JP3342465B2 - 自動血圧測定装置 - Google Patents
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- A61B5/021—Measuring pressure in heart or blood vessels
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Description
【０００１】
【発明の属する技術分野】本発明は、分娩時にも精度よ
く血圧値を測定できる自動血圧測定装置に関するもので
ある。
く血圧値を測定できる自動血圧測定装置に関するもので
ある。
【０００２】
【従来の技術】生体の血圧値を監視するために用いられ
る装置として、予め設定された血圧測定起動周期毎に、
カフの圧迫圧を変化させその圧迫圧の変化過程で得られ
る圧力信号に基づいて生体の血圧を測定する自動血圧測
定装置が知られている。カフを用いて測定される血圧測
定値は比較的信頼性が得られるからである。
る装置として、予め設定された血圧測定起動周期毎に、
カフの圧迫圧を変化させその圧迫圧の変化過程で得られ
る圧力信号に基づいて生体の血圧を測定する自動血圧測
定装置が知られている。カフを用いて測定される血圧測
定値は比較的信頼性が得られるからである。
【０００３】
【発明が解決しようとする課題】分娩時にも血圧の監視
は重要であるが、分娩中の血圧をカフを用いた自動血圧
測定装置により測定しようとする場合、陣痛（すなわち
子宮収縮）が起きると体動が激しくなり、正確な血圧値
が得られないという問題があった。
は重要であるが、分娩中の血圧をカフを用いた自動血圧
測定装置により測定しようとする場合、陣痛（すなわち
子宮収縮）が起きると体動が激しくなり、正確な血圧値
が得られないという問題があった。
【０００４】本発明は以上のような事情を背景として為
されたものであり、その目的とするところは、分娩中で
あっても正確な血圧値を測定できる自動血圧測定装置を
提供することにある。
されたものであり、その目的とするところは、分娩中で
あっても正確な血圧値を測定できる自動血圧測定装置を
提供することにある。
【０００５】
【課題を解決するための手段】上記目的を達成するため
の本発明の要旨とするところは、生体の一部への圧迫圧
力を変化させるカフを用いてその生体の血圧値を予め設
定された血圧測定起動周期の経過毎に自動的に測定する
血圧測定手段を備えた自動血圧測定装置であって、(a)
前記生体の陣痛に関連して変動する陣痛信号を検出して
出力する陣痛信号検出器と、(b) 予め設定された血圧測
定起動周期が経過し、且つ、前記陣痛信号検出器から出
力される陣痛信号が予め設定された基線範囲内であるこ
とに基づいて、前記血圧測定手段による血圧測定を起動
させる第１血圧測定起動手段とを、含むことにある。
の本発明の要旨とするところは、生体の一部への圧迫圧
力を変化させるカフを用いてその生体の血圧値を予め設
定された血圧測定起動周期の経過毎に自動的に測定する
血圧測定手段を備えた自動血圧測定装置であって、(a)
前記生体の陣痛に関連して変動する陣痛信号を検出して
出力する陣痛信号検出器と、(b) 予め設定された血圧測
定起動周期が経過し、且つ、前記陣痛信号検出器から出
力される陣痛信号が予め設定された基線範囲内であるこ
とに基づいて、前記血圧測定手段による血圧測定を起動
させる第１血圧測定起動手段とを、含むことにある。
【０００６】
【発明の効果】このようにすれば、第１血圧測定起動手
段によって前記血圧測定手段による血圧測定が起動され
たときは、陣痛信号検出器から出力される陣痛信号が基
線範囲内であり、陣痛信号が予め設定された基線範囲内
にある場合は、陣痛の間欠期間である。すなわち、体動
の激しくない間欠期間に血圧測定が開始されるので、正
確な血圧値が測定される。
段によって前記血圧測定手段による血圧測定が起動され
たときは、陣痛信号検出器から出力される陣痛信号が基
線範囲内であり、陣痛信号が予め設定された基線範囲内
にある場合は、陣痛の間欠期間である。すなわち、体動
の激しくない間欠期間に血圧測定が開始されるので、正
確な血圧値が測定される。
【０００７】
【発明の他の態様】ここで、好適には、前記自動血圧測
定装置は、前記陣痛信号検出器から出力される陣痛信号
に基づいて、陣痛周期に関連する陣痛周期情報を算出す
る陣痛周期情報算出手段と、その陣痛周期情報算出手段
により算出される陣痛周期情報が短くなることに基づい
て、前記血圧測定起動周期を短縮する起動周期短縮手段
とをさらに含むものである。分娩中においては、陣痛周
期に関連する陣痛周期情報が短くなるほど、生体の異常
の傾向を迅速に検出する必要があるが、このようにすれ
ば、起動周期短縮手段により、陣痛周期情報が短くなる
ことに基づいて血圧測定起動周期が短縮される。すなわ
ち、陣痛周期情報が短くなると血圧値がより短周期で得
られるので、生体の異常の傾向を迅速に検出することが
できる。
定装置は、前記陣痛信号検出器から出力される陣痛信号
に基づいて、陣痛周期に関連する陣痛周期情報を算出す
る陣痛周期情報算出手段と、その陣痛周期情報算出手段
により算出される陣痛周期情報が短くなることに基づい
て、前記血圧測定起動周期を短縮する起動周期短縮手段
とをさらに含むものである。分娩中においては、陣痛周
期に関連する陣痛周期情報が短くなるほど、生体の異常
の傾向を迅速に検出する必要があるが、このようにすれ
ば、起動周期短縮手段により、陣痛周期情報が短くなる
ことに基づいて血圧測定起動周期が短縮される。すなわ
ち、陣痛周期情報が短くなると血圧値がより短周期で得
られるので、生体の異常の傾向を迅速に検出することが
できる。
【０００８】また、好適には、前記血圧測定装置は、前
記血圧測定手段による血圧測定期間内に、前記陣痛信号
が前記基線範囲を越えたことに基づいて、前記血圧測定
手段による血圧測定の異常を判定する測定異常判定手段
と、その測定異常判定手段により血圧測定の異常が判定
された場合に、前記陣痛信号が前記基線範囲内となった
ことに基づいて、再度、前記血圧測定手段による血圧測
定を起動させる第２血圧測定起動手段とをさらに含むも
のである。血圧測定手段による血圧測定中に陣痛が再開
すると、正確な血圧値が得られない可能性があるが、こ
のようにすれば、測定異常判定手段により、血圧測定期
間内に陣痛信号が前記基線範囲を越えたことに基づいて
血圧測定の異常が判定された場合には、第２血圧測定起
動手段により、陣痛信号が基線範囲内となった後に、再
度、血圧測定手段による血圧測定が起動されるので、正
確な血圧値が得られる。
記血圧測定手段による血圧測定期間内に、前記陣痛信号
が前記基線範囲を越えたことに基づいて、前記血圧測定
手段による血圧測定の異常を判定する測定異常判定手段
と、その測定異常判定手段により血圧測定の異常が判定
された場合に、前記陣痛信号が前記基線範囲内となった
ことに基づいて、再度、前記血圧測定手段による血圧測
定を起動させる第２血圧測定起動手段とをさらに含むも
のである。血圧測定手段による血圧測定中に陣痛が再開
すると、正確な血圧値が得られない可能性があるが、こ
のようにすれば、測定異常判定手段により、血圧測定期
間内に陣痛信号が前記基線範囲を越えたことに基づいて
血圧測定の異常が判定された場合には、第２血圧測定起
動手段により、陣痛信号が基線範囲内となった後に、再
度、血圧測定手段による血圧測定が起動されるので、正
確な血圧値が得られる。
【０００９】
【発明の好適な実施の形態】以下、本発明の一実施例を
図面に基づいて詳細に説明する。図１は、本発明が適用
された自動血圧測定装置８の構成を説明するブロック図
である。
図面に基づいて詳細に説明する。図１は、本発明が適用
された自動血圧測定装置８の構成を説明するブロック図
である。
【００１０】図１において、自動血圧測定装置８は、ゴ
ム製袋を布製帯状袋内に有してたとえば患者の上腕部１
２に巻回されるカフ１０と、このカフ１０に配管２０を
介してそれぞれ接続された圧力センサ１４、切換弁１
６、および空気ポンプ１８とを備えている。この切換弁
１６は、カフ１０内への圧力の供給を許容する圧力供給
状態、カフ１０内を徐々に排圧する徐速排圧状態、およ
びカフ１０内を急速に排圧する急速排圧状態の３つの状
態に切り換えられるように構成されている。
ム製袋を布製帯状袋内に有してたとえば患者の上腕部１
２に巻回されるカフ１０と、このカフ１０に配管２０を
介してそれぞれ接続された圧力センサ１４、切換弁１
６、および空気ポンプ１８とを備えている。この切換弁
１６は、カフ１０内への圧力の供給を許容する圧力供給
状態、カフ１０内を徐々に排圧する徐速排圧状態、およ
びカフ１０内を急速に排圧する急速排圧状態の３つの状
態に切り換えられるように構成されている。
【００１１】圧力センサ１４は、カフ１０内の圧力を検
出してその圧力を表す圧力信号ＳＰを静圧弁別回路２２
および脈波弁別回路２４にそれぞれ供給する。静圧弁別
回路２２はローパスフィルタを備え、圧力信号ＳＰに含
まれる定常的な圧力すなわちカフ圧ＰC を表すカフ圧信
号ＳＫを弁別してそのカフ圧信号ＳＫをＡ／Ｄ変換器２
６を介して電子制御装置２８へ供給する。
出してその圧力を表す圧力信号ＳＰを静圧弁別回路２２
および脈波弁別回路２４にそれぞれ供給する。静圧弁別
回路２２はローパスフィルタを備え、圧力信号ＳＰに含
まれる定常的な圧力すなわちカフ圧ＰC を表すカフ圧信
号ＳＫを弁別してそのカフ圧信号ＳＫをＡ／Ｄ変換器２
６を介して電子制御装置２８へ供給する。
【００１２】上記脈波弁別回路２４はバンドパスフィル
タを備え、圧力信号ＳＰの振動成分である脈波信号ＳＭ
を周波数的に弁別してその脈波信号ＳＭをＡ／Ｄ変換器
２９を介して電子制御装置２８へ供給する。この脈波信
号ＳＭが表すカフ脈波は、患者の心拍に同期して図示し
ない上腕動脈から発生してカフ１０に伝達される圧力振
動波すなわちカフ脈波である。
タを備え、圧力信号ＳＰの振動成分である脈波信号ＳＭ
を周波数的に弁別してその脈波信号ＳＭをＡ／Ｄ変換器
２９を介して電子制御装置２８へ供給する。この脈波信
号ＳＭが表すカフ脈波は、患者の心拍に同期して図示し
ない上腕動脈から発生してカフ１０に伝達される圧力振
動波すなわちカフ脈波である。
【００１３】上記電子制御装置２８は、ＣＰＵ３０，Ｒ
ＯＭ３２，ＲＡＭ３４，および図示しないＩ／Ｏポート
等を備えた所謂マイクロコンピュータにて構成されてお
り、ＣＰＵ３０は、ＲＯＭ３２に予め記憶されたプログ
ラムに従ってＲＡＭ３４の記憶機能を利用しつつ信号処
理を実行することにより、Ｉ／Ｏポートから駆動信号を
出力して切換弁１６および空気ポンプ１８を制御し、ま
た、血圧値ＢＰを測定し、その測定した血圧値ＢＰを表
示器３６に表示させる。
ＯＭ３２，ＲＡＭ３４，および図示しないＩ／Ｏポート
等を備えた所謂マイクロコンピュータにて構成されてお
り、ＣＰＵ３０は、ＲＯＭ３２に予め記憶されたプログ
ラムに従ってＲＡＭ３４の記憶機能を利用しつつ信号処
理を実行することにより、Ｉ／Ｏポートから駆動信号を
出力して切換弁１６および空気ポンプ１８を制御し、ま
た、血圧値ＢＰを測定し、その測定した血圧値ＢＰを表
示器３６に表示させる。
【００１４】陣痛信号検出器３８は、外測法の陣痛計に
一般的に用いられるものと同様に構成された圧迫子であ
り、腹壁の最も突き出したところに装着バンド４０によ
り固定される。この陣痛信号検出器３８は、円盤状のガ
ードリング４２と、そのガードリング４２に嵌め入れら
れる受圧素子４４とを備え、受圧素子４４は、ガードリ
ング４２の腹壁に対向する面の中央に設けられて受圧素
子４４の外径よりもやや大きい径を有する嵌入穴４６に
嵌め着けられている。そして、陣痛信号検出器３８が生
体に装着された状態では、子宮が収縮して硬くなったこ
とに基づく圧力が腹壁を通して受圧素子４４により検出
される。
一般的に用いられるものと同様に構成された圧迫子であ
り、腹壁の最も突き出したところに装着バンド４０によ
り固定される。この陣痛信号検出器３８は、円盤状のガ
ードリング４２と、そのガードリング４２に嵌め入れら
れる受圧素子４４とを備え、受圧素子４４は、ガードリ
ング４２の腹壁に対向する面の中央に設けられて受圧素
子４４の外径よりもやや大きい径を有する嵌入穴４６に
嵌め着けられている。そして、陣痛信号検出器３８が生
体に装着された状態では、子宮が収縮して硬くなったこ
とに基づく圧力が腹壁を通して受圧素子４４により検出
される。
【００１５】受圧素子４４により検出された圧力は、陣
痛信号ＳＵとしてＡ／Ｄ変換器４７を介して上記電子制
御装置２８に出力される。さらに、電子制御装置２８に
は、起動停止ボタン４８から起動停止信号ＳＳが供給さ
れるようになっている。
痛信号ＳＵとしてＡ／Ｄ変換器４７を介して上記電子制
御装置２８に出力される。さらに、電子制御装置２８に
は、起動停止ボタン４８から起動停止信号ＳＳが供給さ
れるようになっている。
【００１６】図２は、上記自動血圧測定装置８における
電子制御装置２８の制御機能の要部を説明する機能ブロ
ック線図である。血圧測定手段５０は、予め設定された
血圧測定起動周期ＴB1の経過毎に、空気ポンプ１８およ
び切換弁１６を制御することにより、カフ圧信号ＳＫが
表すカフ１０の圧迫圧力Ｐc を、所定の目標圧力値Ｐ CM
（たとえば、１８０mmHg程度の圧力値）まで急速昇圧さ
せ、続いて、そのカフ圧ＰC を３mmHg/sec程度の速度で
徐速降圧させ、その徐速降圧期間内において順次採取さ
れる脈波信号ＳＭが表す脈波の振幅の変化に基づいて、
よく知られたオシロメトリック法を用いて最高血圧値Ｂ
ＰSYS 、平均血圧値ＢＰMEAN、および最低血圧値ＢＰ
DIA などを決定し、その決定した最高血圧値ＢＰSYS 、
平均血圧値ＢＰMEAN、および最低血圧値ＢＰDIA などを
表示器３６に表示させる。
電子制御装置２８の制御機能の要部を説明する機能ブロ
ック線図である。血圧測定手段５０は、予め設定された
血圧測定起動周期ＴB1の経過毎に、空気ポンプ１８およ
び切換弁１６を制御することにより、カフ圧信号ＳＫが
表すカフ１０の圧迫圧力Ｐc を、所定の目標圧力値Ｐ CM
（たとえば、１８０mmHg程度の圧力値）まで急速昇圧さ
せ、続いて、そのカフ圧ＰC を３mmHg/sec程度の速度で
徐速降圧させ、その徐速降圧期間内において順次採取さ
れる脈波信号ＳＭが表す脈波の振幅の変化に基づいて、
よく知られたオシロメトリック法を用いて最高血圧値Ｂ
ＰSYS 、平均血圧値ＢＰMEAN、および最低血圧値ＢＰ
DIA などを決定し、その決定した最高血圧値ＢＰSYS 、
平均血圧値ＢＰMEAN、および最低血圧値ＢＰDIA などを
表示器３６に表示させる。
【００１７】第１血圧測定起動手段５４は、予め設定さ
れた血圧測定起動周期ＴB1が経過し、且つ、陣痛信号検
出器３８により検出される陣痛信号ＳＵが予め設定され
た基線範囲ＲB 内であることに基づいて、血圧測定手段
５０による血圧測定を起動させる。血圧測定手段５０に
より血圧値ＢＰが正確に測定されるためには、体動が少
ない状態で測定される必要があるが、陣痛が起きている
ときは体動が激しいことから、血圧測定起動周期ＴB1が
経過した場合であっても、陣痛信号ＳＵが基線範囲ＲB
内にない場合には血圧測定を起動させないのである。こ
こで、上記基線範囲ＲB は、図３に一例を示す陣痛波形
において、基線（ベースライン）Ｌに対してそれほど変
動していない範囲である。従って、基線範囲ＲB は、陣
痛のない状態を判断するために予め設定された判断基準
範囲であって、たとえば、逐次検出される陣痛信号ＳＵ
の変化値（すなわち変化率或いは変化量）が予め設定さ
れた比較的小さい判定値α以下である範囲とされる。ま
たは、逐次検出される陣痛波形の基線Ｌが、たとえば陣
痛信号ＳＵの変化値に基づいて決定され、その基線Ｌか
ら予め設定された一定値βを加えた範囲（（Ｌ＋β）以
下）が基線範囲ＲBとされてもよい。また、上記血圧測
定起動周期ＴB1は、たとえば３０分に設定される。
れた血圧測定起動周期ＴB1が経過し、且つ、陣痛信号検
出器３８により検出される陣痛信号ＳＵが予め設定され
た基線範囲ＲB 内であることに基づいて、血圧測定手段
５０による血圧測定を起動させる。血圧測定手段５０に
より血圧値ＢＰが正確に測定されるためには、体動が少
ない状態で測定される必要があるが、陣痛が起きている
ときは体動が激しいことから、血圧測定起動周期ＴB1が
経過した場合であっても、陣痛信号ＳＵが基線範囲ＲB
内にない場合には血圧測定を起動させないのである。こ
こで、上記基線範囲ＲB は、図３に一例を示す陣痛波形
において、基線（ベースライン）Ｌに対してそれほど変
動していない範囲である。従って、基線範囲ＲB は、陣
痛のない状態を判断するために予め設定された判断基準
範囲であって、たとえば、逐次検出される陣痛信号ＳＵ
の変化値（すなわち変化率或いは変化量）が予め設定さ
れた比較的小さい判定値α以下である範囲とされる。ま
たは、逐次検出される陣痛波形の基線Ｌが、たとえば陣
痛信号ＳＵの変化値に基づいて決定され、その基線Ｌか
ら予め設定された一定値βを加えた範囲（（Ｌ＋β）以
下）が基線範囲ＲBとされてもよい。また、上記血圧測
定起動周期ＴB1は、たとえば３０分に設定される。
【００１８】陣痛周期情報算出手段５６は、陣痛周期に
関連する陣痛周期情報、すなわち陣痛周期ＴU または間
欠期間ＴA を、陣痛信号検出器３８から出力される陣痛
信号ＳＵに基づいて算出する。陣痛周期ＴU を算出する
場合は、陣痛波形のピークからピークまでの期間を算出
する。間欠期間ＴA を算出する場合は、陣痛信号検出器
３８から出力される陣痛信号ＳＵが前記基線範囲ＲB に
ある期間を算出する。図３には、上記陣痛周期情報算出
手段５６により決定される陣痛周期ＴU および間欠期間
ＴA を図示する。
関連する陣痛周期情報、すなわち陣痛周期ＴU または間
欠期間ＴA を、陣痛信号検出器３８から出力される陣痛
信号ＳＵに基づいて算出する。陣痛周期ＴU を算出する
場合は、陣痛波形のピークからピークまでの期間を算出
する。間欠期間ＴA を算出する場合は、陣痛信号検出器
３８から出力される陣痛信号ＳＵが前記基線範囲ＲB に
ある期間を算出する。図３には、上記陣痛周期情報算出
手段５６により決定される陣痛周期ＴU および間欠期間
ＴA を図示する。
【００１９】起動周期短縮手段５８は、上記陣痛周期情
報算出手段５６により算出される陣痛周期情報が短くな
ることに基づいて、前記血圧測定起動周期ＴB を短い側
へ変更する。たとえば、陣痛周期情報が短くなることに
比例させて連続的に血圧測定周期ＴB を短縮する。また
は、陣痛周期情報が、予め設定された一つ或いは複数の
設定期間を下回る毎に、予め設定された所定値だけ血圧
測定起動周期ＴB を短縮する。
報算出手段５６により算出される陣痛周期情報が短くな
ることに基づいて、前記血圧測定起動周期ＴB を短い側
へ変更する。たとえば、陣痛周期情報が短くなることに
比例させて連続的に血圧測定周期ＴB を短縮する。また
は、陣痛周期情報が、予め設定された一つ或いは複数の
設定期間を下回る毎に、予め設定された所定値だけ血圧
測定起動周期ＴB を短縮する。
【００２０】測定異常判定手段６０は、血圧測定手段５
０による血圧測定期間内に、陣痛信号ＳＵが前記基線範
囲ＲB を越えたことに基づいて、その血圧測定が異常で
ある（すなわち、測定される血圧値の信頼性が低い）と
判定する。陣痛の間欠期間Ｔ A に血圧測定を開始したと
しても、血圧測定中に陣痛が再開して体動が激しくなる
と、測定される血圧値ＢＰは不正確である可能性が高い
ので、血圧測定が異常であると判定するのである。
０による血圧測定期間内に、陣痛信号ＳＵが前記基線範
囲ＲB を越えたことに基づいて、その血圧測定が異常で
ある（すなわち、測定される血圧値の信頼性が低い）と
判定する。陣痛の間欠期間Ｔ A に血圧測定を開始したと
しても、血圧測定中に陣痛が再開して体動が激しくなる
と、測定される血圧値ＢＰは不正確である可能性が高い
ので、血圧測定が異常であると判定するのである。
【００２１】第２血圧測定起動手段６２は、上記測定異
常判定手段６０により血圧測定の異常が判定された場合
に、陣痛信号ＳＵが基線範囲ＲB 内となったことに基づ
いて、再度、血圧測定手段５０による血圧測定を起動さ
せる。上記測定異常判定手段６０により血圧測定の異常
が判定されたときは、陣痛（発作）が発生している場合
であるので、陣痛が休止し、間欠期間ＴA となるのを待
って、再度、血圧測定を起動させるのである。なお、血
圧測定を起動させるのは、間欠期間ＴA となった後すぐ
でもよいし、それから所定期間経過した後であってもよ
い。
常判定手段６０により血圧測定の異常が判定された場合
に、陣痛信号ＳＵが基線範囲ＲB 内となったことに基づ
いて、再度、血圧測定手段５０による血圧測定を起動さ
せる。上記測定異常判定手段６０により血圧測定の異常
が判定されたときは、陣痛（発作）が発生している場合
であるので、陣痛が休止し、間欠期間ＴA となるのを待
って、再度、血圧測定を起動させるのである。なお、血
圧測定を起動させるのは、間欠期間ＴA となった後すぐ
でもよいし、それから所定期間経過した後であってもよ
い。
【００２２】図４は、図２の機能ブロック線図に示した
電子制御装置２８の制御作動をさらに具体的に説明する
ためのフローチャートである。本ルーチンは、起動停止
ボタン４８が操作され、起動停止信号ＳＳが供給された
場合に実行される。
電子制御装置２８の制御作動をさらに具体的に説明する
ためのフローチャートである。本ルーチンは、起動停止
ボタン４８が操作され、起動停止信号ＳＳが供給された
場合に実行される。
【００２３】図４において、まず、図示しない初期ステ
ップにおいて経時タイマｔがクリアされ、続く、ステッ
プＳ１（以下、ステップを省略する。）では、切換弁１
６が圧力供給状態に切り換えられ且つ空気ポンプ１８が
駆動されることにより、血圧測定のためにカフ１０の急
速昇圧が開始される。
ップにおいて経時タイマｔがクリアされ、続く、ステッ
プＳ１（以下、ステップを省略する。）では、切換弁１
６が圧力供給状態に切り換えられ且つ空気ポンプ１８が
駆動されることにより、血圧測定のためにカフ１０の急
速昇圧が開始される。
【００２４】続くＳ２では、カフ圧ＰC が１８０mmHg程
度に予め設定された目標圧力値ＰCM以上となったか否か
が判断される。このＳ２の判断が否定された場合は、上
記Ｓ１以下が繰り返されることによりカフ圧ＰC の上昇
が継続される。
度に予め設定された目標圧力値ＰCM以上となったか否か
が判断される。このＳ２の判断が否定された場合は、上
記Ｓ１以下が繰り返されることによりカフ圧ＰC の上昇
が継続される。
【００２５】しかし、カフ圧ＰC の上昇により上記Ｓ２
の判断が肯定されると、続くＳ３では、空気ポンプ１８
が停止させられ、且つ切換弁１６が徐速排圧状態に切り
換えられて、カフ１０内の圧力が予め設定された３mmHg
/sec程度の緩やかな速度で降圧させられる。
の判断が肯定されると、続くＳ３では、空気ポンプ１８
が停止させられ、且つ切換弁１６が徐速排圧状態に切り
換えられて、カフ１０内の圧力が予め設定された３mmHg
/sec程度の緩やかな速度で降圧させられる。
【００２６】続くＳ４では、その徐速降圧過程におい
て、脈波弁別回路２４から逐次供給される脈波信号ＳＭ
が表す脈波の振幅の変化に基づいて、良く知られたオシ
ロメトリック方式の血圧値決定アルゴリズムに従って最
高血圧値ＢＰSYS 、平均血圧値ＢＰMEAN、および最低血
圧値ＢＰDIA が測定される。
て、脈波弁別回路２４から逐次供給される脈波信号ＳＭ
が表す脈波の振幅の変化に基づいて、良く知られたオシ
ロメトリック方式の血圧値決定アルゴリズムに従って最
高血圧値ＢＰSYS 、平均血圧値ＢＰMEAN、および最低血
圧値ＢＰDIA が測定される。
【００２７】続くＳ５では、カフ圧ＰC の徐速降圧過
程、すなわち血圧値決定アルゴリズムの実行過程におい
て、逐次読み込まれている陣痛信号ＳＵの変化率ｄSUが
算出される。この変化率ｄSUは、たとえば、最新の陣痛
信号ＳＵをその直前に読み込まれた陣痛信号ＳＵで割る
ことにより算出される。
程、すなわち血圧値決定アルゴリズムの実行過程におい
て、逐次読み込まれている陣痛信号ＳＵの変化率ｄSUが
算出される。この変化率ｄSUは、たとえば、最新の陣痛
信号ＳＵをその直前に読み込まれた陣痛信号ＳＵで割る
ことにより算出される。
【００２８】続く測定異常判定手段６０に対応するＳ６
では、上記Ｓ５で算出された陣痛信号ＳＵの変化率ｄSU
が予め設定された判定値α以下であるか否か、すなわ
ち、変化率ｄSUが基線範囲ＲB 内であるか否かが判断さ
れる。この判断が否定される場合、すなわち、変化率ｄ
SUが上記基線範囲ＲB を越えている場合、発作により正
確な血圧測定が行えない可能性が高いので、血圧測定を
中止させるために、続くＳ７において、切換弁１６が急
速排圧状態に切り換えられてカフ１０内が急速に排圧さ
れる。
では、上記Ｓ５で算出された陣痛信号ＳＵの変化率ｄSU
が予め設定された判定値α以下であるか否か、すなわ
ち、変化率ｄSUが基線範囲ＲB 内であるか否かが判断さ
れる。この判断が否定される場合、すなわち、変化率ｄ
SUが上記基線範囲ＲB を越えている場合、発作により正
確な血圧測定が行えない可能性が高いので、血圧測定を
中止させるために、続くＳ７において、切換弁１６が急
速排圧状態に切り換えられてカフ１０内が急速に排圧さ
れる。
【００２９】一方、上記Ｓ６の判断が肯定される場合
は、血圧測定が継続され、続くＳ８において、血圧測定
が終了したか否かが、上記血圧値決定アルゴリズムにお
いて最後に決定される最低血圧値ＢＰDIA が決定された
か否かにより判断される。この判断が否定されるうち
は、前記Ｓ４以下が繰り返し実行されることにより血圧
値決定アルゴリズムの実行が継続される。
は、血圧測定が継続され、続くＳ８において、血圧測定
が終了したか否かが、上記血圧値決定アルゴリズムにお
いて最後に決定される最低血圧値ＢＰDIA が決定された
か否かにより判断される。この判断が否定されるうち
は、前記Ｓ４以下が繰り返し実行されることにより血圧
値決定アルゴリズムの実行が継続される。
【００３０】しかし、上記Ｓ８の判断が肯定された場合
には、続くＳ９において、切換弁１６が急速排圧状態に
切り換えられてカフ１０内が急速に排圧されることによ
り血圧測定が終了させられる。従って、Ｓ１乃至Ｓ４お
よびＳ８乃至Ｓ９が血圧測定手段５０に対応する。
には、続くＳ９において、切換弁１６が急速排圧状態に
切り換えられてカフ１０内が急速に排圧されることによ
り血圧測定が終了させられる。従って、Ｓ１乃至Ｓ４お
よびＳ８乃至Ｓ９が血圧測定手段５０に対応する。
【００３１】そして、続くＳ１０において経時タイマｔ
がクリアされた後、Ｓ１１において、上記のようにして
決定された最高血圧値ＢＰSYS 、平均血圧値ＢＰMEAN、
最低血圧値ＢＰDIA が表示器３６に表示される。
がクリアされた後、Ｓ１１において、上記のようにして
決定された最高血圧値ＢＰSYS 、平均血圧値ＢＰMEAN、
最低血圧値ＢＰDIA が表示器３６に表示される。
【００３２】続くＳ１２では、経時タイマｔの内容に
「１」が加算され、続くＳ１３では、再び前記Ｓ５と同
様にして陣痛信号ＳＵの変化率ｄSUが算出される。
「１」が加算され、続くＳ１３では、再び前記Ｓ５と同
様にして陣痛信号ＳＵの変化率ｄSUが算出される。
【００３３】続いて、陣痛周期情報算出手段５６に対応
するＳ１４乃至Ｓ１５が実行される。まず、Ｓ１４で
は、上記Ｓ１３で算出された陣痛信号ＳＵの変化率ｄSU
が前記基線範囲ＲB 内であるか否かが判断される。前述
のように、血圧測定は間欠期間ＴA に行なわれるように
されていることから、血圧測定の終了直後はこの判断が
肯定され、後述するＳ１８が実行される。しかし、この
Ｓ１４は、次回の血圧測定が起動されるまで繰り返し実
行されるので、血圧測定終了から時間が経過し、再び発
作が起きると、このＳ１４の判断が否定される。
するＳ１４乃至Ｓ１５が実行される。まず、Ｓ１４で
は、上記Ｓ１３で算出された陣痛信号ＳＵの変化率ｄSU
が前記基線範囲ＲB 内であるか否かが判断される。前述
のように、血圧測定は間欠期間ＴA に行なわれるように
されていることから、血圧測定の終了直後はこの判断が
肯定され、後述するＳ１８が実行される。しかし、この
Ｓ１４は、次回の血圧測定が起動されるまで繰り返し実
行されるので、血圧測定終了から時間が経過し、再び発
作が起きると、このＳ１４の判断が否定される。
【００３４】Ｓ１４の判断が否定されると、または、血
圧測定中における前記Ｓ６の判断が否定されると、続く
Ｓ１５において、前回、Ｓ１４またはＳ６の判断が否定
されてから、今回、Ｓ１４またはＳ６の判断が否定され
るまでの期間、すなわち、Ｓ１４またはＳ６の判断が肯
定されている期間が間欠期間ＴA として算出される。
圧測定中における前記Ｓ６の判断が否定されると、続く
Ｓ１５において、前回、Ｓ１４またはＳ６の判断が否定
されてから、今回、Ｓ１４またはＳ６の判断が否定され
るまでの期間、すなわち、Ｓ１４またはＳ６の判断が肯
定されている期間が間欠期間ＴA として算出される。
【００３５】続くＳ１６では、上記Ｓ１５で算出された
間欠期間ＴA が、予め設定された設定期間ＴA1よりも短
いか否かが判断される。この判断が否定された場合は、
直接、前記Ｓ１２以降が繰り返されるが、肯定された場
合は、間欠期間ＴA が短くなってきている場合であるの
で、短周期で血圧測定を実行するために、続く起動周期
短縮手段５８に対応するＳ１７において、当初設定され
ていた血圧測定起動周期ＴB1（たとえば３０分）が、そ
れよりも短く設定された血圧測定起動周期ＴB2（たとえ
ば１０分）へと短縮（変更）された後、前記Ｓ１２以降
が繰り返される。
間欠期間ＴA が、予め設定された設定期間ＴA1よりも短
いか否かが判断される。この判断が否定された場合は、
直接、前記Ｓ１２以降が繰り返されるが、肯定された場
合は、間欠期間ＴA が短くなってきている場合であるの
で、短周期で血圧測定を実行するために、続く起動周期
短縮手段５８に対応するＳ１７において、当初設定され
ていた血圧測定起動周期ＴB1（たとえば３０分）が、そ
れよりも短く設定された血圧測定起動周期ＴB2（たとえ
ば１０分）へと短縮（変更）された後、前記Ｓ１２以降
が繰り返される。
【００３６】一方、前記Ｓ１４の判断が肯定された場
合、すなわち、間欠期間ＴA であると判断された場合、
続くＳ１８において、さらに、経時タイマｔが血圧測定
周期Ｔ B1を越えたか否かが判断される。この判断が否定
された場合は、前記Ｓ１２以降が繰り返し実行される。
しかし、肯定された場合は、間欠期間ＴA であり、且
つ、血圧測定起動周期ＴB1を経過した場合であるので、
前記Ｓ１以降が実行されることにより、血圧値が自動的
に測定される。すなわち、Ｓ１４において陣痛信号ＳＵ
が基線範囲ＲB 内と判断され、Ｓ１８において経過時間
ｔが血圧測定周期Ｔ B1を越えたと判断された場合に血圧
測定が起動されるので、Ｓ１４およびＳ１８が第１血圧
測定起動手段５４に対応する。また、血圧測定中にＳ６
において陣痛信号ＳＵが基線範囲ＲB を越えたと判断さ
れた後に、Ｓ１４において陣痛信号ＳＵが基線範囲ＲB
と判断された場合（この場合には、経時タイマｔは血圧
測定起動周期ＴB1を越えている）にも血圧測定が起動さ
れるので、Ｓ６の判断が否定された後に実行されるＳ１
４が第２血圧測定起動手段６２に対応する。
合、すなわち、間欠期間ＴA であると判断された場合、
続くＳ１８において、さらに、経時タイマｔが血圧測定
周期Ｔ B1を越えたか否かが判断される。この判断が否定
された場合は、前記Ｓ１２以降が繰り返し実行される。
しかし、肯定された場合は、間欠期間ＴA であり、且
つ、血圧測定起動周期ＴB1を経過した場合であるので、
前記Ｓ１以降が実行されることにより、血圧値が自動的
に測定される。すなわち、Ｓ１４において陣痛信号ＳＵ
が基線範囲ＲB 内と判断され、Ｓ１８において経過時間
ｔが血圧測定周期Ｔ B1を越えたと判断された場合に血圧
測定が起動されるので、Ｓ１４およびＳ１８が第１血圧
測定起動手段５４に対応する。また、血圧測定中にＳ６
において陣痛信号ＳＵが基線範囲ＲB を越えたと判断さ
れた後に、Ｓ１４において陣痛信号ＳＵが基線範囲ＲB
と判断された場合（この場合には、経時タイマｔは血圧
測定起動周期ＴB1を越えている）にも血圧測定が起動さ
れるので、Ｓ６の判断が否定された後に実行されるＳ１
４が第２血圧測定起動手段６２に対応する。
【００３７】上述のように、本実施例によれば、第１血
圧測定起動手段５４（Ｓ１４、Ｓ１８）によって血圧測
定手段５０（Ｓ１乃至Ｓ４、Ｓ８乃至Ｓ９）による血圧
測定が起動されたときは、陣痛信号検出器３８から出力
される陣痛信号ＳＵが予め設定された基線範囲ＲB 内で
あり、陣痛信号ＳＵが基線範囲ＲB 内にある場合は、陣
痛の間欠期間ＴB である。すなわち、体動の激しくない
間欠期間ＴB に血圧測定が開始されるので、正確な血圧
値ＢＰが測定される。
圧測定起動手段５４（Ｓ１４、Ｓ１８）によって血圧測
定手段５０（Ｓ１乃至Ｓ４、Ｓ８乃至Ｓ９）による血圧
測定が起動されたときは、陣痛信号検出器３８から出力
される陣痛信号ＳＵが予め設定された基線範囲ＲB 内で
あり、陣痛信号ＳＵが基線範囲ＲB 内にある場合は、陣
痛の間欠期間ＴB である。すなわち、体動の激しくない
間欠期間ＴB に血圧測定が開始されるので、正確な血圧
値ＢＰが測定される。
【００３８】また、本実施例によれば、起動周期短縮手
段５８（Ｓ１７）により、間欠期間ＴA が所定期間ＴA1
より短くなると血圧測定起動周期ＴB1が短縮される。す
なわち、間欠期間ＴA が所定期間ＴA1より短くなると血
圧値ＢＰがより短周期で得られるので、生体の異常の傾
向を迅速に検出することができる。
段５８（Ｓ１７）により、間欠期間ＴA が所定期間ＴA1
より短くなると血圧測定起動周期ＴB1が短縮される。す
なわち、間欠期間ＴA が所定期間ＴA1より短くなると血
圧値ＢＰがより短周期で得られるので、生体の異常の傾
向を迅速に検出することができる。
【００３９】また、本実施例によれば、測定異常判定手
段６０（Ｓ６）により、血圧測定期間内に陣痛信号ＳＵ
が基線範囲ＲB を越えたことによって血圧測定の異常が
判定された場合には、第２血圧測定起動手段６２（Ｓ１
４）により、陣痛信号ＳＵが基線範囲ＲB 内となった後
に、再度、血圧測定手段５０（Ｓ１乃至Ｓ４、Ｓ８乃至
Ｓ９）による血圧測定が起動されるので、正確な血圧値
ＢＰが得られる。
段６０（Ｓ６）により、血圧測定期間内に陣痛信号ＳＵ
が基線範囲ＲB を越えたことによって血圧測定の異常が
判定された場合には、第２血圧測定起動手段６２（Ｓ１
４）により、陣痛信号ＳＵが基線範囲ＲB 内となった後
に、再度、血圧測定手段５０（Ｓ１乃至Ｓ４、Ｓ８乃至
Ｓ９）による血圧測定が起動されるので、正確な血圧値
ＢＰが得られる。
【００４０】以上、本発明の一実施例を図面に基づいて
詳細に説明したが、本発明はその他の態様においても適
用される。
詳細に説明したが、本発明はその他の態様においても適
用される。
【００４１】たとえば、前述の実施例の図４のフローチ
ャートでは、Ｓ１８において経時タイマｔが血圧測定起
動周期ＴB1を越えた場合には、直後に血圧測定が開始さ
れるようになっていたが、そのＳ１８の判断に続いて、
発作が休止した直後か否かが判断され、発作が休止した
直後であれば所定時間経過後に血圧測定を開始させるよ
うにしてもよい。
ャートでは、Ｓ１８において経時タイマｔが血圧測定起
動周期ＴB1を越えた場合には、直後に血圧測定が開始さ
れるようになっていたが、そのＳ１８の判断に続いて、
発作が休止した直後か否かが判断され、発作が休止した
直後であれば所定時間経過後に血圧測定を開始させるよ
うにしてもよい。
【００４２】また、前述の実施例の図４のフローチャー
トでは、Ｓ６において血圧測定の異常が継続的に判断さ
れていたが、Ｓ８において血圧測定の終了が判断された
後に、１回のみ血圧測定の異常が判断されてもよい。
トでは、Ｓ６において血圧測定の異常が継続的に判断さ
れていたが、Ｓ８において血圧測定の終了が判断された
後に、１回のみ血圧測定の異常が判断されてもよい。
【００４３】また、前述の実施例では、陣痛信号検出器
３８は生体の腹壁上に装着される形式すなわち外測法に
より陣痛信号ＳＵが検出されていたが、羊水圧や胎児産
道間圧等を測定する内測法により陣痛信号ＳＵが検出さ
れてもよい。
３８は生体の腹壁上に装着される形式すなわち外測法に
より陣痛信号ＳＵが検出されていたが、羊水圧や胎児産
道間圧等を測定する内測法により陣痛信号ＳＵが検出さ
れてもよい。
【００４４】また、前述の実施例の血圧測定手段５０
は、所謂オシロメトリック方式で血圧を測定するように
構成されていたが、コロトコフ音の発生時および消滅時
のカフ圧を最高血圧値および最低血圧値として決定する
所謂Ｋ音方式により血圧測定するものであっても差し支
えない。
は、所謂オシロメトリック方式で血圧を測定するように
構成されていたが、コロトコフ音の発生時および消滅時
のカフ圧を最高血圧値および最低血圧値として決定する
所謂Ｋ音方式により血圧測定するものであっても差し支
えない。
【００４５】なお、本発明はその主旨を逸脱しない範囲
においてその他種々の変更が加えられ得るものである。
においてその他種々の変更が加えられ得るものである。
【図１】本発明が適用された自動血圧測定装置の構成を
説明するブロック図である。
説明するブロック図である。
【図２】図１の自動血圧測定装置における電子制御装置
の制御機能の要部を説明する機能ブロック線図である。
の制御機能の要部を説明する機能ブロック線図である。
【図３】図１の陣痛信号検出器により検出される陣痛信
号ＳＵが表す心痛波形の一例を示す図である。
号ＳＵが表す心痛波形の一例を示す図である。
【図４】図２の機能ブロック線図に示した電子制御装置
の制御作動をさらに具体的に説明するためのフローチャ
ートである。
の制御作動をさらに具体的に説明するためのフローチャ
ートである。
１０：自動血圧測定装置 ３８：陣痛信号検出器 ５０：血圧測定手段 ５４：第１血圧測定起動手段 ５６：陣痛周期情報算出手段 ５８：起動周期短縮手段 ６０：測定異常判定手段 ６２：第２血圧測定起動手段
Claims (3)
- 【請求項１】 生体の一部への圧迫圧力を変化させるカ
フを用いて該生体の血圧値を予め設定された血圧測定起
動周期の経過毎に自動的に測定する血圧測定手段を備え
た自動血圧測定装置であって、 前記生体の陣痛に関連して変動する陣痛信号を検出して
出力する陣痛信号検出器と、 予め設定された血圧測定起動周期が経過し、且つ、前記
陣痛信号検出器から出力される陣痛信号が予め設定され
た基線範囲内であることに基づいて、前記血圧測定手段
による血圧測定を起動させる第１血圧測定起動手段と
を、含むことを特徴とする自動血圧測定装置。 - 【請求項２】 前記陣痛信号検出器から出力される陣痛
信号に基づいて、陣痛周期に関連する陣痛周期情報を算
出する陣痛周期情報算出手段と、 該陣痛周期情報算出手段により算出される陣痛周期情報
が短くなることに基づいて、前記血圧測定起動周期を短
縮する起動周期短縮手段とを、さらに含むことを特徴と
する請求項１記載の自動血圧測定装置。 - 【請求項３】 前記血圧測定手段による血圧測定期間内
に、前記陣痛信号が前記基線範囲を越えたことに基づい
て、前記血圧測定手段による血圧測定の異常を判定する
測定異常判定手段と、 該測定異常判定手段により血圧測定の異常が判定された
場合に、前記陣痛信号が前記基線範囲内となったことに
基づいて、再度、前記血圧測定手段による血圧測定を起
動させる第２血圧測定起動手段とを、さらに含むことを
特徴とする請求項１または２記載の自動血圧測定装置。
Priority Applications (2)
| Application Number | Priority Date | Filing Date | Title |
|---|---|---|---|
| JP2000060291A JP3342465B2 (ja) | 2000-03-06 | 2000-03-06 | 自動血圧測定装置 |
| US09/778,790 US6482164B2 (en) | 2000-03-06 | 2001-02-08 | Automatic blood pressure measuring apparatus |
Applications Claiming Priority (1)
| Application Number | Priority Date | Filing Date | Title |
|---|---|---|---|
| JP2000060291A JP3342465B2 (ja) | 2000-03-06 | 2000-03-06 | 自動血圧測定装置 |
Publications (2)
| Publication Number | Publication Date |
|---|---|
| JP2001245858A JP2001245858A (ja) | 2001-09-11 |
| JP3342465B2 true JP3342465B2 (ja) | 2002-11-11 |
Family
ID=18580632
Family Applications (1)
| Application Number | Title | Priority Date | Filing Date |
|---|---|---|---|
| JP2000060291A Expired - Fee Related JP3342465B2 (ja) | 2000-03-06 | 2000-03-06 | 自動血圧測定装置 |
Country Status (2)
| Country | Link |
|---|---|
| US (1) | US6482164B2 (ja) |
| JP (1) | JP3342465B2 (ja) |
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|---|---|---|---|---|
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| CA2951375C (en) * | 2014-06-06 | 2021-03-09 | Gregory J. Rausch | Noninvasive pressure monitoring |
Family Cites Families (2)
| Publication number | Priority date | Publication date | Assignee | Title |
|---|---|---|---|---|
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| US6093151A (en) * | 1998-10-14 | 2000-07-25 | Ge Marquette Medical Systems, Inc. | Maternal and fetal monitor |
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2000
- 2000-03-06 JP JP2000060291A patent/JP3342465B2/ja not_active Expired - Fee Related
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2001
- 2001-02-08 US US09/778,790 patent/US6482164B2/en not_active Expired - Fee Related
Also Published As
| Publication number | Publication date |
|---|---|
| US6482164B2 (en) | 2002-11-19 |
| US20010020133A1 (en) | 2001-09-06 |
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