンガー２６を挿入案内孔３３から引き出すと、ブレード１０を装着したフィンガーは収納ケースから引き出される。

第４に、次いで上記装着フィンガーを上記ホルダ本体のブレード使用位置に移動してブレード基端部をホルダ本体の収納胴（固定手段）２０ｂで固定する。この状態を図７（ｆ）に示す。ホルダ２０のロック操作片２２を操作してロック爪部材２４を第１ロック溝２３ａから解除し、スライド操作片２１ａを図示右方向に移動操作する。するとロック爪部材２４が第２ロック溝２３ｂに係止される。このとき装着フィンガー２６の係合部に嵌合装着されたメス刃１０はその基端部１０ａを収納胴２０ｂの壁面に支持され確実に固定される。この状態で手術などの使用に供せられる。

そして、使用後は、同様にロック操作片を操作してロック爪部材２４を第２ロック溝２３ｂから離脱し、スライド操作片２１ａでメス刃１０を収納胴２０ｂ内に収容する。するとロック爪部材２４が第３ロック溝２３ｃに係止されその状態が維持される。

図８は、本ホルダハンドル２０のスライド部材２１の例を示すものである。図９（ａ）に示すように、ホルダハンドル２０の装着フィンガー２６の後方側に、収納ケースを構成する上部ケース３５と下部ケース３６を容易に離脱させるための羽根部材２７を設けるようにしても良い。図９（ｂ）に示すように、この羽根部材２７は、ホルダハンドルの装着フィンガー２６を収納ケースの挿入案内孔３３の奥側に挿入して上部ケース３５と下部ケース３６を離脱させる際に、上部ケース３５と下部ケース３６間の隙間に入り込んで、上部ケース３５と下部ケース３６の離脱を容易にさせるものである。

本発明は、メス刃を収納ケースに収納した状態でホルダ本体にワンタッチで装着することを可能とする手術用メス刃ホルダに関するものであり、産業上の利用可能性を有する。

本発明に係るホルダと、本ホルダハンドルと共に用いられるブレード収納ケースの外観を示す斜視図であり（ａ）はホルダを、（ｂ）は収納ケースを示す。 図１のホルダの構造を示し、（ａ）はホルダ本体、（ｂ）はスライド部材の底背面を、（ｃ）はスライド部材の上平面を示す。 図１のホルダにメス刃を装着した状態を示し、（ａ）は装着部にメス刃を装着する状態、（ｂ）は装着したメス刃を使用位置で固定した状態、（ｃ）はメス刃をホルダ内に格納した状態を示す。 図１のホルダの装着部（装着フィンガー）にメス刃を装着する状態の説明図であり、（ａ）装着状態の斜視図、（ｂ）は（ａ）中のＸ−Ｘ断面図を示す。 図１のブレード収納ケースを示す分解斜視図を示す。 図１に示すホルダに収納ケース内のメス刃を装着する手順を示し、（ａ）はホルダの装着時の状態図、（ｂ）は収納ケース内にホルダを挿入した初期段階の状態図、（ｃ）は収納ケース内のブレードとホルダの装着部を係合する直前の状態図を示す。 図６と同様の手順を示し、（ｄ）は収納ケース内のブレードをホルダの装着部に装着した状態図、（ｅ）は装着後のホルダを収納ケースから引き出す状態図、（ｆ）はメス刃をホルダの使用位置に固定した状態図、（ｇ）はメス刃をホルダの収納胴内に格納した状態図を示す。 収納ケースの上部ケースと下部ケースの離脱を容易にさせるホルダハンドル２０のスライド部材の例を示す。

符号の説明

１０ メス刃
１１ 装着嵌合孔
１１ａ 第１嵌合孔
１１ｂ 第２嵌合孔
１４ （ピン嵌合）係合凹陥部
２０ａ ホルダ本体
２０ｅ メス刃受入部
２１ スライド部材
２１ａ スライド操作片
２２ ロック操作片
２３ 係止ロック溝
２３ａ 第１ロック溝
２３ｂ 第２ロック溝
２３ｃ 第３ロック溝
２４ ロック爪部材
２５ 爪付勢部材
２６ 装着フィンガー
２６ａ 第１係合部
２６ｂ 第２係合部
２６ｃ スリット凹部
２６ｄ ガイド
２７ スライダ部材
３０ ホルダ

Claims (5)

1. ブレード収納胴を有し把持する適宜の形状に形成されたホルダ本体と、
   前記ブレード収納胴に摺動自在に支持されたスライド部材と、
   前記スライド部材の一部に形成され、メス刃を装着する装着フィンガーと、
   前記スライド部材と一体に形成されたスライド操作片と、
   前記スライド部材の摺動を阻止するロック爪部材と、
   前記スライド部材を摺動自在に案内する前記ホルダ本体の摺動案内縁に配置され、前記ロック爪部材と係合する係止凹溝と、
   前記スライド部材に連結され前記ロック爪部材を支持すると共に前記係止凹溝側に付勢するレバー手段と、を備え、
   前記係止凹溝は、前記スライド部材を前記装着フィンガーにメス刃を装着する装着位置と、この装着後のメス刃を固定する使用位置と、メス刃を前記収納胴に収容する収納位置と、に形成され、
   前記使用位置において、前記装着フィンガーに装着された前記メス刃の基端部は前記ブレード収納胴で支持され、
   前記装着フィンガーの上平面側には、前記メス刃に設けられた刃先側の第１嵌合孔の縁部と歯合する溝を有する第１係合部と、前記メス刃の刃元側の第２嵌合孔を受け入れる第２係合部と、がそれぞれ設けられ、前記第１係合部の下方周縁には、前記メス刃が嵌合した際に前記メス刃の落ち込みを支持するためのウィングが形成されており、
   前記装着フィンガーの第１係合部と第２係合部は、前記メス刃を廃棄させる際に前記装着フィンガーが前記装着位置に押し出された状態において、前記メス刃の第２嵌合孔が前記装着フィンガーの第２係合部から上方に離脱し、前記メス刃の第１嵌合孔が前記装着フィンガーのウィング上を第１係合部の溝に沿って刃先側にスライド可能に形成されている、ことを特徴とする外科用メス刃用ホルダ。
2. 前記装着フィンガーの底背面側には、メス刃を収納した収納ケースの挿入案内ガイドに適合して、前記装着フィンガーの挿入を導くための挿入ガイドが形成されていることを特徴とする請求項１に記載の外科用メス刃用ホルダ。
3. 前記挿入ガイドは、前記収納ケースの挿入案内ガイドである突起又は凹状の溝に適合して、凹状の溝又は突起であることを特徴とする請求項２に記載の外科用メス刃用ホルダ。
4. 前記スライド部材には、前記スライド部材を前記装着フィンガーにメス刃を装着する装着位置に対応する前記装着フィンガーの後方側に、前記収納ケースを構成する上部ケースと下部ケースを離脱させるための羽根部材が設けられたことを特徴とする請求項１に記載の外科用メス刃用ホルダ。
5. 前記羽根部材は、その先端部の厚さがその後端部の厚さよりも薄く形成されていることを特徴とする請求項４に記載に外科用メス刃用ホルダ。

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