JP3066829B2

JP3066829B2 - 外科用メス

Info

Publication number: JP3066829B2
Application number: JP11090488A
Authority: JP
Inventors: マイケル・ジェイ・カーター; サイモン・コーン; ジョン・ディー・スウェンソン; ノエル・ガリビアン
Original assignee: Becton Dickinson and Co
Current assignee: Becton Dickinson and Co
Priority date: 1998-03-31
Filing date: 1999-03-31
Publication date: 2000-07-17
Anticipated expiration: 2019-03-31
Also published as: US5919201A; EP0948937A2; EP0948937B1; DE69931547T2; JPH11309154A; DE69931547D1; EP0948937A3; ES2262263T3

Description

【発明の詳細な説明】

【０００１】

【発明の属する技術分野】本発明の属する技術分野は、
外科用切断切開器具である。

【０００２】

【従来の技術】従来の外科用器具は、外科医、看護婦及
びその他の補助員に害を及ぼす可能性が高い。手術室内
では、種々の外科用器具が迅速に手渡しされる。このよ
うな器具を鋭いエッジを露出させたまま迅速に取り扱う
ことは、偶発的な切り傷又は刺し傷につながり得る。外
科用手袋もまた、偶発的に穿刺されて手袋の完全性が喪
失され、これは、外科医、看護婦又はその他の医療従事
者への感染の危険性を更に増加させる。

【０００３】偶発的な切り傷や刺し傷に対して保護する
ための以前の試みは、引っ込むことができるガードの開
発につながった。最も以前の形態のいくつかは、単に、
医療分野以外の種々の産業において使用される引っ込み
可能なブレード付きのナイフであった。これらのブレー
ドのガードは、一般に、作動させるのに両手を必要とし
た。すなわち、一方の手でブレードを操作し、他方の手
でねじを回すことによってブレードガードを固定してい
た。他の従来の器具は、中空の管状の被覆部材に設けら
れた切り欠き内に保護されるばねによって負荷をかけら
れた可動の部品又はタブを有し、良好な把持又はブレー
ドの”感触”を提供しないので、外科的な用途に対して
は実際的ではなかった。

【０００４】

【発明が解決しようとする課題】本発明は、従来と同様
の感触を提供しつつ、偶発的な穿刺等から使用者を保護
することができる外科用メスを提供することを目的とす
る。

【０００５】

【課題を解決するための手段】本発明の外科用メスは、
柄を含み、この柄は、基端と、同柄の開口端部と共に空
洞を形成する末端と、を有している。柄は更に開口部を
含んでいる。本発明のメスは、柄に取り外し可能に取り
付けることができるカートリッジを有している。このカ
ートリッジは、基端と末端とを有するブレードホルダを
含んでいる。ブレードホルダは、カートリッジを柄に取
り外し可能に取り付けるための部材を含んでいる。カー
トリッジが柄に取り付けられるとブレードが末端方向に
突出するようにブレードがブレードホルダに固着され
る。本発明のメスは、ブレードホルダに取り付けられた
シールドを含み、このシールドは、同シールドがブレー
ドへの偶発的なアクセスを実質的に阻止する末端位置
と、同シールドがほぼ柄の内部にありブレードが使用で
きるように露出される基端位置と、の間を摺動可能であ
る。シールドは、ブレードホルダと係合してこのシール
ドを末端位置と基端位置との両方に解除可能に保持する
ためのラッチを有している。

【０００６】本発明のメスは、新しいブレードと、鋭い
ブレードへの偶発的なアクセスを実質的に阻止するシー
ルドと、の利点を備えた伝統的な再使用可能なメスの感
触と重量とを有し、シールドは、ブレードが保護される
末端位置からブレードが露出される基端位置まで直感的
に動くことができるようになされたメスを、開業医に提
供する。交換可能なカートリッジは、メスの装填及び非
装填を任されている人が保護されたブレードのみを取り
扱うことを可能にし且つ手術室内の人が手術中に装置を
装備する際及び手渡す際にブレードに晒されるのを実質
的に阻止する。

【０００７】

【発明の実施の形態】図面を詳細に参照すると、まず最
初に、図１に、ブレードホルダ２０に固定されたブレー
ド１２を備えた外科用メス１０が示されている。メス１
０は、好ましい外形とされた細長い把持部分５２を有し
ている柄５０によって把持される。図２及び３に示され
ているように、ブレードホルダ２０の前方端部に隣接し
て、ブレード１２に設けられた各々の孔と連結すること
によってブレード１２をブレードホルダ２０に固定する
ための２つのタブ２２及び２４が設けられている。ブレ
ードホルダの後方端部に隣接して、雌型端部接続部とし
て取り付け孔２６が設けられている。ブレードホルダ２
０の溝部３０に沿ってブレードホルダ２０の両側に長手
方向に溝２８が配置されている。

【０００８】ブレードホルダ２０の後方端部からフック
３２が片持ち梁状に設けられている。フック３２は、上
方及び下方に弾性的に撓んで柄５０と係合する。フック
３２の片持ち梁状に設けられた端部は、傾斜を付けられ
た後面３４と、ブレードホルダ２０が柄５０とかみ合っ
たときに柄５０に設けられた相補形状の溝６０と係合す
るようになされた突出部３６と、を有している。

【０００９】図６及び７を参照すると、把持部５２の前
方の柄５０の案内溝部分４８の両側に、一対の案内溝５
４が設けられている。案内溝５４は、案内溝部分４８が
把持部５２と隣接する戻り止め部で終わっている。

【００１０】取り付けフランジ５８（雄型の端部を有す
るアタッチメントとして示されている）が、案内溝部４
８の前方端部に結合されている。図８及び９に示されて
いるように、取り付けフランジ５８は、他の形状も可能
であるけれども、断面がほぼ矩形であり且つブレードホ
ルダ２０の取り付け孔２６とかみ合うようになされてい
る。案内溝部４８の前方端部に設けられた溝６０は、フ
ック３２とかみ合う形状になされている。

【００１１】図１０〜１３を参照すると、スリーブ７０
は、閉塞された底部と開口した上部とを有するほぼＵ字
形状断面である。一対の案内フランジ７２が、スリーブ
７０の２つの側面間のスリーブ７０の空間内に配置され
ている。弓状部７４は、丸みを付与した前方面７６を有
しているのが好ましい。

【００１２】スリーブ７０は、親指置きを形成している
一連のリブを有する指係合部７８を、弓状部７４に隣接
して有しているのが好ましい。指係合部７８は、手又は
親指の圧力によってスリーブ７０が案内溝２８及び５４
に沿って摺動するときにスリーブ７０における外科医
の”感覚”を改良する。図１４は、スリーブ７０がブレ
ード１２のさやを覆う前方位置にある状態の組み立てら
れたメス１０を示している。スリーブ７０の前方への動
きは、案内溝２８及び５４に沿って移動する案内フラン
ジ７２によって案内される。スリーブ７０が十分に前方
に移動すると、丸みを付けられた面７６は、フック３２
に接触して、更なる前方への動きを止める。

【００１３】スリーブ７０がユーザーの手によって案内
されて伸長位置に向かって更に前方へと移動することに
よって、弓状部７４がフック３２を溝６０から持ち上
げ、ブレードホルダ２０を柄５０から外れさせる。これ
により、スリーブ７０とブレードホルダ２０とが柄５０
からユニットとして分解でき、一方、ブレード１２はス
リーブ７０によって被覆され、偶発的に切り傷を負う危
険性が最小化される。ブレード１２、ブレードホルダ２
０及びスリーブ７０は、次いで廃棄してもよい。

【００１４】図１５は、スリーブ７０が一杯まで後退し
た位置に移動してスリーブ７０の後端が戻り止め５６に
当接してブレード１２を十分に露出された状態を示して
いる。ユーザーは、スリーブ７０の長手方向前方から後
方への動きを指の先で制御するのを改良するために、ス
リーブ７０上の指係合部分７８を利用することができ
る。図１６は、（図示の目的のために）スリーブ７０を
柄５０から取り外した状態を示している。

【００１５】図１７は、雄型の端部とされた取り付け部
材と雌型の端部とされた孔とを備えたブレードホルダ２
０の実施形態を図示している。図１８は、図１７に示さ
れたブレードホルダ２０とかみ合う柄５０の実施形態を
示している。柄５０の別の実施形態もまた図１９に示さ
れており、これは雄型端部の接合部を有している。図１
９の柄５０とかみ合うブレードホルダ２０の一つの実施
形態が図２０に更に示されており、取り付けられたブレ
ード１２の外形が示されている。スリーブ７０の別の実
施形態が図２１に示されており、図２１は、スリーブ７
０の長手方向前方への摺動を停止させるために利用する
ことができる停止タブ８０を示している。傾斜が付けら
れた指係合部分７８が図示されており、これは、手術外
科医のための指置きとしての使用を容易にするために使
用することができる。

【００１６】図２２に示された別の実施形態９０におい
ては、柄９２は、垂直タブ又は突出部９６を備えたフラ
ンジ９４を有している。ブレードホルダ９８は、上方か
らタブ９６上を垂直方向下方に摺動するようになされた
内側垂直孔１００を有している。図１〜１６に関して上
記したように、スリーブ１０２は、ブレードホルダ９８
に固定されている。使用時にはブレードホルダ９８は、
垂直タブ９６を垂直孔１００内に係合し、ブレードホル
ダ９８を上方から柄９２上へと下方に摺動させることに
よって柄９２に取り付けられる。スリーブ１０２の底部
に設けられた孔１０４は、突出している垂直タブ９６の
ための十分な空隙を提供する。

【００１７】図２３を参照すると、外科用メス１１０
は、前方端部にねじ付きのスタッド１１４を備えた柄１
１２を有している。スタッド１１４は、ブレードホルダ
１１６の後端に設けられたねじ孔１１８内にねじ込まれ
る。スタッド１１４上のねじ及びねじ孔１１８内のねじ
は、ブレードホルダ１１６が柄１１２の前方端から底に
達するときに、ブレードホルダ１１６が垂直方向に正し
く整合されるように切られているのが有利である。スリ
ーブ１１９は、ブレードホルダ１１６の上に横たわって
いる。図２２及び２３に示された外科用メスの作動及び
設計的特徴は、上記の点を除いて図１〜１６の実施形態
と似ている。

【００１８】図２４に示されているように、代替え的な
柄の実施形態１２２は、係止ボタン１２４を有してい
る。図２５に示されているように、係止ボタン１２４
は、柄１２２内の孔１３０内に嵌合する肩部１２６を有
している。柄１２２の頂部に設けられたプラグ又はセッ
トねじ１３４は、ばね１２８を孔１３０内に保持し、ば
ね１２８は係止ボタン１２４を付勢して柄１２２の底面
から突出させる。図２６を参照すると、シールド７０が
十分に伸長せしめられてブレード１２を覆っており、係
止ボタン１２４が柄１２２の底部から突出している。ス
リーブ７０は、最初に係止ボタン１２４を孔１３０内へ
し押し下げなければ、ブレードを露出させるために後退
することはできない。係止ボタン１２４が孔１３０内へ
と押し上げられると、スリーブ７０は後退せしめること
ができ、係止ボタンはスリーブの内側下方の壁又は面上
を摺動する。従って、係止ボタン１２４は、ブレード１
２の偶発的な露出を防止する役目を果たす。係止ボタン
のこの特徴は、上記した外科用メスの実施形態のいずれ
において使用してもよい。

【００１９】以上、本発明の好ましい実施形態を図面及
び明細書に示し且つ開示したが、本発明の代替え的な実
施形態は当業者にとって明らかであり、本願は、特許請
求の範囲の幅及び範囲に含まれる実施形態を含むことを
意図している。単一の実施形態に開示された特徴の全て
を含む必要はなく、一つ又は二以上の特徴が含まれても
よい。

【００２０】本発明は、多くの異なる形態の実施形態に
よって満足させることができるけれども、以下において
本発明の実施形態を示し且つ説明するが、本開示は、本
発明の例示であると考えられるものであり且つ本発明の
範囲を図示の実施形態に限定することを意図していない
ということは理解されるべきである。本発明の範囲は、
特許請求の範囲及びそれらの等価物によって判断され
る。本開示において、用語”基端”は従事者に近い装置
の部分を示し、用語”末端”は従事者から遠い装置の部
分を示している。

【００２１】本発明の外科用メスの別の好ましい実施形
態が図２７〜４３に示されている。この実施形態におい
ては、外科用メス２１０は柄２１２を含んでおり、柄２
１２は基端２１６と末端２１４とを含んでおり、末端２
１４は開口した末端２２０と基端ストッパ２２１とを備
えた空洞２１８を画成している。柄２１２内には、開口
部２２２が設けられている。メス２１０は更に柄２１２
に取り外し可能に取り付けることができるカートリッジ
２２４を含んでいる。カートリッジ２２４は、基端２２
８と末端２３０とを備えたブレードホルダ２２６を含ん
でいる。ブレードホルダ２２６の基端２２８は、可撓性
の片持ち梁２３２を含んでおり、片持ち梁２３２は、カ
ートリッジ２２４が空洞２１８の開口した末端２２０内
に挿入され且つ空洞２１８内で基端ストッパ２２１に向
かって移動せしめられるときに、自己付勢され且つ柄２
１２内の開口部２２２と解放可能に係合するように位置
決めされている。可撓性の片持ち梁２３２は、それによ
って、開口部２２２と係合し且つカートリッジ２２４を
柄２１２内に保持する。カートリッジ２２４は、ブレー
ドホルダ２２６に固定されたブレード２３４を有し、そ
の結果、ブレード２３４は、カートリッジ２２４が柄２
１２に取り付けられたときに末端方向に突出する。カー
トリッジ２２４はまた、シールド２３６をも有してお
り、シールド２３６は、図２８，２９及び３１に最も良
く示されており、シールド２３６がブレード２３４への
偶発的なアクセスを実質的に防止する末端位置と、図３
０及び３４に最も良く示されているシールド２３６が柄
２１２内にほぼ収容され且つブレード２３４が使用のた
めに露出される基端位置と、の間を摺動可能に動くこと
ができる。シールド２３６は、ブレードホルダ２２６と
係合し且つシールド２３６を末端位置と基端位置とに解
除可能に保持するためのラッチ２３８を有している。

【００２２】図３２，３３及び３４を参照すると、シー
ルド２３６は、同シールドが基端位置にあるときに片持
ち梁２３２が開口部２２２から内方に撓むのを実質的に
阻止するので、カートリッジ２２４は、シールド２３６
が末端位置にあるときにのみ柄２１２から取り外すこと
ができる。カートリッジ２２４の取り外しは、シールド
２３６が末端位置にあって片持ち梁２３２を内方に撓ま
せて片持ち梁２３２を開口部２２２から解放し、それに
よって、カートリッジ２２４が柄２１２の開口した末端
２２０から抜き取られるのを可能にしたときに、片持ち
梁２３２の自己付勢に打ち勝つ従事者の指の力によって
達成される。

【００２３】図３５，３６，３７，４２及び４３を参照
すると、ラッチ２３８は、各々、基端方向の停止位置２
４４と末端方向の停止位置２４６とを有するシールド２
３６の両側壁２４２に設けられた２つの閉塞された細長
い孔２４０を含んでいるのが好ましい。シールド２３６
は、シールド２３６の基端２５２に配置された指押圧面
２５０を含み且つカートリッジ２２４が柄２１２に取り
付けられたときに指押圧面２５０が柄２１２に設けられ
た細長い空隙２１５を通して柄２１２の上方に突出する
ことができるようになされた、片持ち梁状タブ２４８
を、有しているのが好ましい。ラッチ２３８は、更に、
ブレードホルダ２２６の両側において外方に突出してい
る２つの突起２５４を含んでいるのが好ましく、この２
つの突起は、図３５に最も良く示されているように、閉
塞された細長い孔２４０内に嵌合するように配置されて
おり且つシールド２３６が末端位置にあるときに末端方
向のストッパ２４６に係合し、図３７において最もよく
分かるように、シールドが基端位置にあるときに基端方
向のストッパ２４４に係合する。突起２５４は、図３６
において最もよく分かるように、シールド２３６の基端
２５２を撓ませるのに十分な従事者の指の圧力を前記押
圧面２５０にかけて、停止位置をブレードホルダ２２６
上の突起２５４から離れさせることによって、ストッパ
の内のいずれか一方から解放されるのが好ましい。従事
者の指の圧力は、次いで、シールドを一方の位置から他
方の位置へと付勢して、従事者が選択的にブレード２３
４を露出させるか又は阻止するのを可能にする。更に、
ブレードホルダ２２６は、基端の肩部２５５をも含んで
いるのが更に好ましい。基端の肩部２５５は、カートリ
ッジ２２４がほぼ空洞２１８内にあるときに基端のスト
ッパ２２１と係合するように配置されている。基端の肩
部２５５もまた、シールド２３６が基端位置にあるとき
に、シールド２３６の基端方向への動きを制限し且つメ
ス２１０に付加的な堅牢性を提供する助けをする役目を
果たす。

【００２４】シールド２３６の基端位置と末端位置との
間の動きは、図４０及び４１において最もよく分かるよ
うに、ブレードホルダ２２６の両側から外方に突出して
いる少なくとも１つ好ましくは２つの溝２５８によって
更に容易にされ、溝２５８は、この溝と係合するように
配置された少なくとも１つ好ましくは２つの案内レール
２６０と協働して、シールドが基端と末端との間を動か
されるときに案内レール２６０が溝に従ってシールド２
３６の基端位置と末端位置との間の動きを指示するよう
になされている。

【００２５】図２７を参照すると、ブレードホルダ２２
６は、ブレード２３４を取り付けるためにブレード２３
４の開口部２６２に嵌合するような大きさ及び形状とさ
れた外方突出部２５６を含んでいる。ブレード２３４
は、熱カシメ、接着接合又は取り付けを形成するのに満
足すべきものとして知られている如何なる他の公知の取
り付け方法によってもブレードホルダ２２６に固着する
ことができる。ブレードホルダ２２６を実質的に機能し
ないようにしないでブレードをブレードホルダ２２６か
ら取り外すことができないことは、本発明の意図であ
る。好ましくは、ブレード２３４は、熱カシメによって
ブレードホルダ２２６に固着されて、従事者によって要
求されるブレードの固定したほぼ堅固な取り付けを提供
する。ブレード２３４は、外科手術において通常使用さ
れるあらゆる大きさ又は形状であってこのようなブレー
ド２３４のために通常使用されるあらゆる材料によって
作られたブレードとすることができる。ブレード２３４
は、ステンレス鋼によって作られ且つ緻密な切断エッジ
に尖らされるのが好ましい。ブレードホルダ２２６は、
ポリプロピレン、ポリエチレン、ポリカーボネート、ポ
リスルホン、ポリアセタール及びポリアミド等のような
熱可塑性材料によって作ることができる。特定の用途の
ためには、シールド２３６は、ほぼ透明な材料によって
作ってもよい。図３８及び３９から最もよく分かるよう
に、柄２１２は、粉末金属から作られた機械加工金属の
ような材料及び熱可塑性又は熱硬化性材料によって作る
ことができる。好ましい用途においては、シールド２３
６及びブレードホルダ２２６は、使い捨てカートリッジ
２２４を形成するために、ステンレス鋼ブレードを備え
たポリプロピレン及びポリカーボネートのような熱可塑
性材料によって作られる。柄２１２は、従事者に、最近
の再使用可能な柄２１２及び取り外し可能な使い捨ての
抜き身のブレードによって慣らされているのと同じ”感
触”及び”重量”を提供する丈夫で再使用可能な装置を
提供するために、機械加工金属又は粉末金属によって形
成されるのが好ましい。

【００２６】好ましくは、ブレード２３４が保護されて
末端位置にシールド２３６を有するカートリッジ２２４
は、図２８において想像線で示されている微生物の通過
に抗する材料によって作られたパッケージ２６４内に入
れられ、パッケージ２６４はシールされる。好ましく
は、シールされたパッケージ２６４は、次いで、パッケ
ージ内の如何なる微生物もほぼ生存できなくするような
環境に晒される。包装されたカートリッジは、次いで、
このパッケージが再使用可能な柄２１２に取り付けられ
るまで”滅菌されている”と考えて良い。柄は、カート
リッジを装荷するために提供される前に従事者によって
洗浄及び殺菌処理を受けるのが好ましい。パッケージ２
６４を形成するのに適した材料としては、限定的ではな
いが、紙、スパンボンデッドのポリオレフィン等のよう
な不織材料、ポリマーフィルム、金属箔及びこのような
材料の複合物がある。パッケージ２６４内の微生物を死
滅させるのに適した技術としては、限定的ではないが、
酸化エチレン、過酸化水素ガス等のような化学薬品に晒
すこと、Ｃｏ⁶⁰からのガンマ線のような電離放射線によ
る照射、電子ビーム照射、熱乾燥及び蒸気による殺菌が
ある。メス２１０及びパッケージ２６４を形成するため
の材料を選択するときには、殺菌方法のための特定材料
の許容度を考慮すべきである。

【００２７】メスを使用する方法には、パッケージ２６
４を開いてカートリッジ２２４の基端２２８を露出させ
ることが含まれる。次いで、柄２１２をカートリッジに
嵌合しパッケージから取り出す。個々の従事者の選択又
は病院で決められた使用プロトコルにより、メス２１０
は、パッケージ２６４から取り出されるときに、シール
ド２３６を末端位置に配置した状態で執刀医に渡しても
良い。メス２１０を受け取ると、執刀医は、指の力を押
圧面２５０にかけて突起２５４を末端ストッパ２４６か
ら外れさせ且つシールド２３６を基端位置まで引き抜い
て所望の作業のためにブレード２３４を露出させる。執
刀医は、作業を完了した後に、指の力を押圧面２５０に
かけて突起２５４を基端のストッパ２４４から外れさせ
且つシールド２３６を末端位置に戻して、ブレード２３
４が不意に露出しないように保護された状態でメス２１
０を補助作業者に渡す。シールド２３６が末端位置にあ
る状態で補助作業者は、次いで、カートリッジを柄２１
２から取り外し、病院で決められた手順に従って廃棄す
る。柄２１２は、次いで、病院で決められた手順に従っ
て、洗浄及び殺菌されて次の使用のために戻される。

【００２８】特定用途のための代替え例は、柄２１２を
ブレードホルダ２２６と似た材料によって作り、カート
リッジ２２４を柄２１２に取り付け、所望の作業を完了
し、次いで、作業が完了した後に、メス２１０全体を捨
てる方法である。いくつかの用途に有用なもう一つ別の
方法は、柄２１２とブレードホルダ２２６とを一体化し
て作ることである。柄２１２とブレードホルダ２２６と
が一体化されて形成されているときには、メス全体が一
回だけ使用して廃棄することを意図されている。

【００２９】

【発明の効果】本発明は、実質的に、メスのブレード２
３４の偶発的な露出から作業者を守る使用方法が直感的
に分かるメスを作業者及び補助作業者に提供するが、現
在使用されているメスと同じ”感覚”を依然として実質
的に有する器具を作業者に提供する。カートリッジ２２
４は、特定の用途に対して望ましいあらゆる現行の大き
さ及び形状で入手可能なブレード２３４と共に入手可能
とすることができる。メス２１０は、実質的に、作業者
又は補助作業者へのブレード２３４の偶発的な露出の可
能性を実質的に減ずることができる。

【図面の簡単な説明】

図において、いくつかの図では、同様の参照符号が同様
の要素を示している。

【図１】図１は、本発明のメスの好ましい実施形態の分
解側面図である。

【図２】図２は、ブレードホルダの上面図である。

【図３】図３は、好ましい実施形態におけるフックの位
置を示し且つ取り付け孔の部分断面を示している側面図
である。

【図４】図４は、フックと取り付け孔とを示しているブ
レードホルダの後方端面図である。

【図５】図５は、前方端面図である。

【図６】図６は、図１に示した柄の上面図である。

【図７】図７は、溝及び雄型の端部取り付けフランジを
示す柄の側面図である。

【図８】図８は、図７の線３ｃ−３ｃに沿った断面図で
ある。

【図９】図９は、柄の前方端面図である。

【図１０】図１０は、スリーブの上面図である。

【図１１】図１１は、スリーブの側面図である。

【図１２】図１２は、図１１の線４ｃ−４ｃに沿った断
面図である。

【図１３】図１３は、弓状を示すスリーブの前方端面図
である。

【図１４】図１４は、スリーブが伸長された位置にある
組み立てられたメスの側面図である。

【図１５】図１５は、スリーブが後退位置にある組み立
てられたメスの側面図である。

【図１６】図１６は、スリーブを取り外した状態の側面
図である。

【図１７】図１７は、ブレードが取り付けられたブレー
ドホルダの別の実施形態の斜視図である。

【図１８】図１８は、柄の別の実施形態の斜視図であ
る。

【図1９】図１９は、柄の第２の別の実施形態の斜視図
である。

【図２０】図２０は、メス端部接続部を有するブレード
ホルダの別の実施形態の斜視図である。

【図２１】図２１は、スリーブの別の実施形態の斜視図
である。

【図２２】図２２は、垂直孔及びタブを使用している柄
にブレードホルダが取り付けられている別の実施形態の
斜視図である。

【図２３】図２３は、ブレードホルダが柄にねじ止めさ
れる別の実施形態の分解斜視図である。

【図２４】図２４は、シールドをブレードを覆う位置に
係止するためのボタンを有する別の柄の実施形態の部分
断面斜視図である。

【図２５】図２５は、図２４の係止ボタンの拡大断面図
である。

【図２６】図２６は、図２５のボタンがシールドを伸長
位置に係止している状態の側面図である。

【図２７】図２７は、本発明の外科用メスの別の実施形
態の分解斜視図である。

【図２８】図２８は、図２７の外科用メスの部分分解斜
視図である。

【図２９】図２９は、組み立てられた状態の図２７の外
科用メスの斜視図である。

【図３０】図３０は、シールドが基端位置にある図２７
の外科用メスの斜視図である。

【図３１】図３１は、図２８に示された本発明のメスの
側面図である。

【図３２】図３２は、図２９に示された本発明のメスの
側面図である。

【図３３】図３３は、指押圧面がシールドを末端位置か
ら基端位置まで移動させる準備状態に押し込まれた状態
の図３２と類似した側面図である。

【図３４】図３４は、シールドが基端位置にある状態の
図３２及び３３に類似の側面図である。

【図３５】図３５は、図３２におけるメスの末端部分の
拡大部分側面図である。

【図３６】図３６は、図３３のメスの末端部分の拡大部
分断面図である。

【図３７】図３７は、図３４のメスの中央部分の拡大部
分断面図である。

【図３８】図３８は、図２７メスの柄の部分の上面図で
ある。

【図３９】図３９は、図２７メスの柄の部分の側面図で
ある。

【図４０】図４０は、図２７メスのブレードホルダ部分
の上面図である。

【図４１】図４１は、図２７メスのブレードホルダ部分
の側面図である。

【図４２】図４２は、図２７メスのシールドの上面図で
ある。

【図４３】図４３は、図２７メスのシールドの側面図で
ある。

【符号の説明】

１２ブレード、２０ブレードホルダ、３２
フック、５０柄、７０スリーブ、２１２
柄、２２１ストッパ、２２４カートリッ
ジ、２２６ブレードホルダ、２３２片持ち梁、
２３４ブレード、２３６シールド、２３８
ラッチ、２５０指押圧面、２５４突起、
２５５肩部、

───────────────────────────────────────────────────── フロントページの続き (73)特許権者 595117091 １ＢＥＣＴＯＮＤＲＩＶＥ，ＦＲＡＮＫＬＩＮＬＡＫＥＳ，ＮＥＷＪＥＲＳＥＹ 07417−1880，ＵＮＩＴＥＤＳＴＡＴＥＳＯＦＡＭＥＲＩＣＡ (72)発明者サイモン・コーンアメリカ合衆国ニュージャージー州，ノース・アーリントン，ウェブスター・ストリート９，ナンバー２ (72)発明者ジョン・ディー・スウェンソンアメリカ合衆国ニュージャージー州，ウェイン，ロックレッジ・テラス 21 (72)発明者ノエル・ガリビアンアメリカ合衆国カリフォルニア州，グレンデイル，サンシャイン・ドライブ 1501 (56)参考文献特開平９−122137（ＪＰ，Ａ) 特開平６−133979（ＪＰ，Ａ) 米国特許5527329（ＵＳ，Ａ) (58)調査した分野(Int.Cl.⁷，ＤＢ名) A61B 17/32

Claims

(57)【特許請求の範囲】

【請求項１】外科用メスであって、基端と、開口した末端と共に空洞２１８を形成している
末端と、を有し、開口部を有する柄と、前記柄に取り外し可能に取り付けられたカートリッジで
あって、基端と末端とを備えたブレードホルダを含み、
当該カートリッジを前記柄に取り外し可能に取り付ける
ための手段を有するカートリッジと、前記ブレードホルダに固着されたブレードであって、前
記カートリッジが前記柄に取り付けられたときに、末端
方向に突出するようになされたブレードと、前記ブレードホルダに取り付けられたシールドであっ
て、当該シールドが前記ブレードへの偶発的なアクセス
を実質的に阻止する末端位置と、当該シールドが前記柄
内にほぼ包囲され前記ブレードが使用できるように露出
される基端位置と、の間を摺動可能に動くようになさ
れ、前記ブレードホルダと係合し且つ当該シールドを前
記末端位置及び前記基端位置に解除可能に保持するため
のラッチ手段を含むシールドと、を含む外科用メス。
【請求項２】請求項１に記載の外科用メスであって、前記カートリッジを前記柄に取り外し可能に取り付ける
ための前記手段が、自己付勢され且つ前記カートリッジ
が前記空洞の前記開口した末端内に挿入されたときに前
記柄の前記開口部と解除可能に係合するように位置決め
された前記ブレードホルダに設けられた可撓性の片持ち
梁であって、前記開口部と係合として前記カートリッジ
を前記柄内に保持する可撓性の片持ち梁を含む、外科用
メス。
【請求項３】請求項２に記載の外科用メスであって、前記カートリッジが、前記シールドが前記基端位置にあ
るときは前記片持ち梁が前記開口部から撓むのを実質的
に阻止する前記シールドによって、前記シールドが前記
末端位置にあるときにのみ前記柄から取り外し可能であ
り、同取り外しは、前記シールドが前記末端位置にあっ
て、前記片持ち梁を前記開口部から解除し、それによっ
て、前記カートリッジが前記柄の前記開口した末端から
引き抜かれるのを可能にしたときに前記片持ち梁の前記
付勢力に打ち勝つことによって達成される、外科用メ
ス。
【請求項４】請求項１に記載の外科用メスであって、前記シールドが第１の側壁及び第２の側壁を更に含み、
前記ブレードホルダと係合し且つ前記シールドを前記基
端位置及び前記末端位置に解除可能に保持する前記ラッ
チ手段が、前記シールドの前記側壁の内の一つに設けら
れた少なくとも一つの閉じた細長い孔であって基端の停
止位置と末端の停止位置とを有する少なくとも一つの閉
塞された細長い孔を含み、前記シールドは、当該シール
ドの基端に配設された指押圧面を含む片持ち梁状のタブ
を有し、それによって、前記カートリッジが前記柄に取
り付けられたときに前記指押圧面が前記柄の上方に突出
するようになされ、前記ラッチ手段は、前記シールドが
前記末端位置にあるときに前記少なくとも一つの閉じた
細長い孔内に嵌合する大きさ及び配置とされた前記ブレ
ードホルダ上に設けられた少なくとも一つの突起を更に
含み、同突起は、作業者が前記シールドの前記基端を偏
らせ且つ前記停止位置を前記ブレードホルダ上の突起か
ら離れるように動かすのに十分な指の力を指押圧面にか
けることによって前記ストッパのどちらかから非係合状
態とされ、次いで、前記押圧力によって、前記シールド
を前記位置の一方から前記位置の他方への前記シールド
の動きを付勢し、それによって、作業者が選択的に前記
ブレードを露出させるかアクセスを阻止するかを可能に
するようになされた、外科用メス。
【請求項５】請求項４に記載の外科用メスであって、前記ラッチ手段が、前記側壁の各々に一つ設けられた２
つの細長い閉じた孔と、同孔の各々に嵌合する配置及び
大きさとされた２つの突起と、を含む外科用メス。
【請求項６】請求項１に記載の外科用メスであって、前記ブレードホルダが外方突出部を更に含み、前記ブレ
ードが同外方突出部と係合する大きさとされた貫通孔を
更に含み、前記孔を前記突出部を覆うように配置するこ
とによって、前記ブレードが前記ブレードホルダに固着
される、外科用メス。
【請求項７】請求項６に記載の外科用メスであって、前記ブレードが、熱カシメ及び接着からなる群から選択
された接合技術によって、前記ブレードホルダの前記外
方突出部に固着される、外科用メス。
【請求項８】請求項１に記載の外科用メスであって、前記ブレードホルダが、更に、前記シールドの基端方向
への動きを制限する基端肩部を含む、外科用メス。
【請求項９】請求項１に記載の外科用メスであって、前記ブレードホルダが外方に突出している少なくとも一
つの溝を更に含み、前記シールドは、前記溝に係合する
ように配置された少なくとも一つの案内レールを更に含
み、それによって、前記シールドが前記基端位置と末端
位置との間を動かされるときに、前記案内レールは、前
記溝に従い前記シールドの前記基端位置と末端位置との
間の前記シールドの動きを指示するようになされた、外
科用メス。
【請求項１０】請求項９に記載の外科用メスであっ
て、前記ブレードホルダが２つの対向する側面を含み、各側
面が、外方に突出する溝を有し、前記シールドが、前記
２つの溝と係合するように配置された２つの案内レール
を含む、外科用メス。