JP3406360B2 - 液体からの無機燐酸塩の選択的除去のための薬剤 - Google Patents

液体からの無機燐酸塩の選択的除去のための薬剤

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Description

【発明の詳細な説明】
【0001】
【産業上の利用分野】本発明は、液体、特にタンパク質
を含有する体液、例えば全血、血漿、腸内容液並びに透
析液から、無機燐酸塩を選択的に除去するための薬剤、
及び前記液体から無機燐酸塩を選択的に除去するための
装置に関する。
【0002】
【従来の技術】慢性腎不全患者は、周知のように、透析
(血液−又は生体透析;人工腎臓)により、長年にわた
り効果的に処置され、かつそれによって長期に生存され
得る。尿に移行すべき物質を人工腎臓を通して除去する
ことは、半透膜を介して行なわれる。その際、物質移行
の質及び量は、一連の因子、例えば透析膜の表面積、構
造及び厚さ、洗浄液(透析液)及び血液の流動率、限外
濾過率、透析処置時間、透析可能な物質と血液及び洗浄
液との濃度差並びに透析可能な物質の分子の大きさ及び
分子の形によって、決められる。
【0003】しかしながら、持続的な血液透析の経過中
に、屡々、この患者群に特徴的である合併症が生じる。
すなわち、腎性骨病が重大な長期合併症に属する。透析
患者は、この病気によって、その全身状態において著し
く侵害されるばかりでなく、更に廃疾にも迫られる。こ
の病気像の要素は、尿毒性過燐酸塩血症を伴なう二次的
な上皮小体機能亢進症である。透析患者における燐酸塩
の慢性的蓄積は、強く高められた無機燐の血清濃度(6
mg/dlよりも大きい)に結びつき、かつ透析膜によ
って減少された燐酸塩−クレアランスに基づく。
【0004】従って、腎性骨萎縮の患者における予防的
及び治療的手段の目的は、第一に、域値1.8ミリモル
/l(燐5.6mg/dl)以下の血清燐酸塩濃度の降
下である。燐酸塩供給の食事制限、及びそれに伴う血清
燐酸塩濃度の有効な降下は、不可能でないにしても、限
定される。それというのも、不十分なタンパク質供給、
及びそれで栄養不良の危険が生じるからである。すなわ
ち、例えば平均的な食事による燐酸塩供給3.8〜4.
7g/日においては、透析(血液−又は生体透析)によ
って、1日当り燐酸塩約1gが除去され得るだけであ
る。従って、患者は制限にも拘らず、不所望な、陽性の
燐酸塩バランスを有する(ヘルクツ(Hercz)、G.et
al.、Kidney Int.Suppl.22(1987)、215−
220)。
【0005】この理由から、治療剤として、有利に胃腸
域における食物燐酸塩の吸収を阻止する経口投与可能な
燐酸塩結合剤が使用される。燐酸塩結合特性を有する公
知物質は、カルシウム塩(例えば酢酸カルシウム、炭酸
カルシウム、クエン酸カルシウム、アルギン酸カルシウ
ム、グルコン酸カルシウム、乳酸カルシウム及び硫酸カ
ルシウム)、炭酸マグネシウム及び水酸化マグネシウム
並びに水酸化アルミニウム及び炭酸アルミニウムであ
る。しかしながら、全てのこれらの塩が治療的に重要で
あるわけではない。水酸化アルミニウム(例えばアンチ
ホスフェート(Antiphosphat;登録商標)、グリファル
マ社(Grypharma GmbH)、炭酸カルシウム及び酢酸カ
ルシウム(米国特許(U.S.Pat.)第48701
05号明細書(1989))が使用される。しかしなが
ら、腸の燐酸塩制限のためのこの薬剤は、不所望の副作
用を有する。すなわち、Al3+−化合物の慢性的投与に
おいては、小赤血球貧血又は極めて予後の悪い脳症が発
症し得るか、又は骨症が生じ得る。カルシウム塩での長
期治療における重大な欠点は、血管−及び軟部石灰化を
伴なう顕著な過カルシウム血症、並びに胃腸域疾患の発
症である(Dialyse Journal37(1991)、1−4
0)。
【0006】この種の塩の燐酸塩結合剤のほかに、西ド
イツ国特許(DE)第2815811号明細書C2(1
978)からは、巨大孔吸着剤が公知であり、これは、
その燐酸塩だけが難溶性である少なくとも1種の金属の
イオンが負荷している有機陽イオン交換体であることを
特徴とする。しかしながら、この吸着剤は、タンパク質
を含まない液体(例えば透析液)からの燐酸液の除去の
ためだけに適している。それというのも、全血又は血漿
からの燐酸液の除去のための体外系における使用の際
に、イオン結合した金属イオンが不所望な状態で遊離す
るからである(比較例10参照)。
【0007】更に、ブルト(Burt)、H.M.et al.
(J.Pharm.Sci.75(1987)、379−38
3)は、ドウエックス(DOWEX登録商標)を基礎と
する陰イオン交換体を記載しており、これは官能基とし
て、三級又は四級アミンを有し、かつ無機燐酸塩を腸管
域内で吸着する。しかしながら周知のように、強塩基性
の陰イオン交換体、例えばコレスチラミン(Cholestyra
min)(ジョーンズ(Johns)、W.H.、バーテス(Bate
s)、T.R.、J.Pharm.Sci.59(1970)、78
8ff.)は、不所望にも、胆汁酸も結合し、かつそれ
で慢性的使用の際には、ビタミン不足症に至る。
【0008】
【発明が解決しようとする課題】従って、本発明の課題
は、水性の液体から、及び特にタンパク質を含有する体
液、例えば全血、血漿及び腸内容物から、一般にHPO
4 2~及びH2PO4~の形で生じる無機燐酸塩を、選択的に
除去することを可能とする、公知技術水準に比べて改善
された吸着物質を得ることである。その際、処置すべき
液体の残りの成分は、患者にとって不所望な、又は有害
な、吸着物質との相互作用を有してはならない。更に、
燐酸塩に対する吸着剤の結合能力は、最適の、実質的な
(治療的な)要求に応じ、かつ吸着物質は、熱−又は/
及びガンマ線で滅菌可能でなければならない。
【0009】
【課題を解決するための手段】この課題は、本発明によ
り、液体から、特にタンパク質含有の体液、例えば全
血、血漿、腸内容液並びに透析液から、無機燐酸塩を、
選択的に除去するための薬剤において、多核性酸化金属
水酸化物(Metalloxidhydroxiden)で変性された吸着物
質を含有することによって解決される。
【0010】多核性酸化金属水酸化物で変性された吸着
物質は公知である。ジャーナル・オブ・クロマトグラフ
ィー(Journal of Chromatography:481巻
(1989年)、175〜199頁、S.ジエルテン
(Hjerten)及び共同著者)に、多核性酸化金属水酸化
物で被覆されている非孔性のアガロース−粒子の製造が
記載されている。しかしながら、この著者は、この粒子
をタンパク質混合物の分析的分離のためのクロマトグラ
フィー担体物質としてだけ使用している。この目的のた
めに、酸化金属水酸化物で被覆されたアガロース−粒子
を、燐酸塩溶液で平衡させ、かつそれによって、所望の
物質効率に必要な酸化金属水酸化物−燐酸塩−種類に変
えている。この吸着物質の治療的使用は教示されていな
い。
【0011】更に、鉄欠乏の腸管外治療の際に、獣医学
において、水溶液としての多核性酸化鉄(III)水酸
化物−ポリオール−錯体の使用が公知である。この種の
巨大分子の酸化鉄(III)水酸化物−錯体の製造及び
構造を、A.ミューラー(Mueller)が記載している(A
rzneimittelforschung、8号(1967年)、921〜
931頁)。体液からの無機燐酸塩の選択的除去のため
の治療的使用は、提出されていない。
【0012】本発明による吸着物質の使用は、すでに公
知の、かつ前記の陰イオンもしくは陽イオン交換体に比
べて、それが無機燐酸塩を高い親和力で結合するという
驚異的な利点を有する。従って、燐酸塩の除去は、処理
すべき液体中のその濃度とは無関係である(例5、6、
8、9)。この特性は、特に医学的目的に有利であり、
それというのも、これによって、今までは未だ実施不可
能であった、すなわち制御されかつ治療的に適した無機
燐酸塩の除去が行なわれ得るからである。
【0013】本発明による使用のための、多核性酸化金
属水酸化物で変性された吸着物質の製造の際には、異な
る金属原子の間に酸素橋形成が生じることに注意しなく
てはならない。この目的のために、先ず、多核性酸化金
属水酸化物を製造し、次いで基礎物質(Basismateria
l)と結合させるか、又は殊に基礎物質自体上に、しか
も適当な金属塩の懸濁液又は特に有利に溶液に基礎物質
を浸し、引続いて、場合により加熱下で、強アルカリ性
条件にpH−値を上昇させる(pH≧10)ことによっ
て製造することができる。水溶性の鉄デキストランの製
造は、例えば米国特許(US−A)第4927756号
明細書に記載されている。同様の方法で、本発明により
好適な全ての担体を製造することができる。基礎物質に
金属をしっかり結合させるために、この上に、十分に遊
離している反応性の基、殊に有機又は/及び無機OH−
基が存在することが重要である。
【0014】多核性酸化金属水酸化物で変性された担体
物質の製造のための出発物質として、どんな多孔性基礎
物質も使用することができる。しかしながら、有機又は
/及び無機ヒドロキシル−官能性(OH−基)を有する
ような担体を殊に使用する。すなわち、例えば有機性の
担体、例えば網状化炭水化物、有機ポリマー又はコポリ
マー、天然、半合成又は合成、直鎖又は/及び分枝鎖、
可溶又は不溶のポリヒドロキシ−化合物、例えばアガロ
ース、デキストラン、デキストリン、セルロース又は/
及びポリビニルアルコールを、基礎物質として使用する
ことができる。詳細な例は、トリサクリル(Trisacry
l)GF(架橋結合したN−アクリロイル−2−アミノ
−2−ヒドロキシメチル−1,3−プロパンジオール;
プロダクター社(Fa.LKB Produkter AB)、ブ
ロンマ、スウェーデン)、TSK−ゲル(Gele)(エチ
レングリコール、グリシジルメタクリレート及びペンタ
エリストールジメタクリレートよりなるコポリマー、例
えばTSK HW65;メルク社(Fa.E.Merck)、ダ
ルムスタット)、架橋したアガロース(例えばセファロ
ース(Sepharose);Fa.Pharmacia)、ウプサラ、スウ
ェーデン)、セルロース−ゲル(例えばセファセル(Se
phacel);ファルマシア社、ウプサラ、スウェーデン)
である。他方、無機担体、特に二酸化珪素−又は/及び
珪酸塩を基礎とするもの、例えばグリセリル−変性ガラ
ス(例えばビオラン(Bioran:登録商標)−CPG、O
H−変性体(Fa.Schott Glaswerke社、マインツ)及
びグリセリル−変性珪酸ゲル(例えばリヒロプレプ−ジ
オール(LiChroprep−Diol)、E.メルク社、ダルムス
タット)を使用することもできる。
【0015】酢酸ビニル及びジビニルエチレン−尿素よ
りなる鹸化コポリマー(VA−ヒドロキシ・ビオシンス
(VA−Hydroxy Biosynth登録商標)、リーデル・デ
・ヘン社(Fa.Riedel de Haen)、シールゼ(Seelz
e))(例2)、レワチット(Lewatit)R−系列のコポ
リマー(例えばレワチットR249−K;Fa.BeyerAG
社レバクーゼン)(例3)及びデキストラン(分子量:
5×103×5×106ダルトン)を用いて、当業者に公
知の方法によって変性された無機(珪酸ゲル、ガラス)
又は有機多孔性担体を、本発明により有利に使用する。
【0016】特に有利な出発物質は、デキストラン−ゲ
ル(例1)、例えば102〜106、有利に104よりも
小さい平均分子排出限界を有するドルマゲル(Dormage
l)N(登録商標)系列の生成物(Fa.Pfeiffer&Lange
n社、ドルマゲン)である。デキストランへのカップリ
ングは、例えばアフィニティー・クロマトグラフィー
(Affinity Chromatography)IRL−プレス(Pres
s)、オックスフォード(1985年)に記載された方
法により行なわれ得る。
【0017】変性吸着物質のための基礎物質は、殊に、
平均粒度5〜500μmを有する多孔性粒子状物質であ
る。
【0018】多核性酸化金属水酸化物としての使用のた
めに、多数の金属、例えば全ての遷移金属、例えばジル
コニウム、またアルミニウムも、好適である。しかしな
がら、特に有利な金属として、鉄が使用され、それとい
うのも、金属のできるだけ僅かな脱離の場合に、鉄が、
身体にとって最も害のないものとして見なされる金属そ
のものであるからである。従って、他の金属も、無機燐
酸塩に関するその結合性に基づいて、使用可能ではある
が、生理学的な理由から、三価の鉄が金属として、最も
有利である。
【0019】本発明により使用される吸着物質は驚異的
にも、それが、共有結合もしくは配位結合で担体に結合
された多核性の酸化金属水酸化物もしくは金属イオン、
特に有利に使用される鉄(III)化合物を、タンパク
質含有の液体、例えば全血及び/又は血漿との接触の際
にも、言うに値する程には、遊離せず(例7及び10参
照)、かつ従って本発明による治療的な体外又は/及び
経口使用の際に、不所望な副作用、例えば腸の鉄吸収の
障害又は細胞の、及び特に赤血球の鉄代謝の障害を引き
起こさないことを、特徴とする。
【0020】更に、本発明により使用される吸着物質
は、体液の残りの成分との不所望な相互作用を起さず、
かつ例えば全血との接触で、凝固系又は溶血の活性化を
引き起こさない(例7、8)。従って、本発明により使
用される吸着物質は、特に有利な方法で、透析条件の過
燐酸塩血症における体外灌流系での体液、例えば血漿又
は/及び全血からの、又は透析液からの無機燐酸塩の選
択的除去のために好適である。この全血認容性は、医学
的−治療的観点から、重要であり、それというのも、そ
れによって、燐酸塩の除去が血液透析処置と同時に行な
われ得るからである(例9)。それによって赤血球の分
離及び返流のための高価かつ複雑な装置が省略され、か
つ方法の実質的な簡素化及び値下げが達成される。体外
灌流系における本発明による使用のために、平均粒径1
00〜500μm、特に有利に200〜500μmを有
する担体物質を使用するのが有利である。
【0021】従って、また本発明によれば、体外灌流系
における体液、例えば全血又は/及び血漿から、又は透
析液から、無機燐酸塩は選択的に除去され、この場合に
は、処置すべき液体を、多核性酸化金属水酸化物、殊
に、酸化Fe(III)水酸化物で変性された吸着物質
に通す。
【0022】従って、本発明のもう1つの目的は、水性
液体、特に透析液、全血又は/及び血漿からの無機燐酸
塩の医学的−治療的体外除去のための装置である。この
装置は、多核性の酸化金属水酸化物で変性された吸着物
質が充填されている、流入口及び流出口を備えた、殊に
円筒状の容器から成る。この容器は、殊にその前面末端
に被蓋が備えられていて、それぞれ中央流入管もしくは
流出管を有する(例9)。この円筒状の容器は、特に有
利に、直径3〜20cm、殊に5〜10cm及び長さ1
〜40cm、殊に10〜20cmを有する。容器のため
の有利な材料は、ガラス又はプラスチックである。
【0023】この本発明による装置には、殊に、円筒状
容器の被蓋に、10〜300μm孔径の篩が、粒子の除
去のために補足されている。本発明による装置は、一括
して、放射線(例えばガンマー線)又は熱によって滅菌
可能であり、従って特に体外灌流系での使用に、又は/
及び透析液の浄化に好適である。
【0024】本発明によれば、無機燐酸塩の腸管吸着も
しくは除去のための、経口製剤の形の吸着物質が使用さ
れる。不可逆性で、かつ従って投与量について良好に制
御可能な結合特性もしくは一能力、中性の味及び簡単な
ガレヌス的調製が、経口的投与形のために特に有利であ
ることが明らかである。この目的のために、本発明によ
り使用される吸着物質は、粒度5〜200μm、有利に
5〜20μmで、又は/及び粉末として、当業者に公知
の方法により、圧縮され、かつ胃酸−耐性化層(例えば
ユードラギット(Eudragit))L30D、(Fa.Roehm
Pharma社、バイターシュタット)で被覆されるか、又
は酸耐性カプセルに充填される。
【0025】従って、本発明によれば、無機燐酸塩の選
択的除去のための、経口的に投与すべき薬剤の製法が記
載され、この方法により、多核性金属水酸化物で変性さ
れた吸着物質は、そのものとして、又は粉末形で圧縮し
て、胃酸−耐性化層で被覆されるか、又は酸耐性カプセ
ルに充填される。
【0026】本発明によれば、経口的使用のために、有
利に平均粒径5〜200μm、殊に5〜20μmを有す
る担体物質が使用される。
【0027】本発明によれば、多核性酸化金属水酸化物
−ポリオール錯体の経口使用のために、網状化多糖類−
担体の相応するポリオール−基礎構成要素、例えば、ア
ガロース、デキストラン、デキストリン、デキストラン
誘導体、セルロース及びセルロース誘導体は使用されて
もよい。比較可能な製剤は、鉄(III)−化合物とし
て市場で得られ、かつ鉄欠乏で抗貧血剤として使用され
る(例えば、トルマファー(Dormafer:登録商標)、フ
ェルム−ハウスマン(Ferrum−Hausmann:登録商
標))。可溶性酸化金属水酸化物−ポリオール−錯体
は、燐酸塩もしくは燐を、燐酸塩水溶液からも、並びに
標準化された腸内容物からも、定量的、かつ不可逆的形
で、吸着することができる(例11及び12)。腸にお
ける金属の遊離は言うに値する程には行なわれない。
【0028】経口的生体内使用のために、可溶性酸化金
属水酸化物−ポリオール−錯体をカプセルに入れるか、
又は酸耐性被覆を備え、それによって、酸性の胃液によ
る鉄(III)イオンの不所望な遊離は起こり得ない。
更に、生体内使用のために、炭水化物基礎上の担体物質
におけるα1−4グリコシド結合、もしくはα1−6グ
リコシド結合は、酸化金属水酸化物との反応による不所
望の酵素的分解の回避のために、変性される。
【0029】前記の吸着剤の化学的変性は、鉄(II
I)塩を用いる優れた実施態様の例で、説明される(製
造例1〜3参照):三価の鉄は、中心原子として、水溶
液中で、配位的に6個の水分子を結合する。この水分子
の1個又は数個は、強アルカリ性条件下で(pH10よ
りも大きい)、担体物質の1個の官能性OH−基と交換
される。この過程は、担体表面上の鉄(III)−アコ
ー錯体の配位結合となる。更に、強アルカリ性環境は、
鉄−中心原子に配位結合した水の脱プロトン化を促進す
る。脱プロトン化の水分子は、その後に、2個の隣接し
た鉄−中心原子の間で02~−橋を形成する。この過程
は、鉄−アコー錯体の三次元結合となる。担体表面上に
結合した、多核性酸化鉄(III)水酸化物−錯体より
なる網状結合が生じる。
【0030】本発明を、次の実施例によって、図1及び
図2と関連させて、詳説する。
【0031】図1は、ヒト血液からの、無機燐酸塩の除
去のための装置を示す。
【0032】図2は、燐酸塩水溶液からの、可溶性酸化
金属水酸化物−ポリオール錯体による、無機燐酸塩の除
去を示す。
【0033】
【実施例】例 1 デキストラン−鉄(III)−錯体担体の合成 乾燥デキストラン担体(ファイファー(Pfeiffer)&ラ
ンゲン(Langen)ドルマゲル(Dormagel)N25C登録
商標)40gに、撹拌下(羽根撹拌機75rpm)で、
塩化鉄(III)(メルク、ダルムスタット、FeCl
3×6H2O(100g)を、2回蒸留した水で、200
ml容積に調整、50%溶液に相応)200mlを加え
る。懸濁液を、約12時間、膨潤過程に委ね、引続いて
成分を、強撹拌下(羽根撹拌機500rpm)で、0.
7N苛性ソーダ溶液2L中に入れる。15分間撹拌した
後に、脱イオン水でpH9まで洗浄する。5分間の超音
波処理後に、新たに脱イオン水でpH−値7.5まで洗
浄する。
【0034】鉄もしくは酸化鉄(III)水酸化物−錯
体の担体物質の含量は、原子吸光法もしくは放射分光法
を介し、誘導結合プラズマを用いて、調査する。
【0035】担体の鉄含量は、塩化鉄(III)の量を
介して、又は/及び相応する前記の合成方法(第1表参
照)の変換率の数を介して、照準され、かつ再現可能で
変えられる。
【0036】
【表1】
【0037】例 2 酢酸ビニル−コポリマー鉄(III)−錯体担体の合成 乾燥酢酸ビニル−ヒドロキシコポリマー−担体(Biosyn
th;Riedel de Haen)10gを、手動撹拌下で、50
%(w/w)鉄(III)・6水和物溶液(メルク、ダ
ルムシュタット)20mlと混合する。懸濁液の膨潤過
程は約1時間に達し、引続いて、合成成分を5分間超音
波処理する。強撹拌下(羽根撹拌機500rpm)で、
成分を1N苛性ソーダ溶液200ml中に入れる。引続
いて、酸化鉄(III)水酸化物−変性担体を、脱イオ
ン水で、pH−値9まで洗浄し、新たに超音波処理し
(5分間)、かつ脱イオン水で洗浄してpH−値7.5
に調整する。
【0038】鉄(III)の含量は17%である(原子
吸光法により調査)。
【0039】例 3 ジビニルベンゾールコポリマー−鉄(III)−錯体担
体の合成 乾燥ジビニルベンゾールコポリマー(レワチット(Lewa
tit)R1836/249/257−260、バイエル
社(Fa.Bayer)、レバークーゼン)50gを、ヒドロ
キシド−活性形に変える(96%エタノール(メルク
社、ダルムシュタット)2倍の“バッチ容量”で2時間
振出し、濾過後に、2N−硫酸(メルク社、ダルムシュ
タット)2倍の“バッチ容量”を加えかつ濾過後に洗浄
する)。ヒドロキシ−活性化担体(50g)に、塩化鉄
(III)六水和物50g及び2回蒸留した水5mlを
加え、かつ均一になるまで手動撹拌する。5分間の超音
波処理した後に、懸濁液を1N苛性ソーダ溶液750m
l中に入れる。15分間撹拌(羽根撹拌機500rp
m)後に、担体を脱イオン水でpH9まで洗浄し、超音
波処理し(5分間)かつ新たにpH7.5まで洗浄す
る。
【0040】担体の鉄(III)−含量は、種類に応じ
て、鉄6.4〜10%である(原子吸光法により測
定)。
【0041】例 4 酸化鉄(III)水酸化物−変性担体物質の滅菌 吸着剤: 1.デキストラン−鉄(III)−錯体担体(DE) 2.酢酸ビニル−コポリマー−鉄(III)−錯体担体
(VA) 3.ジビニルベンゾールコポリマー鉄(III)−錯体
担体(DVB Typ260) 吸着剤物質1〜3を、合成の後に、メスシリンダー中
で、50ml容量に調整し、引続いて水100mlと共
に、ゴム栓で閉鎖可能なガラスビンに移しかえ、かつF
015−熱滅菌条件下で、滅菌する。
【0042】平行して、吸着剤物質を乾燥箱中で、60
℃で乾燥させ、アルホイル(Alufolien)中で、真空下
で発汗させ(Eingeschweizt)、かつ同様にF015−条件
下で、熱滅菌する。
【0043】滅菌の前及び後に、鉄含量を試験する。結
果を第2表に示す。滅菌過程によって、担体の鉄含量
は、決して損なわれない。
【0044】
【表2】
【0045】例 5 燐酸塩水溶液及び燐酸塩含有の透析液からの無機燐酸塩
に対する、例1〜3による担体物質の結合能力 吸着剤: 1.デキストラン−鉄(III)−錯体担体(DE) 2.酢酸ビニル−コポリマー−鉄(III)−錯体担体
(VA) 3.エステル−変性ジビニルベンゾールコポリマー鉄
(III)−錯体担体(DVB Typ260) 試験実施: A.燐酸塩水溶液(燐10mg/100ml) 製造: NaCl 5.8g/l=100mmol/l KCl 0.29g/l=4mmol/l Na2So4 0.07g/l=0.5mmol/l Na2HPO4×2H2O 0.28g/l=1.6mmo
l/l NaH2PO4×2H2O 0.24g/l=1.6mmo
l/l B.透析液:HDY314(ブラウン・メルズンゲン
(B.Braun Melsungen AG))に、Na2HPO4×2
2O及びNaH2PO4×2H2O各1.6mmol/l
を加える。
【0046】吸着剤物質(1〜3)を、2回蒸留した水
で、G3ヌッチェ上で洗浄し、クロマトグラフィーカラ
ム(ビオラド(Biorad)120mm×10mm)に充填
し、かつ引続いてトリス−HCl 50mmol/l
(300ml)でpH7.4に平衡する(カラム床容
量:3ml)。
【0047】溶液A又はB350mlを、室温で、カラ
ム上に加え、かつポンプでカラムを通過させる(容積流
1ml/分)。前溶離液4mlの後に、各々フラクショ
ン10mlを得て、その燐酸塩−もしくは燐含量を分光
的燐−モリブデン−試験により、調査した。
【0048】燐酸塩結合力(%)は、次の式から算出す
る:
【0049】
【外1】
【0050】
【表3】
【0051】例 6 ヒト血漿からの、無機燐酸塩に対する担体物質の結合能
力 吸着剤: 1.デキストラン−鉄(III)−錯体担体(DE) 2.酢酸ビニル−コポリマー−鉄(III)−錯体担体
(VA) 3.ジビニルベンゾールコポリマー−鉄(III)−錯
体担体(DVB Typ260) 4.ジビニルベンゾールコポリマー−鉄(III)−錯
体担体(DVB Typ1836/88、粒度分布10
0〜250μm) 5.ジビニルベンゾールコポリマー−鉄(III)−錯
体担体(DVB TypR249、粒度分布200〜5
00μm) 試験実施:例5と同様にして、ヒト血漿100mlを、
1ml当りNa−ヘパリン(B.ブラウン・メルズンゲ
ンAG)3単位で安定化し、かつカラム上にポンプ出し
する。第4表に、使用した種類の担体の燐酸塩吸着能力
を示す。
【0052】
【表4】
【0053】例 7 ヒト血漿からの、無機燐酸塩の除去に関する吸着剤の選
択性 吸着剤: 1.デキストラン−鉄(III)−錯体担体(DE) 2.ジビニルベンゾールコポリマー−鉄(III)−錯
体担体(DVB TypR249) 試験実施:例6と同様にして、不感容積4mlの後に各
々10個の溶離フラクションを10mlずつ得て、次い
でこれを、ヒト血漿の臨床的−化学的に関連のパラメー
ターについて検査する。
【0054】この実験の結果を、吸着剤1については第
5表に、かつ吸着剤4については第6表に示す。
【0055】
【表5】
【0056】E1−E10=溶離物1−溶離物10 Anf.=初値 Konz.=濃度 換算率:燐酸塩mg中の燐mg=3.161
【0057】
【表6】
【0058】E1−E10=溶離物1−溶離物10 Anf.=初値 Konz.=濃度 換算率:燐酸塩mg中の燐mg=3.161例 8 血液認容性−吸着剤の血液適合性 吸着剤 1.デキストラン−鉄(III)−錯体担体(DE N
25c;例1に依る) 試験実施: ヘパリン化全血からの燐酸塩−除去 両末端に100μm−フィルターを備えている35ml
薬筒に、吸着剤1を充填し、二回蒸留の水(500m
l)で、かつ引続いてリンゲル液(Na−ヘパリン5I
E/ml、B.ブラウン・メルズンゲン)で洗浄する。
その後に、新たに得られる、ヘパリン化全血(ヘパリン
4IE/ml)を、静水圧によって、薬筒上に、20m
l/分の流量で、530mlを導入し、かつ各々45m
lを有する12のフラクションを得て、かつその血液像
を検査する。第7、8及び9表に、この実験の結果を示
す。
【0059】
【表7】
【0060】
【表8】
【0061】
【表9】
【0062】本発明による吸着物質と血漿もしくは血液
との接触前及び後の特性値の比較は、凝固系が処理によ
って不都合には妨げられないことを示す。
【0063】例 9 ポンプ操作の薬筒系を経るヒト血液の試験管内循環実験 実験の目的は、例1及び2に依る本発明による燐酸塩吸
着剤が充填された薬筒系を通過してくり返し再循環され
るヒト血液の、流動機構的負荷可能性及び圧力特性の検
査である。
【0064】吸着剤: 1.デキストラン−鉄(III)−錯体担体(DE) 2.酢酸ビニル−コポリマー−鉄(III)−錯体担体
(VA) 試験実施:円筒状のカプセル(直径55mm、容積28
ml、補足された篩組織を有する一メッシュ巾92μ
m)に、各々熱滅菌した吸着剤1又は2を積め、かつト
リス−HCl 50ミリモル/l緩衝液1.5lでpH
7.4に平衡させる(50ml/分、20mmHg)。
生理食塩溶液1.5lで系を洗浄した後に、1ml当り
Na−ヘパリン(B.ブラウン・メルズンゲンAG)6
単位を加えてあるヒト血液350mlを、循環工過に導
入する(図1参照)。前もって装入した全血液容積を、
各々連続的に、交換循環で、溶血反応の発生まで、薬筒
を経てもしくは導管を通って、容積流50ml/分で、
ポンプで送る。試料採取(ヒト血液1ml)は、各交換
循環後に、3方コック(第1図参照)を経て行なわれ
る。
【0065】得られた血液フラクションを、その燐酸塩
含量について、並びにその溶血活性について検査する。
実験の結果を、第10表に示す。5もしくは25回の交
換循環後に、溶離物の値は、吸光度E≧0.03の血液
透析DIN58352の限界値を越える。吸着剤2は、
粒度分布50〜200μmを有し、これは、ヒト血液の
流動機構的負荷可能性及び圧力特性に不利であることを
示す。
【0066】
【表10】
【0067】例10 タンパク質含有の液体による吸着物質からの鉄(II
I)−イオンの遊離のための比較検査 吸着剤: 1.例1による。
【0068】2.公知技術水準による鉄(III)−負
荷性イミノジ酢酸−陽イオン交換体(レワチットR25
1K、バイエルAG社、レバクーゼン)。
【0069】イミノジ酢酸で官能化された、スチロール
及びジビニルベンゾールよりなるコポリマーは、西ドイ
ツ国特許(DE)第2815811号明細書における吸
着剤No.1に相応する。陽イオン交換体を先ず、1N
HClでH+−型に変換し、塩化鉄(III)−溶液5
0ミリモル/lで飽和し、かつ最後に2回蒸留の水で洗
浄した。
【0070】試験実施:各々の吸着剤を充填され(カラ
ム床容積2ml)、かつリンゲル液で平衡されたカラム
上に、ヒト血清10mlを加える。最初のフラクション
1mlを捨て(希釈効果)、かつ残りのフラクション1
ml中で、鉄の含量を測定する。
【0071】
【表11】
【0072】得られる値は明らかに、西ドイツ国特許
(DE)第2815811号明細書による吸着剤の使用
の際の血清タンパクによる鉄(III)−イオンの不所
望な遊離を示し、一方では、本発明による吸着剤の場
合、鉄(III)−イオンの著しい遊離は起らない。
【0073】例11 燐酸塩水溶液からの、可溶性酸化金属水酸化物/ポリオ
ール−錯体による無機燐酸塩の除去 吸着剤: 1.フェルム(Ferrum;登録商標)−液(ハウスマン社
(Fa.Hausmann)、St.ガレン)(HS) 2.ドルマファー(Dormapher;登録商標)−溶液(フ
ァイファー−ランゲン社)(Fa.Pfeiffer−Langen)、
ドルマゲン)(PL) 試験実施: 燐酸塩水溶液(燐10mg/100ml) 製造: NaCl 5.8g/l=100mmol/l KCl 0.29g/l=4mmol/l Na2SO4 0.07g/l=0.5mmol/l Na2HPO4×2H2O 0.28g/l=1.6mmo
l/l NaH2PO4×2H2O 0.24g/l=1.6mmo
l/l 吸着剤1及び2各40mlを、限外濾過単位(撹拌セル
8200/アミコン(Amicon)、圧力3バール)に充填
し、かつ前記の燐酸塩溶液を連続的に加える。ホスフェ
ートイオンを吸着する酸化金属水酸化物−ポリオール−
錯体を膜(フィルトロン・オメガ(Filtron Omega)N
M BL 3K)を通して保留する。溶離した溶液を、
前溶離物40mlの後に、フラクション10mlで集
め、かつその燐酸塩−/燐濃度を例5により測定する。
図2は、燐酸塩水溶液からの、可溶性酸化金属水酸化物
/ポリオール−錯体による、無機燐酸塩の持続する除去
を示す。
【0074】例12 標準化された腸内容物からの無機燐酸塩に対する可溶性
酸化金属水酸化物−ポリオール−錯体の結合能力 吸着剤: 1.フェルム(Ferrum;登録商標)−液(ハウスマン
社、St.ガレン)(HS) 2.フェルム一滴(ハウスマン社、St.ガレン)(H
F) 3.ドルマファー(Dormapher;登録商標)−溶液(フ
ァイファー−ランゲン社、 ドルマゲン)(PL) 試験実施: 標準化腸内容物 製造: KH2PO4 6.8g/l=50mmol/l パンクレアチン 10g/l pH7.5 吸着剤1〜3各50mlを前記の溶液各1lと混合し、
透析管(NMWL 1Kスペトロポール(Spetropo
r))に充填し、水に対して72時間透析し、かつ例5
により、透析液中の燐酸塩/燐濃度を測定する。
【0075】
【表12】
【図面の簡単な説明】
【図1】ヒト血液からの、無機燐酸塩の除去のための装
置の構成を示す。
【図2】燐酸塩水溶液からの、可溶性酸化金属水酸化物
−ポリオール−錯体による、無機燐酸塩の除去を示すグ
ラフである。
【符号の説明】
A 血液槽 B 燐酸塩吸着剤カプセル C ポンプ D 気泡受器 E 圧力計
───────────────────────────────────────────────────── フロントページの続き (73)特許権者 598149507 ゼボ ゲゼルシャフト ミット ベシユ レンクテル ハフツング SeBo GmbH ドイツ連邦共和国 エルバッハ オッペ ルツヴェーク 6 Oppertsweg6,D−64711 Erbach,B.R.Deutsch land (74)上記1名の代理人 100061815 弁理士 矢野 敏雄 (外2名) (72)発明者 カール−ジークフリート ボース ドイツ連邦共和国 ガウティング エリ ーザベトシュトラーセ 4 (72)発明者 ディートリッヒ ザイデル ドイツ連邦共和国 フェルダフィング プショルシュトラーセ 21 (72)発明者 クラウス シュペングラー ドイツ連邦共和国 ニーデンシュタイン −キルヒベルク ヴェルクトーア 8 (72)発明者 グードルーン ヘンケ ドイツ連邦共和国 メルズンゲン シュ ロートヴェーク 10 (72)発明者 アンドレアス ラウ ドイツ連邦共和国 カッセル ヘルクレ スシュトラーセ 5 (58)調査した分野(Int.Cl.7,DB名) A61M 1/36 B01J 20/02 B01J 20/10 B01J 20/22

Claims (13)

    (57)【特許請求の範囲】
  1. 【請求項1】 液体からの無機燐酸塩の選択的除去のた
    薬剤においてこの薬剤が水中で不溶性であり、多
    核性酸化金属水酸化物で変性された吸着物質を含有する
    ことを特徴とする、液体からの無機燐酸塩の選択的除
    ための薬剤
  2. 【請求項2】 請求項1記載の吸着物質有機及び/又
    は無機ヒドロキシル基を有する基礎担体物質から製造さ
    れている、請求項1に記載の薬剤
  3. 【請求項3】 請求項1記載の吸着物質分子の排
    界10〜10ダルトンを有する多孔構造を有する
    礎担体物質から製造されている、請求項1又は2記載の
    薬剤
  4. 【請求項4】 請求項1記載の吸着物質平均粒度5〜
    500μmを有する基礎担体物質から製造されている
    請求項1からまでのいずれか1項に記載の薬剤
  5. 【請求項5】 請求項1記載の吸着物質が天然、半合成
    又は合成の、直鎖又は/及び分枝鎖の可溶性又は不溶性
    のポリヒドロキシ化合物である基礎担体物質から製造さ
    れている、請求項1からまでのいずれか1項に記載の
    薬剤
  6. 【請求項6】 請求項1記載の吸着物質が珪酸塩−又は
    二酸化珪素をベースとする物質から成る群からなる基礎
    担体物質から製造されている、請求項1からまでのい
    ずれか1項に記載の薬剤
  7. 【請求項7】 請求項1記載の吸着物質が多孔性珪酸ゲ
    ル、ガラス(CPG)、有機ポリマー又はコポリマーから成
    る基礎担体物質から製造されており、その際この基礎担
    体物質は多糖類、特にデキストランで変性されている、
    請求項に記載の薬剤
  8. 【請求項8】 請求項1記載の吸着物質がアガロース、
    デキストラン、デキストリン、セルロース又は/及びポ
    リビニルアルコールから選択された基礎担体物質から製
    造されている、請求項に記載の薬剤
  9. 【請求項9】 請求項1記載の吸着物質が多核形の酸化
    Fe(III)−水酸化物で変性されている、請求項1か
    までのいずれか1項に記載の薬剤
  10. 【請求項10】 核性酸化金属水酸化物で変性された
    吸着物質を含有する、水中で不溶性の組成物を含み、
    入口及び流出口を備えた容器を包含する、無機燐酸塩を
    選択的に除去するための装置。
  11. 【請求項11】 容器は、円筒状であり、長さ1〜40
    cm及び直径3〜20cmを有し、かつ流入管もしくは
    流出管を有する蓋をその前面末端に備えている、請求項
    10に記載の装置。
  12. 【請求項12】 容器の流入口及び流出口に孔巾10〜
    300mmを有する篩がある、請求項10又は11に記
    載の装置。
  13. 【請求項13】 容器は、放射線又は熱により滅菌可能
    である、請求項10から12までのいずれか1項に記載
    の装置。
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