JP3066830B2 - 外科用メス - Google Patents

Description

【発明の詳細な説明】

【０００１】

【発明の属する技術分野】本発明の属する技術分野は、
外科用切断切開器具である。

【０００２】

【従来の技術】従来の外科用器具は、外科医、看護婦及
びその他の補助員に害を及ぼす可能性が高い。手術室内
では、種々の外科用器具が迅速に手渡しされる。このよ
うな器具を鋭いエッジを露出させたまま迅速に取り扱う
ことは、偶発的な切り傷又は刺し傷につながり得る。外
科用手袋もまた、偶発的に穿刺されて手袋の完全性が喪
失され、これは、外科医、看護婦又はその他の医療従事
者への感染の危険性を更に増加させる。

【０００３】偶発的な切り傷や刺し傷に対して保護する
ための以前の試みは、引っ込むことができるガードの開
発につながった。最も以前の形態のいくつかは、単に、
医療分野以外の種々の産業において使用される引っ込み
可能なブレード付きのナイフであった。これらのブレー
ドのガードは、一般に、作動させるのに両手を必要とし
た。すなわち、一方の手でブレードを操作し、他方の手
でねじを回すことによってブレードガードを固定してい
た。他の従来の器具は、中空の管状の被覆部材に設けら
れた切り欠き内に保護されるばねによって負荷をかけら
れた可動の部品又はタブを有し、良好な把持又はブレー
ドの”感触”を提供しないので、外科的な用途に対して
は実際的ではなかった。

【０００４】

【発明が解決しようとする課題】本発明は、従来と同様
の感触を提供しつつ、偶発的な穿刺等から使用者を保護
することができる外科用メスを提供することを目的とす
る。

【０００５】

【課題を解決するための手段】本発明の外科用メスは、
基端と、開放した末端と、側壁とを有し、該側壁が開放
した空隙を有する底部を備える上方に開放した空洞を画
成する細い柄を備えている。該側壁の各々は、細い溝を
有している。本発明のメスは、空洞内に取り外し可能に
保持されたカートリッジを備えている。該カートリッジ
は、また、シールドをも備えている。該カートリッジ
は、基端と、末端とを有するブレードホルダを備えてお
り、該ブレードホルダは、基端位置と末端位置との間に
て摺動し得るようにシールド内に取り付けられている。
ブレードホルダを基端位置及び末端位置に解放可能に保
持すべく柄及びシールドに係合するラッチがブレードホ
ルダにある。本発明のメスは、ブレードホルダが末端位
置にあるとき、ブレードが柄から末端方向に突き出すよ
うに、ブレードホルダに固定状態に取り付けられたブレ
ードを備えている。ブレードホルダが基端位置にあると
き、ブレードは、シールド及び柄内にあり、従って、偶
発的に露出しないように実質的に保護されている。

【０００６】本発明の外科用メスは、基端と、開放した
末端と、貫通する空洞を画成する側壁とを有する細い柄
を備えており、側壁の少なくとも１つは、貫通する開口
部を有している。本発明のメスは、空洞内に取り付けら
れた、取り外し可能なカートリッジを更に備えており、
該カートリッジは、シールドを有している。シールド
は、カートリッジを空洞内にて解放可能に保持してい
る。また、該カートリッジは、基端と、末端とを有する
ブレードホルダも備えている。該ブレードホルダは、シ
ールド内に基端位置と末端位置との間で摺動し得るよう
に取り付けられている。ブレードホルダは、該ブレード
ホルダを基端位置に解放可能に保持すべくシールドに係
合するラッチと、ブーレドホルダを末端位置に解放可能
に保持する柄とを備えている。ブレードホルダに固定状
態に取り付けられたブレードがある。このブレードホル
ダは、ブレードホルダが末端位置にあるとき、ブレード
が柄から末端方向に突き出し、また、ブレードホルダが
基端位置にあるとき、ブレードがシールド及び柄内にあ
り且つ偶発的に露出しないように実質的に保護されるよ
うな位置に配置されている。

【０００７】本発明のメスは、執刀医に対して、従来の
再使用可能なメスの感覚及び重さを与え、しかも、鋭利
なブレードに偶発的に触れることを実質的に防止するシ
ールドされた新規のブレードの利点を有するメスを提供
するものである。本発明のメスのブレードは、ブレード
が保護される基端位置からブレードを露出させる末端位
置まで直感的に動かすことが可能である。この交換可能
なカートリッジは、メスの装填及び除去を担当する人が
保護されたブレードのみを取り扱うことを可能にし、ま
た、手術の準備中に、及び手術中、装置を移動する間
に、手術室の人が偶発的にブレードに晒されないように
実質的に保護する。

【０００８】

【発明の実施の形態】図面を詳細に参照すると、まず最
初に、図１に、ブレードホルダ２０に固定されたブレー
ド１２を備えた外科用メス１０が示されている。メス１
０は、好ましい外形とされた細長い把持部分５２を有し
ている柄５０によって把持される。図２及び３に示され
ているように、ブレードホルダ２０の前方端部に隣接し
て、ブレード１２に設けられた各々の孔と連結すること
によってブレード１２をブレードホルダ２０に固定する
ための２つのタブ２２及び２４が設けられている。ブレ
ードホルダの後方端部に隣接して、雌型端部接続部とし
て取り付け孔２６が設けられている。ブレードホルダ２
０の溝部３０に沿ってブレードホルダ２０の両側に長手
方向に溝２８が配置されている。

【０００９】ブレードホルダ２０の後方端部からフック
３２が片持ち梁状に設けられている。フック３２は、上
方及び下方に弾性的に撓んで柄５０と係合する。フック
３２の片持ち梁状に設けられた端部は、傾斜を付けられ
た後面３４と、ブレードホルダ２０が柄５０とかみ合っ
たときに柄５０に設けられた相補形状の溝６０と係合す
るようになされた突出部３６と、を有している。

【００１０】図６及び７を参照すると、把持部５２の前
方の柄５０の案内溝部分４８の両側に、一対の案内溝５
４が設けられている。案内溝５４は、案内溝部分４８が
把持部５２と隣接する戻り止め部で終わっている。

【００１１】取り付けフランジ５８（雄型の端部を有す
るアタッチメントとして示されている）が、案内溝部４
８の前方端部に結合されている。図８及び９に示されて
いるように、取り付けフランジ５８は、他の形状も可能
であるけれども、断面がほぼ矩形であり且つブレードホ
ルダ２０の取り付け孔２６とかみ合うようになされてい
る。案内溝部４８の前方端部に設けられた溝６０は、フ
ック３２とかみ合う形状になされている。

【００１２】図１０〜１３を参照すると、スリーブ７０
は、閉塞された底部と開口した上部とを有するほぼＵ字
形状断面である。一対の案内フランジ７２が、スリーブ
７０の２つの側面間のスリーブ７０の空間内に配置され
ている。弓状部７４は、丸みを付与した前方面７６を有
しているのが好ましい。

【００１３】スリーブ７０は、親指置きを形成している
一連のリブを有する指係合部７８を、弓状部７４に隣接
して有しているのが好ましい。指係合部７８は、手又は
親指の圧力によってスリーブ７０が案内溝２８及び５４
に沿って摺動するときにスリーブ７０における外科医
の”感覚”を改良する。図１４は、スリーブ７０がブレ
ード１２のさやを覆う前方位置にある状態の組み立てら
れたメス１０を示している。スリーブ７０の前方への動
きは、案内溝２８及び５４に沿って移動する案内フラン
ジ７２によって案内される。スリーブ７０が十分に前方
に移動すると、丸みを付けられた面７６は、フック３２
に接触して、更なる前方への動きを止める。

【００１４】スリーブ７０がユーザーの手によって案内
されて伸長位置に向かって更に前方へと移動することに
よって、弓状部７４がフック３２を溝６０から持ち上
げ、ブレードホルダ２０を柄５０から外れさせる。これ
により、スリーブ７０とブレードホルダ２０とが柄５０
からユニットとして分解でき、一方、ブレード１２はス
リーブ７０によって被覆され、偶発的に切り傷を負う危
険性が最小化される。ブレード１２、ブレードホルダ２
０及びスリーブ７０は、次いで廃棄してもよい。

【００１５】図１５は、スリーブ７０が一杯まで後退し
た位置に移動してスリーブ７０の後端が戻り止め５６に
当接してブレード１２を十分に露出された状態を示して
いる。ユーザーは、スリーブ７０の長手方向前方から後
方への動きを指の先で制御するのを改良するために、ス
リーブ７０上の指係合部分７８を利用することができ
る。図１６は、（図示の目的のために）スリーブ７０を
柄５０から取り外した状態を示している。

【００１６】図１７は、雄型の端部とされた取り付け部
材と雌型の端部とされた孔とを備えたブレードホルダ２
０の実施形態を図示している。図１８は、図１７に示さ
れたブレードホルダ２０とかみ合う柄５０の実施形態を
示している。柄５０の別の実施形態もまた図１９に示さ
れており、これは雄型端部の接合部を有している。図１
９の柄５０とかみ合うブレードホルダ２０の一つの実施
形態が図２０に更に示されており、取り付けられたブレ
ード１２の外形が示されている。スリーブ７０の別の実
施形態が図２１に示されており、図２１は、スリーブ７
０の長手方向前方への摺動を停止させるために利用する
ことができる停止タブ８０を示している。傾斜が付けら
れた指係合部分７８が図示されており、これは、手術外
科医のための指置きとしての使用を容易にするために使
用することができる。

【００１７】図２２に示された別の実施形態９０におい
ては、柄９２は、垂直タブ又は突出部９６を備えたフラ
ンジ９４を有している。ブレードホルダ９８は、上方か
らタブ９６上を垂直方向下方に摺動するようになされた
内側垂直孔１００を有している。図１〜１６に関して上
記したように、スリーブ１０２は、ブレードホルダ９８
に固定されている。使用時にはブレードホルダ９８は、
垂直タブ９６を垂直孔１００内に係合し、ブレードホル
ダ９８を上方から柄９２上へと下方に摺動させることに
よって柄９２に取り付けられる。スリーブ１０２の底部
に設けられた孔１０４は、突出している垂直タブ９６の
ための十分な空隙を提供する。

【００１８】図２３を参照すると、外科用メス１１０
は、前方端部にねじ付きのスタッド１１４を備えた柄１
１２を有している。スタッド１１４は、ブレードホルダ
１１６の後端に設けられたねじ孔１１８内にねじ込まれ
る。スタッド１１４上のねじ及びねじ孔１１８内のねじ
は、ブレードホルダ１１６が柄１１２の前方端から底に
達するときに、ブレードホルダ１１６が垂直方向に正し
く整合されるように切られているのが有利である。スリ
ーブ１１９は、ブレードホルダ１１６の上に横たわって
いる。図２２及び２３に示された外科用メスの作動及び
設計的特徴は、上記の点を除いて図１〜１６の実施形態
と似ている。

【００１９】図２４に示されているように、代替え的な
柄の実施形態１２２は、係止ボタン１２４を有してい
る。図２５に示されているように、係止ボタン１２４
は、柄１２２内の孔１３０内に嵌合する肩部１２６を有
している。柄１２２の頂部に設けられたプラグ又はセッ
トねじ１３４は、ばね１２８を孔１３０内に保持し、ば
ね１２８は係止ボタン１２４を付勢して柄１２２の底面
から突出させる。図２６を参照すると、シールド７０が
十分に伸長せしめられてブレード１２を覆っており、係
止ボタン１２４が柄１２２の底部から突出している。ス
リーブ７０は、最初に係止ボタン１２４を孔１３０内へ
し押し下げなければ、ブレードを露出させるために後退
することはできない。係止ボタン１２４が孔１３０内へ
と押し上げられると、スリーブ７０は後退せしめること
ができ、係止ボタンはスリーブの内側下方の壁又は面上
を摺動する。従って、係止ボタン１２４は、ブレード１
２の偶発的な露出を防止する役目を果たす。係止ボタン
のこの特徴は、上記した外科用メスの実施形態のいずれ
において使用してもよい。

【００２０】以上、本発明の好ましい実施形態を図面及
び明細書に示し且つ開示したが、本発明の代替え的な実
施形態は当業者にとって明らかであり、本願は、特許請
求の範囲の幅及び範囲に含まれる実施形態を含むことを
意図している。単一の実施形態に開示された特徴の全て
を含む必要はなく、一つ又は二以上の特徴が含まれても
よい。

【００２１】本発明は、多くの異なる形態の実施形態に
よって満足させることができるけれども、以下において
本発明の実施形態を示し且つ説明するが、本開示は、本
発明の例示であると考えられるものであり且つ本発明の
範囲を図示の実施形態に限定することを意図していない
ということは理解されるべきである。本発明の範囲は、
特許請求の範囲及びそれらの等価物によって判断され
る。本開示において、用語”基端”は従事者に近い装置
の部分を示し、用語”末端”は従事者から遠い装置の部
分を示している。

【００２２】図２７乃至図４４を参照すると、本発明の
外科用メス４１０は、基端４１４と、開口した末端４１
６と、側壁４１８とを有する細い柄４１２を備えてお
り、該側壁は、開放した空隙４２４を有する底部４２２
を備える上方に開放した空洞４２０を画成している。側
壁４１８の各々は、細い溝４２６を有している。図面に
図示するように、メス４１０は、空洞４２０内に取り外
し可能に取り付けられたカートリッジ４２８を備えてい
る。該カートリッジはシールド４３０を有している。カ
ートリッジ４２８は、シールド４３０に設けられた基端
の突出部４３２により空洞４２０内に解放可能に保持さ
れている。この突出部は、柄４１２の側壁４１８の少な
くとも一方、好ましくは、その双方の内方窪み部４３４
に係合可能な寸法及び形状とされている。該カートリッ
ジは、カートリッジ４２８を空洞内に配置したとき、空
洞４２０の底部４２２の開口部４２４に解放可能に係合
する寸法及び形状とされた止め具４３６を備えている。
カートリッジ４２８は、基端４４０及び末端４４２を有
するブレードホルダ４３８を更に備えている。該ブレー
ドホルダは、図３２及び３６に最も良く示した、シール
ド４３０に対する基端位置と、図３９乃至図４１に最も
良く示した末端位置と、の間にて摺動可能にシールド４
３０内に取り付けられている。ブレードホルダ４３８
は、柄４１２及びシールド４３０に係合してブレードホ
ルダ４３８を末端位置及び基端位置に解放可能に保持す
るラッチ４４４を有している。カートリッジ４２８は、
止め具４３６を有している。ブレードホルダ４３８が基
端位置にあり、執刀医が止め具４３６に指で力を加えた
とき、この止め具は開口部４２４から非係合状態とな
り、これにより、図３７に示すように、カートリッジ４
２８を空洞４２０から解放する。

【００２３】ブレードホルダ４３８は、ブレードホルダ
４３８に固定状態に取り付けられたブレード４４６を有
している。このため、ブレードホルダ４３８が末端位置
にあるとき、ブレード４４６は、柄４１２から末端方向
に突き出す。ブレードホルダ４３８が図３２及び図３６
に示すように、基端位置にあるとき、ブレード４４６
は、シールド４３０及び柄４１２内にあり、このため、
偶発的に露出しないように実質的に保護されている。

【００２４】ラッチ４４４は、柄４１２に係合して、ブ
レードホルダ４３８を基端位置及び末端位置に解放可能
に選択的に保持する。ラッチ４４４はブレードホルダ４
３８の第一の片持ち梁部分４４８を備えている。該第一
の片持ち梁部分は、該部分から外方に突き出している、
少なくとも１つ、好ましくは、２つの突起４５０を有し
ている。該突起４５０は、カートリッジ４２８が空洞４
２０内に配置されたとき、側壁４１８の溝４２６に係合
可能な寸法及び配置とされている。溝４２６の各々は、
ブレードホルダ４３８が基端位置及び末端位置にあると
きにそれぞれ突起４５０を解放可能に保持する、基端の
停止位置４５２と、末端の停止位置４５４とを有してい
る。また、溝４２６は、ブレードホルダ４３８を基端位
置と末端位置との間で案内する働きもする。片持ち梁４
４８は、カートリッジ４２８が空洞４２０内に配置され
たとき、柄の側壁４１８の上方に突き出る指押圧面４５
６を更に備えている。

【００２５】止め具４３６が開口部４２４内に係合した
状態にてカートリッジ４２８が柄４１２内にあるとき、
執刀医は、ブレードが偶発的に露出しないように略保護
された基端位置から、ブレードが使用のために露出され
る末端位置まで、ブレードホルダ４３８を選択的に動か
す。この動作は、指押圧面４５６に十分な指の力を加え
て、片持ち梁４４８を柄４１２に向けて下方に撓ませ且
つ突起４５０を基端の停止位置４５２から非係合状態に
することによって行われる。突起４５０が基端方向の停
止位置４５２から非係合状態にされたとき、執刀医が続
けて指の圧力を加えると、ブレードホルダ４３８が末端
方向に付勢され、突起４５０は側壁４１８の溝４２６に
沿って動く。ブレードホルダ４３８が、ブレード４４６
が使用のため露出される末端位置に完全に達すると、執
刀医が指の押圧力を除去することにより、片持ち梁４４
８は非撓み状態の休止状態に戻って突起４５０が末端方
向の停止位置４５４内へと動かされる。ブレード４４６
は、使用のため露出され、ブレードホルダは、末端位置
に解放可能にラッチ止めされる。次に、執刀医は手術を
行うことができる。執刀医が手術を終えたとき、指押圧
面４５６に十分な指押圧力を加えて、片持ち梁４４８を
撓ませ且つ突起４５０を末端方向の停止位置４５４と係
合しない状態にし、ブレードホルダ４３８を基端位置に
向けて付勢することにより、ブレード４４６を選択的に
引き抜くことができる。次に、ブレードホルダが完全に
基端の停止位置となったとき、指押圧力を除去すると、
片持ち梁４４８は休止状態に戻り、突起４５０が基端方
向の停止位置内へと移動してブレードホルダが基端方向
にラッチ止めされて、ブレード４４６が再度、偶発的に
露出しないように実質的に保護されることが可能にな
る。このとき、止め具４３６に十分な指押圧力を加える
ことにより、カートリッジ４２８を空洞４２０から除去
することができ、カートリッジを開放した空隙４２４か
ら非係合状態とし、また、カートリッジ４２８を柄４１
２から上方に持ち上げて、カートリッジを病院のプロト
コルに従って処分することが可能となる。突起４５０が
溝４２６内にあるから、ブレードホルダ４３８がシール
ド４３０に対して基端位置にない限り、カートリッジ４
２８を、柄４１２から取り外すことは実質的にできな
い。カートリッジ４２８は、突起４５０が基端方向の停
止位置４５２にあるときに限り、柄４１２から取り外す
ことができる。

【００２６】図３３、図３８、図４０及び図４４を参照
すると、ブレードホルダ４３８は、少なくとも１つ、好
ましくは、２つの突出部４６０を有する第二の片持ち梁
部分４５８を備えている。シールド４３０の各々は、基
端の切欠き４６１と、末端の切欠き４６２とを有するこ
とが好ましい側壁４６３を備えている。ブレードホルダ
４３８がシールド４３０に対して基端位置にあり、ま
た、カートリッジ４２８が柄４１２に取り付けられてい
ないとき、突出部４６０は、シールド４３０の側壁４６
３の基端方向切欠き４６１に係合する形状及び配置とさ
れている。突出部４６０が切欠き４６１に係合したと
き、ブレードホルダ４３８がシールド４３０に対して動
くことは略防止される。図３１、図３２、図３４に図示
するように、カートリッジ４２８が柄４１２の空洞４２
０内に取り付けられたとき、図３３に最も良く示した、
柄４１２の部分４６４は、次のような寸法及び形状とさ
れている。すなわち、部分４６４は、第二の片持ち梁４
５８に係合し、該片持ち梁を上方に撓ませて突出部４６
０を基端の切欠き４６１から非係合状態にし、これによ
り、ブレードホルダ４３８がシールド４３０に対して動
くのを許容するようにされている。ブレードホルダ４３
８がシールド４３０に対して末端位置まで動かされたと
き、突出部４６０は末端の切欠き４６２に係合する。該
末端の切欠きは、ブレードホルダが末端位置にあり、ブ
レード４４６が使用のために露出されたことを執刀医に
対して感覚的に示す働きをする。ブレードホルダ４３８
がシールド４３０に対して基端位置にない限りカートリ
ッジ４２８を柄から取り外すことができないため、カー
トリッジ４２８が柄内にないときには、突出部４６０は
基端の切欠き４６１と係合して、ブレードホルダ４３８
がシールド４３０に対して動くのを実質的に防止し、こ
れにより、ブレード４４６が偶発的に露出されるのを実
質的に防止する。

【００２７】図２７及び図４４を参照すると、ブレード
ホルダ４３８は、ブレード４４６をブレードホルダに取
り付け得るようにブレード４４６の孔４６８内に嵌まる
寸法及び形状とされた外方突起４６６を備えている。ブ
レード４４６は、熱カシメ、接着、又は取り付けを形成
するのに満足し得る公知の他のあらゆる取り付け方法に
よりブレードホルダ４３８に固定状態に取り付けること
ができる。ブレードホルダを実質的に作用不能にするこ
となく、ブレード４４６をブレードホルダから取り外す
ことができないようにすることが、本発明の目的であ
る。ブレード４４６は,執刀医が要求する、ブレードの
固定状態で且つ略堅固な取り付けを可能にする熱カシメ
法によりブレードホルダ４３８に固定状態に取り付ける
ことが好ましい。ブレード４４６は、外科手術のため一
般に使用されている任意の寸法又は形状のブレードとす
ることができ、また、かかるブレード用として一般に使
用されている任意の材料にて形成することができる。ブ
レード４４６は、ステンレス鋼にて製造し且つ鋭利な切
刃となるように研磨することが好ましい。柄４１２は、
ギザギザ面４１３として示した表面処理部分を有して、
執刀医がメスを確実に把持することを更に向上させるこ
とが好ましい。特定の用途には、表面粗し、溝切り、滑
り止め彫刻等を含むその他の表面処理が好ましく、ま
た、これらは本発明の範囲に属すると考えられる。

【００２８】ブレードホルダ４３８は、ポリプロピレ
ン、ポリエチレン、ポリカーボネート、ポリスルフォ
ン、ポリアセタール、ポリアミド等のような熱可塑性材
料にて形成することができる。シールド４３０は、ポリ
プロピレン、ポリエチレン、ポリスルフォン、ポリカー
ボネート、ポリアセタール、ポリアミド等のような熱可
塑性材料にて形成することができる。特定の用途の場
合、シールド４３０は、略透明な材料にて形成すること
ができる。柄４１２は、機械加工した金属、成形した粉
体金属及び熱可塑性樹脂又は熱硬化性樹脂のような材料
にて形成することができる。好適な用途において、シー
ルド４３０及びブレードホルダ４３８は、使い捨てカー
トリッジ４２８を形成し得るように、ステンレス鋼製の
ブレードを備えたポリプロピレン及びポリカーボネート
のような熱可塑性材料にて形成される。柄４１２は、現
在の再使用可能な柄及び取り外し可能な使い捨ての裸の
ブレードによって慣れたものと同一の「感覚」及び「重
量」を執刀医に提供する耐久性があり且つ再使用可能な
装置を提供すべくプレス加工法により形成されたステン
レス鋼板にて形成されることが好ましい。柄４１２は、
ギザギザ面として図示した表面仕上げ４１３を有して、
執刀医が柄をより把持し易いようにすることが好まし
い。把持性を向上させることが知られているその他の表
面仕上げを選択することもでき、これらは、本発明の範
囲に属するとみなすことができる。

【００２９】ブレード４４６が保護される基端位置にブ
レードホルダ４３８がある状態にて微生物の透過に対し
て略抵抗性のある材料で出来た、図３５に仮想線で示し
たパッケージ４７０内にカートリッジ４２８を配置し、
パッケージ４７０を密封することが好ましい。次に、該
パッケージ内の全ての微生物を生存不能にするような状
態に密封したパッケージ４７０を露呈させることが好ま
しい。これで、パッケージに入れたカートリッジは、再
使用可能な柄を装着すべくパッケージを開ける迄、「滅
菌状態」と見なすことができる。カートリッジを装填す
る前に、執刀医は柄の洗浄及び滅菌工程を実施すること
が好ましい。パッケージ４７０を形成するのに適した材
料は、限定的ではないが、紙、スパンボンデッドのポリ
オレフィン等のような不織材料、重合膜、金属箔及びこ
れら材料の複合物を含む。パッケージ４７０内の微生物
を生存不能にするのに適した技術は、限定的ではない
が、酸化エチレン、過酸化水素ガス等のような化学薬
品、Ｃｏ⁶⁰からのガンマ放射線のような電離放射線、電
子ビーム放射線、乾燥熱及び蒸気滅菌法にて処理するこ
とを含む。メス４１０及びパッケージ４７０を形成する
材料を選択するとき、滅菌法に対する特定の材料の許容
度を考慮する必要がある。

【００３０】外科用メス４１０の使用準備方法は、基端
４１４と、開放した末端４１６と、側壁４１８とを有
し、該側壁が開放した空隙４２４を有する底部４２２を
備える上方に開口する空洞４２０を形成する、柄４１２
を提供することを含む。側壁４１８の各々は、長い溝４
２６を備えている。本発明の方法は、カートリッジ４２
８を含む密封したパッケージ４７０を提供することを更
に含むことが好ましい。次に、この方法は、パッケージ
４７０を開封し且つカートリッジ４２８を露出させ、カ
ートリッジをパッケージから除去することを含む。次
に、カートリッジを空洞４２０内に嵌め込み、柄内に押
し込んで、メス４１０を形成する。

【００３１】次に、図４５乃至図５３を参照すると、本
発明のメスの更なる実施の形態５１０は、細長い柄５１
２を備えており、柄５１２は、基端５１４と、開放した
末端５１６と、貫通した開口した空洞５２０を形成する
側壁５１８とを有しており、側壁５１８の少なくとも１
つ、好ましくは双方の側壁５１８は貫通する開口部５２
２を有している。メス５１０は、空洞５２０内に取り付
けられた取り外し可能なカートリッジ５２４を更に備え
ており、該カートリッジは、シールド５２６を有してい
る。シールド５２６は、カートリッジ５２４を空洞５２
０内に解放可能に保持する。カートリッジ５２４は、ま
た、基端５３０及び末端５３２を有するブレードホルダ
５２８も備えており、該ブレードホルダは基端位置と末
端位置との間にて摺動可能にシールド５２６内に取り付
けられている。ブレードホルダ５２８は、該ブレードホ
ルダ５２８を基端位置に解放可能に保持すべくシールド
５２６に係合し且つブレードホルダ５２８を末端位置に
解放可能に保持すべく柄５１２に係合するラッチ５３４
を備えている。ブレード５３６がブレードホルダ５２８
に固定状態に取り付けられている。該ブレードホルダ
は、該ブレードホルダ５２８が末端位置にあるとき、ブ
レード５３６が柄５１２から末端方向に突き出し、ブレ
ードホルダ５２８が基端位置にあるとき、ブレード５３
６がシールド５２６内にあり、これにより、柄５１２が
偶発的に露出しないように実質的に保護されるように配
置されている。

【００３２】図４５、図４７、図４８に示すように、カ
ートリッジ５２４は、シールド５２６に設けられた基端
突出部５４０、好ましくは２つの基端突出部５４０によ
り空洞５２０内で解放可能に保持されており、該突出部
は、柄５１２の側壁５２８の開口部５２２の各々に係合
可能な寸法及び形状とされている。該カートリッジは、
柄５１２に設けられた内方突起５４２も備えており、該
内方突起は、カートリッジ５２４が空洞５２０内に配置
されたとき、シールド５２６の開口部５４４に解放可能
に係合して、該カートリッジを空洞内に保持し得る寸法
及び形状とされている。突起５４２は、ブレードホルダ
５２８が基端位置まで引っ込められ、執刀医が突出部５
４０に指で圧力を加えたとき、開口部５４４から非係合
状態となり、これにより、カートリッジ５２４を空洞５
２０から解放し、処分のためカートリッジを柄５１２か
ら取り外すことができる。

【００３３】ラッチ５３４は、ブレードホルダ５２８を
上記基端位置及び上記末端位置に解放可能に保持し、ま
た、該ラッチは、該ラッチから外方に突き出る第一の突
起５５０と、第二の突起５５２とを有するブレードホル
ダの片持ち梁部分５４８を備えている。片持ち梁部分５
４８は、次のような寸法及び形状とされている。すなわ
ち、ブレードホルダ５２８が図５０及び図５１に最も良
く示す基端位置にあるとき、第一の突起５５０がシール
ド５２６の第一のストッパ５５４に係合する位置に配置
され、また、ブレードホルダ５２８が図５２及び図５３
に最も良く示した末端位置にあり、カートリッジ５２４
が空洞５２０内に配置されたとき、第二の突起５２２が
柄５１２の第二のストッパ５５６に係合する位置に配置
されるような寸法及び形状とされている。片持ち梁部分
５４８は、側壁５１８から上方に突き出る指押圧面５５
８を有して、執刀医が片持ち梁部分を曲げて突起５５
０、５５２を解放し且つブレードホルダ５２８を基端位
置と末端位置との間にて動かすことを可能にすることが
好ましい。ブレードホルダ５２８は、また、図３６、図
４０、図５１に最も良く示した撓み可能な楔状部分５６
０も備えており、該楔状部分は、カートリッジ５２４が
柄５１２内に取り付けられていないとき、シールド５２
６に係合し且つカートリッジ５２４が柄５１２内に取り
付けられたとき、下方に撓んでシールド５２６から非係
合状態となるように配置されている。楔部分５６０は、
カートリッジ５２４が柄５１２に取り付けられていない
とき、ブレードホルダ５２８がシールド５２６に対して
動くのを実質的に防止する。

【００３４】ブレードホルダ５２８がブレード５３６が
保護される基端位置にある状態にて、カートリッジ５２
４は、微生物の透過に対して略抵抗性のある材料で出来
た、図４６に仮想線で示したパッケージ５７０内に配置
され、また、パッケージ５７０は密封されることが好ま
しい。次に、密封したパッケージ５７０を該パッケージ
内の全ての微生物を生存不能にするような状態に露呈さ
せることが好ましい。パッケージに入れたカートリッジ
は、次に、再使用可能な柄を装着すべくパッケージを開
ける迄「滅菌状態」と見なすことができる。カートリッ
ジを装填する前に、執刀医が柄の洗浄及び滅菌工程を実
施することが好ましい。パッケージ５７０を形成するの
に適した材料は、限定的ではないが、紙、スパンボンデ
ッドのポリオレフィン等のような不織材料、重合膜、金
属箔及びこれら材料の複合物を含む。パッケージ５７０
内の微生物を生存不能にするのに適した技術は、限定的
ではないが、酸化エチレン、過酸化水素ガス等のような
化学薬品、Ｃｏ⁶⁰からのガンマ放射線のような電離放射
線、電子ビーム放射線、乾燥熱及び蒸気滅菌法にて処理
することを含む。メス５１０及びパッケージ５７０を形
成する材料を選択するとき、滅菌法に対する特定の材料
の許容度を考慮する必要がある。

【００３５】本発明のメスは、執刀医及び補助作業者に
対し、偶発的に露出される可能性のない遮蔽したブレー
ドを提供する一方にて、外科医に対し、従来の再使用可
能なメスの持つ「感覚」及び「重量」を更に提供するも
のである。取り外し可能なカートリッジは、滅菌処理し
た鋭利なブレードを手術に使用することを可能にし、ま
た、手術の準備の間及び手術後の双方にて、ブレードが
偶発的に露出されないように保護することを略可能にす
るものである。

【図面の簡単な説明】

【図１】図１は、本発明のメスの好ましい実施形態の分
解側面図である。

【図２】図２は、ブレードホルダの上面図である。

【図３】図３は、好ましい実施形態におけるフックの位
置を示し且つ取り付け孔の部分断面を示している側面図
である。

【図４】図４は、フックと取り付け孔とを示しているブ
レードホルダの後方端面図である。

【図５】図５は、前方端面図である。

【図６】図６は、図１に示した柄の上面図である。

【図７】図７は、溝及び雄型の端部取り付けフランジを
示す柄の側面図である。

【図８】図８は、図７の線３ｃ−３ｃに沿った断面図で
ある。

【図９】図９は、柄の前方端面図である。

【図１０】図１０は、スリーブの上面図である。

【図１１】図１１は、スリーブの側面図である。

【図１２】図１２は、図１１の線４ｃ−４ｃに沿った断
面図である。

【図１３】図１３は、弓状を示すスリーブの前方端面図
である。

【図１４】図１４は、スリーブが伸長された位置にある
組み立てられたメスの側面図である。

【図１５】図１５は、スリーブが後退位置にある組み立
てられたメスの側面図である。

【図１６】図１６は、スリーブを取り外した状態の側面
図である。

【図１７】図１７は、ブレードが取り付けられたブレー
ドホルダの別の実施形態の斜視図である。

【図１８】図１８は、柄の別の実施形態の斜視図であ
る。

【図1９】図１９は、柄の第２の別の実施形態の斜視図
である。

【図２０】図２０は、メス端部接続部を有するブレード
ホルダの別の実施形態の斜視図である。

【図２１】図２１は、スリーブの別の実施形態の斜視図
である。

【図２２】図２２は、垂直孔及びタブを使用している柄
にブレードホルダが取り付けられている別の実施形態の
斜視図である。

【図２３】図２３は、ブレードホルダが柄にねじ止めさ
れる別の実施形態の分解斜視図である。

【図２４】図２４は、シールドをブレードを覆う位置に
係止するためのボタンを有する別の柄の実施形態の部分
断面斜視図である。

【図２５】図２５は、図２４の係止ボタンの拡大断面図
である。

【図２６】図２６は、図２５のボタンがシールドを伸長
位置に係止している状態の側面図である。

【図２７】本発明の外科用メスの更に別の実施の形態の
分解斜視図である。

【図２８】図２７のメスの分解側面図である。

【図２９】部分的に組み立てた図２７のメスの斜視図で
ある。

【図３０】図２９から見た本発明のメスの概略図的な側
面図である。

【図３１】図３０から見たメスの拡大した部分概略側面
図である。

【図３２】図２７の本発明のメスの概略図的な側面図で
ある。

【図３３】図３２から見た本発明の一部分の拡大概略側
面図である。

【図３４】図２７のメスの柄の平面図である。

【図３５】本発明のメスのカートリッジの斜視図であ
る。

【図３６】本発明のメスの斜視図である。

【図３７】ブレードが部分的に伸長した本発明のメスの
概略図的な側面図である。

【図３８】図３７から見た本発明のメスの一部分の概略
図的な側面図である。

【図３９】ブレードが完全に伸長した、本発明のメスの
概略図的な側面図である。

【図４０】図３９から見た本発明のメスの一部分の部分
概略側面図である。

【図４１】ブレードが伸長した本発明のメスの斜視図で
ある。

【図４２】カートリッジが部分的に挿入された本発明の
メスの概略図的な側面図である。

【図４３】図４２から見た本発明のメスの部分概略側面
図である。

【図４４】図２７の本発明のメスからのブレードホルダ
の分解斜視図である。

【図４５】本発明のメスの更なる実施の形態の分解斜視
図である。

【図４６】パッケージ中にある、図４５の本発明のカー
トリッジの斜視図である。

【図４７】部分的に組み立てた図４５のメスの斜視図で
ある。

【図４８】ブレードが引っ込んだ状態で完全に組み立て
た図４５のメスの斜視図である。

【図４９】ブレードが伸長した図４５のメスの斜視図で
ある。

【図５０】図４８と同様の図４５のメスの概略図的な側
面図である。

【図５１】図５０から見た本発明のメスの一部分の拡大
概略側面図である。

【図５２】図４９と同様の本発明のメスの概略図的な側
面図である。

【図５３】図５２から見た本発明のメスの一部分の拡大
概略側面図である。

【符号の説明】

１０，４１０，５１０ 外科用メス １２，４４６，５３６ ブレード、 ２０，４３８，５２８ ブレードホルダ ５０，４１２，５１２ 柄、 ４２８，５２４ カートリッジ、 ４３０，５２６ シールド、

───────────────────────────────────────────────────── フロントページの続き (73)特許権者 595117091 １ ＢＥＣＴＯＮ ＤＲＩＶＥ， ＦＲ ＡＮＫＬＩＮ ＬＡＫＥＳ， ＮＥＷ ＪＥＲＳＥＹ 07417−1880， ＵＮＩ ＴＥＤ ＳＴＡＴＥＳ ＯＦ ＡＭＥＲ ＩＣＡ (72)発明者 アーサー・シー・サンダーランド アメリカ合衆国ニュージャージー州，バ ーゲンフィールド，ウィンザー・ロード 365 (72)発明者 マイケル・ジェイ・カーター アメリカ合衆国ニュージャージー州，モ ンマウス・ジャンクション，ローレル・ コート 7008 (72)発明者 ノエル・ガリビアン アメリカ合衆国カリフォルニア州，グレ ンデイル，サンシャイン・ドライブ 1501 (56)参考文献 特開 平９−122137（ＪＰ，Ａ) 特開 平８−56952（ＪＰ，Ａ) 特開 平８−206125（ＪＰ，Ａ) 米国特許5299357（ＵＳ，Ａ) 米国特許5527329（ＵＳ，Ａ) (58)調査した分野(Int.Cl.⁷，ＤＢ名) A61B 17/32

Claims (10)

(57)【特許請求の範囲】
1. 【請求項１】 外科用メスにおいて、 基端と、開口した末端と、側壁とを有し、該側壁が内部
   に開口した空隙を有する底部を備え上方に開口した空洞
   を画成し、該側壁の各々が長い溝を有する、長い柄と、 前記空洞内に取り外し可能に取り付けられたカートリッ
   ジであって、シールドと、該シールドを前記空洞内に保
   持する解放可能な保持手段とを有するカートリッジと、 基端と、末端とを有し、基端位置と末端位置との間にて
   摺動可能に前記シールド内に取り付けられたブレードホ
   ルダであって、該ブレードホルダを前記末端位置及び前
   記基端位置に解放可能に保持すべく前記柄及び前記シー
   ルドに係合するラッチ手段を有するブレードホルダと、 前記ブレードホルダに固定状態に取り付けられたブレー
   ドであって、前記ブレードホルダが前記末端位置にある
   とき前記柄から末端方向に突き出し、前記ブレードホル
   ダが前記基端位置にあるとき前記シールド及び前記柄内
   にあり且つ偶発的に露出しないように略保護されるよう
   になされたブレードと、を備える外科用メス。
2. 【請求項２】 請求項１に記載のメスにおいて、 前記カートリッジを前記空洞内に保持する前記解放可能
   な保持手段が、 前記柄の前記側壁の空隙に係合し得る寸法及び形状とさ
   れた、前記シールドに設けられた基端の突出部と、 前記シールドに設けられ、前記カートリッジが前記空洞
   内に配置されたときに同カートリッジを同空洞内に保持
   し、前記ブレードホルダが引っ込められ且つ執刀医が指
   の力をかけると前記開口部から外れて前記カートリッジ
   を前記空洞から解放するような大きさ及び形状とされた
   止め具と、を備えたメス。
3. 【請求項３】 請求項１に記載のメスにおいて、 前記柄に係合し且つ前記ブレードホルダを前記基端位置
   及び前記末端位置に解放可能に保持するラッチ手段が、 外方に突き出した２つの突起を有する前記ブレードホル
   ダの片持ち梁部分を備え、該片持ち梁部分は、前記カー
   トリッジが前記空洞内に配置されたとき、前記側壁の前
   記溝に係合する寸法及び配置とされ、前記溝の各々が、
   前記ブレードホルダが前記基端位置及び前記末端位置に
   あるとき、前記突起を解放可能に保持する基端方向の停
   止位置及び末端方向の停止位置を有する、メス。
4. 【請求項４】 請求項３に記載のメスにおいて、 前記片持ち梁部分が、前記カートリッジが前記柄の前記
   空洞内に配置されたとき、前記側壁の上方に突き出す指
   押圧面を更に備える、メス。
5. 【請求項５】 請求項３に記載のメスにおいて、 前記片持ち梁部分が突起を有するタブを更に備え、該突
   起は、前記シールドに係合して、前記カートリッジが前
   記柄の前記空洞内に取り付けられない限り、前記ブレー
   ドホルダが前記シールドに対して前記基端位置から前記
   末端位置まで動くのを略防止する寸法及び配置とされ、
   前記タブは、前記カートリッジが前記柄の前記空洞内に
   取り付けられたとき、前記シールドから非係合状態とな
   り、これにより、前記ブレードホルダが前記シールド及
   び前記柄に対して動くのを許容する、メス。
6. 【請求項６】 請求項１に記載の外科用メスにおいて、 前記ブレードホルダが外方の突起を更に備え、前記ブレ
   ードが、該外方の突起に係合する寸法とされた孔を更に
   備え、該ブレードの前記孔を前記突起の上に配置するこ
   とにより、前記ブレードが前記ブレードホルダに固定状
   態に取り付けられる、外科用メス。
7. 【請求項７】 請求項６に記載の外科用メスにおいて、 前記ブレードが、熱カシメ及び接着から成る群から選択
   された接合技術により前記ブレードホルダの前記外方突
   起に固定状態に取り付けられる、外科用メス。
8. 【請求項８】 請求項１に記載の外科用メスにおいて、 前記ブレードホルダが、ポリプロピレン、ポリエチレ
   ン、ポリカーボネート、ポリスルホン、ポリアセター
   ル、及びポリアミドから成る群から選択された熱可塑性
   材料にて形成された、外科用メス。
9. 【請求項９】 請求項１に記載の外科用メスにおいて、 前記シールドが、ポリプロピレン、ポリエチレン、ポリ
   スルホン、ポリカーボネート、ポリアセタール、及びポ
   リアミドから成る群から選択された熱可塑性材料にて形
   成された、外科用メス。
10. 【請求項１０】 請求項１に記載の外科用メスにおい
    て、 前記柄が、機械加工金属、成形紛体金属及び熱可塑性材
    料から成る群から選択された材料にて形成される、外科
    用メス。