JP3350682B2 - ストマ装置 - Google Patents

Description

【発明の詳細な説明】

【０００１】

【産業上の利用分野】本発明はストマ装置に関するもの
で、特に袋受けにストマ袋を装脱着する機構に関連して
いる。

【０００２】

【従来の技術とその問題点】腸切開術（回腸フィステル
形成術、人工肛門術、・・・）あるいは、尿道切開術の
ような外科手術を施された人々の排泄物や尿を集める為
に、既に多数の装置が提案されてきた。こうした先行装
置は、一般に皮膚保護材、叉は環状の接着剤により使用
者の皮膚に直接固定される使い捨て袋で構成される方式
と、ベルト、或は接着剤、粘着ゴムを備えた基板により
使用者の身体に固定する前面保護プレートに、収集袋
（廃棄処理、あるいは再使用可能である）が取り外し可
能な形で連結される２分割方式と、を含んでいる。

【０００３】２番目に述べられた方式は一定の必要条件
を満たさなければならないし、その多くは互いに矛盾す
るものである。敏感で一般的に痛みを伴う開口部の周辺
部位に圧力をかけない方法で、収集袋は袋受けまたは前
面保護プレート上に固定され、且つ、装着中は接続部位
からの漏れのない高信頼性を保証し、機構の部品が不用
意に外れず、また脱着の簡便性を備えているものでなけ
ればならない。更に、装置は孔周辺の皮膚に合併症を惹
起させてはならず、できる限り突出せず、形態と構造に
広く差異のある患者にも適合しなければならない。また
以下に記載される事も望まれることである。医療担当者
より説明を受けた患者がその後、袋受け上に収集袋を自
ら装着可能であること、特に老年の使用者においては、
袋と袋受けの装脱着の動作が、できる限り単純且つ簡単
であることが、装置に要求されることは当然である。

【０００４】それ故、提示された問題を解決する試みの
中で、２分割方式を供給するために、最近、提案（例え
ばＦＲ−ＡＬ−２ ６２６ ４６４）が為された。その
２分割方式においては、袋と袋受けの連結の為の手段
が、カラーに沿ってクランプするように設計されたスプ
リットリングと変形カラー、並びに短い管で構成され
る。短い管の外径は実質的にカラーの内径と等しく、カ
ラー内に滑らして挿入し、またリングが開位置の場合、
そこよりの引き抜きが可能である。それ故に、リングが
カラーの周りでクランプする位置にある場合、カラーは
その管に対して変形されることになる。管とカラーの寸
法を非常に高い精度の許容差で製作することにより、一
般に通路部分によって変形が妨害されやすいカラーを、
ほとんど変形させることなく、渇れの無い組み付けが完
成されるが、そのような機構の製造は比較的困難であ
る。例えばＥＰ−Ａ−Ｏ １７１ ２５５に記載され、
或は上に記された様式のようなインターフィテイング型
の多くの機構にも、同様の困難が存在する。そして既知
の多様な解決策にも関わらず、使用者の使い心地を向上
させ、種々の要求を満たし、また袋受けに比例して自在
の方向に袋を置くことが可能な、改良されたストマ装置
の供給の問題が残ることが予測される。この袋の方向性
の問題（例えば、ＥＰ１６３ ９７９において）は既に
考察されてきたが、提案された解決策は部品が装着され
る方法のみならず、液漏れ防止並びに、袋の接続とそれ
を支持する為の装置の寸法においても完全に満足できる
ものではなかった。

【０００５】

【発明の概要】結論として本発明の一般的な目的は、上
記の条件を満たしながら、消化器官、或は泌尿器官の人
工的開口部に装着可能な装置の提供である。第１に、前
もって使用者の身体に固定した袋受けへの袋の装着が非
常に簡単であること、第２に、開口部に隣接する部位に
何等の実質的圧力をかけずに装着できることを特徴とす
る装置である。

【０００６】本発明のその他の目的は、安全に使用が出
来、特に袋内部の圧力が増すと、袋と袋受けの結合部に
おける漏れの防止が強化される装置の提供にある。

【０００７】接着剤、または感圧粘着ゴム、あるいはそ
れと同等の手段を備えた基板によって、使用者の身体に
袋を固定する袋受けと、リムによって袋受けに取り外し
が可能な形で装着できる身体の排泄物や分泌液収集用の
袋との２分割方式のストマ装置によれば、問題は解決さ
れる。本発明では、リムがシール手段を取り巻いた状態
で袋が袋受けに装着され、シールの径が作動装置の動作
により増加し、シール手段が変形して、袋が袋受けに固
定される。

【０００８】従って、袋のリムは対応する袋受けの部分
より大きく、使用中は開口部を取り巻く袋受けと協同す
るため、このような装置はＦＲ−ＡＬ ２ ６２６ ４
６４にて記述されている前出の機構、またはインターフ
ィッテイング型の機構とは著しく違って、袋が袋受けに
装着されている間に、開口部周辺に何の圧力も加えな
い。

【０００９】さらに、本発明の装置においては、袋のリ
ムは完全に袋の内側にあるため、袋受けと袋を構成する
シートの間の粘着を避けることができる。この粘着はし
ばしば、排泄物の完全な排泄を妨げることがある。

【００１０】本発明による装置の最初の実施例における
作動装置は、シール手段と結合したスプリットリングで
ある。シール手段は、袋が袋受けに装着された場合に、
袋のリムとスプリットリングの間に介在する弾力のある
材質のシールリングで構成されている。

【００１１】この第１実施例の１つの様式では、スプリ
ットリングは作動手段と一体化して形成されており、こ
の作動手段はスプリットリングにヒンジ付けされたレバ
ーで構成され、トグル形式の機構を制御する。

【００１２】作動手段は、出来得るならば、ヒンジ付け
によるトグル機構とレバーの支点との設定を可能にする
機械的特性及び弾性を有するプラスチック素材で成形さ
れたものが好ましい。

【００１３】この特殊な様式では、スプリットリング並
びにその作動手段を構成する単一部分は、スプリットリ
ングの大きい寸法に相当する形状に成形される。

【００１４】他の実施例では、作動装置がシール手段と
連結した２個のハーフリング状のものによって構成され
ており、袋を袋受けに装着すると、弾力性物質であるこ
のシール手段が袋のリムとハーフリングとの間に挿入さ
れる。

【００１５】さらに各ハーフリングが、ヒンジ付きレバ
ーを装着する作動手段と共に全体の一構成要素となり、
トグル機構を制御することがより望ましい。

【００１６】他の実施例では、この２個のハーフリング
がトグル機構によって互いに連結されている。このトグ
ル機構自体を構成するのは互いにヒンジ付けされた２個
のアームであり、ヒンジによってそれぞれのハーフリン
グにヒンジ付けされている。この最初のヒンジがレバー
の支点ともなっている。

【００１７】異なる実施例では、この２個のハーフリン
グが２個のトグル機構によって互いに連結されている。
各トグル機構を構成するのはヒンジ付けされた一対のア
ームであり、それぞれのヒンジを通じて対応するハーフ
リングにヒンジ付けされている。このヒンジは、２本の
ヒンジ軸回りに形成され一部がフランジに固定されたレ
バーの支点となっている。

【００１８】当発明のその他の特徴として、シールリン
グはその断面図が台形であり、スプリットリング上のリ
ップ周囲で噛み合う。作動手段の操作中はこのスプリッ
トリングが変形し、漏れのないように袋のリムに装着さ
れる。

【００１９】袋のリムの材質はプラスチックであるため
硬質で、シールリングによる型締力をよく受容する。袋
を袋受けに取り付ける際には、通常は双曲線断面である
リムの裏面が、このシールリングに噛み合う。

【００２０】袋受けには作動装置を装着するための溝が
付いている。その大きさは、装置の使用中は開口部を取
り囲むカラーと、互いにほぼ平行しカラーの軸に垂直な
２つのフランジによって決定される。第１のフランジは
まず袋受けを基板に固定するよう、次いで作動装置を該
袋受けに誘導、及び／または保持するように働く一方、
第２のフランジはシールリングの保持のために働くもの
である。

【００２１】この後者の機能を最も簡便に供給するのが
第２のフランジであり、スプリットリング上の止め金具
を受ける溝穴が装備されている。

【００２２】他の実施例では、シール手段がスプリット
リングである。それは末梢部に突起のある形式のもので
あり、袋のリムに付けられた相補的形状の窪み、あるい
は溝と協同するのに適している。

【００２３】このような実施例では、スプリットリング
は袋受け上の末端に形成された溝の中に設置される。末
端には外面が先細であるフランジがあり、袋のリム上の
相補面と協同するのに適合している。さらに作動装置は
レバーによって便利に構成され、タブあるいはその同等
物を装備したスプリットリングの一端を外してレバーの
リセスを噛み合わせる。結果的に、レバーは袋を袋受け
の取り付け位置にロックされる。

【００２４】さらに他の実施例では、弾力的に変形可能
な部材が作動装置とシーリングガスケットの両方の働き
をしている。その場合、この部材自体が作動することも
あり、附属のシールリングを使用する場合もある。

【００２５】この実施例に於ける一形式では、当部材と
して流体圧（空圧式、または水圧式）による変形可能な
リングを使用しており、袋のリムを袋受けにシールする
際の半径を増大させている。

【００２６】他の形式では、この部材が附属の弁によっ
て膨張と収縮が可能な環状室となっている。当環状室
は、それ自体がシーリングガスケットとなっているもの
や、補助的シーリングガスケットを備えた変形様式があ
る。

【００２７】膨張手段として当発明が装備するものは、
注入式装置、その他携帯用圧縮空気シリンダーのような
加圧下のガス状流体の供給、レバーを外して適量の流動
体を膨張させる室に、あるいは室から移動させるように
働く水圧式装置である。

【００２８】２分割型の機構の一種であるが、本発明の
ストマ装置は少なくとも３品目より構成されている。す
なわち、：スリーブあるいは、カラーを含む袋受け；比
較的硬いリムを有する袋；そして、機械式、水圧式また
は空圧式作動手段で、変形可能部材の半径が大きくなる
度に、カラーに呼応して、袋のリムが動くのを妨げるよ
うに働く弾力的な該変形可能部材である。

【００２９】本発明の装置のその他の実施例では、シー
ル手段は袋受けのスリーブに呼応して、それ自体、放射
状に動くように取り付けられたシールリングで構成さ
れ、その半径は、リングに隣接する室の容量が増加する
と、該スリーブに呼応して外方向に動かされることによ
り大きくなる。

【００３０】本実施例の第１様式では、シールリングに
隣接する室の容量は、該室に当初、含まれていた液に加
えて、相当の量の液を注入することにより増大する。

【００３１】レバーまたは、その類の機械的手段によ
り、一定容量の空間を局部的に変形させて該注入を行な
うか、あるいは、注入器、ポンプ、圧縮ガスの供給、そ
の他の圧力下の流動体源から、該室に水圧または空気圧
をかけた流動体を直接的または間接的に伝送することに
よって変形させ該注入を行なうことが出来る。

【００３２】その空間は弾力性のある素材の壁により限
定され、それに対抗して作用するようピストンが配置さ
れる。ピストンの排気量は１つ叉はそれ以上のレバーの
動作により制御されている。

【００３３】空間は袋受けにブラケットで固定された箱
で囲まれ、該ブランケットは補助フックと連係可能なフ
ックを有している。補助フックは袋受けに装着された袋
に対して、相関位置にある該レバーを保持する為のピス
トン作動レバー上にある。

【００３４】その他の実施例では、溝を経由してシール
リングに隣接し可変容量の室を充す為の空間は、弁装置
により、変形自在管を経由して、圧力下の流動体源と接
続されている。

【００３５】その他の様式では、弁装置は逆止弁に接続
されており、ポンプに類似した方法により、空間を膨張
さす為のベローズ型管に接続している。

【００３６】本発明のその他の実施例では、シール手段
は中空または、中実部分であり、それは袋受けと一体化
した身体への固定の為の薄膜、あるいはリップと、該シ
ールリングに近接する室の容量を変える手段とを含んで
いる。

【００３７】この実施例の１つの様式では、身体は密閉
された箱に通じた経路を有している。その箱の容量は可
変であり、そしてまた、圧力下の流動体の注入が可能で
ある。

【００３８】さらに他の実施例では、シール手段の半径
は、該シール手段に隣接するワッシャーを介し、ウェッ
ジ効果によるスプリットリングの働きで、増大する。そ
して、このシール手段は、台形型の横断面を有してお
り、流動体あるいはガス状流動体で満たされた角空洞を
密閉する円環状の部材で構成されている。

【００３９】１つの変形型では、シール手段は多孔性素
材の硬い部材である。その部材は、エラストマー叉はプ
ラストマー工業におけるフォームあるいは多孔タイプの
素材製造技術を使用して得られた表面を全体に有してい
る。

【００４０】その他の変形型では、シール手段は中実あ
るいは中空リングである。このリングは多角形の横断面
を呈し、柔軟なエラストマータイプの素材で出来てお
り、ショアーＡスケールで２０から４０の範囲の硬度を
有している。

【００４１】シール手段の半径を増す為のスプリットリ
ングを含む装置の場合、リングの末端には該端を互いの
方向に動かす為の作動突起が含まれており、それと共
に、ラッチ、フック、キャッチ、またはその類の、該ス
プリットリングを開閉位置で保持する為の手段も含まれ
ている。

【００４２】更に、本発明は該スプリットリングの突起
の１つと連動する為の舌状物（タング）も供給してお
り、それは突起が互いの方向に離合する動作の間に、該
突起を誘導するように他の突起を通して通路に滑り入れ
られる。

【００４３】本発明のいかなる実施例であっても、シー
ル手段は袋受けのスリーブに、比例して回転するように
据え付けられた支持体と連動するように配置されてい
る。それにより一度、袋がそこに装着されても、袋受け
に対し使用者の都合により如何なる方向にでも、向ける
ことが可能である。

【００４４】ある変形型においては、シール手段の為の
支持体は、袋受けのスリーブに比例して回転するように
据え付けられてはおらず、袋受けに連動して袋の向く方
向は、シール手段の半径を僅かに減らすことにより、す
なわち袋が袋受けに対してかけている圧力を減少させる
ことにより、袋受けに袋が装着された後でも、変更が可
能である。

【００４５】新規の実施例では、シール手段を軸方向の
変位に対抗して保持するフランジを、袋受けに装備して
いる。ここでは袋のリムの内径がフランジの外形より小
さく、シール手段の外径より大きい。

【００４６】本発明はまた、身体の排泄物あるいは分泌
液を収集する袋も供給している。特に腸切開術や尿道切
開術のためのもので、上記にて定義された装置の一部分
として最適のものである。

【００４７】本発明はまた、このような機構の一部分を
なすのに最適な袋受けを提供している。

【００４８】

【実施例】以下に本発明の実施例を添附図面にもとづき
説明すると次の通りである。

【００４９】まず、図１〜図４に言及する。これらは本
発明の２分割式ストマ装置の最初の実施例、すなわち、
使用者の身体の人工開口部に沿って、適切な固定手段で
固定する為の袋受け１０を含む装置の図である。このよ
うな固定手段は、接着剤あるいは、感圧式粘着ゴム（そ
れ自体は既知のものである）を備えた基板１２で構成さ
れており、装置が使用されない限り、該接着剤あるい
は、感圧式粘着ゴムはピールオフフィルム１１により保
護されている（図３）。変形型あるいは、追加例におい
て、袋受け１０は使用者の身体に対して、ベルト（図示
されていない）または類似の手段により保持される場合
がある。袋受け１０の基板１２は、人工開口部を取り囲
む開口部１３と、装置が使用中の場合には、基板１２の
表面上の粘着性合成シート１４とを含んでおり、その面
の反対側が使用者の体に接触する。合成シート１４は開
口部周辺の保護、及び使用者の肌に対して基板を保持す
るのに寄与している。Ａ軸を中心に円筒形のスリーブま
たはカラー１７より構成される先端部品１６は、その反
対面が基板１２に接続している合成シート１４の表面に
固定される第１フランジ１５と、実質的にフランジ１５
と平行である第２フランジ１８（両者ともＡ軸に垂直で
ある）とを有しており、２つのフランジ１５及び１８
は、共に溝１９の範囲を限定している。

【００５０】その溝１９は、変形可能なリング２０を受
け入れるように設計されており、一例として、スプリッ
トリングは、リップ２２により適正な角度で、内部表面
２３は円筒状で、外部表面２４は先細り状を呈するよう
に、内部境界を画された環状の外形を持つ平面的な本体
２１より構成される（第２図および第４図）。本発明に
よれば、リング２０は、その寸法を増やすことにより袋
受け１０上に袋４０を保持する為の器材である（増加さ
れる寸法は下記に詳述）。このリングは、フランジ１５
内のスロット２６にはめ込まれたリング上のスタッド２
５により、フランジ１５に対し保持、誘導される。

【００５１】変形可能リング２０のリップ２２は、シー
ル用ガスケットあるいは、弾力性のある素材で作られた
リング３０（熱可塑性エラストマーが優れている（ＴＥ
Ｐ））を付けており、シール用ガスケットあるいは、リ
ング３０はＡ軸に平行な部分の厚さが、実際にフランジ
１５とフランジ１８の距離からスプリットリングの厚さ
を引いた長さと同じであるので、リング３０もまた溝１
９に受け入れられる。

【００５２】シール用リング３０の名目上の最大外径
は、袋４０のリム４１の最小直径より小さいので、人工
開口部の周辺部分に圧力を掛けないで、シール用ガスケ
ットあるいは、リング３０を袋リムで取り巻くようにし
て、袋を装着することができる。そうして、スプリット
リング２０の直径を大きくし、変形させることにより、
袋受け１０に袋４０を固定することが出来る。また、直
径の増大によりシールリング３０は、クランプ効果を持
つ袋４０の内側に接し、通常双曲形右断面を有する袋リ
ム４１の内側表面に対して圧力を掛けることとなる。リ
ム４１は比較的硬い素材、例えば、ポリプロピレンある
いは、高密度ポリエチレンで作られる。

【００５３】図４に示す状態において、装着を実施する
為に、本発明は変形可能リング２０及び適切な作動手段
との連係を明示している。図示、記載された実施例で
は、作動手段５０はスプリットリングの端付近を離す動
作と、装置の作動位置での固定とに適しているレバーか
ら構成され、これらは、タブまたは、その同等物をスプ
リットリングの外周に、レバー内側の端の凹部と噛み合
うように作ることにより、最も簡単に実施が可能であ
る。

【００５４】レバー５０を反対に作動させると、すなわ
ちスプリットリング２０を元の位置に戻すと、小さくな
った状態で袋受け１０から袋４０を容易に引き出すこと
が可能となる。

【００５５】身体の排泄物、分泌液を収集し、先端部１
６を通して排出するのに適している袋４０は、使い捨て
タイプまたは、再利用型がある。何れの場合において
も、袋リム４１上の外向きフランジ４３を袋自体に、接
着、溶着、あるいはその他の方法で、固定して製作され
る。袋は、ポリエチレン、ＰＶＣ、またはポリアミドの
シート、あるいはダウケミカル社の登録商標であるサラ
ネックスで知られているポリエチレン／ＥＶＡ／ＰＶＣ
／ＥＶＡ／ポリエチレン型の合成バリヤーシート、ある
いはグレース社の登録商標であるクライオバックで知ら
れるＥＶＡ／ＥＶＡ−ビニリデン ポリクロライド コ
ーポリマー型の合成シート、あるいはＥＶＡ／ＥＶＯＨ
／ＥＶＡ型または類似素材の合成シート等々により構成
される。

【００５６】装置の操作は簡単で信頼性がある。直径約
５５ｍｍの先端部１６、内径約６８ｍｍの袋リム、そし
て外径約６６ｍｍのシールガスケットまたはリムによっ
て構成される実施例では、高度の満足すべき操作性が得
られている。

【００５７】その他の実施例の概略図である第５図及び
第６図に言及する。この実施例では、袋４０′は袋リム
４１′に溶着あるいは、接着され、袋リム４１は袋の内
側に突き出し、内向きテーパー加工された内部表面４
２′を有している。内部表面４２′の大直径端は、中空
あるいは、溝４５を形成するように抉られている。先端
部１６′は、上記の実施例のフランジ１５に類似するフ
ランジ１５′を有しており、袋リムの内部表面４２′を
補足する為のテーパー加工された外部表面４８を持つリ
ブ４７により、袋リム４１′と共に作動するように設計
されている。この実施例では、変形によって拡大が可能
である部材２０′もまたスプリットリングのようにプラ
スチック製であり、作動手段５０と共に一体成形され、
図５に示された状態から、図６のような、袋受けに袋４
０′が固定された状態になるように、寸法の増加を可能
にしている。

【００５８】このような装置を装着する為には、最初に
使用者の身体に、接着剤あるいは、粘着性ゴムを備えた
基板１２並びに、シート１４を利用して袋受けを固定す
る（シート１４は保護フィルムを取り除いた後、使用す
る）。袋リム４１′をリブ４７に噛み合わせつつ、袋４
０′を袋受けに向けることにより、袋４０′は装着され
るが、その間、人工開口部周辺に実質的圧力は掛からな
い。リング２０′の寸法を増すようにレバー５０′を作
動することは、レバー動作に続いて、突起４６を中空部
あるいは溝４５に入り込ませる事となり、テーパー加工
された表面４２′と４８′の間の相補的な働きにより、
液漏れなしに、袋受け上への袋４０′の保持が可能とな
る。

【００５９】袋受けからの袋４０′の分離は、レバー５
０′を解除し、そして上記の反対の方向にレバーを動か
す反対の手順により行なわれる。

【００６０】本発明は、上記で詳述された実施例に如何
なる形ででも限定されるものではない。それ故、第７図
で示されたように、袋を水圧あるいは、空気圧を利用し
て部材の寸法を大きくする変形方法で、袋受けに固定す
る。その実施例で示されるように、袋６０は内向き袋リ
ム６１を有しており、その内部表面６２は、例えば双曲
線の外径を描いてカーブしている。台形型の右断面を有
するシールリング６４の外部表面６３は、リムの内部表
面と合致させるのに最適である。シールリングは弾力性
のある素材、たとえば、熱可塑性エラストマー（ＴＥ
Ｐ）で出来ており、イスマス６５により、袋受けの先端
部分７１の上に形成された溝７０の中の、円環状の室６
６に接続されている。溝はＡ軸を中心に円筒状カラー、
外側フランジ６７、及び内側フランジ６８の間で伸長し
ており、これらのフランジは互いに平行で、Ａ軸に垂直
である。弾力的で変形可能な室６６は、実際、シールリ
ング６４と同じ素材で造られており、弁（図示されてい
ない）を含む流路７３を有する先端部分７２に接続され
ている。

【００６１】この実施例の操作は上記で、非常に明瞭で
ある。いったん使用者の身体に袋受けが固定され、室６
６の空気が抜かれれば、袋６０が袋受けに合わされ、袋
リム６１が簡単にシールリング６４の上に取り付けられ
る。そして袋受けに固定された先端部分７２は、以下の
手段、注入装置のような水圧あるいは空気圧式膨張手段
６６′や、携帯圧縮空気シリンダーのような圧力下での
ガス状流動体の供給、または流路６３を経て一定の容量
の液体を室６６に移動させる為のレバーの解除をする機
器に接続される。結果的に、室６６の容量が増加し、袋
リム６１に対してリング６４が押しつけらることによ
り、袋６０は液漏れしないように、袋受けに固定され
る。

【００６２】室６６の空気または水圧流動体の圧力が取
り去られれば、袋受けから袋を外す為の逆の手順が取ら
れる。

【００６３】本発明の装置の好適な実施例を示す図８〜
図１０について言及する。その中では、リング作動手段
と共に一体成形されたプラスチック製のスプリットリン
グが、袋を袋受けに固定する為の機器である。この実施
例における袋並びに袋受けの構造は、図１〜図４に関し
て詳述された実施例と同じであり、同参考資料が明示す
る部品も同じものである。図８及び図９に明瞭に見られ
るように、リング８０は正反対に部分８１と８２で２分
割され、その半環リング８０ａと８０ｂは、レバー８３
とトグル型機構８４で相互に接続されている。このトグ
ル型機構におけるヒンジ８７を中心にヒンジ付けされた
２つのブランチ８５とブランチ８６は、各々ヒンジ８８
とヒンジ８９を介して半環リング８０ａと半環リング８
０ｂに同様にヒンジ付けされており、またヒンジ８８は
レバー８３の支点を構成している。図９に示されるよう
に、リングは最大直径を有する形状であるが、レバーは
スプリットリング８０と共に一体成形される。すなわ
ち、その形状はレバーがアーム８６と接続するように下
方に動かされ、アーム８６はリング本体２１と同じ円環
上に置かれている状態であるが（アーム８５にも適用さ
れる）、図８に見られるように、小さな直径のものでも
レバー８３、アーム８５とアーム８６は該リングから突
起している。

【００６４】レバー８３を作動し易いように、また装置
がスムースに作動できるように、レバーとヒンジ部８８
と８９は、本体２１の他の部分、リップ２２、そしてア
ーム８５と８６を構成するウェブ等により肉厚に成形さ
れ、該アームは、半環状リング８０ａと８０ｂが該アー
ムを受け入れるように、その中の切り欠き部９０と９１
に対応して、カーブ状にされている（図９並びに図１
０）。

【００６５】この実施例は、図１〜図４に関して詳述さ
れた実施例と同様の方法で作動する。使用者の身体に袋
受けが基板１２を使用して固定されると、レバー８３は
図８に示された状態に動かされる：この状態で、袋４０
は袋受けに向けられ、力を入れずに簡単にシールリング
２４上に袋リム４１が当てはめられる。そしてレバー８
３は、ヒンジ８８を中心にｆ方向に回転させられる（図
８）。ヒンジ８７は矢印ｐ方向に移動し、スプリット８
１に近い円環状リング８０ａと８０ｂの２つの先端が離
される。レバー８３の回転が終わると、図９に示される
ような状態となり、これによりシールリング２４が袋リ
ム４１に接する状態となり、袋が液漏れしないで袋受け
に固定されることとなる。

【００６６】袋を袋受けより外すには、レバーを上記と
逆の方向に回転させる。状態は、図９から図８に変わ
り、シールリングを小さくした状態、あるいは弾力性シ
ールリング２４が初期の状態に戻り、袋リム４１が動い
て、袋受けより引き出すことが可能となる。

【００６７】図１１と図１２は、図８〜図１０の実施例
に類似する他の実施例を明示しているが、変形手段が２
重化されており、それにより、動作がさらにフレキシブ
ルになっているが、本質は図８〜図１０が示す実施例と
同一である。この実施例では、作動装置はリング１００
であり、それは正反対に２つの部分８１と８２で分割さ
れ、それによって２つの半環状リング１００ａと１００
ｂが出来、それらは２つのトグル機構で相互に接続さ
れ、各機構は１対のアーム９５と９６を第１機構とし、
もう１対の９５′及び９６′を第２機構として構成さ
れ、各機構は各々のレバー１０３と１０３′により作動
に最適となっている。図１１と図１２からも解るよう
に、アーム９５と９６がヒンジ９７を中心にして互いに
ヒンジ付されているのと同様に、アーム９５′と９６′
はヒンジ９７′を中心にして互いにヒンジ付される。半
環状リング１００ａと１００ｂの各々のヒンジは各々９
９と９９′と参照番号が付けられている。更に、この実
施例では、レバー１０３と１０３′は９８と９８′の２
軸を中心に回転するようにヒンジ付され、前出の実施例
のフランジ１５に類似するフランジに部品１０４を利用
して軸が固定されている。この実施例では、リング１０
０の寸法は、２つのレバー１０３と１０３′を矢印ｇと
ｇ′の方向に作動することにより増加させられ、それに
よって図１２のようになり、袋受けに袋を保持する。そ
れに対して、レバーを反対方向に廻すことにより袋受け
から袋を外すことができる。

【００６８】図１３〜図１５に概略的に示された実施例
において、アーム９５とアーム９５′（前出実施例のア
ーム９５とアーム９５′に類似）は、アームより薄い厚
さの各々のホーン１０５とホーン１０５′を備えるよう
に成形され（図１５）、それによって袋受けに袋が固定
された場合、袋リム４１上のフランジ４３の外周のリム
にホーンを置くことが可能となる（図１４）。フランジ
４３のリム４４と、ホーン１０５とホーン１０５′の重
なりが最適であることによって、特に袋が一杯になり重
量が増加した場合、袋受け上の袋の保持力が高められる
ことになる。

【００６９】ここで、もう１件の実施例に関する図１６
〜図１８について言及する。この図では、シール手段１
２２の半径を増大することにより袋１２０が袋受け１１
０（薄膜１１１で保護された粘着基板１１２を装備して
いる）に固定される。シール手段はほぼ台形型をした右
断面を持つシールリング１２３自体を内包し、シールリ
ングから２つの弾性的変型自在の薄膜、あるいはリップ
１２４、及び１２５が突き出して、袋受けのそれぞれ別
の壁１２６、及び１２７に固着している。これによって
シールリング１２３に隣接する室１２８の範囲が限定さ
れる。壁１２６及び１２７は、袋受けのスリーブ１１５
（図１〜図４に示された実施例のスリーブ１７に類似す
るもの）と共に当装置の構成要素である本体１２９上に
装着されるか、あるいは、該スリーブの溝１３１にはめ
込まれたリブ１３０によって相対物を回転するように取
り付けられる。リング１３５は前記の壁（図１７）に平
行したリップ１３６を直角に圧迫して壁１２６を内側か
ら締め付け、薄膜１２４が壁１２６に固着する。また、
薄膜１２５はばねクリップ１３８によって「きのこ状断
面」壁１２７と結合している。当アッセンブリーはフラ
ンジ１４０によって保護され、事実上、平行方向に伸張
する。フランジ１４０はスリーブ１１５に並ぶ構成要素
であり、フランジ１１４とは隔たったスリーブの自由端
から突出している。室１２８の容積を変化させるとシー
ルリング１２３が矢印ｍの方向に移動してその半径が増
大し、袋を袋受けに取り付けた際に袋のリム１２１を圧
迫するが、当発明はそのために、導管１４５を介して一
定量の空間１４６に通じる室を装備している。説明表示
された実施例では、空間１４６はボックス１４８の内側
のエンクロージャ１４７で形成される。ボックスの外周
端１４９及び１５０は、本体１２９上で相補的形状をし
た部分１５１及び１５２に固着している。また外周端１
４９及び１５０は、クリンプされた圧延リムを通じてエ
ンクロージャ１４７にも押しつけられている。２つのブ
ラケット１５３及び１５４は、当装置の直径面ｐ辺りで
本体１２９から左右対称形に突出し、リブによってボッ
クス１４８の端を支えている。このリブでは該ボックス
の本来三角形の右断面１４８ａ、及び１４８ｂが相補的
形状をした溝でブラケットと噛み合う。該ブラケット上
の留め金１５５及び１５６はボックスの外側への動径変
位を防止する。また該ブラケットにはその外表面に留め
金１５７及び１５８がある。

【００７０】ピストン１６０は１個乃至２個のカムレバ
ー１６１及び１６２の発動に応じて動径的に変位し、ボ
ックス１４８に入り込む。このレバーは作動表面１６７
及び１６８、また、それぞれアーム１６３及び１６４を
有し、軸１６５及び１６６でボックス１４８上に軸留め
されている。

【００７１】こうした装置の実施の際は、まず基板１１
２を使用して袋受け１１０を使用者の人体に固定する。
袋１２０を取り付けるには袋を袋受け１１０に向けて用
意し、ストマ周辺部に圧力をかけずに、即ち使用者に痛
みを感じさせることなく、袋のリム１２１をシールリン
グ１２３の周囲に配置する。次いで２個のレバー１６１
及び１６２を、図１６及び図１７に於いて矢印ｉとｊで
示す方向に、それぞれの軸１６５及び１６６を中心に軸
回転させる。これによりピストン１６０が袋受けの軸Ａ
の方向、即ち図１６、図１７に於ける矢印Ｆの方向に移
動する。このピストン運動によってエンクロージャ１４
７が変形し、空間１４６に内包されていた流動体（気
体、あるいは液体）が導管１４５によって室１２８に運
ばれる。室１２８の容積の増加によって動径変位が起こ
り、シールリング１２３がスリーブ１１５から分離す
る。シールリングが袋のリム１２１（材質が比較的硬
質）に接触するとそれを押し付け、袋１２０は袋受け上
に漏れ無しで理想的に固着する。この方式は、レバー１
６１及び１６２の各々のアーム１６３及び１６４の端に
付いている留め金が、ブラケット１５３及び１５４上の
留め金１５７及び１５８と相補的であることによって、
その作動状態を持続させる。袋１２０を袋受け１１０か
ら取り外す場合は逆の手順であり、レバー１６１と１６
２を外し、上記と反対の方向に動かす。

【００７２】図３１及び図３２に示された変形例では、
袋のリム１２１の内径φ１は、フランジ１４０の外径φ
２より小さく、シールリング１２３の外径φ３より大き
い。また袋のリム１２１の長さ（対称軸と平行に測定）
は、リング１２３の厚みより小さい。袋の取り付けに
は、熱可塑性材料で作られた袋のリム１２１の変形性を
利用している。リムの挿入はフランジ１４０の内面とリ
ップ１３６（図３２）との隙間に、タイヤをホイルのリ
ムに取り付けるのとほぼ同様に、しかし通常それほどの
苦労無しに行なわれる。これは袋のリム１２１が外シー
ルリングの周囲を自由に回転する間に軸方向に移動する
危険性を無くし、シールリング１２３の周囲への適正な
配置を保証するものであり、袋を袋受けに取り付ける際
の如何なる失敗の危険性もなく、漏れ無しに袋を固定さ
せる。

【００７３】図１９及び図２０に示された装置の構造
は、上記の説明とほとんど同様のものである。相当する
部品の説明も同様であるが、この実施例では、ピストン
１６０ａが単一のピボットレバー１７０の作動を受け
る。このレバー１７０にはピボットと反対の端に留め金
１７１があり、ブラケット１５４上の相補的形態をした
留め金１５８と協同作動する。

【００７４】図２１及び図２２（図１６〜図１８のもの
に相当する部品については、前記部品説明と同様であ
る）に表示された実施例では、ピストン１６０ｂは半径
方向に動くようには装備されておらず、レバー１７０の
作動によってスリーブ１１５の軸と平行方向に移動し
て、程度の差はあるがボックス１４８′内へと進入す
る。

【００７５】図２３〜図２６に示された実施例では、図
１６〜図１８の実施例のものに一致する部品についての
説明は同様である。導管１４５は室１２８とエンクロー
ジャ、または空間１７５に通じ、空間１７５はプラグ１
７６で閉じられている。エンクロージャ１７５は変形チ
ューブ１７７にはめ込まれ、チューブの上部に弁１７８
が付いている。この弁は、円錐型あるいはリュアー型の
末端部１７９と交互につながり、加圧された流動体の源
に通じる。弁１７８には排気口１８０が装備され、末端
部１７９が第１の位置にある場合に排気を行なう。該末
端部が第２の位置にある場合は、弁１７８によって流動
体がエンクロージャ１７５へと流入し、袋のリム１２１
に対するシールリング１２３の動径変位が制御される。
先行の実施例と同様に袋のリムは非常に堅く、こうした
シーリング圧力に十分耐え得るものである。当装置の使
用を簡便にするため、該発明は袋受け近くに置く蛇腹式
の自在チューブ１７７を用意し、袋受けの上にクリップ
１８１で取り付けている（袋が袋受けに固着している場
合）。またチューブ１７７は、加圧された流動体に末端
部１７９を接続する際には取り外しが可能である。

【００７６】図２７に於て詳しく示されている実施例
は、図２３〜図２６についての説明によって直前に言及
されたものとほとんど同様であるが、圧力を保持するた
めの逆止め弁１８５、及び蛇腹式チューブ１８６が、弁
１７８′と導管１４５の開口するエンクロージャ１７５
の間に設置されている。弁１８５及び蛇腹式チューブ１
８６はポンプを構成し、エンクロージャ１７５と導管１
４５を通じて室１２８を膨張させる。当実施例では、弁
１７８′上に押しボタン１８７を押して（即ち、弁１７
８上にねじ込んで）蛇腹式チューブ１８６をポンプのよ
うに縦方向に変形させることにより、シールリング１２
３の半径を増大させる。膨張圧力、つまり結果的に袋１
２０を袋受け１１０に対して漏れ無しに装着させる圧力
は、押しボタン１８７を弁１７８′から外した後も保持
されており、エンクロージャ１７５を空気に触れさせる
ことにより、つまり単純にプラグ１７６のねじを緩めて
引き抜くことにより、袋は袋受けから取り外される。

【００７７】図２８及び図２９に示された実施例では、
シールリング１２３の半径はウェッジタイプの機械的手
段によって求められる。詳述すれば、この実施例に於い
て当発明は、円筒形の壁１９０の形で本体１２９′に図
１６〜図１８の実施例に於ける本体１２９と同様な役目
をさせている。この円筒形の壁１９０は、全く相対運動
その他を引き起こすこと無しか、あるいは他の変形例の
ようにスリーブ１１５の溝１３１にはまるリブ１３０′
によって該スリーブ関連物を回転させる可能性があると
いう点のどちらかによって、スリーブ１１５への固着に
適性を有するものである。基板１９１は壁１９０と並ぶ
構成要素であり、本来当装置のＡ軸に対して直角に伸張
し、該Ａ軸へと傾斜する外面１９２を有する。三角形の
右断面を有するワッシャー１９３は、基板１９１上に壁
１９０と同心円的に隣接するように設置される。ワッシ
ャーはスリーブ１１５のフランジ１４０と協同して、シ
ールリング１２３をはめ込む溝を形成する。シールリン
グの断面は台形に似た形であり、その材質は便宜上エラ
ストマーを基板とした弾性物質（その硬度は、ショアＡ
スケールに於いて２０−４０の範囲であることが望まし
い）であるか、あるいはプラストマーを使用する。プラ
ストマーの場合、複合性外面を有する泡状、または海綿
状物質の使用が特に適当である。

【００７８】どの材料を選択するにせよ、シールリング
１２３は「中実」体か、あるいは他の変形例のように水
のような非圧縮性の流体で満たされた空洞１９４を内包
する「環状」体か、の何れかである。

【００７９】この実施例に於いて当発明は、シールリン
グ１２３の半径を増大するために、袋受け１１０に結合
した作動部材１９５を装備している。当作動部材は基板
１９１に付けられた三角形の断面を持つスプリットリン
グで構成され、該リングの一端から突き出たタング１９
７の末端にあるフック１９６と該リングの反対の端にあ
る接手との協同により、基板上で開放状態を持続する
（図２８に表示）。タング１９７は、接手１９８を備え
た取っ手２００の末端部にある開口部１９９の中をスラ
イドする。リング１９５に於て取っ手２００と反対側の
端に取っ手２０１が形成され、この取っ手に隣接するタ
ング１９７は爪２０２を装備している。

【００８０】当装置を操作する際は、まず患者の身体に
袋受けを装着し、次いで袋のリム１２１がシールリング
１２３と対面するように袋１２０を袋受けに取り付け
る。また他の変形例では、図３１、及び図３２に関する
前記の説明による方法で取り付ける。これは図２８に表
示されるように、リング１９５が開放状態にある間（即
ち、フック１９６が接手１９８と噛み合った状態）に行
なう。従って、取っ手２００及び２０１が互いに接近し
てタング１９７が通路１９９中を滑り抜け、リング１９
５がワッシャー１９３の下で噛み合って初めて、リング
がワッシャー１９３と協同する。次いでフランジ１４０
と円筒形の壁１９０とによって所定位置に保持されてい
るシールリング１２３が矢印ｍの方向に変形する。つま
り、袋のリム１２１に接合するまでその半径が増大す
る。袋のリムは比較的堅い材質であるためスラスト表面
を構成し、袋を袋受けにしっかりと緩み無しに封着させ
る。

【００８１】タング１９７上の爪２０２が接手１９８と
噛み合って部材１９５が閉鎖状態にある間は袋の取り付
けが持続し、接手と噛み合った爪２０２を外すと弾性部
材１９５が図２８に表示される状態に復帰し、シールリ
ング１２３もまた最初の状態に戻るため、袋１２０が袋
受け１１０から離脱する。

【００８２】図３０で図式的に表示された実施例では、
爪２０２′（図２８及び図２９に表示された実施例に於
ける爪２０２に相似するもの）は取っ手２０１に結合
し、取っ手２００上の接手１９８′（接手１９８に相似
する）と協同する。図２８及び図２９に関する前述の説
明と同じように作動する当実施例では、使用者の指に押
されて取っ手２００及び２０１が互いに接近するにつれ
て、銛形の先端２０３を持つタング１９７が通路１９９
を滑り抜け、爪２０２′と接手１９８′を噛み合わせ
る。タング２０４の末端を持ち上げれば簡単に爪２０
２′が接手１９８′から外れ、弾性部材１９５が第３０
図の状態に復帰する。

【００８３】制御部材１９５を装置のＡ軸を中心に自由
に回転させることにより、図２８及び図３０のような開
放状態に於て、使用者は自身に痛みなく、また操作し易
い最適な位置に取っ手２００及び２０１を配置すること
ができる。

【図面の簡単な説明】

【図１】 本発明の装置を構成する袋と袋受けを、双方
からやや離れて示した概略斜視図である。

【図２】 本発明の装置の第１実施例を構成する袋受け
と袋の、長軸方向の部分断面図である。

【図３】 固定される前の、袋が袋受けに装着された状
態を示す図２に類似する断面図である。

【図４】 袋が袋受けに固定された後の図３に類似する
断面図である。

【図５】 図３に類似する部分図であるが、異なる実施
例に適用可能である。

【図６】 図４に類似する図面であるが、図５に示され
た実施例に対応している。

【図７】 図４並びに図６に類似する図面であるが、そ
の他の実施例に適用される。

【図８】 本発明のその他の実施例における構成部分の
立面図であり、最初の状態にある該部分が示されてい
る。

【図９】 他の状態における部分の図８に類似する図面
である。

【図１０】 該部分の部分斜視図である。

【図１１】 本発明の装置のその他の実施例に於ける構
成部分の立面図であり、最初の状態での該部分が示され
ている。

【図１２】 他の状態における部分の、図１１に類似す
る図面である。

【図１３】 図１１に類似する部分図であるが、拡大し
て、変形型を示している。

【図１４】 図１２に類似する部分図であるが、図１３
に示された変形型用である。

【図１５】 図１４の線１５−１５に沿った概略断面図
である；

【図１６】 本発明の装置の為の袋受けに対応するその
他の実施例の概略立面図である。

【図１７】 図１６の線１７−１７に沿った拡大断面図
である。

【図１８】 図１６の線１８−１８に沿った断面図であ
る。

【図１９】 図１６に類似する部分図であるが、他の実
施例を示している。

【図２０】 図１９の線２０−２０に沿った断面図であ
る。

【図２１】 その他の実施例に対応した図１６と図１９
に類似した図面である。

【図２２】 図２１の線２２−２２に沿った断面図であ
る。

【図２３】 図１９並びに図２１に類似する図面である
が、他の実施例のものである。

【図２４】 図２３の線２４−２４に沿った断面図であ
る。

【図２５】 図２３の線２５−２５に沿った拡大断面図
である。

【図２６】 図２３の線２６−２６に沿った断面図であ
る。

【図２７】 図２５のそれと類似する概略図であるが、
変形型の実施例を示している。

【図２８】 第１９図と図２１に類似する図面である
が、その他の実施例のものである。

【図２９】 図２８の線２９−２９に沿って、拡大され
た概略部分断面図である。

【図３０】 変形型を示す図２８に類似する図面であ
る。

【図３１】 図１７に類似する図面であるが、変形型の
実施例を示している。

【図３２】 袋を袋受けに装着する仕方を示している。

【符号の説明】

１０ 袋受け １１ ピールオフフィルム １２ 基板 １３ 開口部 １４ 粘着性合成シート １５ 第１フランジ １６ 先端部品 １７ カラー １８ 第２フランジ １９ 溝 ２０ リング ２１ リング本体 ２２ リップ ２３ 内部表面 ２４ 外部表面 ２５ スタッド ２６ スロット ３０ ミールリング ４０ 袋 ４１ リム ４２ 内側表面 ４３ 外向フランジ ５０ 作動手段

フロントページの続き (56)参考文献 特開 平１−223955（ＪＰ，Ａ) 特開 平１−293868（ＪＰ，Ａ) 特開 平１−317436（ＪＰ，Ａ) 特開 昭55−118746（ＪＰ，Ａ) 特開 昭61−276555（ＪＰ，Ａ) 特開 昭61−48357（ＪＰ，Ａ) 特開 平２−80046（ＪＰ，Ａ) 特公 昭45−1800（ＪＰ，Ｂ１) 特表 平４−506914（ＪＰ，Ａ) 特表 昭63−502005（ＪＰ，Ａ) 英国特許出願公開2201345（ＧＢ，Ａ) (58)調査した分野(Int.Cl.⁷，ＤＢ名) A61F 5/445 A61F 5/448

Claims (33)

(57)【特許請求の範囲】
1. 【請求項１】 接着剤、粘着性ゴム、またはその他の同
   等手段を装備した基板によって使用者の身体に於ける人
   工的開口部周辺に固定する袋受けと、人体からの排泄物
   及び／または分泌液を集める袋とを備え、該袋は、該袋
   のリムによって袋受けのスリーブあるいはカラーへ着脱
   自在に取り付けられるストマ装置において、 前記袋は、該袋のリムがシール手段を取り巻いた状態で
   袋受けに装着され、 シール手段の径を変形させる作動装置を操作することで
   シール手段が径を増大することにより、前記袋が袋受け
   に固定される ことを特徴とするストマ装置。
2. 【請求項２】 作動装置がシール手段と結合したスプリ
   ットリングであり、シール手段は袋が袋受けに取り付け
   られているときには袋のリムとスプリットリングとの間
   にはさまれる弾性材質のシールリングで構成される、請
   求項１記載記載の装置。
3. 【請求項３】 スプリットリングが作動手段と一体化成
   形され、作動手段はスプリットリング上にヒンジ付けさ
   れたレバーで構成されてトグル型機構を制御する、請求
   項２記載の装置。
4. 【請求項４】 作動装置が２個の半環状リングで構成さ
   れ、半環状リングは、袋を袋受けに取り付けた際には袋
   のリムと半環状リングとの間に挟まれる弾性材料で作ら
   れるシール手段に結合されている、請求項１記載の装
   置。
5. 【請求項５】 各半環状リングが作動手段と一体化し、
   作動手段はヒンジ付けされたレバーで構成されトグル機
   構を制御する、請求項４記載の装置。
6. 【請求項６】 半環状リングがトグル機構によって互い
   に結合し、トグル機構を構成する２個のアームは、ヒン
   ジによって互いにヒンジ付けされ、またヒンジによって
   それぞれの半環状リングにヒンジ付けされており、第１
   のヒンジはレバーの支点ともなっている、請求項４記載
   の装置。
7. 【請求項７】 ２個の半環状リングが２つのトグル機構
   によって互いに結合し、各トグル機構を構成する一対の
   アームはヒンジを中心にヒンジ付けされ、また各々の他
   のヒンジによって半環状リングにヒンジ付けされてお
   り、レバーの支点が部品によってフランジに固定された
   ２つのヒンジ軸を中心に形成されている、請求項４記載
   の装置。
8. 【請求項８】 シールリングが台形型の断面を持ち、ス
   プリットリング状のリップの周囲に噛み合い、作動装置
   の操作中は、スプリットリングの変形がシールリングを
   変形させて漏れの無い状態で袋のリムに着ける、請求項
   ２記載の装置。
9. 【請求項９】 袋のリムが堅いプラスチック材料で作ら
   れているためシールリングによる型締力を十分に受容
   し、袋が袋受けに取り付けられると、通常は双曲線面で
   あるリムの内面とシールリングとが協同する、前記請求
   項１〜８のいずれか一つに記載の装置。
10. 【請求項１０】 作動装置を袋受け上に取り付けるため
    袋受けには溝があり、この溝は、装置の使用中にストマ
    を取り囲むカラーと、互いにほぼ平行でカラーの軸に垂
    直な２個のフランジとによって範囲を限定され、第１の
    フランジはまず袋受けを基板に固定し、続いて作動装置
    を該袋受け上にガイド、及び／または保持するように機
    能する一方、第２のフランジはシールリングを保持する
    ように協動する、請求項１〜９のいずれか一つに記載の
    装置。
11. 【請求項１１】 作動装置をガイドし、保持するための
    フランジが、植え込みボルトを作動装置上に受け入れる
    スロットを装備している、請求項１０記載の装置。
12. 【請求項１２】 シール手段が外周に突起のあるスプリ
    ットリングであり、袋のリムに作られた相補的形状の窪
    み、あるいは溝と協同可能である請求項１記載の装置。
13. 【請求項１３】 同じく弾力的に変形可能な部材がシー
    ルリング、及び作動装置の両方として機能する、請求項
    １記載の装置。
14. 【請求項１４】 弾性的に変形可能な部材が膨張及び収
    縮する環状室を形成し、そこでは環状室を膨張させるた
    めの膨張手段が注入式機構、即ちポータブル式圧縮空気
    シリンダーのような加圧下の気体流体の供給、あるいは
    レバーの取り外しによって任意量の液体を該室に出し入
    れさせる水圧式機構である、請求項１３記載の装置。
15. 【請求項１５】 半径の増加するシール手段がシールリ
    ング本体で構成され、該シールリングが隣接する室の容
    積の増加によって袋受けのスリーブに沿って、また該ス
    リーブから外へと移動するように取り付けられた、請求
    項１記載の装置。
16. 【請求項１６】 シールリングに隣接する室の容積が当
    初含まれていた量に加えて該室内に挿入された多量の流
    動体によって増加し、レバー、その他の類似物によって
    所定の容積を局部的に変形させるような機械的手段によ
    って、あるいは、液体か気体の流動体を注入器、ポン
    プ、圧縮気体の供給、その他のような加圧下の流動体源
    から該室へ直接間接に移動させることによって該挿入を
    行なう、請求項１５記載の装置。
17. 【請求項１７】 シール手段が中実、あるいは中空の構
    成要素であり、袋受けと一体化した人体へ固着させるた
    めのリップ、あるいは薄膜を有し、該シールリングに隣
    接する室の容積を変えることのできる手段を内包する、
    請求項１５記載の装置。
18. 【請求項１８】 人体がエンクロージャに通じる導管を
    有し、該エンクロージャの容積は変更可能であり、そこ
    に加圧下の流動体の挿入ができる、請求項１７記載の装
    置。
19. 【請求項１９】 空間の範囲が弾性物質の壁によって限
    定され、ピストンが作動のため該壁に対して配置され、
    ピストンの変位が１個、あるいはそれ以上のレバーの作
    動によって制御される、請求項１６記載の装置。
20. 【請求項２０】 ブラケットで袋受けに固定されたボッ
    クスが空間を囲み、該ブラケットに付いたフックがピス
    トン作動レバー上の相補的フックと協同して袋受けに取
    り付ける袋に対応する位置に該レバーを保持する、請求
    項１９記載の装置。
21. 【請求項２１】 シールリングに隣接し導管を通じて容
    積の変動する室に流体を送る空間が、弁機能により変化
    自在管を通じて加圧下の流体源に接続が可能である、請
    求項１５〜１８のいずれか一つに記載の装置。
22. 【請求項２２】 弁機能が逆止め弁に結合し、該弁自体
    が蛇腹式チューブに結合して、ポンプに似た手段によっ
    て空間を膨張させる、請求項２１記載の装置。
23. 【請求項２３】 シール手段の半径増大のための手段が
    スプリットリングと該シール手段に隣接するワッシャー
    で構成され、スプリットリングとワッシャーとが曲率効
    果によって相互作用し、該シール手段を半径方向に変形
    させる、請求項１５記載の装置。
24. 【請求項２４】 スプリットリングがその両端に該両端
    を互いに接近させるための作動取っ手を有し、またそれ
    を開放状態、あるいは閉鎖状態に保持するための掛け
    金、フック、接手、またはその類似物を有する、請求項
    ２３記載の装置。
25. 【請求項２５】 スプリットリングがまた、取っ手に固
    定されたタングを含み、該タングが他方の取っ手を通じ
    ている管の中を滑走して、互いが接近、離反する間、該
    取っ手をガイドする、請求項２４記載の装置。
26. 【請求項２６】 シール手段及びシール手段を搭載する
    本体が、袋受けのスリーブに関連して回転するように取
    り付けられた、請求項１〜２５のいずれか一つに記載の
    装置。
27. 【請求項２７】 シール手段の材質がエラストマー型、
    及び／または、一体化した外皮を持つ海綿状、または泡
    状のプラストマー型である、請求項１〜２６のいずれか
    一つに記載の装置。
28. 【請求項２８】 シール部材が、ショアＡスケールによ
    る硬度が２０至る４０の範囲にあるエラストマー材料に
    よって作られている、請求項２７記載の装置。
29. 【請求項２９】 シール手段がフランジによる軸変位に
    対抗して袋受け上に保持され、袋のリムの内径φ１は該
    フランジの外径φ２より小さく、シール手段の外径φ３
    より大きい、請求項１５〜２８のいずれか一つに記載の
    装置。
30. 【請求項３０】 特に腸造瘻術あるいは尿路開口術のた
    めの、人体からの排泄物及び分泌液を集める袋で、請求
    項１〜２９記載の装置の一部を構成するのに適する袋。
31. 【請求項３１】 請求項１〜２９記載の装置の一部を構
    成するのに適する袋受けで、使用者の身体に固定するた
    めの接着剤、粘着性ゴム、またはその同等物を装備した
    基板によって構成され、装置が組み立てられた状態に於
    て袋のリムに差し込むためのスリーブを設備し、スリー
    ブの周囲のシール手段と該シール手段の半径を増大させ
    るための機能とを有する袋受け。
32. 【請求項３２】 請求項３０記載の袋で、その壁の開口
    部の周囲に比較的硬質な材質でつくられたリムによって
    構成され、該リムが袋の内側を向いている袋。
33. 【請求項３３】 リムの断面の内壁面が曲線で、本来一
    般に双曲線状の輪郭をしている、請求項３２記載の袋。