JP4261664B2 - 眼底検査装置 - Google Patents

Description

【０００１】
【発明の属する技術分野】
本発明は、被検眼眼底の検査を行う眼底検査装置に関するものである。
【０００２】
【従来の技術】
従来より、被検眼眼底の血管の血流速度を測定する眼底血流計が知られており、この眼底血流計では、測定用レーザー光を被検眼眼底上の血管に照射し、血管中の血流によるドップラ信号光と血管壁からの参照光とを受光し、これらを解析して血流速度を算出している。このとき、測定部位を所望の位置へ動かすために、被検眼に固視標を呈示して視線を誘導している。
【０００３】
【発明が解決しようとする課題】
しかしながら上述の従来例の眼底血流計においては、一般的に被検者の左右眼眼底上の複数個所において複数回の測定を行うために、眼底写真や眼屈折計の場合のように検査部位と測定結果を対応付けることは容易でない。更に、眼底血流計では測定対象が乳頭周辺部の血管であることが多く、また血流測定をする際には血管が分岐する前後の部位で測定したり、近接する動脈と静脈を測定することも多い。このために、測定結果を検査部位毎に正しく管理できないと、どの測定結果がどの部位に対応するか分からなくなる虞れがある。
【０００４】
また、測定開始時に呈示する固視標の位置を事前に設定できないので、検者は測定毎に所望の位置まで固視標を移動して被検眼の視線を誘導しなくてはならない。従って、アライメントの再調整が必要となり、特に被検眼の左右が代った場合には調整に時間が掛かり被検者に負担を強いるという問題点がある。
【０００６】
本発明の目的は、固視標の提示位置を制御できるようにして被検者への負担を軽減した眼底検査装置を提供することにある。
【０００７】
【課題を解決するための手段】
上記目的を達成するための本発明に係る眼底検査装置は、被検眼眼底の任意の部位を検査する眼底検査装置において、検査部位データを登録する検査部位登録手段と、該検査部位登録手段で登録した検査部位の１つを選択して次の検査部位を決定する決定手段と、被検眼に固視標を提示する手段と、前記決定手段により決定した次の検査部位について同眼の既検査部位がある場合とない場合で前記固視標の提示位置を変更する制御手段とを有することを特徴とする。
【０００９】
【発明の実施の形態】
本発明を図示の実施例に基づいて詳細に説明する。
図１は実施例の眼底血流計の構成図を示し、眼底血流計Ａは眼底照明光学系を介して固視標を被検眼Ｅに呈示する構成になっている。眼底血流計Ａ内において、白色光を発するタングステンランプ等から成る観察用光源１から被検眼Ｅと対向する対物レンズ２へ至る照明光学系には、リレーレンズ３、光路に沿って移動自在な固視標表示用素子である透過型液晶板４、リレーレンズ５、孔あきミラー６、バンドパスミラー７が順次に配列されている。孔あきミラー６の背後には眼底観察光学系が構成されており、結像レンズ８、接眼レンズを有するファインダ９が配列されている。また、バンドパスミラー７の反射方向の光路上には、血流速度を測定するために眼底Ｅａへ測定光を照射する照射光学系と、眼底Ｅａの測定部位からの測定光を受光する受光光学系とから成る測定検査手段１０が配置されている。
【００１０】
眼底血流計ＡはパーソナルコンピュータＢに接続されており、パーソナルコンピュータＢには、眼底血流計Ａからの出力信号を解析したり、検査部位への固視標の呈示位置の判断等を行う制御部１１が設けられており、制御部１１の出力は、登録済の検査部位が過去において検査されたか否かを記憶しておく第１の記憶手段１２、検査時の固視標の位置を検査部位に関連付けて記憶する第２の記憶手段１３、次検査部位と同眼に既検査部位があるか否かを検出する検出手段１４、テレビモニタ１５に接続されており、次検査部位を決定する決定手段１６、スイッチやキーボードなどの入力手段１７の出力が制御部１１に接続されている。
【００１１】
このような構成により、観察用光源１からの光束は、リレーレンズ３、透過型液晶板４、リレーレンズ５、孔あきミラー６、バンドパスミラー７、対物レンズ２を経て、被検眼Ｅの眼底Ｅａを照明する。眼底Ｅａからの反射光は、対物レンズ２、バンドパスミラー７、孔あきミラー６の孔、結像レンズ８を通り、ファインダ９に至り、検者はファインダ９の接眼レンズを覗いてアライメントを行う。また、バンドパスミラー７を反射した光束は測定検査手段１０に至り、図２に示すような眼底像Ｅａ’が受光され、検者はこの眼底写真の眼底像Ｅａ’により、例えば血管が分岐する部位Ｘの測定を行う。
【００１２】
図３〜図６はパーソナルコンピュータＢのテレビモニタ１５に表示するウィンドウ画面を示し、図３、図５は被検者のＩＤ、左右眼、部位名を選択する検査部位選択ウィンドウ画面、図４、図６は同様に部位名登録ウィンドウ画面である。図３において、先ず測定する被検者のＩＤとして、例えば「ａｂｃ２０１」を入力する。最初の測定であるので、第１の記憶手段１２には何も検査結果がなく、図３の下の左右眼の欄は空欄になっている。
【００１３】
初めての部位を検査するために、検査部位データを登録する検査部位登録手段として、テレビモニタ１５の画面上に図４に示すような部位各登録ウィンドウを表示して、検者は検査部位データとして部位名、被検眼Ｅの左右、動静脈別を「０１、右眼Ｒ、動脈Ａ」と入力し、登録釦を選択すると、図５に示すように検査部位選択ウィンドウの右眼の欄に「Ｒ０１Ａ」と登録される。これによって、決定手段１６は「Ｒ０１Ａ」を次検査部位として決定し、部位名登録ウィンドウに図６に示すように表示される。
【００１４】
制御部１１は検出手段１４の出力から既測定部位がないこと、及び第１の記憶手段１２から次検査部位が未検査部位であることを判断して、被検眼Ｅの乳頭が観察視野の略中心となる位置に最初の固視標を呈示する。図７はこのときのファインダ９により視認する眼底像Ｅａ’を示している。乳頭がファインダ９の中心にきているので、血管の走行を追い易く所望する部位を容易に探し出すことができる。
【００１５】
次に、図８に示すように検者は所望する部位Ｘが測定可能範囲Ｙに入るように、固視標の位置を移動して測定を行う。このとき、測定時の固視標の位置は検査部位に関連付けて第２の記憶手段１３に記憶される。同時に、第１の記憶手段１２には「０１、右眼Ｒ、動脈Ａ」の検査部位の測定が行われたことが記憶され、検出手段１４により「ａｂｃ２０１」の右眼Ｒに既検査部位があることが検出される。
【００１６】
続いて、次検査部位として分岐後の血管の血流速度を測定するために、測定部位データを登録する検査部位登録手段を使用して、「０２、右眼Ｒ、動脈Ａ」と入力して登録釦を選択すると、図５に示すように検査部位選択ウィンドウの右眼の欄に「Ｒ０２Ａ」と登録され、決定手段１６は次検査部位を「Ｒ０２Ａ」と決定する。
【００１７】
制御部１１は第１の記憶手段１２から入力された「Ｒ０２Ａ」が未検査部位であることを判断し、更に検出手段１４の出力から１個所目の検査部位ではなく２個所目であることを判断し、最初の呈示位置として、直前の右眼検査部位「Ｒ０１Ａ」の測定時の固視標位置を第２の記憶手段１３から読み出し、固視標を呈示する制御を行う。
【００１８】
このようにして、検者は固視標の移動が微調整で済むので、アライメント時間が短くできて被検者に負担を掛けることがない。この測定の場合も、「Ｒ０２Ａ」の固視標の位置は、検査部位データに関連付けて第２の記憶手段１３に記憶される。
【００１９】
次に、左眼Ｌを測定するために、眼底血流計Ａのステージを右方向に移動する。その後の操作は右眼Ｒの場合と同様であり、登録する部位名登録ウィンドウに、「０１、左眼Ｌ、静脈Ｖ」と入力して登録釦を選択すると、検査部位選択ウィンドウの左眼Ｌの欄にＬ０１Ｖと登録され、決定手段１６は次検査部位を「Ｌ０１Ｖ」と決定する。
【００２０】
この被検者に対する測定としては通算で３回目となるが、制御部１１は検出手段１４から、右眼Ｒには既測定部位があっても左眼Ｌにはないとの検出結果を受け、第１の記憶手段１２から「０１、左眼Ｌ、静脈Ｖ」が既検査部位ではないことを検出し、左眼Ｌの乳頭が観察視野の視略中心にくる位置に、固視標を呈示する信号を出力する。なお、次検査以降の固視標の呈示位置については右眼Ｒの場合と同様である。
【００２１】
再び右眼Ｒを測定するために、検査部位登録手段に同様の手読きを行って「Ｒ０３Ａ」を登録すると、決定手段１６は次検査部位を「Ｒ０３Ａ」と決定する。制御部１１は、第１の記憶手段１２から「Ｒ０３Ａ」が既検査部位ではないこと、検出手段１４から同眼に既測定部位があることの出力を受け、最初の固視標呈示として、前回の「Ｒ０２Ａ」の時の固視標位置を第２の記憶手段１３から読み出して、固視標を呈示する。
【００２２】
また、「Ｒ０１Ａ」を再び測定するために、以前に測定された部位名が選択されると、決定手段１６は次検査部位として「Ｒ０１Ａ」を決定し、第１の記憶手段１２は既検査部位であることを出力し、検出手段１４は同眼に既検査部位があることを出力する。制御部１１はこの出力結果を受けて、検査部位と関連付けて固視標位置を記憶している第２の記憶手段１３から、「Ｒ０１Ａ」の前回の固視標の位置を通信し、その固視標位置に固視標を呈示する。
【００２３】
このように本実施例においては、次検査部位を検査する際に、次検査部位が既検査部位である場合には、最初に呈示する固視標を前回の検査時の固視標位置とすることにより、固視標を動かす必要がなくなる。また、次検査部位が未検査部位でありかつ同眼に既検査部位がない場合には、乳頭を観察視野の略中心位置に呈示することにより、乳頭から所望する部位まで血管の走行を追うことができるので、アライメントが容易になる。更に、次検査部位が未検査部位でありかつ同眼に既検査部位がある場合には、直前に検査した検査部位で記憶した固視標位置に固視標を呈示することにより、分岐や近接した動静脈を検査するときに所望の部位を捜し易くなる。
【００２４】
また、次測定部位が例えば乳頭の鼻側下部位と耳側上部位のように離れている場合には、一旦乳頭を観察画面中央にくるようにして、そこから血管の走行を追いながら所望の位置に移動した方が時間の短縮になる場合がある。従って、固視標位置復帰手段を設け、この固視標復帰手段を入力することによって、最初に呈示する固視標位置を乳頭が観察視野の略中心にくる位置となるように構成すれば、検査時間の短縮と被検者への負担を軽減することができる。
【００２５】
なお、本願発明においては、部位名は０１、０２・・・と番号を使用しているが、番号に限らず検者が分かり易い名前等を付けてもよい。また、例えば眼底Ｅａ上の複数の分岐を測定する場合には、１個所が終って次の分岐に移る際に、一旦乳頭中心に戻した方が便利なので、２個所目以降の未検査部位の場合に直前の同眼の測定時の固視標を呈示するのではなく、固視標位置復帰手段として入力手段１７を用いて検者が入力操作を行うことにより、被検眼の乳頭が観察視野の略中心にくる位置に、固視標を呈示する制御を行えばより効果的である。
【００２６】
【発明の効果】
以上説明したように本発明に係る眼底検査装置は、固視標位置復帰手段の入力により、提示固視標の位置を被検眼乳頭が観察視野の略中心となるように移動する制御を行うことにより、検査時間を短縮して被検者への負担を軽減することができる。
【図面の簡単な説明】
【図１】 実施例の眼底検査装置の構成図である。
【図２】 観察眼底画像の説明図である。
【図３】 検査部位選択ウィンドウの説明図である。
【図４】 部位名登録ウィンドウの説明図である。
【図５】 観察眼底画面の説明図である。
【図６】 観察眼底画面の説明図である。
【図７】 検査部位選択ウィンドウの説明図である。
【図８】 部位名登録ウィンドウの説明図である。
【符号の説明】
１ 観察用光源
４ 透過型液晶板
６ 孔あきミラー
７ バンドパスミラー
９ ファインダ
１０ 測定検査手段
１１ 制御部
１２、１３ 記憶手段
１４ 検出手段
１６ 決定手段
１７ 入力手段
Ａ 眼底血流計
Ｂ パーソナルコンピュータ

Claims (5)

1. 被検眼眼底の任意の部位を検査する眼底検査装置において、検査部位データを登録する検査部位登録手段と、該検査部位登録手段で登録した検査部位の１つを選択して次の検査部位を決定する決定手段と、被検眼に固視標を提示する手段と、前記決定手段により決定した次の検査部位について同眼の既検査部位がある場合とない場合で前記固視標の提示位置を変更する制御手段とを有することを特徴とする眼底検査装置。
2. 前記決定手段により決定した次の検査部位が既検査部位である場合には、前回の検査の際の前記固視標の提示位置に前記固視標を提示し、次の検査部位が既検査部位でなく同眼に既検査部位がある場合には、直前の検査の際の前記固視標の提示位置に前記固視標を提示し、次の検査部位が既検査部位でなく同眼に既検査部位がない場合には観察視野の中心に被検眼の乳頭が位置するように前記固視標を提示することを特徴とする請求項１に記載の眼底検査装置。
3. 前記検査部位登録手段により登録する前記検査部位データは被検眼の左右、動静脈とした請求項１に記載の眼底検査装置。
4. 検査時の前記固視標の位置を検査部位に関連付けて記憶する第２の記憶手段を設け、前記次の検査部位が既検査部位である場合には、前記制御手段は前記第２の記憶手段から前回測定時の固視標位置を読み出し、該固視標位置に前記固視標を呈示する請求項1 〜３の何れか１つの請求項に記載の眼底検査装置。
5. 固視標位置復帰手段を設け、該固視標位置復帰手段の出力に基づいて、前記制御手段は前記固視標の提示位置を観察視野の中心に被検眼の乳頭が位置するように移動する制御を行うことを特徴とする請求項１〜４の何れか１つの請求項に記載の眼底検査装置。

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