JP4307390B2 - 切断および成形装置一体式ネジ回しを有するネジ - Google Patents

Description

本発明は、特許請求の範囲第１項の前文によるワイヤを切断し、かつ同時にワイヤ端保護スリーブを成形する装置に関する。

例えば、外固定による外科手術の実施に際して、もしくは骨または骨片の安定化のためには、しばしばキルシュナーワイヤまたは同様の固定要素が使用される。これらは骨または骨片におけるその固定後の用途に応じて所望の長さにしなければならない。キルシュナーワイヤまたは固定要素を短くするには、これらはワイヤ切断ツールで切断される。
ＵＳ４，０５１，５９６（特許文献１）により同心に互いに回転可能な２つのスリーブを有するワイヤ切断ツールが周知である。この周知の装置は、スリーブの長手方向軸に対して同心である切込み縁を含んで成る。この周知のワイヤ切断装置における不利点は、外科手術中のその使用に際して、骨または骨片に残存する切断後のキルシュナーワイヤの部分が交点で押しつぶされており、かつバリを有し、または鋭い縁もしくは先端部が生じ、そのため隣接した軟部にはキルシュナーワイヤによって刺激が誘発されうることである。
ＵＳ４，０５１，５９６

この点で本発明は改善を提供する。本発明の課題は、少なくとも１つのキルシュナーワイヤの周りを円形に可動である切込み縁を用いて、分離されるキルシュナーワイヤまたは分離される他の固定要素によってバリなしの切断を可能にし、同時にワイヤ端保護スリーブの分離キルシュナーワイヤの端への押付けを可能にする装置を提供することである。

本発明は、請求項１の特徴を有するワイヤを切断し、同時にワイヤ端保護スリーブを成形する装置で上記の課題を解決する。
本発明によって達成される利点は、本発明による切断装置のおかげで、
ａ）キルシュナーワイヤまたは他の固定要素のバリなしの分離が可能となり、
ｂ）分離工程時に鋭い縁もしくは先端部が生じず、かつ
ｃ）ボアホールにおけるキルシュナーワイヤのガイドによって長手方向に対して垂直に立つ分離面が生成可能であり、かつキルシュナーワイヤの後端には後処理、例えば鋭い縁もしくは先端部の除去なしにワイヤ端保護スリーブを備えることができるという点において実質的に確認される。

好ましい実施形態においては、内側スリーブにおけるボアホールがガイドまたはキルシュナーを受入れるために使用され、直径ｄを有し、かつ外側スリーブにおけるボアホールのネック部がワイヤ端保護スリーブを受入れるために使用され、直径Ｄを有し、ここでＤ＞ｄであるように２つのスリーブが構成されている。この内側スリーブにおけるボアホールの構成によって、内側スリーブの前端においてガイドワイヤを含んで成る円形の切込み縁が形成されるが、ネック部の構成によって外側スリーブにおけるワイヤ端保護スリーブが半径方向にしっかり保持され、そのためワイヤ端保護スリーブの中心ボアホールの壁によってワイヤ端保護スリーブの内側端においてガイドワイヤを含んで成る第２の円形の切込み縁が形成されることが達成可能である。
別の実施形態においては、距離ａとｂが、ａ≧ｂであるように構成されている。内側スリーブおよびネック部におけるボアホールのさまざまな偏心度によって、外側スリーブに対する内側スリーブの回転に際してガイドワイヤが分離され、かつ同時にワイヤ端保護スリーブがガイドワイヤの端へ圧着される。
さらに別の実施形態においては、スリーブの少なくとも１つにはその後端においてボア軸に対して横にに配置された作動レバーが備えられており、それによってガイドワイヤに対してより大きな剪断力が加えられうる。

本発明による装置の別の実施形態においては、これはさらに後端、前端、および中心ボアホールを有するワイヤ端保護スリーブを含んで成る。ワイヤ端保護スリーブは長手方向軸に対して平行にネック部へ挿入可能であり、かつワイヤ端保護スリーブの後端は内側スリーブの前端へ軸方向に配置のために移動可能である。さらに、ワイヤ端保護スリーブの中心ボアホールには後端において中心軸に対して同心第２の切込み縁が備えられている。内側スリーブにおけるネック部の長手方向軸およびボアホールのボア軸は、外側スリーブにおけるボアホールのボア軸と一致する円筒状の内側スリーブの長手方向軸によって形成される内側スリーブの回転軸に対して偏心に配置されているため、外側スリーブに対して内側スリーブのねじれに際して第１と第２の切込み縁との間のキルシュナーワイヤの分離が生じる。
こうして、ワイヤ端保護スリーブが使用されない場合、ガイドワイヤは分離されえないという利点が達成可能である。したがって、ガイドワイヤは、ワイヤ端保護スリーブが装置へ挿入されている場合に限り短縮されうるという追加の安全性が達成可能である。
本発明による装置の別の実施形態においては、この装置はケースを含んで成るが、これは中心軸、および中心軸に対して同軸にケースを貫通する空洞を有し、この中に両方のスリーブが受入れ可能である。さらに、ケースの前端における空洞は、ケースの中心軸に対して平行の、これに対して距離ｃを有する長手方向軸を備えたボアホールを含んで成る。このボアホールの直径はワイヤ端保護スリーブの外径に対応し、そのためワイヤ端保護スリーブとキルシュナーワイヤとの間に外側スリーブの回転によってケースの空洞に圧力結合が生成可能である。

本発明による装置のさらに別の実施形態においては、スリーブの１つは回し金を、他のスリーブは凹みを含んで成り、ここで回し金はスリーブの回転に際して互いに対して凹み内で回転角αで自由に可動である。回転角αは、好ましくは、９０°〜１８０°の範囲である。こうして、切断工程の終了後に回し金および停止面が凹みにおいてともに接しており、そのため両方のスリーブはさらに互いに対して回転可能ではないが、ともにケースに対しては回転可能であることが達成可能である。次いで、ケースに対する両方のスリーブの回転によって、ワイヤ端保護スリーブとキルシュナーワイヤとの間の圧力工程が実施可能である。
偏心度ａ、ｂ、およびｃは、好ましくは、以下の範囲にある。すなわち、
−偏心度ａは０．２ｍｍ〜０．８ｍｍ、
−偏心度ｂは０．２ｍｍ〜０．８ｍｍ、および
−偏心度ｃは０．０５ｍｍ〜０．４ｍｍ。
本発明による切断装置の別の実施形態においては、外側スリーブにおけるボアホールのネック部によって、ボア軸に対して垂直に立つ平坦な支持面を有する段部が形成され、そのため内側スリーブの前端がこの支持面において配置のために移動可能である。この構成によって、内側スリーブにおけるボアホールの出口には第１の円形の切込み縁が生成可能であり、外側スリーブにおけるネック部への支持面の移行部にはネック部の長手方向軸に対して同心の第２の円形の切込み縁が生成可能である。両方のスリーブの互いに対するねじれによって、内側スリーブにおけるボアホールのボア軸およびネック部の長手方向軸の偏心度のためキルシュナーワイヤの剪断が実施可能である。
本発明および本発明の展開を以下、多くの実施例の部分的概略図を用いてさらに詳しく述べる。

（図面の簡単な説明）
図１は、本発明による装置の実施形態を示す縦断面図である。
図２は、本発明による装置の図１に示された実施形態を示すＢ−Ｂの切断面図である。
図３は、ワイヤ端保護スリーブおよびキルシュナーワイヤをガイドするために配置されたスリーブおよびケースとともに本発明による装置の図１に示された実施形態のＡを示す図である。
図４は、相互にねじれたスリーブとともに本発明による装置の図１に示された実施形態のＡを示す図である。
図５は、互いに対する、かつケースに対するスリーブのねじれ後の本発明による装置の図１に示された実施形態のＡを示す図である。

図１においては、本発明による装置１の実施形態が示されており、これは長手方向軸２を有する空洞８および２つのスリーブ３；４を備えた中空円筒のケース５を含んで成り、これらのスリーブは空洞８において、長手方向軸２の周りで回転可能であるように配置されている。長手方向軸２８を有する外側スリーブ４は、ボア軸９を有し、スリーブ４を長手方向に貫通する偏心のボアホール１４で構成されている。このボアホール１４においては、内側スリーブ３はボア軸の周りに同軸に回転可能に位置している。外側では外側スリーブ４が長手方向軸２８に対して同心に円筒状に構成されている。内側スリーブ３は外側でボア軸９に対して同軸に円筒状に構成されており、かつボア軸９に対して偏心のボア軸１３を備えたボアホール１２を有する。このボアホール１２は、キルシュナーワイヤ２０または他の固定要素を受入れるために使用される。外側スリーブ４におけるボアホール１４は、外側スリーブ４の前端１８にネック部１７を有し、それによってボアホール１４においてボアホール１４のボア軸９に対して垂直に立つ支持面２３が形成され、ここには内側スリーブ３の前端１９が配置のために移動可能である。
第１の切込み縁１５は、円弧状の縁の鋭い縁によって内側スリーブ３の前端１９におけるボアホール１２の出口に形成される。ここに示されている本発明による装置の実施形態においては、ワイヤ端保護スリーブ２４が外側スリーブ４におけるネック部１７へ導入される。ワイヤ端保護スリーブ２４は、キルシュナー（Ｋｒｉｓｃｈｎｅｒ）ワイヤ２０を受入れる中心ボアホール３０で構成されており、ここで中心ボアホール３０の端は鋭い縁で作成されている。それによってワイヤ端保護スリーブ２４の端には、第１の切込み縁１５に向けられた第２の切込み縁１６が形成されている。
内側スリーブ３を受入れるために使用される、長手方向軸２に対するボアホール１４のボア軸９の偏心度ａ、およびキルシュナーワイヤ２０を受入れるために使用されるボアホール１２のボア軸１３、およびボア軸９の偏心度ｂによって、内側スリーブ３は外側スリーブ４に対して回転位置へもたらされ、ここでボアホール１２はワイヤ端保護スリーブ２４における中心ボアホール３０と整列する。内側スリーブ３のこの位置（図３）においては、キルシュナーワイヤ２０は、ワイヤ端保護スリーブ２４における中心ボアホールによって内側スリーブ３のボアホール１２へ導入されうる。
両方のスリーブ３；４の互いに対するねじれによって（図４および図５）、キルシュナーワイヤ２０は、互いに偏心に回転する切込み縁１５；１６によって誘発される切込み縁１５；１６間の剪断運動を介して分離される。
両方の切断要素３；４の操作のために、ケース５の後端２７には 空洞長手方向軸９に対して垂直に配置されたハンドル６が取付けられており、かつ内側スリーブ３の後端２１にはそれぞれ空洞長手方向軸９に対して同じく垂直に配置されたレバー７が取付けられている。

キルシュナーワイヤ２０の切断に加えて、図１ないし図５に示されている本発明による装置１の実施形態により同じ操作でワイヤ端保護スリーブ２４がキルシュナーワイヤ２０の後端に固定可能である。固定は、外側スリーブ４におけるネック部１７およびケース５の前端２６におけるボアホール２５の偏心の配置を介して、ワイヤ端保護スリーブ２４の側壁３２のキルシュナーワイヤ２０への押圧によって行われる。操作ａ−ｂ＝ｃ（図３）とともに偏心度ａ、ｂ、およびｃの構成によって、図３に示されている内側スリーブ３、外側スリーブ４、およびケース５の相対位置において、ワイヤ端保護スリーブ２４はケース５の前端２６におけるボアホール２５へ、かつボアホール１２のボア軸１３に対して同軸の外側スリーブ４の前端１９におけるネック部１７へ導入可能であるほか、キルシュナーワイヤ２０はボア軸１３に対して同軸のワイヤ端保護スリーブ２４の中心ボアホール３０によってボアホール１２へ導入可能であることが達成可能である。図３に示されている位置は、内側スリーブ、外側スリーブ４は、３つの偏心度ａ、ｂ、およびｃが一直線上にあり、操作ａ＝ｂ＋ｃが満たされるように位置していることによって傑出している（図３）。
外側スリーブ４は、その後端２２においてシェルとして実施されており、そのため外側スリーブ４の後端２２には長手方向軸２に対して平行の２つの停止面３７を有する凹み３５が形成される。内側スリーブ３の後端２２において半径方向に突出する回し金１０が、１３５°の内側スリーブと外側スリーブ３；４間の回転角でこれら停止面３７の１つに配置され、そのため作動レバー７のハンドル６に対するさらなる回転に際して両方のスリーブ３；４はともにケース５に対して回転され（図５）、それによってネック部１７はその中に導入されるワイヤ端保護スリーブ２４とともにケース５のボアホール２５に対してねじれる。ボアホール２５のボア軸２９のネック部１７の長手方向軸１１に対する偏心の配置によって、ワイヤ端保護スリーブ２４は、ボアホール２５およびネック部１７の壁によって押しつぶされ、かつワイヤ端保護スリーブ２４の中心ボアホール３０に導入されたキルシュナーワイヤ２０上に固定される。

本発明による装置の実施形態を示す縦断面図である。 本発明による装置の図１に示された実施形態を示すＢ−Ｂの切断面図である。 ワイヤ端保護スリーブおよびキルシュナーワイヤをガイドするために配置されたスリーブおよびケースとともに本発明による装置の図１に示された実施形態のＡを示す図である。 相互にねじれたスリーブとともに本発明による装置の図１に示された実施形態のＡを示す図である。 互いに対する、かつケースに対するスリーブのねじれ後の本発明による装置の図１に示された実施形態のＡを示す図である。

符号の説明

１ 装置 ２ 長手方向軸 ３ 内側スリーブ ４ 外側スリーブ
５ ケース ６ ハンドル ７ 作動レバー ８ 空洞
９ ボア軸 １０ 回し金 １１ 長手方向軸 １２ ボアホール
１３ ボア軸 １４ ボアホール １５ 切り込み線
１６ 切り込み線 １７ ネック部 １８ 前端 １９ 前端
２０ ワイヤ ２１ 後端 ２２ 後端 ２３ 支持面
２４ ワイヤ端保護スリーブ ２５ ボアホール ２６ 前端
２７ 後端 ２８ 長手方向軸 ２９ ボアホール ３０ ボアホール

Claims (16)

1. ワイヤを切断し、かつ同時にワイヤ端保護スリーブ（２４）を成形する装置（１）において、
   Ａ）長手方向軸（２８）を有する外側スリーブ（４）であって、前端（１８）と、後端（２２）と、前記スリーブ（４）を長手方向に貫通し、ボア軸（９）を有するボアホール（１４）とを含んで成る外側スリーブ（４）と、
   Ｂ）前記ボアホール（１４）において前記ボア軸（９）に対して同軸に回転可能な内側スリーブ（３）であって、前端（１９）と、後端（２１）と、前記スリーブ（３）を長手方向に貫通し、ボア軸（１３）を有するボアホール（１２）とを含んで成る内側スリーブ（３）とを有し、
   Ｃ）前記外側スリーブ（４）の前記前端（１８）における前記ボアホール（１４）がネック部（１７）を含んで成り、その長手方向軸（１１）が前記ボア軸（９）に対して平行であり、かつこれとの距離ａ＞０を有し、かつ
   Ｄ）前記ボアホール（１２）の前記ボア軸（１３）が前記ボアホール（１４）の前記ボア軸（９）に対して平行に走り、かつこれとの距離ｂ＞０を有し、
   Ｅ）前記内側スリーブ（３）における前記ボアホール（１２）が、ガイドまたはキルシュナーワイヤ（２０）を受入れるために使用され、かつ直径ｄを有し、
   Ｆ）前記ネック部（１７）がワイヤ端保護スリーブ（２４）を受入れるために使用され、かつ直径Ｄを有し、
   Ｇ）Ｄ＞ｄであり、
   Ｈ）前記内側スリーブ（３）の前記前端（１９）における前記ボアホール（１２）の壁が、前記ボア軸（１３）に対して同心の円形の切込み縁（１５）を含んで成り、かつ
   Ｉ）前記装置（１）がケース（５）であって、中心軸（２）と、前端（２６）と、後端（２７）と、前記ケース（５）を前記中心軸（２）に対して平行に貫通する、前記外側スリーブ（４）を受入れるために使用される空洞（８）とを有する前記ケース（５）を含んで成り、かつ
   Ｋ）前記ケース（５）の前記前端（２６）における前記空洞（８）が、前記中心軸（２）に対して平行の、これに対して距離ｃ＞０を有する長手方向軸（２９）を有するボアホール（２５）を含んで成る装置。
2. ａ＞ｂであることを特徴とする請求項１に記載の装置。
3. 前記スリーブ（３；４）の少なくとも１つがその後端（２１；２２）において前記ボア軸（９；１３）に対して横に配置された作動レバー（７）とともに構成されていることを特徴とする請求項１ないし２のいずれか１つに記載の装置。
4. さらに後端（３３）、前端（３４）、および中心ボアホール（３０）を有するワイヤ端保護スリーブ（２４）を含んで成ることを特徴とする請求項１ないし３のいずれかに記載の装置。
5. 前記ネック部（１７）によって段部（３１）が前記ボア軸（９）に対して垂直に立つ平坦な支持面（２３）で形成され、かつ前記内側スリーブ（３）の前記前端（１９）がこの支持面（２３）に接していることを特徴とする請求項１ないし４のいずれか１つに記載の装置。
6. 前記ワイヤ端保護スリーブ（２４）が前記長手方向軸（１１）に対して平行に前記ネック部（１７）へ挿入可能であり、かつ前記ワイヤ端保護スリーブ（２４）の前記後端（３３）が前記スリーブ（３）の前記前端（１９）へ軸方向に配置のために移動可能であることを特徴とする請求項４または５に記載の装置。
7. 前記ワイヤ保護スリーブ（２４）における前記中心ボアホール（３０）の壁が後端（３３）において前記中心ボアホール（３０）に対して同心の第２の切込み縁（１６）を含んで成ることを特徴とする請求項４ないし６のいずれか１つに記載の装置。
8. 前記ボアホール（２９）の直径が前記ワイヤ端保護スリーブ（２４）の外径に対応し、前記ワイヤ端保護スリーブ（２９）と前記ワイヤ（２０）との間に前記外側スリーブ（４）の回転によって前記空洞（８）において圧力結合が生成可能であることを特徴とする請求項１ないし７のいずれか１つに記載の装置。
9. 前記作動レバー（７）が前記内側スリーブ（３）の前記後端（２１）において固定可能であることを特徴とする請求項１ないし８のいずれか１つに記載の装置。
10. 前記スリーブ（３；４）の１つが回し金（１０）を、他の前記スリーブ（３；４）が凹み（３５）を含んで成り、前記回し金（１０）が前記スリーブ（３；４）の回転に際して互いに対して前記凹み（３５）内で回転角αで自由に可動であることを特徴とする請求項９に記載の装置。
11. 前記回転角αが９０°〜１８０°の範囲であることを特徴とする請求項１０に記載の切断装置。
12. 前記ボア軸（１３）が前記長手方向軸（１１）に対して、０．２ｍｍ〜０．８ｍｍである距離ａを有することを特徴とする請求項１〜１１のいずれか１つに記載の装置。
13. 前記距離ａが０．４ｍｍ〜０．６ｍｍであることを特徴とする請求項１２に記載の装置。
14. 前記ネック部（１７）の前記長手方向軸（２）が前記長手方向軸（１１）に対して、０．２ｍｍ〜０．８ｍｍである距離ｂを有することを特徴とする請求項１ないし１３のいずれか１つに記載の装置。
15. 前記距離ｃが０．０５ｍｍ〜０．５ｍｍであることを特徴とする請求項１ないし１４のいずれか１つに記載の切断装置。
16. 前記距離ｃが０．１ｍｍ〜０．３ｍｍであることを特徴とする請求項１５に記載の切断装置。

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